目的 本文旨在探讨乳腺癌组织中高迁移率族蛋白A1 (HMGA1) mRNA的检测对预测乳腺癌发生与发展的临床价值.方法 采用RT-PCR的方法检测48对乳腺癌样本(癌及癌旁组织)中HMGA1基因的相对表达,并采用多元线性回归分析HMGA1与临床特征的相关性.通过绘制ROC曲线评估HMGA1预测乳腺癌敏感性和特异性.结果 相比癌旁组织,乳腺癌组织中HMGA1 mRNA的表达上调;HMGA1 mRNA相对表达在淋巴结转移、高组织学分级、雌孕激素受体阴性以及HER-2阴性的乳腺癌组织中明显上调;多元线性回归分析显示HMGA1 mRNA表达与淋巴结转移呈正相关(β=2.627,P<0.001);ROC曲线表明,HMGA1 mRNA预测乳腺癌的诊断效能较高(敏感性为83.30%,特异性为95.80%,曲线下面积AUC=0.968),cut-off值等于1.048.结论 HMGA1 mRNA的高表达预示着患者有较大可能发生乳腺癌,且HMGA1 mRNA表达越高,乳腺癌患者的预后越差,有望为预测乳腺癌的发生与发展提供一个特异性的分子标志物.
作者:秦明明;冯钢;章健;郑瑞;刘小岑;浦春 刊期: 2018年第03期
目的 探讨华法林抗凝门诊对患者抗凝达标率及依从性方面的影响.方法 研究对象为2014年7月-2016年12月在梧州市人民医院心血管内科、肾内科以及门诊接受华法林抗凝治疗,并且随访期(6个月)内仍需持续服用华法林的50例患者.按实验设计的随机化分组,分为随访组(n=25)和对照组(n=25).对随访组患者采取门诊约定随访为主,电话随访为辅,建立随访记录表用以记录药师随访干预情况;对照组患者仅观察记录INR值、不良事件等指标,不进行药师随访.结果 监测周期内,随访组抗凝达标的例数(18例)高于对照组(10例)(P<0.05);随访组从未达到稳定剂量到连续监测两次国际标准化比值(INR)均达标所需时间[(49.0±43.9) d]短于对照组[(99.0±63.8)d](P<0.05);随访组未按医嘱服药(包括失联、非医嘱停药、服药未按时复查INR)的例数(6例)少于对照组(13例)(P<0.05);随访组与对照组均发生1例严重出血不良反应,需门诊注射维生素K1注射液,两组不良反应比较差异无统计学意义.随访期间,所有患者均未出现因血栓栓塞再次住院的不良事件.结论 华法林抗凝门诊,对患者的用药依从性和抗凝达标率起到积极作用,临床药师主动监测用药合理性和安全性,提供药学干预或许有助于降低药物不良反应的发生率.
作者:陈莉;叶少武;邓涛;蒋永红;卢谦;李军;陈海斌 刊期: 2018年第03期
目的 探讨中国人群尿酸水平与原发性高血压的关系,为原发性高血压的防治以及并发症的预防提供参考.方法 检索PubMed、CNKI、维普以及万方数据库,以“高血压”“尿酸”“危险因素”“hypertension”“ uric acid”为主题词,收集自2012年1月-2017年11月的有关尿酸与原发性高血压发病危险因素的病例对照研究.按照纳入标准、排除标准筛选文献后提取资料并进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入14篇相关文献,病例组共6818例,健康对照组共10 176例.Meta分析结果表明,纳入文献的异质性较高,采用随机效应模型合并.高血压组的尿酸水平明显高于对照组尿酸水平(86.13 μmol/L),合并平均差(Mean Difference,MD)为86.13,95%CI 54.44~117.81,且差异有统计学意义(P<0.01).亚组分析发现,29.2~55岁人群高血压组尿酸水平高于对照组97.61μmol/L,95% CI为40.20~155.01,P<0.01;55~78.9岁人群中高血压组尿酸水平高于对照组94.94 μmol/L,95% CI为51.05~138.83,P<0.01.结论 尿酸增高是原发性高血压的危险因素,国家政府需重视从尿酸干预层面防治高血压.
作者:刘凌;王艳秋;邵姚君;郑童;姚应水 刊期: 2018年第03期
目的 探讨中西医结合治疗重症肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 随机选取2017年1月-2017年12月在佛山市南海区第四人民医院治疗的重症肺炎支原体肺炎68例,分为治疗组(n =34例)和对照组(n=34例),治疗组予传统大环内酯类抗生素抗支原体联合中医治疗及对症治疗,对照组予大环内酯类抗生素抗支原体治疗及相应的对症治疗,对照两组治疗后临床表现缓解时间、住院时间及两组疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床表现消失天数及住院治疗天数均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.结论 中西医结合治疗重症肺炎支原体肺炎的临床疗效显著,有安全、易于操作、疗效显著等实用价值,值得临床推广.
作者:蔡燕鸿;郭伟中 刊期: 2018年第03期
目的 观察烧伤湿性医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy,MEBT)/湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO) (MEBT/MEBO)对Wagner Ⅱ级糖尿病足溃疡病人治疗28 d时创面愈合率及周围神经病变的影响.方法 选取右江民族医学院附属医院2013年10月-2016年6月间治疗的Wagner Ⅱ级糖尿病足伴有2型糖尿病的患者52例,随机分为美宝组(26例)和贝复新组(26例),前者予外用美宝湿润烧伤膏治疗,后者予外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,对比两组患者治疗28 d时的创面愈合率,以及对比入院时及治疗14 d、28 d的密歇根神经病变筛查量表(MNSI)评分.结果 美宝组与贝复新组28 d的创面愈合率差异无统计学意义(P>0.05);两组在入院时、治疗14d和28 d的MNSI评分逐渐降低,组内三个时间点MNSI评分差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 MEBT/MEBO能促进Wagner Ⅱ级糖尿病足溃疡创面的愈合及改善糖尿病周围神经病变的症状.
作者:符黄德;舒清峰;唐乾利;葛斌;李利青;王澍;黄庆;何明杰;杨大伟 刊期: 2018年第03期
目的 比较经鼻持续气道正压通气(NCPAP)与经鼻间歇正压通气(NIPPV)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的呼吸支持效果.方法 选择我院新生儿科2014年5月-2015年4月收治的NRDS患儿60例,随机分为NCPAP组(n=30)和NIPPV组(n=30).比较两组治疗后的治疗成功率、吸入氧浓度(FiO2)、血气分析结果、呼吸支持时间、氧疗时间、开奶时间、住院时间和并发症发生率.结果 NCPAP组治疗成功20例(66.67%),NIPPV组治疗成功28例(93.33%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).NIPPV组治疗后1h、24 h、48 h的pH值、PaO2、PaCO2比NCPAP组改善显著,FiO2更低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).NIPPV组呼吸支持时间、氧疗时间及住院时间均短于NCPAP组,开奶时间较NCPAP组早,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001).两组并发症发生率比较,NIPPV组腹胀发生率更低(P<0.05),其余(包括气胸、鼻损伤、脑室内出血、早产儿视网膜病和支气管肺发育不良)差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对NRDS患儿行无创呼吸支持时,NIPPV的疗效比NCPAP更显著,可降低并发症的发生率.
作者:胡岩;黄菊枫;吴海涛;高广华;郑雪 刊期: 2018年第03期
目的 研究红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)联合网织红细胞绝对值(Ret#)、网织红细胞百分率(Ret%)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR%)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR%)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR%)在贫血诊断中的临床效果.方法 用LH750血细胞分析仪分别检测100例健康体检人员和再生障碍性贫血、缺铁性贫血和溶血性贫血各50例贫血患者的MCV、RDW、Ret#、Ret%、LFR%、MFR%、HFR%,并对其结果进行统计学分析.结果 与健康组对比:三种贫血患者RDW、MFR%、HFR%均明显升高,LFR%明显降低;再生障碍性贫血组MCV明显升高,Ret#明显降低;缺铁性贫血组MCV明显降低,Ret%明显升高;溶血性贫血组Ret#、Ret%明显升高;差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 MCV、RDW联合网织红细胞参数在临床中对鉴别和诊断不同类型贫血有重要价值,不可单纯靠一个指标来诊断.
作者:杨志娟;周伟杰 刊期: 2018年第03期
目的 探讨县级医院开展腹腔镜精索静脉曲张高位结扎日间手术的可行性及安全性.方法 回顾性分析我院2015年1月-2017年1月共71例腹腔镜精索静脉曲张高位结扎手术病例资料.将患者分为日间手术组35例和住院手术组36例.比较两组手术时间、住院时间、住院费用、术后随访12~24个月结果(切口感染、鞘膜积液、术后复发).结果 日间手术组住院时间、住院费用均显著少于住院手术组,差异具有统计学意义(P<0.001).手术时间、切口感染例数、鞘膜积液发生例数、精索静脉曲张复发例数及精液质量恢复方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜精索静脉曲张高位结扎日间手术具有住院时间较短、住院费用较少等优势,县级医院常规开展该术式是可行及安全的.
作者:刘功海;吴世东;何小鹏;米华 刊期: 2018年第03期
目的 观察小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于老年高血压患者下肢手术的麻醉效果.方法 将90例ASAⅡ~Ⅲ级择期行下肢手术的老年高血压患者随机分为A、B、C三组,每组30例.A组:罗哌卡因15 mg;B组:罗哌卡因7.5 mg;C组:罗哌卡因7.5 mg,复合舒芬太尼5μg;观察三组腰麻后血流动力学变化、运动神经阻滞持续时间、镇痛维持时间、感觉阻滞高平面、Bromage评分及不良反应.结果 腰麻给药后,A组平均动脉压(MAP)下降明显,与麻醉前和B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组镇痛维持时间短于A、C组(P<0.05);A组感觉阻滞高平面、运动神经阻滞持续时间及Bromage评分与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组术后尿潴留和恶心、呕吐例数明显高于B、C两组(P<0.01).结论 小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻效果确切,血流动力学稳定,不良反应少,可安全用于老年高血压患者下肢手术.
作者:张春莹;赵明园;黄泽汉 刊期: 2018年第03期
目的 比较腹腔镜胆总管探查取石术后胆管一期缝合与T管引流的临床疗效.方法 搜集2014年1月-2016年12月期间我院肝胆外科收治的92例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,根据手术方式的不同,将其分为一期缝合组(PS Group,n=39)和T管引流组(TD Group,n=53),比较两组患者的术前一般情况、手术情况、术后并发症及远期生活质量等相关情况的差异.结果 两组患者的年龄、性别、炎性指标等术前一般资料差异无统计学意义(P>0.05).PS Group的平均手术时间、术后排气时间、术后住院时间及住院费用分别为(119.3±28.2)min、(2.4±0.6)d、(6.3±1.2)d、(2.5±0.6)万元,均低于TD Group的(133.2±31.5)min、(2.7±0.5)d、(7.1±1.4)d、(2.8±0.7)万元,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组的术后炎性指标及胆漏、高淀粉酶血症等并发症差异无统计学意义.随访期内,PS Group的远期并发症发生率为10.26%,低于TD Group的20.75%,但差异无统计学意义(P=0.178).此外,PS Group患者对于手术的满意率为89.74%,显著高于TD Group的67.92%(P=0.014).结论 腹腔镜胆总管探查取石术后胆管一期缝合具有许多优点,例如创伤小、康复快等,严格把控手术适应证不会增加术后并发症的风险,值得临床推广应用.
作者:俞渊;唐乾利;李敏朋;许斌;潘孟;舒清峰;吴华帅 刊期: 2018年第03期
目的 比较肝脏增强CT扫描和肝脏MRI扫描在肝癌诊断中的准确性.方法 对2013年3月-2018年2月我院收治的47例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者均行CT平扫、多期增强扫描和MRI平扫、多期增强扫描,对比两组诊断的准确性.结果 47例患者CT共发现49个病灶,MRI共发现52个病灶,两种检查方法检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),但对于直径≤3 cm的病灶检出率差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于直径≤3 cm的肿瘤,MRI检查比CT检查诊断肝癌有更高的准确率.
作者:缪爱均 刊期: 2018年第03期
目的 探究前列腺癌相关基因4(PAGE4)在前列腺癌中的表达及其与预后的关系.方法 以前列腺癌组织(Tum)及癌旁正常组织(Non-tum)标本85例作为研究对象,应用免疫组织化学分析的方法,检测癌组织中PAGE4蛋白表达情况,并分析其表达与临床病理参数及患者预后的关系.结果 在前列腺癌患者癌组织中PAGE4表达阳性率为92.94%,显著高于癌旁正常组织中表达阳性率18.82%(x2=94.699,P<o.001).PAGE4表达水平与患者年龄、血清PSA水平无关.PAGE4高表达率在Gleason分级为2~4、5~7、8~10中分别为47.37%、63.89%、90.91%,三者之间差异有统计学意义(x2 =7.132,P=0.028).PAGE4高表达率在临床分期T1、T2、T3、T4中分别为25.00%、45.83%、66.67%、78.26%,四者之间差异有统计学意义(x2=9.841,P=0.020).PAGE4高表达率在有淋巴结转移中为20.00%,显著低于无淋巴结转移的88.00%(x2 =39.667,P<0.001).PAGE4高表达率在远处转移患者中为20.83%,显著低于无远处转移患者的75.41%,差异有统计学意义(x2=21.376,P<0.001).结论 前列腺癌组织中PAGE4蛋白高表达与患者Gleason分级及临床分期有关,低表达与淋巴结转移及肿瘤远处转移有关,高表达与患者预后不良有关,可作为前列腺癌预后判断潜在的生物标志物.
作者:孟冬冬;吴军;黄群 刊期: 2018年第03期
目的 探讨宫腔镜外科手术治疗子宫内膜息肉(EP)不孕的佳方式及临床疗效.方法 收集147例子宫内膜息肉不孕患者为研究对象,根据手术方式不同分为宫腔镜直视下电切术组(93例)和宫腔镜直视下摘除组(54例),探讨两组患者手术情况及住院情况的差异性,并对两组患者的术后复发率、妊娠率及并发症例数进行统计学分析.结果 两组患者治愈率100%,均无术后并发症.平均住院时间、住院费用两组比较差异无统计学意义(P>0.05).而宫腔镜直视下电切除术组平均手术时间、术中出血量、术后12个月息内复发率及术后12个月妊娠率均优于宫腔镜直视下摘除组(P<0.05).结论 宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜患肉不孕患者具有明显优势,手术时间短、术中出血量少、术后复发率低,同时可提升妊娠率.可作为子宫内膜息内首选的治疗方式.
作者:李丽玲;覃晓;黎枝;朱晓明;吴笑颜 刊期: 2018年第03期
目的 探讨胆总管结石患者经内窥镜逆行胰腔管造影(ERCP)取石术后胆道感染的危险因素,为临床预防术后胆道感染提供防治依据.方法 回顾性分析2014年1月-2017年12月右江民族医学院附属医院诊断胆总管结石并行ERCP取石术的349例患者的临床资料,共纳入性别、年龄和人体质量指数(BMI)等17个可能影响因素.各个影响因素亚型组中,按术后是否发生胆道感染细分为感染组和未感染组,并比较各因素亚组间感染发生率,对相关因素行Logistic回归分析.结果 349例患者中,出现术后胆道感染38例,感染发生率为10.89%.单因素分析结果显示患者的年龄、体重指数、糖尿病、术前血红蛋白(HGB)水平、术前白蛋白(ALB)水平、操作时间、是否预防使用抗生素、Oddis括约肌切开等8个因素各亚组组间感染发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);而性别、胆道手术史、吸烟史、外周血白细胞、总胆红素、谷丙转氨酶、CA199、甘油三酯、术前住院日等9个因素各亚组组间感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).对有统计学差异的8个危险因素进行多因素分析,结果显示糖尿病(P=0.028,OR =3.648)、术前血红蛋白水平(P=0.028,OR=2.584)、术前白蛋白水平(P<0.001,OR =8.297)、操作时间(P=0.003,OR =4.518)、未预防使用抗生素(P<0.001,OR=10.577),差异有统计学意义.结论 患者的年龄、体重指数、糖尿病、术前血红蛋白水平、术前白蛋白水平、未预防使用抗生素、操作时间、Oddis括约肌切开等8个因素是胆总管结石患者ERCP取石术后胆道感染的危险因素,其中糖尿病、术前白蛋白水平、术前血红蛋白水平、操作时间、未预防使用抗生素为独立危险因素.
作者:季科;覃月秋;潘静;徐晨阳;冯巍巍;周喜汉;黄赞松;尹毅霞 刊期: 2018年第03期
色素性痒疹(prurigo pigmentosa,PP)是一种罕见的炎症性皮肤病,具体病因不明,皮损多对称分布,好发于锁骨区、肩部及胸背部,其特点为突然出现的红斑、丘疹,消退后遗留网状及斑状色素沉着,皮肤病理有一定特异性,但缺乏特征性,需要与湿疹、摩擦性皮肤淀粉样变病等其他皮肤病鉴别.目前治疗上认为米诺环素对本病有效.
作者:姚婉玉;唐秀生 刊期: 2018年第03期
糖尿病足溃疡创面上的炎性因子含量明显增加,诱导炎性细胞产生基质金属蛋白酶类(MMPs)及基质金属蛋白酶类组织抑制因子(TIMPs).MMPs是一族锌离子依赖性内源性蛋白水解酶,以水解细胞外基质(ECM)和基底膜为主要功能,其中MMP-2参与了细胞外基质动态平衡的调控,在水解细胞外基质的作用中为突出.TIMP-2作为MMP-2的一种特异性抑制剂,在组织中它可以随着MMP-2的表达而表达,很少受细胞因子的诱导和影响.转化生长因子β1 (TGF-β1)是一种多功能的蛋白多肽,增加基质合成,阻止已合成的ECM降解,亦可以对MMPs和TIMPs进行调控.三者在细胞外基质的水解和重塑过程中起非常重要作用,它们的表达控制和定时释放与糖尿病足溃疡愈合直接相关.
作者:甘美舍;黄艳 刊期: 2018年第03期
危险因素的集聚和相互作用会引发心血管疾病风险,这些认识导致多变量风险预测评分的发展.风险评分利用多种危险因素,且具无创性特点,在表现出一定早期风险识别能力的同时减少了医疗成本.目前这些评分方法主要有Framingham评分法、JBS评分法、ASSIGN评分法、QRISK评分法、SCORE评分法、PCE评分法及我国评分等等.尽管风险评分具有一定预测价值,但评分仍存在高估、低估以及适用人群受限等问题,对佳的风险预测模型没有统一意见,有待将来更新和完善.
作者:张倬华;黄照河;刘莉 刊期: 2018年第03期
目的 探讨乳腺化生性癌(metaplastic breast carcinoma,MBC)的病理学特征及诊断、鉴别诊断方法.方法 通过观察临床表现,以及彩超、组织病理学和免疫组化检查确诊1例乳腺化生性癌,收集该病临床资料并复习相关文献进行讨论.结果 临床表现为双侧乳腺肿物进行性增大.彩超示左乳探及一大小5 cm×3 cm×2.5 cm的肿物,边界不清;右乳探及一大小2 cm×1 cm×0.5cm的肿物.HE染色光镜下见左乳腺正常结构被破坏,见肉瘤样成分,瘤细胞梭形,呈束状、交错及波浪状排列,胞质丰富,核圆形,卵圆形,核仁明显,部分肿瘤细胞由化生性鳞状细胞构成.免疫组化显示肿瘤细胞ER、PR、cerB-2均阴性表达,上皮细胞CK5/6阳性表达,间叶细胞Vimentin阳性表达,Ki67增殖数>90%.结合彩超、组织病理学及免疫组化结果证实为乳腺化生性癌.结论 乳腺化生性癌是一种罕见的乳腺恶性肿瘤,诊断需依赖免疫组化及电镜,治疗上手术宜选择乳房切除术.
作者:王娟;黄炳臣;卢运龙;黄赞松;罗春英;吴雪铭;龙喜带;黄小英 刊期: 2018年第03期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指主动脉内血流在高压作用下穿过主动脉内膜裂隙进人中膜,血液在内中膜之间形成血肿,并可沿主动脉纵轴方向继续撕开血管内中膜,导致血管形成真假腔,真假腔之间由内膜与部分中层分隔,并有一个或数个破口相通[1].AD发病急,病死率极高,是心脏外科极为凶险的疑难杂症之一[2].蓝趾综合征是指由肢体的微小血管闭塞引起手指或者足趾出现蓝黑色、锯齿状、指压不褪色的斑点,伴剧痛等症状的综合征.本文通过对1例AD术后出现蓝趾综合征的典型病例进行分析,讨论此类罕见病的病因及合理治疗对策.
作者:宋羿;张大发;周伟 刊期: 2018年第03期
超声医学硕士生面临“心往何方”与“业从何来”两个现实困惑.审视问题所获得的信息回馈是师生互动合作的实践过程,能够为提升临床教学实效提供重要诊断方案.认真分析来自学生的信息回馈,可以很好地把握教育教学规律,为提高超声医学硕士生临床教学效果提出有针对性的教育策略.
作者:江峰;汪婧;袁韵;杨明 刊期: 2018年第03期
通过制定系列制度、标准与规范,采用多渠道、多形式收集、分析、反馈教学质量信息,构建“一套体系、双方参与、三级管理、四重反馈、五方联动”(简称“12345”)的教学质量监控体系,持续改进教学质量,提高人才培养质量,实现高等教育内涵式发展.
作者:姚金光;唐乾利;覃丽燕;韦荣耀;马卓飞;黄健伟;黄秀峰 刊期: 2018年第03期
目的 探索在生物化学实验教学中动物组织核酸的提取方法.方法 经过反复实践后,随机挑选两组学生(酚提取组27例,三氯醋酸提取组28例),分别以酚提取法和三氯醋酸提取法提取猪肝中的核酸,分别进行水解和鉴定核酸的各种成分(磷酸、嘌呤碱、核糖和脱氧核糖),对比分析各种成分鉴定的阳性率.结果 核酸四种成分定性鉴定,两组间磷酸、核糖和脱氧核糖对比差异无统计学意义(P>0.05),三氯醋酸提取组的嘌呤碱明显优于酚提取组(P<0.001).结论 三氯醋酸提取法提取动物组织中核酸,实验试剂更加安全,步骤简单,对实验设备要求不高,实验效果明显.
作者:农嵩;李朝敢;李根亮;黄晓敏;孙科;李曙波;胡红柳 刊期: 2018年第03期
目的 探讨低频脉冲电刺激对中晚期宫颈癌术后患者的影响,为改善宫颈癌患者的手术效果提供依据.方法 选取我院妇科于2014年1月-2016年6月收治的99例中晚期宫颈恶性癌次全切除术患者,分为对照组(n=48)和实验组(n=51).对照组给予常规护理,即指导患者膀胱功能康复训练;实验组采取膀胱功能训练加低频脉冲电刺激干预措施.比较两组患者在术后尿管留置时间、尿潴留的发生率以及疼痛发生率的差异.结果 治疗后第2、3周末,实验组尿管留置时间比对照组短,尿潴留的发生率、疼痛发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 康复训练联合低频脉冲电刺激治疗措施能够缩短宫颈癌术后患者尿管拔除时间,降低尿潴留的发生率,并能有效缓解术后疼痛.
作者:马江帆;张春雨 刊期: 2018年第03期