我科1996年6月～2000年7月共收治肺炎支原体肺炎68例,诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性(酶联免疫吸附试验一ELISA法).现将有关临床资料进行分析讨论.
作者：黄冠新 刊期： 2002年第03期
结核性脑膜炎出现脊髓损害,是因为大量浆液性纤维蛋白渗出造成脑脊液循环系统障碍或脑脊髓蛛网膜粘连所致[1],其发病率不高,早期易与其他脊髓疾病相混淆导致误诊.我院于1994年1月至1998年12月共收治5例以脊髓损害为主要表现的结核性脑膜炎,现就其临床表现、诊断等总结报告如下.
作者：龙健中 刊期： 2002年第03期
1998年1月至2001年1月,我科将180例原发性甲状腺功能亢进症患者按术前服碘方法不同随机分为传统方法组和新方法组进行观察,结果新方法组缩短了术前服碘准备时间,取得了良好效果.现报道如下.
作者：李胜祥；罗启军；秦开崇 刊期： 2002年第03期
患者男性,40岁,因车祸腹部闭合伤,腹痛一小时急诊入院.查体:急性病容,表情痛苦,腹式呼吸受限,腹壁紧张,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,肝浊音界存在,下腹部叩诊移动性浊音(+),腹穿可抽出不凝固血性液.B超示:腹腔内少量液性暗区.诊断为腹内脏器损伤而行急诊剖腹探查手术.术中可见腹腔内积血500ml,胃小弯少量的凝血块,清除血块进一步探查发现胰颈部与体部交界处横断,左侧后腹膜广泛性弥漫性血肿.当时考虑把远端3/4的胰腺切除,可能会导致术后胰腺内分泌不足.故先清除挫伤的胰腺组织,寻及主胰管的断端,取一与主胰管直径相近,长度适应的硅胶管作为吻合支架(插入主胰管近远端各1.5cm),把胰腺远端近端吻合,1号丝线表浅层间断缝合,外以大网膜包裹,并作简单固定.
作者：黄明光 刊期： 2002年第03期
随着人民生活的提高,近年来人们对酒的消费日益增多,因此,与酒相关的各种疾病发病率逐年上升.酒精对脑组织有较强的亲和力,长期酗酒可引起中枢神经系统严重损害,出现Wernicke脑病(WE)等症状.现对我院自1994年2月至1999年2月收治12例因长期酗酒致WE的临床资料进行分析.
作者：叶允瑞 刊期： 2002年第03期
肾上腺素是心脏复苏的首选药物.多年来,在心脏复苏中肾上腺素的用量一直以Img为标准剂量,重复应用不超过3次.近年来,有人主张应用大剂量肾上腺素进行心脏复苏,能提高复苏成功率.本人收集我院自1998年以来,用大剂量肾上腺素进行心脏复苏的病例30例,与以往用标准剂量进行心脏复苏的病例30例作比较,结果大剂量组较标准剂量组复苏成功率要高.现报道如下.
作者：兰志宏 刊期： 2002年第03期
房颤为临床常见心律失常,依其发作时心率快慢可分为慢速型,中速型,快速型和极速型[1].当心室率≥130次每分时,造成患者心排血量不足,脑缺血或心功能失调等症状,临床以减慢心室率为首选措施[2].既往多用洋地黄制剂,近年来,有学者主张应用钙离子拮抗剂[3].本人通过对静注异搏定治疗快速型房颤35例总结,旨在探讨其对快速型房颤的疗效.
作者：杨贵禄；黄彩念 刊期： 2002年第03期
1998年1月～1999年6月,笔者应用可乐必妥(左旋氧氟沙星,Levofoxacin,日本第一制药株式社生产)口服治疗非淋菌性泌尿生殖道炎250例,取得了满意疗效,现将结果报告如下.
作者：陈德华 刊期： 2002年第03期
声带息肉及小结是耳鼻喉科常见多发病之一.自1996年3月～2001年1月间,我们采用纤维鼻咽喉镜行声带息肉、小结及囊肿摘除术共356例,经近期随访效果均获满意.现报告如下.
作者：李湘 刊期： 2002年第03期
我院自1997年11月至2001年11月,采用耻骨后保留尿道前列腺摘除术治疗前列腺增生症52例,经随访疗效满意,报告如下.
作者：吴成光；李祥世 刊期： 2002年第03期
动态心电图是监测病人心律失常的有效方法之一,高血压病人由于血压明显增高,心脏负荷加重,可产生各种心律失常….为探讨高血压对心律失常的影响,我们对高血压病人在使用降压药前后进行动态心电图监测,得到了初步结果,现报告如下.
作者：黄桂忠 刊期： 2002年第03期
股骨颈骨折是一种在老年人甚为常见的骨折,约占全身骨折的3.55%[1].这类骨折的治疗效果仍不令人满意.我院自1990年至2000年用螺纹钉治疗51～80岁新鲜股骨颈骨折46例,骨折愈合23例,不愈合及股骨头缺血坏死23例,各占50%,但在71～80岁高龄患者,骨折愈合仅为37.5%,不愈合及股骨头坏死率高达62.5%.现总结分析如下.
作者：曾茂忠 刊期： 2002年第03期
小切口无缝线非超声乳化人工晶状体植入因具有切口小组织损伤轻,术后散光少,视力恢复快等优点.我院自1999年5月至2000年12月用该方法为白内障患者进行手术62例62眼,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：韦启俪 刊期： 2002年第03期
眼球挫伤所致的继发青光眼在临床中较常见,也是眼外伤致盲的主要原因之一.现将我院1990年1月至1999年1月眼球挫伤继发青光眼58例58眼作回顾性分析.
作者：苏明 刊期： 2002年第03期
异位妊娠是妇产科急腹症之一.近年来国内外报道其发病率有明显上升趋势[1].由于异位妊娠的临床表现和体征变化多样,易与多种疾病相混淆,异位妊娠误诊可导致误治,甚至因内出血导致病人死亡.本文分析我院1996年元月至2000年12月27例误诊病例,误诊率为10.34%,旨在吸取教训,探讨预防措施.
作者：罗凤娥 刊期： 2002年第03期
耐药结核病,已成为当前结核治疗及控制的难题之一.为了解本地区肺结核病人的耐药情况,为结核病临床选择合理的化疗方案及控制工作提供参考依据.我们于1999年1月至12月间,对住院肺结核病人痰培养结核分枝杆菌阳性者均作耐药测定.现将其结果及临床分析报告如下.
作者：梁绍林；李业明；曹赋 刊期： 2002年第03期
眼睑痉挛和面肌痉挛为一局部肌张力障碍性疾病,多发生于中、老年人,是神经科、眼科常见病之一.既往采用药物、手术、封闭、针灸等疗法,效果均不理想,近年来我们应用A型肉毒杆菌毒素(Botulinum toxin-A)局部注射治疗眼睑痉挛及面肌痉挛,疗效满意,现报告如下.
作者：薛富英 刊期： 2002年第03期
腹腔脏器损伤属于临床急诊,病情严重时,甚至可危及生命,需要快速准确地作出诊断.为及早救治提供可靠依据.现将我们从1995年1月～2001年6月对85例腹腔脏器损伤者进行B超检查并与手术病理结果对照分析,结果报告如下.
作者：潘永寿；苏东露 刊期： 2002年第03期
病例1男,23岁.例2,男,22岁.患者两人于1999年8月2日下4午时,一起推自行车冒雨赶路,突然遭雷击,同时被击昏在地.遭雷击后,例1约20分钟清醒,例2约3分钟清醒.3小时后被送入医院.两人既往史、家族史无特殊.入院查体,例1 T36.8.C,R19次/分,P96次/分,BP120/60mmHg(1mmHg=0.133kPa).神志清晰,痛苦病容.左颈、胸、左上肢皮肤散在性Ⅰ°、Ⅱ°电灼伤.颈无抵抗,甲状腺不大.心界不大,心率96次/分,节律整齐,心音正常,未闻病理性杂音.双肺呼吸音正常,未闻罗音.肝、脾未触及,肠鸣音正常.
作者：梁存裕 刊期： 2002年第03期
慢性盆腔炎是一较常见的妇科疾病.临床上采用抗生素治疗起到一定效果.但给予物理方法治疗,疗效更为显效.我科2000年1至6月采用物理方法治疗慢性盆腔炎73例,均取得较好的疗效,现报告如下.
作者：牛雪飞 刊期： 2002年第03期
我院自1996年1月～2001年9月行乳癌根治术84例,发生皮下积液等术后近期并发症8例,仅占9.5%.就其防治报告如下.
作者：陆晓生；黄元鲁；黄权；谢昌林 刊期： 2002年第03期
随着隆乳术的推广和普及,术后出现的并发症成为一个突出和棘手的问题.自1992年6月至2000年6月,笔者先后处理各种乳房假体置入术并发症26例,现报告如下.
作者：方观瑞 刊期： 2002年第03期
1999年我们应用世界卫生组织(WHO)的沙眼分级标准对融水苗族人进行沙眼患病抽样调查,现将调查情况报告如下.
作者：荣德彦；阳桥生；石邝 刊期： 2002年第03期
典型的右半结肠癌临床诊断并不困难,但如以阑尾炎为首发或主要征象,常出现误诊误治.笔者对我院1989年11月～2001年3月共17例临床诊断为急性阑尾炎而行阑尾切除术,术中或术后一年内发现并存右半结肠癌,现报告如下.
作者：项海；温作增 刊期： 2002年第03期
1984～1999年我们收治急性有机磷中毒46例,经清除毒物、解毒及综合治疗等,取得满意效果.
作者：周和平 刊期： 2002年第03期
根据上肢手术的不同部位,分上臂和前臂手术,把肌间沟二等分为上下两部分,上臂手术在上肌间沟穿刺注药,前臂手术在下肌沟穿刺注药,观察麻醉效果.
作者：幸吉娟 刊期： 2002年第03期
高血压及其并发症是中老年多发病,高血压患者一旦发生并发症,其后果严重.现将我院1995～1999年住院的高血压患者315例,选择其中诊断明确,病历记载完整的病例236例作一分析.
作者：蓝安光 刊期： 2002年第03期
创伤失血休克是外科临床常见病,常引起各种并发症,但引起小肠坏死极为罕见,现将我科收治1例报告如下.
作者：农卫兵 刊期： 2002年第03期
我院保健科1997年1月1日～2000年12月31日,接受婚前医学检查(以下简称婚检)共17054例,现将其结果报告如下.
作者：卢丽梅；雷惠媚；杨静 刊期： 2002年第03期
萎缩性鼻炎导致苍蝇在鼻腔内产卵生蛆是属罕见,我科于1994年11月收治一例,现报告如下.
作者：韦武凌 刊期： 2002年第03期
我院自2000年元月以来选择了在硬膜外阻滞下行腹部以下手术病人119例,随机分成三组,以一种药物采用不同浓度、不同注药法进行硬膜外阻滞,并对三组病人麻醉效果进行了比较,现报道如下.
作者：韦建信；韦宝勇 刊期： 2002年第03期
急性上消化道出血是内科常见急症,为探讨上消化道出血的病因,将我院1995年1月～1999年12月1083例上消化道出血患者的胃镜检查结果作一回顾性分析.
作者：潘涛；王青；林崇茂 刊期： 2002年第03期
部分脾栓塞术是近年来开展的一项新技术.我院自1992年1月至1999年6月采用该技术治疗激素依赖型特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者18例,疗效满意,观察报道如下.
作者：覃健松；陈静桂 刊期： 2002年第03期
1989年1月至1998年12月笔者先后诊治新生儿产伤股骨干骨折12例,经保守治疗,获得良好效果,现报告如下.
作者：江庭彪；袁华军；林慧玲 刊期： 2002年第03期
外科手术切除是治疗胰腺癌有效的方法,但胰腺癌早期诊断困难,多数病例就诊时已处于晚期,所以手术切除率低,预后极差.因此,不能切除的胰腺癌的治疗已引起临床重视.现将我院1991～1998年不能切除的胰腺癌35例的治疗情况报告如下.
作者：李有政；邓水柱 刊期： 2002年第03期
应用鼻内窥镜施行经鼻腔泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎,疗效较好,与经皮泪囊鼻腔造孔术相比,具有进路操作简单、组织破坏小、术中出血少、术后面部无瘢痕的优点,易被患者接受.我科自1997年10月以来在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗31例慢性泪囊炎,术后进行近期随访以观察疗效,现报道如下.
作者：孙文忠；龚本雄 刊期： 2002年第03期
经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口术是近年来治疗慢性泪囊炎较为有效和简便的一种手术方法.术前通常采用肾上腺素联合表面麻醉剂或局部麻醉剂收缩鼻粘膜血管,防止创面出血.但效果不甚理想.尤其合并有鼻甲肥大、钩突肥大、筛泡肥厚等鼻部病变者.我院采用微波热凝术前创面止血30例,方法简便、疗效确切.现报告如下.
作者：谭伟华 刊期： 2002年第03期
在正常生理状态下,浆膜分泌少量液体,起润滑作用.当肿瘤转移、炎症刺激或循环障碍等病理情况下,浆膜分泌大量液体称浆膜腔积液.临床上浆膜腔积液较为常见,区分良恶性对疾病的治疗具有重要价值,细胞学检查特异性高、简单、准确,如在积液中找到恶性细胞既可确诊,在许多医院已开展该项目,广泛应用于临床.本文对我院1999～2000年细胞学诊断并经临床诊断证实有恶性肿瘤存在的385例恶性浆膜腔积液进行分析.
作者：陈学杰 刊期： 2002年第03期
我们自1996年11月起采用带角膜缘上皮的结膜移植术联合素高捷疗眼膏治疗翼状胬肉,效果满意,现报告如下.
作者：李民坚；陈基生；熊永忠 刊期： 2002年第03期
笔者回顾了1997年10月至2000年8月超声诊断9例跟腱损伤的超声特征,现将结果报道如下.1 资料和方法
作者：马合群 刊期： 2002年第03期
大肠息肉是消化道的常见病,多发病,探讨大肠息肉的临床及病理特点,对于大肠息肉的早期诊断、治疗、大肠息肉癌变的预防及早期诊治有重要意义.我院1998年元月～2000年3月间利用纤维结肠镜检查有症状者1562例,其中检出大肠息肉230例280颗,检出率为15%.现将本组大肠息肉的临床及病理特点报告如下.
作者：毕新生；黄尊旺；吴希平 刊期： 2002年第03期
整体护理在手术室的应用,使过去的手术室护理模式只在手术间内以配合手术为主,转变到主动以病人为中心,以人的健康为中心的模式….近我们对择期手术病人进行整体护理,取得了良好的效益,现报道如下.
作者：言南萍 刊期： 2002年第03期
菌血症是由致病菌或条件致病菌侵入人体血循环中生长繁殖,产生内毒素作用于全身各脏器而引起的全身感染.烧伤感染并发菌血症是烧伤住院病人救治中死亡的一个重要原因,院内感染是其主要诱因.若得不到及时诊断和治疗,病死率可达30%～40%[1],因此迅速而正确地明确病原菌对治疗是至关重要的.血液的细菌培养及鉴定是获得病原菌的唯一方法.我们用BACTEC NR-730监测342份血培养标本,报告如下.
作者：张艳红；张学英；苏东 刊期： 2002年第03期
为了探讨溶血性贫血病因和诱因,笔者对1987～1999年我院住院的212例溶血性贫血患者进行了调查分析,现将结果报道如下.
作者：邓燕艺；卢桂森 刊期： 2002年第03期
我院自1995年1月至1999年12月共收治先天性脐尿管瘘12例,均采用脐尿管切除术,全部治愈,随访一年以上,均无复发,现报道如下.
作者：梁军荣 刊期： 2002年第03期
自从全程监督短程间歇化疗实施以来,肺结核的治疗更为科学化和规范化,为了观察其治疗效果,对263例经治愈的涂阳肺结核病人进行了2年的随访研究,结果如下.
作者：陆富刚；黄重敏；梁小明 刊期： 2002年第03期
我们采用一期切开根治术治疗各类型肛周脓肿138例,临床效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组男95例,女43例;年龄18～65岁,以青壮年发病多,病程3～20天,其中,肛门直肠环以下脓肿75例,直肠环以上脓肿54例,蹄铁形脓肿9例.
作者：翟金荣 刊期： 2002年第03期
糖尿病性大疱病系糖尿病特异性皮肤病变.其特点:好发于患糖尿病病程较长,且并发血管、神经病变的40岁以上患者.一般起病较急,为自发性或有轻微外界刺激如压迫、碰撞、用热不慎而发生的无痛性非炎症性水疱,壁薄.发生部位一般于四肢末梢及骨突处如骶尾部、左右髂脊.发生机理尚未阐明,可能与糖尿病引起的微血管病变、神经营养障碍、局部代谢紊乱有关;或糖尿病患者肾脏病变时引起钙镁离子失常,造成皮肤结构脆弱,在物理损伤后激发皮肤分离而形成水疱[1].水疱形成后,稍护理不慎可继发感染,引起血糖波动.故作为护士如何为患者做好这方面预防护理尤为重要.我科自1999年1月至2000年12月在收住院的糖尿病患者中有8例发生此病变,经护理人员精心护理,伤口愈合快,病情好转出院.现将预防护理体会介绍如下.
作者：黄秀菊 刊期： 2002年第03期
试图在保证用药剂量的情况下,缩短VDLP方案的用药疗程,以快速诱导急性淋巴细胞白血病(以下简称ALL)缓解,力争改善预后,我科于1998年1月开始试用短疗程VDLP方案诱导治疗ALL.为了更好地观察临床效果,把同期住院的ALL患者随机分为A、B两组,A组为短疗程VDLP方案治疗组,B组为标准疗程VDLP方案治疗组.现将临床观察结果报道如下.
作者：陈静桂；覃健松 刊期： 2002年第03期
恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病.临床上以发热、焦痂、淋巴结肿大及皮疹为特征[1].其主要流行于亚太地区,多发生于夏秋季.我国南方各省有本病流行,但妊娠合并恙虫病极少报道.现将我院1997年以来收治的4例报告如下.
作者：莫萍 刊期： 2002年第03期
目的:观察新生儿高血糖症时血糖值与血液尿素氮、细胞外液渗透压、电解质之间关系及血糖值、血液尿素氮、细胞外液渗透压、电解质与存活率之间关系.方法:对37例新生儿高血糖症同时检测血糖、电解质、血渗透压与尿素氮值.比较痊愈组与死亡组中血糖、电解质、血渗透压与尿素氮的差别.结果:随血糖值增高,血钠值相应减少(r=-0.478),而血渗透压与尿素氮相应增加(r=0.481,r=0.466).痊愈组与死亡组的血糖、渗透压与尿素氮值有统计学差别(P＜0.05).结论:新生儿高血糖症时血渗透压值及尿素氮值相应增高并与存活率有关.
作者：李锐钦；邓皓辉；柴鸣荣 刊期： 2002年第03期
目的:对我院近10年收治的55例多节段腰椎间盘突出症(Herniation of multisegmented lumber intervertebral disc,简称HMLD)诸多的治疗手段进行分析并从随访反馈的疗效中撰选出较好的治疗方法.方法:对55例多节段腰椎间盘突出症不同的治疗手段及其疗效进行分析.结果:(1)多窗式潜行椎管扩大术治疗效果好;(2)半椎板减压次之;(3)全椎板疗效差.结论:有限性潜行椎管扩大减压是治疗HMLD的首选方法.
作者：江峰；伊萨；毕剑恒；韦黄度 刊期： 2002年第03期
目的:分析乙型肝炎病毒携带产妇乳汁中乙肝病毒(HBV)携带情况以及探讨母乳喂养的安全性问题.方法:随机抽取62例孕期检测有一项以上乙肝血清学指标(HBVM)阳性且肝功能正常产妇及10例乙肝标志物阴性的健康产妇作对照,采用PCR技术检测其初乳中的HBV-DNA,并与血清乙肝标志物的检测结果进行比较.结果:62例HBVM阳性产妇中有35例检出HBV-DNA(56.5%),而对照组中无一例阳性.HBeAg阳性组产妇初乳排毒率明显高于HBeAg阴性组,有显著性差异(P＜0.01).结论:对乙肝标志物阳性产妇,除对新生儿加强免疫外,还应检测其乳汁中的HBV-DNA.若乳汁中HBV-DNA阳性,则不以母乳喂养为好.
作者：秦雪；何卫华；邬质彬；覃锦耀 刊期： 2002年第03期
目的:应用以腓肠神经滋养血管为蒂的岛状皮瓣修复足跟、踝、跟腱和胫前区骨、肌腱外露的软组织缺损.方法:对22例足跟、踝、跟腱和胫前区骨、肌腱外露的软组织缺损行急诊或延期行腓肠神经滋养血管为蒂的岛状皮瓣修复术.结果:19例全部成活,3例部分边缘坏死,经换药自愈.结论:腓肠神经滋养血管为蒂的岛状皮瓣操作简便,成活率高,风险低,损伤轻,是修复足跟、踝、跟腱处和小腿下段胫前区软组织缺损、骨、肌腱外露的理想供区.
作者：谭海涛；林源；蒙诗景；陆俭军；江建中 刊期： 2002年第03期
目的:对肝硬化门静脉高压症断流术后再出血诸因素进行分析,探讨其相关因素.方法:对54例行贲门周围血管离断术后发生再出血的病历资料进行多变量逐步判别分析.结果:食管胃底曲张静脉严重程度与术前是否存在门静脉高压性胃粘膜病变(PHG)是复发出血的决定性因素;肝功能状况、手术时机、合并症,则是术后复发出血的一般因素.结论:(1)术前、后及时防治PHG并积极处理合并症.(2)把握手术时机即肝功状况A级或B级条件下的择期手术为宜.(3)及时对再出血进行定性与定位并运用药物和介入治疗等手段.
作者：胡虞乾；莫瑞祥；杨威；杨镇 刊期： 2002年第03期
目的:探讨内窥镜鼻窦手术并发症的发生机理及预防方法.方法:对1993年2月～2000年10月间施行的454例(610侧)手术中25例并发症进行分析.结果:大出血1例,眶内炎性肿块2例,脑脊液鼻漏1例,萎缩性鼻炎1例,鼻中隔穿孔2例,上颌窦窦口闭塞2例,眶周瘀血7例,鼻腔粘连9例.总发生率5.5%(25/454),其中严重并发症为1.5%(7/454),轻微并发症为4.0%(18/454).结论:熟悉内窥镜鼻窦手术并发症的发生机理对于预防并发症的发生是重要的.
作者：谢容兰；宾淑华 刊期： 2002年第03期
目的:探讨硝普钠与多巴胺治疗充血性心力衰竭的临床价值.方法:将212例充血性心力衰竭患者随机分为两组.对照组106例,予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂常规治疗;治疗组106例,予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂常规治疗的基础上加用硝普钠与多巴胺持续静脉泵入,5天为一疗程,一疗程治疗结束后观察心功能改善情况.结果:治疗一疗程结束后,治疗组心功能改善总有效率94.3%,对照组心功能改善总有效率85.8%.两组的临床疗效比较有显著性差异.结论:硝普钠与多巴胺是治疗心力衰竭的有效药物.
作者：叶涛 刊期： 2002年第03期
目的:了解地区性消化性溃疡流行病学特点.方法:对16年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析.结果:胃镜检查4718例,检出消化性溃疡(PU)1025例,胃溃疡(GU)276例,复合性溃疡(CU)30例,十二指肠溃疡(DU)715例,其它溃疡4例;溃疡患者男女之比为5:1;平均年龄43.8岁,胃溃疡、复合性溃疡50～60岁居多,而DU以50岁以下居多,各部位的溃疡随年龄增长检出率均逐渐升高,其中DU检出30～40岁即达到高峰,而GU、CU高峰在50～60岁,60岁以上患者DU和GU的构成比、检出率差异无显著性(P＞0.05);各季节检出率依次为冬27.8%、春21.4%、夏20.5%、秋18.9%;长期趋势以5年为一个时间单位检出率分别为26.5%、25.1%、17.0%,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:(1)病变部位以十二指肠溃疡多,胃溃疡次之,复合性溃疡较少;男性患者明显多于女性;(2)GU、CU、DU检出率随年龄增长而增高,DU发病高峰年龄较GU、CU早,青壮年以DU多见,老年人DU、GU同样多见;(3)PU发病有一定的季节性,但各季节均有较高的检出率,检出长期变化趋势为逐渐下降.
作者：岑朝 刊期： 2002年第03期
目的:探讨2型糖尿病患者的骨钙磷代谢变化.方法:将在本中心进行骨密度检查的116例2型糖尿病患者按不同性别和年龄段分组,然后分别将各组的骨密度与同性别同年龄段非糖尿病健康对照组进行分析比较;将116例2型糖尿病患者按体重指数(BMI)＜19和≥19分成两组,然后比较其骨密度.结果:2型糖尿病的所有男性患者和年龄≤55岁的女性患者跟骨密度较同性别同年龄的非糖尿病健康对照组明显下降,而年龄＞55岁的2型糖尿病女性患者与同性别同年龄对照组骨密度差别无显著性;体重指数(BMI)≥19的2型糖尿病患者较体重指数＜19患者骨密度显著高.结论:糖尿病可影响骨钙磷代谢致骨密度下降;女性糖尿病患者绝经后由于雌激素降低引起骨密度下降可能起主要作用;低体重指数的2型糖尿病患者的骨质更容易脱钙致骨密度下降.
作者：苏宏业；肖常青；潘海林 刊期： 2002年第03期
目的:探讨肠易激综合征(IBS)患者肛门直肠运动功能的变化.方法:对24例腹泻型肠易激综合征患者、14例正常人采用液导法进行直肠肛管压力测定,用持续气囊扩张法进行直肠敏感性检测.结果:腹泻型肠易激综合征患者直肠静息压、直肠外括约肌静息压力、直肠内括约肌静息压力、外括约肌大缩窄压、内括约肌大缩窄压(分别为2.2±0.81kPa、8.64±2.7kPa、4.3±1.4kPa、22±5kPa、9.4±2.3kPa)与正常组(9.2±1.4kPa、5.2±2.2kPa、1.1±0.5kPa、24±6kPa、12.9±4.5kPa)相似(P＞0.05).但直肠低敏感量、有便意时的气囊容积、便意窘迫时的气囊容积及大耐受容积(34±19ml、74±24ml、125±64ml和164±52m1)均显著低于正常对照组(84±48ml、104±52ml、204±69ml、254t74ml)(P＜0.05).结论:IBS患者症状的产生可能与直肠肛管的机械压力无关,直肠高敏感性可能在IBS患者肠道症状的产生重要作用.
作者：蔡联英；梁荣新；梁列新 刊期： 2002年第03期
目的:探讨高压氧治疗老年糖尿病性脑出血的疗效.方法:将老年糖尿病性脑出血患者随机分为临床治疗组62例和高压氧治疗组63例,高压氧治疗组在临床治疗的基础上用0.2MPa40min×2+10min方案治疗24～60次,平均36次,再经PEMS软件(成组设计两样本比较的秩和检验)进行统计学分析.结果:高压氧治疗组基本治愈16例,显效28例,有效17例,无效2例;临床治疗组基本治愈5例,显效11例,有效38例,无效8例;高压氧治疗组与临床治疗组的疗效比较有显著性差异(t=4814.000,P=0.0000).结论:在临床治疗的基础上加用高压氧(HBO)治疗老年糖尿病性脑出血比单纯临床治疗效果好.
作者：杨少勇；李必迅；刘式棋；陈晖；李文；盘晓荣；刘跃 刊期： 2002年第03期
目的:研究胆道术后残石存留及结石复发的治疗.方法:30例病人作胆总管或肝总管空肠Roux-en-y吻合的同时,将空肠盲袢埋置于右前腹壁皮下,以利胆道结石残存或结石复发时,使用纤维胆道镜经皮经空肠盲袢进入胆道取石.结果:本组病例手术效果满意,无术后并发症.术后11例残石、5例复发结石经皮经空肠盲袢纤维胆道镜取石成功.结论:胆道结石作空肠盲袢埋置术可提供一条从体外通向胆道简易的永久通道,对结石残留和结石复发的病人可避免再次手术,减轻其痛苦.
作者：韦胜文；李启荣；李鸿飞；蓝天；陆大鹏；党玉鸣 刊期： 2002年第03期
目的:探讨人流术后输卵管通液预防输卵管梗阻的临床价值.方法:将符合条件的200例初孕妇随机分为研究组和对照组各100例,研究组在常规人流术后的第一个月,月经干净后2～7d进行输卵管通液;对照组单纯行人流术.两组病例均在半年后行子宫输卵管造影,观察输卵管通畅情况.结果:研究组仅有1例出现输卵管梗阻,发生率为1%;对照组则有26例出现不同程度的输卵管梗阻,发生率为26%.两组输卵管梗阻发生率比较有极显著性差异(P＜0.0001).结论:人流术后进行输卵管通液,不仅能有效地预防或减少输卵管梗阻的发生,而且对减少输卵管梗阻所致的继发性不孕症将是行之有效的预防方法.
作者：莫云 刊期： 2002年第03期
目的:探讨适宜的手术入路以及显微外科技术应用对提高颅咽管瘤手术疗效的作用.方法:对119例颅咽管瘤临床资料分析.结果:适宜手术入路并使用显微外科技术对颅咽管瘤行全切术较过去直视下手术能明显提高临床治愈率,降低肿瘤复发率和手术死亡率.结论:选择适当手术入路及运用显微外科技术是提高颅咽管瘤手术治疗成功的关键.
作者：冯大勤；肖绍文；黄玮；秦坤明；张超元；杨雷霆；黄祜鸿；梁裕盛 刊期： 2002年第03期
目的:观察上颌窦穿刺窦内注氧治疗儿童慢性化脓性上颌窦炎的效果.方法:选择慢性化脓性上颌窦炎患儿51例,行上颌窦穿刺冲洗后,依照治疗方法的不同,分为A、B两组,A组26例50侧,行窦内注药治疗;B组25例46侧,行窦内注氧、注药治疗.进一步依照治疗开始时上颌窦冲洗流出液性状的不同分为4组,Al组11例21侧,B1组11例20侧,流出液呈团絮样;A2组15例29侧,B2组14例26侧,流出液呈蛋花样,分组观察上颌窦冲洗流出液为正常所需的治疗次数,治疗1年内患儿症状复发情况.结果:治疗次数A组(3.64±0.75)次,B组(3.26±0.74)次,A、B两组间t=2.49,P＜0.05,差异显著.进一步分组观察,A2、B2两组间t=2.12,P＜0.05,差异显著;其他各组内、组间比较,差异不显著.治疗1年内患儿前来复诊的为,A组6例12侧、B组5例9侧.结论:窦内注氧治疗对治疗开始时上颌窦冲洗流出液为蛋花样的患儿,有较好的治疗效果;对上颌窦冲洗流出液为团絮样的患儿治疗意义不大;对减少患儿病症复发的意义也不大.
作者：景骏蕾 刊期： 2002年第03期
目的:为探讨肺心病患者血中甲状腺激素变化.方法:采用放射免疫法测定85例肺心病患者,并以正常人群38例为对照组.结果:表明85例急性发作期血清T3、T4、FT3显著降低,rT3显著升高,缓解期T3、T4、FT3显著升高,rT3下降,8例死亡者,T3、T4、FT3下降达50%以上.结论:认为检测甲状腺激素的变化,对于判断肺心病的病情及预后有一定价值.
作者：陈嘉馨 刊期： 2002年第03期
目的:探讨硬膜外阻滞复合浅全麻用于妇科腹腔镜手术的可行性和安全性.方法:选择妇科腹腔镜手术80例,随机分为两组,观察组先行T11～12和L2～3椎间隙硬膜外穿刺,成功后头向置管,上管接微量输液泵,输注2%利多卡因维持,下管每60分钟追加利多卡因5ml维持麻醉,同时静脉微量泵输注1%氯胺酮50mg/h维持浅全麻.用静吸全麻组为对照组进行对比观察.术中连续监测Bp、HR、SpO2变化.结果:两组麻醉效果满意,气腹前后呼吸和血氧饱和度无明显差异,血压平稳,观察组心率慢(P＜0.01),术后清醒快.结论:双管硬膜外阻滞复合浅全麻用于腹腔镜手术是安全可行.
作者：韦天全；危伏庆；王颖 刊期： 2002年第03期
目的:探讨子宫体中心切除术与传统子宫次切术相比的优越性.方法:各选择30名患者分为观察组和对照组,观察组采用子宫体中心切除术、对照组行传统次切术,术后随访临床表现及血性激素情况.结果:子宫体中心切除术不致卵巢早衰及更年期症状提前,大部分患者有月经,临床效果良好.结论:子宫体中心切除术值得推广.
作者：王浩；陈荣敏 刊期： 2002年第03期
目的:探讨骶骨肿瘤的诊断及手术效果.方法:对1996年以来收治的住院骶骨肿瘤5例病人进行诊断,术前准备、手术方法的探索、总结疗效.5例病人采用经腹膜后及骶后联合切口入路3例,1例经腹膜外,1例经髂骨前后入路.4例结扎了髂内动脉,1例术前选择性骨肿瘤动脉栓塞,手术中出血得到控制,在控制性的低血压全麻下配合完成了手术.结果:5例手术安全,无术后感染及大小便失禁.经过3个月至5年的观察无复发及远处转移.结论:骶骨肿瘤手术治疗要充分作好术前准备,作好胃肠道准备,术中结扎双侧骼内动脉或选择性骨肿瘤动脉栓塞,选择好入路是可以完成手术的,术后适当放疗防止复发、远处转移有一定的作用.
作者：韦绍仁；尹东；刘勇；韦敏克 刊期： 2002年第03期
目的:通过随机、双盲对照的临床试验,探讨卡络磺钠治疗非癌性大咯血(下称咯血)的效果.方法:随机选择25例咯血患者,常规予垂体后叶素、镇静、止咳、抗感染治疗,同时联用卡络磺钠40mg/d,分2次静注或静滴;20例病人仅用常规治疗作对照,共观察5d.结果:观察组与对照组治疗咯血显效率分别为76.0%和30.0%,总有效率分别为92.0%和70.0%.结论:联合使用卡络磺钠治疗咯血是有效、安全、且优于既往常规治疗,值得临床推广.
作者：梁树学；朱志涛；孙耕耘；钱桂生 刊期： 2002年第03期
目的:评价伽玛刀治疗颅内肿瘤的疗效.方法:1997年5月至2000年5月,应用OUR旋转式伽玛刀治疗脑内种瘤500例.其中完整复查病例102例,男60例,女42例,年龄5～79岁.其中垂体瘤30例,脑膜瘤22例,胶质瘤30例,转移瘤20例.治疗照射剂量:周边剂量8～35GY,中心剂量22～75GY,等剂量曲线30%～60%,等中心个数1～15个.结果:102例病人治疗后经9～31个月随访,良性肿瘤生长控制率66%～98%,恶性肿瘤生长控制率66%一95%,良性肿瘤消失或明显缩小达63%,恶性肿瘤消失或明显缩小达66%.结论:伽玛刀治疗颅内肿瘤疗效确切,治疗过程无痛苦,并发症少,是深受患者欢迎的一种放射外科治疗方法.
作者：马文生；胡世红；邹忠材；刘庆龙；阮红玉；吕峰；韦立勇 刊期： 2002年第03期
心力衰竭是心血管疾病的严重阶段,它与许多恶性肿瘤一样预后不良,较之心肌梗死预后更差,是一种非常严重的状况,也是一主要的保健问题.美国的Famingham研究报道每年每一千人心衰的发生率为3.8%～5.0%.在常规治疗下,症状出现后五年的死亡率为62%(男)和42%(女).多年来洋地黄和利尿剂一直是心衰药物治疗的基础,但它们在延长病人生存中的价值尚未得到确认.因此,人们注意力集中到新的、更有效的治疗方式是不足为奇的.下面简单介绍近年来这方面的研究进展.
作者：尹瑞兴 刊期： 2002年第03期
卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,ICSI-ET)是通过显微操作技术将单个精子注入卵母细胞浆内使精卵结合受精,并将受精卵体外培养形成早期胚胎植入母体子宫内的一种较为精细、尖端的辅助生殖技术.主要适用于少弱畸精症,甚至经精液常规检查无精子而只要在附睾或睾丸内能取到活精子的患者.该项技术早应用于人类是在1992年,由Palermo等[1]获得成功.随后各国相继报道并肯定了该项技术.本文就ICSI的发展、受精机理、方法、影响ICSI的因素、适应证等作一综述.
作者：丘映；谭秀群 刊期： 2002年第03期
马鞭草科豆腐柴属植物黄毛豆腐柴(Premna fulva Craib)又名战骨、土霸王、穿云箭,具有活血散瘀、强筋健骨、祛风止痛之功效,广西民间常用于治疗腰腿痛、跌打扭伤、风湿性和类风湿性关节炎、肝区疼痛等,为广西地道药材[1].近年来,黄毛豆腐柴的研究工作取得了一定的进展,本文对其进行综述,使黄毛豆腐柴能得到进一步的研究开发和利用.
作者：潘洪平；荆树汉 刊期： 2002年第03期
尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.我国已在2000年颁布了新的诊断标准.为做好尘肺病的诊断及与其相似疾病的鉴别诊断,根据本人工作体会及参阅有关文献[1,2],特写此文以供同道参考.
作者：陈翰高 刊期： 2002年第03期
在迄今已发现的2200多种不同血清型的沙门菌属中,以伤寒沙门菌(S.Typhi)引起的伤寒热为严重,也是一些发展中国家引起伤寒暴发流行的重要病菌,已成为当前传染病防治工作中的重要问题.由于沙门菌属型别复杂,在传染来源的流行病学追溯中往往采用传统的病原分型方法进行,如血清学分型、噬菌体分型、生物学分型等方法,也采用了以大肠菌素产生情况而进行的分型,随后又发展了抗性分型、全菌蛋白图谱分型、生化指纹分型、脂多糖分型以及菌毛分型等研究,在伤寒现场防治工作中发挥了极其重要的作用.随着现代分子生物学理论和技术在生物学的多学科中的日益崛起和迅速发展,分子流行病学(Molecular epidmiology)方法也应运而生,同时也看到了有机地将分子生物学的理论和技术与流行病学研究结合起来,能发展一些灵敏、特异、应用广泛的现场流行病学分析方法之广阔前景,从中引起人们更迫切地欲从更深层次去了解病原体致病遗传背景与其引起疾病流行间的内在关系,并结合防治工作实际研究和发展了一系列的分子生物学技术和方法,取得丰硕成果.
作者：王鸣柳；王树声 刊期： 2002年第03期
慢性肾功能衰竭(CRF)是内科危重病之一,我国每年将有12万左右的新病人…,他们均需接受肾脏替代治疗.为了使患者得到安全有效的治疗效果,提高生活质量,延长生存期.临床上常用的替代治疗有中药汤剂灌肠、腹膜透析、血液透析等三种方法.每种方法都有其不同的护理特点.现对CRF内科替代治疗的护理进展综述如下.
作者：黄定珍 刊期： 2002年第03期
颅脑疾患特别是重型颅脑外伤后上消化道大出血的研究,临床上已有不少报道[1,2].而肺心器官的严重并发症尚未在临床上引起足够的关注.现就颅脑病变可能引起肺和心脏的损害综述如下.
作者：韦锦新；黄映善 刊期： 2002年第03期
近年来以皮神经营养血管为蒂的岛状皮瓣的基础研究较多,并在临床上有了广泛的成功应用报道,下面就此作一综述.
作者：谭海涛 刊期： 2002年第03期
环孢霉素A(cyclosporine,CsA)是从土壤里真菌属(cylindrocarponlucidun booth 和tocypocladiun inflatumgams)中提取的由11个氨基酸组成的环多肽.1976年由Ruegger等提纯,1981年由Wenger合成.原为抗真菌药,后来发现它还有强烈的免疫抑制作用.目前已作为一种新型的强效的免疫抑制剂在临床中得到使用.现将CsA在血液病中用途作一综述.
作者：孙碧红 刊期： 2002年第03期
实验室检查对区别腹水的性质,提供病原诊断具有重要意义,现就实验室检查对鉴别腹水性质的价值综述如下.
作者：刘康海 刊期： 2002年第03期
视网膜脱离是眼科常见的眼病,可造成视力严重损害,单纯性的视网膜脱离,传统的治疗方法是视网膜凝固加巩膜外扣带术,但对于一些复杂的裂孔性视网膜脱离疗效欠佳.1911年由Ohm[1]首先报道应用消毒空气注入玻璃体辅助治疗视网膜脱离,以后逐渐被应用于临床[2,3].对复杂性视网膜脱离的治疗采用眼外治疗+眼内操作+填充剂,提高了视网膜脱离术后复位率.80年代末,长效气体作为玻璃体腔填充剂问世,如全氟丙烷、六氟化硫等,使注气法得到更好地应用,提高了复杂性视网膜脱离的手术成功率[4,5 ].
作者：彭巧；罗毅；李敏 刊期： 2002年第03期
激光治疗眼部疾病是激光在医学领域的早应用之一,激光在眼科的应用十分广泛,无论内眼或外眼某些疾病均可用激光治疗,且疗效较好.其中眼底病的激光治疗是重要而不可缺少的治疗技术,近三十年来激光成功地应用于眼底病的光凝治疗,如增殖性糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉栓塞等,挽救和保护了数以万计的患者的视力.近年来眼用激光在眼底疾病手术中有了快速发展,如视网膜脱离手术中眼内光凝、间接眼底镜激光光凝和经巩膜激光,更显示了其应用的强大生命力及发展潜力.
作者：梁勇；区显宁 刊期： 2002年第03期
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是人类常见的疾病之一,其发病率约占全人群的15%～20%,由于变应原的数量日益增多,各种环境得不到有效控制,其发病率有不断增高的趋势.如何有效地防治该病,是广大鼻科工作者研究的课题之一.本文就AR的治疗进展综述如下.
作者：陈世强 刊期： 2002年第03期
气管插管术是呼吸内科抢救和治疗呼吸衰竭患者的重要手段之一,作为有创人工气道,其呼吸道护理一直受到临床专业护理人员广泛重视,特别是近年来,在进一步提高呼吸道护理质量上提出了不少的新观点.现将气管插管术后呼吸道护理进展综述如下.
作者：覃桂成 刊期： 2002年第03期
脑缺血所致神经元或其它神经细胞的死亡即为缺血性脑梗死.它的发生和发展是一个动态、复杂而有序的过程.根据发病后时间的长短可对脑梗死进行分期:超急性期脑梗死(6小时或12小时以内);急性期脑梗死(6小时或12小时至72小时);亚急性期脑梗死(3天至10天);早期慢性期脑梗死(11天至1个月);晚期脑梗死(1个月以上).以前脑梗死的分期中并无超急性期这一类,只是在一些溶栓治疗开发成功…,并且认为起病3～6小时之内使用效果好和不良作用小之后,才出现这一新的分期.但以后开发出来的NMDA拮抗剂之类药物治疗的时限则无起病后6小时之内才能用药的规则,所以也有把12小时之内的患者也归于超急性期脑梗死阶段….在这一阶段,位于梗死核心周围的所谓半影区(Penumbra)内缺血组织还有机会得到挽救,故目前对此期的早期诊断及时治疗方面的研究越来越受到重视[2-3].
作者：崔惠勤 刊期： 2002年第03期
乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个世界性的公共卫生问题.WHO估计2000年全球慢性携带者将达4亿.我国是乙肝高流行区,慢性HBV感染者约1.3亿,广西地区占了相当比例.我国的慢性HBV携带者多始于儿童期感染,而母婴传播是形成慢性HBV感染的重要原因.我国的慢性HBV感染者约有30%～50%是通过母婴传播形成的….而慢性HBV感染以后可发展为慢性肝炎、肝硬化,还与肝细胞肝癌的发生密切相关.虽然干扰素和新近上市的拉米夫定对慢性乙型肝炎有一定疗效,但远非理想.因此阻断HBV母婴传播对控制HBV流行具有重要意义.
作者：黄星 刊期： 2002年第03期
长期以来人们一直在寻找和探索诊断小儿急性心肌损伤特异性好,灵敏度高的指标,心肌钙蛋白-Ⅰ(Cardial Troponin I cTn-Ⅰ)作为心肌损害的特异性指标已成为当前研究的热点.1987年英国Cummins等[1]首次报道了周围血中心肌钙蛋白对诊断急性心肌梗塞(AMI)的意义,开始引起医学界的关注,1992年美国Landenson实验室应用高特异性抗心肌肌蛋白Ⅰ单克隆抗体检测AMI病人血清中cTn-Ⅰ含量,认为敏感性及特异性均较高[2].1996年Antman等将血清中cTn-Ⅰ的幅度作为预测AMI死亡的重要参数之一[3].90年代后期,我国开始将测定cTn-Ⅰ应用于临床并观察到cTn-Ⅰ在病毒性心肌炎、川崎病、AMI等中均有升高,敏感性与特异性优于心肌酶(CK-MB).
作者：韦丹 刊期： 2002年第03期
患者男,18岁,现役军人.3个月前曾在外院配夜戴右眼OK镜.5天前右眼不明原因出现红痛,伴畏光流泪、异物感及视物模糊.自用氯霉素及地塞米松眼液滴眼未见好转,即就诊我院.眼科检查:VoD0.1,右眼结膜混合充血(++),结膜轻度水肿,5点处角膜缘内见一溃疡病灶,约3mm×4mm,表面灰白色,稍隆起,溃疡周边伪足状混浊,基质层雾状水肿,角膜后Kp(+),Tyndall(++),角膜溃疡面刮片查见霉菌菌丝.
作者：黎海平；唐忠鲁 刊期： 2002年第03期
患儿男,30天,因出疹、腹泻10天,发热1天住院.为第一胎足月顺产,母乳喂养.生后20天无诱因下两面颊出现鲜红色小丘疹,压不褪色,渐波及眼周、前额、肛周、腹壁及足底,部分融合成片,少量脱屑.伴腹泻,解黄绿色水渣样便,6～10次/日,无粘液脓血,无呕吐.纳可,精神烦吵.经院外抗炎、抗过敏、外用美宝湿润烧伤膏等处理,无好转,皮疹、腹泻加重,伴发热.其父母均为农民,身体健康,家族中否认类似本病患者.体检:T38℃,P140次/min,R45次/min,WT3.8kg.发育正常,营养中等,神清,烦燥.面颊、眼周及前额密集斑丘疹,部分融合成片,皮肤增厚潮红,表面粗糙,覆少量白色细薄鳞屑.
作者：梁涛；潘丽萍 刊期： 2002年第03期
患者女,53岁,农民.因上腹部隐痛,解黑便3天,呕鲜血1天入院.查体:BP9/6kPa,P132/min,R26/min.神志清,烦燥.贫血貌.皮肤巩膜无黄染,无蜘蛛痣、肝掌.浅表淋巴结无肿大.心肺正常.腹壁静脉无怒张.腹软,无压痛,未触及包块,肝脾未触及.肠鸣音亢进.化验检查:Hb30g/L,WBC7.1×109/L,肝功能正常.肝、胆、脾B-us:肝右后叶有一1.5cm×2cm大小占位病变(血管瘤).
作者：徐旭；蓝莉 刊期： 2002年第03期
学生的营养状况是影响学生学习和生活甚至是学生心理的一个重要因素.为了解岑溪市中小学生的营养状况,进一步搞好学校卫生工作.我站于2000年10月～12月对岑溪市市直8所中小学校学生的身高、体重等生长发育指标进行监测.现将结果报告如下.
作者：陈明光 刊期： 2002年第03期
2000年5月16日11时15分,接到有关部门报告,某镇水井维修工程发生3名民工不明原因死亡事故.为迅速查明死亡原因,我们对事故进行了调查,现将结果报告如下.
作者：覃义荣；许山；黎有萍 刊期： 2002年第03期
