为了探讨影响小儿肠套叠的诊断及疗效的因素.本文笔者收集我院1996年1月～2000年12月经空气灌肠或手术证实为肠套叠72例,对其临床资料、误诊原因及不同治疗方法的疗效进行分析.
作者：刘华明；杨海；刘唐彬；谢家伦 刊期： 2002年第04期
近5年来,我院有8例烧伤患者在不同的烧伤时期发现典型的精神障碍,现报告如下.1临床资料本组8例,年龄12～65岁,伤前均为有行为能力的正常人,学生3人,农民1人,工人3人,干部1人,烧伤面积10%～52%.精神症状发生在休克期者2人,感染期者6人,按黎鳌描述的毒血症诊断标准(1),发生精神症状时有毒血症表现者2人,为伤后第24天、第32天,6例无毒血症.
作者：廖文伦 刊期： 2002年第04期
后颅窝肿瘤是指生长在小脑幕下包括小脑、脑干、四脑室的脑内肿瘤及桥脑小脑角、斜坡上的脑外肿瘤.我院自1993年5月至1999年12月共收治41例后颅窝肿瘤、占同期颅内肿瘤的32.2%.现总结如下.
作者：梁斗；关心；姜洪；杨志忠 刊期： 2002年第04期
随着科技的进步,内窥镜术越来越广泛应用于喉部疾病的诊断和治疗.纤维喉镜下摘除声带良性新生物,具有操作简便,视野清晰,摘除干净,病人不需住院等特点,优于其他喉镜术(1).作者在门诊应用纤维喉镜下摘除声带良性新生物31例,都获得比较理想的效果,现报告如下.
作者：黄昌尤 刊期： 2002年第04期
肌肉注射部位硬结、皮下瘀血、静脉炎均属于临床上常见的并发症.它们既增加病人痛苦,又影响继续治疗,给护理工作带来困难.传统上常采用局部热敷的方法.笔者采用新鲜土豆片湿敷的方法应用于临床,收到良好的效果,现介绍如下.
作者：朱向荣；耿丽荣 刊期： 2002年第04期
消佳净系由高效有机含氯消毒剂,合成表面活性剂、助洗剂及其它辅料组成的一种新型消毒洗剂.它不但具有较强的氧化杀菌、去污能力,且无腐蚀、无污染、无毒而可替代传统的浓硫酸重铬酸钾洗液用于输液瓶等其它器具的除垢去热原处理.因其氧化杀菌的主要成分是有效氯,性质不很稳定,它的含量高低将直接影响杀菌效果.
作者：梁美荣 刊期： 2002年第04期
利凡诺羊膜腔内注药是中期妊娠引产的治疗手段之一,但由于利凡诺作用较缓慢,各家医院都在探索,寻找佳的引产方法.近年来国内外的研究资料证明,米索前列醇在早期流产、中期妊娠引产中都有一定的作用,为了解米索前列醇用于中期引产的有效性及安全性,现将我院3年来对利凡诺羊膜腔内注药配伍米索前列醇引产效果进行分析.
作者：邝美玉 刊期： 2002年第04期
全身性(或侵袭性)感染,是大面积深度烧伤后一种严重并发症,是烧伤死亡的主要原因之一,约占烧伤死亡52%～70%(1).我科自1990年1月至2000年5月共收治烧伤患者2150例,死亡113例,发生全身感染166例中死亡67例,占10年来烧伤死亡的59.3%,现将我们的观察及护理介绍如下.
作者：汪永莲 刊期： 2002年第04期
我院自1994年8月～1998年12月共收治开放性粉碎性胫腓骨骨折患者48例,采用孟氏架穿针骨外固定方法治疗,术后随访7个月～3年,获得满意疗效.现总结如下.
作者：罗伟；陈佩琼 刊期： 2002年第04期
急性脑血管病(ACVD)是目前威胁人类健康的主要疾病之一.研究其危险因素,日趋受到重视,国内报道亦很多(1),为分析查明ACVD的危险因素,探讨其发病机理,为积极预防治疗提供科学依据.今就我院神经内科和老年病科住院治疗的436例ACVD的危险因素回顾分析如下.
作者：覃兴航 刊期： 2002年第04期
采用简易血浆置换术,优点是不用庞大昂贵的血浆置换机,设置简单,疗效确切,但由于没有体液的平衡和加热系统,使技术带来一定难度.在血浆置换中、后,时有并发症发生,现将我们的预防体会报告如下.
作者：钟业娟；韦凌云；陈小萍 刊期： 2002年第04期
近年来我院应用关节镜对43例退行性膝关节炎病人共50个关节进行了检查及治疗,提高了诊断率,避免了不必要的手术探查,治疗方面取得满意疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组43例病人,男性10例占23%,女性33例占77%,年龄大78岁,小45岁,平均61.5岁.
作者：李启生；范镜林；黄宗贵 刊期： 2002年第04期
眼球挫伤所致的继发青光眼在临床中较常见,也是眼外伤致盲的主要原因之一.现将我院1990年1月至1999年1月眼球挫伤继发青光眼58例58眼作回顾性分析.
作者：苏明 刊期： 2002年第04期
淋病是常见的性传播疾病之一,淋病的主要危害是发生并发症,如盆腔炎.淋菌性盆腔炎是女性淋病局部感染的统称,它包括子宫内膜炎、输卵管炎、子宫旁结缔组织炎、脓肿和腹膜炎,我国统计淋菌性盆腔炎占淋病总人数的10%～20%,发病年龄轻,70%为少女,近几年发病率显著升高.
作者：陆金荣 刊期： 2002年第04期
宫颈糜烂是妇女常见病与多发病之一,其发病机理与单纯疱疹病毒(HSV)和人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关.从中医角度讲,宫颈糜烂病因主要是湿毒内侵和湿热互结流注下焦,伤及带脉所致.治法有:清热解毒,燥湿止带.治疗宫颈糜烂的方法虽然很多,但中西医结合直接针对病毒及清热解毒、燥湿止带可靠的方法,仍是医务工作者的课题之一.
作者：吴建荷 刊期： 2002年第04期
交通事故和坠落伤造成颅脑复合伤,常合并胸腹部重要脏器出血,及时作出诊断与治疗效果密切相关,特别是重型颅脑损伤合并膈疝的临床上少见,临床表现不突出,容易引起漏诊及误诊,导致抢救不及时死亡.我院在1980年1月至2000年12月共诊治10例重型颅脑损伤合并膈疝病人,治疗效果良好,现报告如下.
作者：黄航；邓盛 刊期： 2002年第04期
原发性视网膜色素变性并发黄斑裂孔视网膜脱离罕见,现将我们遇见一例双眼原发性视网膜色素变性并发黄斑裂孔视网膜脱离报告如下.
作者：罗毅；李敏 刊期： 2002年第04期
患者男性,34岁,住院号984625.因从高处跌伤在院外治疗2个月于1998年9月18日人院.诊断:(1)T10椎体爆裂骨折并双下肢截瘫;(2)骶部巨大褥疮并感染.褥疮类圆形,纵横径为11cm×10cm,深达骶骨,骨膜坏死,创面有脓性分泌物.
作者：谢军；邓宁 刊期： 2002年第04期
十二指肠残端瘘是一严重并发症,多见于胃大切术后,治疗颇为棘手.我院自1990年1月至2000年5月共收治十二指肠残端瘘14例,采用胃镜下置管于空肠输入袢进行负压引流的方法治疗,均治愈.
作者：古风 刊期： 2002年第04期
白内障是晶体囊受损害或晶体蛋白质发生改变,晶体变混浊而致视力下降的一种眼病.目前理想的治疗方法为施行白内障摘除加人工晶体植入手术.由于患者长期视力障碍,生活常需依赖别人帮助,饱尝失明之苦,求医心切,但在接受手术治疗时又有很多顾虑,为了提高手术的成功率,我们分阶段对患者进行健康教育,指导病人掌握眼科一般知识和有关注意事项.
作者：李莲芬；李莲飞 刊期： 2002年第04期
自罗哌卡因投放临床应用以来,有关罗哌卡因应用于术后镇痛的临床经验已有很多报道,大部分认为罗哌卡因的推荐剂量为浓度0.2%,容量6～10ml/h.本文通过对降低容量即浓度为0.2%罗哌卡因2ml/h在硬膜外术后镇痛的应用观察,评价这种小容量用药方法的临床效果和可行性.
作者：罗远国；付善忠；樊胜海；曾军 刊期： 2002年第04期
肩关节前脱位手法整复方法较多,效果不一,我们受Milch氏法(1)的启发.从1996年至2000年5月,根据肩关节前脱位机制及病理改变,采用逐渐外展至平肩持续牵引整复肩关节前脱位43例,效果满意,现报告如下.
作者：邓忠富 刊期： 2002年第04期
我院自1991年至2000年对30例中上段食管癌患者经左胸、左颈二切口行食管癌切除,经食管床胃食管颈部吻合术,取得良好效果.1临床资料1.1一般资料:本组男性24例,女性16例,年龄40～76岁,平均59.5岁.肿瘤分布:上段癌7例,中段癌23例,其中多发癌2例.
作者：邓志雄；朱立健；卿畅明；周涛 刊期： 2002年第04期
健康教育的终目的是帮助人们建立健康的行为,达到佳健康状态,它不仅是联结卫生知识与行为改变的效果,更重要的是一种治疗手段,对临床各种诊疗有增效作用(1,2).慢性肾功能衰竭是一种多脏器损害的综合症,一旦到了末期尚难达到根治疾病的目的,患者的生命只能维系在机器上,他们长期忍受精神和肉体的折磨.
作者：陈海英 刊期： 2002年第04期
因鼻泪管阻塞导致溢泪的患者在偏远地区较为常见.以往采用泪囊鼻腔吻合术、泪道插管术以及近代发展的内窥镜鼻造孔术、激光泪道成型术等因操作复杂,置管时间长.或因设备昂贵而各具优缺点.
作者：韦育江 刊期： 2002年第04期
整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理的思想和方法(1).1998年9月和1999年9月,我院护理部先后选择内二科和外一科建立模式病房.经两年多的实践,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：饶秋凤；蒋春清；李春梅；梁艳群；韦春燕 刊期： 2002年第04期
黄某,男,57岁.患者于1997年8月22日晚12时许觉上腹痛,自服复方阿斯匹林(APC)1片,半小时后即出现大小不等的皮疹,奇痒,即服息斯敏2片,症状未见缓解,觉头晕、心悸、呼吸困难、恶心、欲吐,遂来我院急诊科就诊,即收进病房治疗.
作者：欧平山 刊期： 2002年第04期
我们于1996年至1999年间,采用左颈、右胸、腹正中三切口治疗胸上段食管癌22例,术后均未发生吻合口瘘和近期死亡病例,取得了良好效果,现报道如下.
作者：覃天 刊期： 2002年第04期
老年性自内障是老年人常见的眼病之一.也是目前全世界致盲的主要眼病之一.目前研究发现老年性白内障的发生和发展与氧自由基脂质过氧化密切相关.九十年代以来,人们发现体内有一类异构前列腺素(iso-PGF2a),这类物质与一般的前列腺素不同,是花生四烯另一代谢途径一氧自由基催化的脂质过氧代产物,不依赖于环氧化酯,其中主要的成分是8-表氧-PGF2a(1).
作者：邬玉兰；韩谷鸣 刊期： 2002年第04期
内镜下括约肌切开术即EST,在这基础上进行取石术,机械碎石术是治疗胆管结石的新技术,解除胆管末端狭窄,缩小术后扩张的胆总管及预防胆管结石复发(1),具有疗效好、安全、创伤小、并发症少等特点(2).
作者：李晓敏 刊期： 2002年第04期
高血压脑出血病是临床常见的急危重症,其病死率达51%(1),及时的手术治疗能够降低病死率.术后并发脑水肿,是脑出血术后常见并发症,直接影响到手术的成功及预后生存质量.通过对患者体温、心率、血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、平均动脉压等的监测,找出并发脑水肿的原因,采取相应护理对策,对病人术后康复起着关键作用.现将我院1999年6月至2001年2月因高血压脑出血术后在重症监护室(ICU)监护的56例患者的转归情况报告如上.
作者：钟小青；胡坚 刊期： 2002年第04期
神经症性躯体化障碍(CCMD-3.F45.0)是一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症,症状可涉及身体的任何系统或器官,内科主要表现为反复发作或持续出现头疼,头晕、失眠早醒、胸闷或痛、心悸气短,胃肠道症状如:恶心呕吐、返酸、打嗝,四肢麻木疼痛,体检和实验室检查不能发现躯体障碍的证据,不能对症状的严重性,变异性,持续性及继发的社会功能损害作出合理解释,伴有轻度焦虑和抑郁,病例常见于内科门诊,此病散见在中医内科多种疾病中的症型,对症治疗,效果不易巩固.笔者试用安神解郁法治疗,效果满意,现谈谈个人的体会.
作者：王维勋；罗腾月 刊期： 2002年第04期
子宫内膜异位症的发病率越来越高,已引起国内外学者的普遍关注.鉴于发病病因尚不清楚,防治较困难.我院选择2000年1～12月行妇女病普查妇女,采用抗子宫内膜抗体检查,结合妇检、B超检查等诊断子宫内膜异位症.现将结果报道如下.
作者：杨永斯；黄燕萍 刊期： 2002年第04期
我院自1987年1月至1996年12月完成体外循环心脏直视手术528例.其中11例需再次手术开胸止血,现分析如下.1临床资料1.1一般资料:再次开胸手术11例,占同期心脏直视手术528例的2.08%.男性9例,女性2例,年龄11～62岁,其中风湿性心脏病6例,室间隔缺损3例(1例合并主动脉窦瘤破裂),左房粘液瘤1例,法乐氏四联症1例.11例病例中,术前2例有肝损害,2例凝血酶原时间延长.
作者：陆卫军；陈德熙；梁汉雄；贺榜福 刊期： 2002年第04期
1,6-二磷酸果糖(FDP)是一种细胞代谢赋活剂,较长时期以来,临床上用于心力衰竭、心肌梗死等缺血性心脏病的治疗,取得了确切疗效,但用于急性有机磷农药中毒致心律失常的报道较少.我们对63例急性有机磷农药中毒心肌损伤致心律失常患者加用FDP进行临床观察,旨在探讨急性有机磷中毒患者治疗过程中,FDP对心律失常发生的影响.
作者：程协慧；刘爱 刊期： 2002年第04期
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一,手术治疗多数获得满意疗效.但由于术前定位失误,术式选择不当,技术失误及术后瘢痕粘连,需要再次手术发生率为2%～9.2%(1).我院1991年6月至2001年3月共手术治疗腰椎间盘突出症375例,需再次手术14例,占3.7%.现结合文献就再次手术原因及预防措施探讨.
作者：李卓球；梁家耀 刊期： 2002年第04期
中期妊娠时由于宫颈尚未成熟,引产的困难较多,易发生严重的并发症,直接危害孕妇的健康.为此,人们试图寻找一种安全、简便经济、快捷的引产方法.我院从2000年1月开展米非司酮与利凡诺终止中期妊娠的工作,效果良好,现报道如下.
作者：黄桂凤 刊期： 2002年第04期
我院自1995年元月2001年8月应用梅花髓内针+树脂后托外固定治疗股骨干骨折105例,骨折愈合,并发症少,疗效十分满意.1临床资料1.1一般资料:本组105例,男,78例,女27例,年龄16～78岁,平均37.5岁,其中35岁以下占68.5%,左侧73例,右侧31例,双侧1例,股骨上1/3骨折76例,中1/3骨折29例,横断54例,斜形21例,螺旋形骨折17例,粉碎性骨折(1～2块骨碎片)13例,新鲜骨折87例,陈旧性骨折18例,闭合性骨折59例,开放性骨折26例,其中I型9例,Ⅱ型5例,ⅢA型2例.
作者：谢炎天；徐凌 刊期： 2002年第04期
雷公藤为我国独创的一种抗风湿病药,自20世纪60年代应用于治疗类风湿关节炎(RheumatoidArthritis,RA)以来,以其见效快、疗效确切而倍受青睐,临床应用越来越广(1,2),但其副作用亦日渐突出.为更系统了解雷公藤的副作用,给合理用药提供可靠依据,我们对226例服用雷公藤多甙片的RA患者进行临床观察及随访,结果发现副作用发生率为58.1%,主要为消化系统损害,其次为生殖内分泌系统和皮肤粘膜损害,再次为血液系统损害较少见.现报告如下.
作者：谢宝官；钟文；蒙姝丽 刊期： 2002年第04期
放射治疗是鼻咽癌主要的治疗方法,其常规分割放射治疗的五年生存率一直徘徊在50%左右,20世纪80年代以来,临床上出现了加速超分割放射治疗等一些非常规分割放射治疗的方法.根据头颈部肿瘤细胞在放疗后3～4周开始出现加速再增殖的理论,我们应用后程加速超分割放射治疗Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌46例,与常规分割放射治疗46例进行随机分组临床研究,比较两组病人的急性放射毒副反应及近期疗效,现将结果报道如下.
作者：高健全；钟伟铭；朱锦贤 刊期： 2002年第04期
目前甲状腺机能亢进症(甲亢)的好治疗方法,仍是甲状腺大部分切除术,治愈率可达97.2%(1).但术前准备、手术操作、术后处理等方面还有一些问题值得商讨.1995年6月至2000年11月,我们共手术治疗甲亢115例,现报告如下.
作者：谭正龙；黎善文 刊期： 2002年第04期
大量临床调查显示,孕妇贫血在世界范围内普遍存在,1980年全国调查发现,在整个妊娠过程中,贫血的发病率为10%～20%,而在孕晚期可达42%(1),其主要原因是由于铁缺乏所致.由于孕妇贫血对孕妇本人和新生儿均有严重影响,该问题已受到广泛关注.为此,我们对桂林市部分孕妇贫血状况作了调查,并与深圳市部分孕妇进行了比较.
作者：郑明慈；全裕凤；陈实；江加；王炎 刊期： 2002年第04期
我科于1999年1月～2000年12月,在支撑喉镜下射频热凝治疗舌扁桃体肥大43例,效果满意.现报告如下.1临床资料1.1一般资料:43例患者中,男23例,女20例;年龄25～47岁(平均37岁).病程6个月～5年.
作者：孙文忠；龚本雄 刊期： 2002年第04期
锥颅颅内血肿碎吸术是近年推广开展的一种治疗颅内器质性病变的新技术,因其操作简便、创伤小、迅速有效及治疗费较低而易被患者家属所接受.我院2000年2月～2001年6月共对24例患者进行了这项手术,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：林翠芬 刊期： 2002年第04期
我院1996年1月～2001年1月,共收治妊娠合并心律失常76例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组资料均为妊娠妇女,年龄20～38岁,平均27岁.妊娠时间8～39周,平均32周.其中初产妇46例,经产妇30例.
作者：黄冠新 刊期： 2002年第04期
我院1999年1月～2001年2月,对286例老年单纯收缩期高血压采用柳氨苄心啶合并吲达帕胺进行治疗观察,取得了满意的疗效,现将结果报告如下.
作者：张敏；许志华 刊期： 2002年第04期
小儿上消化道出血是儿科常见的急症之一,临床表现以呕血和(或)柏油样便并伴有不同程度贫血为主要症状(1,2).现将我院1994年1月～1999年12月收治38例的病因分析如下.
作者：石建明 刊期： 2002年第04期
我院1995年～1998年4年间收治成人尿路感染尿细菌培养阳性的病例290例,现将性别、年龄与菌群分布关系的临床统计学分析结果报告如下.1资料与方法1.1研究对象:290例患者均为住院患者且诊断符合尿路感染的诊断标准(1)、年龄≥14岁、尿细菌培养阳性.其中女性206例,占71.0%;男性84例,占29.0%.女:男为2.45:1,年龄15～86岁,平均(54±18)岁.
作者：陈廷波 刊期： 2002年第04期
我院自1997年1月至2000年12月,采有爱惜康公司的保护薇乔吸收性缝合线,作尺骨鹰嘴骨折前纵扎加后8字内固定,共63例,效果较好,报告如下.1临床资料1.1一般资料:63例中,男35例,女28例;均为单侧,右侧37例,左侧26例;年龄17～51岁;闭合性40例,开放性23例;骨折类型:横形23例,斜形19例,粉碎21例(其中严重粉碎性9例).受伤至手术时间为2小时～5天.
作者：李远文 刊期： 2002年第04期
小儿肠套叠是小儿常见急腹症之一,如能早期作出明确诊断和治疗,疗效十分满意.我院从1991至2001年共收治小儿肠套叠56例,现分析如下.1临床资料1.1一般资料:本组共56例,男40例,女16例,男女比例为2.5:1,年龄从生后7天至4岁半,平均1.5岁,以4～10个月居多.
作者：霍江；武韦丰；韦俊兴 刊期： 2002年第04期
新生儿硬肿症是寒冷损伤的旧称,是我国危及新生儿,尤其是早产儿、低体重儿的一种严重疾病,病死率高.我院自1994年1月至2000年1月共收治53例,现报告如下.
作者：梁玉美 刊期： 2002年第04期
患者男,70岁,因头痛伴呕吐2小时于2000年3月16入院.既往无高血压、冠心病史.查体:T36.8 C,P80次/分,R20次/分,BP1 30/80mmHg(17.3/10.6kPa)呈浅昏迷状,急性重病容,头颅五官端正,双侧瞳孔大小约2.5mm,等圆,对光反射灵敏,颈抵抗,肺腹未见异常,心率90次/分,节律不齐,心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音;Kernig征阳性.
作者：刘剑峰 刊期： 2002年第04期
随着医学科学和医疗技术的不断发展,手术室已经成为体现医院科技含量的重要场所之一.新手术新技术的开展以及新设备的使用,都对手术及手术护理提出了更高的要求.护士素质对手术质量有一定的影响作用,加强手术护士的素质培养,才能适应新的形势要求,才能提高护士的整体水平,才能不断地提高手术护理质量.
作者：刘晓琴；何振惠 刊期： 2002年第04期
前置胎盘是产科严重的出血性疾病,是妊娠期间的严重并发症,处理不当,可危及母婴安全.现对我院1995年1月至2000年12月间发生的33例前置胎盘进行回顾性分析.
作者：周月芬 刊期： 2002年第04期
患者,男性,45岁,住院号19995619,胸腹挤压伤12小时于1999年10月6日19时入院.伤后3小时出现呼吸困难、胸闷、心悸、烦躁,症状进行性加重,并出现少尿.查:神清,表情淡漠,血压测不到,心率120次/分,呼吸30次/分,颈静脉怒张,
作者：覃水生 刊期： 2002年第04期
肝硬化门脉高压症患者因存在肝功能障碍及高阻力、高动力的血液动力学特点,其上消化道出血病因分布应与普通人群上消化道出血不同.由于内镜检查是首选的诊断方法(1),我们回顾分析了上海市第一人民医院1995年1月至2000年6月经胃镜检查的179例肝硬化门静脉高压患者上消化道出血病因,结合文献总结如下.
作者：王笑秋；王兴鹏 刊期： 2002年第04期
妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)是指在妊娠期才出现或发现的糖尿病.大量的临床资料显示GDM会增加围产儿的死亡率,造成巨大胎儿和新生儿疾病发病率明显增高,而早期治疗可降低发病率和死亡率.因此,提高对GDM的认识,早期诊断和治疗是非常重要的.我院从1995年3月～1999年10月诊治43例GDM,现报告如下.
作者：陈湘桂 刊期： 2002年第04期
肝硬化患者因自身抵抗力低,常易并发霉菌感染,而使病情恶化,病死率很高.现就16例肝硬化继发霉菌感染的患者,谈谈自己的护理体会.1临床资料1.1一般资料:我科于1996年1月1日至2001年6月30日共收治肝硬化患者486例,并发霉菌感染16例,其中男性14例,女性2例,年龄30～75岁,平均42岁.
作者：许日波 刊期： 2002年第04期
随着内窥镜鼻窦外科和鼻眼相关外科的不断发展,为临床手术治疗慢性泪囊炎提供了更加简便、有效的治疗方法.我院自1998年10月开展经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口术18例,取得了明显效果,现报告如下.
作者：谭伟华；覃建泽 刊期： 2002年第04期
1999年～2000年笔者曾诊治支气管哮喘合并带状疱疹3例.现报告如下.1病例介绍例1患者男性54岁,确诊支气管哮喘史12年,长期应用糖皮质激素.因胸闷、喘息及发热人院.胸片、B超提示左侧胸腔积液,经临床检查确诊为结核性胸膜炎.
作者：刘淑芹 刊期： 2002年第04期
肺结核多见于中上肺野,下肺野结核少见,现将我院近6年来收治的中上肺野正常或无活动性结核灶的下野肺结核(不包括下叶尖段)16例早期误诊情况,报告如下.
作者：潘继南；刘国民 刊期： 2002年第04期
高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一.为了比较脉压和舒张压与心脑血管疾病的关系,将我院1998年1月至4月心血管内科及神经内科符合条件的147例高血压患者,按脉压≥90mmHg(1mmHg0.133kpa)、舒张压≥95mmHg但脉压<90mmHg与心脑血管疾病的关系.
作者：何林；任乾 刊期： 2002年第04期
宫外孕是妇产科常见急腹症之一,当宫外孕破裂急性发作时可因大量出血而危及病人生命,因此,及时准确的诊断和治疗非常重要.近年来,宫外孕发病率有上升趋势(1).笔者对我院1995年1月至2000年12月100例经手术和病理证实为宫外孕的术前B超报告进行了回顾性分析,以提高B超诊断宫外孕的符合率,并探讨其临床价值.
作者：黄丽萍 刊期： 2002年第04期
近年来,我们经治了桡骨远端粉碎性骨折58例,其中11例或为开放性骨折,或为闭合性骨折骨折端缩短,手法复位不良,给予动力型外固定器治疗.现总结如下.
作者：陈海涛 刊期： 2002年第04期
随着腹腔镜在临床的普及应用,CO2气腹引起机体的变化也日益受到重视.笔者对CO2气腹后引起的血压增高采用尼莫地平降压进行疗效观察,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组共30例,男17例,女13例,其中胆石症、胆囊息肉22例,宫外孕8例;年龄13岁～64岁;体重41kg～83kg.所有病人无心肺血管系统疾患.ASA I级.
作者：黄维军；黎金色 刊期： 2002年第04期
目的:探讨男性不育少、无精子症及配偶不良孕产史男方与细胞遗传学异常的关系.方法:应用外周血染色体核型分析方法,对512例患者进行细胞遗传学检查分析.结果:在少、无精子症及配偶不良孕产史男性中异常染色体检出率分别为5.43%(5/92)、13.33%(30/225)、2.05%(4/195).无精子症以染色体数目畸变占大多数86.67%(26/30),少精子症以染色体易位为主80%(4/5),不良孕产史的均为染色体结构异常所致.结论:研究表明少、无精子症及配偶不良孕产史的男性与染色体的异常关系密切.因此对少、无精子症患者常规做染色体检查是必要的,特别对准备进行卵胞浆内单精子注射治疗的患者更为重要.
作者：蔡军 刊期： 2002年第04期
目的:探讨提高常年性变应性鼻炎(PAR)疗效的治疗方法.方法:将105例PAR患者随机分为A、B两组,A组58例,联合使用鼻腔局部应用类固醇二丙酸倍氯松、抗组胺药盐酸西替利嗪和鼻内窥镜下筛前神经射频治疗,B组47例,联合使用二丙酸倍氯松、盐酸西替利嗪综合治疗.结果:随访1年,A组总有效率达94.83%(其中显效42例),B组为95.74%(其中显效30例);A组复发率51.72%,B组为72.34%,但复发病例90.63%(58/64)的复发症状较治疗前为轻.两组总有效率经X2检验差异无显著性(P>0.05),复发率差异有显著性(P<0.05).A、B两组均无严重并发症发生.结论:综合疗法治疗PAR具有设计合理,疗效显著,疗程短等优点,有较好临床应用价值.
作者：陆秋天；刘蓓；覃扬达；袁弘 刊期： 2002年第04期
目的:观察硝酸镧对Hep-2喉癌细胞体外增殖生长的影响.方法:在体外硝酸镧浓度为0.05mmol/L～3.2mmol/L的培养条件下,采用MTT实验检测喉癌细胞生长抑制率以及测定喉癌细胞的克隆形成率.结果:在0.4mmol/L～3.2mmol/L范围内,硝酸镧增加喉癌细胞生长抑制率与降低其克隆形成率.结论:硝酸镧在体外培养中对喉癌细胞增殖有一定的抑制作用并可能促其向良性分化.
作者：曾先捷；邝晓聪；许坚；莫立根；扬荣宁；张哲；扬剑波；李伟 刊期： 2002年第04期
目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)和铁蛋白(Ft)对结核性和癌性胸水的诊断价值.方法:检测30例结核性胸膜炎和21例癌性患者胸水中的ADA、CEA和Ft含量.结果:单项检测:ADA诊断结核性胸膜炎的敏感性为86.7%,特异性为80.1%,准确度为86.7%;CEA和Ft诊断癌性胸水的敏感性分别为76.2%和66.7%,特异性为93.3%和86.7%,准确度为88.9%和77.8%.联合检测:以三项同时符合结核或癌性胸水为诊断依据时,结核性和癌性胸水的敏感性分别为70%和52.4%,特异性和准确度均为100%.结论:ADA、CEA和Ft联合检测对结核性和癌性胸水有较高的鉴别诊断价值.
作者：吕康言；曹子中 刊期： 2002年第04期
目的:了解腰椎间盘突出症手术治疗手术方式的选择.方法:1990年1月～2000年12月400例腰椎间盘突出症的手术治疗,术式有全板减压髓核摘除132例.半板减压髓核摘除80例,开窗髓核摘除106例,脊柱后镜髓核摘除80例,经皮髓核切除2例,术前后失稳30例接受了短节段椎弓根钉内固定.结果:这几种术式直腿抬高阳性388例转阴性,2例手术定位错误再手术,2例小关节咬除过多术后失稳,1例术后椎间盘炎,1例引流不畅血肿感染.20例仍有小腿感觉障碍,经过6个月到10年的随访,平均4.5年.结果:优良率95%.腰椎后路脊柱镜手术创伤小,术后卧床时间1～3天,有条件的就应首选,其次开窗髓核摘除卧床2～3周,损伤也较小仍是传统手术治疗的重要选择.结论:开窗髓核摘除仍是传统方法的重要选择,后路椎间盘镜手术微创化,质量好,治疗为首选.
作者：韦绍仁；李荣祝；尹东 刊期： 2002年第04期
目的:比较高位硬膜外自控镇痛(HPCEA)组和低位硬膜外自控镇痛(LPCEA)组对病人术后呼吸循环功能的影响.方法:择期手术病人36例,胸部手术18例,下腹部手术18例.术后均采用0.125%布比卡因加0.01%吗啡硬膜外自控镇痛.结果:两组病人比较RR、VT、VC、SpO2无显著差异,但各组与启动前比较VT、VC改善明显(P<0.01).HPCEA对SBP、DBP、HR较LPCEA影响明显(P<0.01),与启动PCA前比较,两组均有显著差异(P<0.01).结论:高位硬膜外自控镇痛对病人的循环影响较大,可能与阻滞病人的心交感神经有关系,无论高位还是低位PCEA均根据实际镇痛的个体情况及时调整PCA泵的各项参数,以策安全.
作者：罗远国；肖金仿；樊胜海；张旭 刊期： 2002年第04期
目的:探讨急性有机磷中毒患者的血清钾变化及其临床意义.方法:对68例发病6小时内的急性有机磷中毒的患者人院后测定血清钾,并根据不同的中毒程度、中毒方式、发病时间分组比较,并设正常对照组对照.结果:中毒各组均有明显的低钾血症,与对照组比较均有显著性意义(P<0.01),且重度中毒组与中、轻度组比较亦有显著性意义(P>0.05),但两种不同的中毒途径与不同的中毒时间的组间血清钾的比较无显著性意义(P >0.05).结论:急性有机磷中毒可致明显的低钾血症,中毒越重,低钾血症越明显.在发病早期应注意监测血清钾的变化,及时纠正低血钾,预防或减轻中毒后严重合并症的产生.
作者：彭传敏；赵晓琴；张剑锋；李峻锋 刊期： 2002年第04期
目的:对剖宫产术预防感染用药进行前瞻性研究,为选择合理、经济的给药方案提供依据.方法:采用L8(4×24)正交试验设计,分为因素和水平各不相同的8种给药方案,293例剖宫产随机分组,每一方案重复30次以上,监测临床感染性指标.结果:①293例剖宫产术3例术后伤口感染,伤口甲级愈合率为98.63%,术后病率5.46%(16/293),院内感染率3.07%.②对于体温、血象、术后住院日等观察指标,在某些因素和水平间存在着显著性差异.结论:①可采用单品种、短疗程预防感染.常规用药首选头孢唑林,体温高或中性粒细胞高者可选用头孢曲松,以术前30分钟给药,短疗程为优,一般不超过术后48小时.加用灭滴灵二联用药与单一用药无显著性差异,考虑到灭滴灵对胎儿(新生儿)的不良反应,灭滴灵不宜作为剖宫产术预防感染的常规用药.②正交试验可作为合理使用抗生素的筛选方法.
作者：程少威；滕凤兰；马皓玲；生淑亭；张春花；潘平山；梁敏坚 刊期： 2002年第04期
目的:探索慢性荨麻疹的致病因素和有效治疗方法.方法:对慢性荨麻疹进行变应原检测,吸人组变应原检测阳性者随机分组,进行免疫治疗、免疫治疗+药物治疗、药物治疗并进行疗效比较.结果:过敏原出现阳性反应者687例,阳性率为80.9%,其中吸入组以尘螨、室尘、多价昆虫、春季花粉I、春季花粉Ⅱ等阳性率较高.药物治疗组总有效率为68.4%.免疫治疗组总有效率为71.9%,免疫治疗+药物治疗组部有效率为93.7%,经检验x2＝17.9,P<0.01,免疫治疗+药物治疗组与另两组疗效有非常显著性差异.结论:变应原检测是为慢性荨麻疹查找致病因素的重要方法,免疫治疗+药物综合治疗是治疗慢性荨麻疹的有效手段之一.
作者：韦又铭；徐红兵；许志学 刊期： 2002年第04期
目的:探讨盆腔血β-HCG在异位妊娠的诊断价值.方法:应用放射免疫分析法对76例异位妊娠其盆腔血及静脉血β-HCG进行测定对比.结果:盆腔血β-HCG含量高于同期静脉含量,两者相比有显著差异性(P<0.01),盆腔血β-HCG含量越高,异位妊娠发生流产或破裂的机会越多,其内出血亦相应增多.结论:提示盆腔血β-HCG更能真实反映异位妊娠滋养细胞的活动状态,对异位妊娠的诊断具有特殊意义.
作者：罗彩红 刊期： 2002年第04期
目的:评价金属内支架置入结合放化疗治疗食管癌的临床效果.方法:食管癌性狭窄病例12例(男8例,女4例),年龄42～71岁,全部经食管镜活检确诊并置入内支架.其中6例在支架置入后定期行肿瘤供血动脉插管灌注化疗,3例放疗.结果:所有病例梗阻症状解除,除3例未行放化疗治疗外,生存期均明显延长.结论:中晚期食管癌置人内支架后进行放化疗能有效地防止再狭窄,延长生存时间.
作者：刘彪 刊期： 2002年第04期
目的:为探讨红细胞膜脂质成分变化与脑血管病的关系.方法:采用高速冷冻离心机,自动生化分析仪对23例脑梗死患者、20例脑动脉硬化症患者及30例正常组进行红细胞膜(RBCm)上胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)及高密脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量分析.结果:脑血管病患者红细胞膜胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)高于正常组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于正常组(P<0.01);脑梗死组与脑动脉硬化症组比较,HDL-C含量及CHOL/HDL-C比值有差别(P<0.05).结论:红细胞膜胆固醇、甘油三酯的升高及高密度脂蛋白胆固醇的降低与脑血管病密切相关,红细胞膜脂质成分变化可能参与了脑血管病的病理生理过程.
作者：黄之虎 刊期： 2002年第04期
目的:探讨治疗难治性后尿道狭窄、闭锁,狭窄长度超过3cm的有效方法.方法:采用尿道内切开和记忆合金支架置入术治疗29例病人.随访3月至2年.结果:早期即可正常排尿,大尿流率(MFR)平均值为19.6ml/s.排尿满意者26例(占89.7%).结论:采用尿道内切开+记忆合金支架置入术治疗难治性后尿道狭窄、闭锁,疗效满意.
作者：沈明顺；刘军 刊期： 2002年第04期
目的:为了解CA-125、CEA、唾液酸(SA)三种肿瘤标记物对妇科肿瘤的诊断的各自的和联合检测的敏感性.方法:CA-125用酶免疫法(ELISA),CEA用放射免疫法(RIA),SA用化学比色法.结果CA-125敏感性为83.6%,CEA为55.7%,SA为70.2%,三项联合敏感性达98%.结论:单种标记物无论敏感性还是特异性的诊断均受到限制,如采用联合几种检测则可提高敏感性和特异性,能有效提高肿瘤早期诊断水平.
作者：肖康飞；秦松树 刊期： 2002年第04期
目的:探讨局部注射氨甲喋呤(MTX)配合口服米非司酮(RU486)在早期宫外孕保守治疗中的疗效.方法:对早期异位妊娠患者采用阴超介入性穿刺局部注射MTX 50mg/m2.选择40例穿刺成功并符合人选条件的患者随机分为两组:A组单用MTX,B组在使用MTX同时口服RU486.结果:40例全部治疗成功,B组在加速HCG下降、缩短HCG转阴时间及平均住院时间方面明显优于A组(P<0.05),且不增加毒副反应.结论:MTX局部给药配合RU 486口服治疗早期异位妊娠确能提高疗效、缩短疗程,并可能使疗程中输卵管破裂的危险减小.对HCG下降过慢者追加MTX化疗可预防和治疗持续异位妊娠.
作者：陈若南；谭卫红；马刚 刊期： 2002年第04期
目的:建立小柴胡颗粒剂中黄芩苷的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱:Inertsil ODS-3(5μm,4.6×250mm)柱;流动相:甲醇-水-磷酸(45:55:0.2);检测波长:315nm.结果:黄芩苷在0.2429～1.2144μg/ml范围内呈现良好的线性关系(r=0.9999),回收率100.0%,RSD=0.96%.结论:本法可用于测定小柴胡颗粒剂中黄芩苷的含量.
作者：李欣；吴毅 刊期： 2002年第04期
地中海贫血是血红蛋白链合成发生问题,导致该种血红蛋白链合成量降低或完全无法制造,使得红血球体积较小或寿命缩短.此病为自体隐性遗传疾病,因此在筛查携带者、遗传咨询、产前诊断和选择性流产综合预防措施中起着重要的作用.地中海贫血(以下简称地贫)除好发地中海沿岸居民外,也常见于中国大陆、台湾、东南亚地区.
作者：张庆华 刊期： 2002年第04期
疫苗在人和家畜疾病防治方面具有巨大的作用,传统的疫苗主要有三类:①活疫苗.它用无毒或充分减毒,但仍保留抗原性的活的病原微生物制成,有的称为减毒活疫苗.这类疫苗免疫力强、作用时间长,但安全是一个问题,具有潜在的致病危险(有可能在人体内恢复毒力;对免疫缺陷的人十分危险).
作者：黄大林；刘家驹 刊期： 2002年第04期
股骨头缺血性坏死是骨科的常见病,但在治疗上极为棘手,残疾率相当高.其预后与早期诊断关系密切,故长期以来,如何早期有效地诊断本病一直是个热门课题.近年来,CT、ECT、MRI等大型高尖端仪器的研制成功并相继引入我国,尤MRI的引入,成为早期诊断股骨头缺血性坏死的有力武器.
作者：宋英儒；黄仲奎；龙莉玲 刊期： 2002年第04期
血压与其它一些生理参数一样并非固定不变,无论是在正常人或是高血压患者,血压皆呈明显的波动性.近年来,由于动态血压监测(ABPM)比较客观地提示了血压的这种变化,且比偶测血压具有更好的重复性,较少受心理行为或安慰剂等因素影响,正受到人们的重视.目前,血压昼夜节律异常与高血压病的关系,正成为研究的热点,本文就此作一概述.
作者：李洪波 刊期： 2002年第04期
主要侵犯心肌的病变可统称为心肌病.近年来由于影像学检查方法的不断充实与发展,以及临床经验的积累,心肌病的诊断水平不断提高,其检出率逐年上升,已成为常见病、多发病.本文就以下几个问题进行分析.
作者：陈翰高 刊期： 2002年第04期
充血性心力衰竭(CHF)是常见的心血管急症,是心血管病常见的死亡原因.近年来,CHF的发生机制、病理生理改变及药物治疗已引起诸多学者的重视和兴趣.传统上认为CHF主要表现为血流动力学变化,故治疗多针对血流动力学,即应用改善血管动力学的药物,避免使用对其有不良影响的药物.
作者：陈永东 刊期： 2002年第04期
迄目前为止,明确的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒.有报道,巳型肝炎病毒(AFV)和庚型肝炎病毒(HGV)可引起输血后肝炎.1997年底Nishizawa等从输血后肝炎患者的血清中分离出一种甲～庚型病毒之外的与丙氨酸转氨酶异常相关的一种新病毒,并命名为输血传播病毒(transfusion-transmitted virus, TTV) (1) .
作者：罗德生；杨升玉 刊期： 2002年第04期
长期以来,X线胃肠道造影和纤维内窥镜是胃肠道疾病的常规检查方法,它们对胃肠道粘膜细小的结构有良好的显示能力.超声、CT、MRI是近年兴起的新的影像学检查,它们不但显示病变在胃肠壁内的侵润范围和深度,还能显示病变对胃肠外侵犯、与周围组织的关系、有否腹腔淋巴结转移等情况,为临床提供更多可靠的信息,而如何综合各种检查方法的优势,为不同胃肠道疾病尤其是肿瘤的病人选择合适检查方法已变得非常重要.
作者：黄尚飞；黄伟红 刊期： 2002年第04期
茎突综合征亦称茎突过长综合征、Eagle综合征,是由于茎突过长、扭曲、折断或茎突方位、形态异常等原因,抵触邻近的血管、神经所引起的一系列临床症候群.现将茎突的发生、解剖、茎突综合症临床诊断、影像尤其是螺旋CT三维成像诊断综述如下.
作者：李晓阳；龙莉玲；黄仲奎 刊期： 2002年第04期
心力衰竭(心衰)是各种原因心脏病的严重阶段,其确切的病理生理机制至今尚不十分明了,血流动力学异常仅仅是心衰的结果,纠正血流动力学异常不能改变心衰的预后(1),而神经内分泌的调节在心衰的发生发展中发挥重要的作用(2).
作者：彭传敏；赵晓琴 刊期： 2002年第04期
肿瘤的发生、发展大体可分为肿瘤细胞的克隆增殖阶段和继之的血管形成支持肿瘤生长阶段.肿瘤形成后并非立即表现为不可控制生长.当肿瘤细胞处于休眠状态或原位癌时,由于其周围无新的毛细血管形成,这时肿瘤所需氧份和营养物质主要由细胞外基质通过弥散方式提供,肿瘤生长非常慢,大不超过13mm直径.
作者：潘泓；祝家兴 刊期： 2002年第04期
重叠综合征(系统性红斑狼疮+皮肌炎)少见,现报告一例.1 病例介绍患者女,53岁,因发热,胸痛、双下肢浮肿3月余,加重一周人院.病后一般情况差,尿少、乏力.曾在当地医院抗结核及服强的松治疗好转,近来复发.既往史:1992年诊断皮肌炎,服强的松至1998年自行停药.2000年3月诊断2型糖尿病.
作者：马国添 刊期： 2002年第04期
患儿男,2天,因出生后呕吐并发现上腹部膨隆于2001年2月14日人院.无发烧,已排胎粪.查体:腹壁静脉怒张,腹肌不紧张,上腹部偏左侧可触及包块,约10cm×6cm,边界清,光滑,质中,活动度小,无明显压痛.B超检查示:左腹部混合性包块,约10cm×6.5cm,与肝肾无关.
作者：赵永峰 刊期： 2002年第04期
男,14岁,学生,因包皮、阴茎头出现增生物2月余于2001年1月18日入院.2000年8月拟诊包茎而在当地行包皮环切术.既往体健,否认有冶游史.入院检查:一般情况好,环绕冠状沟包皮、阴茎头左侧可见包角质化增生物,呈花瓣状,乳白色,质硬,无触痛,无溃烂及分泌物.
作者：黄永熙；路盛誉；韦其强 刊期： 2002年第04期
为进一步了解<中华人民共和国传染病防治法>实施11年来,岑溪市法定传染病的发病情况,给制定今后的防治措施提供依据,遂将该市1990～2000年的法定传染病登记报告病例进行分析,现报道如下.
作者：陈明光 刊期： 2002年第04期
