学术投稿
广西医学杂志

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  • 主管单位:广西壮族自治区卫生厅
  • 主办单位:广西壮族自治区医学情报研究所
  • 国际刊号:0253-4304
  • 国内刊号:45-1122/R
  • 影响因子:1.11
  • 创刊:1972
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:48-29
  • 全年订价:460.00
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  • 省级优秀科技期刊
  • 医药卫生综合
广西医学杂志   2004年7期文献
  • 康复治疗对脑卒中患者运动功能和生活能力的影响

    脑卒中后的康复日益为人们所关注,康复是所有卒中治疗中必不可少的组成部分,康复能使患者大程度恢复并参与社会生活和提高其生活质量.因此康复治疗已成为脑卒中治疗中的一个重要手段.近2年来,我院康复病区和神经内科对脑卒中的康复治疗按早期、中期、后期采用综合性的治疗手法,使48例患者取得了不同程度的疗效.

    作者:阳初玉 刊期: 2004年第07期

  • 经尿道前列腺气化电切术后排尿困难的诊治(附18例报告)

    我院自2000年10月~2003年12月开展经尿道前列腺气化电切术(Transurethral vapor-resection o the prostate,TUVRP)治疗良性前列腺增生症(Benign prostatic hypertrophy,BPH)330例,其中术后发生排尿困难18例,现分析其发生原因及治疗方法.

    作者:王刚 刊期: 2004年第07期

  • 特急性硬膜下血肿87例治疗体会

    急性硬膜下血肿系头部外伤中为常见且病情多较严重的一种外伤性颅内占位病变.尤其是特急性硬膜下血肿,其病死率高达50%~80%[1].我院自1995年5月至2003年5月共收治特急性硬膜下血肿87例,现报告如下.

    作者:唐文华;袁晓东;韩小坤;黄晓明 刊期: 2004年第07期

  • 早产儿胃肠功能障碍96例病因分析

    近年来新生儿胃肠功能障碍作为多脏器功能障碍的一部分,已引起临床医务工作者的重视,早产儿由于胃肠功能不成熟,胃肠道屏障功能薄弱,血胃动素、胃泌素水平低下,更易发生胃肠功能障碍.为探讨早产儿胃肠功能障碍的病因,更好地防治此病,将我院2000年1月至2004年1月收治的96例早产儿胃肠功能障碍进行回顾性分析.

    作者:张树英 刊期: 2004年第07期

  • 早期房颤复律36例临床分析

    房颤是常见的心律失常之一,其可导致心输出量减少,心功能下降,心力衰竭、心室重塑,心室腔扩大,以及心房和(或)心室腔内血栓形成,引起血栓栓塞等心血管事件.近年来国外有人采用经食管超声(TEE)指导下对经检查无心腔内血栓和(或)血栓前状态的非瓣膜性心脏病伴房颤持续48小时以上患者,在肝素快速充分抗凝基础上,予早期复律[1].国内报道甚少.我院自2002年~2003年11月对房颤36例进行早期复律,现将结果报告如下.

    作者:谢睿彬;吴家恩 刊期: 2004年第07期

  • 腹腔镜手术治疗未破裂卵泡黄素化综合征

    未破裂卵泡黄素化综合征(Luteinzed Unruptured FollicleSyndrom,LUFS)是无排卵性月经的一种特殊类型,也是导致不孕的重要原因之一.表现为卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,体效应器官一系列类似排卵周期的改变.克罗米芬是治疗卵巢无排卵性不育的主要方法,发生LUFS是克罗米芬治疗失败原因之一.本文通过对自然周期以及无排卵性不孕患者促排卵治疗中发生LUFS者行腹腔镜手术,探讨LUFS发生的原因及有效的治疗方法.

    作者:蒋军松 刊期: 2004年第07期

  • UV法测定盐酸左氧氟沙星注射液的含量

    盐酸左氧氟沙星(Levofloxacine hydrochlori如)为喹诺酮类广谱抗菌药.近年来,国内常报道左氧氟沙星注射液治疗细菌感染[1]的临床观察,显示了左氧氟沙星在抗菌药效上的优势.本文利用左氧氟沙星在0.1mol/L盐酸溶液中294nm处有大吸收峰的性质,采用紫外分光光度法测定盐酸左氧氟沙星注射液中左氧氟沙星含量,结果准确,操作简单方便.

    作者:梁陈方;孟艳艳 刊期: 2004年第07期

  • 纤维支气管镜对肺不张病因的诊断价值

    肺不张是常见的X线综合征之一,引起该症病因众多,治疗方法各异,因此及时明确病因,对选择治疗方法极为重要.我科自开展纤支镜以来,对门诊和住院病人中268例X线确诊的肺不张病人作纤支镜检查,并对结果进行分析,认为纤支镜是明确肺不张病因的理想方法,现报告如下.

    作者:丁文柏;曾凡军;陈世雄;张春芳 刊期: 2004年第07期

  • 北海市209例病残儿童医学鉴定资料分析

    随着社会进步和科学的发展,优生优育越来越受到人们的重视,提高生命质量,减少出生缺陷就显得尤为重要.独生子女病残儿童医学鉴定是一项集政策性、科学性为一体,以提高全民人口素质和优生优育的具体把关工作之一.现对我市1996~2002年209例病残儿童医学鉴定的结果进行总结.

    作者:卢劲;扬惠 刊期: 2004年第07期

  • 急性梗阻性化脓性胆管炎28例诊治分析

    急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive sappurativecholangitis,AOSC)是外科常见的急腹症,是外科胆道疾病中致死的主要原因[1].我院自1995~2001年6年间,共收治AOSC患者28例,通过早期有效抗休克、抗感染治疗,创造适宜的手术时机恰当的手术处理,获得了较为满意的疗效.现报道如下.

    作者:马良之 刊期: 2004年第07期

  • 老年人自发性气胸54例临床分析

    老年人自发性气胸是呼吸系统急症.由于老年人常有原发性肺部疾病,一旦发生气胸,易被原发病掩盖.现将我院1994年1月~2002年3月收治的老年人自发性气胸54例进行总结分析如下.

    作者:滚潭明 刊期: 2004年第07期

  • 310例脂肪肝声像图表现及病因分析

    目前脂肪肝的发病率越来越高,既往临床确诊脂肪肝依赖肝穿活检,不易被患者接受,而B超检查简便无创,有较高特异性,诊断率高,有专家统计正确率为89.5%[1].现对脂肪肝的超声改变及其病因进行分析,总结如下.

    作者:陈明 刊期: 2004年第07期

  • 尼莫地平联合维脑路通治疗和预防偏头痛

    偏头痛是神经科常见病,发病率约为15%~25%,年发病率为250/10万.目前治疗偏头痛的药物较多,方法各异,疗效不一.我们应用尼莫地平和维脑路通联合治疗和预防偏头痛,临床效果满意,现报道如下.

    作者:农文军 刊期: 2004年第07期

  • 辛伐他汀与洛伐他汀对高脂血症患者降脂疗效的对比观察

    冠心病已成为全球性致死与严重致残的主要的原因之一.而高脂血症是发生冠心病的独立危险因子,也是冠心病发生发展的重要因素,积极降低血浆胆固醇可显著减少冠心病发病率和死亡率,调脂治疗已成为防治冠心病的一项重要措施[1].在调脂治疗中,近几年来他汀类药物降脂疗效已经得到临床的充分肯定,并广泛应用于冠心病的一、二级预防中.本文拟通过对98例高胆固醇血症或混合型高脂血症患者,分别给予辛伐他汀及洛伐他汀治疗,观察和比较它们的降脂疗效和安全性.

    作者:林惠英;李科;陈基运;吕文虔 刊期: 2004年第07期

  • 中药内服配合中波紫外线照射治疗80例玫瑰糠疹疗效观察

    玫瑰糠疹是病因不明,疗程自限的炎症性的皮肤病.我科自2000年1月至2004年1月期间,采用中药凉血消风汤内服,中波紫外线(UVB)照射治疗玫瑰糠疹80例,取得了比较满意的疗效,现报道如下.

    作者:郑永平 刊期: 2004年第07期

  • 基层医院开展冠状动脉造影技术的体会(附63例分析)

    选择性冠状动脉造影术(selected coronary artery angiographySCA)是诊断冠心病的可靠的方法之一,目前国内正在不断推广普及.我院自2001年1月~2004年1月使用美国产GE-9800型数字减影C臂X光机行SCA63例,旨在探讨基层医院开展SCA的价值及安全性.

    作者:施显京 刊期: 2004年第07期

  • 30例小儿气管异物取出术的麻醉体会

    2000年至2003年我们对30例气管异物取出术患儿进行麻醉,现将结果报告如下.

    作者:黄伟;李宁 刊期: 2004年第07期

  • 血浆置换术治疗重型病毒性肝炎57例临床分析

    重型肝炎病情重,病死率高,目前无特殊治疗方法,为了提高重型肝炎的治愈率,笔者应用血浆置换术治疗重型肝炎57例,达125次,取得了一定的疗效,现总结如下.

    作者:卢平宣 刊期: 2004年第07期

  • 高强度聚焦超声治疗晚期肝癌61例观察

    高强度聚焦超声(HIFU)是近年来兴起的一种非侵入性治疗实性肿瘤的新技术.我院自2000年10月用重庆海扶公司生产的JC型聚焦超声肿瘤治疗系统治疗晚期肝癌61例,取得一定效果,现将情况报告如下.

    作者:黄宏;陈康成;吴小冰 刊期: 2004年第07期

  • 有限内固定加外固定架治疗胫腓骨开放性骨折143例分析

    随着摩托车等高速交通工具在城乡的普及和建筑业的发展,高能量的胫腓骨开放性损伤越来越多,形成的骨折复杂,合并的软组织损伤严重,内固定受限制.我院自1995年3月~2002年8月使用多功能单边外固定架治疗胫腓骨开放性骨折162例(167条腿),其骨折端均使用加压螺钉作有限的内固定,获得随诊143例(148条腿),现分析其临床效果并报告如下.

    作者:李振宏;甘伟 刊期: 2004年第07期

  • 合并急性阑尾炎的结肠癌17例临床分析

    合并急性阑尾炎的结肠癌并不少见,有报道阑尾炎并存回盲部恶性肿瘤的发生率为11%~15%[1].而且临床上多以阑尾炎为主要表现,容易漏诊结肠癌,导致结肠癌治疗的延误,造成严重后果.1993~2003年我院共收治17例,现报告如下.

    作者:廖伟敏;曾达才;张凌武 刊期: 2004年第07期

  • 重复扩张术修复四肢瘢痕畸形21例

    为了解决大面积皮肤软组织缺损的修复,临床上常用的游离植皮、各种皮瓣移植等均取得了一定的效果,也存在着不足之处.近年来临床上广泛应用皮肤软组织扩张器,并在此基础上改进为重复扩张术[1],很大程度上解决了大面积皮肤软组织缺损修复的难题.自从1998年以来,我科应用重复扩张术治疗四肢瘢痕畸形21例,取得了满意效果.

    作者:黄新 刊期: 2004年第07期

  • 急性创伤性无骨折脱位型颈髓损伤13例报告

    急性创伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤,临床上的放射影像检查未发现骨折或脱位.随着磁共振等手段的发展,对该病的认识有了提高[1].我院1998年至2002年处理急性创伤性无骨折脱位型颈髓损伤13例,现报告如下.

    作者:谢炎天 刊期: 2004年第07期

  • 早期股骨头缺血性坏死的CT诊断(附26例分析)

    股骨头缺血性坏死(ANFH)为一较常见疾患,近年来随着人们生活习性的改变,酗酒和外伤等因素的增多,使其得发病率不断上升,而临床上发现典型的股骨头缺血性坏死已大多到了不可逆转的中晚期,而失去了佳的治疗时机.因此,能及时明确诊断,有助于早期治疗,维持关节功能.本文总结分析26例经手术和临床随防证实的早期股骨头缺血性坏死CT表现,以提高对本病的认识,以期早期诊断、早期治疗,降低致残率.

    作者:黄尚飞;黄伟红 刊期: 2004年第07期

  • 女性不孕中Uu、CT感染与抗精子抗体关系探讨

    为了解女性不孕症患者中生殖道解脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(CT)感染与抗精子抗体(AsAb)的关系,自1998年元月开始,对不孕症患者常规行Uu、CT、AsAb检测,至2003年10月止,有详细资料者共112例,现做一回顾性分析如下.

    作者:于锦玉;谈小秀 刊期: 2004年第07期

  • 加压滑动鹅头钉治疗老年股骨粗隆间骨折(附38例报告)

    股骨粗隆间骨折是老年人髋部常见的骨折,近年来,随着社会人口的老龄化,人均寿命延长,社会活动的增加,老年股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势.过去选择治疗方法多因老年人手术风险大而多采取保守治疗,但卧床时间长,并发症发生率高.随着内固定物与手术方法的不断改进,国内外治疗老年人粗隆间骨折越来越趋向手术治疗.我们自2000年至2003年,应用加压滑动鹅头钉治疗老年患者粗隆间骨折38例,效果良好,现报道如下.

    作者:曾光;黄科 刊期: 2004年第07期

  • 180例老年高血压病临床分析

    高血压是老年人常见的疾病,是导致心血管疾病的重要危险因素,是老年人致死致残的原因之一,控制高血压并发症,是提高老年人生存质量的关键,为探讨老年人高血压的特点,就老年高血压的临床特点、治疗特点进行分析.

    作者:李建英 刊期: 2004年第07期

  • 非扩髓植入交锁髓内钉治疗胫骨骨折

    我院自2000年1月至2003年1月,应用非扩髓植入交锁髓内钉治疗胫骨骨折83例,效果满意,现介绍如下.

    作者:李远文 刊期: 2004年第07期

  • CT定位小骨孔清除、尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿26例报告

    外伤性硬膜外血肿是颅内血肿常见的一种类型.近年来,我们采用了CT定位小骨孔清除、尿激酶灌注溶解引流治疗此类血肿26例,效果满意,现总结如下.

    作者:韦以存 刊期: 2004年第07期

  • 10年剖宫产率回顾性分析

    剖宫产作为处理难产及高危妊娠的一种重要方法,本身也能引起一系列母儿并发症.我院近10年剖宫产明显增高,但新生儿窒息率未出现明显下降,产后出血率反而上升.本文通过回顾性分析我院剖宫产率及其指征的变化,剖宫产率与新生儿窒息率、产后出血率的关系,寻找降低剖宫产率,减少母儿并发症的有效方法.

    作者:陆瑜琼;农文政 刊期: 2004年第07期

  • 48例儿童哮喘激素吸入疗法不顺从行为调查

    哮喘是儿科常见病、多发病,按阶梯方案长期激素吸入疗法是治疗儿童哮喘唯一有效而安全的方法.患儿在治疗过程中的不顺从行为,可直接导致疗效差、病情反复.现对48例儿童哮喘激素吸入疗法不顺从行为进行调查分析,以提高吸人疗法的疗效.

    作者:黄灵;陶继红 刊期: 2004年第07期

  • 青年人急性心肌梗死的危险因素及经皮冠状动脉腔内成形术

    近年来,心肌梗死(MI)的发病年龄逐渐降低,青年人MI的发病率逐年上升.本文回顾分析了青年MI(年龄≤40岁)的危险因素及经皮冠状动脉腔内成形术.

    作者:徐广马;林英忠;王风;刘伶 刊期: 2004年第07期

  • 笑气在会阴缝合中的应用

    既往在会阴缝合时,我们多采用利多卡因阴部神经阻滞麻醉,能达到一定的镇痛效果.随着医学的发展及医学服务模式的转变,为了能大限度的减轻会阴缝合时的疼痛,减少产妇的疼痛,我们在阴部神经阻滞麻醉的基础上加用笑气吸人,取得了满意的镇痛效果,现将有关情况介绍如下.

    作者:黄燕;唐卉;邓丽;刘俐玲;殷艳 刊期: 2004年第07期

  • 注射泵治疗糖尿病酮症酸中毒63例的疗效观察

    我院采用注射泵持续静脉输注小剂量胰岛素对63例糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者进行强化治疗,取得满意的疗效,现报道如下.

    作者:郭妮;王为民 刊期: 2004年第07期

  • 抑郁症患者治疗前后皮质醇和促皮质醇激素的变化

    抑郁症的病因和发病机理尚不完全清楚,但在抑郁状态下,机体的神经内分泌功能起了很大变化.现从神经内分泌水平探讨抑郁症的发病机制.

    作者:唐萍;唐胜修;陈琼英 刊期: 2004年第07期

  • 医院检验科、供应室工作废液细菌学污染状况的调查

    为了解医院检验科、供应室工作的废液污染状况,我们对日常工作中产生的废液进行了细菌学的监测.现将结果报告如下.

    作者:韦平宣 刊期: 2004年第07期

  • 闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折146例

    带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折已逐渐开展起来,特别是不扩髓的胫骨带锁髓内钉,由于术中极少使用X臂机透视,且无须骨科牵引床,因此更便于基层医院开展这项工作.我院自1998年6月~2003年6月用不扩髓实心带锁髓内钉治疗胫骨骨折146例,效果满意.现报告如下.

    作者:陈亮清;白龙;马灿泽 刊期: 2004年第07期

  • 胃镜B超联合诊断皮革胃32例分析

    我院自1996年1月至2003年8月间,应用胃镜和B超联合诊断并经胃镜活检和(或)手术后病检证实32例皮革胃,现分析报告如下.

    作者:廖嘉忠;黄精贤;余贤恩 刊期: 2004年第07期

  • 醒脑注射液与抗呼衰合剂联用治疗肺性脑病32例疗效观察

    自2001年2月至2003年12月我院对拒绝使用机械通气的轻中型肺性脑病患者在常规综合治疗的基础上,同时联用醒脑注射液和抗呼衰合剂,取得了较好的疗效,现报道如下.

    作者:陆常青 刊期: 2004年第07期

  • 妇科急腹症412例诊治分析

    妇科急腹症是临床常见疾病,容易与内外科急腹症相混淆而延误诊断及治疗,造成严重后果.我院1993年1月至2003年12月经手术治疗妇科急腹症412例,现分析如下.

    作者:莫爱旭;覃建论 刊期: 2004年第07期

  • 小剂量洛赛克治疗功能性消化不良50例

    功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)系指上腹部不适、疼痛、饱胀、早饱、食欲不振等消化道症候群,同时必须除外器质性病变[1].近年来,国内外的研究表明,功能性消化不良的发病机制仍然不完全明确,不但在治疗上有争议,同时也无明确的治疗方案,多为对症治疗[4].我们运用小剂量洛赛克治疗50例功能性消化不良病人,取得比较满意的效果,现将结果报告如下.

    作者:黄璐 刊期: 2004年第07期

  • 宫腔镜诊治绝经期子宫内膜息肉临床分析

    1998年1月至2003年1月我院应用电视官腔镜对绝经期可疑宫内病变患者93例进行检查,发现子宫内膜息肉36例,经治疗,疗效明显.现报告如下.

    作者:朱红;陈昌益 刊期: 2004年第07期

  • 闭合性喉外伤14例分析

    近年来,喉外伤发病率日益增加,闭合性喉损伤常因无症状而易被忽视,如诊断不及时,处理不当可引起严重的呼吸功能障碍,导致致命的后果.而许多临床医师对闭合性喉软骨及黏膜损伤的严重性估计不足,诊断及治疗容易趋于保守,甚至作出违反原则的处理,极易造成医源性晚期并发症,如喉狭窄.加之喉闭合性损伤的处理较之开放性损伤难度更大,需要医师有丰富的基础理论和临床经验,才能作出正确处理.因此,对闭合性喉外伤作出早期的诊断和及时处理是十分必要的.现回顾1988年~2002年我院收住院治疗资料完整的14例进行分析,将经验和体会总结如下.

    作者:宋斌 刊期: 2004年第07期

  • 长春瑞宾持续静脉输液注射联合吡喃阿霉素治疗晚期乳腺癌疗效观察

    我科自2000年8月至2002年10月,应用国产长春瑞宾(商品名:盖诺)持续输注联合吡哺阿霉素(THP)治疗晚期乳腺癌33例,取得较好的疗效,现将结果报告如下.

    作者:黄海欣;李桂生 刊期: 2004年第07期

  • 某冶炼厂391名工人尿铅测定结果分析

    铅是一种银白色金属,溶点高,易溶于稀硝酸、碳酸、有机酸中,它在工业生产中有着广泛用途,但对人体有较强的毒性.作业工人在生产环境中长期接触铅烟或铅尘会引起职业性慢性铅中毒;尿铅的含量可以反映人体接触铅的情况,是铅中毒诊断的一项重要指标之一[1].为了解某冶炼厂车间环境铅污染程度与工人体内铅含量关系,我们对391名铅接触工人尿铅进行测定,现将结果报道如下.

    作者:陆日贵;孙琦 刊期: 2004年第07期

  • 卵巢冠囊肿42例分析

    1994年9月至2003年12月在我院住院手术并经病理检查证实卵巢冠囊肿42例,现总结分析如下.

    作者:黄梅春 刊期: 2004年第07期

  • 慢性肝病患者血D-二聚体及纤维蛋白原水平变化的观察

    目的为了探讨慢性肝病患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)、D-二聚体(D-dimer,DD)水平变化的临床意义.方法对慢性肝炎45例、肝硬化30例、正常对照组30例应用凝固法及免疫散射比浊法测定其血浆PT、APTT、FIB及DD水平.结果慢性肝炎PT及DD水平与正常对照组相比P<0.05、P<0.001,肝硬化组PT、APTT、FIB、DD与正常对照组相比P<0.001,两组间比较差异有显著性(P<0.05,P<0.001);肝硬化C级与B级间PT、APTT、FIB、DD比较有显著性差异(P<0.05,P<0.001);DD水平在肝硬化高,其次为慢性肝炎.结论表明了PT、APTT、FIB及DD水平的动态变化与肝病的严重程度相关,动态观察上述指标对肝病的病情判断及预后的估计具有重要的临床意义.

    作者:罗冰;陈安薇;唐加明;周伯荣;梁波;张建瑜 刊期: 2004年第07期

  • 狼疮性肾炎肾功能衰竭期的临床特点及治疗

    目的探讨狼疮性肾炎(LN)肾功能衰竭期的临床、实验室特点、治疗措施,提高其肾存活率.方法收集1990年~2002年符合狼疮性肾炎肾功能衰竭期者42例,与其条件相当的狼疮性肾炎肾功能正常者42例对比分析.结果(1)LN肾功能衰竭者肾外表现如发热、皮疹、关节痛、光敏感发病率低于肾功能正常组,尤以皮疹、光敏感明显(P<0.05);(2)肾功能衰竭组贫血、血尿、管型尿的发病明显高于肾功能正常组(P<0.01),免疫学检查ANA、抗ds-DNA、狼疮细胞检出率明显低于肾功能正常纽(P<0.05),补体C3、C4下降亦更显著(P<0.05);(3)使用激素及细胞毒药物治疗,总有效率达73.81%,而用甲基强的松龙、环磷酰胺冲击治疗达80%以上.结论狼疮性肾炎肾功能衰竭期其肾外表现减轻,与尿毒症相关的其他脏器受损症状表现明显,免疫学检查ANA、抗ds-DNA、狼疮细胞检出率降低,但补体C3、C4明显下降.使用激素及细胞毒药物治疗,可改善预后,提高病人肾存活率.

    作者:贺西南;向少伟 刊期: 2004年第07期

  • 新生儿窒息对肾功能的影响(附42例分析)

    目的探索新生儿窒息缺氧程度与肾功能受损的关系.方法对生后Apgar评分5分钟、10分钟、15分钟分别≤7分的42例新生儿,以苦味酸法测定血sCr、用酶法测定血BUN、放射免疫法测定尿β2-MG.结果新生儿窒息后血sCr、血BUN、尿β2-MG均值高于正常参考值,10分钟≤7分组明显高于5分钟≤7分组(P<0.01),15分钟≤7分组明显高于10分钟≤7分组(P<0.01).结论新生儿窒息后易发生肾功能损害,10分钟尚未复苏可造成明显的肾功能损害,缺氧时间越长,肾功能损害越重.

    作者:霍秀玲;刘可志 刊期: 2004年第07期

  • 90例窦性心动过缓食道调搏分析

    目的探讨在门诊和住院患者中经心电图证实,心率在40~55次/分的窦性心动过缓(窦缓)病人中窦房结起搏功能低下和迷走神经张力变化所起的作用.方法对90例心率在40~55次/分的窭缓病人行食道调搏和药物阻滞试验,测定窦房结恢复时间(SNRT)及迷走神经张力,对其结果进行回顾性分析.结果90例窦缓病人中迷走神经张力增高者占65.6%;窦房结功能低下者占34.4%.45岁以下组迷走神经张力增高明显多于窦房结功能低下,分别为83.3%和16.7%.而45岁(包括45岁)以上组情况正相反,分别为26.2%和73.8%.结论在心率为40~55次/分的窦缓病人中窦房结功能低下和迷走神经张力增高所起的作用随年龄组的不同而不同.年龄较大者(≥45岁)窦房结起搏功能低下起主要作用,相反(<45岁)迷走神经张力增高起主要作用.窦房结功能低下在两组中有显著差异(P<0.01).

    作者:张军康;任晖;鲁海;屈兰燕 刊期: 2004年第07期

  • 96例宫外孕的超声诊断分析

    目的探讨二维超声诊断对宫外孕的诊断价值.方法对96例宫外孕患者作腹部超声检查,并经手术、病理证实.结果腹部二维超声诊断为宫外孕的患者84例,诊断符合率87.5%,漏诊4例占4.2%,误诊8例占8.3%.结论二维超声诊断对及时准确诊断宫外孕,为指导临床医生及时治疗具有重要意义.

    作者:李伟钢;许慧英;罗萍 刊期: 2004年第07期

  • 国产吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用

    目的探讨新一代国产吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的作用.方法回顾分析2001年1月~2004年1月应用WGW-B型消化道管形吻合器完成中底位直肠癌保肛手术27例的手术操作及体会.结果21例一次吻合成功,3例吻合欠满意而行缝合加固,3例第1次吻合失败后用7号丝线沿远端结肠残口绕边全层连续缝合法作荷包缝合后再次吻合成功.结论应用新一代国产吻合器行中低位直肠癌的保肛手术,结果可靠,有减轻患者经济负担、节省时间、操作简单、易于掌握及并发症少等优点.操作得当,可达到与进口吻合器相同的临床效果.

    作者:郭明;仇兵海;欧盛钊 刊期: 2004年第07期

  • 胎膜早破合并早产的临床研究(附196例报告)

    目的探讨胎膜早破合并早产的妊娠结局.方法对196例胎膜早破合并早产者进行回顾性分析.结果196例中孕28~34周新生儿发病率和死亡率明显高于孕34~36+6周者(P<0.01),15例新生儿死亡均发生于孕34周前.结论对于孕28~34周者在胎膜早破时采取期待疗法,以减少新生儿病死率;对于孕周小者,尽量延长孕周至34周以上,以降低新生儿死亡率.

    作者:王彩珊 刊期: 2004年第07期

  • 新生儿高胆红素血症病因及转归分析

    目的了解本地区足月新生儿高胆红素血症的病因与转归情况,以及影响转归的因素,以提高高胆红素血症的临床诊治水平.方法对239例血清总胆红素(TBIL)≥220.6μmol/L的足月新生儿高胆红素血症病例的病因,胆红素水平、转归及影响转归的一些因素进行前瞻回顾性分析.结果病因以G-6-PD缺陷居首位(29.7%),其它依次为感染因素(18.4%)、ABO溶血(17.2%)、母乳性黄疸(8.4%)、喂养不足(7.9%)、G-6-PD并ABO溶血(4.2%)、少数为CROTCHS感染(1.7%);TBIL220.6μmol/L~342μmol/L148例,343μmol/L~427.5μmol/L51例,>427.5μmol/L40例,高达779.4μmol/L;大部分病例转归良好(214/239),发生核黄疸22例,其中以G-6-PD缺陷占多数(14/22),TBIL>450μmol/L时近50%(17/35)发生核黄疸,当TBDL>600μmol/L时近90%(7/8)发生核黄疸.1例入院时TBIL>500μmol/L无核黄疸症状的病例随访4个月时诊断为核黄疸后遗症.结论本地区高胆病因以G-6-PD缺陷为主,合并感染时胆红素水平明显升高,易发生核黄疸,尽早积极治疗感染是防治G-6-PD缺陷儿高胆红素血症的重要措施;控制胆红素水平有利于减少核黄疸的发生;无核黄疸症状的严重高胆红素血症患儿不能除外核黄疸.

    作者:林娜娜 刊期: 2004年第07期

  • 体外反搏治疗冠心病的临床应用

    目的探讨体外反搏治疗冠心病的临床疗效.方法经冠状动脉造影确诊的冠心病62例,在抗心绞痛药物治疗基础上加体外反搏治疗组(32例),与单纯药物治疗的对照组(30例)进行疗效比较.结果两组病人治疗后临床症状及心电图比较,反搏组明显优于对照组(P<0.001).结论体外反搏治疗冠心病疗效确切.

    作者:陈碧莲 刊期: 2004年第07期

  • 无高危因素足月妊娠并发羊水偏少孕妇阴道试产的探讨

    目的分析足月妊娠妇女B超检查示羊水偏少时,阴道试产对围产期结局的影响.方法应用羊水指数(AF1)法估测羊水量,采用常温小水囊对80例B超诊断羊水偏少者(研究组)和80例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)进行引产,比较分析两组孕妇阴道试产后的分娩结局.结果两组新生儿窒息发生率和新生儿死亡率差异无显著性(P>0.05),研究组急诊剖宫产率明显升高(P<0.05).结论B超诊断羊水偏少的无高危因素足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产.

    作者:农文政;刘颖菊;许丽湖 刊期: 2004年第07期

  • 血清CA153、CA125、CA199与CEA检测在乳腺癌诊断中的应用

    目的探讨血清CA153、CA125、CA199与CEA检测在乳腺癌诊断中的临床应用价值.方法采用化学发光免疫分析法(CLIA)同时检测158例乳腺疾病患者(其中乳腺癌56例,良性乳腺疾病102例)与86例正常健康体检女性的血清CA153、CA125、CA199、CEA水平.结果乳腺癌组CA153、CA125、CA199、CEA水平均显著高于正常对照组与乳腺良性疾病组(P<0.01),乳腺良性疾病组CA153、CA125、CA199、CEA水平与正常对照组均无显著性差异(P>0.05).CA153、CA125、CA199、CEA单项检测应用于乳腺癌诊断无具有较好的特异性与实验有效率,但敏感性分别仅为66.1%、37.5%、33.9%、19.6%,而以上四项联检对乳腺癌诊断的特异性与实验有效率均超过85%,敏感性达87.5%.结论血清CA153、CA125、CA199、CEA检测在乳腺癌诊断中具有重要临床意义,而以上四项联检可在不降低特异性及实验有效率的基础上提高乳腺癌诊断敏感性.

    作者:李小平;陈斌鸿;陈社安 刊期: 2004年第07期

  • 小儿危重病与胃肠功能衰竭56例分析

    目的探讨小儿危重病与胃肠功能衰竭的关系.方法对56例危重病儿的临床资料进行回顾性分析,评估疾病严重程度、多系统器官功能衰竭(MOSF)与胃肠功能衰竭的关系.结果56例危重病儿中单项危重病15例(均无MOSF)、多项危重病41例(其中危重19例,极危重22例);41例中5例为单器官功能衰竭,余36例为伴MOSF者.胃肠功能衰竭发生率在伴MOSF的危重病儿组为61.1%(22/36),单项危重组为6.7%(1/15),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).胃肠功能衰竭发生率在危重病评分的不同评分组依次为:A组(60分以下)100%,B组(60~70分)66.7%,C组(71~80分)21.0%;具有1、2、3、4个或以上器官衰竭的患儿,胃肠功能衰竭发生率依次为:0、12.5%、58.8%、100%,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论伴MOSF的危重病儿胃肠功能衰竭发生率高.危重病评分分值越低,受损器官越多,胃肠功能衰竭发生率越高,应予高度重视并予早期干预.

    作者:刘宁;李苏琴;黄昌龙 刊期: 2004年第07期

  • 急性脑卒中患者外周血白细胞数变化的临床意义

    目的探讨急性脑卒中患者外周血白细胞数变化的临床意义.方法297例急性脑卒中患者外周血白细胞数变化进行观察分析.结果发现急性脑卒中白细胞增高发生率较高(46.5%),白细胞增高组意识障碍发生率和病死率均明显高于白细胞正常组,梗死面积大、出血量多者白细胞增高的发生率也较梗死面积小、出血量小者的发生率高(P<0.01).结论急性脑卒中早期外周血白细胞增高可做为判断病情轻重及预后判断的指标.

    作者:洪雁;黄文越 刊期: 2004年第07期

  • 南宁市35例单纯性肥胖儿童空腹血清胰岛素水平分析

    目的比较单纯性肥胖儿童与健康正常儿童空腹血清胰岛素水平,分析血清胰岛素水平与BMI及体重关系.方法选择单纯性肥胖儿童35例,健康非肥胖儿童30例作为对照组,分别测量体重、身高、计算BMI、测定血清胰岛素水平及血糖.结果单纯性肥胖组空腹血清胰岛素水平明显高于对照组(P<0.01),空腹血清胰岛素水平与BMI、体重有显著性相关(r=0.631,P<0.01;r=0.551,P<0.01).结论单纯性肥胖儿童体内存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗.

    作者:梁珍花;戴艺;杜华 刊期: 2004年第07期

  • 健康教育在前列腺增生症患者尿动力学检查中的应用

    目的探讨健康教育在前列腺增生患者尿动力学检查中的作用.方法采用随机分组,对200例前列腺增生患者分别进行尿动力学检查,评估患者检查过程的情绪、配合情况及检查后不适.结果实验组患者比对照组患者能更好配合检查,缩短检查时间,减轻痛苦.结论在尿动力学检查过程中应用健康教育,可提高患者配合检查的积极性,有利于检查的顺利进行.

    作者:李玉莹;付杰新 刊期: 2004年第07期

  • 小儿危重病例评分法(草案)的临床应用

    目的探讨小儿危重病例评分法(草案)在基层医院的临床应用.方法对我院儿科ICU病房中162例患儿进行危重病例评分及器官功能衰竭的评估;评分值从高到低分为~100、~80、0~70分3个组,依次代表病情非危重、危重、极危重.结果162例中首次评分为81~100分者147例,分值71~80分12例、≤70分3例,平均分值92.3±7.5,中位数94分.小儿危重评分越低,MSOF发生率越高(x2=23.03,P<0.01).患儿经积极治疗,随病情好转,危重评分值基本逐渐升高,若2~3天内分值无回升或继续下降,病死率明显上升,非危重组与危重、极危重组间病死率的差异有非常显著意义(x2=31.75,P<0.01).结论小儿危重病评分能准确反映病情,判断疗效和预后,在ICU和非ICU病房的危重患儿都值得推广应用.

    作者:唐志刚 刊期: 2004年第07期

  • 药物在超声诊断输尿管结石中的应用

    目的提高各段输尿管结石检出率.方法运用利尿剂、输尿管扩张剂、口服20%甘露醇来增强超声显像,显示各段输尿管结石.结果输尿管上、中、下段结石检出率由用药前的66.7%、20%、40%提高到用药后的97%、80%、91%.结论本法能显著提高输尿管结石检出率,值得推广应用.

    作者:古琳若;马洪;吴伟文 刊期: 2004年第07期

  • 全自动尿分析仪鉴别血尿来源的影响因素探讨

    目的探讨尿中细菌、结晶及尿保存时间对UF-100鉴别血尿来源的影响.方法(1)用确认的单纯血尿、血-菌混合尿、血-结晶混合尿分两组(肾小球病变组和非肾小球病变组)做UF-100分析;(2)将确认的新鲜血尿在室温下(24℃~28℃)分别于1、4、6、12、24小时做UF-100分析.结果UF-100对单纯性血尿分辨率高,敏感性为100%,特异性为94.4%,但对血-菌混合尿、血-结晶混合尿特异性只有62.2%和66.6%;尿标本在室温下存放6小时后对UF-100鉴别血尿来源产生影响.结论尿中细菌、结晶及尿保存时间均对全自动尿分析仪鉴别血尿来源有一定影响.

    作者:刘润冰;钟树奇 刊期: 2004年第07期

  • 妊娠期糖耐量异常对母儿影响的临床观察

    目的讨论妊娠期糖尿病(GDM)和孕期糖耐量受损(GIGT)对母儿的影响.方法对743例孕妇于孕24~28周进行口服50g葡萄糖筛查(50gGCT),血糖≥7.8mmol/L者进一步行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),对50g GCT正常者具有高危因素者于32~34周重复50gGCT.结果50gGCT阳性率为6.73%,GDM及GIGT检出率分别为3.90%和3.23%.GDM及GIGT中妊娠高血压综合征(PIH)、巨大胎儿、低血糖、新生儿窒息、剖宫产的发生率均较高.结论对所有孕妇进行50g葡萄糖筛查,及早确诊GDM及GIGT,可降低母儿的发病率;同时提供了一次检出Ⅱ型糖尿病(NIDDM)高危人群的良机.

    作者:高瑞萍;邓敏端;张东枚;黄英源 刊期: 2004年第07期

  • 神灯加中药和电脑中频治疗颈椎病47例效果观察

    颈椎病是针灸理疗科常见疾病.从1995年至2003年,我们采用神灯加中药和电脑中频治疗颈椎病47例,获得较满意疗效,现报告如下.

    作者:董歆玉 刊期: 2004年第07期

  • 青霉素合用甲硝唑治疗急性扁桃体炎150例的疗效分析

    目的探讨青霉素合用甲硝唑对急性扁桃体炎的治疗作用.方法回顾性分析了300例急性扁桃体炎的临床资料.150例采用青霉素联合甲硝唑治疗,并与单用青霉素治疗的150例进行对照比较.结果治疗组治愈率66.7%;对照组治愈率40.0%.经统计学处理,P<0.01.治疗组明显优于对照组.结论对单用青霉素治疗效果欠佳的患者加用甲硝唑治疗不失为是一种安全、有效的方法.

    作者:刘新霞;白金红 刊期: 2004年第07期

  • 经尿道前列腺电切术后持续自控硬膜外镇痛疗效观察

    目的探讨持续自控硬膜外镇痛(Patient Controlled Analgesia,PCA)用于前列腺电切术后镇痛的疗效.方法观察138例因良性前列腺增生症行经尿道前列腺电切术(TURP)患者,对术后分别采用PCA和杜冷丁等不同术后镇痛方式的效果比较分析.结果术后采用PCA组镇痛效果好,与未用PCA组比较,差异有显著性(P<0.05),两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05).结论PCA是一种简单、有效、安全的PURP术后镇痛方式.

    作者:刘刚;玉海;李锋 刊期: 2004年第07期

  • 低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

    目的观察低分子肝素治疗不稳定性心绞痛(UA)的疗效.方法将80例UA患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组予阿司匹林100mg口服,每日1次;观察组在对照组的基础上加用低分子肝素0.5ml腹壁皮下注射,每12小时1次,连用7日.结果观察组和对照组患者心绞痛改善总有效率分别为90%和70%,两组间比较有显著性差异(P<0.05).结论低分子肝素治疗UA有效.

    作者:程昌盛;杨红芳 刊期: 2004年第07期

  • 两种椎管内麻醉在新式剖宫产术中应用的观察

    目的对腰麻、硬膜外麻醉应用于新式剖宫产术进行观察对比,分析两种麻醉方法的麻醉效果及对产妇安全的影响.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级足月妊娠产妇,分为腰麻组(S组),硬膜外麻醉组(E组),各50例,麻醉穿刺均选择L2-3,腰麻注入0.75%布比卡因1.1~1.3ml,硬膜外麻醉组用2%利多卡因,总量15~18ml,监测记录给局麻药至手术开始的时间、所达到的痛觉阻滞平面及其所需时间,术中低血压及恶心、呕吐发生和麻黄碱使用的情况.结果与硬膜外组相比,腰麻组从给局麻药到能手术的时间短,能达到的痛觉阻滞平面高、所需时间较短,术中不需要静脉辅用全麻药,但造成低血压、呕吐、恶心率较高.结论腰麻的麻醉效果优于硬膜外麻醉,只要加强麻醉管理及监测,腰麻应用于新式剖宫产术是安全的.

    作者:冯继峰 刊期: 2004年第07期

  • 同种异体原位心脏移植的临床应用(附1例报告)

    目的总结分析1例同种异体原位心脏移植术的临床经验.方法采用双腔静脉吻合法对终末期扩张性心肌病病人进行同种异体原位心脏移植术.患者术前曾两次出现心跳骤停,经心肺复苏成功.供体为脑死亡者,供心采用4℃改良ST.Thomas保护液.术后免疫抑制治疗采用环孢素A、骁悉、强的松三联治疗,根据血环孢素浓度及超声心动图调整环孢素A用量.结果患者顺利渡过围手术期,心功能恢复正常,出院至今生活质量良好.结论术后合理监测与抗排异治疗,积极、正确处理并发症可提高生存率和生存质量.

    作者:王奇;陈卫民;李荣世;刘欢;潘丽;韦武利;何兆忠 刊期: 2004年第07期

  • 鼠尾加压素ⅡELISA检测方法的建立及临床意义

    目的建立一种检测鼠尾加压素Ⅱ的ELISA检测方法,探索鼠尾加压素Ⅱ对心血管效应的临床意义.方法用ELISA法检测26例Wistar-Kyoto大鼠和28例自发性高血压大鼠血清鼠尾加压素Ⅱ含量.结果建立的ELISA方法具有较好的特异性和线性范围.批内与批间平均CV分别为7.2%和12.7%.WKY静态组为(106.2±60.2)ng/ml,WKY动态组为(278.3±150.8)ng/ml,SHR静态组为(122.4±83.2)ng/ml,SHR动态组为(108.9±74.6)ng/ml.WKY运动组大鼠UⅡ水平比较与WKY静态组、SHR静态组、SHR运动组大鼠UⅡ水平有显著性差异(P<0.05),WKY静态组、SHR静态组、SHR运动组大鼠UⅡ水平三组之间不具显著性差异(P>0.05).结论该法可有效地检测鼠尾加压素Ⅱ含量.鼠尾加压素Ⅱ具有强烈收缩血管和心脏抑制作用,在心血管疾病形成机制中具有一定的临床意义.

    作者:钟亮尹;朱桂平;曾智华 刊期: 2004年第07期

  • 妊娠合并梅毒回顾分析

    目的探讨妊娠梅毒的临床分期特征及妊娠结局,降低先天梅毒发病率.方法根据妊娠期血清学检查确诊48例梅毒孕妇.治疗组29例,经全疗程抗梅毒治疗,采用苄星青霉素240万单位肌肉注射,每周1次连续3周,未治疗组19例,比较两组妊娠结局.结果在孕20周确诊35例(72.9%),除1例(2.1%)为工期梅毒,潜伏期梅毒47例(97.9%);治疗组人流5例,妊娠至围产期的孕妇有24例,其中死胎及引产均为0,新生儿先天梅毒2例(8.0%),P均<0.01,低于未治疗组.结论妊娠合并梅毒的临床分期以潜伏梅毒为主,常规筛查特别重要;妊娠合并梅毒有不良结局,但早期实施规范的抗梅毒治疗,能显著的控制围产儿死亡,并能显著地降低新生儿先天梅毒的发生.

    作者:李放娟;杜晓红;郑利雄;童秋生;房思宁 刊期: 2004年第07期

  • 美托洛尔对充血性心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响

    目的观察美托洛尔对充血性心力衰竭(CHF)患者心室重塑和心功能的影响.方法66例CHF患者均接受基础治疗(洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂),并随机分为治疗组和对照组,治疗组加用美托洛尔治疗6个月后观察其对心室重塑及心功能的变化.应用心脏彩色超声仪测定两组治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月左室结构及功能指标变化.结果治疗6个月后,治疗组症状和心功能明显改善(P<0.01),左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.01).结论在强心、利尿、ACEI基础上,长期应用美托洛尔能显著改善CHF患者心室重塑和心功能.

    作者:施志雄;刘伶 刊期: 2004年第07期

  • 牛磺酸对大鼠肝细胞凋亡的作用

    目的探讨牛磺酸对大鼠肝细胞凋亡的作用.方法用CC14诱导形成大鼠急性肝损伤模型,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导生物素化脱氧尿嘧啶缺口末端标记(TUNEL)技术法测定大鼠肝细胞凋亡,免疫组织化学法测定大鼠肝细胞Bcl-2、Bax基因表达水平.结果牛磺酸治疗组肝细胞凋亡指数明显降低,Bcl-2表达增强,Bax表达降低,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论牛磺酸具有抑制肝细胞凋亡作用,机理可能与通过增强Bcl-2表达及抑制Bax表达有关.

    作者:韦新;梁健;毛德文;张锡流;陈国忠;盛庆寿 刊期: 2004年第07期

  • 人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效评价

    目的探讨应用人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎肝衰竭合并肝性脑病,研究其机制及评价疗效.方法治疗组26例重型肝炎(重肝)患者,其中急性、亚急性重肝14例,慢性重肝9例,酒精性重肝2例,钩体病黄疸型重肝1例.在综合护肝治疗基础上同时给予ALSS治疗.对照组29例重肝患者,急性、亚急性重肝8例,慢性重肝21例(其中肝性脑病5例),仅给予综合护肝治疗.结果治疗组急性、亚急性重肝治愈好转率为71.4%,对照组为25.0%;治疗组慢性重肝治愈好转率为55.6%,对照组为9.52%.两组差异有显著性(P<0.01).ALSS降低了重型肝炎的病死率.治疗组中3例进行肝移植,2例存活,其中1例反复肝性脑病患者经20次ALSS治疗后,成功地进行了肝移植并存活(3例肝移植患者均是在中山医科大学第一附属医院所做).结论ALSS为重型肝炎的治疗提供了较为安全、有效的手段,ALSS对重型肝炎肝衰竭的早期、中期疗效较好,也为肝移植的开展提供了条件.

    作者:朱宇佳;黄民娇;梁世寅;黄旭美;覃琼芬;梁勇;梁立强;杨小勇 刊期: 2004年第07期

  • 指骨关节黏连症的X线表现(附2家系25例报告)

    目的分析指骨关节黏连症的临床、遗传及X线表现.方法对指骨关节黏连症两家系进行调查、随访;并进行外周血培养和染色体G显带分析;同时做血清钙、磷生化检查.对家系Ⅱ的先证者V2摄双手、双足正侧位X线片.结果共发现25例患者,其中男11例,女14例,且两家系患者的症状属同种类型,均有中节指骨有变短,近节指骨反而变长,近端指、指关节融合,但手指长度与正常人无显著差别,属常染色体显性遗传,具有可变的外显率和不同的表现度.结论X线平片与临床及遗传学结合,有助于指骨关节黏连症的诊断.

    作者:刘光俊;肖福英 刊期: 2004年第07期

  • 急性毒鼠强中毒血清心肌酶谱的变化及其临床意义

    目的探讨急性毒鼠强中毒血清心肌酶的变化规律及其临床意义.方法动态测定42例急性毒鼠强中毒患者和40例正常健康人的血清心肌酶,根据其不同的临床表现分为轻、中、重三组,所测得的结果分别与健康对照组对照,同时做心电图检查.结果急性毒鼠强中毒患者的血清心肌酶均有不同程度的升高,且与中毒程度呈正相关,但轻型组的各酶和中型组的CK-MB与对照组比较无统计学差异,随着骨骼肌抽搐被控制,升高的心肌酶逐渐下降,重型组心电图异常者占41.7%,重型组中心电图异常组的CK-MB高于心电图正常组.结论急性毒鼠强中毒可使血清心肌酶升高,其升高的程度与中毒的轻重呈正相关,动态观测血清心肌酶的变化对判断病情和治疗效果有一定的临床意义.

    作者:彭传敏;赵晓琴;张剑锋;王君 刊期: 2004年第07期

  • 慢性鼻窦炎患者筛窦黏膜超微结构观察

    目的观察慢性鼻窦炎鼻息肉患者筛窦黏膜的超微结构变化.方法对鼻内镜手术的25例患者46侧鼻腔术中取筛窦黏膜作扫描电镜观察.结果(1)纤毛排列紊乱、方向不一、倒状;(2)纤毛粘结成团簇状;(3)纤毛缺失;(4)细胞间失去正常结构.结论炎性因子等有害因素刺激导致鼻腔鼻窦黏膜纤毛超微结构异常.病程短者,纤毛损害轻微,接近正常纤毛结构像;病程长者,纤毛损害重.纤毛结构受损引起的功能障碍可能是鼻窦炎发生发展的病变基础之一.

    作者:王丽娟;许庚;智铁铮;郭祖文;刘明 刊期: 2004年第07期

  • 136例广东地区汉族人TGF-α/BamHI基因多态性分析

    目的研究TGF-α基因BamHI限制性片段多态性在正常中国广东汉族人群的分布,计算各型的基因频率.方法用盐提取法提取136例广东地区正常汉族人白细胞的DNA,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测TGF-α基因BamHI多态性,并与其他人群做了比较.结果TGF-α基因的BamHI A突变点A1(BamHI-)、A2(BamHI+)等位基因频率分别为6%和94%;A1A2和A2A2基因型频率分别为12.5%、87.5%.与高加索人群比较无显著差异(P>0.05).结论该位点在中国广东汉族人群中具有多态性,与高加索人群不存在明显差异,为TGF-α基因BamHI多态性在广东正常汉族人群分布提供依据.

    作者:张文广;罗少军;张洪 刊期: 2004年第07期

  • 草头皇酒延缓衰老作用的实验研究

    目的探讨饮用草头皇酒是否具有延缓衰老作用.方法以Wistar大鼠及果蝇进行延缓衰老作用的实验研究.结果该酒明显降低老龄大鼠血清和脑组织脂质过氧化(LPO)含量(P<0.01)及肝组织中的脂褐素含量(P<0.01),并能明显提高老龄大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)活力(P<0.01),可明显延长果蝇寿命(P<O.01).结论草头皇酒在一定的剂量范围内饮用,对机体延缓衰老过程具有一定的作用.

    作者:梁坚;黄超培;赵鹏;杨俊峰 刊期: 2004年第07期

  • 罗哌卡因与芬太尼腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛的临床研究

    目的研究采用罗哌卡因和芬太尼行CSEA技术在分娩镇痛中的临床效果.方法选择136例初产妇随机分为两组:分娩镇痛组62例(Ⅰ组)和自然分娩组74例(Ⅱ组),分别记录两组产妇产程时间、VAS评分、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分等,并观察Ⅰ组产妇运动神经阻滞评分(MBS).结果Ⅰ组产妇镇痛有效率100%,下肢运动神经阻滞轻;第一产程时间明显短于Ⅱ组产妇的第一产程时间(P<0.001);剖宫产率明显低于Ⅱ组的剖宫产率(P<0.005);产后出血量多于Ⅱ组的产后出血量(P<0.005),两组产妇的二、三产程和新生儿Apgar评分均无统计学差异(P>0.05).结论采用罗哌卡因和芬太尼的CSEA技术具有明显的镇痛作用,是目前分娩镇痛的理想方法.

    作者:包玲燕;熊理贤;徐海冰 刊期: 2004年第07期

  • 血清NSE、CYFRA21-1检测对肺癌诊断的临床应用

    目的探讨血清NSE、CYFRA21-1检测对肺癌诊断的临床应用价值.方法检测173例肺癌、36例肺良性疾病患者和52例正常对照血清NSE、CYFRA21-1的水平,NSE采用电化学发光免疫分析法,CYFRA21-1采用放射免疫分析法.结果肺癌组病人血清NSE、CYFRA21-1水平均明显高于肺良性疾病组和正常对照组(P<0.001),NSE水平升高以小细胞肺癌(SCLC)为显著(86.72±98.2μg/L),灵敏度为82.4%,特异性为95.5%;而CYFRA21-1水平升高则以非小细胞肺癌(NSCLC)为显著(18.67±21.61μg/L),灵敏度为61.4%,特异性为95.5%.NSF、CYFRA21-1联合检测肺癌的灵敏度为91.9%,特异性为95.2%,阳性预测值为95.2%,阴性预测值为85.1%,实验有效率为91.6%.结论血清NSE、CYFRA21-1检测对肺癌诊断均有重要意义,NSE、CYFRA21-1分别有助于辅助诊断SCLC、NSCLC;两项联合检测可提高肺癌诊断的临床价值,优于单项检测.

    作者:陈社安;陈斌鸿;胡维维;庞丹梅 刊期: 2004年第07期

  • 前列腺增生症之膀胱逼尿肌改变的临床研究

    目的探讨前列腺增生症的膀胱逼尿肌改变.方法对300例前列腺增生症患者进行尿动力学检查分析,包括充盈性膀胱测压、压力/流率同步检查.结果300例检测结果:大逼尿肌压力(Pdet)0~149cmH2O,平均(59.24±37.87)cmH2O,BC值平均(25.6±4.93)ml/emH2O,逼尿肌不稳定(DI)52例(17.33%),逼尿肌无力36例(12%).本组BC值<30者132例,即低顺应性膀胱132例;BC值>40者83例,即高顺应性膀胱83例.DI和低顺应性与BOO相关(P<0.05).结论尿动力学检查有助于了解前列腺增生症患者的膀胱逼尿肌功能改变,明确患者排尿困难的原因,指导诊断和选择治疗方法,预测预后和判断疗效.DI和低顺应性与BOO相关.

    作者:付杰新;李玉莹;谢光宇;颜冰 刊期: 2004年第07期

  • 粉尘螨口含滴剂治疗变应性哮喘的有效性及依从性

    目的探讨粉尘螨口含滴剂治疗变应性哮喘的有效性及依从性.方法对符合变应性哮喘诊断标准并且粉尘螨变应原皮肤点刺试验呈阳性的病人分组用粉尘螨口含滴剂治疗,从低剂量起逐步递增,每日1次.结果连续免疫治疗3个月以上的总体有效率为66.7%,对2~14岁儿童哮喘效果较好,有效率达85%;粉尘螨口含滴剂的免疗依从性随疗程递减,1个月的依从率为76.08%;2个月的依从率为58.24%;6个月的依从率为33.01%.结论粉尘螨口含滴剂免疗对变应性哮喘具有良好的效果,提高病人的免疗依从性是保证免疗效果的一个关键环节.

    作者:谭毅;陈惠文;粱秀安;蒋解花;于波;温廷桓 刊期: 2004年第07期

  • 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的围手术期护理

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指睡眠时由于上呼吸道阻塞,引起反复发作的呼吸暂停,出现低氧血症和高碳酸血症.临床表现为睡眠时打鼾、呼吸暂停和憋气.对儿童的智力和发育有很大影响.去除梗阻病因是治疗OSAS的关键,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)也有手术并发症的发生甚至术后死亡的报道[1],因此重视围手术期的护理,能有效地预防并发症的发生,提高手术疗效.我科自2000~2003年共手术治疗OSAS儿童8例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.

    作者:黄剑平;李凤提;刘俪 刊期: 2004年第07期

  • 咪唑安定用于ICU机械通气病人镇静效果的观察及护理

    ICU病人有效的镇静能减少病人的不适,消除病人焦虑,减轻机体的应激反应,增加病人对气管内导管及机械通气的耐受性,有利于治疗及护理等已日益受到重视.咪唑安定因其镇静效果好,能解除焦虑、紧张,具有催眠和遗忘效应,且费用底等优点已被广泛用于ICU机械通气病人的镇静.我科ICU将咪唑安定用于机械通气病人的镇静,效果良好.现报告如下.

    作者:杨小敏 刊期: 2004年第07期

  • T管拔除后胆漏的观察与护理

    胆总管探查术后拔T管是一项基本技术,常规拔T管所致胆漏并不多见,但一旦发生,后果常较严重.我科从1995年5月~2003年5月,共对5例拔T管后发生胆漏的病人进行治疗和护理,效果满意,现将观察和护理总结如下.

    作者:蒋芝英 刊期: 2004年第07期

  • 氧射流雾化吸入治疗老年患者呼吸道疾病的不良反应及护理

    氧射流雾化吸入是应用高速氧气把药液变成细微的气雾,给患者吸入进入气管、支气管和肺泡,起到稀释痰液、利于排痰、消炎、解痉、平喘等作用.我科在2003年对收治的22例老年呼吸道疾病的患者采用氧射流雾化吸入,其中有5例发生了不同程度的不良反应,经本科医护人员的共同努力,都很快转危为安,现总结如下.

    作者:梁静云 刊期: 2004年第07期

  • 腹腔镜胆总管切开探查取石术的护理

    腹腔镜胆总管切开探查取石术(LCTD)以其创伤小、恢复快、住院时间短等优点迅速在普通外科领域得以开展,成为继腹腔镜胆囊切除术(LC)之后腹腔镜技术在胆道外科的又一次飞跃.我科于2000年9月至2002年11月间对20例肝内外胆管结石病人行LCTD,效果满意,现将护理情况报告如下.

    作者:陆香玲 刊期: 2004年第07期

  • 24例蝮蛇抗栓酶治疗脊髓损伤的护理

    脊柱骨折、脱位导致脊髓损伤,并发截瘫,临床治疗比较困难,骨科手术仅限于治疗脊柱骨折脱位,解除脊髓压迫,而对脊髓损伤的治疗尚无有效方法.我院自1998年10月至2002年12月间应用蝮蛇抗栓酶治疗创伤性脊髓损伤24例,疗效满意,现将治疗中的护理体会总结如下.

    作者:韦贵珠 刊期: 2004年第07期

  • 不同方向穿刺浅静脉置管发生静脉炎原因分析

    套管针作为头皮针的换代产品,在我国已被广泛认识并应用于临床实践.我院老年科开展套管针应用技术多年,在实践中发现,老年人套管针留置时间明显低于其他人群,而造成置管失败的常见原因是静脉炎.现将我院老年科采用不同方向穿刺浅静脉置管的静脉炎发生情况分析如下.

    作者:张燕燕 刊期: 2004年第07期

  • 胃肠道间质瘤的研究进展

    胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是胃肠道常见的非上皮性的、以梭形细胞为主要成分的间叶性肿瘤,可发生于胃肠道全长范围,还包括网膜、肠系膜、后腹膜及泌尿道、会阴部等.GIST作为一个独特的胃肠道间叶性肿瘤,已逐渐得到病理及临床医师的广泛认同,但有关该肿瘤组织起源、病理诊断和生物学行为的认识及与胃肠道其他间叶性肿瘤的关系等,至今意见仍不完全一致[1].本文就CIST目前的研究状况做一综述.

    作者:陈红秋 刊期: 2004年第07期

  • 后牙完全性折裂的治疗进展

    后牙完全性折裂是指折线经( )面和髓底的纵行折裂(近、远中向或颊、舌向)后牙,可累及根管或不累及根管,形成两裂片,临床上用不同的方法对髓底裂隙处理、不同的冠修复患牙,恢复患牙的正常功能,但疗效不一,主要的问题是产生根分叉病变这一远期并发症,而导致成功率不理想.本文就近年来治疗后牙完全性折裂的状况进行综述.

    作者:蒋才谦;欧子民 刊期: 2004年第07期

  • 子宫肌瘤治疗的新进展

    子宫肌瘤(myoma of uterus)是女性生殖器常见的良性肿瘤,多见于30~50岁妇女,其发病率为20%~30%,有报道发病率可达70%~80%[1].在子宫肌瘤病例中,20%~50%有明显的临床症状,如月经紊乱、经量增多、盆腔疼痛、继发贫血、不孕、压迫邻近器官引起尿频、排便困难等而需进行治疗.随着对子宫肌瘤病因及发病机理的深入研究,以及患者对高质量生活的要求、微创技术的发展,目前子宫肌瘤的治疗有了新的进展.

    作者:邱锐 刊期: 2004年第07期

  • 重症急性胰腺炎的治疗进展

    重症急性胰腺炎(Severe acute pancretitis,SAP)起病急,发展快,较易并发多器官功能衰竭,病死率较高.近10年来对SAP发病机理及病理演变过程的进一步深入了解,特别是我国1996年制定SAP临床诊断及分级标准,对规范我国SAP治疗起重要的指导作用,使SAP的治疗取得重大进展,总体病死率从30%~40%下降至10%~20%[1].现结合有关文献对SAP的治疗作一综述.

    作者:黄忠 刊期: 2004年第07期

  • 浅谈动物实验室的建立与使用管理

    为了提高生物医学研究的质量,不仅需要使用符合国家标准的实验动物,而且动物实验也必须在标准化的动物实验室内进行,这样获得的实验结果才具有可靠性、可比性[1].我所在卫生部化学品毒性鉴定资质评审过程中,在资金少、时间紧的情况下,从实际情况出发,对原有的开放式动物室进行了改建,并经自治区科技厅验收合格,取得了合格证书.现将我们的经验和体会介绍如下.

    作者:李羡筠;陈晓琴;潘瑞辉 刊期: 2004年第07期

  • 层次分析综合指数在医院消毒质量评价中的应用

    李志中曾将医院各项消毒工作质量的监测结果分为优、良、一般、差与很差5级,采用层次分析综合评分法评价医院消毒质量(1).我们采用层次分析综合指数法,直观评价医院消毒工作质量.现将结果报告如下.

    作者:刘仲霞;陈莉;兰才燕;苏卫东;卢桂宁 刊期: 2004年第07期

  • 英国的牙科教育概况

    2003年1月至2004年1月,笔者在英国伯明翰大学牙科学院进行为期一年的访问及学术交流,现将所了解到的英国牙科教育情况向中国同行们作个介绍.

    作者:区翠明 刊期: 2004年第07期

  • 医学论文写作规范与常见错误分析

    医学论文主要指论著(Original articles),包括实验研究、临床研究、临床报告、现场调查研究等,即所谓一次文献.目的是传播科研成果、交流实践经验、启迪学术思想、考核业务水平.而许多作者在撰写论文时,不能兼顾这些方面,以致影响论文的质量和可读性,影响论文投稿的命中率,同时也增加了编辑工作难度和工作量.笔者结合本刊来稿中存在的主要问题作一分析.

    作者:郝希春;李桂芝 刊期: 2004年第07期

  • 糖尿病肝病的研究现状及进展

    糖尿病性肝病系指糖尿病引起的肝脏组织学和功能变化的病变,是糖尿病的一种慢性并发症.病理组织学及超微结构的研究显示糖尿病人的肝脏病变中存在着肝纤维化.糖尿病引起的肝脏损害主要有以下表现:(1)肝糖原沉积,胞浆糖原明显增多,核内出现糖原空洞,电镜下核内也出现了少量糖原颗粒;(2)脂肪肝:肝内出现脂肪滴明显增多,且多为轻度脂肪变性;(3)肝硬变:糖尿病并发肝硬化的发生率从1%~20%不等,早期糖尿病肝损害甚至在轻度脂肪变性时即有胶原纤维增生;(4)非特异性的细胞变性如肝细胞水肿、嗜酸性变性等;(5)微血管病变、脂肪肉芽肿、Mallary小体等改变.

    作者:冼苏 刊期: 2004年第07期

  • 胰岛素信号转导异常与骨骼肌胰岛素抵抗

    骨骼肌是胰岛素作用的主要靶位.在餐后状态,80%以上的葡萄糖由骨骼肌负责代谢.已知体内葡萄糖的跨膜转运是葡萄糖进一步代谢的限速步骤,胰岛素在其中发挥了重要作用.在胰岛素介导骨骼肌摄取葡萄糖的复杂生化过程中,其大致的步骤是:胰岛素-胰岛素受体-胰岛素受体底物-磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B和(或)非典型蛋白激酶C-葡萄糖转运体-葡萄糖进入组织细胞.胰岛素信号转导异常以及参与葡萄糖代谢的相关分子的改变,是引起肌组织胰岛素抵抗的重要原因.

    作者:蒙碧辉 刊期: 2004年第07期

  • 噻唑烷二酮类药物在2型糖尿病中的研究、应用及前景

    自以甲磺丁脲和氯磺丙脲为代表的第一代磺脲类降血糖药于20世纪50年代应用以来,迄今已逾越半个世纪的历程.伴随对糖尿病(DM)研究的突破,口服降糖药已打破传统的磺脲类、双胍类的结构模式.近年的研究已确认,2型DM的主要致病机制是组织对胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),单纯依赖刺激胰岛素分泌的治疗已明显不足,由此启动了对胰岛素增敏剂的研发和临床应用.

    作者:罗佐杰 刊期: 2004年第07期

  • 内分泌代谢病学--任重而道远

    在大多数综合医院的门诊,内分泌代谢病科都是患者就诊人数多的专业之一.内分泌代谢性疾病是一组常见病、多发病,严重危害着人类的健康,给社会造成沉重的负担,对它的防治研究是一代又一代医学科学工作者的重要任务.

    作者:肖常青 刊期: 2004年第07期

  • 广西医科大学第一附属医院内分泌、代谢学科简介

    广西医科大学一附院内分泌代谢学科于20世纪60年代由著名内分泌学家于志清、赵灼英教授创建.1994年批准为硕士学位授权学科,1995年成立代谢糖尿病研究中心.该学科共有教授7名,副教授9名,讲师11名.

    作者:夏宁 刊期: 2004年第07期

  • 生和死

    作者: 刊期: 2004年第07期

  • 《广西医学》杂志2004年第7期继续医学教育试题答题卡

    作者: 刊期: 2004年第07期

  • 内分泌学专业英语学习

    1常用内分泌代谢医学名词1.1组织机构American Diabetic Association(ADA)美国糖尿病协会International Diabetes Federation(IDF)国际糖尿病联盟United Kingdom Prospective Diabetes Study(UKPDS)英国糖尿病前瞻性研究The Diabetes Control and Complication Trial(DCCT)(北美)糖尿病控制和并发症试验European Association For The Study of Diabetes(EASD)欧洲糖尿病协会The Third Report 0f The National Cholesterol Education Proyam(ATPⅢ或NCEP ATPⅢ)美国胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南

    作者:刘红;覃保瑜 刊期: 2004年第07期

  • 骨质疏松的临床表现、诊断与鉴别诊断

    随着社会的发展,平均寿命的增长,我国60岁以上的老龄人口已达到1.3亿,占人口总数的10%左右.从五大行政区对40岁以上汉族人群5 602例抽样调查结果显示,骨质疏松症患病率为12.4%(男性8.5%,女性15.7%).估计全球约有2亿人口患骨质疏松症.骨质疏松症在全球常见的疾病中排第六位.

    作者:欧阳玲莉 刊期: 2004年第07期

  • 内分泌科学文献信息资源简介

    1内分泌科学的重要期刊1.1国内重要期刊(1)中华儿科杂志http://www.chinainfo.cn.net/periodical地址:上海市瑞金二路197号邮政编码:200025电话:021-64315587 传真:021-64315587Email:cjeme@online.sh.cn

    作者:梁敏;罗佐杰 刊期: 2004年第07期