目的 分析膀胱憩室癌的CT表现,提高诊断水平.方法 回顾性分析5例膀胱憩室癌的CT资料.结果 5例膀胱憩室癌CT表现为憩室内结节及肿块4例,呈宽基底固定状或部分带蒂,增强扫描结节灶或肿块呈不均匀强化,延时扫描可见半环状对比剂填充;膀胱壁外软组织肿块1例,CT表现为圆形肿块,边缘光滑完整,内缘与膀胱壁相连,分界不清,增强扫描呈不均匀强化,延时扫描未见对比剂进入肿块内.结论 膀胱憩室癌CT表现具有特征性,CT对膀胱憩室癌有效高的诊断价值.
作者：陈更瑞 刊期： 2011年第05期
目的 描述颅骨尤文氏肉瘤的核磁共振和CT特征,为临床特征和鉴别诊断提供依据.方法 对头颅有肿块的3岁女孩进行MRI和CT增强扫描增强检查.结果 枕区显示T2高信号、T1低信号,具有囊性区、出血及骨破坏和硬膜内延伸,边缘不清楚,密度不均匀;强化后病灶不均匀.病理诊断为尤文氏肉瘤.结论 骨质破坏是尤文氏肉瘤影像学特征.
作者：艾克罗；黄仲奎 刊期： 2011年第05期
目的 探讨肝吸虫病的CT表现及诊断价值.方法 回顾性分析145例肝吸虫病患者的CT表现及临床资料.结果 145例中表现为肝内胆管轻度扩张99例,中度扩张34例,重度扩张12例.肝被膜下末梢胆管小囊状、细枝状扩张81例(肝边缘型),近肝门侧胆管树枝状扩张23例(肝门型),混合型41例.胆囊内见虫体软组织沉积23例.结论 肝吸虫病具有特征性的CT表现,结合病史及实验室检查可明确诊断,CT早期诊断肝吸虫病有一定临床价值.
作者：梁德壬 刊期： 2011年第05期
目的 观察克拉霉素联合美他环素联合治疗男性非淋菌性尿道炎的有效性及安全性.方法 非淋菌性尿道炎患者300例,随机分为3组:A组100例给予克拉霉素缓释片及盐酸美他环素胶囊,B组100例给予克拉霉素缓释片,C组100例给予盐酸美他环素胶囊,疗程均12 d,观察3组疗效及不良反应发生率.结果 A组100例中治愈90例,好转3例,未愈7例,有效率93%;B组100例治愈78例,好转5例,未愈17例,有效率83%;C组100例治愈72例,好转8例,未愈20例,有效率80%.A组疗效高于B组、C组(P＜0.05).结论 美他环素与克拉霉素联合治疗男性非淋菌性尿道炎疗效显著、安全、不良反应少.
作者：梁季鸿；唐喜；韦国强；梁世坤；朱春辉；张迅；宋卫儒；李广裕 刊期： 2011年第05期
目的 探讨高频超声在乳腺病灶时钟方位体表标记定位的诊断价值.方法 在高频超声引导下,对38例乳腺病灶部位,应用时钟方位描述与体表标记联合定位后切除活检.结果 38例共44个乳腺肿块被准确、完整地切除;43个肿块为良性肿块,1个肿块为乳腺浸润性导管癌.术后随访1～3个月,肿块无残留.结论 高频超声引导下时钟方位描述及体表标记联合定位乳腺病灶,方法简便、准确、实用性强.
作者：杨柳；陈彩；陈建军 刊期： 2011年第05期
目的 探讨霉菌性鼻窦炎的CT表现及诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的霉菌性鼻窦炎18例的CT表现.结果 霉菌性鼻窦炎主要以单侧发病,以上颌窦多发,窦腔内不规则软组织密度影中可见点状、斑片状高密度钙化影,受累鼻窦骨质增生硬化,部分病例伴有鼻窦骨质吸收破坏.结论 霉菌性鼻窦炎具有较特征性的CT表现,CT可明确病变的部位及范围,对霉菌性鼻窦炎的诊断和鉴别诊断具有重要价值.
作者：覃辉 刊期： 2011年第05期
目的 观察来氟米特治疗难治性类风湿性关节炎的疗效及安全性.方法 应用甲氨蝶呤治疗16周后仍未达到临床缓解标准的难治性类风湿性关节炎患者36例,改用来氟米特口服,疗程16周.观察治疗前后关节疼痛(压痛)数、关节肿胀数、晨僵时间、血沉、C反应蛋白、血常规、肝肾功能等指标变化,评价疗效,观察不良反应.结果 经改用来氟米特治疗后,临床缓解20例,临床缓解率为55.6%;出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、纳差等胃肠道反应6例,不良反应发生率为16.7%.结论 对应用甲氨蝶呤效果差的难治性类风湿性关节炎患者,应用来氟米特治疗部分患者也取得较高的临床缓解率,可单独用于经济上难以承受生物制剂,或者联合应用慢作用药容易出现严重不良反应的难治性类风湿性关节炎患者.
作者：磨红 刊期： 2011年第05期
目的 探讨重症手足口病高危因素的早期发现和积极干预、救治的有效方法,提高抢救成功率,降低病死率.方法 对76例重症手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 重症病例除手足口皮疹外,病情进展迅速,主要表现为:3岁以内多发;持续高热;精神差、呕吐、肢体肌阵挛、抽搐,呼吸、心率增快;出冷汗、末梢循环不良;高血压或低血压;外周血白细胞计数明显增高;高血糖.本组患儿经及时采取积极治疗措施,治愈率93.4%,病死率3.95%.结论 临床医生应高度重视,密切观察,早期筛查出有高危因素的患儿,及早给予相应处置,是抢救成功的关键.
作者：黄雪华；覃凤鸾 刊期： 2011年第05期
目的 观察采用动脉瘤切除术治疗吸毒致感染性假性动脉瘤的疗效.方法 行动脉瘤切除术、结扎供血动脉治疗吸毒致感染性假性动脉瘤11例.结果 11例均顺利完成手术,无大出血、严重下肢缺血病例,均治愈出院,术后有1例出现轻微间歇性跛行.结论动脉瘤切除术治疗吸毒致感染性动脉瘤,安全、简便、经济、有效.
作者：贾琪；吴丹明；王成刚；易巍；孙雨莘；张立魁 刊期： 2011年第05期
目的 复习永存上腔静脉变异的影像资料,以防临床误诊.方法 对患者的影像资料进行回顾性分析.结果 主动脉弓旁出现类椭圆形软组织密度阴影,上层面至锁骨上区可见左颈内静脉与左锁骨下静脉汇合而成.多平面重建图像清晰可见左颈内静脉与左锁骨下静脉汇合后,头臂静脉沿主动脉弓旁走行,于左肺动脉下方右转约成90°角,附行在左心房房后壁,转斜行与冠状静脉窦汇合进入右心房.本例属于Ⅰ型.结论 永存左上腔静脉变异较为特殊,临床上应予重视.
作者：甘雄辉；刘惕生；李智稀 刊期： 2011年第05期
目的 分析结核性肛瘘的特点,观察中西医结合疗法治疗结核性肛瘘的疗效.方法 结核性肛瘘患者36例,采用短程间歇化疗、病灶结核瘘管高位挂线切除术、托里消毒汤口服等方法治疗.结果 36例患者全部临床治愈,32例随访1～2年均无复发.结论 挂线综合疗法治疗结核性肛瘘治愈率高、疗程短、不复发.
作者：王冬敏；王鹏浩 刊期： 2011年第05期
目的 观察氨氯地平和坎地沙坦对高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响.方法 原发性高血压患者117例,口服氨氯地平和坎地沙坦,1次/d,疗程48周.观察治疗前后AASI和IMT的变化.结果 治疗48周后,117例患者收缩压、舒张压均明显下降,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.01).AASI治疗前为(0.44±0.17),治疗后降至(0.39±0.13),治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗前IMT为(0.76±0.13)mm,治疗后降至(0.74±0.11)mm,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 氨氯地平和坎地沙坦有效降低高血压,具有一定抗动脉硬化的作用.
作者：陈湘桂；刘良华；利冬梅 刊期： 2011年第05期
目的 探讨儿童先天性白内障术后无晶体眼眼轴发育状况及影响因素.方法 16例(29眼)先天性白内障患儿,其中≤6个月患儿 7例(14眼,A组),7～17个月 9例(15眼,B组),均行白内障摘除术,观察患儿术后眼轴变化情况.结果 术后随访时16例(29眼)眼轴长度为(21.24±1.48)mm,明显长于术前的(19.57±1.68)mm(P＜0.05),但与正常儿童比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组眼轴年增长率为(1.31±0.73)%/年,高于B组的(0.77±0.52)%/年(P＜0.05).结论 先天性白内障术后患儿眼轴呈增长趋势,眼轴长度接近同龄正常儿童;手术年龄越小对眼轴的影响越大;后囊膜混浊对眼轴发育的影响不大.
作者：唐琪；梁皓；谭少健；李霞；蒋林志 刊期： 2011年第05期
目的 观察经肛门Soave根治术治疗先天性巨结肠(HD)的远期并发症及其对生活质量的影响.方法 76例先天性巨结肠患儿均施行经肛门Soave巨结肠根治术,术后随访3个月至2年,观察其术后远期并发症及生活质量.结果 术后吻合口狭窄12例(15.8%),污便8例(10.5%),便秘6例(7.9%),腹泻4例(5.3%),肠梗阻3例(3.9%),术后复发3例(3.9%).术后肛门功能优19例(25.0%),良50例(65.8%),劣7例(9.2%).饮食受限21例(27.6%),影响学习13例(17.1%),有交往障碍18例(23.7%).结论 经肛门Soave巨结肠根治术治疗先天性巨结肠具有创伤小、可完整切除病变肠管、术后复发率较低等优点,但术后排便功能障碍对患儿生活质量有一定影响.
作者：袁晓琪；唐咸明 刊期： 2011年第05期
目的 对比分析多层螺旋CT与DR片对肋骨骨折诊断的准确性.方法 回顾性分析120例肋骨骨折患者的胸部CT片及DR片表现,并进行对照分析.结果 120例患者,肋骨骨折共315处,DR平片检出骨折201处,检出率为63.8%;多层螺旋CT检出309处,检出率为98.1%.结论 多层螺旋CT扫描二维、三维重建对肋骨骨折的诊断有很高的临床价值,检出率高,可以弥补DR平片诊断肋骨骨折的不足,降低漏诊率,为临床提供可靠的、直观的诊断依据.
作者：兰庆茂；吕亚萍；黄可祥；马雪梅；唐圣军 刊期： 2011年第05期
目的 探讨老年人类免疫缺陷病毒(HIV-Ⅰ型)感染者和艾滋病(AIDS)患者的临床特点.方法 对281例年龄≥60岁的老年HIV/AIDS患者的临床资料进行回顾性分析,总结其人群特征、传播途径、常见症状体征、常见机会性感染、临床转归.结果 281例老年患者占同期住院患者的12.2%,其中男性231例(82.2%)、女性50例(17.8%).异性性传播214例,怀疑意外感染3例,感染原因不明64例.临床表现以发热(56.6%)、咳嗽(54.1%)、乏力(52.7%)多见.并发机会性感染272例(96.8%),其中二重或多重感染198例(70.5%),呼吸系统感染202例(71.9%),消化系统感染157例(55.9%),血液系统感染83例(29.5%).住院期间死亡27例(9.6%).结论 老年HIV感染以异性性传播为主.常见症状是发热、咳嗽、乏力.二重或多重机会性感染多见.
作者：吴念宁；谢志满；黄绍标；李伟新；刘燕芬 刊期： 2011年第05期
目的 比较血液透析(HD)和腹膜透析(CAPD)治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将终末期糖尿病肾病患者40例随机分为HD组和CAPD组各20例,比较两组患者透析前后存活率、并发症发生率及各项观察指标等情况.结果 两组患者半年、1年、3年存活率相近(P＞0.05);透析后HD组肌酐、血尿素氮、尿量下降更为明显;HD组白蛋白相对较为稳定,透析前、后比较差异无统计学意义(P＞0.05);而CAPD组白蛋白明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);CAPD血压控制较HD组好,两组血糖水平透析前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者主要并发症为心脑血管疾病、出血、营养不良及感染等,并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HD与CAPD均为治疗终末期糖尿病肾病的有效方法,但并发症均较多.
作者：韦慧琴；李良 刊期： 2011年第05期
目的 观察羟乙基淀粉用于麻醉前预扩容对剖宫产产妇血流动力学及凝血功能的影响.方法 剖宫产手术产妇60例,按随机数字表法分为林格液组(Ⅰ组)和羟乙基淀粉组(Ⅱ组)各30例,分别在硬膜外麻醉前静脉输注乳酸林格液和羟乙基淀粉各500 ml预扩容.记录患者入手术室时、麻醉前、麻醉后15 min及手术结束时的SBP、DBP、HR、SpO2,术前、术毕、术后4 h测定PT、APTT、FIB、HCT、Hb.结果Ⅰ组在麻醉后15 min时SBP 、DBP较预扩容前基础值均明显降低,HR则明显增加(P＜0.05).Ⅱ组预扩容前后血压、心率无明显变化(P＞0.05).两组术前、术毕、术后4 h凝血功能指标均无明显变化(P＞0.05).结论羟乙基淀粉可以安全有效用于剖宫产手术,血流动力学稳定,不影响产妇凝血功能,安全性好.
作者：檀文好；黎必万；莫伟波 刊期： 2011年第05期
目的 观察国产牛心包瓣膜用于心脏瓣膜置换术的临床效果.方法 153例心脏瓣膜病患者均应用牛心包瓣膜施行心脏瓣膜置换术,其中二尖瓣置换术101例,主动脉瓣置换术32例,三尖瓣置换术2例,双瓣膜置换术18例,共植入瓣膜171枚.结果 围术期死亡3例(1.9%),住院期间发生感染性心内膜炎1例,好转出院150例.随访2～67个月,平均30个月,人工瓣膜关闭不全3例,出院后发生感染性心内膜炎并瓣周漏1例,左房血栓形成9例,抗凝出血1例.心功能恢复至Ⅰ级、Ⅱ级者146例.结论 国产牛心包瓣膜施行心脏瓣膜置换术有较好的近期效果,对术前已有左房血栓形成或脑梗死、巨大左心房、心房颤动患者应适当延长抗凝时间或长期小剂量抗凝治疗.
作者：甘耐炎；陈军；吕凯；陈波 刊期： 2011年第05期
目的 观察参麦注射液对肝癌介入(TACE)治疗后患者生活质量的影响.方法 将60例患者按随机数字表法分为治疗组30例与对照组30例,两组患者均采用TACE治疗,治疗组加用参麦注射液治疗.观察两组治疗前后Karnofsky评分、体重、食欲、睡眠改善情况及不良反应情况.结果 总有效率治疗组为43.3%,对照组为36.7%,两组近期疗效差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组食量、睡眠改善率高于对照组(P＜0.01);治疗后体重、卡氏评分高于治疗前(P＜0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应程度低于对照组(P＜0.05).结论 参麦注射液能改善肝癌介入治疗后患者临床症状,减轻不良反应,提高生活质量.
作者：郑培秋 刊期： 2011年第05期
目的 观察腹腔镜术治疗不孕症的临床效果.方法 不孕患者150例,其中输卵管近端堵塞35例行镜下输卵管插管通液术,输卵管远端堵塞、积水48例行腹腔镜下输卵管伞端分离或造口术;子宫内膜异位症患者67例,施行腹腔镜下卵巢内膜异位囊肿剥除术57例,盆腔腹膜后型异位病灶切除术10例.随访观察术后疗效及受孕情况.结果 83例输卵管阻塞患者术后输卵管复通率为94.0%(78/83);67例子宫内膜异位症患者术后痛经症状均缓解.142例随访2年,受孕率57.0%(81/142).结论 腹腔镜手术治疗可大大提高输卵管阻塞和子宫内膜异位症的治愈率.
作者：罗远惠 刊期： 2011年第05期
目的 观察不同剂量日间连续性肾脏替代治疗(CRRT)对重症肺炎合并急性肾损伤(AKI)患者免疫功能的影响.方法 30例重症肺炎合并急性肾损伤患者 随机分成3组,每组10例,分别给予不同剂量的日间CRRT,观察治疗前后患者淋巴细胞CD4+/CD8+比值、中性粒细胞吞噬率及吞噬指数、血清C反应蛋白(CRP)水平、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)分值的变化.结果 治疗后3组患者CD4+/CD8+比值均升高(P＜0.05),但3组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);CRP水平均下降(P＜0.05),其中A组比B组、C组下降更加显著(P＜0.05),B组、C组差别无统计学意义(P＞0.05);治疗后中性粒细胞吞噬率及吞噬指数均增加,APACHEⅡ分值降低(P＜0.05),其中A组比B组、C组改善更为显著(P＜0.05).结论 日间CRRT能够降低重症肺炎并AKI患者血清CRP水平,提高CD4+/CD8+比值及中性粒细胞吞噬功能,降低APACHEⅡ评分,并且大剂量组效果优于中、小剂量组.
作者：李颖；周红卫 刊期： 2011年第05期
目的 观察胃镜下氩离子凝固术(APC)治疗疣状胃炎的临床疗效.方法 56例疣状胃炎患者行胃镜下APC治疗,对合并幽门螺杆菌(Hp)感染者给予根除Hp治疗,治疗1个月后复查,观察术后疗效、并发症以及复发情况.结果 56例病人共97个病灶经1～3次APC治疗后疣状胃炎病灶均消失,临床症状缓解或减轻,治愈50例,好转6例,治疗过程中及治疗后无明显副反应,随访3～6个月未见有复发病例.结论 APC治疗疣状胃炎疗效确切,安全性高,副反应小.
作者：潘志刚；苏东星；肖晨；陈庆洲 刊期： 2011年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声在大隐静脉曲张术前检查的应用价值.方法 对118例下肢静脉曲张(175条患肢)患者的大隐静脉、股浅静脉、腘静脉、小腿交通静脉行二维超声及彩色多普勒检查,观察大隐静脉及下肢深静脉的管壁回声、管腔形态、有无静脉血栓及瓣膜功能等.结果 175条患肢中,单纯大隐静脉曲张而深静脉正常49条占28.0%,伴深静脉瓣膜功能不全126条占72.0%,伴交通支静脉瓣膜功能不全35条占20.0%,发生深静脉血栓8条占4.6%.结论 下肢静脉曲张患者术前行彩色多普勒超声检查,能够方便快捷评价下肢深静脉、浅静脉的血流及瓣膜功能情况,对术前诊断、明确病变性质及范围、选择手术方式、评估手术治疗效果具有较高的临床价值.
作者：李建华；韦舒静 刊期： 2011年第05期
目的 探讨骨桥蛋白(OPN)在宫颈癌中的表达及其意义.方法 应用免疫组化法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测32例宫颈癌组织中的OPN表达情况,并与15例正常宫颈组织对照(对照组).结果 宫颈癌组OPN阳性细胞数为(25.2±6.3)个,明显多于对照组的(1.1±0.2)个,差异有统计学意义(P＜0.05).OPN含量宫颈癌组为(1 653±337)pg/ml,高于对照组的(158±43)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).OPN含量与肿瘤大小、病理分期无关(P＞0.05);与局部浸润深度,有无淋巴结转移有关(P＜0.05).结论 OPN在宫颈癌的发病中有重要作用,与宫颈癌的转移和浸润有关.
作者：农文政；谢艳华；杜萍 刊期： 2011年第05期
目的 观察1,6-二磷酸果糖(FDP)联合维生素C治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效.方法 将82例患儿按随机数字表法随机分为为两组,对照组40例,采用常规综合疗法;观察组42例,加用1,6-二磷酸果糖和维生素C.比较两组治疗前后血清心肌酶谱变化情况及临床疗效.结果 两组患儿治疗后CK、CK-MB及α-HBDH均明显低于治疗前(P＜0.01);治疗后观察组CK、CK-MB及α-HBDH明显低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为92.9%,明显高于对照组的72.5%(P＜0.01).结论 1,6-二磷酸果糖联合维生素C能修复心肌损伤,恢复心脏功能,可作为新生儿窒息后缺氧缺血性心肌损害的治疗措施.
作者：周炳龙；廖东；李小艳 刊期： 2011年第05期
目的 观察氯胺酮复合丙泊酚持续静脉输注全身麻醉在小儿先天性心脏病介入治疗中的有效性和安全性.方法 48例ASA Ⅰ～Ⅱ级先天性心脏病患儿,术前30 min肌注东莨菪碱0.01 mg/kg和哌替啶2 mg/kg.氯胺酮1 mg/kg麻醉诱导,继以丙泊酚25 μg·kg-1·min-1+氯胺酮12.5 μg·kg-1·min-1微泵持续静脉输注维持麻醉.连续监测血压、心电图、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率.结果 48例患儿术中血压、心率较麻醉前稍增高,但与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).除1例患儿在氯胺酮诱导后出现一过性呼吸抑制外,其余患儿SpO2无明显下降(P＞0.05),麻醉效果满意,无麻醉并发症发生.结论 氯胺酮复合丙泊酚持续静脉输注可安全有效地应用于小儿先天性心脏病介入封堵手术的麻醉.
作者：解翔彬；陈霞 刊期： 2011年第05期
目的 探讨肺结核患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法 分别用速率法和免疫荧光定量法检测360例肺结核患者的ALT和hs-CRP,并将360例肺结核患者血清ALT及hs-CRP水平并进行比较.结果 360例肺结核患者ALT增高(＞40 U/L)235例占65.3%,ALT正常(≤40 U/L)125例占34.7%.ALT增高组的hs-CRP水平为(8.9±3.6)mg/L,高于ALT正常组的(4.4±2.2)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 同时检测血清ALT与hs-CRP对判断肺结核患者药物性肝损伤、指导临床用药有重要的临床参考意义.
作者：唐柳生；唐国林；李世立；杨小兵 刊期： 2011年第05期
目的 比较他克莫司与环磷酰胺联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性.方法 30例LN患者随机分为两组,A组15例,给予泼尼松联合间断性环磷酰胺冲击治疗.B组15例,给予他克莫司联合泼尼松治疗.结果 治疗后6个月、18个月两组疗效均相似,差异无统计学意义(P＞0.05).B组无肝功能受累、性腺抑制、骨髓抑制副反应,感染率、肝功能损害发生率B组低于A组(P＜0.05).结论 他克莫司、环磷酰胺治疗LN均能有效控制病情,两组疗效相当,但他克莫司副作用少.
作者：张衍仕；陈成邦；邓云；付乃雄 刊期： 2011年第05期
目的 探讨巨大儿与孕期体重、分娩方式、妊娠合并症及并发症的关系.方法 回顾性分析300例巨大儿(观察组)临床资料,并与同期分娩正常体重新生儿300例对照(对照组).结果 观察组孕37～38周49例(16.3%),39～41周183例(61.0%),＞41周68例(22.7%),对照组分别为153例(51.0%)、135例(45.0%)、12例(4.0%),两组差异有统计学意义(P＜0.01);观察组孕期体重明显增加(P＜0.01);观察组剖宫产率为69.0%,高于对照组的25.3%(P＜0.01);胎儿窘迫发生率为21.7%,新生儿窒息率为28.0%,产后出血发生率为10.3%,均高于对照组的6.3%、2.7%、2.7%(P均＜0.01).结论 关注巨大胎儿发生相关因素,加强孕期管理,在一定程度上可预防和减少巨大胎儿的发生,选择正确的分娩时机与分娩方式,对降低母婴并发症发生率至关重要.
作者：陆卫东 刊期： 2011年第05期
目的 观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合GP方案治疗Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法 Ⅳ期NSCLC患者35例,随机分为实验组17例和对照组18例,两组均给予GP方案治疗:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,顺铂20 mg/m2,第1～5天;21～28 d为1个周期,共治3～4周期;实验组加用恩度15 mg/d,同步每化疗周期的第1～14天.评价近期疗效、毒性反应和1年生存率.结果 实验组近期疗效好于对照组(P＜0.05);1年生存率实验组为56.3%,对照组为52.9%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组骨髓抑制、胃肠道副反应、心脏毒性反应相似(P＞0.05).结论 恩度联合GP方案治疗转移性NSCLC近期疗效较好,未明显增加毒性反应.
作者：郑青平；罗展雄；李旌；倪秉强；徐艺安 刊期： 2011年第05期
目的 评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸用于顺铂联合氟尿嘧啶耐药的远处转移鼻咽癌的疗效及毒性.方法 顺铂、氟尿嘧啶常规化疗耐药的远处转移鼻咽癌患者18例,给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸方案化疗.结果 18例病人共完成95个化疗疗程,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)7例,进展(PD)5例,有效率(RR)为72.2%,1年生存率为88.8%,中位进展时间为9个月(95%置信区间为1.5～16.4),未观察到Ⅲ度、Ⅳ度不良反应.结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸用于顺铂耐药的远处转移鼻咽癌患者有效,毒性可耐受.
作者：蔡植华；郑乃莹；王碧荣 刊期： 2011年第05期
目的 观察应用改良胸锁乳突肌皮瓣同期修复口腔颌面部肿瘤术后组织缺损的临床效果.方法 口腔肿瘤患者14例,行口腔颌面部肿瘤切除术后应用改良胸锁乳突肌皮瓣同期修复术.结果 14例患者术后组织瓣成活,创口均Ⅰ期愈合,面颈部外形基本对称功能无异常,患者对面容修复效果较满意,术后随访0.5～3.0年未见肿瘤复发.结论 应用改良胸锁乳突肌皮瓣同期修复口腔颌面部肿瘤术后组织缺损,可较满意的恢复了患者颌面部的外形和功能,术式简单易掌握、风险小,值得临床推广.
作者：刘正武；陈进；郑灵；林鹰；陆少会；李冀樱 刊期： 2011年第05期
目的 探讨T细胞受体保守域Alpha 链基因(TCRα)-560C/T多态性与广西壮族人群IgA肾病的关系.方法 广西壮族IgA肾病患者(IgA肾病组)115例,广西壮族健康人(健康对照组)131例,采用PCR-RFLP法和PCR产物直接测序法对TCR-560C/T基因的单碱基突变多态性进行分析.结果 IgA肾病组中TCR-560C/T基因多态CT、CC、TT基因型频率分别为46.96%、23.48%和29.56%,其中C和T等位基因频率分别为46.96%和53.04%.健康对照组中,TCR-560C/T基因多态CT、CC、TT基因型频率分别为47.33%、25.19%和27.48%,其中C和T等位基因频率分别为48.85%和51.15%.IgA肾病患者组与健康对照组比较,基因型频率差异无统计学意义(P＞0.05),等位基因频率之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TCT-560C/T等位基因可能不是广西壮族IgA肾病的易感基因.
作者：贺涤非；廖蕴华；薛超；叶旭东；卜昆鹏 刊期： 2011年第05期
目的 对广西乡镇卫生院运营效率进行调查与分析,为合理配置与利用卫生资源提供决策依据.方法 采用数据包络分析(DEA)模型评价广西1 165所乡镇卫生院运营效率.结果 在251所中心卫生院中,总体有效为42所,占16.70%;纯技术有效为58所,占23.10%.在914所一般卫生院中,总体有效为43所,占4.70%;纯技术有效为96所,占10.50%.结论 广西多数乡镇卫生院运营效率偏低,为了使得其服务效率达到总体有效,必须结合各自实际,注重技术和规模的协调发展.
作者：钟祥海；黄鲜桃；黄志碧；倪建 刊期： 2011年第05期
目的 探讨口腔扁平苔藓(OLP)患者病损中的人类β-防御素2(hBD-2)的表达,以分析hBD-2在OLP发病机制与上皮抗感染免疫中的作用.方法 采用免疫组织化学技术(IHC)和反转录聚合酶链式技术(RT-PCR),检测25例OLP病损组织、7例对照组织中hBD-2多肽的表达,并进行分析.结果 hBD-2在所有样本中均出现了阳性胞浆染色,健康口腔黏膜组中hBD-2蛋白为弱阳性染色,与呈强阳性染色的OLP组差异有统计学意义(P＜0.05);RT-PCR检测结果显示,所有样本均出现了hBD-2的cDNA电泳条带,在健康口腔黏膜组中呈微弱表达,在OLP组织中表达明显增强,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康口腔黏膜组织也有少量hBD-2表达,提示其作为机体先天性免疫的组成部分,在维持口腔黏膜健康上具有一定作用.在OLP的病理过程中hBD-2可能呈炎性诱导上调表达而参与了OLP的免疫发病过程.
作者：肖丽婷；邹杰；陶人川；杨亦萍；曾启新 刊期： 2011年第05期
目的 分析南宁市道路交通伤害发生的时间分布情况,为道路交通伤害的预防和控制提供参考依据.方法 利用广西公安厅交警总队提供的南宁市道路交通伤害数据,采用描述性研究的方法,分析2000～2009年南宁市道路交通事故的发生、死亡和受伤情况.结果 南宁市道路交通事故发生情况在2005年以前总体呈上升趋势,2005年以后总体呈下降趋势.道路交通事故发生数从2005年的1 532起下降到2009年的483起,因车祸死亡人数从2005年的267人下降到2009年的150人,受伤人数从2005年的1 355人下降到2009年的603人.结论南宁市道路交通事故的发生有所下降,但社会各部门仍需积极采取相应措施,预防道路交通伤害的发生.
作者：彭振仁；杨莉；刘勇；张海英；陈世艺；尹晔 刊期： 2011年第05期
目的 观察不同浓度的氯化两面针碱对斑马鱼心脏的影响.方法 用发育正常的受精后48 h(48 hpf)的斑马鱼胚胎作为实验模型,用浓度为5.00 mg/L、3.15 mg/L、2.00 mg/L、1.58 mg/L、1.12 mg/L的氯化两面针碱处理上述胚胎,分别于受精后60 h和72 h时观察胚胎心脏的形态及心率的变化.结果各给药组在受精后60 h和72 h时均出现胚胎心脏中毒现象.5.00 mg/L、3.15 mg/L实验组中,胚胎主要表现为心脏跳动停止、心脏区域出血,2.00 mg/L、1.58 mg/L、1.12 mg/L实验组的胚胎则主要表现为心脏发育畸形.心率随着浓度的升高而明显下降,随着暴露时间的延长,心率下降不明显.结论氯化两面针碱对斑马鱼胚胎有心脏毒性.
作者：黄惠琳；刘华钢；蒙怡；苏丽娜；金秋 刊期： 2011年第05期
目的 探讨影响AIDS合并播散性马尔尼菲青霉菌病(DPsM)预后的因素.方法 应用Logistic回归方法对124例AIDS合并DPsM患者的临床和实验室资料进行回顾性分析,筛选出独立预后因素.结果 124例AIDS合并DPsM患者的病死率为29.84%.单因素分析结果显示,影响AIDS合并DPsM预后的因素包括:血白细胞计数、总胆红素、白蛋白、尿素氮、肌酐、CD4+T细胞计数、肝脾大、吸毒或酗酒、抗反转录病毒治疗及激素的使用.多因素分析显示尿素氮(OR0=0.584,95%CI 0.369～0.925)是AIDS合并DPsM死亡的危险因素,而CD4+T细胞计数(OR=1.364,95%CI 1.038～1.792)与抗反转录病毒治疗(OR=17.084,95%CI 5.297～71.668)是其保护性因素.结论 尿素氮增高是AIDS合并DPsM预后不良的危险因素,较高的CD4+T细胞计数和抗反转录病毒治疗则可减少死亡风险,改善预后.
作者：姚钦江；梁欣；马卫国；韦良宏；黎灿；黄自群；黄丽静；王广银 刊期： 2011年第05期
目的 建立一种简便、实用、稳定、可靠的慢性锰中毒动物模型.方法 SD大鼠腹腔每天注射15 mg/kg MnCl2·4H2O 12周,同时设立对照组,观察锥体外系组织(纹状体)组织学变化及大鼠肌张力等指标改变;并对脑组织取样测定锰( Mn2+)、多巴胺水平变化.结果 染毒结束后SD大鼠出现确定的肌张力增高、平衡失调;电镜观察可见神经细胞变性和神经纤维脱髓鞘改变;大鼠脑部锰含量增高,锥体外系组织(纹状体)的锰含量增加4倍以上,多巴胺合成减少,符合慢性锰中毒的损害定位.结论 用此方法可以制备理想的慢性锰中毒的动物模型.
作者：杨辉；黄世文 刊期： 2011年第05期
目的 探讨连续性血液净化(CBP)在多器官功能障碍综合征(MODS)中的应用及对血浆TNF-α、IL-1β和高迁移率族蛋白1(HMGB-1)浓度的影响.方法 MODS患者39例,在基础治疗上给予CBP治疗,于CBP前、CBP开始后4 h、12 h、24 h、48 h、72 h留取血标本,用ELISA法测定血浆TNF-α,IL-1β和HMGB-1;治疗前、治疗后24 h、48 h、72 h行急性生理功能和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,同时以未行CBP治疗的MODS患者25例作为对照.结果 与CBP前比较,TNF-α、IL-1β,HMGB-1明显下降(P＜0.05);CBP治疗48 h、72 h后APACHEⅡ评分明显下降(P＜0.05).与对照组相比,在各时间点TNF-α、IL-1β、HMGB-1均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);APACHEⅡ评分明显降低(P＜0.05).两组患者28 d病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 过度的炎症反应是MODS发生的本质原因之一,CBP能够削弱血循环中炎症介质的峰值浓度,有效遏制过度的炎症反应,从而起到防治MODS的作用.
作者：林勇军；熊滨；吕立文；王风；韩林；张静；陈解语；柳锋霖 刊期： 2011年第05期
目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者Bcl-2蛋白的表达情况及其意义.方法 应用组织芯片、免疫组化技术检测208例NSCLC患者的肿瘤组织(肺癌组)、150例癌旁组织(癌旁组织组)以及17例良性肺疾病(良性肺组织组)肺组织中的Bcl-2蛋白的表达情况.结果 肺癌组Bcl-2蛋白阳性表达率明显高于癌旁组织组及良性肺组织组(P＜0.01);Bcl-2蛋白表达与NSCLC临床分期及有无淋巴结转移有关(P＜0.05).结论 Bcl-2蛋白在NSCLC组织中高表达,与NSCLC的发生发展有关,可用于NSCLC的早期诊断;Bcl-2蛋白表达与临床分期及淋巴结转移有关.
作者：阳诺；冼磊；陈铭伍；郭建极；王令平；徐辉航 刊期： 2011年第05期
目的 探讨椎动脉迂曲的影像学特点及临床意义.方法 观察128例螺旋CT椎动脉成像资料,应用横断面、多平面、曲面重建及三维重建等成像模式,分析椎动脉迂曲的形态、分布以及与颈椎骨质增生、椎间盘狭窄、动脉硬化等因素的关系.结果 128例256支椎动脉中,显示迂曲225支(87.0%);共发现迂曲347处,其中V1段196处(56.5%),V2段151处(43.5%),迂曲的发生率V1段高于V2段.迂曲形态:单弧形(41.5%),波浪形(38.3%),折叠(15.9%),环袢(4.3%).骨质增生推压形成的迂曲占全部迂曲的24.0%,占V2段迂曲的55.6%.椎动脉迂曲与骨质增生、年龄和椎间盘狭窄相关(P＜0.05),与性别、椎体不稳、颈椎生理曲度改变及椎动脉硬化无显著相关(P＞0.05).结论 椎动脉迂曲是老年人椎动脉形态改变的常见表现,折叠、环袢及骨质增生推压可致椎动脉狭窄.
作者：关德增；梁毅；郑立球 刊期： 2011年第05期
目的 观察不同剂量布比卡因脊麻联合硬膜外麻醉在老年人经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉效果及血流动力学影响,探讨布比卡因脊-硬联合麻醉对老年人TURP的安全性和适宜剂量.方法 选择年龄≥65岁、择期TURP的前列腺肥大(BPH)患者90例,随机分为3组,每组30例,均选择L2～3进行穿刺,蛛网膜下腔注入局麻药后向头端置硬膜外导管3.5 cm,脊麻用药:Ⅰ组0.5%布比卡因5.0 mg(1.0 ml),Ⅱ组0.5%布比卡因7.5 mg(1.5 ml),Ⅲ组0.5%布比卡因10.0 mg(2.0 ml).根据麻醉平面决定硬膜外用药.观察指标:感觉阻滞出现时间、达高平面时间、高阻滞平面;运动阻滞出现时间、达大运动阻滞时间;改良Bromage分级、脊麻用药后各时段血压、心率变化及副作用发生率.结果 3组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间差异无统计学意义(P＞0.05).运动阻滞起效时间:Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);达大运动阻滞时间:Ⅰ组＞Ⅱ组＞Ⅲ组,3组病人比较均有统计学意义(P＜0.05);各组患者大Bromage分级均集中在2～3级.麻醉后各组患者SBP、DBP、HR均有不同程度下降,但Ⅰ组、Ⅱ组与基础值比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组病人副作用发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脊-硬膜外联合麻醉起效快,成功率高,效果确切,是老年人TURP手术较理想的麻醉方法.0.5%等比重布比卡因7.5 mg脊麻联合硬膜外麻醉施行老年人TURP麻醉效果满意,血流动力学影响小,不良反应少,是较适宜的脊麻剂量.
作者：何亚军；谭宪湖；谭冠先；蒋卓汛；舒礼佩 刊期： 2011年第05期
目的 应用Tei指数评价冠心病患者的左室功能改变.方法 应用脉冲多普勒超声分别测量34例冠心病患者和34例正常人的左室射血时间(ET)和Tei指数,并进行比较.结果 冠心病患者的Tei指数明显大于正常对照组(P＜0.001),而ET明显小于正常对照组(P＜0.01).结论应用Tei指数能有效评价冠心病患者左室整体功能状况.
作者：潘永寿；庾红玉；阮坚；秦蕾；王高兴；赵孟林 刊期： 2011年第05期
目的 探讨艾滋病合并结核病病人(AIDS/TB)以及普通AIDS病人经高效抗反转录病毒治疗(HAART)后3个月的免疫重建问题.方法 AIDS/TB双重感染患者80例,未合并结核的AIDS患者118例,比较分析HAART治疗后3个月内的临床症状、CD4+T细胞计数.结果 在接受HAART后3个月,绝大部分患者CD4+T细胞计数均显著上升,并且普通组比双感染组明显增高(P＜0.05).免疫重建综合征(IRIS)发生率双感染组高于普通组(P＜0.05).结论 HAART可使患者的免疫重建,AIDS/TB在HAART过程中发生IRIS的风险性可能增加.
作者：卢祥婵；欧汝志；黄爱春；李雪琴；邓建宁；李伟新；卢洪洲 刊期： 2011年第05期
目的 构建肝癌相关抗原GCF2基因片断(323～1 234 bp)原核表达重组质粒.方法 提取人肝癌组织总RNA,通过反转录酶合成cDNA;根据GenBank公布的GCF2基因cDNA序列设计引物,利用RT-PCR法扩增出人GCF2基因片断(编号2-5a),将此片段连接在克隆载体pGEM-T上进行测序,通过酶切、连接将目的 片断重组到原核表达载体pET-30a上.结果 酶切电泳鉴定结果显示GCF2基因同源片段克隆入载体中,测序结果证实克隆的基因序列与GenBank中GCF2基因相应序列完全相符.结论 获得了含人GCF2基因同源片段重组原核表达质粒pET-30a/GCF2-5a,为进一步表达和纯化GCF2基因片段重组蛋白奠定了基础.
作者：肖飞；晁耐霞；曾庆堂；黄健；蒋日婷；罗国容 刊期： 2011年第05期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织ERCC1基因mRNA表达情况及其临床意义.方法 采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测82例肺癌组织、36例癌旁组织及15例良性组织中ERCC1基因mRNA的表达情况.结果 ERCC1基因在NSCLC患者癌、癌旁及良性组织中均有表达,分别为54.9%(45/82)、44.4%(16/36)和73.3%(11/15),三者总体差异无统计学意义(P＞0.05).在临床、病理等特征中腺癌表达率63.0%(34/54)高于鳞癌39.3%(11/28),差异有统计学意义(P＜0.05).与其他临床及病理特征均无关联(P＞0.05).结论 ERCC1基因mRNA在不同组织中的表达无显著差异,但其在广西人群中腺癌表达高于鳞癌,可指导患者术后铂类药物的个体化治疗.
作者：冷雪峰；冼磊；陈铭伍；李满红 刊期： 2011年第05期
目的 观察股静脉、髂外静脉、颈内静脉、锁骨下静脉置管在血液透析中的应用效果.方法 需行血液净化治疗急、慢性肾衰竭患者130例,随机分为4组:股静脉置管(A组)组35例,髂外静脉置管(B组)组35例,颈内静脉置管(C组)组30例,锁骨下静脉置管(D组)组30例.观察4组导管留置时间及并发症发生率.结果 4组导管留置时间比较差异有统计学意义(P＜0.01),A组留置时间短,D组留置时间长.4组局部感染、出血、深静脉血栓形成、血流量不足等并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05),A组上述并发症发生率高于其他3组(P＜0.05).结论 不同的深静脉置管均可作为血液透析理想的临时性血管通路.
作者：樊桂娟；许敏昭 刊期： 2011年第05期
目的 总结甲型H1N1流感危重病例的抢救与护理经验.方法 1例H1N1流感患者,合并呼吸衰竭、心力衰竭等多脏器衰竭、自发性气胸、消化道出血、大咯血、肺部真菌感染和耐药菌肺部感染,及时建立人工气道呼吸机辅助呼吸、积极的对症治疗及精心护理.结果 经治疗1个月后痊愈出院.结论早发现、早诊断,及时建立人工气道呼吸机辅助呼吸、积极的对症治疗和有效的护理是甲型H1N1流感危重症抢救成功的关键.
作者：陈登翠；吴薇薇；周倩 刊期： 2011年第05期
目的 探讨术前个体化干预对甲状腺手术患者心理因素的影响.方法 按入院日期单、双日将96例患者分为观察组51例和对照组45例,分别实施术前个体化干预和常规护理干预,并对两组患者术前焦虑程度、术中遵医行为、术中不良反应及术后对护理工作满意度等进行比较.结果 观察组术前焦虑值显著低于对照组(P＜0.01),遵医行为优于对照组(P＜0.01),术中不良反应发生明显低于对照组(P＜0.01),术后对护理工作满意度高于对照组(P＜0.01).结论 术前个体化干预可减轻甲状腺手术患者的紧张焦虑情绪,提高其遵医行为,使术中不良反应明显减少,并能提高患者对护理工作满意度.
作者：苏秀宁；黄琳俐；韦金翠；兰秋丽 刊期： 2011年第05期
目的 探讨三向瓣膜式外周中心静脉(PICC)导管在化疗患儿的应用效果,总结护理经验.方法 对60例化疗患儿采用肘前外周静脉穿刺,将三向瓣膜式PICC导管置入中心静脉内,观察置管成功率、并发症发生率、导管留置时间.结果 置管成功率100%,无感染或因并发症拔管者,导管留置时间120～365 d.结论 化疗患儿使用三向瓣膜式PICC导管进行化疗,可以减少患儿反复静脉穿刺的痛苦及恐惧心理,减少和(或)避免药物外渗,提高患儿依从性,同时降低护理工作量.
作者：蔡玉兰；冯下芝；谢甲年；何春桂；陈顺珍；古文庄；阮巧；廖东群 刊期： 2011年第05期
目的 探讨预见性护理干预对肠造口术后并发症发生的影响.方法 36例肠造口术后患者,分析并发症发生的可能原因,给予相应的护理干预措施.结果 36例患者出现造口渗血1例,造口水肿1例,造口狭窄2例,肠管脱垂1例,经相应处理后好转出院.结论 采取预见性护理干预措施可减少肠造口术后并发症发生,提高患者生活质量.
作者：黄尧；郭卉 刊期： 2011年第05期
新生儿疾病筛查是在新生儿出生后,对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病施行专项检查,早期诊断和治疗的母婴保健技术.开展新生儿疾病筛查是早期发现出生缺陷和残疾,保护儿童健康,提高出生人口素质的有效措施之一[1-3],对促进社会和家庭的和谐发展有重要意义.我院从1991年起开始在住院分娩的新生儿中进行α地中海贫血筛查,1995年起增加遗传性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)筛查,2009年4月起负责协调组织全县的新生儿苯丙酮尿症(PKU)和甲状腺功能减低症(CH)的筛查.
作者：白鹰；陆世民 刊期： 2011年第05期
目的 了解鹤壁市7～12岁学龄儿童单纯性肥胖的流行情况及其影响因素,为制定儿童肥胖干预措施提供依据.方法 采用整群抽样方法,对鹤壁市1876名7～12岁学龄儿童进行调查,采用Logistic回归分析肥胖影响因素.结果 检出肥胖139例(7.41%),其中男性检出52例(5.42%),女性检出87例(9.49%),男女学生肥胖检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05),Logistic回归分析显示肥胖家族史、出生体重、喜食油炸膨化食品、喜食甜食、喜食零食、户外运动情况等与儿童肥胖有关(P＜0.05).结论 鹤壁市学龄儿童肥胖率高,应针对其影响因素进行有效干预.
作者：刘智勇；孙锦峰；陈帅印 刊期： 2011年第05期
目的 对南宁市血液采集供应的现状进行调查,分析其存在问题,为制定无偿献血措施及临床用血指导提供参考依据.方法 对2005～2009年南宁市血液采集量、城市与农村献血人数、献血量、血液常见传染病检测阳性率、临床用血量与供血情况进行统计分析.结果 南宁市2005～2009年无偿献血人次年增长率为12%～18%,采血量年增长率为14%～22%,人均用血量逐年增长.结论 随着社会经济的发展和医疗水平的提高,血液需求逐年增加,做好无偿献血工作,确保血液安全、足量供应将是一项长期而艰巨的任务.
作者：陆祝选；钟春平；蔡海岩 刊期： 2011年第05期
目的 调查佛山市健康人群血清胱抑素C水平,为临床诊疗提供依据.方法 应用颗粒增强免疫透射比浊法测定10 278例健康体检者血清胱抑素C水平.结果 不同性别血清胱抑素C水平比较差异无统计学意义(P均＞0.05),但随着年龄的增长其水平呈上升趋势,老年组水平高于其他年龄组(P＜0.05);血清胱抑素C水平有季节差异(P＜0.01),其中第四季度＞第二季度＞第三季度＞第一季度.结论 健康人群中血清胱抑素C水平不受性别的影响,但受年龄和季节的影响,实验室有必要建立不同的参考范围.
作者：张文斌 刊期： 2011年第05期
