目的 探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)诊断泌尿系疾病的价值.方法 20例患者行多层螺旋CT尿路造影,包括常规薄层平扫和经肘静脉高压团注后进行动脉期、静脉期、延迟期容积扫描,然后在后处理工作站行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、大密度投影(MIP)和容积重建(VR).结果 20例患者能清晰显示泌尿系解剖和形态学改变、病变细节及排泄功能,诊断为肾、输尿管结石13例,膀胱癌3例,输尿管弯曲畸形2例,肾癌1例,输尿管囊肿1例.结论 多层螺旋CT尿路造影是一种简单易行、操作简便的无创性检查方法,能清晰显示泌尿系立体结构,较好地观察肾脏分泌和排泄功能,可替代传统静脉尿路造影检查方法.
作者：梁玉安 刊期： 2011年第07期
目的 探讨解剖钢板和骨水泥内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法 对22例老年肱骨近端粉碎性骨折患者,采用切开复位解剖钢板和骨水泥内固定治疗.结果 22例患者均随访6～12个月,优18例,良4例.结论 切开复位解剖钢板和骨水泥内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折,疼痛消退快,能早期进行患侧肩关节的活动,减少术后并发症,疗效满意.
作者：谭义煌；磨志；卢军 刊期： 2011年第07期
目的 观察酮咯酸氨丁三醇治疗输尿管结石并绞痛的镇痛效果,为输尿管结石绞痛寻找新的止痛方法.方法 经B超确诊为输尿管结石并绞痛的132例患者随机分为两组,治疗组68例,肌注酮咯酸氨丁三醇30 mg、阿托品0.5 mg肌注,对照组64例肌注用盐酸哌替啶100 mg、阿托品0.5 mg,用药后20 min、40 min、60 min进行治疗效果判断和比较.结果 用药后治疗组止痛总有效率91.2%,对照组93.8%,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率为5.9%,低于对照组的23.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇治疗输尿管结石致绞痛与盐酸哌替啶相当,但能降低不良反应发生率.
作者：赵开亮；麦泉云；杨新疆；符兆亮；曾宇 刊期： 2011年第07期
目的 观察游离包皮内板Ⅰ期尿道成形术治疗先天性尿道下裂的临床效果.方法 先天性尿道下裂患者36例,行游离包皮内板Ⅰ期尿道成形术,分析其临床疗效.结果 36例患者中,顺利完成游离包皮内板Ⅰ期修复手术31例,成功率86.1%(31/36).术后尿瘘5例(13.9%),轻度尿道狭窄2例(5.6%).33例随访3～24个月,均修补治愈.结论 游离包皮内板Ⅰ期尿道成形术治疗先天性尿道下裂,治愈率高,术后尿道外观满意,并发症少.
作者：罗金荣 刊期： 2011年第07期
目的 观察1,6-二磷酸果糖(FDP)对新生儿窒息致心肌损害的治疗效果.方法 将76例新生儿窒息致心肌损害的患儿随机分成治疗组和对照组,每组38例,两组均采用常规治疗,治疗组加用FDP 250 mg·kg-1·d-1,0.5 h内静脉滴注,1次/d,7 d为1个疗程.观察两组患儿治疗前后心肌酶谱变化.结果 治疗组心肌酶谱下降水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 外源性FDP对新生儿窒息致心肌损害的患儿疗效显著.
作者：苏晓谦 刊期： 2011年第07期
目的 分析2型糖尿病无症状低血糖昏迷的原因及治疗方法.方法 对17例无症状低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析.结果 17例患者中,15例患者意识30 min内恢复,均为服用降糖药后未及时进食所致;另外2例并发脑梗死.结论 低血糖昏迷是一种可以预防的糖尿病并发症.
作者：覃和平；冉莉 刊期： 2011年第07期
目的 了解支气管肺类癌的临床特点、生物学特性,探讨合理的手术指征及更好的综合治疗方式.方法 结合文献回顾性分析12例支气管肺类癌的临床资料.结果 本组典型类癌10例,非典型类癌2例,均未发现类癌综合征.临床表现与肺癌比较缺乏特征性.影像学检查中心型9例,周围型3例,病灶位于主支气管者均引起狭窄,位于段支气管以下者表现为分叶状球形影,密度均匀,边缘光滑.患者均行完全手术切除加淋巴结清除术,石蜡切片及免疫组化染色明确诊断.结论 典型类癌恶性程度较低,恶性程度介于典型类癌和小细胞癌之间.典型类癌的治疗方式应采用非小细胞肺癌的治疗方式,即完全切除加淋巴结清除.
作者：兰碧洋；罗强；黄绍华；钟醒能；张晓安 刊期： 2011年第07期
目的 观察二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的早、中期疗效.方法 二尖瓣关闭不全患者25例,其中退行性二尖瓣关闭不全14例,缺血性二尖瓣关闭不全4例,先天性二尖瓣关闭不全2例,感染性心内膜炎3例,左心房黏液瘤合并二尖瓣关闭不全1例,先心房缺合并二尖瓣关闭不全1例.均行二尖瓣成形术,其中后瓣楔形切除或矩形切除+二尖瓣环植入5例,前瓣楔形切除+二尖瓣环植入2例,瓣膜穿孔修补+二尖瓣环植入2例,缘对缘技术+二尖瓣环植入2例,单纯瓣环植入14例.结果 25例均顺利完成手术,无死亡病例.术后1周复查心脏B超,左心房内径23～64(32.21±4.69)mm,左室舒张末期直径45～62(53.12±3.23)mm.25例随访2～55个月,心功能Ⅰ级21例,Ⅱ级4例,二尖瓣无反流或微量反流24例,轻度反流1例.结论 选择合适病例,合理应用二尖瓣成形技术,对二尖瓣关闭不全患者行二尖瓣成形术可取得满意的临床效果.
作者：甘耐炎；吕凯；陈军；陈波 刊期： 2011年第07期
目的 提高重症手足口病的诊治水平.方法 回顾性分析146例重症手足口病患儿的临床资料.结果 146例重症手足口病患儿均有发热,出现易惊、肢体抖动、精神差等神经系统症状96例(65.7%),呕吐42例(28.8%),出现呼吸节律改变28例(19.2%),心率快、四肢发冷、皮肤发紫、血压高等循环系统改变9例(6.2%),外周血白细胞计数增高75例(51.4%),血糖升高58例(39.7%).早期应用甘露醇、丙种球蛋白、大剂量激素治疗效果好.结论 重症手足口病以神经系统并发症为主,出现持续高热,精神差,易惊,肢体抖动,呕吐等症多提示病情危重,应及早干预治疗.
作者：陈桂嘉 刊期： 2011年第07期
目的 观察手术治疗腓骨中下骨折并下胫腓联合损伤的疗效.方法 腓骨中下骨折并胫腓联合损伤34例均采用手术治疗.结果 34例患者随访时间6～18个月,平均10个月,按踝关节评分系统评分,优32例占94.1%,良2例占5.9%.结论 手术治疗腓骨中下骨折并下胫腓联合损伤对恢复踝关节正常功能恢复具有重要意义.
作者：覃立勤 刊期： 2011年第07期
目的 总结探讨甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病的血流动力学改变及超声表现,提高彩超对甲亢性心脏病的诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析56例甲亢性心脏病患者血流动力学改变及彩超声像图特征.结果 心脏增大38例占67.9%,以右心及左房增大为主;并发三尖瓣反流34例占60.7%,并发肺动脉高压15例占26.8%,以轻度为主;并发二尖瓣反流18例占32.1%.结论 彩超检查可了解心脏的形态、结构、血流动力学改变,对临床诊断甲亢性心脏病及鉴别诊断提供重要的依据.
作者：黄江涛；陈波 刊期： 2011年第07期
目的 探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 慢性泪囊炎患者37例(40眼),行鼻内窥镜下鼻腔内泪囊造口术治疗,观察其临床疗效.结果 40眼中治愈32眼,好转6眼,无效2眼,总有效率为95.0%,术后均无并发症.结论 鼻内窥镜手术具有创伤小、操作简便、并发症少及颜面部无疤痕等优点,疗效确切,是慢性泪囊炎的理想治疗术式.
作者：覃玉抓；黄宇萍 刊期： 2011年第07期
目的 总结开放式保肛手术治疗低位直肠癌的经验.方法 回顾分析开放式保肛手术治疗低位直肠癌患者25例的临床资料.结果 25例低位直肠癌患者行保肛手术治疗后均获得成功,手术成功率为100.0%.术后出现肛门刺激症状15例(60.0%),主要表现是大便次数增加和肛门下坠等,但于治疗后1～2个月症状改善比较明显.随访发现肝、肺和腹腔大范围转移2例,死亡1例(4.0%),生存率96.0%.结论 采用保肛手术治疗低位直肠癌的效果较好,但是必须把握好保肛手术的适应证,而以治疗肿瘤为首要任务.
作者：欧运发；胡建科 刊期： 2011年第07期
目的 探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析48例ABP患者的临床资料.结果 本组非梗阻型患者37例经采取早期非手术治疗后,症状体征均显著好转,其中34例于2～4周病情稳定后行择期手术治疗;梗阻型患者中8例12～72 h内急诊手术,另3例择期进行手术;手术方式为单纯胆囊切除、胆囊切除+胆总管探查+T管引流及胆囊切除+胆总管探查+T管引流+胰腺被膜切开减压引流,其中45例术后获得治愈,1例死亡,住院时间(17.5±10.3)d.结论 ABP经早期保守治疗后症状体征一般能显著改善,待病情稳定后进行手术治疗,适当的手术时机能有效提高患者预后.
作者：黄明光 刊期： 2011年第07期
目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的临床表现及其特点,为早期诊治提供理论参考依据.方法 对114例外伤性迟发型颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 颅内血肿出现时间:受伤后＜6.0 h 27例,伤后6～24 h 59例(51.8%),25～72 h 12例,＞72 h 16例;血肿位于颞部6例(49.1%);经治疗后恢复良好68例,轻度伤残15例,中残16例,重残6例,死亡9例.结论 外伤性迟发性颅内血肿致残率和病死率较高,应进行临床动态监测,以早期诊断及治疗,改善患者预后.
作者：蒙贵仕；雷敬富；卢强昌；罗德丰 刊期： 2011年第07期
目的 了解老年人单纯性收缩期高血压(EISH)的临床特点和治疗效果.方法 对103例EISH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 高血压患者9 516例,其中EISH患者103例,占1.1%;发病年龄以70～79岁为主,占50.5%;1级高血压占14.6%,2级占64.1%,3级占20.3%;中危级占31.1%,高危级占43.7%,极高危级占25.2%;合并疾病以冠心病、高脂血症、糖尿病为主,分别占33.0%、29.1%、24.3%,其他包括慢性心功能不全、左室肥厚、痛风、慢性肾功能不全等.经抗高血压治疗后,患者收缩压明显降低(P＜0.05),总有效率为88.3%.结论 单纯性收缩期高血压在老年高血压患者中占的比例较高,脉压差大,合并病较多,治疗上以联合治疗为主.
作者：潘国洲 刊期： 2011年第07期
目的 观察喜疗妥软膏配合微波照射治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效.方法 行静脉留置针输液引起的静脉炎患者100例,按就诊单双号随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用喜疗妥软膏外涂静脉炎部位并按摩后加微波照射治疗;对照组采用50%的硫酸镁湿热敷治疗.观察两组静脉炎疗效、消退时间及发生皮肤过敏的情况.结果 观察组疗效显著好于对照组,静脉炎消退时间短于对照组(P＜0.01),皮肤过敏反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 喜疗妥软膏配合微波照射治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效好,使用方便、安全.
作者：罗琳雪；陈丽芬；卢健 刊期： 2011年第07期
目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 93例重度有机磷农药中毒患者随机分为3组:常规治疗组31例、血液灌流组(HP组)30例、血液灌流联合血液透析组(HP+HD组)32例,比较3组的临床疗效.结果 HP+HD组阿托品化时间、意识恢复时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、呼吸机治疗脱机时间均短于HP组及常规治疗组(P＜0.05),阿托品总用量少,治愈率高(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上应用血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷农药中毒能有效清除体内的有机磷农药,提高治愈率,减少并发症.
作者：黄星 刊期： 2011年第07期
目的 观察氯沙坦联合阿托伐他汀对冠心病患者的内皮依赖性血管舒张功能的影响.方法 冠心病患者90例,随机分为3组,氯沙坦联合阿托伐他汀组(联合组)30例,阿托伐他汀组30例,氯沙坦组30例,并设健康体检对照组30例.观察治疗时间1年.治疗前后检测各组三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肱动脉血管舒张(FMD)和肱-踝动脉脉搏波速度(baPWV)等指标.结果 治疗后联合组降低TC和LDL-C好于阿托伐他汀组和氯沙坦组 (P＜0.05),联合组FMD好于阿托伐他汀组和氯沙坦组(P＜0.05),baPWV明显快于阿托伐他汀组和氯沙坦组(P＜0.05).结论 氯沙坦和阿托伐他汀的联合使用可以进一步改善冠心病患者的血管内皮功能,提供更好的内皮保护作用.
作者：何才通 刊期： 2011年第07期
目的 探讨卵巢恶性肿瘤的临床特点.方法 对116例原发性卵巢恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中≤40岁组27例(A组),＞40岁组89例(B组),比较两组患者的临床特点.结果 116例原发性卵巢恶性肿瘤患者A组Ⅰ期20例(74.1%),Ⅱ期2例(7.4%),Ⅲ～Ⅳ期4例(18.5%);B组中Ⅰ期37例(41.6%),Ⅱ期5例(5.6%),Ⅲ～Ⅳ期41例(46.1%).A组术后残余病灶＜2.0 cm 24例(74.1%),≥2.0 cm 3例(11.1%);B组分别为60例(67.4%)、29例(32.6%),A组Ⅲ～Ⅳ期比率低于B组、术后残余癌灶＜2.0 cm比率高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),但手术范围、术后半年内化疗疗程数及组织学类型比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年轻妇女卵巢恶性肿瘤患者预后相对较好.早期发现,恰当手术辅以正规化疗,可提高生存率,延长生存期.
作者：刘妮平；赵仁峰 刊期： 2011年第07期
目的 探讨上唇口轮匝肌的超声声像图表现.方法 应用高频超声对106名青年志愿者上唇部口轮匝肌进行检查,同时结合人体解剖标本进行观察.结果 解剖学所见的层次结构为皮肤、浅筋膜(口轮匝肌浅层)、口轮匝肌深层、黏膜下层和黏膜层等5层,而上唇部的超声声像由浅到深为连续致密的高回声线、稍低回声、水平走向条索状低回声、稍低回声和稍强回声等表现,与解剖层次一致.结论 超声技术能清晰地显示上唇部口轮匝肌的浅、深层肌肉,可以为临床上评估唇裂修复术治疗的效果提供形态学依据.
作者：廖新红；莫春玲；韦力；韦强；陈宝峰 刊期： 2011年第07期
目的 探讨首次剖宫产不同术式对再次剖宫产的影响.方法 将317例再次剖宫产患者按照首次剖宫产术式分为采用新式剖宫产术102例(Ⅰ组)、Pfannenstiel切口105例(Ⅱ组)、下腹纵切口式110例(Ⅲ组),比较其手术情况、效果及并发症.结果 Ⅱ组切皮至胎儿娩出时间长于Ⅰ组、Ⅲ组(P＜0.05),胎头娩出困难比率高于Ⅰ组、Ⅲ组(P＜0.05);腹直肌和腹膜粘连Ⅰ、Ⅲ组明显少于Ⅱ组;大网膜和膀胱腹膜反折粘连Ⅰ、Ⅱ组明显少于Ⅲ组(P＜0.05);术中出血量Ⅲ少,Ⅱ组多(P＜0.05).结论 首次剖宫产的术式不同,可对再次剖宫产产生不同影响,应慎重选择.
作者：冉爱冬；冉丽萍；黄小林 刊期： 2011年第07期
目的 探讨乙型肝炎肝硬化失代偿期并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的相关危险因素,为临床预防提供依据.方法 276例乙型肝炎肝硬化腹水患者,其中126例并发SBP(SBP组),150例未并发SBP(非SBP组),对可能影响SBP的10种因素进行分析.结果 SBP与血清总胆红素水平升高、腹水总蛋白降低、腹水病程延长、合并上消化道大出血、脾脏厚度＞4.0 cm及门静脉内径＞1.5 cm等因素关系密切(P均＜0.05).结论 对于有以上高危因素的乙肝肝硬化失代偿期患者,应高度警惕SBP的发生,采取相应措施积极防治SBP以改善患者预后.
作者：廖日斌；唐建光；苏燕波；刘晓敏 刊期： 2011年第07期
目的 观察坎地沙坦治疗高血压的降压效果、安全性、逆转高血压心肌肥厚和改善心功能的效果.方法 选择86例高血压并左室肥厚(LVH)患者,口服坎地沙坦8～16 mg/d,治疗12个月.比较治疗前后血压、心肌厚度及左室舒张功能的改变.结果 治疗12个月后,显效52例,有效34例,无效0例,总有效率100%,收缩压、舒张压显著下降(P＜0.01);左室舒张末期内径、左室后壁与舒张末期室间隔厚度较治疗前显著下降(P均＜0.01),左室重量及左室重量指数下降更显著(P＜0.01);心排血量、左室射血分数、舒张早期与舒张晚期峰值流速的比值、E峰减速度均改善(P＜0.01).结论 坎地沙坦治疗高血压安全、有效,并且可显著逆转LVH,明显改善心功能.
作者：施志雄 刊期： 2011年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声对36例SSS患者的相关血管进行检测,分析超声影像的特点及其诊断准确性.结果 病变以左锁骨下动脉多见.病变性质:动脉粥样硬化32例,大动脉炎4例.盗血:Ⅰ期1例,Ⅱ期6例,Ⅲ期29例,不同分期盗血情况下的超声影像学特点各异.结论 彩色多普勒超声有助于SSS的病因学诊断.
作者：罗家林 刊期： 2011年第07期
目的 了解流浪精神病人心电图特征以指导临床用药,便于更好地救治.方法 选择公安部门、收容站等送入我院供养科的流浪精神病人206例(研究组),同期精神科收治非流浪精神病人126例(对照组),检测两组患者的心电图,并进行对照分析.结果 研究组心电图异常率为46.60%,高于对照组的34.13%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中研究组窦性心动过速、ST-T改变心电图异常率高于对照组(P＜0.05).结论 流浪精神病人心脏受损大于非流浪精神病人,使用抗精神病药物治疗时应注意选择对心脏毒性小的药物.
作者：滕受带；张国兵；张春林；伍业光 刊期： 2011年第07期
目的 探讨双极电凝钳与电凝钩配合施行腹腔镜结直肠癌根治术的可行性、手术技巧及注意事项.方法 回顾分析行双极电凝钳与电凝钩配合施行腹腔镜结直肠癌根治术17例(A组)和开腹结直肠癌根治术18例的临床资料(B组),对比两组患者术中出血量、手术时间、术后首次肛门排气时间、术后腹痛、腹胀程度、术后并发症、术后随访复发、转移及生存情况等指标.结果 35例患者全部康复出院,A组和B组各发生1例切口脂肪液化感染,各有1例结直肠低位吻合口漏,均经治疗好转;无吻合口狭窄、肺部感染等并发症.A组手术出血量少于B组、术后首次肛门排气时间快于B组,差异均有统计学意义(P＜0.01),A组平均手术时间长于B组(P＜0.01),两组肿瘤直径、淋巴结清扫数差异均无统计学意义(P＞0.05).A组术后腹痛轻于B组(P＜0.05),两组腹胀程度差异无统计学意义(P＞0.05).术后1～3年随访,A组、B组出现复发或转移各2例、死亡各1例,3年生存率均为80%.结论 双极电凝钳与电凝钩配合施行腹腔镜结直肠癌根治术是安全可行的,术后恢复较传统开腹手术优.
作者：张良清；高海鸿；吴浩源；黄敏标 刊期： 2011年第07期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法 异位妊娠者180例,按就诊单双号随机分为治疗组和对照组各90例,对照组给予米非司酮50 mg,2次/d,连服3 d.观察组给予米非司酮50 mg,2次/d,连服3 d;甲氨蝶呤50 mg/m2,单次注射.结果 观察组治愈91.1%,高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P＜0.05);β-HCG恢复正常时间为(17.3±7.9)d、住院时间(15.9±4.8)d,均短于对照组的(25.0±9.34)d、(19.6±5.2)d,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组药物不良反应发生率为8.9%(8/90),对照组为10.0%(9/90),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠治愈率高、疗程短、无明显毒副作用,适合基层医院推广使用.
作者：钟世贞 刊期： 2011年第07期
目的 探讨核素全身骨显像在结直肠癌骨转移中的显像特点及临床价值.方法 对285例经手术及病理确诊的结直肠癌患者行99mTc-亚甲基二磷酸盐(MDP)核素全身骨显像,并对骨转移数量、部位及合并其他远处部位转移、血清癌胚抗原(CEA)、碱性磷磷酸酶(ALP)等指标进行分析.结果 结直肠癌骨转移率10.5%,少发(1～2个)病灶与多发病灶相当,好发部位为腰骶椎以下部位,多合并其他部位如肝、肺、淋巴结等转移,CEA、ALP对骨转移的敏感性不高.结论 全身骨显像对结直肠的分期及预后有价值.
作者：彭盛梅；覃伟武；谭晓丹；谢永双；李秀琼 刊期： 2011年第07期
目的 评估超声定位在血透患者颈内静脉双腔导管置管术中的应用价值.方法 对78例需行颈内静脉双腔导管置管术的血液透析患者术前行超声定位(超声组),并与30例按传统盲穿行颈内静脉双腔导管置管术(对照组)的患者进行对比.结果 超声组穿刺成功率为100.0%(78/78),高于对照组穿刺成功率的93.3%(28/30),差异有统计学意义(P＜0.05);超声组的穿刺时间为(5.0±1.8)min,明显短于对照组的(12.5±2.5)min,差异有统计学意义(P＜0.01);超声组患者未出现明显并发症,对照组皮下血肿、误穿动脉各1例(6.7%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 超声定位在颈内静脉双腔导管置管术中应用简便、安全,成功率高,并发症少,有极高的临床实用价值.
作者：王洁；钟秋红；李仕良；崔翠新；邓高 刊期： 2011年第07期
目的 观察闭合复位克氏针内固定治疗儿童Gartland型肱骨髁上骨折的疗效.方法 儿童肱骨髁上骨折Gartland型36例,采用闭合复位先矫正骨折远端的旋转移位,再矫正尺偏移位,然后才矫正向后方移位、X线透视下达到解剖复位.从肱骨内、外上髁远端钻入克氏针至对侧骨皮质固定.石膏托屈肘80°固定.结果 36例患儿平均住院9 d,平均随访13个月,均获得骨性愈合,无针道感染及骨化性肌炎,未出现Volkmann挛缩,肘内翻畸形2例.肘关节功能优24例、良10例、差2例,优良率94.4%.结论 先矫正骨折远端旋转移位是闭合复位成功的关键,交叉克氏针固定是防止GartlandⅢ型肱骨髁上骨折复位后再移位的好方法.
作者：刘明伟；黄海滨；廖小波；段戡；何凯毅；李金溢 刊期： 2011年第07期
目的 了解药物性急性间质性肾炎(DAIN)的临床及病理特征.方法 经肾活检诊断为DAIN患者36例,根据病程分为急性组(肾功能在3个月内恢复)和慢性组(肾功能超过3个月未恢复正常),比较两组患者临床及病理特点.结果 药物是AIN常见的因素,大多数患者以恶心、呕吐为主诉.慢性组和急性组在起病时血清肌酐、病因及临床表现无差异,但慢性组发病年龄较大(P＜0.01),发病时尿糖阳性率高(P＜0.05).两组肾小管病变未见明显差异,但慢性组间质弥漫细胞浸润发生率明显高于急性组.结论 抗生素是DAIN常见病因.发病年龄越大、病程中出现糖尿、间质浸润细胞多,易演变为慢性间质性肾炎,对这些患者应及时进行治疗.
作者：陈秀强；刘思良 刊期： 2011年第07期
目的 总结严重胸外伤的临床诊断、治疗经验.方法 回顾性分析 46例严重胸部外伤患者的诊治及预后情况.结果 本组病死率为13.0%(6/46),其中4例分别死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、合并多脏器衰竭(MODS)和失血性休克,另2例因重度肺挫裂伤合并重型颅脑损伤,入院时呼吸已停止,积极抢救无效死亡.治愈率87.0%(40/46).结论 严重胸部外伤多合并多脏器损伤及休克,病情复杂而凶险,并可进行性加重,早期正确诊断和及时有效救治是降低病死率和改善预后的关键.
作者：李畅波；张春；黄国武 刊期： 2011年第07期
目的 观察关节镜下等离子刀治疗臀肌挛缩症的临床疗效.方法 臀肌挛缩症患者82例152髋均行关节镜下等离子刀松解术治疗,观察疗效.结果 术后随访3～36个月,平均15.8个月.按甄明生等标准进行疗效评价:优71例,良8例,可3例,总有效率100%,优良率为96.3%.结论 关节镜下等离子刀治疗臀肌挛缩症,具有操作安全、疗效可靠、创伤小、并发症少、恢复快等优点,并且无明显手术瘢痕,容易被患者接受.
作者：李巍；罗高斌；劳山 刊期： 2011年第07期
目的 探讨超声弹性成像(UE)比值法在甲状腺癌诊断中的价值.方法 应用常规超声和UE比值法对47例患者共65个甲状腺结节进行检查,结果与病理对照.结果 常规超声诊断甲状腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为70.83%、68.29%、69.23%,均低于UE比值法的91.67%、85.37%、87.69%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 UE比值法在甲状腺癌诊断中有重要的临床价值.
作者：黄巧燕；蔡石兰；黄毅锋 刊期： 2011年第07期
目的 观察大剂量丙种球蛋白(IVIG)联合地塞米松冲击治疗急性原发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法 45例急性ITP患儿按随机数字表法分为治疗组23例和对照组22例,对照组单用地塞米松治疗,治疗组在此基础上加大剂量丙种球蛋白静脉滴注,疗程3～4周.结果 治疗组血小板(PLT)计数≥50×109/L、PLT≥100×109/L 和PLT达峰值所需时间及住院时间均明显短于对照组(P＜0.05),PLT峰值明显高于对照组(P＜0.05);两组临床疗效相似(P＞0.05).结论 大剂量丙种球蛋白联合地塞米松冲击治疗ITP,能迅速改善临床症状,疗效确切,是安全有效的治疗方法之一.
作者：韦松盛 刊期： 2011年第07期
目的 探讨多频稳态诱发电位(ASSR)与纯音听阈测试(PTA)在听力残疾评定中的价值.方法 采用ASSR测试与纯音听阈测试对279例听力残疾评定者进行听力评定.结果 279例听力残疾评定者经PTA、ASSR检测,伤残率分别为98.6%(275/279)、97.1%(271/279).诊断为伪聋4例,夸大性聋21例.两种不同频率听阈测试结果(dB HL)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ASSR检测可对听力残疾的诊断和鉴别诊断提供客观、可靠的科学依据.
作者：黄飞；徐伶丽 刊期： 2011年第07期
目的 观察躯干扳法治疗痉挛性偏瘫的效果.方法 48例脑外伤及脑卒中所致痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组24例,对照组采用常规康复治疗方法:正确肢位摆放、被动运动、牵张训练、神经促通抑制技术等;治疗组在对照组康复治疗的基础上采用中医推拿中的板法对躯干进行板牵治疗;观察治疗前后两组患者肌张力改善及日常生活能力变化.结果 治疗后治疗组肌张力改善情况明显好于对照组(P＜0.05),治疗组的日常生活能力评分高于对照组(P＜0.05).结论 在常规康复治疗的基础结合躯干扳法治疗痉挛性偏瘫,可明显改善患者肌张力,提高生活自理能力.
作者：余天智；李昌柳；吕泽平；庞国防；李洁 刊期： 2011年第07期
目的 观察不同喂养方式对婴儿缺铁性贫血的影响.方法 母乳喂养组55例,婴儿出生后4个月内给予纯母乳喂养;混合喂养组137例,出生后即给予混合喂养.观察两组婴儿4个月、6个月、8个月时缺铁性贫血发生率.结果 4月龄时混合喂养组婴儿缺铁性贫血检出率为48.9%(67/137),明显高于纯母乳喂养组的32.7 %(18/55),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组6个月、8个月时缺铁性贫血发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 4～6个月婴儿纯母乳喂养可减少缺铁性贫血发生率,适时、适量、合理添加辅食是减少缺铁性贫血的有力措施.
作者：许德芳 刊期： 2011年第07期
目的 观察益母草注射液预防剖宫产术后出血的临床效果.方法 328例剖宫产产妇,按入院先后分为益母草组166例及对照组162例.益母草组术中胎儿娩出后立即在子宫前壁注射益母草注射液40 mg,术后4 h再肌肉注射20 mg,以后每隔12 h肌肉注射1次,共注射8次.对照组术中胎儿娩出后立即在子宫体前壁肌层注射催产素20 U,术后2 h再肌肉注射10 U,以后每隔12 h肌肉注射1次,共注射8次.观察两组术中及术后出血情况.结果 两组术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05),益母草组术后2 h、24 h出血量均明显少于对照组(P＜0.05),术后子宫复旧效果好于对照组(P＜0.05).结论 益母草注射液有促进子宫收缩作用,可有效预防剖宫产术后出血,安全,无明显不良反应.
作者：陆丽琴；廖玲 刊期： 2011年第07期
目的 观察米索前列醇及米非司酮在早孕人工流产术前软化宫颈的效果.方法 孕7～10周的初孕妇女540例,分成米索前列醇组280例,米非司酮组260例,米索前列醇组于人工流产术前口服米索前列醇,米非司酮组于人工流产术前口服米非司酮,观察服药后出现的腹痛、阴道流血及术中宫颈软化程度,并对两组进行对比.结果 两组软化宫颈效果满意,宫颈软化率米索前列醇组92.15%(258/280),米非司酮组86.92%(226/260),两组软化宫颈效果差异无统计学意义(P＞0.05).术前出现腹痛、阴道流血发生率米索前列醇组高于米非司酮组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米索前列醇、米非司酮对宫颈软化效果均满意,但口服米非司酮出现腹痛及阴道流血情况较少,在减轻病人痛苦面有优势.
作者：吕榜权 刊期： 2011年第07期
目的 观察老年患者经皮肾镜碎石对围术期呼吸功能的影响.方法 选择呼吸功能正常、ASAⅠ～Ⅱ级、年龄60岁以上的肾结石患者60例,其中30例行经皮肾镜碎石术的患者为实验组(A组),30例经腹切开取石术的患者为对照组(B组).监测时间点为麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、手术 30 min(T2)、手术60 min(T3)、手术120 min(T4)、术毕前高值(T5)、术毕后60 min(T6),抽取动脉血和中心静脉血做血气分析,监测项目为手术时间、拔管时间、术后在复苏室(PACU)停留时间 、SvO2、SaO2、PvO2、动脉二氧化碳分压(PaCO2) 、动脉氧分压(PaO2)的变化.根据公式计算出Qs/QT、P(A-a)O2、Cd(动态肺顺应性).结果 两组患者手术时间、拔管时间和PICU停留时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),Qs/QT、P(A-a)O2随着时间的延长呈上升趋势,与麻醉前比较差异有统计学意义(P＜0.05),实验组略快于对照组,但两组间差异无统计学意义(P＞0.05) ;Cd两组均呈下降趋势(P＜0.05),与麻醉后比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组和对照组相比无统计学意义(P＞0.05).结论 老年患者呼吸系统老化,肺功能减退,麻醉手术和长时间的俯卧位会导致肺功能减退程度进一步加重,应尽量缩短手术时间.
作者：刘燕洁；梁宁；马力；张学刚；叶凤青 刊期： 2011年第07期
目的 探讨由超声组织多普勒测得的右分流心室Tei指数对左向右先天性心脏病(CHD)患者右心室功能的应用价值.方法 左向右分流CHD患者60例,其中35例为CHD伴有肺动脉高压组,25例为CHD不伴肺动脉高压组,33例为健康对照组.运用超声组织多普勒方法计算右室Tei指数,分析比较各组间Tei指数的差异.结果 CHD肺动脉高压组病人的右心室Tei指数明显高于健康对照组及CHD不伴肺动脉高压组,差异有统计学意义(P＜0.05);而CHD不伴肺动脉高压组患者右心室Tei指数与正常对照组差异无统计学意义(P＞0.05).CHD肺动脉高压组的右心室Tei指数与肺动脉压力呈正相关(P＜0.05).结论 伴肺动脉高压的左向右分流先天性心脏病患者存在不同程度的右心室功能降低,组织多普勒测得的右室Tei指数能较全面准确地评价右心室功能.
作者：徐丽芳；吴棘；朱尚勇；郭盛兰；陈敏华；蔡昱；韦宇翔 刊期： 2011年第07期
目的 探讨血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与在类风湿关节炎(RA)的临床关系.方法 (1)用酶联免疫吸附法(ELISA)检测40例活动期RA患者(RA组)及20例健康人(对照组)血清MMP-3水平;(2)40例活动期RA患者经来氟米特(LEF)治疗2周、4周、8周、12周、24周,分析MMP-3水平变化及其与临床指标的关系.结果 (1)RA组血清MMP-3浓度为(158.63±36.91)ng/ml,高于对照组的(30.97±14.26)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.01);(2)RA组血清MMP-3水平与肿胀指数、压痛指数、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、X线分期评分、疾病活动度积分(DAS28)成正相关(r分别为:0.334、0.363、0.512、0.436、0.509、0.493,P均＜0.05),与晨僵时间无相关关系(r=0.212,P＞0.05);(3)RA组不同X线分期:Ⅰ期(118.72±37.29)ng/ml与Ⅱ期(154.62±26.59)ng/ml、Ⅱ期与Ⅲ期(174.55±21.70)ng/ml、Ⅲ期与Ⅳ期(200.78±20.56)ng/ml,MMP-3水平比较差异均有统计学意义(P＜0.001);(4)RA组治疗2周、4周、8周、12周、24周血清MMP-3水平分别为(156.48±40)ng/ml、(132.23±35.91)ng/ml、(114.75±22.57)ng/ml、(102.26±20.49)ng/ml、(108.14±47.62)ng/ml,MMP-3水平下降差异有统计学意义(除治疗后2周外,P均＜0.05);(5)RA组晨僵时间、肿胀指数、压痛指数、ESR、CRP、RF、DAS28等治疗后24周较治疗前均改善(P均＜0.05);(6)治疗终点病情缓解9例,血清MMP-3浓度(71.26±24.39)ng/ml仍高于对照组(P＜0.01);(7)经有序多分类Logistic回归分析基线水平的疗效影响因素有MMP-3、RF、压痛关节数.结论 活动期RA患者血清MMP-3的水平比正常人升高,MMP-3在RA的病情发展中扮演重要角色;MMP-3与骨侵蚀关系密切,是RA关节破坏的重要因素,其水平影响RA的预后,可能是预测关节破坏的指标.
作者：米存东；张素洁；赵铖；陈战瑞 刊期： 2011年第07期
目的 探讨2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清Fractalkine、C反应蛋白(CRP)的关系.方法 测定112例2型糖尿病患者(DM组)及健康对照组40例的IMT、血清CRP及Fractalkine.结果 糖尿病组患者血清Fractalkine、CRP及血脂水平高于健康对照组(P＜0.01),IMT厚于对照组(P＜0.01).血清Fractalkine与CRP呈正相关(r=0.495,P＜0.01);以IMT作为应变量进行的多元逐步回归分析结果显示,血清Fractalkine与CRP的回归系数分别为0.311、0.287(P均＜0.05).结论 2型糖尿病患者血清Fractalkine、CRP及明显升高、IMT增厚,检测血清Fractalkine对早期发现和干预糖尿病亚临床期大血管病变有一定价值.
作者：唐灵；梁志清；甄瑞峰；刘树娇；陈春莲；陈虹 刊期： 2011年第07期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)水平在快速康复外科治疗胃肠道肿瘤中的意义.方法 经快速康复手术治疗的胃肠道肿瘤患者46例,于术前,术后3 d、7 d、9 d空腹取静脉血3 ml,分离血清,检测K+、Na+、Cl-和CRP水平,将出现并发症(感染)为A组10例,未出现并发症(未感染)为B组36例,比较两组上述指标变化;用Logistic回归建立预测模型,并用ROC曲线评价术后第3天患者CRP检测结果对用快速康复理念手术治疗胃肠肿瘤后感染的诊断价值.结果 术前和术后各时点K+、Na+无明显变化(P＞0.05),Cl-明显降低(P＜0.01).术后各时点CRP水平明显升高(P＜0.01).预测模型为Logit(p)=-2.6391+2.6391X,OR=14.00(P＜0.05),以CRP 105 ng/L为临界值,CRP高的患者发生术后感染的危险性是CRP低的患者的14倍;ROC曲线分析显示ROC曲线下面积Az=0.7958.结论 术后第3天检测CRP对用快速康复理念手术治疗胃肠肿瘤的感染诊断有中等价值.
作者：张志哲；韩伟；孙兴 刊期： 2011年第07期
目的 观察高龄尿毒症患者联机血液透析滤过(OL-HDF)治疗的临床疗效和不良反应.方法 将年龄大于75岁的40例尿毒症患者随机分为两组,血液透析滤过(HDF)组20例,每周行OL-HDF 1次,常规血液透析(HD)2次;血液透析(HD)组20例,每周行HD治疗3次.观察两组治疗前及治疗12周后甲状旁腺素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血磷及血压的水平;以及治疗期间心血管并发症发生率.结果 HDF疗效优于HD,治疗后PTH、β2-MG、血磷及收缩压下降差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组下降不明显(P＞0.05).低血压、高血压、心绞痛、心律失常及心力衰竭的发生率OL-HDF组明显低于HD组(P＜0.05).结论 OL-HDF能有效清除高龄患者的尿毒症毒素,患者耐受性好,并发症发生率低,值得临床推广.
作者：覃丹平；钟小仕；熊轩；陈辉；刘岩 刊期： 2011年第07期
目的 探讨3 h的家兔气腹模型是否造成肺损伤,以及气腹预处理与谷氨酰胺干预对肺损伤的保护作用.方法 实验家兔随机分为4组,对照组(D组)建立气腹3 h,预气腹组(A组)在3 h的气腹前给予5 min的预气腹处理,谷氨酰胺组(B组)在建立气腹前静脉注射谷氨酰胺,C组在谷氨酰胺干预后再进行气腹预处理及3 h的气腹.各组均在解除气腹后20 min取血液测定血浆蛋白浓度,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),离心后测定上清液蛋白含量及下层沉淀液白细胞(WBC)计数,称取部分肺组织测定髓过氧化物酶(MPO)活性及湿、干质量,计算肺组织含水量、肺通透指数(LPI).结果 A、B、C 3组的肺组织含水量、LPI、支气管肺BALF中WBC计数、肺组织MPO活力等指标均小于D组,差异有统计学意义(P＜0.05),而A、B、C 3组间各指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 较长时间(3 h)气腹造成了肺损伤,预气腹与谷氨酰胺干预可以一定程度保护肺组织减轻损伤,但同时采用预气腹与谷氨酰胺干预无叠加的肺保护作用.
作者：包延丽；黄中华；梁宁；甘丽霞；马利；朱蔚琳；李峰 刊期： 2011年第07期
目的 观察1,25-二羟维生素D3治疗IgA肾病的疗效及其安全性.方法 将30例IgA肾病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各15例.两组均用双嘧达莫150 mg/d、厄贝沙坦150～300 mg/d,观察组加用1,25-二羟维生素D3 0.25～0.5 μg/d,观察8周.检测治疗前后尿蛋白、肾功能、血钙.结果 与对照组比较,治疗8周后,观察组24 h尿蛋白定量下降更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组血肌酐治疗后较基线值轻微上升,但差异无统计学意义(P＞0.05),观察组血肌酐保持稳定.治疗后两组尿蛋白较基线值下降(P＜0.05),无明显不良反应.结论 1,25-二羟维生素D3能降低IgA肾病患者的尿蛋白,无明显不良反应.
作者：曾春；叶琨；伍秋霞；韦俏宇；龚智峰 刊期： 2011年第07期
目的 观察扶芳藤对血液流变学及凝血功能的影响.方法 对正常大鼠、小鼠分别用扶芳藤浸膏灌胃,测定大鼠凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、优球蛋白溶解时间(ELT),小鼠出血时间和凝血时间,观察扶芳藤对凝血功能的影响.结果 扶芳藤低剂量组可显著降低大鼠全血比黏度(P＜0.05),高、中、低剂量组可显著降低大鼠血浆黏度(P＜0.05);低剂量组可显著减小血小板大聚集率(P＜0.01);高、中、低剂量组可显著低剂量组可显著缩短大鼠APTT(P＜0.01),低剂量组可显著低剂量组可显著缩短大鼠ELT(P＜0.05);中剂量组可显著显著延长小鼠出血时间(P＜0.05),低剂量组可显著缩短小鼠凝血时间(P＜0.05).结论 扶芳藤可改善血液流变学、改善凝血功能.
作者：周智；韦奇志；吴植强；庞浩元；廖作庄 刊期： 2011年第07期
目的 探讨产后出血的原因及护理措施.方法 回顾性分析31例产后出血的原因及护理措施.结果 发生产后出血的原因依次为宫缩乏力、凝血功能障碍、软产道裂伤、胎盘因素.结论 重视产前管理,准确评估出血量,积极处理第三产程,及时查找出血原因及时处理,能有效控制产后出血,降低产后出血发生率.
作者：罗小平 刊期： 2011年第07期
目的 探讨综合性认知康复训练对脑梗死后认知障碍患者的影响.方法 将84例脑梗死后认知障碍患者随机分为康复组与对照组,各42例.两组均给予常规治疗、护理,康复组加用综合性认知康复训练,疗程均3个月.采用简易智能状态量表(MMSE)、神经功能缺损评分量表(SSS)、Bathel指数量表(BI)评价治疗效果.结果 康复训练3个月后,康复组的MMSE 、BI评分显著增高,SSS评分显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性认知康复训练可明显改善脑梗死后的认知功能障碍患者认知功能及日常活动能力.
作者：覃尚红；俸献珠；韦金华；陈小红；刘文伟；杨秀塔 刊期： 2011年第07期
目的 观察应用自制泪道探针治疗婴幼儿泪囊炎的疗效.方法 将60例(70眼)婴幼儿泪囊炎随机分成观察组和对照组各35眼,观察组采用自制婴幼儿泪道探针进行探通,对照组用常规泪道探针进行探通.结果 观察组有33眼探通成功,治愈率为94.3%,对照组有25眼探通成功,治愈率为71.4%(P＜0.05).结论 采用自制泪道探针治疗婴幼儿泪囊炎安全有效,并发症少,具有很好的临床应用价值.
作者：黄均英；张如雪；林雨；何良娟 刊期： 2011年第07期
目的 探讨护理干预对中青年慢性乙型肝炎(CHB)患者生活方式的影响.方法 将322例患者按就诊顺序分为观察组和对照组各161例.在不改变原治疗方案的前提下,观察组分别在饮食、休息、烟酒、运动、情绪等方面进行有计划、有针对性的护理干预措施,对照组则给予常规健康教育.比较两组生活方式、肝功能的转变情况.结果 观察组干预后生活方式较对照组有显著改变,肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常率较对照组有显著提高(P＜0.01).结论 实施护理干预使CHB患者充分认识到良好的生活方式对健康的重要性,建立了健康的生活方式,提高了患者的生活质量.
作者：杨建梅；鞠亚；秦曼玲 刊期： 2011年第07期
目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在胃肠道手术应用的优越性、可行性及安全性.方法 需进行腹部手术的患者173例,其中FTS手术组112例(FTS),术前2 h饮用含糖饮料,术前日不禁食,不作清洁灌肠,术前不插胃管、导尿管,均采用硬膜外麻醉+全身麻醉,术中尽量不使用引流管,适当输液及输血,有效止痛,术后早期进食;传统手术组61例,按传统方法处理,即术前禁食、禁饮,清洁灌肠,术前插胃管、导尿管等常规处理.结果 FTS组患者术后肠鸣音恢复时间,肛门排气时间,切口愈合时间,平均住院时间均短于传统手术组(P＜0.01).结论 FTS理念在胃肠道手术的应用安全、实用.
作者：林桦；韩伟 刊期： 2011年第07期
目的 探讨与老干部病人有效沟通的方法和技巧.方法 随机抽取108例离退休老干部病人,对诊疗需求进行回顾性的调查分析.结果 108老干部患者医护需求是多方面的,经过有效沟通,患者的满意率达100%.结论 与老干部患者进行有效的沟通,建立良好的护患关系,满足了患者的健康需求,杜绝了护患纠纷的发生.
作者：程秀莲；陈健 刊期： 2011年第07期
目的 总结内镜下胰胆管造影术(ERCP)的临床护理经验.方法 对96例施行ERCP患者进行观察与护理.结果 96例患者均顺利完成ERCP,无相关并发症发生.结论 对ERCP患者进行健康教育,术中给予护理是ERCP成功的关键.
作者：莫燕球 刊期： 2011年第07期
目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率、高危因素、病原学特点、耐药性及预防措施,为VAP的防治提供理论依据.方法 对使用呼吸机机械通气治疗的危重症新生儿64例进行痰液标本细菌培养及药敏试验.结果 64例患儿中痰培养阳性VAP 36例,阳性率为56.3%.主要病原菌为革兰阴性杆菌,占66.7%,其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为多见,且多为耐药菌.结论 新生儿VAP中主要致病菌是以革兰阴性杆菌为主.本病的混合感染和多重耐药是重要的临床特征.
作者：汤丽霞；韦中盛；许桂丹 刊期： 2011年第07期
目的 了解药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药.方法 收集整理<中国医院药学杂志>2007年1月至2009年12月所报告的药品不良反应155例,对ADR进行多方面分析.结果 155例ADR的报告中,以静脉给药引起的ADR多,占61.28%(95例);由抗生素导致的ADR多,占26.45%(41例);ADR表现以呼吸系统损害多,占19.39%(44例).严重或少见、罕见、未见报告的ADR共60例,涉及抗生素、中药制剂及抗肿瘤药等药品.结论 加强ADR的监测工作,尽量避免或减少ADR的发生.
作者：宋柳全 刊期： 2011年第07期
目的 建立实时荧光PCR检测蜡样芽孢杆菌的快速检测方法,为食品中蜡样芽孢杆菌污染的调查及食物中毒的快速准确定量检测提供手段.同时检测34株蜡样芽孢杆菌溶血素基因,了解各种食品中蜡样芽孢杆菌溶血素基因分布情况.方法 将广西各地食品样品蜡样芽孢杆菌分离株经纯化培养,提取DNA,应用荧光PCR进行确认检测,并检测34株疑似蜡样芽孢杆菌溶血素基因及非溶血素基因.结果 除1株荧光PCR检测为阴性外,其余33株均为阳性,符合率为97.1%;11株溶血素基因阳性,检出率为32.4%;非溶血素基因均为阴性.结论 实时荧光定量PCR检测特异性高,检测时间短,可应用于蜡样芽孢杆菌食物中毒的快速准确定量诊断.
作者：王红；唐振柱；黄彦；孙贵娟；李秀桂 刊期： 2011年第07期
目的 了解广西各级医院放射工作人员眼晶状体健康状况.方法 对916名放射工作人员眼晶状体进行高频超声检查,结合个人剂量监测结果进行分析.结果 不同医院放射工作人员眼晶状体混浊率差异有统计学意义(P＜0.05),乡镇级＞县级＞市级.结论 应加强乡镇医院的放射防护监督管理工作.
作者：黎丹倩；朱林平；梁梅；杨艳云 刊期： 2011年第07期
目的 总结革兰阴性杆菌的分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 从院内感染的各类感染标本中分离的1 204例革兰阴性杆菌,对其进行分析统计,并对其耐药性进行分析.结果 1 204株革兰阴性杆菌主要菌群分布依次是大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌属;产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为44.1%(124/281)和39.7%(105/264).常用抗菌药物中只有亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦及哌拉西林/他唑巴坦对革兰阴性各属细菌的敏感率仍处于较高的水平,其余常用药物的耐药率均处于较高水平.结论 医院感染以革兰阴性杆菌为主,临床应根据细菌耐药监测结果和药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：严芝光；朱杏；谭飘红 刊期： 2011年第07期
目的 观察清咳口服液的止咳、祛痰作用.方法 止咳实验采用小鼠浓氨水引咳法和豚鼠枸橼酸引咳法,祛痰实验采用小鼠气管段酚红法.结果 清咳口服液均能明显延长小鼠、豚鼠的咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数(P均＜0.05),增加小鼠气管酚红排泄量(P均＜0.05).结论 清咳口服液有明显的止咳、祛痰作用.
作者：俞仑青；王冬梅；莫遗盛；李丽 刊期： 2011年第07期
目的 测定软坚护肝片中苦参碱和氧化苦参碱的含量.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)进行测定,色谱柱为Inertsil C18(4.5 mm×150 mm,5 μm);流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(7 ∶93,三乙胺为磷酸量的2.0倍);流速1.0 ml/min;检测波长210 nm;进样量20 μl.结果 苦参碱在0.010～0.120 mg/ml范围内进样浓度与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.66%,相对标准偏差(RSD)0.99%(n=6);氧化苦参碱在0.005～0.020 mg/ml范围内进样浓度与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.66%,RSD 1.70%(n=6).软坚护肝片中苦参碱和氧化苦参碱的平均含量分别为0.70 mg/片、0.12 mg/片.结论 该方法准确、稳定、可靠,可用于软坚护肝片的质量评价.
作者：覃振明；孔晓龙；莫凤珍；梁凯；黄绍德 刊期： 2011年第07期
腹部手术术前肠道准备的概念源于20世纪70年代,其主要目的是清洁肠道、促进肠功能恢复、减少感染等并发症,并认为是术前准备的重要环节和手术成功的关键因素之一[1].近年来,建立在循证医学基础上的加速康复外科(fast track surgery,FTS)模式逐步被大家接受,并取得了不错的效果[2-4].术前肠道准备作为FTS的重要组成部分,其理念正在发生着重大的变革,同时,也应考虑到腹部外科病种具有一定的特殊性,需要制定个体化的术前肠道准备方案,为此,本文就近年来腹部外科术前肠道准备的研究进展综述如下.
作者：游雪梅 刊期： 2011年第07期
近20年来,卵巢上皮性癌的治疗效果一直未能根本改善,5年生存率徘徊于30%～40%,死亡率居妇科恶性肿瘤首位,其主要原因是70%的患者在就诊时已为晚期,治疗后70%的患者将会复发,难以治愈[1].而Ⅰ期卵巢癌的5年生存率可达90%[2].CA125一直是临床上用于检测卵巢癌的生物学指标,但其敏感性和特异性较低,尤其对早期病例诊断价值不高[3].
作者：徐文生 刊期： 2011年第07期
近年来,随着泌尿外科新技术的进步,上尿路结石的治疗已由开放手术取石转向微创治疗为主[1].微创经皮肾镜取石术(minimally-invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)是目前临床上微创处理肾结石及输尿管上段结石的较好方法之一,其具有创伤小、恢复快、结石取净率高、住院时间短等优点,越来越受到广大患者的欢迎.但相对传统的开放手术,MPCNL是一项新技术,术后并发症难免,国内MPCNL术后并发症发生率为5%～14%[2].近年来,为了预防MPCNL术后并发症,国内外学者对围术期处理进行了大量研究,现将MPCNL围术期护理研究文献综述如下.
作者：王菊廷 刊期： 2011年第07期
