目的 探讨玩具枪子弹致儿童眼意外伤的发病情况及治疗方法.方法 对玩具枪子弹致儿童(2～14岁)眼意外伤353例的临床资料进行分析.结果 眼意外伤时间:2007～2011年眼意外分别为45例占12.75%、62例占17.56%、71例占20.11%、82例占23.23%、93例占26.35%,其中历年发生在春节期间者约占1/3.患者年龄2～14岁,其中4～8岁占59.77%.视力下降至0.4～0.8 183例占51.84%,视力下降至光感～0.3 170例占48.16%,经积极治疗后,视力均提高.结论 玩具枪子弹致儿童眼意外伤的发生率呈逐年升高趋势,经过积极治疗,患者视力能较好恢复,应加强管理、教育,预防儿童眼意外伤的发生.
作者：李艳；黄经河；黄贤；叶舒 刊期： 2012年第10期
目的 观察天星木根合白芨汤防治化疗性口腔炎的临床效果.方法 将294例白血病化疗患者按开始化疗日期单双日随机分为观察组(n=152)及对照组(n=142),对照组每天用生理盐水漱口,观察组每天用天星木根合白芨汤含漱,于化疗当天起,连续治疗2周.结果 观察组口腔炎发生率为10.53%(16/152),高于对照组的23.94%(34/142)(P＜0.01).观察组口腔炎严重程度轻于对照组(P＜0.01).观察组16例口腔溃疡愈合时间(5.5±1.3)d,对照组中34例口腔溃疡愈合时间(9.0±1.5)d,观察组短于对照组(P＜0.01).结论 天星木根合白芨汤含漱防治化疗性口腔炎效果显著,安全可靠.
作者：何春桂；蔡玉兰；陈顺珍；廖东群；古文庄 刊期： 2012年第10期
目的 总结示指背岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的治疗体会.方法 采用示指背岛状皮瓣修复拇指软组织缺损22例,其中拇指末节二度缺损14例,末节指腹缺损6例,末节及近节尺侧缺损2例.结果 22例全部成活,术后随访6～28个月,平均10个月.皮瓣外观、质地良好,功能满意.结论 示指背岛状皮瓣手术操作简单,成活率高,是修复拇指软组织缺损的较好方法.
作者：谭桢；程建文 刊期： 2012年第10期
目的 观察选择性血管栓塞治疗尿道损伤顽固性大出血的疗效.方法 经尿道会师、单纯膀胱造瘘后3～34 d反复出现顽固性大出血的尿道损伤病人4例,实行双侧髂内动脉造影,吸收性明胶海绵颗粒或海绵条高选择性损伤血管栓塞术.结果 4例均栓塞成功,病人尿道大出血均得到控制,病人血压很快趋向平稳.术后随访1～24个月,均未再次出现尿道大出血.结论 选择性损伤血管栓塞是治疗尿道损伤后顽固性大出血的安全、快速、有效、微创的好方法.
作者：李明果；林芝；李成山；岑炳奎；潘正故 刊期： 2012年第10期
目的 探讨宫腔镜手术诊治宫颈宫腔粘连的疗效.方法 回顾性分析115例宫颈宫腔粘连患者宫腔镜诊治情况.结果 115例宫颈宫腔粘连患者中,103例在第一次宫腔镜下分离完成,成功率89.5%.术后随访2～3个月,除宫颈粘连及轻度膜性宫腔粘连病例以外的74例患者中,宫腔镜显示宫腔形态正常66例,有少许膜性或肌性粘连8例.术后月经恢复正常95例(82.6%),月经偏少20例(17.4%).周期性腹痛36例中,腹痛消失33例,腹痛减轻3例.结论 宫腔镜是诊治子宫颈、宫腔粘连的有效方法.
作者：容丽媚；黄钟燕；杜洁冰 刊期： 2012年第10期
目的 分析CO2激光治疗双侧声带麻痹的疗效.方法 双侧声带麻痹患者7例,采用CO2激光行单侧杓状软骨切除术.结果 2例效果不理想,出现误吸或者呛咳的并发症,但经过一定时间的功能训练,患者的误吸、呛咳等不良症状消失.3例因严重瘢痕组织增生行二次手术,二次手术后3个月拔管.2例术后半年成功拔除气管套管.术后随访2年,伤口基本痊愈,无声带麻痹和呼吸困难,生活能够自理并且能够从事日常工作.结论 CO2激光行单侧杓状软骨切除术治疗双侧声带麻痹,能有效解除患者呼吸困难,保持患者的发声功能,手术损伤小,术后不良反应较少.
作者：蔡红武 刊期： 2012年第10期
目的 分析重症手足口病(HFMD)早期临床特点,为重症手足口病早期识别和救治积累经验.方法 回顾性分析46例重症手足口病患儿的临床资料,分析其早期临床特点、转归、抢救要点及实验室诊断结果.结果 患儿年龄大多数≤3岁患者,主要临床表现为精神差、呕吐、肢体抖动、心率增快;血WBC升高、血糖升高; EV71阳性占65.22%、CoxA16阳性占26.09%、其他肠道病毒阳性占6.52%.采取综合治疗措施,治愈44例(95.7%),死亡2例(4.4%),死因为神经源性肺水肿、脑脊髓炎并发脑疝转.结论 重症手足口病的早期无非常典型的临床症状,高发于3岁以下婴幼儿,病情进展快,预后比较差.早应用静脉丙种球蛋白及酌情使用甲泼尼龙琥珀酸钠,是提高重症手足口病救治成功率、降低病死率的关键.
作者：梁瑜 刊期： 2012年第10期
目的 比较由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法与标准7 d三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法 慢性胃炎或消化性溃疡、Hp阳性患者105例,按随机数字表法分为观察组55例和对照组50例,分别采用10 d序贯疗法和标准7 d三联疗法,比较两组Hp根除率及不良反应.结果 观察组Hp根除率为92.7%(51/55),明显高于对照组的76.0%(38/50)(P＜0.05);观察组不良反应发生率为12.7%(12/55),对照组为10.0%(5/50),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法对的疗效明显优于7 d标准三联疗法,可作为较理想的治疗方案临床推广.
作者：韦家成 刊期： 2012年第10期
目的 探讨有毒气体中毒的临床表现及抢救措施.方法 回顾分析53例一氧化碳、氯气、氨气、液化石油气中毒患的临床资料,探讨其中毒机制、诊断要点及临床表现、现场急救措施.结果 53例中毒患者中CO中毒患者25例,其中经现场急救后有20例脱险,有5例因头痛、昏迷送医院治疗后治愈;12例氯气中毒中10例经现场抢救脱离危险,2例因呼吸道症状送医院治疗后治愈;9例氨气中毒患者经现场抢救后均脱离危险;7例液化石油气中毒患者中死亡2例,5例经急送医院治疗后治愈.结论 有毒气体中毒来势凶险,医务人员应快速诊断、恰当有序地进行抢救,以降低中毒人员的病死率及致残率.
作者：刘柳明 刊期： 2012年第10期
目的 观察左半结肠癌并发急性肠梗阻行一期切除吻合术的安全性和疗效.方法 左半结肠癌并急性肠梗阻65例,其中42例行一期切除吻合术(一期切除吻合术组),23例行Hartmann术(Hartmann术组),对比分析两组的总住院时间、并发症、围术期病死率及复发率.结果 一期切除吻合术组总住院时间为(18.6±7.2)d,短于Hartmann术组的(26.4±6.5)d(P＜0.05);一期切除吻合术组和Hartmann术组术后并发症发生率分别为23.8%(10/42)和34.8%(8/23),围术期病死率分别为2.4%(1/42)和8.7%(2/23)两组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);术后62例随访6～24个月,两组均未出现复发病例.结论 一期切除吻合术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻疗效好,能明显减少患者住院时间,该术式有较高的临床推广应用价值.
作者：潘茂华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨MACRO精子计数板检测前列腺液白细胞的临床价值.方法 采用MACRO精子计数板法和玻片法分别检测300例前列腺炎患者的前列腺液(EPS)中WBC数量,对比分析两种方法检测方法的一致性.结果 MACRO精子计数板检测EPS中WBC数量与玻片法比较,具有明显相关性(P＜0.05),两者一致性较好(Kappa指数=0.586).结论 MACRO精子计数板计数法大大提高了前列腺液检测的质量和效率,可运用于前列腺炎患者的快速检测,具有较高的临床价值.
作者：禹长杰；周大庆；李文刚；王坚；余小祥；庞翔；江波；张丽玲 刊期： 2012年第10期
目的 探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用.方法 选择放置液囊空肠管进行早期肠内营养(EEN)支持的重症急性胰腺炎(SAP)患者23例作为实验组(EEN组),并与同期住院行全胃肠外营养(TPN组)SAP患者24例进行对比研究.结果 入院2周时,EEN组APACHEⅡ评分较TPN组更为下降显著(P＜0.05).EEN组ALB、PA、SF、IgG、CRP水平均高于TPN组(P＜0.05).EEN组的体温恢复时间、腹痛缓解时间、平均住院时间、并发症发生率以及血、尿淀粉酶恢复时间均显著低于TPN组(P＜0.05).结论 早期肠内营养支持应用于SAP治疗是可行、安全和有效的,能改善患者的营养状况及免疫功能和预后.
作者：莫瑞祥；杨威；张慧明；廖文胜；胡虞乾 刊期： 2012年第10期
目的 观察普罗布考联合阿司匹林、阿托伐他丁治疗老年颈动脉粥样硬化的临床效果,及其对血脂、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 54例颈动脉粥样硬化患者,给予罗布考、阿司匹林、阿托伐他丁治疗6个月,治疗前后分别检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉粥样斑块面积、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、hc-CRP的水平.结果 治疗后颈动脉IMT降低,颈动脉粥样斑块面积减少,血清ox-LDL、TC、TG、LDL-C、hc-CRP含量明显下降(P均＜0.05).结论 普罗布考、阿司匹林、阿托伐他丁联合应用可以减少颈动脉中层厚度及斑块面积,明显降低血脂、ox-LDL及hc-CRP水平,有效改善老年颈动脉粥样硬化.
作者：蒋美媛；庞明；黄东挺；郭清；陈敏；严红；王希；余艳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨颈动脉内-中膜厚度(IMT)变化对脑梗死防治的意义.方法 使用彩色多普勒超声仪测量90例急性脑梗死患者(脑梗死组)和90例非脑血管疾病患者(对照组)颈动脉IMT.结果 脑梗死组颈动脉IMT增厚检出率为80.0%,高于对照组的57.8%(P＜0.01);脑梗死组颈动脉软斑、混合斑检出率均高于对照组(P＜0.05),两组硬斑检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05);脑梗死组颈动脉IMT增厚检出率随着年龄增加而增高.结论 高龄、颈动脉IMT增厚和颈动脉斑块形成对预测脑梗死危险及病情判断具有十分重要的价值.
作者：彭旭；韦舒静 刊期： 2012年第10期
目的 观察联合用药治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 不稳定型心绞痛患者100例,按随机数字表法分为两组:观察组50例采用联合用药治疗,对照组50例采用常规治疗,对比两组疗效.结果 观察组疗效优于对照组(P＜0.05);两组治疗后心绞痛发作次数、发作持续时间均较治疗前减少(P＜0.05);治疗后观察组心绞痛发作次数较对照组少(P＜0.05),发作持续时间较对照组短(P＜0.05);两组出院后随访6个月,观察组心血管不良事件发生率为2.00%,低于对照组的30.00%(P＜0.05).结论 联合用药治疗不稳定型心绞痛效果显著,通过不同途径对该病进展起到阻止作用,降低了心血管不良事件的发生.
作者：何汉康；石磊；陈剑 刊期： 2012年第10期
目的 探讨孕足月孕妇胎心率基线位于110～120次/min的妊娠结局.方法 对孕足月胎心率基线为110～120次/min的58例孕妇资料(观察组)进行回顾性分析,并与同期胎心率基线为120～160次/min的60例孕妇(对照组)进行比较.结果 观察组羊水粪染7例、无新生儿窒息.对照组羊水粪染10例、新生儿窒息1例、两组在羊水粪染及新生儿窒息方面相比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组剖宫产率为63.7%,明显高于对照组的33.3%(P＜0.01).结论 对于胎心率基线为110～120次/min的孕妇应综合临床其他指标判断是否存在胎儿窘迫,尽量避免过度干预,以减少剖宫产率.
作者：卢庆 刊期： 2012年第10期
目的 观察抗生素封管对血液透析致导管相关性感染(CRI)的治疗效果.方法 25例深静脉置管行血液透析继发CRI患者,均使用有效抗生素+肝素混合液封管.结果 25例患者中,治愈21例(84.0%),反复感染2例,给予拔管改为直穿并继续静脉抗感染后治愈;2例动静脉内瘘建立后改为动静脉内瘘继续透析,并给予抗感染后治愈.导管留置时间为(7.9±6.2)个月.结论 肝素加抗生素封管对中心静脉置管行血液透析并发的CRI有较好的治疗效果.
作者：何联义；徐瑾；赵奇胜；宁燕虹；赵志权 刊期： 2012年第10期
目的 了解解脲支原体感染对胚胎移植的影响.方法 比较1 092个胚胎移植周期中解脲支原体感染组(n=400)与未感染组(n=692)的临床妊娠率、胚胎种植率,以及感染组治疗后解脲支原体仍阳性者(n=84)与转阴性者(n=316)的临床妊娠率、胚胎种植率.结果 解脲支原体感染组与未感染组临床妊娠率分别为37.3%和33.4%、胚胎种植率分别为23.3%和22.6%,差异无统计学意义(P＞0.05);感染者经药物治疗后仍阳性组与转阴性组临床妊娠率分别为41.2%和36.1%,差异无统计学意义(P＞0.05);但阴性组胚胎种植率(34.2%)高于阳性组(25.4%)(P＜0.05).结论 解脲支原体阳性不影响胚胎移植的临床结局.
作者：杨芳；欧奇志 刊期： 2012年第10期
目的 比较前列腺癌三维适形放疗(3DCRT)两种照射方法之间的差异,以减少正常组织损伤.方法 9例前列腺癌患者均进行3DCRT,每例患者均用两种照射方法设计治疗计划,每种方法均采用6个等角共面野等中心照射,方法1射野角度分别为240、300、0、60、120、180度,方法2射野角度分别为210、270、330、30、90、150度,每次照射剂量均为2 Gy,共35次,70 Gy.采用TPS对方法1与方法2进行剂量学对比研究.结果 两种照射方法临床靶区照射的平均剂量(Dmean)、大剂量(Dmax)、小剂量(Dmin)比较差异均无统计学意义,剂量分布均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).两种方法股骨的Dmean、Dmax、膀胱的Dmean比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),但方法1直肠Dmean、Dmax、膀胱的Dmax均低于方法2(P均＜0.05).结论 前列腺癌3DCRT时,方法1可减少直肠损伤.
作者：邓文忠；曾自力 刊期： 2012年第10期
目的 探讨无痛苦单人结肠镜诊疗的临床应用价值.方法 采用靶控输注瑞芬太尼-丙泊酚方案,单人操作法,患者在清醒镇静镇痛状态下完成肠镜诊疗.结果 3 452例患者均顺利完成结肠镜诊疗,无肠镜及麻醉相关并发症,患者评价良好.检出大肠慢性炎症611例,大肠息肉624例,大肠癌159例,炎症性肠病74例,肠结核15例,末段回肠炎273例,末段回肠淋巴滤泡增生55例,回肠结核14例,回肠克罗恩病5例,回肠息肉4例,回肠淋巴瘤1例,其余未检出病变.结论 无痛苦单人结肠镜诊疗技术安全、可行、效果好.
作者：杨浩羿；王于锦；陈万伟；王一君；后冬梅 刊期： 2012年第10期
目的 探讨颅脑外伤引起的脑脊液漏的临床诊治措施.方法 回顾性分析32例颅脑外伤引发脑脊液漏患者的临床资料.结果 31例经保守治疗或腰穿引流后均治愈,1例严重鼻漏患者通过手术修补漏口治愈.32例患者随访3～6个月无复发.结论 颅脑外伤后脑脊液漏患者应体位引流加抗生素预防感染可治愈,但部分需行腰椎穿刺置管持续外引流,或手术治疗.
作者：谭适；陆伟水；覃重桥；余松祚；陆弘盈 刊期： 2012年第10期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特征、预后、致病菌谱及危险因素,为预防VAP提供参考.方法 回顾性分析158例行机械通气治疗＞48 h患者的临床资料,对VAP的危险因素、临床特征及病原菌进行分析.结果 158例患者中45例发生VAP,发病率28.48%,病死率24.44%(11/45).45例VAP中致病菌分别为铜绿假单胞菌16例占35.56%,肺炎克雷伯菌8例占17.78%,鲍氏不动杆菌10例占22.22%,嗜麦芽寡养单胞菌5例占11.11%,真菌感染6例占13.33%,均具有多重耐药性.独立危险因素主要是多器官功能衰竭、住院时间长(＞14 d)、年龄(＞75岁)、合并肺外慢性基础疾病、平卧位.结论 VAP 的发生与多种因素有关,应针对其危险因素做好早期预防工作.
作者：米翔 刊期： 2012年第10期
目的 观察银杏达膜注射液治疗老年冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 105例老年冠心病不稳定性心绞痛患者,按随机数字表法分为治疗组53例和对照组52例,两组均给予硝酸甘油等常规治疗,治疗组加用银杏达膜注射液治疗.结果 治疗组显效21例(39.6%),有效24例(45.3%),无效8例(15.1%),对照组分别为14例(26.9%)、13例(25.0%)、25例(48.1%),治疗组疗效好于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组心率、血压、心肌耗氧量无明显变化(P均＞0.05),而对照组心率加快、心肌耗氧量增大(P＜0.05).结论 银杏达膜注射液辅助治疗老年冠心病不稳定性心绞痛临床疗效显著.
作者：覃香 刊期： 2012年第10期
目的 探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变特点,彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化斑块的临床诊断价值.方法 应用EUB-6500彩超仪器对36例脑梗死患者(脑梗死组)和48例正常人(对照组)进行颈动脉检查.结果 脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块检出率显著高于对照组(P＜0.01),脑梗死组软斑比例显著大于对照组(P＜0.01 );脑梗死组左颈总动脉收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期(EDV)较对照组明显减低(P＜0.05),阻力指数(RI)比对照组增高(P＜0.05).结论 脑梗死的发生、发展与颈动脉粥样硬化病变密切相关;彩色多普勒超声检查可为脑梗死预防与治疗提供参考.
作者：李斐；杨珊；陈国新 刊期： 2012年第10期
目的 观察甲磺酸罗哌卡因在不同方式臂丛神经阻滞麻醉中的麻醉效果及不良反应.方法 124例前臂或手部手术随机分为A、B、C 3组.A组38例采用单纯腋路臂丛神经阻滞,B组42例采用单纯肌间沟臂丛神经阻滞,C组44例采用腋路和肌间沟联合臂丛神经阻滞.3组局麻药均是0.397%甲磺酸罗哌卡因.观察3组感觉神经阻滞和运动神经阻滞效果及不良反应.结果 C组尺神经、桡神经、正中神经感觉阻滞效果均好于A、B组(P＜0.01);A组尺侧感觉阻滞效果好于B组(P＜0.05),A组桡神经感觉阻滞效果差于B组(P＜0.05).C组运动阻滞效果好于A组和B组(P＜0.01),C组麻醉过程未见明显不良反应发生.结论 甲磺酸罗哌卡因在腋路和肌间沟联合臂丛神经阻滞麻醉中效果明显,安全性高,提高了麻醉质量.
作者：苏瑞奇；黄孙标；徐国勇；廖永福；张华；蔡春 刊期： 2012年第10期
目的 探讨尿人绒毛膜促性腺激素(μβ-HCG)含量对异位妊娠的早期快速诊断的价值.方法 80例异位妊娠患者,均应用胶体金法测定其尿μβ-HCG含量,并用化学发光微粒子免疫检测法测定血清β-HCG值,分析两种检测结果的相关性.结果 80例异位妊娠血清β-HCG的含量高于尿μβ-HCG的含量 (P＜0.01);血、尿μβ-HCG含量呈正相关,其回归方程为:=687.26+2.3425x.结论 快速测定尿μβ-HCG含量,通过回归方程推测血清β-HCG的含量,结合B超检查和临床症状,可快速准确诊断早期异位妊娠.
作者：郭豪；周淑敏；吴坚；任小青；苏胜红；李雪兰 刊期： 2012年第10期
目的 比较微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)和经尿道输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的安全性和有效性.方法 73例输尿管上段嵌顿性结石患者,其中31采用MPCNL治疗(MPCNL组),另外42例采用URL治疗(URL组).结果 MPCNL组结石清除率93.5%(29/31),明显高于URL组的71.4%(30/42)(P＜0.05);与URL组比较,MPCNL组手术时间长、失血量多、住院时间长及住院总费用多(P＜0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于输尿管嵌顿性结石,MPCNL结石清除率更高,而URL创伤较小、恢复较快且费用较低.
作者：韦钢山；黄向华；覃斌；李长赞；季汉初；吴清国；梁毅文 刊期： 2012年第10期
目的 观察羊膜移植、睑内翻矫正、角膜移植等综合疗法治疗中重度眼化学伤的临床疗效.方法 对28例(33眼)中重度眼化学伤患者,早期给予抗感染、人工泪液、羊膜移植等综合治疗,并对晚期并发症给予相应治疗.结果 28例(33眼)中,治疗后视力≥0.3者2眼,视力0.1～0.3者3眼,因眼球大范围穿孔、眼内容脱出行眼内容物剜除术1眼,无光感1眼,其余26眼视力在光感和指数之间.羊膜移植术后角膜完成上皮化31眼,1眼因角膜溶解、眼球萎缩,1例因角膜穿孔、眼内容物脱出摘除眼球而未上皮化.并发症:31眼并发角膜混浊及角膜新生血管;5眼行角膜移植术后视力提高;并发假性胬肉18眼;并发白内障14眼;继发性青光眼4眼;并发眼睑内翻、倒睫8眼,其中7眼行睑缘切开术、睑内翻矫正术后好转;睑球粘连7眼,行睑球粘连分离术联合羊膜移植术后好转.眼睑皮肤瘢痕导致轻度眼睑外翻2眼.结论 眼表化学伤施行羊膜移植可以促进眼表上皮化,对改善患者视力有益;及时矫正眼睑畸形可以重建眼表,后期角膜移植可以提高视力.
作者：邹文进；刘曼丽；付馨余；赵静博 刊期： 2012年第10期
目的 探讨D-二聚体(D-D)和C反应蛋白(CRP)水平在急性胰腺炎(AP)病情发展和预后中的意义.方法 AP患者59例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)37例,重症急性胰腺炎(SAP)22例,同期健康体检者40例为对照组,分别于患者入院24 h、48 h及对照组体检时,采用免疫比浊法检测D-D、CRP含量,比色法检测血淀粉酶(AMS)水平.结果 患者入院24 h时,除MAP组D-D含量外,各组相应的观察指标均高于对照组(P均＜0.01);SAP组D-D、CRP含量高于MAP组(P＜0.01);但SAP组与MAP组AMS含量无统计学意义(P＞0.05).入院48 h时,SAP组D-D、CRP含量均高于24 h时(P＜0.05);而MAP组两者的含量与24 h时相比较差异无统计学意义(P＞0.05).SAP组、MAP组48 h AMS含量与24 h时比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 动态联合检测D-D、CRP含量可及早判断急性胰腺炎病情发展,预测疾病预后.
作者：黄婵娟；田玉玲；徐文丽 刊期： 2012年第10期
目的 探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术(mPCNL)治疗上尿路结石的临床疗效.方法 采用mPCNL治疗上尿路结石患者310例,回顾性分析其临床资料.结果 经皮肾微通道单通道取石295例,双通道15例;Ⅰ期mPCNL取尽结石257例,占82.90%,Ⅱ期mPCNL取尽结石29例,占9.36%,mPCNL术后结石残留行ESWL术或药物保守排石治疗24例,占7.74%;术后平均住院7.55 d,术中需输血9例,术后发热11例,迟发性出血1例,无胸膜损伤、腔内脏器损伤等严重并发症发生.结论 mPCNL具有创伤小、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗上尿路结石安全有效的方法,值得临床推广.
作者：蒋毓柏；李伍荣；何锦明；盘娜 刊期： 2012年第10期
目的 探讨快速康复技术对胃肠手术后患者体重的影响.方法 182例胃肠手术患者按住院单双号随机分为两组,实验组91例采用快速康复外科护理方案,对照组91例采用常规护理方案,比较两组患者的体重变化.结果 实验组患者术后1周体重为(53.12±9.18)kg,重于对照组的(46.99±9.35),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者术后1个月体重为(55.26±9.24)kg,重于对照组的(45.25±9.65)kg,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 快速康复外科护理方案更有利于患者的术后康复.
作者：谢丽娟；韩伟 刊期： 2012年第10期
目的 观察在非洲产妇再次剖宫产术中,行腹壁及子宫瘢痕切口改良的临床效果.方法 将重复剖宫产80例的产妇按住院单双号随机分成两组:瘢痕切口改良40例为观察组,于切口瘢痕外侧2 mm处,按原切口走向,切开皮肤、皮下组织及腹直肌前筋膜,提起残端,切除筋膜3 mm宽度至取下腹壁瘢痕组织,于子宫下段原横切口瘢痕上20 mm处切开进入宫腔.对照组40例,按传统的再次剖宫产瘢痕切口常规处理.结果 与对照组比较,观察组开腹出血量少、新生儿娩出时间短、手术时间短(P＜0.01);两组术中出血量及切口愈合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在重复剖宫产术中,行腹壁及子宫瘢痕切口改良,具有胎儿娩出时间快、开腹出血量少、手术时间短、切口愈合好等优点.
作者：韦建巍 刊期： 2012年第10期
目的 观察复方玄驹胶囊联合左旋精氨酸治疗少弱精症的临床疗效.方法 选取少弱精症患者180例,采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组各60例.A组给予复方玄驹胶囊联合左旋精氨酸治疗,B组仅用左旋精氨酸治疗,C组仅用复方玄驹胶囊治疗;疗程均为12周.分别观察3组治疗前后精液量、精子密度、A级精子比例、(A+B)级精子比例.结果 治疗后3组精液密度、A级精子比例、(A+B)级精子比例均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).治疗后A、C两组精液量与治疗前比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),但治疗后B组精液量与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组治疗后精液密度、A级精子比例、(A+B)级精子均优于B、C两组(P＞0.05).结论 复方玄驹胶囊联合L-精氨酸能更好地治疗少弱精症,提高妊娠率.
作者：唐喜；梁季鸿；万良；梁世坤 刊期： 2012年第10期
目的 观察前路病灶清除植骨融合内固定术在胸椎结核的应用效果.方法 胸椎结核27例,均采用前路入病椎体全切除术加钛网内植骨内固定,术后随访6～24个月,平均14个月.结果 27例患者伤口均一期愈合,术后症状均有缓解,无局部和全身并发症,脊髓功能恢复优良,未发现内固定松动、滑脱、断裂情况,植骨均融合.结论 在正规的抗结核治疗基础上,前路病灶清除植骨融合内固定应用于胸椎结核,能重建脊柱稳定,有利于脊髓功能恢复.
作者：詹翼；谭海涛；吴增晖；江建中；谢兆林；王智运 刊期： 2012年第10期
目的 观察保髋治疗股骨头缺血性坏死的疗效.方法 28例(36髋)股骨头缺血性坏死患者,采用前外侧小切口,施行髋关节镜下滑膜切除术加软骨下增生硬化骨清除术再打压植骨.结果 平均随访4年.术后2年髋关节Harris评分:优24髋,良10髋,可2髋;术前Harris髋关节功能评分为(53.52±4.26)分,明显低于术后的(87.52±5.68)分(P＜0.05);Ficat X线分期:术前Ⅱ期12髋,术后均为Ⅰ期;术前Ⅲ期24髋中改变为Ⅰ期12髋,改变为Ⅱ期14髋.结论 关节镜下滑膜切除术加清除软骨下增生硬化骨并打压植骨治疗股骨头缺血性坏死具有疗效好、创伤小、并发症少、恢复快等优点.
作者：俸志斌；张世亮；汪根和；韦仁智 刊期： 2012年第10期
目的 评价StentBoost在冠脉病变介入治疗中的应用价值.方法 选取107例介入治疗需要后扩张的冠脉病变患者,分为常规后扩张组(A组)和StentBoost指导下后扩张组(B组).对B组患者采用StentBoost指导下进行后扩张,直到支架完全扩张,贴壁良好.记录两组患者的临床资料、冠状动脉病变情况、DES植入情况,随访观察6个月内主要临床心血管事件,并在满6个月时复查冠状动脉造影.结果 两组在临床资料、冠状动脉病变情况及DES植入情况等方面差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者随访期间心肌梗死、靶血管再次血运重建率差异无统计学意义(P＞0.05),A组患者支架内再狭窄率高于B组(P＜0.05).结论 StentBoost指导下进行支架后扩张能进一步降低患者的支架内再狭窄率.
作者：蒙绪宁；林英忠；刘伶；卢志红 刊期： 2012年第10期
目的 探讨冠心病、糖尿病、脑梗死患者血清甲状腺激素水平测定的临床意义.方法 选择老年冠心病56例、糖尿病52例、脑梗死31例,以同期老年健康者50例为对照组,用化学发光免疫分析法分别测定4组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平.结果 4组TT3、FT3、TSH水平比较,差异有统计学意义(P均＜0.05),冠心病组、糖尿病组、脑梗死组患者血清TT3、FT3水平均较对照组低,TSH水平较对照组高(P均＜0.05),TT4、FT4水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年冠心病、糖尿病、脑梗死患者血清中甲状腺激素水平的检测对客观评价老年性疾病患者的甲状腺功能有一定的临床意义.
作者：陈晖 刊期： 2012年第10期
目的 探讨二维超声心动图评价肥厚型心肌病左心房参数和功能的临床价值.方法 30例肥厚型心肌病(HCM组)和30例同期健康体检者(对照组)进行左侧卧位二维超声心动图检查,分析两组的左心室功能、左心房参数和功能:(1)左心房参数:内径(矢状、冠状、横断面)、前后壁厚度、质量、容积(Vmax、Vmin、Vpre-A);(2)左心房功能:总心房搏出量、总心房排空分数、心房主动搏出量、心房主动排空分数、心房被动搏出量、心房被动排空分数、扩张指数、动能.结果 (1)HCM组左心室左室缩短分数、左室射血分数、二尖瓣A波峰值均高于对照组(P＜0.01),二尖瓣反流程度重于对照组(P＜0.05);(2)HCM组的左心房内径、质量、容积(Vmax、Vmin、Vpre-A)均高于对照组(P＜0.05);(3)HCM组左心房的心房主动搏出量、左心房功能均高于对照组(P＜0.01),PA-EF低于对照组(P＜0.05).结论 HCM的左心房质量和容积均增大,泵功能增强而管道功能受损,应加强预防和及时治疗.
作者：农俊；黄飞莲；蒙江明 刊期： 2012年第10期
目的 探讨老年患者上消化道出血的临床特征.方法 回顾性分析经胃镜检查确诊的95例老年上消化道出血患者的临床资料,与同期139例中青年患者进行对比研究.结果 老年组上消化道出血病因依次为消化性溃疡(45.26%)、急性胃黏膜病变(21.05%)、食管胃底静脉曲张(16.84%)、胃癌(9.47%),其中因急性胃黏膜病变或胃癌出血的老年患者多于中青年组(P＜0.05).老年组合并症、死亡率显著高于中青年组(P＜0.05).结论 老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见,其中因急性胃黏膜病变、胃癌导致出血的比例较中青年人高,合并症多,死亡率高,值得临床重视.
作者：俞开敏 刊期： 2012年第10期
目的 探讨HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并原发性肝细胞癌(HCC)患者HBcAg、HBV-DNA与甲胎蛋白(AFP)的关系.方法 采用免疫组化方法检测50例HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并HCC患者癌旁肝组织中HBcAg的表达;分别采用荧光定量PCR法、电化学发光方法检测血清HBV-DNA含量和AFP含量.分析肝组织HBcAg表达模式及血清HBV-DNA含量与AFP含量的关系.结果 50例患者中,癌旁肝组织HBcAg阳性30例,阴性20例,两者血清AFP含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);血清HBV-DNA阳性组32例和阴性组18例的血清AFP含量无显著差异(P＞0.05).结论 HBeAg阴性慢乙肝合并HCC患者HBcAg、HBV-DNA的水平与AFP水平无明显关系.
作者：张玲；吴昊鹤；潘虹；罗殿中；缪建勇；陈霜 刊期： 2012年第10期
目的 探讨慢性尿酸性肾病的诊治要点.方法 分析42例慢性尿酸性肾病患者的临床资料,并有效控制其血尿酸水平、急性炎症,积极治疗合并症,对比分析治疗前后患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)的含量.结果 患者住院期间无死亡,治疗后的临床症状有所改善;治疗后BUN、Scr、UA分别为(14.50±11.67)μmol/L、(212.53±37.61)μmol/L、(415.32±117.45)μmol/L,治疗前分别为(18.97±13.45)μmol/L、(362.74±52.45)μmol/L、(596.57±142.20)μmol/L,治疗后BUN、Scr、UA均较治疗前显著降低(P＜0.05).结论 有效控制慢性尿酸性肾病患者血尿酸水平、急性炎症,积极治疗合并症,可取得较好的疗效;养成良好的饮食习惯、加强高危人群筛查对该病的防治有重要意义.
作者：黄乙江；黄卫华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨早发型重度子痫前期(EOSP)的临床特点及期待治疗对母胎围产结局的影响.方法 65例EOSP患者,其中孕≤32周31例(A组),孕32～34周34例(B组),两组均在严密监测下给予解痉、降压、镇静、促胎肺成熟等对症支持治疗,比较两组母胎围产结局.结果 两组产妇均无死亡.A组产妇肝肾损害、心功能损害、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP)、胎盘早剥、凝血功能障碍并发症发生率为90.3%(28/31),高于B组的47.1%(16/24)(P＜0.05);A组新生儿窒息9例、新生儿死亡8例、围生儿死亡10例,分别高于B组的2例、1例、3例(P＜0.05),两组患者胎儿生长受限、胎死宫内比率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EOSP具有较高且较严重的母胎并发症,发病孕周越小并发症发生率越高,采取适当的期待治疗能降低新生儿窒息和围产儿死亡率.
作者：黄卫民 刊期： 2012年第10期
目的 探讨过度背仰位后腹腔镜Anderson-Hynes肾盂离断成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床应用价值.方法 回顾分析23例肾盂输尿管连接部狭窄患者在全麻下行过度背仰位后腹腔镜Anderson-Hynes肾盂离断成形术的临床资料.结果 23例均在后腹腔镜下顺利完成手术.手术时间120～255 min,平均153 min;术中出血量25～110 ml,平均64 ml;术后住院7～10 d,平均8.3 d;术后4～6周拔除双J管.随访时间6～20个月,平均13.7个月,均无复发.结论 过度背仰后腹腔镜Anderson-Hynes肾盂离断成形术治疗UPJO操作简单,安全可行.
作者：刘之俊；孙艳；侯四川；孙小庆；祝海；朱磊一；Subotic.S；綦海燕 刊期： 2012年第10期
目的 探讨彩色多普勒超声在急性砷化氢中毒患者甲状腺损害的诊断价值.方法 49例急性砷化氢中毒患者,其中轻度中毒28例,重度中毒21例,分别于入院时及出院前采用彩色多普勒超声检查甲状腺,测量甲状腺上动脉收缩期大血流速度(Vmax)、舒张末期血流速度(Vmin)及阻力指数(RI),并与25例正常组进行对照.结果 入院时轻度中毒组、重度中毒组和正常组Vmax、Vmin、RI比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且重度中毒组明显高于轻度中毒组(P＜0.05);出院前轻度中毒和重度中毒组Vmax、Vmin增高,接近于正常组,3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲状腺上动脉Vmax可作为评价急性砷化氢中毒患者中毒程度的参考指标,对估计预后及病情随访有一定的临床参考价值.
作者：梁娜；王富发；莫定芳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨老年高血压患者脉压(PP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法 120例老年高血压患者,计算其脉压,根据脉压大小分为3组:A组38例,脉压＜50 mmHg;B组42例,脉压50～70 mmHg;C组40例,脉压＞70 mmHg.用多普勒超声检测3组患者IMT和IMT/内径比值,分析脉压与IMT的相关性.结果 (1)A组高血压患者IMT、IMT/内径比率分别为(0.82±0.18)mm、(12.36±2.00)%,B组分别为(0.96±0.23)mm、(13.84±2.20)%,C组分别为(1.09±0.25)mm、(15.39±2.90)%,IMT和IMT/内径比值均C组＞B组＞A组(P＜0.01).(2)脉压与颈动脉IMT呈正相关关系(r=0.624,P＜0.05).结论 老年高血压患者脉压与颈动脉内膜中层厚度密切相关,颈动脉内膜中层厚度随脉压增大而增厚.
作者：杨靖；夏阳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨无创实验室检查技术在大肠癌早期诊断中的应用价值.方法 无创实验室检查技术由粪隐血(FOB)试验、粪便脱落细胞检查、血清肿瘤标志物:糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)以及转铁蛋白检测组成,分别应用免疫层析法、液基薄层细胞学检测技术、化学发光法、免疫比浊法检测,对未经治疗的大肠癌患者242例、经综合治疗后1周的大肠癌患者105例、高危人群247例和健康成年人112例,检测粪便FOB、脱落细胞、血清肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA以及转铁蛋白,并进行统计学分析.结果 无创实验室检查单独检测以粪便脱落细胞检查其敏感度高为88.00%,其次是粪便FOB试验为78.10%,血清CA125低为21.90%;无创实验室检查联合检测灵敏度为92.10%,优势比为256.167.结论 实验室检查有助于大肠癌的无创初筛、疗效和复发转移监测,联合检测为无症状人群的大肠癌普查、高危人群大肠癌的筛检提供了无创、安全、有效、可靠、实用、快捷的早期诊断方法,尤其适合基层应用.
作者：马德佳 刊期： 2012年第10期
目的 总结使用供体腹主动脉行肝动脉重建猪肝移植术的麻醉管理方法.方法 健康广西巴马小型猪10头,随机分成供体组和受体组,每组5头,两组动物均行气管内插管和静脉全身麻醉.供体组动物行快速肝脏切取术取出供肝;受体组动物置入Swan-Ganz导管后行经典背驮式肝移植术,其中肝动脉重建使用供体腹主动脉和受体腹主动脉侧壁行端侧吻合.术中检测受体组动物开腹前5 min(T0)、无肝期30 min(T1)、新肝期30 min(T2)、肝动脉重建后10 min(T3)、术毕时(T4)、术后1 h(T5)6个时点的心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)、肺动脉楔压(PCWP)、心排量(CO)、血液pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、剩余碱(BE)、血钠(Na+)、血钾(K+)、血钙(Ca2+)浓度、红细胞比容(Hct)和血红蛋白(Hb)含量等指标.结果 采用广西巴马小型猪成功建立了使用供体腹主动脉行肝动脉重建的肝移植动物模型,术中无小猪死亡,手术成功率100%.受体组手术时间为(291.6±52.3)min,无肝期时间为(34.2±13.7)min,肝上下腔静脉吻合时间为(20.3±11.9)min,门静脉吻合时间为(14.2±9.5)min,肝动脉重建时间为(16.4±8.8)min,出血量为(83.8±37.3) ml.手术时血流动力学、血气和电解质等上述15项指标各时点间比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 使用供体腹主动脉行肝动脉重建的猪肝移植手术中出现了明显的血流动力学波动、血气变化、酸碱失衡和电解质紊乱,术中麻醉管理应加强监护并根据手术不同阶段的病理生理改变采取针对性的防治措施.
作者：黄国勇；秦丹丹；李静；梁宁 刊期： 2012年第10期
目的 探讨TGF-β1-C-509T位点多态性对壮族人罹患矽肺的影响.方法 采用随机数字表法随机选择壮族接尘工人58名(接尘组),壮族矽肺患者51例(矽肺组),采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测两组转化因子-β(TGF-β1)-C-509T位点多态性,并收集其是否吸烟的相关数据,对这些数据进行logistic回归分析.结果 与矽肺组相比,接尘组TGF-β1-C-509T位点上携带TT基因型者,比携带CC基因者更容易患矽肺.但吸烟者与非吸烟者比较患矽肺无差异(P＞0.05).结论 TGF-β1基因C-509T位点的CC基因型可能系避免壮族人罹患矽肺的保护因素.
作者：周武旺；黄小琪；陈晶；陈志强；卢雪梅；何雪明；李荣娟 刊期： 2012年第10期
目的 探讨改良早期预警评分(MEWS)对急诊就诊患者病情危重程度评估的临床应用价值,减少或避免转送患者的医疗风险.方法 对急诊科收治的4 006例患者进行MEWS评分,并根据不同病因联合心电图、休克指数、血氧饱和度(SaO2)检查并进行评分,观察其评分结果与患者预后.结果 4 006例患者MEWS评分低为0分,高11分,0～3分2 711例占67.67%,4～7分1 166例占29.11%,8～11分129例占3.22%.0～3分组病死率低,8～11分组病死率高(P＜0.05).0～3分组患者转入ICU比率低,8～11分组转入ICU比率高(P＜0.05).急性冠脉综合征(ACS)患者、创伤失血性休克、心肺功能不全患者分别应用MEWS结合心电图、休克指数、SaO2评分与单纯MEWS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MEWS评分联合心电图、休克指数、SaO2评分对评估急诊患者病情和预测潜在危险有一定的临床价值,评分越高,病情越重.
作者：麦泉云；赵开亮；张凤莲；杨新疆；曾宇；符兆亮；罗文意；韦谱新；周明明；欧阳后华；吴家栋 刊期： 2012年第10期
目的 探讨快速康复外科(FTS)治疗联合微波治疗在胃肠道手术应用的安全性及可行性.方法 施行胃肠道手术患者274例,按随机数字表法分为快速康复外科组(A组)98例,快速康复外科联合微波照射治疗组(B组)96例,传统手术组(C组)80例,比较3组患者各项临床指标.结果 3组患者术后吻合口漏、重置胃肠减压管比率、手术时间、术中出血量、治疗费用比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组切口感染、肺部感染、尿路感染、恶心呕吐发生率低于A组、C组(P＜0.01); B组术后恢复肛门排气时间、切口愈合时间、术后住院时间均明显短于A组、C组(P＜0.01).结论 快速康复外科联合微波照射治疗应用于胃肠道手术,有利于患者的术后康复,并可降低术后并发症,是一种安全、可行的治疗方法.
作者：韩伟；颜冰；孙兴；张志哲；苏泽；冯关荣；周瑞仁 刊期： 2012年第10期
目的 探讨不同临床类型乙型肝炎患者HBV血清标志物及HBV DNA含量关系,为乙肝防治提供依据.方法 306例乙肝患者中,慢性肝炎104例、肝硬化126例、肝癌76例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清HBV标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc),用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HBV DNA,分析两者的关系.结果 306例患者小三阳(HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性)检出率为47.06%(144/306),大三阳(HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性)检出率为20.26%(62/306);慢性肝炎组大三阳检出率、HBV DNA含量均高于肝硬化组、肝癌组(P均＜0.01);慢性肝炎组小三阳检出率均低于肝硬化组、肝癌组(P均＜0.01).62例大三阳组患者HBV DNA含量高于144例小三阳组患者(P＜0.05).结论 慢性肝炎患者HBV血清标志物以大三阳表现为主,肝硬化、肝癌患者以小三阳表现为主,慢性肝炎患者HBV DNA含量高于肝硬化、肝癌患者,HBV血清标志物及HBV DNA联合检测对乙型肝炎患者的临床诊断及治疗具有重要意义.
作者：李生；陈钦艳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨抑癌基因maspin在肝癌组织中的表达及其临床意义.方法 选取肝癌组织及其癌旁肝组织各32例,另选择正常肝脏组织30例作为对照,采用免疫组化法检测3种组织中maspin基因的表达情况,并分析maspin基因表达与肝癌临床参数的关系.结果 肝癌组织maspin基因阳性率(28.1%)显著低于癌旁组织(62.5%)和正常肝组织(86.7%);肝癌组织中maspin基因表达阳性率与肿瘤分化程度、有无肝内外转移有关(P＜0.05),与年龄、性别、肿瘤直径、TMN分期和有无门静脉侵犯无关(P＞0.05).结论 maspin基因在肝癌组织中呈低表达,其表达情况可作为判断肝癌进展情况和恶性程度的指标之一.
作者：刘锦新；韩伟；韦昭懿；朱茂光；苏泽 刊期： 2012年第10期
目的 观察顺铂(DDP)在体外对人皮肤鳞癌细胞系A431和皮肤恶性黑素瘤A375细胞的毒性作用,为临床化疗提供参考.方法 将A431和A375 细胞株分别在含有不同浓度DDP培养基中孵育,采用四甲基偶氮唑盐法(MTT)测定细胞的抑制率.结果 DDP对A431及A375细胞的抑制率随着药物浓度增加而增加;高浓度DDP对A431抑制率更高(P＜0.05).结论 DDP对A431及A375具有细胞毒性,在实验条件下A431对高浓度DDP更敏感.
作者：肖敏；徐洪来；周薇；利华；黄雷 刊期： 2012年第10期
目的 探讨经超声检测内脏脂肪厚度在多囊卵巢综合征(PCOS)诊疗中的价值,为更好地治疗PCOS不孕症提供依据.方法 采用超声检测199例育龄期PCOS及87例非PCOS患者的肝前脂肪、肝前皮下脂肪、内脏脂肪、腹部皮下脂肪,并测量身高、体重、腰围、臀围等,对两组间上述指标进行对比分析.结果 PCOS组肝前脂肪厚度、内脏脂肪厚度均大于非PCOS组(P＜0.05);PCOS组的体重、体质量指数(BMI)、腰围、腹围、臀围、腰臀比(WHR)均明显高于非PCOS组(P＜0.05);身高则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCOS不孕症患者腹腔内脂肪及腹部皮下脂肪厚度值均明显高于非PCOS不孕症患者,减重尤其是减少内脏脂肪堆积对治疗PCOS具有重要意义.
作者：何冰；谭卫红；万里凯；覃捷；陆建柳；滕敏；覃利华 刊期： 2012年第10期
目的 分析健康体检人群高血压检出率及其危险因素,为制订针对性干预措施提供参考.方法 采用统一设计的问卷调查表对1 816名健康体检者进行问卷调查.结果 高血压检出率为26.32%(478/1816);男性高血压检出率高于女性(P＜0.05);高血压检出率随着文化程度的增高有下降的趋势,文化程度越高,高血压的检出率越低(P＜0.05);无论男性还是女性,高血压检出率随年龄增加而升高(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,性别、年龄、文化程度、既往史是高血压患病的独立因素(P＜0.05).结论 健康体检人群的高血压检出率较高,男性、年龄增加、文化程度低、有既往史、有家族史是高血压患病的危险因素.
作者：应燕萍；吴林秀 刊期： 2012年第10期
目的 分析桂中地区先天性唇腭裂的发病因素,探讨先天性唇腭裂的预防方法.方法 对桂中地区先天性唇腭裂1 021例患者的临床资料进行分析.结果 1 021例患者中,男652例,女369例,男女之比为1.77:1;唇裂609例(59.65%),腭裂299例(29.29%),唇腭裂113例(11.07%).患者来自农村 940例(92.07%),城镇81例(7.93%),农村比例明显高于城市.发病因素前3位分别是妊娠前3个月感冒(53.57%)、孕期营养缺乏(14.40%)、孕期服药(9.30%).孕早期经历危险因素954例占93.43%,有家族遗传病史者46例占4.51%.结论 病毒感染及营养因素是先天性唇腭裂发病的主要危险因素;普及孕期卫生保健知识,以降低先天性唇腭裂出生率.
作者：王伯钧；韦元强；玉铭；秦小云；韦进 刊期： 2012年第10期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)后ST段改变对患者左室收缩功能的影响.方法 58例ST段抬高型前壁AMI接受PCI患者,术后1 h ST段回落≥50% 49例(回落组),＜50% 9例(非回落组),分别于术后1个月及6个月行二维超声心电图及应变率成像(SRI)检查.结果 术后1个月、术后6个月回落组左室射血分数(LVEF)、左室平均收缩峰值应变率(mPSSR)均高于非回落组(P＜0.05).结论 急性心肌梗死PCI术后ST段迅速回落对左室收缩功能恢复的影响具有重要意义.
作者：张芳；何涛；郭盛兰；张棣；观志强；王庆荣 刊期： 2012年第10期
目的 观察急性有机磷农药中毒对脑组织中多巴胺水平和胆碱酯酶活性的影响及意义.方法 20只小鼠按随机数字表法分为中毒组和对照组各10只.中毒组:敌敌畏用生理盐水配成溶液,按10 mg/kg腹腔注射诱发小鼠中毒;对照组给予等量生理盐水腹腔注射.分别在中毒组中毒后及对照组腹腔注射后的1 h、24 h、48 h、72 h和120 h测定乙酰胆碱酯酶(AchE)活性及多巴胺水平,每个时间点取2只小鼠进行测定.结果 对照组在不同时间点血AchE活性、脑组织AchE活性均较中毒组高(P＜0.05).对照组1 h、24 h脑组织多巴胺活性较中毒组高(P＜0.05);对照组72 h、120 h脑组织多巴胺活性较中毒组低(P＜0.05);两组48 h脑组织多巴胺水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 有机磷农药中毒不但引起乙酰胆碱在脑组织蓄积,也可引起多巴胺水平异常增高,脑神经递质含量变化可能是导致中毒性精神障碍的原因.
作者：宁宗；余雷；莫康林；张剑锋 刊期： 2012年第10期
目的 探讨临床护理路径(CNP)对初治结核病患者服药依从性的影响.方法 将78例初治肺结核病患者随机分为观察组和对照组,每组39例,对照组给予常规药物治疗加常规护理,观察组采用常规药物治疗加CNP护理,对比两组患者的服药依从性.结果 观察组服药依从性好占94.9%(37/39),显著高于对照组的53.8%(21/39)(P＜0.05).结论 CNP的应用可显著提高肺结核患者的服药依从性.
作者：卢仲武；蔡丽芳；范兰珍；陆仕昌 刊期： 2012年第10期
目的 探讨运动疗法对妊娠糖尿病高危因素患者的影响.方法 有妊娠糖尿病高危因素孕妇194例,采用随机方法分为干预组97例,对照组97例,两组均给予常规的生活习惯及行为方面干预,干预组并采用上肢运动方式进行干预,干预时间为孕12周至孕32周止.观察两组干预前后空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血压、体重、孕周及妊娠结局.结果 运动干预后,干预组的空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均低于对照组(P=0.000),产后出血、羊水量少于对照组少(P=0.000),两组均无子宫收缩、先兆流产、妊娠高血压综合征、胎儿宫内缺氧发生.结论 上肢运动干预可有效降低糖尿病高危因素孕妇的血糖、胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,有助于改善妊娠结局.
作者：阎黎；莫俊雯 刊期： 2012年第10期
目的 探讨本地区发热门诊成人患者口咽部菌群分布及耐药性的特点,为临床诊疗提供依据.方法 以无菌生理盐水漱口后,咽拭子采样进行细菌培养鉴定.结果 56例患者口咽部优势菌检出率98.21%,以口咽部常见的微球菌(33.93%)、卡他布兰汉菌(30.36%)检出率较高,且微球菌大多为泛耐药菌株.结论 微球菌、卡他布兰汉菌是发热门诊患者口咽常见菌群,外来迁移菌多见于合并慢性基础疾病者.
作者：梁朋；钱水英；黎新桂 刊期： 2012年第10期
目的 调查柳州市柳北区社区卫生服务机构的满意度状况,为进一步提高社区卫生服务机构医疗服务质量提供依据.方法 用拦截法随机抽取12家社区卫生服务机构就诊后的病人或病儿家长371人进行问卷调查.结果 居民对卫生服务机构总体评价的满意度为72.77%,满意度较高的项目为服务态度、隐私尊重(均为80.32%)和解释交流(78.71%),满意度较低的项目有本次费用(70.08%)、价格合理(68.19%)和环境设备(63.16%).结论 应进一步加大投入,从多层面、多环节为患者考虑,改进工作,使社区卫生服务工作更完善.
作者：潘榕；秦景新；韦献飞；蒋琦莲；张伟源；刘芸 刊期： 2012年第10期
脊髓损伤后膀胱功能障碍是脊髓损伤患者常见的并发症,影响患者的生存质量和寿命.对脊髓损伤患者采取有效的修复治疗方法进行功能重建是临床上的难点.文中介绍了脊髓损伤后膀胱功能障碍的治疗及康复方法,为该病的临床治疗及康复提供指导.
作者：冯江学 刊期： 2012年第10期
