目的 探讨上颈椎不稳定或脱位手术治疗原则及手术方式.方法 采用后路寰枢椎复位椎板钩内固定术加植骨融合术治疗儿童陈旧性枢椎齿状突骨折并寰枢椎关节脱位1例.结果 复查CT显示寰枢关节复位及内固定良好,症状消失,行走正常.结论 应用椎板钩内固定加植骨融合治疗儿童陈旧性枢椎齿状突骨折并寰枢椎关节脱位,具有效果好、操作简单、手术风险小、复位固定牢靠等特点.
作者：蒙芝健；吴强初；杨硕望；王锡雄 刊期： 2012年第11期
目的 探讨应用局部皮瓣修复睑缘痣切除后缺损的方法.方法 按51例睑缘痣所在睑缘的位置及大小设计切口,切除病损累及的眼睑组织后,采用局部皮瓣(矩形皮瓣、V-Y皮瓣、A-T皮瓣、Burrow楔形皮瓣、皮下蒂皮瓣等形式皮瓣)修复缺损创面.结果 50例手术成功,皮瓣感觉功能良好,眼睑开合功能正常,患者满意,修复成功率为98.00%;1例因患者搔抓伤口导致睑缘部分切口裂开,经清创缝合后伤口仍未能完全愈合,残余楔形凹陷,给予伤口换药睑缘凹陷自行生长平齐.结论 有效的设计局部皮瓣修复睑缘创面可获得满意效果.
作者：滕晓颦；麦慧；黄欣；梁敏华；朱格非 刊期： 2012年第11期
目的 探讨产前超声检查胎儿畸形的临床价值.方法 对9 802例孕妇行产前超声检查结果 进行分析.结果 9 802例孕妇检出畸形胎儿112例,胎儿畸形检出率1.14%,其中神经管畸形30例,唇腭裂畸形22例,心血管畸形18例,胎儿水肿11例,消化道畸形8例,泌尿生殖系统畸形7例,腹壁畸形5例,颈部异常5例,骨骼系统畸形4例,双胎连体畸形2例.结论 产前超声检查方便易行,对产前胎儿畸形筛查诊断具有重要的价值,是临床产前诊断的首选方法.
作者：韦兰春 刊期： 2012年第11期
目的 观察无柄人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 15例年龄＞65岁的股骨颈骨折患者,6例行无柄人工半髋关节置换,9例全髋置换术.结果 15例患者随访0.5～4年,假体无感染、松动、下沉及溶骨等现象.按Harris关节功能评分标准,优10例,良3例,可2例,优良率86.7%.结论 无柄人工髋置换术治疗老龄股骨颈骨折具有疗效好、并发症少等优点.
作者：马志芳；杨渊；冯江学；陈海涛；韦庆；周游 刊期： 2012年第11期
目的 观察参麦注射液预防恶性肿瘤化疗所致的心脏毒性及骨髓反应的疗效.方法 86例恶性肿瘤按常规化疗方案进行化疗,按随机数字表法分为两组,每组43例,参麦组化疗的同时予参麦注射液100 ml静滴,连续10 d,对照组不用参麦注射液.化疗前后监测患者骨髓功能及心功能变化.结果 参麦组化疗中白细胞、血红蛋白、血小板降低幅度小于对照组(P＜0.05),未出现Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制,心电图变化均低于对照组(P＜0.05).结论 参麦注射液对化疗药物所致的骨髓反应及心脏毒性有一定的防治作用.
作者：刘晓燕；邹青峰；陈文晟；马磊；胡晓晔；刘美媛 刊期： 2012年第11期
目的 分析完全钙化型脑膜瘤的CT表现,以减少误诊率.方法 经手术病理证实为完全钙化型脑膜瘤20例,分析其CT影像学表现.结果 20例中,术前误诊1例;瘤体位于幕上16例,幕下4例,其中位于矢状窦旁5例,蝶骨嵴2例,大脑凸面8例,鞍旁1例,小脑幕2例,桥小脑角区及大脑镰旁各1例;CT表现:组织窗均表现为结节状及团块状高密度影,密度均匀,边界均清晰锐利;骨窗表现为不均匀的高密度影,均为整块状;周围无水肿15例,轻度水肿5例;邻近颅骨改变1例;增强扫描均无强化;肿瘤小为1.5 cm×2.6 cm×2.2 cm,大为8.0 cm×10.0 cm×6.1 cm.结论 CT是完全钙化型脑膜瘤的首选检查方法,诊断符合率高.
作者：赵沁萍 刊期： 2012年第11期
目的 观察内镜下鼓室置管及腺样体刮除治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法 分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿75例(96耳),行耳内镜下鼓膜置管术加鼻内镜下腺样体切除治疗.结果 75例均完成手术,无腺体残留、软腭粘连或咽鼓管口瘢痕等并发症;术后随访6个月,治愈78耳,好转13耳,无效5耳,总有效率为94.79%(91/96).结论 鼓室置管联合腺样体刮除治疗儿童分泌性中耳炎疗效显著,可在基层医院推广.
作者：张学军；周志励；王彦 刊期： 2012年第11期
目的 探讨腰椎间盘突出症术后复发的原因及预防措施.方法 对16例腰椎间盘突出症术后复发患者的术前体检、影像学检查以及手术情况进行回顾性分析,并给予二次手术彻底减压并摘除残余椎间盘髓核组织.使用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分标准进行效果评价.结果 16例患者术中证实腰椎间盘髓核摘除不彻底3例;继发或合并腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄9例;合并瘢痕组织粘连压迫神经根或硬脊膜囊2例;腰椎失稳2例;再手术后16例均获得随访4～24个月.术前JOA平均分为10.2分,随访时为24.5分.临床治疗效果评价优10例,良4例,可2例.结论 腰椎间盘突出症术后复发原因多样,手术时摘除病变椎间盘,彻底减压,维持脊柱稳定,术后正确功能锻炼,是避免再手术的关键.对于复发患者,二次手术临床效果确切.
作者：陈勇 刊期： 2012年第11期
目的 观察结直肠癌肝转移行姑息性手术的疗效.方法 回顾性分析133例结直肠癌肝转移患者的临床资料.结果 行姑息性手术加化疗43例(手术组),单纯行化疗90例(化疗组),手术组中位生存时间为20.60个月,长于与化疗组的17.36个月(P＜0.05),手术组的生存时间与肿瘤浸润程度、癌胚抗原(CEA)水平有关(P＜0.05),与患者年龄、性别、有无淋巴结转移、有无梗阻、肝转移分期、血清白蛋白水平、谷丙转氨酶水平无关(P均＞0.05).结论 姑息性手术加化疗可延长结直肠癌肝转移患者的生存时间,肿瘤浸润程度、CEA水平是影响患者生存的因素.
作者：茹海明；张传珉 刊期： 2012年第11期
目的 观察前、后及前后联合入路、椎管减压内固定治疗严重胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓及神经损伤患者的临床疗效.方法 根据37例严重胸腰椎骨折并脊髓神经损伤患者,根据临床表现、X线片、CT及MRI检查结果,评估椎管占位情况和椎间盘的损伤程度,选择合适的手术方式,观察患者术后神经功能恢复及骨愈合情况.结果 术后复查CT,37例患者伤椎节段椎管均获得有效减压,无占位;随访6～20个月,平均14个月,植骨块融合良好,X线片显示伤椎高度基本恢复;Cobb角由术前的平均27.5°(10～41°),矫正到术后约4°(0～10°).Frankel分类A级9例,术后感觉平面下降或部分恢复,运动功能无明显恢复;B～D级28例,神经功能均有1～3级的恢复.结论 前入路、后入路及前后联合入路均是治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤的有效方法,但前后联合入路手术创伤较大.术前应根据患者的伤情及影像学检查结果 选择合适的手术入路,严格掌握手术适应证,准确操作.
作者：冯江学；杨渊；马志芳；韦庆；张海；张栋；周游 刊期： 2012年第11期
目的 观察中低温体外循环术后使用变温水毯复温的效果.方法 将326例中低温体外循环术后患者按随机数字表法分成对照组160例,实验组166例.两组均在中低温(26～31℃)下行心内直视手术.手术后实验组应用变温水毯复温,对照组应用热水袋并加盖被子复温.观察两组术后鼻咽温度变化.结果 实验组术后1 h、2 h、3 h鼻咽温度与术前、手术结束时比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后1 h、2 h、3 h鼻咽温低于术前和手术结束时(P＜0.05),并低于同时点的实验组(P＜0.05).对照组术后使用强心药比例、心律失常发生率均高于实验组(P＜0.05).结论 中低温体外循环下行心内直视手术后应用变温水毯复温,有利于温度的恢复与恒定,减轻心脏负荷,是一种安全、可行、有效的复温方法.
作者：李慧敏；苏带兰；李莉；韦晓静；方海宁；谭伟 刊期： 2012年第11期
目的 探讨子痫前期临床预警信息与孕期保健质量对子痫前期发病的影响,为临床预防子痫前期提供依据.方法 子痫前期218例(研究组),正常妊娠5 421例(对照组),对两组进行临床预警信息及临床干预措施分析.结果 研究组在出现子痫前期之前水肿发生率为59.17%(129/218),体重异常增加发生率为61.93%(135/218),高血压前期发生率为30.28%(66/218),妊高征预测阳性率为85.45%(47/55),高于对照组的21.08%(1 143/5 421)、31.97%(1 733/5 421)、10.39%(563/5 421)、23.27%(622/2 673)(P＜0.05).研究组产前检查次数≥5次占55.56%(4 801/5 421),高于对照组的40.89%(89/218),差异有统计学意义(P＜0.05).乡镇卫生院子痫前期检出率为5.80%,高于市级、县级医疗机构的2.06%、4.07%(P＜0.05).临床预警信息干预率市级医疗机构＞县级医疗机构＞乡镇卫生院(P＜0.05).结论 水肿、体重异常增加、高血压前期、妊高征预测阳性是子痫前期预警信息.子痫前期发病与孕期保健质量有关.
作者：罗宇迪 刊期： 2012年第11期
目的 观察外固定支架联合脱钙异体骨移植对胫骨中下1/3开放性骨折的临床疗效.方法 60例新鲜的胫骨中下1/3开放性骨折,按随机数字表法分为两组,对照组30例,采用外固定支架固定术治疗.实验组30例,采用外固定支架固定术联合脱钙异体骨植骨术治疗,术后随访10～18个月,观察两组临床效果和并发症.结果 实验组骨折愈合时间为(6.0±0.6)个月,对照组为(10.0±0.8)个月,实验组骨折愈合时间快于对照组(P＜0.05).实验组并发骨折端骨质吸收4例,感染1例,对照组术后并发感染1例,均经对症治疗痊愈;实验组临床疗效好于对照组(P＜0.05).结论 外固定支架固定联合植骨治疗胫骨中下1/3开放性骨折疗效显著,并可明显缩短骨折愈合时间.
作者：陈海涛；高莉鹏；张曾；朱永娟；张祥生；冯江学；安玉光 刊期： 2012年第11期
目的 提高对妊娠晚期不典型胎盘早剥的认识,防止误诊.方法 回顾性分析胎盘早剥24例的临床资料.结果 与同期534例先兆早产组比较,24例胎盘早剥组,阴道流血、胎盘增厚,胎监异常比例高(P＜0.05).胎盘早剥需剖宫产终止妊娠,容易发生产后出血、子宫卒中、新生儿窒息或死亡.结论 先兆早产出现胎监异常、胎盘增厚的孕妇应动态监测病情变化,尽快终止妊娠.
作者：张东梅；林红 刊期： 2012年第11期
目的 观察道地通管汤对输卵管炎性不孕家兔前列腺素E2(PGE2)、前列腺素(PGF2a)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的影响,初步探讨地道通管汤治疗输管不孕的作用机制.方法 36只雌性家兔,其中6只不造模(对照组),30只采用混合菌法造家兔输卵管炎性不孕模型,造模成功后随机分为模型组、康妇消炎栓组、道地通管汤高、中、低剂量组共5组,每组6只;模型组用生理盐水灌肠,道地通管汤高、中、低剂量组分别给予不同浓度的道地通管汤灌肠(30.4 g·kg-1·d-1、15.2 g·kg-1·d-1、7.6 g·kg-1·d-1),康妇消炎栓组用康妇消炎栓灌肠,均1次/d,10 d为1疗程,共3个疗程.用药后观察各组输卵管组织中PGE2及PGF2a的含量及血清CRP、IL-6的含量.结果 道地通管汤高剂量组输卵管组织中PGE2、PGF2a含量低于中、低剂量组及康妇组、模型组(P＜0.05),模型组含量高(P＜0.05).道地通管汤高、中、低剂量组、康妇组、模型组血清CRP、IL-6含量均高于对照组(P＜0.05),模型组血清CRP、IL-6含量高(P＜0.05),通管汤高、中、低剂量组与康妇组比较无差异(P＞0.05).结论 道地通管汤能有效治疗输卵管炎性不孕症,可能与其降低输卵管组织中炎性介质PGE2、PGF2a及血清CRP、IL-6含量,促进炎症吸收有关.
作者：罗志娟；马钰婷；吴媛媛；郑金兰 刊期： 2012年第11期
目的 分析16层螺旋计算机体层摄影(CT)扫描及1.5T超导型磁共振成像(MRI)在膝关节外伤中应用价值,比较两者优势与不足.方法 23例膝关节外伤患者均行CT扫描及MRI检查,分析两者的影像主要特点.结果 CT和MRI骨折、关节积液、关节积脂血症征象的比较,差异无统计学意义(P＞0.05);骨碎片征象CT优于MRI,但CT均不能显示骨髓水肿、半月板损伤、韧带损伤征象,两方法 比较差异有统计学意义(P＜0.05),两者各有优势.结论 在膝关节外伤诊断方面,CT与MRI检查各有长处,两者相互取长补短,才能为临床医师提供更准确细致的信息.
作者：黄迪开；谭莉平；陆建常 刊期： 2012年第11期
目的 探讨丹红注射液治疗血栓性脑梗死的临床疗效.方法 将75例血栓性脑梗死患者双盲随机分成对照组37例和治疗组38例,两组均给予常规治疗,治疗组加用丹红注射液40 ml+生理盐水250 ml,静脉注射,1次/d.两组均2周为1疗程.结果 治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率62.6%,治疗组疗效好于对照组(P＜0.01);治疗后治疗组神经功能缺损评分、血液流变学变化、血脂及血清超敏反应蛋白(hs-CRP)明显改善,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 丹红注射液治疗脑梗死疗效显著,能有效改善患者神经功能缺损程度,改善血液流变学指标,降低血脂、hs-CPR水平,且药物安全无毒副作用.
作者：粟显才；罗曙光；龙健猷 刊期： 2012年第11期
目的 观察维拉帕米预防经桡动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中预防桡动脉痉挛的有效性及安全性.方法 经桡动脉路径行PCI治疗的冠心病患者218例,随机分为对照组109例和实验组109例.对照组鞘管内注入生理盐水10 ml,实验组注入维拉帕米2.5 mg,观察注药前及注药后2、5、10、30 min患者的血压、心率及桡动脉痉挛发生率.结果 对照组发生桡动脉痉挛21例(19.3%),实验组发生桡动脉痉挛9例(8.3%),实验组桡动脉痉挛发生率明显低于对照组(P＜0.05).实验组注药前后心率及舒张压无明显变化(P＞0.05),但注药前后收缩压比较差异有统计学意义(P＜0.05),注药后不同时间点组间收缩压的差异均无显著性(P＞0.05).结论 维拉帕米在经桡动脉路径行PCI中预防桡动脉痉挛有效和安全.
作者：李霖；黄创；郭鹏；陈艺钊；林文培；徐鸿远 刊期： 2012年第11期
目的 探讨紫杉醇和顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 76例Ⅲ期NSCLC患者随机分为同步组和对照组各38例,同步组采用紫杉醇和顺铂同步放化疗,对照组仅进行放疗.两组放疗均采用6MV-X线常规分割放疗,放疗剂量DT 61.2～68.4 Gy,每次1.8 Gy,每周5次.同步组化疗方案:紫杉醇100 mg·m-2·d-1,第1天、第8天用;顺铂20 mg·m-2·d-1,第2～5天用,每4周为一疗程;先化疗1周期,结束后即开始放疗,当剂量达41.4 Gy时放疗不停止,并进行第2周期化疗,直至放疗结束,然后再化疗2～4个周期.放射治疗后2个月观察近期疗效及毒副反应.结果 同步组完全缓解+部分缓解率为86.8%,高于对照组的73.7%,同步组近期疗效明显优于对照组(P＜0.05);同步组1、2、3年生存率分别为68.4%、50.0%和23.7%,明显高于对照组的31.6%、15.8%和5.3%(P＜0.05);同步组血液毒性明显较对照组严重(P＜0.05),两组放射性食管炎、放射性肺炎严重程度比较,差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 对于不能手术NSCLC患者,紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗,可提高近期疗效及生存率.
作者：邓研农 刊期： 2012年第11期
目的 观察腰椎显微内镜髓核摘除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的疗效、并发症,分析其原因和防治措施.方法 用MED治疗389例腰椎间盘突出症.结果 389例患者中,386例顺利完成手术,3例术中改为开放性手术.27例出现并发症:术中曲张静脉破裂出血8例,硬脊膜撕裂并出现脑脊液漏6例,神经根不完全损伤3例,椎间隙感染3例,术后复发4例,定位错误3例.结论 完善的术前准备、合适病人的选择、熟悉镜下解剖结构及熟练的操作技巧是预防腰椎显微内镜髓核摘除术并发症的重要措施.
作者：陈远明；陈锋 刊期： 2012年第11期
目的 观察平阳霉素碘油乳剂肝动脉插管栓塞治疗肝海绵状血管瘤(CHL)的中远期疗效.方法 CHL患者28例,采用平阳霉素碘油乳剂行肝动脉插管充填栓塞供血动脉治疗,观察术后临床疗效、瘤体缩小情况及并发症.结果 28例患者介入栓塞治疗均成功,术后0.5～1年、＞1～3年、＞3～5年有效率分别为84.2%、88.0%、92.9%,瘤体缩小率分别为66.8%、73.7%、76.9%,术后3～5年疗效好,瘤体缩小率高(P均＜0.05).结论 介入疗法治疗肝海绵状血管瘤,安全性高,中远期疗效肯定且无严重并发症.
作者：薛元领 刊期： 2012年第11期
目的 探讨老年艾滋病抗病毒治疗的效果和安全性.方法 对31例老年艾滋病患者给予抗病毒治疗30个月,观察病毒抑制率、免疫功能重建、体质量和血红蛋白改善及药物不良反应.结果 31例在治疗6月时病毒完全抑制率为80.6%,以后维持在82.8%～90.3%,各个时点比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前CD4细胞计数为(143.93±93.18)个/μl,在治疗后各时间点,CD4细胞计数均高于治疗前(P＜0.05),以后缓慢上升,升幅差异无统计学意义(P均＞0.05).治疗6个月体质量、血红蛋白水平均高于治疗前(P均＜0.05).观察30个月,药物不良反应35例次,主要为消化道反应、肝功能损害、皮疹、骨髓抑制、头晕、多梦、外周神经炎、脂肪萎缩,经对症治疗后,除外周神经炎外其余均消失或好转.结论 老年艾滋病病人抗病毒治疗后病毒完全抑制率高、免疫功能恢复和体重及血红蛋白改善明显,但不良反应多,抗病毒方案有待优化.
作者：梁飞立；何艳英；黄绍标；邓梅花；招忠满；何燕 刊期： 2012年第11期
目的 探讨烧伤残余创面合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的有效治疗方法.方法 烧伤残余创面合并MRSA感染患者56例,按就诊顺序分为两组,治疗组28例,用1/5 000的高锰酸钾溶液浸浴,清除创面脓性分泌物和坏死组织,然后外用莫匹罗星、重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)涂于创面;对照组28例,浸浴后用0.5%碘伏液外涂创面.结果 治疗组在治疗第2、3周创面愈合率均高于对照组(P＜0.05);治疗组创面愈合时间较对照组比较明显缩短(P＜0.05);治疗1周后治疗组创面MRSA转阴率(92.86%)高于对照组(67.86%)(P＜0.05).结论 莫匹罗星联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗烧伤残余创面合并MRSA感染,可有效控制创面感染,加快创面愈合速度.
作者：黄志群；古诚；刘华；蒙诚跃 刊期： 2012年第11期
目的 探讨精神病专科医院医院肺部感染的相关因素及预防措施.方法 回顾性分析1 826例精神病患者的临床资料,将发生医院肺部感染的50例患者作为观察组,无医院肺部感染的1 776例患者作为对照组;比较两组可能与医院肺部感染相关的相关因素.结果 1 826例患者中发生医院肺部感染50例,感染率为2.7%;医院肺部感染相关的相关因素有:年龄大、住院时间长、应用抗精神病药物时间长、住多人房、冬季等.结论 增强患者抵抗力、缩短住院时间、合理使用抗精神病药物、重视药物不良反应、改善住院环境、做好病房的消毒卫生工作是控制医院肺部感染的有效措施.
作者：张丽琴 刊期： 2012年第11期
目的 探讨HIV/TB双重感染临床诊断方法,提高HIV/TB双重感染的发现率.方法 成立HIV/TB双重感染诊断技术专家小组,以国家诊疗指南为依据,对HIV/TB双重感染患者进行临床诊断,在结核病患者1 864例中筛查艾滋病,在艾滋病患者1 185例中筛查结核病.结果 1 864例结核病患者检出HIV感染87例,HIV感染率为4.67%;1 185例艾滋病患者检出结核病397例,检出率为33.50%.484例HIV/TB双重感染患者中肺结核313例占64.67%(其中涂阳肺结核91例,涂阴肺结核病222例),结核性胸膜炎39例占8.06%;肺外结核132例占27.27%,其中淋巴结结核61例,结核性脑膜炎20例,其他肺外结核51例.结论 传染病专科医院可以充分发挥专业诊疗技术的优势,通过多渠道多方面的检查手段,提高HIV/TB双重感染的发现率,为TB/HIV双重感染防治工作提供更多的技术支持,使患者得到早期诊断及治疗,有效控制结核病和艾滋病的扩散.
作者：林艳荣；汤卓；黄绍标；欧汝志 刊期： 2012年第11期
目的 观察立止血在脑出血超早期防止血肿增大中的作用.方法 80例脑出血患者按抽签法随机分为两组:治疗组40例,于入院时给予立止血 1 KU静推,同时给予脑出血常规治疗;对照组40例,只给予常规治疗.在入院时及入院后6 h时行CT检查,观察血肿情况,应用日常生活能力量表(BI)、格拉斯昏迷量表(GCS)、临床神经功能缺损程度量表(CSS)评分对临床疗效进行评定.结果 立止血治疗组患者超早期血肿扩大发生率明显低于对照组(P＜0.01),治疗14 d后治疗组的BI、GCS、CSS评分均好于对照组(P＜0.05).结论 立止血可显著降低脑出血患者超早期血肿增大的发生率,并改善预后,提高患者的生存率和治愈率.
作者：王姝；王大成 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不停跳全动脉化冠状动脉旁路移植术治疗老年冠心病的疗效.方法 56例中,行非体外循环下冠状动脉旁路移植11例,在常温体外循环下不停跳施行冠状动脉旁路移植45例.应用左侧乳内动脉,其中合并应用右侧乳内动脉11例,合并应用桡动脉38例,单纯应用左侧乳内动脉7例.结果 全组56例患者手术均取得成功,随访3～6个月,无早期死亡.结论 对于老年冠心病人合并有重要脏器的损害及静脉血管采取困难者,采用不停跳全动脉化冠状动脉旁路移植是可行的.
作者：杨哲；梁家立；姜冠华；郑晓舟；张勇；张波；孙浩峰；张鲁英 刊期： 2012年第11期
目的 探讨HIV/AIDS患者治疗前后病毒载量的变化状况.方法 采用逐级放大和PCR扩增技术分别检测177例HIV/AIDS患者治疗前后的病毒载量.结果 177例HIV/AIDS患者治疗后病毒载量降低163例,升高14例.治疗前病毒载量值为(90 647±28 795)拷贝/ml,治疗后病毒载量值明显降低为(3 384±342)拷贝/ml(P＜0.01);治疗前男性病毒载量低于女性,治疗后男性病毒载量高于女性(P均＜0.05).结论 逐级放大和PCR扩增技术检测HIV/AIDS患者治疗前后病毒载量对抗反转录病毒治疗方案制订、疗效观察有参考价值.
作者：罗晓璐；苏国生；黎建源；韦善求；梁娟英 刊期： 2012年第11期
目的 探讨牙髓存在状态对TRR1根尖电测仪测定根管长度准确性的影响.方法 选择根尖发育完全,需行根管治疗的患牙88颗,其中活髓根管105个,死髓伴根尖病变根管81个.开髓,分别在保存牙髓及拔除牙髓后,用TRR1根尖电测仪测定根管长度,根据X线插针定位片测定K锉尖距根尖的距离(L),分别以L=0～0.5 mm、L=0～1.0 mm以及L=0～2.0 mm为测量准确值比较牙髓存在前后测量准确率.结果 以L=0～0.5 mm为标准时,活髓牙牙髓摘除前后根管测量准确率分别为72.38%和73.33%,死髓牙牙髓摘除前、后根管测量准确率分别为74.07%和75.31%.以L=0～1.0 mm为标准时,活髓牙牙髓摘除前、后根管测量准确率均为89.52%,死髓牙牙髓摘除前、后根管测量准确率分别为90.12%和88.89%.以L=0～2.0 mm为标准时,活髓牙牙髓摘除前后根管测量准确率分别为98.10%和96.19%,死髓牙牙髓摘除前、后根管测量准确率均为97.53%.拔髓前后活髓/死髓牙根管测量准确率差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 牙髓存在与否对TRR1根尖电测仪测定根管工作长度的准确性没有明显的影响.
作者：唐继伟；李焱；陆兆威 刊期： 2012年第11期
目的 观察牙种植术同期行膜引导骨再生(GBR)技术对牙种植区骨量不足的疗效.方法 30例46颗牙种植区骨量不足患者,在植入人工种植体的同时,用膜引导骨再生技术增加骨量.术后随访6个月,用骨面直接测量法和CT二维测量法综合评价临床疗效.结果 30例患者46颗种植体骨结合情况良好,种植体稳定性好无松动,种植均成功.骨面直接测量的成骨率为(86.23±2.94)%,而CT测量的成骨率为(87.05±3.31)%,二者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 骨量不足的牙种植同期行GBR疗效良好.
作者：邓文正；李正华；黄汝祥；郭庆；陆辉 刊期： 2012年第11期
目的 观察记忆训练治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床效果.方法 将86例DEACMP患者按入院先后次序分为治疗组41例和对照组45例,两组患者入院后均接受常规药物治疗及高压氧治疗,治疗组同时给予记忆训练,疗程6个月.采用RBMT-Ⅱ评估患者治疗前后记忆功能.结果 治疗3个月、6个月后治疗组RBMT-Ⅱ评分疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 常规治疗佐以记忆训练对改善DEACMP患者记忆功能有较好效果.
作者：俞宁 刊期： 2012年第11期
目的 比较胃癌术后早期肠内营养(EEN)和肠外营养(PN)支持的临床效果.方法 62例胃癌术后患者按随机数字表法分为早期肠内营养组(EEN组)32例和肠外营养组(PN组)30例,术后分别给予EEN和PN支持,分别于术前1 d和术后10 d观测患者营养指标、恢复情况及并发症等.结果 术后EEN组前白蛋白明显高于PN组(P＜0.05),而丙氨酸氨基转移酶低于PN组(P＜0.05);EEN组术后肛门排气时间早、住院时间短、住院费用低(P＜0.05);两组均未发生严重并发症.结论 胃癌术后早期肠内营养能明显改善营养状况,加快胃肠道功能恢复,缩短住院时间及降低住院费用.
作者：何程祖；谭海才 刊期： 2012年第11期
目的 建立广西急诊专业护士核心能力综合评价指标体系.方法 采用Delphi法对23名专家进行两轮咨询,通过层次分析法确定急诊护士核心能力评价的各级指标权重.采用自行设计的调查问卷对80名护士进行预调查,对各项指标进行检验.结果 通过对专家咨询表的分析,确定指标体系包含5个一级指标、12个二级指标、26个三级指标,信效度检验效果好.结论 急诊专业护士核心能力评价指标体系各级指标的条目专家意见集中,研究结果 可信度高,为急诊专业护士的任用、培训、考核提供了客观、量化的依据.
作者：凌瑛；应燕萍；黄惠桥；梁金清；卢瑞红；李月明；黄翠青 刊期： 2012年第11期
目的 探讨酶联免疫斑点试验(ELISPOT)在活动性结核病中的辅助诊断价值.方法 选取活动性结核病患者36例(结核病组)和非结核病患者(对照组)38例,收集受试者外周血单核细胞进行ELISPOT检测,同时对部分受试者进行结核菌素皮肤试验(TST).结果 结核病组中ELISPOT的灵敏度为91.7%(33/36),特异度为81.6%(31/38).TST的灵敏度为48.1%(13/27),特异度为57.9%(22/38).同时完成ELISPOT和TST检测的27例结核病患者中,ELISPOT阳性检出率为88.9%(24/27),明显高于TST检出率的48.1%(13/27,P=0.021);对照组中,ELISPOT阳性检出率为18.4%(7/38),明显低于TST检出率的42.1%(16/38,P＜0.05).结论 ELISPOT诊断活动性结核病的准确性较高,可作为结核病的辅助诊断方法.
作者：覃伟；银春莲；杨莉；李海；郑春燕 刊期： 2012年第11期
目的 观察负压创伤治疗技术(NPWT)对糖尿病足溃疡的治疗效果.方法 36例糖尿病足溃疡患者采用智能NPWT治疗,22例采用常规清创、换药方法 治疗.两组均辅以控制血糖、血压、抗凝、抗感染及对症支持治疗.观察疗效,并测定溃疡周围组织氧分压.结果 NPWT组总有效率为94.44%,常规治疗组总有效率为81.81%,NPWT组疗效优于常规治疗组(P＜0.05).NPWT组治疗后经皮氧分压较治疗前明显提高(P＜0.05);常规治疗组治疗后2周无明显提高(P＞0.05).结论 NPWT治疗糖尿病足溃疡疗效显著,能提高溃疡周边组织氧分压,这可能是促进创面愈合的重要原因之一.
作者：颜晓东；徐国玲；钟玫；莫建明；路文胜；黄秀禄；谭小燕；农月稠 刊期： 2012年第11期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中LUNX-mRNA表达及其临床意义.方法 应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测34例良性肺部病变及56例NSCLC患者外周血LUNX-mRNA表达情况.结果 NSCLC患者外周血LUNX-mRNA阳性表达率为58.93%,而对照组均无表达.外周血LUNX-mRNA阳性表达率与NSCLC患者的年龄、性别、吸烟、民族等临床特征无关(P＞0.05),与肿瘤部位、病理类型等病理特征无关(P＞0.05),而与NSCLC的分化程度、临床分期有关(P＜0.05).结论 LUNX-mRNA可作为NSCLC患者的外周血微转移的良好分子标志物,其阳性表达与癌组织的分化程度、临床病理分期有关.
作者：刘涛；梁祥森；冼磊；陈铭伍；冷雪峰；郭建极 刊期： 2012年第11期
目的 观察肿节风配方颗粒对鼻咽癌患者放疗所致口干的临床疗效.方法 鼻咽癌患者125例,其中常规放疗组42例,常规放疗+肿节风配方颗粒组43例,调强放疗组40例.肿节风配方颗粒4 g/次,2次/d,放疗前3 d开始口服至放疗结束.3组均给予诱导化疗及同步放化疗,化疗方案按PF方案.检测3组放疗前、放疗结束、放疗后3、6、12、18和24个月唾液分泌量,并观察口干分级情况.结果 3组放疗前唾液分泌量差异无统计学意义(P＞0.05),放疗结束时及放疗后3、6、12、18和24个月唾液分泌量比较差异有统计学意义(P＜0.05),常规放疗+肿节风组、调强放疗组明显多于常规放疗组(P＜0.05),常规放疗+肿节风组与调强放疗组差异无统计学意义(P＞0.05).3组口干程度在放疗结束及放疗后3、6、12、18和24个月差异有统计学意义(P＜0.05),常规放疗组严重于常规放疗+肿节风组、调强放疗组(P＜0.05),常规放疗+肿节风组与调强放疗组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肿节风配方颗粒可减轻因常规放化导致口干的严重程度,促进腮腺功能的恢复.
作者：吴芳；王仁生；韦波；刘文其；张勇；杜清华；吕君 刊期： 2012年第11期
目的 观察恶性淋巴瘤患者在常规化疗后用自体外周血造血干细胞移植作为巩固治疗方法 的初期疗效.方法 52例恶性淋巴瘤患者,按完全随机设计的原则,按入院单号为对照组,双号为移植组.对照组26例采用CHOP、COMP、VDLP、ABVD等常规化疗方案化疗6个疗程.移植组26例在常规化疗基础上行自体外周血造血干细胞移植.动员方案采用大剂量环磷酰胺(HD-CTX)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF);预处理方案采用CBV(环磷酰胺、环己亚硝脲、足叶乙甙).结果 26例患者移植后造血功能快速重建.移植后ANC＞0.5×109/L、Plt＞20×109/L的中位时间分别为10 d、13 d,移植组与对照组的完全缓解率分别为80.77%和34.62%;总有效率分别为92.31%和61.54%,移植组疗效好于对照组(P＜0.05).随访时间6～76个月.移植组和对照组的3年无事件生存率(EFS)分别为83.33%(15/18)和37.50%(6/16),5年EFS分别为58.33%(7/12)和23.08%(3/13),移植组3年、5年EFS均高于对照组(P＜0.05).复发率分别为19.23%和46.15%,移植组复发率低于对照组(P＜0.05).结论 自体外周血造血干细胞移植作为恶性淋巴瘤患者缓解后的巩固治疗比单纯化疗有更好的疗效,复发率较单纯化疗低.
作者：张华；谭跃；李虎生；陶晓明；邓燕艺；冯翠；宾燕成；蔡玉兰；陈国添 刊期： 2012年第11期
目的 探讨Graves病患者抗核抗体(ANA)和核抗原抗体(ENA)谱的临床应用价值.方法 ANA检测采用间接免疫荧光法,ENA谱检测采用欧蒙印迹法.结果 140例Graves病患者中,ANA及ENA谱阳性率分别为27.87%和26.43%,均高于对照组的1.4%及0%(P＜0.01).Graves病患者中ANA阳性时的荧光模式主要是斑点型、核均质型,ENA谱阳性抗体种类出现较多的是抗nRNP/Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体等.结论 检测Graves病患者ANA及ENA谱,能明确Graves病患者血清中的自身抗体种类,是Graves病的诊断和疗效观察的参考指标.
作者：何永玲；石青峰 刊期： 2012年第11期
目的 建立亲子鉴定实验室,为社会提供个体识别、亲子鉴定和血型基因检测等服务,并进行相关研究.方法 按照二级生物安全标准建立基因扩增检验实验室,并建立短串联重复序列(STR)基因位点检测方法.结果 建立了经资质认定专家组评审的亲子鉴定实验室,完成301例亲子鉴定案例,其中三联体(父亲-母亲-孩子)252例,二联体(父亲-孩子或母亲-孩子)49例,排除亲子关系25例(8.30%);亲子鉴定委托原因主要是上户口(75.42%,227/301)和有疑虑(18.60%,56/301),其他包括移民、寻亲等.结论 亲子鉴定是一门新兴、先进的技术,可以为社会服务,促进社会和谐发展,但是要加以引导和管理,避免被滥用.
作者：何保仁；杨亚丽；刘学军；李恒聪；申卫东 刊期： 2012年第11期
目的 探讨代谢综合征(MS)患者血清Apelin水平与血糖的关系.方法 MS 69例和糖调节正常者63例;前者包括2型糖尿病(MS Ⅰ组)35例和糖调节受损(MS Ⅱ组)34例,后者包括超重/肥胖33例(超重/肥胖组)和健康对照30例(健康对照组).采用酶联免疫吸附法测定各组血清Apelin含量及空腹血糖、胰岛素水平,以稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 MS Ⅰ组血清Apelin水平明显高于MS Ⅱ组及超重/肥胖组[(475.8±37.3)ng/L vs (451.5±54.7)ng/L vs (430.3±52.1)ng/L](P＜0.01),且均高于健康对照组.结论 糖尿病/糖调节受损可以引起血清Apelin水平升高,其可能是由于胰岛素抵抗加重所致.
作者：孙桂丽；黎英荣；夏宁 刊期： 2012年第11期
目的 观察红花多糖(SPS)对人胃癌SGC-7901细胞增殖与凋亡的影响.方法 不同浓度的SPS相同时间作用于人胃癌SGC-7901细胞,采用倒置显微镜观察SGC-7901细胞的形态学变化及增殖情况,吖啶橙染色观察SGC-7901细胞的凋亡情况.结果 SPS处理组贴壁细胞的数量明显减少,细胞体积变小,部分细胞崩解.吖啶橙染色结果 显示,经SPS处理组细胞胞质浓缩、染色增强,部分细胞核固缩为新月状.结论 SPS能抑制人胃癌SGC-7901细胞体外生长,同时可诱导SGC-7901细胞凋亡,该作用呈一定的时间与剂量依赖.
作者：马新博；周振座；宫汝飞；石学魁；史琳；张安文；申海光；于声；王亚贤 刊期： 2012年第11期
目的 探讨糖尿病肾病(DN)中医证型分布特征及其与血清Ⅲ型胶原纤维(CoL-Ⅲ)、Ⅳ型胶原纤维(CoL-Ⅳ)、层黏连蛋白(LN)的关系.方法 对360例DN患者的临床分期进行中医证型统计,并采用酶联免疫吸附法检测患者血清CoL-Ⅲ、CoL-Ⅳ、LN水平.结果 DN Ⅲ期136例,DN Ⅳ期144例,DN Ⅴ期80例,Ⅲ期组患者中医证型以肝肾阴虚证为主,Ⅳ期以气阴两虚证为主,Ⅴ期以脾肾阳虚为主,其证型演变规律为阴虚-气阴两虚-阳虚.标证的分布各期则以瘀血和湿浊为多见.DN各期患者血清CoL-Ⅲ、CoL-Ⅳ、LN水平均升高(P＜0.05),其升高呈Ⅲ期＜Ⅳ期＜Ⅴ期(P＜0.05).结论 DN中医证型演变规律为阴虚-气阴两虚-阳虚,标证则以瘀血和湿浊为主,CoL-Ⅲ、CoL-Ⅳ和LN不仅可作为DN的早期诊断指标,对DN的分期、疾病的严重程度及预后判断有一定意义.
作者：吴金玉；黄仁发；史伟；黄雪霞；唐宇；赖申昌 刊期： 2012年第11期
目的 比较腹腔注射氢气与氢水对鼠氢气代谢的影响.方法 20只SD大鼠,在监测呼气氢气基础值后,均先后腹腔注射氢气及饱和氢气生理盐水1 ml/100 g及2 ml/100 g.记录不同给氢方式呼气氢气浓度的达峰时间、峰浓度,计算半衰期和曲线下面积,比较不同给氢方式对呼气氢气浓度的影响.结果 腹腔注射1 ml/100 g氢水、氢气、达峰时间(Tmax)分别为(3.48±1.54)min、(15.85±7.24)min,注射2 ml/100 g氢水、氢气分别为(5.48±1.88)min、(21.25±11.65)min;1 ml/100 g氢水、氢气峰浓度(Cmax)分别为(35.04±12.43)ppm、(44.43±16.13)ppm,2 ml/100 g氢水、氢气分别为(49.45±18.89)ppm、(62.82±23.74)ppm,同剂量不同方式比较及同方式不同剂量比较,差异有统计学意义(P＜0.01);单倍剂量氢水、氢气半衰期(T1/2)分别为(8.37±3.22)min、(125.08±73.68)min,双倍剂量氢水、氢气分别为(11.21±4.84)min、(168.46±85.77)min;1 ml/100 g氢水、氢气较基础值增加的曲线下面积(AUC)分别为(279.43±161.67)ppm/min、(4 249.87±1 689.74) ppm/min,2 ml/100 g氢水、氢气分别为(384.03±172.25)ppm/min、(6 834.04±2471.67)ppm/min.可见同剂量不同方式比较及同方式不同剂量比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔注射氢水、氢气均可迅速提高呼气氢气浓度,存在量效关系.腹腔注射氢气能长时间维持呼气氢气高浓度.
作者：林涛；黄国庆；文明祥；廖晓星 刊期： 2012年第11期
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)血尿酸水平与患者性别、年龄、病情分期、血红蛋白之间的关系.方法 分别采用尿酸氧化酶传感器检测法、氰化高铁血红蛋白比色法测定80例AD患者和80例健康对照的血清尿酸浓度、血红蛋白浓度,比较两组的差异.结果 AD组血清尿酸浓度明显低于健康对照组(P＜0.05),两组血红蛋白浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05); AD-中轻度认知功能障碍期组血清尿酸浓度高于AD-痴呆期组(P＜0.05);AD不同年龄组及不同性别组血清尿酸浓度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).AD组血尿酸与血红蛋白无相关性(r=0.085,P＞0.05).结论 阿尔茨海默病患者血清尿酸水平降低,但其尿酸水平与年龄、性别无关联,血红蛋白浓度与尿酸无相关性.
作者：黄东明；吕泽平；覃少东；杨华丹；杨乙 刊期： 2012年第11期
目的 观察个体化干预对变态反应病儿童持续舌下含服粉尘螨滴剂特异性免疫治疗依从性的影响.方法 变态反应疾病患儿300例按出生单双日期分成无干预对照组(单日出生)及干预组(双日出生)各150例.两组患者在接受脱敏治疗后均建立脱敏档案及告知脱敏常识.对照组未予任何干预,干预组给予知识认知、心理、行为等干预措施.观察两组患者治疗的依从性.结果 哮喘患者停止吸入激素和喘息急性发作例次、患者自我症状的改善评价等指标,干预组优于对照组(P＜0.01);平均持续脱敏时间干预组明显长于对照组(P＜0.01);干预组中60.7%的患者坚持脱敏治疗2年以上,对照组中无1例患者坚持脱敏治疗至2年.结论 个体化的干预能显著提高患者舌下脱敏治疗的依从性,进而提高治疗效果.
作者：杨红叶；胡琼燕；王志英；谢庆玲；唐晓燕；甄宏；那文艳；陈远华；覃蔚；韦玉华 刊期： 2012年第11期
目的 建立苍鹅鼻炎滴鼻剂的质量标准.方法 采用薄层色谱法(TLC)对制剂中的黄芩、猪胆膏、马来酸氯苯那敏、鱼腥草素钠进行鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)对制剂中的黄芩苷、马来酸氯苯那敏进行含量测定.结果 TLC法可检出黄芩、猪胆膏、马来酸氯苯那敏、鱼腥草素钠.黄芩苷在0.099 6～0.996 0 mg范围内线性关系良好,相关系数为r=0.999 9,平均回收率为100.34%,RSD=0.52%.马来酸氯苯那敏在0.082 4～0.824 0 mg范围内线性关系良好,相关系数为r=0.999 7,平均回收率为100.40%,RSD=1.61%.结论 本法简便、快速、重复性好,可作为本品的质量控制指标.
作者：兰保强；饶伟源；邓聿胤；李茂 刊期： 2012年第11期
目的 探讨壮族矽肺患者转化生长因子-β1(TGF-β1)T+869C、G+915C位点多态性分布状况.方法 随机选择汉族、壮族健康未接触矽尘工人各30例,壮族接触矽尘工人42例,汉族接触矽尘工人43例,壮族矽肺患者40例,汉族矽肺患者30例.用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法 检测TGF-β1T+869C、G+915C位点多态性.结果 各组T+869C位点上TT、TC、CC 3种基因型构成比比较差异无统计学意义(P均＞0.05);各组G+915C位点基因型均为GG.结论 尽管TGF-β1可能参与了矽肺的发生、转归过程,但汉族、壮族人员,TGF-β1的这种功能似乎与其基因上的T+869C、G+915C位点上的突变无关.
作者：周武旺；黄小琪；陈志强；陈晶；卢雪梅；何雪明；李荣娟 刊期： 2012年第11期
目的 探讨安氏Ⅱ类错牙合畸形拔牙与非拔牙矫治前后上气道矢状径的变化.方法 选取青少年骨性安氏Ⅱ类错牙合 畸形患者40例,拔牙与非拔牙组各20例,拔牙组均拔出4颗双尖牙,两组均采用直丝弓矫治技术进行矫治.将矫治前后的X线头颅侧位定位片进行上气道矢状径相关指标的测量,结果 进行统计分析.结果 非拔牙组矫治后骨性鼻咽,后鼻棘点-颅底点距离(PNS-Ba)较矫治前增加(1.21±2.44)mm,差异有统计学意义(P＜0.05﹚,其余上气道相关测量项目矫治前、矫治后拔牙组及非拔牙组组内比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).上气道相关测量项目矫治前后的差值拔牙组与非拔牙组比较,差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 骨性安氏Ⅱ类错牙合畸形青少年通过拔牙与非拔牙矫治后,上气道矢状径大小短期内无显著改变.
作者：周靖；方志欣；周嫣；陈世稳 刊期： 2012年第11期
目的 比较丙泊酚、瑞芬太尼靶控、七氟醚及其静吸复合麻醉3者在妇科腹腔镜手术中全身麻醉的效果.方法 行妇科腹腔镜手术患者75例,按随机数字表法分为3组,每组25例,吸入组:七氟醚吸入维持麻醉;静脉组:丙泊酚/瑞芬太尼靶控输注麻醉;静吸组:丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注联合七氟醚吸入麻醉.记录患者睁眼时间、气管拔管和定向力恢复时间、苏醒后不良反应.结果 (1)3组患者睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)3组患者寒战、躁动比较,差异无统计学意义(P＞0.05).静吸组恶心呕吐1例;吸入组恶心呕吐6例、肠胀气3例,静脉组无明显不良反应,3组不良反应发生率分别为4.0%、36.0%、0,吸入组不良反应发生率明显高于静吸组、静脉组(P＜0.05).3组均无术中知晓、呼吸抑制、舌根后坠发生.结论 无论是丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注麻醉,七氟醚吸入维持麻醉,还是七氟醚联合丙泊酚、瑞芬太尼静吸复合麻醉,患者都可以快速复苏、拔管,但七氟醚有恶心呕吐不良反应,单纯吸入七氟醚维持麻醉应慎用于胃肠道手术.
作者：陈序；黄秋兰 刊期： 2012年第11期
目的 探讨气管切开患者舒适护理的体会.方法 对10例气管切开患者进行心理、生理的舒适护理.结果 10例中治愈拔管9例,带管出院1例,平均留置管套管20 d.结论 舒适护理能提高患者的舒适度,利于治疗和康复.
作者：梁淑芬 刊期： 2012年第11期
目的 探讨胆道切开探查术后超早期吊高T型引流管的临床效果.方法 选择胆总管结石手术患者200例,按住院号单双随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用胆道探查+T型管引流术后24～48 h开始吊高T型引流管,对照组采用传统术后7～9 d吊高T型引流管方法,观察两种不同时间吊高T型引流管的临床效果.结果 观察组患者术后1周内每天胆汁丢失量、输液量均明显少于对照组(P＜0.05);观察组T型管引流时间、住院时间均明显短于对照组(P＜0.05);观察组术后1周内平均每餐进食量较对照组多(P＜0.05)、体重减少较对照组低(P＜0.05),血清白蛋白减少较对照组低(P＜0.05);观察组并发症发生率为8.00%(8/100),明显低于对照组的15.00%(15/100)(P＜0.05).结论 胆道探查术后超早期吊高T型引流管的引流效果明显优于传统方法.
作者：宁献芬；仇慧模；苏海瑕 刊期： 2012年第11期
目的 为提高神经外科护理人员的安全意识,减少神经外科住院患者不良事件发生,加强对住院患者的安全管理.方法 以2007年1月至2009年5月未进行系统安全管理的神经外科住院患者1 298例作为对照组,2009年6月至2011年10月进行系统的安全管理的神经外科住院患者1 324例作为观察组,比较两组患者不良事件的发生情况.结果 观察组患者不良事件发生率4.53%,明显低于对照组的15.98%(P＜0.05).结论 提高护理人员的安全意识和法律意识,加强责任心,重视患者的安全评估和教育,增强基础护理和专科护理,是预防不良事件发生的有效方法.
作者：卢国英；张燕燕 刊期： 2012年第11期
目的 探讨ICU患者下呼吸道标本3种常见非发酵菌的耐药性及医院获得性下呼吸道感染病例的特点.方法 对非发酵菌致医院获得性感染253例的基础疾病及侵入性操作等临床资料进行分析.结果 ICU患者下呼吸道常见的非发酵菌分别是铜绿假单胞菌(38.4%)、鲍曼不动杆菌(37.4%)及嗜麦芽寡养单胞菌(17.4%),对多种抗菌药物的耐药率较高;253例感染者中实施气管切开或插管217例(85.8%)、机械通气188例(74.3%)、留置鼻胃管187例(73.9%)、入住ICU＞5 d 184例(72.7%);基础疾病前3位为颅脑疾患(27.7%)、恶性肿瘤(18.2%)及慢性阻塞性肺病(13.0%).结论 非发酵菌为ICU医院获得性下呼吸道感染的重要致病菌,耐药严重;应重视罹患慢性基础疾病患者的综合治疗,严格把握入住ICU临床标准,针对侵入性操作等感染隐患采取相应预防及控制措施.
作者：贾育红；袁天柱 刊期： 2012年第11期
目的 了解广西2000～2009年孕产妇死亡率及死因变化趋势,探讨干预措施.方法 分析广西2000～2009年孕产妇死亡监测资料和评审资料.结果 2000～2009年广西监测地区孕产妇死亡率由60.33/10万下降到24.02/10万,下降幅度为60.19%;前5位死因分别是:产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊高征及妊娠合并肝病.结论 2000～2009年广西孕产妇死亡率呈下降趋势,提高医务人员对高危妊娠的识别能力,及时、正确转会诊,可有效降低孕产妇死亡.
作者：曾萼；黄增帅；雷利志 刊期： 2012年第11期
目的 了解无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT) 不合格原因,以制订应对措施.方法 分别用赖氏法和速率法检测55 552份血标本ALT含量.结果 2007～2011年北海市无偿献血者ALT不合格率为2.70%,2008年低(1.08%),2011年高(7.67%),ALT不合格率呈逐年上升趋势(P＜0.05);男性不合格率为3.33%,高于女性的1.65%(P＜0.05);以30～39岁年龄段不合格率高(3.56%),18～29岁低(2.08%)(P＜0.05);初次献血者不合格率(2.85%)高于两次以上献血者(2.51%,P＜0.05).结论 加强无偿献血宣传力度和健康咨询工作,增加ALT初筛试验,巩固和发展固定的无偿献血队伍,是减少或排除ALT不合格的因素,避免血液浪费.
作者：孙家志；黄聪；陈辉莲；谭瑞琼；卞璐 刊期： 2012年第11期
目的 分析抗菌药物不良反应(ADR)发生的特点及规律,促进临床合理用药.方法 回顾性分析256例抗菌药物不良反应报告,按药物种类、给药途径、ADR临床表现.结果 256例抗菌药物引起的不良反应报告涉及抗菌药物9大类共34个品种,其中阿奇霉素和头孢他啶发生次数多,分别为37例和29例;以静脉给药为主,主要不良反应为皮肤及附件损害、消化系统反应、全身性损害等.结论 应加强抗菌药物不良反应监测,以减少或避免ADR的发生.
作者：谢伟乾；覃玉洁 刊期： 2012年第11期
目的 观察壮药对耐药性大肠杆菌的抑菌效果.方法 选用壮药苦丁茶、金果榄、救必应、金线风、水田七、小飞扬草、鱼腥草,用煎煮法提取其效成分,使用K-B法测定这7种壮药提取物在体外对耐药性大肠杆菌的抑菌效果.结果 苦丁茶、水田七、救必应、小飞扬草4种壮药在浓度0.5 g/ml时有抑菌作用,其他3味壮药无抑菌作用;在浓度1.0 g/ml时7种壮药均有不同程度的抑菌作用,苦丁茶、小飞扬草两味中药抑菌作用特别明显.结论 7种壮药对耐药性大肠杆菌均有不同程度的抑制作用,苦丁茶、小飞扬草抑菌作用比较明显.
作者：刘坤友 刊期： 2012年第11期
目的 了解广西梧州市健康体检人群高尿酸血症(HUA)患病率及其与肝功能、血脂、血糖、脂肪肝的相关性.方法 健康体检者23 449人,检测其血尿酸(UA)、血脂(TG、TC、HDL、LDL)、肝功能(ALT、AST、GGT)、血糖(GLU),并行B超检查是否患脂肪肝,通过双变量分析和logistic多元回归分析,探讨高尿酸血症与上述指标异常的相关性.结果 HUA患病率为18.92%(4 437/23 449),其中男性患病率为29.81%(4 101/13 758),女性患病率为3.47%(336/9 691),男性HUA患病率明显高于女性(P＜0.05).UA在430～480 μmoL/L范围段男女人群所占比例均为高,随着UA值不断升高,其所占比例逐渐减少(P＜0.05).HUA患者的肝功能、血糖、血脂等指标异常率及脂肪肝的患病率较非HUA患者高,除血脂中HDL指标无统计学意义外(P＞0.05),其余指标在两组中比较差异有统计学意义(P＜0.05).双变量相关分析血清UA值与AST、ALT、GGT、TG、TC、LDL均具有相关性(P均＜0.05),多元logistic回归分析,血清尿酸水平与高AST、高ALT、高GGT、高TG、高TC、低HDL、高LDL和脂肪肝均具有显著独立相关性(P均＜0.05).结论 广西梧州市健康体检人群HUA患病率偏高,这与肝功能异常、高血脂、脂肪肝密切相关,应在健康体检人群中注意筛查血UA,及早发现和治疗高尿酸血症.
作者：李颖莉；黄华；蓝峰 刊期： 2012年第11期
目的 探讨辅食添加干预对城市农民工婴幼儿生长发育的影响.方法 选取城市农民工足月顺产健康婴儿200名,用掷硬币的方法 分为干预组和对照组各100名.干预组进行科学喂养讲座、发放健康教育资料、现场示范制作辅食、家庭访视、电话随访等干预措施,对照组按传统方法 喂养,不施加干预,共8个月.观察和比较两组婴儿生长发育指标的变化.结果 干预前两组婴儿头围、胸围、身长、体重比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,干预组上述4项生长发育指标均好于对照组(P均＜0.01).结论 对城市农民工婴幼儿子女辅食添加进行干预,可改善其生长发育状况.
作者：古旗；高铭云 刊期： 2012年第11期
中心静脉置管(CVC)是当今临床上不可替代的静脉输液技术,但存在与导管相关的有症状或无症状血栓形成是严重影响CVC安全应用的主要并发症之一,而临床上对CVC后相关血栓并发症监测的特异性指标较少,对其相关基础性问题尚有待于进一步研究.本文就CVC后血栓形成相关概念的界定、血栓形成发生情况、临床表现及成因、早期临床监测的意义、临床监测进展进行综述.
作者：黄芳艳 刊期： 2012年第11期
中晚期妊娠妇女处于血液轻度高凝状态,手术应激反应可导致患者,尤其是重度子痫前期患者明显的高凝状态或血栓前状态,有效的镇痛有可以抑制机体的应激反应,利于改善患者的高凝状态.本文对妊娠血液凝血功能的改变、应激反应对凝血功能的影响、剖宫产术后镇痛对应激反应及凝血功能的影响进行综述.
作者：彭伟 刊期： 2012年第11期
