目的 探讨喉真菌病的诊断和治疗方法.方法 对20例喉真菌病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 20例患者均给予口服氟康唑片及雾化吸入氟康唑注射液治疗6～7个月后全部治愈,随访6～12个月,未见复发.治疗期间复查肝功能未发现明显肝功能损害.结论 抗生素和激素的滥用是喉真菌病的主要诱因.喉真菌病主要依靠病理检查确诊,口服及局部雾化吸入抗真菌药可缩短治疗时间.
作者：廖敏；邱荣敏；邓碧凡；时培才；高波；张云桂 刊期： 2012年第02期
目的 分析颅内静脉窦血栓形成(CVST)的早期临床特点.方法 回顾性分析2例CVST患者临床及影像资料.结果 患者均为女性,主要症状为头痛及神经系统局灶症状,腰穿压力＞200 mmH2O,由头颅磁共振静脉血流成像(MRV)确诊.2例检查弥散成像(DWI)为等信号,而压水相(Flair)为高信号.结论 CVST早期可仅出现头痛症状,腰穿脑脊液压力大,头颅DWI与Flair信号不一致,需MRV检查确诊.
作者：张兆；张千 刊期： 2012年第02期
目的 小儿心肌梗死临床上罕见,但小儿心肌炎的心电图可表现为心肌梗死.文中报告1例,介绍了其临床特征、心电图表现及治疗经验.
作者：覃月和；潘革 刊期： 2012年第02期
目的 探讨Fournier坏疽的诊断和处理方法.方法 回顾性分析23例Fournier坏疽的临床资料并复习相关文献.结果 14例治愈(60.87%),9例死亡(39.17%).病死率随着入院前病程延长而增加.结论 Fournier坏疽病死率高,早期广泛清创是Fournier坏疽治疗成功的关键.
作者：杨洪范 刊期： 2012年第02期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的诊断与治疗方法.方法 回顾分析14例CSP患者的临床资料.结果 4例采用药物保守治疗及刮宫术,9例行子宫瘢痕部位妊娠病灶清除及修补术,1例行次全子宫切除术.14例均治愈出院.结论 CSP患者的治疗需根据患者不同情况选择个体化、安全有效的治疗方法.
作者：郑小敏；陈静平；阳晓敏；黎勇明 刊期： 2012年第02期
目的 对建立健康档案在预防婴儿湿疹复发中的效果进行评价.方法 210例婴儿湿疹患儿分为两组,病例组100例,给予常规抗湿疹治疗,并根据病因、危险因素建立健康档案及对家属进行婴儿湿疹相关知识健康教育;对照组110例行常规治疗.观察两组湿疹复发率.结果 在随访期末,病例组湿疹复发率为23.0%,低于对照组的67.3%,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);病例组家属对湿疹相关知识了解良好率高于对照组,治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 建立健康档案在预防婴儿湿疹的复发方面是一种非常有效的方法.
作者：杨桂湘；蔡玉玲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)的临床特点及诊治情况.方法 对41例扩张型心肌病患者的临床表现、特征及诊治情况进行回顾性分析.结果 扩张型心肌病临床症状以气促、心悸、胸闷为常见,主要体征有心脏扩大、心尖部收缩期杂音.41例患者中,治疗显效12例,有效24例,无效5例,总有效率为87.8%;治疗后心率明显减慢,LVEF明显提高,LVDd明显降低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 DCM临床表现缺乏特异性,无特效的治疗方法,早期诊断、及时治疗可提高患者生存率,改善生存质量.
作者：韦超料；江波；廖曦 刊期： 2012年第02期
目的 探讨前列腺特异抗原(t-PSA)在前列腺癌诊断中的临床价值.方法 采用化学发光免疫法(以下简称化学发光法)检测良性前列腺增生(BPH)患者1 220例(BPH组)、前列腺癌患者80例(前列腺癌组),健康男性300例(对照组)血t-PSA含量.结果 BPH组和前列腺癌组t-PSA含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);前列腺癌组明显高于BPH组(P＜0.01).结论 化学发光法检测t-PSA效果较理想,能够为临床医生提供准确的临床数据,值得临床进一步推广应用.
作者：吴建伟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨子宫内膜胰岛素受体蛋白的表达与多囊卵巢综合征(PCOS组)患者子宫内膜转化的关系.方法 用免疫组织化学的方法检测81例PCOS患者及45例月经正常妇女(对照组)子宫内膜胰岛素受体蛋白的表达情况;63例PCOS患者经二甲双胍治疗后检测胰岛素受体蛋白表达的改变.结果 胰岛素受体蛋白在对照组各期表达差异无统计学意义(P＞0.05);PCOS组子宫内膜增殖期胰岛素受体蛋白的表达多于分泌期,差异有统计学意义(P＜0.05);两组子宫内膜分泌期胰岛素受体蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05);PCOS组治疗后子宫内膜胰岛素受体在增殖期的表达低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05) ;但治疗前后在分泌期的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCOS患者子宫内膜的异常增生可能与胰岛素受体增加及其与超生理剂量的胰岛素相结合有关;子宫内膜的转化机制可能与胰岛素受体的表达有关.
作者：吴月莲；聂宜珍；莫伟英；莫祥兰；周祥祯；李雪；赵仁峰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨麻醉流程优化管理方法,研究其在全麻复苏快通道化中的作用.方法 手术室二区手术纳入麻醉流程优化组(鼻内镜手术50例,胃肠癌手术55例),一区手术纳入传统流程组(鼻内镜手术50例,胃肠癌手术55例);记录两组病人术后拔管时间和复苏室总停留时间,拔管后5 min和10 min 血压、心率;观察有无恶心呕吐、呼吸抑制、躁动等不良反应.结果 流程优化组鼻内镜手术、胃肠癌手术的拔管时间、复苏室总停留时间虽短于传统流程组,但差异无统计学意义(P＞0.05).流程优化组病人血压、心率比传统流程组稳定(P＜0.05);两组恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P＞0.05);流程优化组呼吸抑制、躁动发生率明显低于传统流程组(P＜0.05).结论 麻醉流程优化管理有助于提高全麻术后复苏质量,减少复苏并发症,有利于实现全麻术后复苏快通道化.
作者：于美钢；马利；莫毅洁；梁宁；宁加娟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值.方法 应用高频超声对21例临床疑诊的先天性肥厚性幽门狭窄患儿的幽门部进行检查,分析声像图特点及其诊断价值.结果 高频超声可清晰显示幽门的形态,可见胃腔扩张,胃液潴留,胃窦部蠕动亢进及胃逆蠕动,幽门肌增厚,黏膜水肿及幽门管延长,幽门环状肌为低回声,黏膜呈稍强回声,管腔呈无回声,横断面呈靶环征,纵断面呈宫颈征;幽门肌厚度、幽门管长度超声测量值与术中实际测量值相接近(P均＞0.05).结论 高频超声准确率高,且具有安全无创、快速便捷、可重复性强、费用低廉等优势,可作为先天性肥厚性幽门狭窄首选的影像学检查方法.
作者：罗家林 刊期： 2012年第02期
目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)在非心瓣膜病慢性心房颤动中的作用.方法 非心瓣膜病房颤患者54例(房颤组),随机抽取同期住院条件相匹配的非心瓣膜病窦性心律患者54例为对照(非房颤组),采用免疫荧光干试定量法测定两组患者hs-CRP含量;超声检测两组心脏房室内径、左室射血分数(EF),进行统计学分析.结果 房颤组hs-CRP含量明显高于非房颤组(P＜0.05);永久性房颤组hs-CRP含量明显高于阵发性房颤组及持续性房颤组(P＜0.01),房颤组左心房前后径(LA)明显大于非房颤组(P＜0.05);hs-CRP与LA呈正相关(r=0.424,P＜0.01).结论 房颤患者hs-CRP显著升高,房颤的发生、发展可能是由于炎症引起心房重构所致.
作者：黄显南；潘征；李天资；刘燕；黄达 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肩胛骨盂、颈、体部不稳定性骨折的手术治疗方法和临床效果.方法 21例肩胛骨盂、颈、体部骨折患者均采用手术治疗.结果 19例获随访,平均随访18.2个月.根据Hardegger功能评定标准:优14例,良2例,可2例,差1例,优良率84.2%:术后并发轻度异位骨化1例,肩关节外展受限3例.结论 明显移位的肩胛骨盂、颈、体部不稳定性骨折,手术复位内固定疗效满意.
作者：覃武鹏；苏伟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨采用乳晕内弧形切口入路与乳晕缘弧形切口入路切除乳房良性肿块的疗效和美学价值.方法 研究组(38例,44 侧乳房)行乳晕内弧形切口入路,对照组(34例,40 侧乳房)行乳晕缘弧形切口入路切除良性肿块.比较2组手术时间、出血量,切口愈合、双侧乳房基本对称、乳头乳晕感觉、切口瘢痕可接受及复发等情况.结果 研究组瘢痕可接受率为100%,高于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P＜0.01).两组手术时间、出血量方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用乳晕内弧形切口入路切除乳腺良性肿块美容优势明显.
作者：陈建军；卢家灵；杨柳；黄绍贤；谭勇明；李文恒；陈彩；宁海甄 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)均进行多层螺旋平扫及多期增强扫描影像学表现的特点及其诊断价值.方法 31例FNH均进行多层螺旋平扫及多期增强扫描,分析其临床表现、影像学特点、病理学特征等临床资料.结果 共检出33个病灶,单发病灶30例,多个病灶3例;多呈类圆形、椭圆形,少数呈分叶状;CT平扫病灶多呈稍低或等密度,中心部分瘢痕结构呈更低密度,均匀或不均匀;增强扫描动脉期除中心瘢痕外,所有病灶均有明显的均匀强化,CT确诊28例,诊断符合率93.4%.结论 多层螺旋CT平扫后多期增强扫描能较全面显示肝脏局灶性结节增生的病理特征和血供特点,提高诊断符合率.
作者：张裕超 刊期： 2012年第02期
目的 探讨先天性食管闭锁和气管食管瘘的早期诊断及治疗方法.方法 对33例先天性食管闭锁和气管食管瘘患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 33例在入院24 h内确诊.均经胸膜外入路手术,行一期食管-气管瘘管结扎+食管端端吻合术31例,同期行胃造瘘术1例,放弃治疗1例.术后死亡5例,存活28例;发生吻合口瘘4例,吻合口狭窄3例,切口感染5例,重症肺炎5例,胃食管反流3例,经治疗后均痊愈.结论 早期诊断,选择正确的手术方式,熟练的操作技术和良好的围术期治疗是先天性食管闭锁和气管食管瘘治疗成功的关键.
作者：苏乃伟；李新宁；石群峰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨彩色多普勒超声引导下肺穿刺活检(US-PCNB)对周围型肺占位性病变的诊断价值.方法 105例周围型肺占位性病变患者均在超声引导下施行US-PCNB,组织标本送病理组织学检查.结果 彩超引导下US-PCNB确诊率为82.86%(87/105);检出恶性肿瘤68例,其中腺癌28例,鳞癌18例,转移癌8例,小细胞肺癌3例,混合型肺癌3例,间皮瘤3例,淋巴瘤5例;良性肿瘤19例,其中机化性肺炎4例,炎性假瘤2例,继发性肺结核8例,胸腺瘤2例,肺脓肿3例.18例未明确诊断.病灶与胸壁距离长短与病理结果有关(P＜0.05),而病灶大小与病理结果无关(P＞0.05).结论 彩超引导下经皮US-PCNB对周围型肺占位性病变的诊断具有重要的临床价值,并且具有安全性高、创伤性小、并发症少等优点.
作者：唐建华；佘巍巍 刊期： 2012年第02期
目的 探讨脑血管病性癫痫的发病机制、发病类型与病变部位的关系及治疗与预后.方法 对69例脑血管病性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 69例病人中早发性癫痫39例,迟发性发作30例;癫痫发作类型以部位性发作居多(62.3%).脑出血25例(36.2%),脑梗死28例(40.6%),蛛网膜下腔出血16例(23.2%).治疗后癫痫发作停止56例(81.2%),反复发作8例(11.6%),死亡5例(7.2%).结论 脑血管病性癫痫以部分发作多见,以出血性疾病居多,常规抗癫痫治疗有效.
作者：廖宝共；华锋凯；覃君德；唐利艳；覃莲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨全自动毛细管电泳系统在地中海贫血(地贫)筛查中的临床应用价值.方法 600例需进行地贫筛查者,分别采用全自动毛细管电泳系统和琼脂糖凝胶电泳进行检测,并与基因分析结果比较,分析两种方法的灵敏度、特异度和准确度.结果 在600例地贫筛查标本中,全自动毛细管电泳系统检出异常173例,琼脂糖凝胶电泳检出异常171例.毛细管电泳检出β地贫表型阳性、HbCS、HbH病、α地贫表型阳性的灵敏度和准确度分别为100%、92.86%、100%、82.41%和98.30%、98.33%、98.54%、95.14%;琼脂糖凝胶电泳的β地贫表型阳性、HbCS、HbH病、α地贫表型阳性的灵敏度和准确度分别为98.46%、78.57%、83.33%、84.25%和97.67%、96.91%、97.34%、94.76%.毛细管电泳检测HbH病和HbCS的灵敏度高于琼脂糖凝胶电泳;而两种方法检测α和β表型阳性的灵敏度无差异.结论 全自动毛细管电泳系统在地贫筛查中灵敏度、特异度和准确度较高,对HbH、HbCS等分辨力较高.
作者：阮丽明；周艳洁；朱茂灵；丁进龙；梁箫；何桂琼；苏国生 刊期： 2012年第02期
目的 观察小切口切开复位外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 各类胫腓骨折60例,其中闭合性骨折17例,开放性骨折43例,均行小切口胫腓骨骨折切开复位外固定支架固定术.结果 60例均得到随访,时间6～18个月,平均14.7个月.60例中发生切口感染6例,经相应处理治疗后愈合;发生骨折延迟愈合4例,均为开放性粉碎性骨折;一期骨性愈合50例.结论 小切口外固定支架固定术是治疗胫腓骨骨折较为理想的方法之一.
作者：陈海涛；张祥生；冯江学；安玉光；高莉鹏；朱永娟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨鼻泪管按摩治疗剖宫产儿溢泪症的效果.方法 剖宫产新生儿600例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各300例,治疗组在剖宫产儿出生第一时间进行鼻泪管按摩,挤压Hasner瓣膜而破裂,消除鼻泪管阻塞,对照组未给予任何处理.结果 出生1个月后治疗组溢泪发生率、荧光素存留率分别为16.3%、19.0%,均低于对照组的67.3%、68.7%,差异有统计学意义(P均＜0.01).结论 剖宫产儿出生即刻进行鼻泪管按摩,可降低溢泪症发生率.
作者：高翔；何春红；裴志娟；彭凌湘；秦云峰；陈莉兰 刊期： 2012年第02期
目的 观察臭氧液治疗阴道炎的临床疗效.方法 阴道炎患者2 162例,随机分为两组,观察组1 081例均采用臭氧液治疗,1次/d,疗程3 d.对照组1 081例,其中滴虫阴道炎、细菌性阴道病及萎缩性阴道炎用1 ∶5 000高锰酸钾液阴道灌洗,甲硝唑置入阴道;外阴阴道假丝酵母菌病用2%的碳酸氢钠液阴道灌洗并克霉唑栓剂置阴道内,1次/d,疗程7 d.观察两组疗效及不良反应.结果治疗7 d后观察组总有效率为96.11%,治疗4周后总有效率为90.08%;对照组分别为91.92%、82.70%.观察组疗效好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组2例发生不良反应,对照组有29例,观察组不良反应较对照组少(P＜0.05).结论 臭氧液治疗各种类型阴道炎疗效好,并且操作简单安全,不良反应少,患者容易接受,是治疗妇女阴道炎的理想方法.
作者：涂业秀 刊期： 2012年第02期
目的 探讨喹硫平联合舍曲林治疗复发性精神分裂症阴性症状的临床疗效.方法 选取以阴性症状为主的复发性精神分裂症患者60例,分为实验组和对照组各30例,实验组采用喹硫平、舍曲林联合治疗,对照组单用喹硫平药物治疗,疗程均为12周.用阴性症状量表(SANS)评定临床疗效、药物副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗12周后,两组SANS的评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),实验组疗效显著进步26例(86.7%),对照组16例(53.3%),实验组疗效优于对照组(P＜0.01);两组SANS减分率随治疗的延续逐渐增加(P＜0.01),且在治疗4周后实验组评分及减分率下降明显大于对照组(P均＜0.01);两组药物不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 喹硫平联合舍曲林治疗复发性精神分裂症的阴性症状效果好、起效快,且安全性高.
作者：梁文石；罗慧芳；兰琳 刊期： 2012年第02期
目的 观察多模式镇痛法用于鼻咽癌手术后镇痛的临床效果.方法 选择鼻咽癌放疗后需手术的患者60例,采用抽签法随机分为3组,每组20例.A组:芬太尼0.6 mg加生理盐水至100 ml;B组:氟比洛芬酯注射液100 mg+芬太尼0.2 mg加生理盐水至100 ml;C组:手术开始前给予氟比洛芬酯注射液50 mg,术毕氟比洛芬酯注射液100 mg+芬太尼0.2 mg加生理盐水至100 ml.观察术后VAS评分及术后不良反应发生率.结果 各实验组镇痛效果都较满意,C组镇痛效果较其他两组好.各组不良反应均较少.结论 氟比洛芬酯注射液超前镇痛+术后自控静脉镇痛是鼻咽癌患者手术后安全、有效的镇痛方法.
作者：万福红；张玮；马利；黄中华；梁宁 刊期： 2012年第02期
目的 观察单纯外固定架加二期锁定钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折的疗效.方法 60例胫腓骨开放性骨折患者,采用随机数字表法分为两组,实验组30例,行外固定架加二期锁定钢板内固定治疗;对照组30例,行单纯外固定架治疗.术后随访8～18个月,观察两组临床效果和并发症.结果 与对照组比较实验组手术时间长,但失血量少,骨折愈合快(P均＜0.05);实验组疗效优于对照组(P＜0.05);术后并发症发生率实验组为10.0%,低于对照组的23.3%(P＜0.05).结论 单纯外固定架固定联合二期锁定钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折符合生物力学要求,复位满意,骨折愈合时间快,疗效确切.
作者：黄斌；唐建东；秦汉兴；吴显培；张立 刊期： 2012年第02期
目的 探讨癌胚抗原信使核糖核酸(CEA-mRNA)定量检测在诊断与鉴别诊断恶性胸腔积液方面的应用价值.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测51例恶性胸腔积液CEA-mRNA水平,同时检测39例良性胸腔积液作为对照组.结果 恶性胸腔积液组CEA-mRNA阳性率为80.4%(41/51),胸腔积液CEA-mRNA阳性率为7.7%(3/39),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔积液CEA-mRNA检测对良、恶性胸腔积液鉴别诊断有一定的临床价值.
作者：蒙佳莲；朱应康；黄明锋；雷权；赵海滨；吕金鑫 刊期： 2012年第02期
目的 探讨微创小切口在人工髋关节置换术中应用的效果.方法 回顾分析外侧小切口人工髋关节置换术的46例患者与临床资料.结果 手术切口平均8.1 cm,术后随访半年,Harris评分平均91.7分,高于术前平均36分,优良率为95%.术后影像学检查显示关节假体位置良好、无松脱.结论 外侧微创小切口髋关节置换术,具有创伤小、髋部稳定性好、术后瘢痕少、美观、康复快等优点.
作者：黄科 刊期： 2012年第02期
目的 探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛对分娩的影响.方法 120例足月妊娠、单胎、头位、无妊娠合并症及并发症,无头盆不称,估计可经阴道分娩的初产妇,随机分为实验组和对照组,每组各60例.实验组在产程进入活跃期后实施静脉自控镇痛;对照组实施常规陪产和护理.观察两组产妇各产程时限、产后出血量及新生儿出生Apgar评分等指标.结果 实验组疼痛评定级别为优16例,良31例,一般12例,差1例;对照组为优0例,良15例,一般39例,差6例,实验组镇痛效果好于对照组(P＜0.05);两组各产程时限、产后出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组新生儿Apgar评分均为10分.结论 瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛可有效减轻产妇疼痛,不干扰正常产程进展,不增加产后出血及围产儿并发症.
作者：韦海兰；王利民；魏菲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨IL-6和hs-CRP水平在免气腹二孔法微型腹腔镜阑尾切除术(MLA)与开腹阑尾切除术(OA)前后的变化,为评价这两种术式的效果提供科学依据.方法 采用ELISA双抗体夹心法和全自动生化分析仪检测41例MLA与41例OA患者术前、术后(24 h、72 h)IL-6和hs-CRP水平.结果 两组患者术前血清IL-6和hs-CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05);术后24 h两组患者血清IL-6和hs-CRP水平与术前相比均明显升高(P＜0.01),并且OA组明显高于MLA组,术后72 h两组血清IL-6和hs-CRP均有所下降,而MLA组较OA组下降更显著,两组差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 免气腹二孔法腹腔镜阑尾切除术对患者的创伤更小,减少患者应激反应.
作者：王朔桂；林荣繁；杜慎华；蓝芳；李涛；黄映善；韦锦新；袁才奇；蓝华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨鼻咽癌组织中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)及淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)的表达与患者生存率的关系.方法 采用免疫组织化学二步法,检测56例鼻咽癌标本和15例正常鼻咽黏膜标本中VEGF-C的表达情况,并通过淋巴管内皮细胞特异性标记物--LYVE-1染色,计数鼻咽癌组织中淋巴管密度(LVD)值,分析鼻咽癌组织中VEGF-C与LVD与患者生存率的关系.结果 (1)56例鼻咽癌组织和15例正常黏膜组VEGF-C的阳性表达率分别为83.9%(47/56)和26.7%(4/15),差异有统计学意义(P＜0.01).鼻咽癌组LVD值为(20.00±4.37),正常黏膜组为(10.12±1.79),差异有统计学意义(P＜0.01).(2)VEGF-C、LVD与生存率的关系:56例患者3年累积生存率为64.0%,经Log-rank检验结果显示VEGF-C高表达、高LVD 3年累积生存率均低于VEGF-C低表达、低LVD患者差异均有统计学意义(P＜0.05).VEGF-C、LVD与患者生存率呈负相关(P＜0.05).结论 鼻咽癌组织中VEGF-C与LVD的表达明显高于正常鼻咽黏膜上皮;VEGF-C高表达、高LVD鼻咽癌患者生存率较低,预后较差.
作者：姚平；林国彪；张锡流 刊期： 2012年第02期
目的 合成表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)的全乙酰化衍生物(AcEGCG),并研究EGCG和AcEGCG对小鼠的急性毒性作用.方法 EGCG为反应底物,乙酸酐为酰化剂,吡啶为催化剂,在乙酸乙酯中反应过夜,反应液经酸洗、碱洗及水洗后干燥得到AcEGCG,高效液相色谱法(HPLC)检测其纯度,1H-NMR和13C-NMR鉴定其结构.取昆明种小白鼠,灌胃给药,连续14 d观察其急性毒性症状.采用改进寇氏法计算半数致死量(LD50).结果 合成的EGCG乙酰化衍生物经1H-NMR和13C-NMR鉴定为AcEGCG,HPLC测定纯度为99%.EGCG组小鼠给药后第1～5天出现死亡,中毒表现开始为多动,不安定,随后缩成一团,嗜睡,呼吸急促,后痉挛,死亡.LD50=761.5 mg/kg.AcEGCG组小鼠无死亡,病理检查与正常对照组无差异.大耐受量为8 300 mg/kg.结论 EGCG有一定的毒性,而AcEGCG无明显毒性反应.
作者：王金妮；欧冰凝；梁钢 刊期： 2012年第02期
目的 通过观察大鼠肢体缺血再灌注后不同时点血清中相关炎性因子的表达特点,探讨其变化的临床意义.方法 健康SD大鼠70只按数字表法随机分为假手术组及缺血再灌注组,采用大鼠右下肢缺血再灌注模型,各组分别在再灌注后1 h、3 h、6 h、9 h、12 h、15 h、18 h取血,ELISA法测定TNF-α、IL-1β、IL-6的含量.结果 除了再灌注1 h组外,IR组各时点血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均高于假手术组(P＜0.05).其中,IR组TNF-α含量自再灌注3 h后递增,至9 h和12 h达高峰,差异有统计学意义(P＜0.05);IR组中IL-1β、IL-6表达随时间而升高,于12 h达高峰(P＜0.05)后水平呈下降趋势.假手术组中各时点血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 炎性因子参与了早期缺血再灌注损伤的发生发展过程,不同炎性因子在缺血再灌注过程中表达的时相存在差异.
作者：李喆；覃晓；张江锋 刊期： 2012年第02期
目的 建立广西鼠疫预警模型,为广西鼠疫早期预警、风险分区监测管理提供参考.方法 运用广西鼠疫地理信息系统(GIS),筛选影响广西鼠疫流行的主要因素,并用模糊数学方法建立预警模型;根据预警模型评估出的风险分值,把广西26个监测点(市、县、区)划分为高、中、低3个风险区,对不同风险区域采取针对性的防治措施.结果 影响广西鼠疫流行的主要因素为鼠密度、鼠体染蚤率、黄胸鼠构成比、黄胸鼠密度、印鼠客蚤构成比和黄胸鼠印鼠客蚤指数.当风险分值＞0.6125时,即黄胸鼠和印鼠客蚤构成比均＞70%、室内黄胸鼠密度＞5%、黄胸鼠体的印鼠客蚤指数＞1等4项指标同时满足时,发生鼠疫疫情的风险高;当风险分值＜0.3775,即黄胸鼠和印鼠客蚤构成比均＜50%、室内黄胸鼠密度＜1%、黄胸鼠体的印鼠客蚤指数＜0.5等指标同时满足时,发生鼠疫疫情的风险低.结论 广西鼠疫预警模型的建立对促进广西鼠疫防治工作走向信息化、科学化和规范化具有重要意义.
作者：林新勤；周树武；唐咸艳；梁江明；邓秋云；农全兴；岑平；曾竣；潘利花 刊期： 2012年第02期
目的 比较环介导等温扩增技术(LAMP)和实时荧光PCR技术(RT-PCR)检测结核分枝杆菌的效果.方法 可疑肺结核患者痰标本118份,分别采用痰涂片镜检、罗氏固体培养基培养、LAMP、RT-PCR方法进行结核分枝杆菌检查.结果 结核分枝杆菌阳性检出率痰涂片镜检38%、罗氏固体培养基培养41%、LAMP 45%、RT-PCR 55%,4种方法阳性检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05);以常规罗氏固体培养法为标准,LAMP法的灵敏性和特异性分别为92.0%(46/50)和86.8%(59/68),与罗氏培养法比较差异无统计学意义(P＞0.05),一致性强(Kappa=0.777);PCR法的灵敏性和特异性分别为86.0%(43/50)和66.2%(45/68),与罗氏培养法比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 RT-PCR检测法阳性率高,但特异性低;LAMP法灵敏性和特异性较高,与传统培养法一致性好,操作简便易行、快速准确.
作者：包维华；刘毅；黄曙海；蓝兰；周昌明；廖瑞庆；姚贻强 刊期： 2012年第02期
目的 探讨子宫内膜癌组织中γ-synuclein表达与子宫内膜癌预后的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测63例子宫内膜癌组织及12例正常子宫内膜组织中γ-synuclein的表达.结果 子宫内膜癌组织中γ-synuclein阳性表达率为44.4%(28/63),正常子宫内膜组织无表达,差异有统计学意义(P＜0.05).γ-synuclein阳性表达组总体生存率为97.1%,高于阴性表达组的35.7%,差异有统计学意义(P＜0.05);Cox多因素分析显示γ-synuclein、浸润深度与子宫内膜癌预后有关(P＜0.05).结论 γ-synuclein表达与子宫内膜癌发生发展及侵袭转移有关,可能对患者预后有提示作用.
作者：邹靖；范余娟；徐红；蒙亚晴；范江涛；徐文生 刊期： 2012年第02期
目的 观察糖尿病大鼠不同病程中心脏结构和功能的改变,并探讨两者之间的关系.方法 45只雄性SD大鼠随机分组,其中腹腔注射链脲佐菌素(STZ,55 mg/kg)诱导糖尿病模型,病程4周(A1组)、8周(A2组)和12周(A3组),各10只;注射柠檬酸盐液冲服的大鼠为对照组,4周(B1组)、8周(B2组)和12周(B3组)各5只.用心脏实时三维超声诊断仪评估大鼠的心功能,Masson染色观察大鼠心脏纤维化程度并计算心肌胶原容积分数.结果 A1组左室质量指数、心肌胶原容积分数及心功能指标与B1组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).A2和A3组左室质量指数、左室收缩内径和心肌胶原容积分数均较同期对照组显著增高(P＜0.05).与B2组比较,A2组左室短轴缩短率和左室射血分数稍下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);A3组左室短轴缩短率和左心室射血分数均低于同期对照组(P＜0.05).相关分析显示,心肌胶原容积分数与左室质量指数呈显著正相关(r=0.915,P＜0.05),与左室短轴缩短率及左室射血分数呈负相关(r1=-0.903,P＜0.01;r2=-0.872,P＜0.05).结论 STZ诱导的糖尿病大鼠在病程的早期即可出现心脏结构和功能的改变,随着病程的延长,心脏病变加重.
作者：龙启成；桂春；朱立光；农勤玲；邓燕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨E-cadherin基因在人非小细胞肺癌组织(NSCLC)中的表达及其意义.方法 采用实时荧光定量PCR(Q-PCR)方法检测41例NSCLC组织、9例癌旁组织、9例良性病变肺组织中E-cadherin mRNA表达的相对水平,分析其表达与临床、组织病理学特征的关系.结果 E-cadherin mRNA在NSCLC组织表达水平为(9.97±4.25),低于癌旁组织的(11.77±1.91)及良性疾病组织的(23.11±3.52),差异有统计学意义(P＜0.01).在NSCLC组织中E-cadherin mRNA的表达与淋巴结转移有关(P＜0.01),与患者年龄、性别、吸烟史、病理类型、分化程度及临床分期无关(P＞0.05).结论 E-cadherin mRNA表达下调与非小细胞肺癌的浸润和转移可能呈负相关,是评价NSCLC进展的一个潜在指标.
作者：梁祥森；陈铭伍；洗磊 刊期： 2012年第02期
目的 探讨实时组织弹性成像(RTE)评分与血清肝纤维化四项指标评价慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者肝纤维化程度的相关性.方法 选择慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化患者62例,均常规超声扫查后行RTE检查,图像根据弹性程度分为0～4分,将RTE评分与纤维化指标[Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN)]进行对比分析.结果 RTE评分随纤维化指标水平的升高而增加,不同评分组各指标水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).RTE评分与纤维化指标水平呈正相关(P＜0.01).结论 RTE技术为诊断肝纤维化提供了新手段,有望成为客观评价肝纤维化程度的无创检查方法.
作者：杜阳春；廖新红；杨红；秦雪；姜海行；江建宁 刊期： 2012年第02期
目的 研究相思藤总黄酮(XSTF)对四氯化碳(CCl4)、对乙酰氨基酚(AP)和D-半乳糖胺(D-GalN)所致小鼠急性化学性肝损伤的保护作用,并探讨其作用机制.方法 分别以CCl4、AP和D-GalN诱导小鼠急性肝损伤为模型,检测其血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)的含量,观察XSTF对急性化学性肝损伤的影响.结果 XSTF明显降低CCl4、AP及D-GalN所致急性肝损伤小鼠的AST、ALT活性,并呈现明显的量效关系;XSTF能显著提高肝组织中SOD、GSH和GSH-PX含量,并显著降低MDA含量(P＜0.05).结论 相思藤总黄酮对小鼠急性化学性肝损伤具有一定的保护作用,可能与其清除自由基,抑制脂质过氧化有关.
作者：陈红霞；吴咖；黄仁彬；冯艺萍；焦杨 刊期： 2012年第02期
目的 比较不均匀肺组织校正与否对肺癌患者的肿瘤靶区、正常组织及重要器官放疗剂量分布的影响.方法 9例原发性肺癌患者,每例均同时设计两种治疗计划,即常规放疗不校正不均匀肺组织计划(计划1)、三维适形放疗(3DCRT)校正不均匀肺组织计划(计划2).计划1为前后对穿照射60 Gy,通过调节剂量权重使处方剂量与常规放疗相同;射野大小及其他参数与常规放疗相同,此时得到计划1的剂量分布就是常规不校正不均匀肺组织在患者体内的实际分布.计划2为3DCRT照射60 Gy.将计划1与计划2进行比较.结果 计划2的Dmax、Dmin和Dmean PTV剂量小于计划1,差异有统计学意义(P＜0.05);计划1HI、CI值小于计划2,差异有统计学意义(P＜0.05);脊髓Dmax计划1高于计划2、食管V50则计划1少于计划2,两肺V20、V5均为计划2高于计划1,差异有统计学意义(P＜0.05);心脏V40、Dmean差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3DCRT校正不均匀肺组织比常规放疗不校正不均匀肺组织对肺癌患者的肿瘤靶区剂量分布有明显保证和改善,但对正常组织和重要器官的受量有一定程度增加.
作者：滕炳祥；曾自力；刘兵 刊期： 2012年第02期
目的 探讨组织多普勒评价高血压患者心房内和心房间不同步性价值及其影响因素.方法 测量40例健康体检者和40例高血压患者P波起始点至心尖四腔观二尖瓣前瓣、后瓣及三尖瓣前瓣组织多普勒曲线上A波起始点的时限,即心房电机械时间(P-LA、P-IAS、P-RA),计算左房内、右房内及左右心房间不同步性(T1、T2、T3),即PL-LA与P-IAS、P-IAS与P-RA、P-LA与P-RA差值;分析高血压患者组织多普勒指标与左室心肌质量指数(LVMI)、左房内径(LAD)等参数的相关关系.结果 高血压组LVMI、LAD明显大于对照组(P＜0.05).高血压组P-LA、P-IAS较对照组明显延长(P＜0.05),T1、T2、T3较对照组明显增大(P＜0.05).P-LA、P-IAS及T1、T3与LVMI、LAD均呈明显正相关关系(P＜0.05).结论 组织多普勒可准确评价高血压患者心房内和心房间不同步性,高血压患者左室心肌重量增加重塑导致左房增大,可能是引起左房内和心房间不同步的重要原因.
作者：邓燕；郭盛兰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并马尔尼菲青霉病(青霉病)的胸部影像表现及治疗后转归.方法 对83例艾滋病合并青霉病患者的胸部影像表现及临床资料进行回顾性分析.结果 83例患者胸部X线、CT影像学表现主要为5种类型:(1)以结节病变为主要表现29例;(2)以斑片或大片状渗出为主要改变27例;(3)以肿块病变表现6例;(4)双肺呈弥漫磨玻璃样改变为主5例;(5)双肺呈弥漫粟粒病变5例;(6)其他表现11例.治疗后肺部病灶明显吸收、消失77例,死亡6例.病灶呈双肺弥漫分布的患者病死率为14.6%(6/41),高于其他病灶分布患者(0/42),差异有统计学意义(P＜0.05);CD4+T细胞计数多少与病死率关系不大(P＞0.05).结论 青霉病绝大部分发生于AIDS晚期患者,胸部表现多种多样,以双肺弥漫性病变患者病死率高.
作者：卢祥婵；秦英梅；黄爱春；黎之利；卢亦波 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)在急诊重症冠心病患者护理措施中的应用效果.方法 138例冠心病患者按随机数字表法分为对照组69例与实验组69例,对照组给予常规护理,实验组根据APACHEⅡ评分结果,按≤10分、11～15分、16～20分、≥21分,分别给予不同的动态监护与护理.观察两组并发症发生率、患者满意度及抢救成功率.结果 实验组抢救成功率为85.5%,护理工作满意率为97.1%,明显高于对照组的71.01%、87.0%(P均＜0.05);并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 根据APACHEⅡ评分对急诊重症冠心病患者进行护理,能减少并发症发生率,提高病人满意度,提高临床护理有效性.
作者：胡明；蒙健华；覃学燕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨快速康复外科(FTS)理念对妇科手术后患者康复进程的影响.方法 106例妇科手术患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予传统妇科手术治疗,观察组给予FTS治疗;比较两组病例术后开始进食时间、首次排气时间、输液治疗时间、住院天数以及并发症发生率.结果 观察组术后开始进食时间、首次肛门排气时间早于对照组,输液治疗时间及住院天数明显短于对照组(P均＜0.01);观察组术后并发症发生率为1.9%,低于对照组的11.3%(P＜0.05).结论 快速康复外科理念能有效减少妇科手术患者术后并发症,加快术后康复进程,具有推广应用价值.
作者：黄祝娟；覃红萍 刊期： 2012年第02期
目的 探讨结核病人发现过程中存在的薄弱环节,进一步完善病人发现机制.方法 收集广西百色市2005～2010年结核病网络直报和结核病就诊追踪登记资料,并对结果进行分析.结果 2005～2010年百色市新发涂阳发现率为96.47%.结防机构登记管理的病人中,综合医疗机构转诊人数占49.35%,患者直接就诊数占36.67%,其他来源13.98%.综合医疗机构转诊到位率为29.56%,结防机构追踪到位率为32.56%,总体到位率为56.66%.结防机构未追踪率为4.51%,有37.53%的病人无追踪信息,原因为地址不详者占57.45%、外出务工者占6.52%、拒绝就诊者占8.17%、死亡占4.91%、其他原因占22.75%.结论 广西百色市综合医疗机构肺结核病人报告、转诊及结防机构追踪病人的工作效率逐年提高,全市新涂阳病人发现率保持在较高的水平.应广泛开展健康教育活动,提高病人的直接就诊率;完善综合医疗机构首诊报告制,并建立跨区域的病人信息通报机制,确保病人的规范管理.
作者：高建华 刊期： 2012年第02期
目的 分析纤维支气管镜灌洗液结核菌培养结果及其耐药情况.方法 用法国生物梅里埃公司提供的分枝杆菌快速培养仪及本科室自备的罗氏培养基进行培养与药敏试验.结果 645例患者中灌洗液结核菌培养阳性50例,占23.26%,其中非结核分枝杆菌5例、牛型结核分枝杆菌7例、结核分枝杆菌138例.138株结核分枝杆菌对异烟肼(INH)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、利福平(RFP)、对氨基水杨酸(PAS)和氧氟沙星(OF)耐药率分别为15.22%(21/138)、6.52%(9/138)、1.44%(2/138)、11.59%(16/138)、2.17%(3/138)、5.80%(8/138)、0.72%(1/138).结论 灌洗液结核菌培养及药敏试验为结核病的诊断提供重要依据,对临床治疗有重要的参考价值.
作者：唐柳生；廖光付 刊期： 2012年第02期
目的 探讨甲型H1N1流感疫苗对甲型H1N1流感患者的临床保护作用.方法 接种H1N1流感疫苗后患甲型H1N1的患者31例(疫苗组),未接种疫苗的甲型H1N1流感患者42例(非疫苗组),对比分析其临床资料、临床表现及实验室指标.结果 疫苗组淋巴细胞总数、淋巴细胞比例显著高于非疫苗组(P＜0.05).疫苗组心肌激酶、C反应蛋白水平显著低于非疫苗组(P＜0.05);疫苗组全身症状、消化道症状发生率显著低于非疫苗组(P均＜0.05).结论 接种甲型H1N1流感疫苗可起到增强机体免疫功能、减轻甲型H1N1流感患者的炎症反应、改善临床症状和减少肺部损伤的作用.
作者：梁飞立；高连；邓梅花；周克优 刊期： 2012年第02期
目的 建立血小板免疫学实验室,为临床提供血小板免疫学检测服务,并进行相关的研究.方法 分别建立血小板血清学、流式细胞术及分子分型3个功能实验室,从血清学和分子生物学水平建立各种血小板抗原、抗体检测方法.结果 建立了血小板抗原、抗体检测方法,共检测标本426份,解决55例患者血小板输注无效的临床问题.结论 成功地建立了血小板免疫学实验室,为临床提供血小板免疫学检测相关服务,科研成果在国际上产生了一定的影响.
作者：钟周琳；申卫东；周燕；李丽兰；刘金莲；吴国光 刊期： 2012年第02期
目的 探讨聚桂醇对体外人脐静脉内皮细胞的杀伤作用.方法 体外培养人脐静脉内皮细胞融合细胞株EA.hy926,采用CCK8检测不同浓度的聚桂醇对EA.hy926细胞株的杀伤率.结果 不同浓度的聚桂醇对EA.hy926细胞均具有显著杀伤作用,且药物浓度与细胞杀伤率呈正相关.其杀伤率为50%及90%时的药物浓度分别为32 μg/ml 和521 μg/ml.结论 聚桂醇注射液对EA.hy926细胞具有明显杀伤作用且药物浓度与细胞杀伤率呈正相关.
作者：刘青；李昭辉；巴亚斯；杨东海；黄小进；徐益鸣；洪诗钗 刊期： 2012年第02期
目的 调查社区肺结核病人对结核病防治知识知晓情况及其遵医行为,提高病人掌握肺结核病相关知识掌握程度及遵医行为.方法 随访86例社区肺结核病人,了解肺结核知识程度与遵医行为,针对存在问题的进行健康教育.结果 多次随访后病人掌握肺结核知识程度及遵医行为明显提高(P＜0.05).结论 随访能及时发现肺结核患者存在的问题,可提高社区肺结核病人结核病相关知识掌握程度及遵医行为.
作者：黄妹宾；邓家莲；王自秀 刊期： 2012年第02期
IL-17是近年发现的重要细胞因子,主要由Th17细胞分泌.文章综述了IL-17的特性、致炎作用、对骨关节损害作用等方面的研究进展.
作者：陆翔；王小超；陆玉敏 刊期： 2012年第02期
目的 探讨PBL逆向思维教学模式在手术室护理教学查房的教学效果.方法 80名专科实习护生随机分为两组,对照组40例,运用传统顺向思维模式进行教学查房;实验组40例,采用PBL逆向思维模式组织教学查房.结果 出科考核,实验组的专科理论成绩及操作技能成绩均高于对照组(P＜0.05);学习效果自评满意度比较,实验组各项指标优于对照组(P＜0.01).结论 PBL逆向思维教学查房,不仅能激发学生的学习兴趣和求知欲,调动学生学习的积极性和主动性,而且能培养学生科学的思维方法和分析解决问题的能力.
作者：郑丽萍；韦秋英；谢园园；关妮 刊期： 2012年第02期
