目的 总结微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的经验.方法 回顾分析采用微创颅内血肿清除术治疗48例高血压脑出血患者的临床资料.结果 死亡6例(12.5%),42例存活(87.5%),按生活能力分级法(ADL)评测,Ⅰ级5例(10.4%),Ⅱ级11例(22.9%),Ⅲ级21例(43.8%),Ⅳ级5例(10.4%).结论 微创颅内血肿清除术具有简便、直接、微创和有效等优点,是治疗高血压脑出血的有效方法,且该术式对设备要求的不高,手术操作简单,值得在基层医院推广应用.
作者：韦斐文 刊期： 2012年第08期
目的 总结以肠梗阻为首发症状的大肠癌诊治体会.方法 对34例大肠癌合并肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 34例均行手术治疗,其中Ⅰ期切除吻合术20例,Ⅰ期切除、结肠造瘘、Ⅱ期肠吻合术8例,单纯性肠造口4例,捷径手术2例;术后吻合口瘘1例,切口感染2例,无手术死亡病例.随访1～5年,1年生存率为82.4%(28/34),3年生存率为32.4%(11/34),5年生存率11.8%(4/34).结论 大肠癌合并肠梗阻的早期诊断、选择合适的手术时机、积极的围术期处理以及选择个性化手术方法,是保证手术安全、有效的关键.
作者：李凯旋 刊期： 2012年第08期
目的 探讨腰椎术后椎间隙炎的治疗方法.方法 腰椎术后并发椎间隙炎的患者12例,要求患者严格卧床制动,早期用20%甘露醇125 ml加地塞米松10 mg脱水治疗3～7 d.采用静脉联合应用头孢呋辛、庆大霉素、甲硝唑治疗2～3周,症状消失后口服头孢氨苄6周.结果 12例腰椎术后椎间隙炎患者,均非手术治愈,治疗3～5周后,椎间隙炎症状完全消失,患者戴腰围下床活动,随访 6～18 个月,均恢复正常生活.结论 对腰椎术后椎间隙炎有充分认识,早发现术后椎间隙炎;严格卧床制动、静脉联合应用抗生素及激素治疗,是非手术治愈术后椎间隙炎的关键.
作者：余永壮；韩春；覃文报；吴坤芳；覃浩然 刊期： 2012年第08期
目的 探讨双侧肉芽肿性乳腺炎的超声声像图表现,以提高其超声诊断水平.方法 回顾性分析2例双侧肉芽肿性乳腺炎的超声表现和特点,并复习相关资料.结果 肉芽肿性乳腺炎的二维超声表现无特征性,彩色多普勒超声可探及病灶内血流信号及动脉血流频谱,但均不能作出明确诊断.结论 超声检查对双侧肉芽肿性乳腺炎有一定诊断价值,但不能作出明确诊断,需结合临床、病理明确诊断.
作者：陈彩；徐丽芳；杨柳；朱尚勇 刊期： 2012年第08期
目的 探讨B-Lynch缝合术+阴道填塞治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 采用随机数字表法将42例产妇分为两组,治疗组22例采用B-Lynch缝合术+阴道填塞治疗,对照组20例采用宫腔填塞纱条方法治疗,观察两组疗效.结果 治疗后治疗组有效22例,有效率100.0%,无并发症.对照组有效16例,无效4例,有效率为80.0%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).对照组20例中有4例(20.0%)并发产褥病体温高、血象高等情况.治疗组出血量、手术时间均少于对照组.结论 B-Lynch缝合术+阴道填塞治疗操作简单、止血快、安全,是治疗宫缩乏力性产后出血的有效止血方法.
作者：何秋玲；刘冬艳 刊期： 2012年第08期
目的 总结不完全川崎病的临床特点,以提高早期诊断率.方法 回顾分析36例不完全川崎病患儿的临床资料,包括临床表现、实验室检查、辅助检查、预后等,总结其临床特点.结果 本组病例以婴幼儿为主,发热较为普遍,原卡介苗接种处卡疤再现红肿、硬节25例(69.4%),唇红、皲裂、梅莓舌,皮疹24例(66.7%),颈部淋巴结肿大19例(52.8%),球结膜充血18例(50.0%)等发生率较高;血小板＞300×109/L者28例(77.8%),高可达720×109/L;白细胞升高22例(61.1%);C反应蛋白增高23例(63.9%);血沉增快24例(66.7%);心肌酶增高20例(55.6%);心脏彩色多普勒检查示冠状动脉扩张(＞4 mm)者9例(25.0%).结论 不完全川崎病多见于婴幼儿,卡疤红肿再现,唇红、皲裂、梅莓舌、皮疹,可作为早期诊断指标,应结合C反应蛋白、血沉、血小板计数等指标进行综合诊断.
作者：罗莉娜 刊期： 2012年第08期
目的 探讨神经根变异型腰椎间盘突出症的手术治疗方法及疗效.方法 神经根变异型腰椎间盘突出症31例,行腰椎间盘髓核摘除及神经根管扩大术.结果 31例均顺利完成手术.术后随访10～24个月,优27例,良2例,可2例,优良率93.5%,VAS改善率81.2%～86.1%.结论 神经根变异型腰椎间盘突出症临床较少见,通过腰椎间盘髓核摘除及神经根管扩大手术治疗,疗效满意.
作者：莫海龙；周兵；韦阁；覃刚；罗三彤 刊期： 2012年第08期
目的 探讨肝硬化门脉高压性胃病(PHG)严重程度与肝功能损害程度及食管静脉曲张(EV)程度之间的关系.方法 122例PHG患者均行常规胃镜检查,分析PHG与肝功能分级和食管静脉曲张程度之间的关系.结果 122例PHG患者中轻度PHG 49例,重度PHG 75例;PHG随肝功能Child-pugh分级及食管静脉曲张程度加重而加重(P均＜0.05).结论 肝硬化PHG严重程度随着肝功能分级和食管静脉曲张程度的增加而增加.
作者：黎雪华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨青年脑梗死的病因.方法 回顾分析35例青年脑梗死的临床资料.结果 35例脑梗死患者有高血压病史和/或入院时血压高22例,糖尿病9例,吸烟史23例,饮酒史18例,风湿性心脏病房颤6例,肾病综合征1例,静脉吸毒史2例.治疗1个月后,治愈10例,轻度功能障碍、但不影响日常生活和工作24例,生活不能自理1例.结论 青年脑梗死的主要病因为高血压、血脂异常、糖尿病、高尿酸血症、吸烟、饮酒等,在积极治疗脑梗死的同时,及时找出可干预病因,对于防止脑梗死再发有重要意义.
作者：林春光；任桂梅；庞家武；梁东强 刊期： 2012年第08期
目的 探讨胃癌穿孔患者的术前诊断及手术治疗效果.方法 回顾分析52例胃癌穿孔患者的临床资料.结果 术前诊断率38.5%,误诊率61.5%.住院30d死亡率28.9%.胃癌穿孔修补术13例,姑息性胃大部分切除术27例,根治性胃大部分切除术12例;三种术式术后平均生存期分别为6个月、20个月、26个月.结论 对于胃癌急性穿孔患者,理想的术式是根治性或姑息性胃大部分切除术,而单纯穿孔修补术,术后并发症多、疗效差.
作者：黄福生 刊期： 2012年第08期
目的 探讨用解剖髓腔交锁假体(AML)人工股骨头置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效.方法 老年不稳定性股骨转子间骨折患者26例,采用AML人工股骨头置换治疗.结果 26例均安全度过围术期,术后6个月时按Harris评分标准:优17例,良6例,中2例,差1例,优良率达88.4%.随访8～36个月,骨折均愈合,未见有假体松动、断裂、下沉等并发症.结论 老年不稳定性股骨转子间骨折采用AML人工股骨头置换治疗安全,在缩短手术时间、减少手术并发症、降低死亡率方面有优势,疗效可靠.
作者：覃文报；韩春；余永壮；吴坤芳；韦巍；刘付胜华；余海龙；蓝春祎 刊期： 2012年第08期
目的 探讨非洲儿童四肢对称性骨髓炎X线诊断.方法 对非洲儿童四肢对称性骨髓炎患者22例的X线表现进行回顾性分析.结果 对称性病灶中,镰状细胞性贫血急性骨髓炎3例,表现为长骨骨质疏松及骨膜反应,骨髓腔模糊,周围软组织肿胀;镰状细胞性贫血慢性骨髓炎14例,梅毒性骨髓炎2例,外源性骨髓炎3例,表现为骨膜硬化,皮质增厚平,骨髓腔狭窄或消失及死骨形成.结论 四肢对称性骨髓炎主要由镰状细胞性贫血所致,密切结合临床及实验室检查,明确骨髓炎的原因,才有利于其临床诊断和治疗.
作者：许承志 刊期： 2012年第08期
目的 比较4种不同方法治疗细菌性阴道病(BV)的临床效果.方法 将320例BV患者按随机数字表法分为4组,每组80例:A组口服甲硝唑片,B组用1%新洁而灭溶液阴道灌洗后用甲硝唑粉末放入阴道后穹窿及阴道壁上,C组用臭氧水冲洗阴道后用甲硝唑粉末放入阴道后穹窿及阴道壁上,D组单纯用臭氧水冲洗阴道.通过观察患者症状、体征及实验室检查等方面的变化来比较4组的临床疗效.结果 治疗7 d后各组临床疗效差异有统计学意义(P＜0.01),其中C组疗效明显高于其他组(P＜0.01).4组患者症状缓解时间差异有统计学意义(F=20.628,P=0.000),其中C组症状缓解时间短于其他3组(P＜0.01).结论 臭氧联合甲硝唑治疗细菌性阴道病疗效好,是一种安全有效的治疗方法.
作者：蒙汝萍；罗翔宇；邱锐；马娅芬；凌玫 刊期： 2012年第08期
目的 观察锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效.方法 复杂性胫骨平台骨折患者36例,均应用锁定钢板内固定治疗,观察术后并发症、骨折愈合时间、术后6个月膝关节功能恢复情况等.结果 35例术后获得平均17个月的随访,骨折均愈合,临床愈合时间(15.8±3.4)周,按HSS评分优14例,良12例,中3例,差6例,优良率74.3%.结论 锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折固定可靠、骨折愈合率高、并发症发生率低,符合生物学固定原则.
作者：杨文彬；韦财 刊期： 2012年第08期
目的 探讨应用椎弓根螺钉结合髂骨螺钉治疗C型骨盆骨折中骶髂关节骨折脱位的临床效果.方法 对11例C型骨盆骨折中骶髂关节骨折脱位采用后路切开复位椎弓根螺钉及髂骨螺钉内固定术、前环切开复位重建钢板内固定术治疗.结果 随访6～24个月,平均11个月.11例病人骨折复位效果满意,固定牢固,骨盆形态基本恢复,下肢功能恢复良好.结论 髂骨螺钉结合椎弓根螺钉治疗C型骨盆骨折中骶髂关节骨折脱位可获得坚强的复位固定作用.
作者：韦建勋；梁斌；丘德赞；韦敏克 刊期： 2012年第08期
目的 探讨孕产妇大脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的CT及MR特征,以提高诊断水平.方法 回顾性分析13例孕产妇PRES患者的CT、MRI及临床资料,分析PRES影像表现.结果 13例患者均行CT扫描,主要表现为以脑白质为主的多发斑片状稍低密度影,边界不清,多呈左右对称分布,其中病灶位于顶枕叶8例,顶枕叶并基底节3例,顶枕叶并颞叶、基底节区1例,顶枕叶并颞叶、基底节、额叶1例.8例行常规MRI平扫及DWI扫描(其中3例行MRA检查),病灶位于顶枕叶3例,顶枕叶并基底节2例,顶枕叶并颞叶、基底节1例,顶枕叶并颞叶、基底节、额叶1例,顶枕叶并小脑半球、脑干1例,主要表现为双侧大脑皮质下或白质区对称的异常信号,在T1WI上有的病灶显示为等信号,有的病灶显示为稍低信号,在FLAIR及T2WI上病灶均显示为高信号,在DWI上表现为等或稍低信号,ADC图表现为高信号,MRA表现正常.结论 PRES的CT及MRI表现均具有特征性,MRI在显示病灶位置、形态、范围上明显优于CT,根据DWI及ADC图的表现可预测预后情况,MRI扫描应该作为诊断本病的首选方法.
作者：谭莉平；黄迪开；陆建常 刊期： 2012年第08期
目的 观察新型泡沫硬化疗法对下肢静脉曲张的治疗效果.方法 以新型泡沫硬化剂聚桂醇对30例(36条患肢)下肢静脉曲张患者进行注射硬化治疗.结果 36条肢体均成功注射,平均每条肢体应用6～8 ml泡沫硬化剂.平均随访6个月,6例患者(占20%)大隐静脉于治疗后1个月复诊时实施了第2次注射治疗.全部患者(包括第2次注射治疗者)下肢活动后酸胀、乏力感消失,下肢明显的曲张畸形静脉消失;小腿局限有轻度曲张3例(占10%).无严重的并发症.结论 注射新型泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张方便、有效、痛苦小、无瘢痕形成、无严重并发症,可重复进行,近期疗效佳,是一种治疗与美容兼备的微创治疗方法.
作者：张云峰；管强；王海东 刊期： 2012年第08期
目的 观察替米沙坦联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性.方法 将86例CHF患者按入院单双号随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予利尿剂、β受体阻滞剂、洋地黄和血管扩张剂等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服替米沙坦和辛伐他汀,两组疗程均为30 d.观察两组临床疗效、心脏超声指标变化及不良反应.结果 观察组总有效率为97.7%,对照组为83.7%,观察组疗效好于对照组(P＜0.001);治疗后观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)改善好于对照组(P＜0.001),左室射血分数(LVEF)高于对照组(P＜0.001);两组均未见明显不良反应.结论 在常规治疗的基础上应用替米沙坦联合辛伐他汀治疗CHF,能明显改善患者心功能,提高疗效.
作者：钟东 刊期： 2012年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声评价老年肾动脉粥样硬化性狭窄对肾动脉血流动力学的影响.方法 老年动脉粥样硬化性疾病患者65例(共观察130条肾动脉),应用彩色多普勒超声观察肾动脉行走、内径、管壁回声、管腔内及血流充盈情况,并记录肾动脉峰值流速(PSA)、肾动脉的峰值流速与腹主动脉峰值流速比值(RAR)、肾动脉峰值流速与叶间动脉峰值流速比值(RIR)、叶间动脉加速时间(AT).结果 65例130条肾动脉中,肾动脉狭窄＜50%者90条占69.2%,狭窄50%～69%者24条占18.4%,狭窄≥70%者16条占12.3%.随着狭窄程度加重,PSA、RAR、RIR、AT加大(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声对老年动脉粥样硬化性疾病引起的肾动脉狭窄初筛、早期诊断及评估介入性治疗效果、术后随访具有较高的临床价值.
作者：李建华；谢敏；韦舒静；詹正民 刊期： 2012年第08期
目的 探讨可弯曲胸腔镜检查在不明原因胸腔积液中的诊断价值.方法 对60例不明原因胸腔积液患者进行胸腔镜检查,直视下取多部位病变组织行病理检查.结果 胸腔镜可见多发性结节、肥厚、膜状物等.经胸腔镜活检确诊为恶性肿瘤32例(53.3%),结核性胸膜炎16例(26.6%),非特异性慢性炎症9例(15.0%),严重粘连未能看到胸壁3例(5.0%).确诊57例,确诊率达95.0%.结论 可弯曲胸腔镜是一种安全、有效、诊断价值高的检查方法.
作者：高兴华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法 对52例肱骨近端粉碎性骨折患者采用肱骨近端锁定钢板进行治疗,采用Neer百分制评分标准评定疗效.结果 52例患者切口均Ⅰ期愈合,X线片显示均获得骨折愈合,无感染、神经血管损伤、骨不连等并发症发生;45例获得平均12个月的随访,其中疗效为优28例(62.2%),良12例(26.7%),可4例(8.9%),差1例(2.2%),总优良率88.9%.结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效确切,对伴有明显骨缺损和(或)骨质疏松者应采用自体骨和(或)人工骨常规植骨.
作者：王易德 刊期： 2012年第08期
目的 探讨B亚型的血型血清学特征及鉴定方法.方法 B亚型无偿献血者血液标本9例,采用红细胞凝集试验检测红细胞上的A、B、H抗原和血清中的抗-A、抗-B抗体,用凝集抑制试验检测其唾液中的A、B、H血型物质,用吸收放散试验检测红细胞表面是否存在B抗原,用序列特异性引物多聚酶链式反应技术进行ABO血型基因分型.结果 血型血清学试验显示9例B亚型献血者中表型为Bx 4例、Bm 3例、Bel 2例,9例ABO血型基因分型均能检测到B基因.结论 采用血型血清学实验与血型基因分型相结合的办法是确保采供血机构正确鉴定B亚型的良好策略.
作者：谭淑玲；周先果；申卫东 刊期： 2012年第08期
目的 探讨射频消融治疗老年人肺部肿瘤的临床价值.方法 25例(30个病灶)老年肺部肿瘤患者,在CT引导下行经皮射频消融治疗.结果 25例患者均顺利完成治疗,术中出现少量气胸3例,少量液气胸1例,无需特殊处理;中等量气胸2例,大量气胸2例,给予吸氧,并行闭式引流后症状好转,气胸消失;术后咯血丝痰5例,给予口服止血药物后消失;血压升高2例,给予相应处理后好转.射频消融治疗后1个月复查胸部CT增强扫描,30个病灶均不同程度缩小,其中28个病灶内出现大片不规则低密度区,边界清楚,增强扫描病灶无强化,2个病灶大部分坏死,残留少部分有强化表现.完全缓解(CR)24个占80.0%;部分缓解(PR)4个占13.3%;无变化(NC)2个占6.7%;总有效率(CR+PR)93.3%.结论 CT引导下经皮穿刺射频消融治疗老年人肺部肿瘤安全、有效,为放疗、化疗无效或不宜手术、拒绝手术的老年人肺部肿瘤开辟了新的治疗途径.
作者：罗凤荣；李雁平 刊期： 2012年第08期
目的 观察椎弓根螺钉内固定治疗创伤性寰枢椎不稳定的疗效.方法 对42例创伤性寰枢椎不稳患者采用后路复位、经寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗,通过症状改善率及神经功能评定、并发症、植骨融合率等评价手术效果.结果 42例均获15～48个月随访,平均随访28个月,有持续、严重颈部疼痛的17例和交感神经症状的3例均完全缓解.42例均完全复位,13例植骨骨性融合.未发生脊髓、神经根及椎动脉损伤等并发症.按Frankel评分,18例神经功能损伤者均有Ⅰ～Ⅱ恢复.结论 经寰枢椎椎弓根螺钉内固定具有即刻恢复稳定,融合率高、并发症较少的特点,是治疗创伤性寰枢椎不稳较理想的术式.
作者：韦文；陆文忠；麦荫文；黄承夸；华树良 刊期： 2012年第08期
目的 观察腹部小切口辅助经肛门先天性巨结肠根治术的临床疗效.方法 49例先天性巨结肠患者,其中采用腹部小切口辅助手术31例(观察组),单纯经肛门手术18例(对照组),比较两组的临床效果.结果 观察组手术时间为(112.6±23.7)min,对照组为(110.5±31.4)min,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组术中出血量少,切除肠管长度更长,术后肠道功能恢复快,术后住院时间短(P＜0.05).观察组术后排便顺畅无腹胀,对照组术后有4例便秘、腹胀,对照组术后便秘、腹胀发生率高于观察组(P＜0.01).观察组术后1个月、6个月、12个月每日排便次数均少于对照组(P＜0.05).结论 腹部小切口辅助经肛门先天性巨结肠根治术具有损伤小、术后恢复快、并发症少、效果好等优点,值得在基层医院推广应用.
作者：陈永革；杨体泉；韩佳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨畸变耳声发射(DPOAE)在伪聋识别中的临床应用价值.方法 运用DPOAE分别对伪聋组(20耳)、正常对照组(30耳)及感音神经性聋组(28耳)进行检测.结果 伪聋组、正常对照组、感音神经性耳聋组DPOAE平均检出率分别为96.2%、96.6%、19.6%,3组检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中伪聋组检出率低于正常对照组、感音神经性耳聋组(P＜0.05),伪聋组与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DPOAE可作为识别伪聋的客观检查方法应用于临床学活体耳损伤鉴定.
作者：伍红良；黄鑫；谢玉蓉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨肺部周围性病变CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值.方法 肺周围性病变患者45例,在CT引导下进行肺活检,分析其诊断结果、操作方法及技巧.结果 45例患者中,取得病理标本43例,其中明确为恶性39例,良性4例.结论 CT引导下经皮肺活检对周围性病变有较高的诊断价值.
作者：刘荣伟；刘月军；沈春林；徐小虎 刊期： 2012年第08期
目的 探讨微创手术治疗重症肌无力(MG)合并胸腺瘤的疗效.方法 MG合并胸腺瘤患者48例,分别采用传统胸骨正中劈开手术(传统手术组)23例和电视胸腔镜微创手术(微创手术组)25例,观察两组的疗效、手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症.结果 传统手术组缓解7例、改善10例、无变化4例、死亡2例,微创手术组分别为8例、15例、2例、0例,两组疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);微创手术组手术时间为(98.6±3.8)min,住院时间为(5.7±2.1)d,均明显短于传统手术组的(104.2±4.3)min、(9.8±2.3)d,差异均有统计学意义(P均＜0.01);微创手术组术中出血量为(95.0±16.0)ml,少于传统手术组的(180.0±38.0)ml(P＜0.01);传统手术组并发症发生率为13.04%,微创手术组为8.0%,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电视胸腔镜手术治疗重症肌无力合并胸腺瘤疗效较好,创伤小,手术时间、住院时间短,术中出血量少,恢复快.
作者：陆双政；韦恺；黄元鲁；梁盛辉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨造影导管辅助指引导管到位技术在弓上动脉介入治疗中的有效性及安全性.方法 将60例弓上动脉介入治疗中指引导管到位困难的患者采用抽签法随机分为两组:30例使用造影导管辅助指引导管到位技术(导管组),30例使用导丝交换技术(导丝组).观察两组指引导管到位成功率、操作时间、材料费用、并发症等.结果 导管组指引导管到位成功29例(96.7%),失败1例;导丝组成功28例(93.3%),失败2例,两组指引导管到位成功率差异无统计学意义(P＞0.05).导管组操作时间为(3.30±2.17)min、材料费用为(463.07±46.52)元,均少于导丝组的(6.54±4.33)min、(775.61±145.13)元(P均＜0.05);两组均无明显并发症.结论 造影导管辅助指引导管到位技术在弓上动脉介入治疗中安全有效、方便快捷、经济实用,值得推广应用.
作者：黄志志；黄艳；梁柯 刊期： 2012年第08期
目的 评价64排容积计算机成像技术(VCT)在气管、支气管异物中的临床应用价值.方法 回顾性分析32例气管、支气管异物患者VCT及临床资料.结果 32例中,红瓜子15例,花生4例,黄豆、核桃、薯条、笔帽、塑料盖各1例,骨碎片4例,其他4例.32例均显示直接征象:(1)腔内高密度影或淡薄影;(2)局限、弥漫性气管、支气管壁增厚(3例病史较长者均表现弥漫性气管、支气管壁增厚,边缘模糊、部分伴钙化);(3)管腔狭窄、闭塞.间接征象包括阻塞性肺气肿24例、阻塞性炎症5例、肺不张1例.MPR很好显示异物形态;VCT检查能明确定位:主气管6例,右主支气管12例,左主支气管7例,中间支气管4例,右下肺叶支气管2例,左下肺叶支气管1例.结论 64排VCT成像技术对气管、支气管异物提供明确、充分信息,具有重要临床应用价值.
作者：徐列印；周智鹏；邱维加；尹本德；张辉阳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨颅内大型肿瘤显微外科手术后并发症的防治措施,以降低手术后并发症的发生率.方法 回顾性分析56例颅内大型肿瘤患者的临床资料.结果 56例大型肿瘤术后出现严重脑水肿7例,颅内出血4例,癫痫5例,脑梗死2例,经及时发现并正确治疗后均恢复良好.结论 提高对颅内大型脑膜瘤术后并发症的认识,尽可能避免并发症的发生或减少其危害,有助于提高手术的安全性.
作者：周志宇；黄毅；黄纯真；李光；谢昌纪 刊期： 2012年第08期
目的 分析颈部囊性转移癌针吸细胞学检查囊液与囊壁细胞涂片的特点,寻找囊性转移癌针吸细胞学检查的佳方法.方法 对11例颈部囊性转移癌病人施行针吸细胞学检查,其中5例仅抽取囊液检查,6例抽取囊液后再抽取囊壁组织检查.结果 5例仅抽取囊液检查患者,确诊为腺癌转移1例,可疑甲状腺乳头状癌转移3例,描述性诊断1例,确诊率2.0%(1/5);6例抽取囊液后再抽取囊壁组织检查患者,诊断为甲状腺乳头状癌转移3例,鳞状细胞癌转移3例,确诊率100.0%(6/6).结论 颈部囊性转移癌施行针吸细胞学检查时,仅抽取囊液检查敏感性低,抽取囊液后再抽囊壁组织涂片,确诊率高.
作者：韦荣干 刊期： 2012年第08期
目的 分析脊髓损伤患者的临床特点.方法 对245例脊髓损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 245例脊髓损伤患者年龄(38.4±12.5)岁,其中20～49岁占72.7%;男女比例为5.3 ∶1;农民和工人占67.3%.致伤主要原因依次为交通事故伤(39.2%)、高处坠落伤(30.2%)、重物砸伤(12.2%)、摔伤(10.6%).骨折以下颈椎(C4～6)及胸腰椎移行部(T11～L2)为好发部位.脊髓损伤以颈髓损伤为主(55.5%).不完全脊髓损伤发生率高于完全性脊髓损伤;胸脊髓完全性损伤发生率高(47.1%).并发症发生率为50.2%,以泌尿系感染(40.0%)、压疮(13.9%)、呼吸系感染(5.7%)多见.结论 脊髓损伤以青壮年多见,致伤原因以交通事故致伤多见;C4～6与T11～L2是脊柱椎体骨折常见部位;颈髓损伤发生率高;胸髓完全性脊髓损伤发生率高;常见并发症是泌尿系感染.
作者：唐智生；毛容秋；陈莹；牛雪飞；张莉；司卉良 刊期： 2012年第08期
目的 探讨内窥镜鼻窦手术失败病例继续处理的方法及其效果.方法 内窥镜鼻窦手术后临床疗效评估为无效(手术失败)的136例患者,对其进行综合治疗或再次手术治疗,并定期随访.结果 随访1～3年,治愈34例(25.00%),好转41例(30.15%),无效61例(44.85%).结论 内窥镜鼻窦手术失败的病例,对其进行个性化综合治疗或再次手术治疗可取得较好的疗效.
作者：韦树春；黄天勇；邓宝；刘为纲；陈建 刊期： 2012年第08期
目的 了解HIV/AIDS患者机会性感染病情况.方法 分析177例HIV/AIDS合并机会性感染的临床资料.结果 177例HIV/AIDS患者中,机会性感染发生率为91.53%(162/177),其中148例患者合并两种或两种以上机会性感染占83.62%,其中口腔真菌感染95例占53.67%,肺部感染79例占44.63%,皮肤疱疹病毒感染9例占5.08%,马尔尼菲青霉菌病17例占9.60%,颅内感染9例占5.08%,肺外结核6例占3.39%,肝炎42例占23.73%.结论 HIV/AIDS患者机会性感染病原体比较复杂,主要有口腔真菌感染、肺部感染、皮肤疱疹病毒感染、马尔尼菲青霉菌感染、颅内感染、肺外结核及肝炎等,累及多个系统,多种病原体感染.
作者：苏国生；韦善求；罗晓璐；谢宁；黎建源 刊期： 2012年第08期
目的 观察益生菌对营养性缺铁性贫血患儿营养状况及免疫功能的影响.方法 180例营养性缺铁性贫血患儿,按随机数字表分为实验组和对照组,每组90例,两组均常规治疗,并给予喂养指导,合理饮食及补充铁剂,实验组在上述方法的基础上补充肠道益生菌,两组均治疗2个月.观察两组治疗前后Hb、SF、SI、CD4+/CD8+比值及白介素-2(IL-2)的变化.结果 治疗后两组Hb、SF、SI、CD4+/CD8+比值及白介素-2(IL-2)明显上升(P＜0.01),实验组上升比对照组更为明显 (P＜0.01).结论 益生菌对改善营养性缺铁性贫血儿童营养状况和免疫功能有一定作用.
作者：宁珂；李晖 刊期： 2012年第08期
目的 观察生大黄液鼻饲联合高位灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 52例SAP患者按随机数字表法分为对照组(24例)和观察组(28例),两组均给予常规内科综合治疗,对照组加用生大黄液高位灌肠,观察组加用生大黄液鼻饲联合高位灌肠,观察两者腹痛、腹胀缓解时间,胃肠道功能恢复时间,并发症发生率,病死率,住院时间等指标.结果 观察组出现并发症4例(14.3%),对照组出现并发症10例(41.7%),观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).观察组死亡2例(7.1%),对照组死亡3例(12.5%),两组病死率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组腹痛缓解时间(4.7±1.4)d、腹胀缓解时间(2.5±1.1)d、胃肠道功能恢复时间(3.1±1.1)d、住院时间(9.0±1.4)d,对照组分别为(6.0±2.0)d、(3.5±1.4)d、(4.3±1.3)d、(11.8±1.6)d,观察组均短于对照组(P均＜0.05).结论 生大黄液鼻饲联合高位灌肠佐治SAP,可缩短胃肠道功能恢复时间及住院时间,降低并发症发生率.
作者：陈世奇；曾甫东 刊期： 2012年第08期
目的 探讨纳洛酮联合醒脑静注射液治疗重度重度一氧化碳(CO)中毒的临床疗效.方法 将60例确诊为重度CO中毒的患者按随机数字表法分为联合组和对照组各30例.对照组采用常规处理+纳洛酮治疗,联合组在对照组的基础上加用醒脑静注射液治疗.观察两组的治疗效果及苏醒时间,并进行对比分析.结果 联合组死亡率为3.3%(1/30),与对照组的6.7%(2/30)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).联合组患者苏醒时间快于对照组(P＜0.05);联合组临床疗效优于对照组(P＜0.05);随访2个月,联合组迟发型脑病发生率为6.7%(2/30),低于对照组的26.7%(8/30)(P＜0.05).结论 纳洛酮及醒脑静联合应用对重度中毒具有起效快,安全可靠、后遗症少的优点,值得临床推广.
作者：韦庆锋；吴慧 刊期： 2012年第08期
目的 观察急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗的临床疗效.方法 急性心肌梗死患者142例,按是否符合溶栓治疗条件分为尿激酶溶栓治疗组70例和常规治疗组72例,并对胸痛缓解、冠状动脉再通率、住院病死率等方面进行比较.结果 冠脉再通率溶栓治疗组高于常规组,胸痛发生率、心衰发生率、心律失常发生率、住院病死率,溶栓组低于常规组(P均＜0.05),休克发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尿激酶溶栓治疗法对急性心肌梗死的临床治疗效果较好,简单易行,安全有效.
作者：覃和平；冉莉 刊期： 2012年第08期
目的 比较三磷腺苷、心律平、胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效.方法 心电图证实的PSVT患者87例,随机分成3组每组29例,分别给予三磷腺苷(ATP,对照组)、心律平、胺碘酮治疗,观察三种方法的有效率、转复时间及不良反应.结果 有效率:ATP组86.2% 、心律平组86.2%、胺碘酮82.8%,3组有效率近似(P＞0.05).转复时间:ATP组平均(35.3±13.8)s,心律平组平均(163.5±63.3)s,胺碘酮平均(181.5±82.7)s.不良反应:ATP组发生胸闷7例(24.1%),心律平组、胺碘酮无明显不良反应.结论 ATP、心律平、胺碘酮治疗PSVT 的效果相当,ATP转复时间快,胺碘酮较安全.
作者：刘尚；陈汉华；蔡传英；官少兵；王飞 刊期： 2012年第08期
目的 探讨AIDS患者淋巴结结构改变与CD4+T细胞的关系.方法 53例AIDS合并表浅淋巴结肿大患者均给予抗反转录病毒治疗(ART),并进行淋巴结组织病理检查,根据淋巴结病理结果将患者分为早期组24例和晚期组29例,检测两组ART前、ART后3个月、6个月、9个月、12个月CD4+T细胞计数,比较两组患者CD4+T细胞变化情况.结果 治疗前CD4+T细胞计数＜50个/μl早期组3例,晚期组24例;CD4+T细胞计数50～100个/μl早期组7例,晚期组5例;CD4+T＞100个/μl均是早期组.早期组治疗前CD4+T细胞计数高于晚期组(P＜0.01).治疗后两组CD4+T细胞计数较治疗前均显著提高(P＜0.01),两组治疗后3个月、6个月、9个月、12个月的CD4+T细胞计数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 AIDS患者CD4+T细胞水平可能与其淋巴结结构改变有关,但患者淋巴结结构改变可能并不影响其ART后的免疫重建.
作者：李雪琴；卢祥婵；刘升；黄爱春 刊期： 2012年第08期
目的 探讨肾血管性高血压大鼠左心室肥厚和蛋白激酶B(PKB)之间的关系.方法 将20只雄性SD大鼠随机分为手术组和假手术组,每组10只.手术组行二肾一夹手术,致大鼠肾血管性高血压,假手术组行假手术.术前及术后每4周测鼠尾动脉血压1次.术后12周处死动物,采用Western blot方法检测心肌组织中蛋白激酶B(PKB)表达.结果 与假手术组相比,手术组术后4周、8周、12周血压明显升高(P＜0.05);手术组左心室质量指数(LVMI)、左心室壁厚度(LVWT)、室间隔厚度(IVST)均明显高于假手术组(P均＜0.05);手术组的PKB蛋白表达明显高于假手术组(P＜0.05).结论 PKB途径可能是肾血管性高血压致左心室肥厚相关信号转导途径之一.
作者：姚丽梅；刘唐威；伍伟峰；曾志羽；钟国强 刊期： 2012年第08期
目的 探讨早期雾化吸入前列腺素E1(PGE1)对烟雾吸入性肺损伤大鼠的肺保护作用及其可能的机制.方法 50只大鼠随机分为3组:正常组、损伤组和PGE1组,建立大鼠烟雾吸入性损伤模型.PGE1组于烟雾吸入伤后30 min即进行PGE1雾化吸入治疗,每隔8 h雾化治疗1次.观察损伤组和PGE1组大鼠伤后6 h、24 h、48 h肺脏病理、肺湿干重比(W/D)、支气管肺泡灌洗液(BALF)和外周血白细胞(WBC)计数及中性粒细胞(PMN)计数、BALF总蛋白(TP)、肺组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化.结果 PGE1组治疗后肺弥漫性充血、出血、水肿、大量中性粒细胞(PMN)浸润等较损伤组减轻;W/D值及BALF中TP水平、WBC、PMN计数低于损伤组(P＜0.05);肺组织中MDA水平低于损伤组(P＜0.05),但外周血WBC和PMN计数两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期雾化吸入PGE1可以减轻烟雾吸入导致的大鼠急性肺损伤的程度,其保护作用机制可能是通过减少肺部中性粒细胞浸润、降低肺部毛细血管通透性、减轻氧化损伤等途径实现.
作者：韦俊；丁华荣；梁自乾 刊期： 2012年第08期
目的 比较肝细胞性肝癌(HCC)巴塞罗那肝癌临床分期(BCLC)B期、C期患者行肝切除术及经肝动脉导管化疗栓塞(TACE)治疗的疗效.方法 BCLC B期、Child-pugh A级HCC患者191例,其中行肝切除治疗105例,TACE治疗86例;BCLC C期、Child-Pugh A～B级合并门静脉癌栓患者73例,其中肝切除治疗30例,TACE治疗43例.结果 BCLC B期191例患者中,肝切除术组1、3、5年生存率分别为67.10%、49.20%、38.12%,中位生存期为38.3个月;TACE组生存率分别为50.13%、22.11%、8.06%,中位生存期为16.0个月;BCLC C期73例患者中,肝切除术组1、2、3年生存率分别为40.00%、23.30%、13.30%,中位生存期为24.0个月,TACE组1、2、3年生存率分别为20.10%、0.00%、0.00%,中位生存期为10.0个月.BCLC B期、BCLC C期肝切除术组的平均生存时间均长于TACE组(P＜0.05),生存率均高于TACE组(P＜0.05).结论 在严格选择病人的情况下,肝切除术较TACE治疗更能提高BCLC B期、C期HCC患者的生存率,延长生存时间.
作者：马良；刘玮；钟鉴宏；叶甲舟；赵荫农；刘剑勇；吴飞翔；向邦德；黎乐群 刊期： 2012年第08期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血及淋巴结组织中肺特异性X蛋白(LUNX)mRNA的表达及其临床意义.方法 采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测56例NSCLC患者及34例肺良性病变患者外周血及淋巴结组织中LUNX mRNA的表达情况,对比两组表达的差异,并分析其表达与NSCLC临床组织病理学特征的关系.结果 病理组织学检查NSCLC淋巴结微转移阳性率为50.0%(28/56),RT-PCR法检查淋巴结组织LUNX mRNA阳性表达率为53.6%(30/56),两者差异无统计学意义(P=0.705).NSCLC组外周血中LUNX mRNA阳性表达率为58.9%(33/56),在淋巴结组织中的阳性表达率为53.6%(30/56),两者差异无统计学意义(P=0.453);肺良性病变组外周血及淋巴结组织中均无LUNX mRNA表达,NSCLC组外周血及淋巴结组织中LUNX mRNA阳性表达率与对照组比较,差异有统计学意义(P均＜0.01).外周血和淋巴结组织中LUNX mRNA阳性表达率与肿瘤的分化程度、淋巴结转移和临床分期均有关(P＜0.05),与患者年龄、性别、有无吸烟以及病理类型、肿瘤部位等均无关(P＞0.05).结论 外周血和淋巴结中LUNX mRNA的表达是肺癌微转移的一个潜在的特异性指标,外周血LUNX mRNA可能更具敏感性,LUNX mRNA的检测对预后评估具有重要的临床意义.
作者：梁祥森；刘涛；郭建极；陈铭伍；冼磊；廖绪强 刊期： 2012年第08期
目的 构建和表达人类疱疹病毒8型(HHV-8)K8.1基因真核表达载体.方法 聚合酶链反应(PCR)法从HHV-8感染细胞BCBL-1细胞总DNA中扩增HHV-8 K8.1全长基因;克隆入真核表达载体pcDNA3.1(+);将重组K8.1+pcDNA3.1真核表达载体转染人胚肾细胞293细胞,提取总RNA,反转录PCR(RT-PCR)检测重组K8.1+pcDNA3.1真核表达载体在293细胞中的mRNA.结果 经测序,克隆的K8.1基因序列与GenBank中登记的K8.1基因100%同源;RT-PCR法检测在约370 bp位置出现条带,与预期的369 bp大小一致.结论 HHV-8 K8.1基因真核表达载体构建成功,并可在293细胞中表达.
作者：赵丽娟；陈源红；覃艳春；韦红玉；黄干荣；曾怡 刊期： 2012年第08期
目的 探讨磁共振常规T1W、T2W平扫下病灶信号强度及相应的信噪比(SNR)、对信噪比(CNR),结合病灶动态增强时间-信号强度曲线在乳腺疾病定性与鉴别诊断中的价值.方法 经病理检查确诊为乳腺癌患者40例,乳腺增生症61例,纤维瘤24例,囊肿33例.均进行常规T1W、T2W平扫和VIBE序列动态增强扫描,观察病灶在平扫T1W、T2W的信号强度及相应的SNR、CNR和动态增强时间-信号强度曲线模式.结果 158例(158个病灶)MRI平扫T1W呈低信号158个病灶(100%),T2W呈高信号120个病灶(75.9%),呈低信号38个(24.1%);乳腺癌组T1W及T2W的SNR、CNR值小于乳腺增生症、纤维瘤、囊肿组(P＜0.05).158个病灶动态增强时间-信号强度曲线模式呈流出型48个(30.4%),平台型31个(19.6%),波浪型41个(25.9%),流入型38个(24.0%).乳腺癌组动态增强时间-信号强度曲线模式呈流出型34个(85.0%),平台型6个(15.0%);乳腺增生症组呈流入型30个,波浪型31个;乳腺纤维瘤组呈流入型5个,波浪型10个,流出型9个;乳腺囊肿组33个病灶均无强化.结论 MR信号强度的定性、定量结合动态增强时间-信号强度曲线有助于乳腺疾病的诊断和鉴别诊断.
作者：吕亚萍；兰庆茂；马雪梅；毛勤香；孙嗣麒；黄忠道 刊期： 2012年第08期
目的 观察益智康脑丸对兔脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法 采用双侧颈总动脉夹闭法建立兔脑缺血再灌注损伤模型.将脑缺血再灌注损伤兔54只按随机数字表法分为缺血再灌注组18只,益智康脑丸治疗组18只,假手术组18只.检测海马组织磷脂酶A2(PLA2)活性、TTC染色法测定脑梗死面积、光镜下观察脑组织的病理变化.结果 兔脑缺血再灌注1 h、6 h、12 h后海马组织PLA2的活性较假手术组明显增高(P＜0.01);益智康脑丸治疗组PLA2的活性显著降低,与缺血再灌注组各相应时间点比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益智康脑丸可通过降低脑组织PLA2活性、改善脑循环、减轻脑缺血再灌注损伤,从而发挥脑保护作用.
作者：叶利斌；花爱远；刘瑛；覃良；李茂 刊期： 2012年第08期
目的 应用应变率成像(SRI)评价急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的左室收缩功能.方法 58例首次ST段抬高型前壁AMI接受PCI患者,根据术后1 h ST段回落≥50%分为回落组(49例),＜50%分为非回落组(9例),术后1个月及6个月均行二维超声心动图及SRI检查.结果 术后1个月回落组左室射血分数(LVEF)、左室平均收缩峰值应变率(mPSSR)均高于非回落组(P＜0.05),术后6个月回落组LVEF、mPSSR均显著高于非回落组(P＜0.01).结论 SRI技术可以对急性心肌梗死患者PCI术后的左室心肌收缩功能进行定量分析.
作者：张芳；何涛；郭盛兰；张棣；观志强；王庆荣 刊期： 2012年第08期
目的 探讨突发性耳聋的发病与脑动脉血流动力学改变的相互关系.方法 采用Doppler Box双通道数字经颅多普勒血流仪对50例突聋患者与30例对照组进行检测,评估椎基底动脉、小脑后下动脉血流动力学状态.结果 突聋组椎基底动脉、小脑后下动脉异常检出率、血流速度减低、血流速度异常和/或伴脑动脉硬化检出率分别为62.0%、48.0%、36.0%,明显高于对照组的20.0%、16.7%、16.7%(P均＜0.05);两组血管痉挛检出率分别为14.0%、3.3%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 突发性耳聋发生可能与大脑血流动力学改变有关.
作者：唐德萍；唐德斌；朱秋梅；李吕力；何宁 刊期： 2012年第08期
目的 观察护牙素对正畸牙面脱矿后修复的疗效.方法 选择固定正畸治疗后釉质脱矿患者30例,382颗患牙.采用自身对照,按随机数字表分为治疗组和对照组,每组191颗患牙.治疗组以护牙素局部涂抹牙齿唇侧的牙釉质,每次3 min,每周1次,连用4次为1个疗程,共治3个疗程.对照组不使用任何药物涂抹.观察治疗前、治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程结束时牙釉质表面的脱矿情况.结果 治疗1个疗程结束时两组患牙的脱矿指数(EDI)值均下降,但治疗组比对照组下降更明显(P=0.000);治疗组2个疗程时EDI值与1个疗程时比较无差异(P=0.063),2个疗程与3个疗程EDI值比较无差异(P=0.171).结论 正畸治疗牙面脱矿后使用护牙素可在短期内获得较好的再矿化效果,值得临床推广.
作者：方萍；陈燕；周嫣；黎石坚；韦艺；欧晓丽；罗菊芬 刊期： 2012年第08期
目的 观察炉甘石洗剂联合氧疗治疗Ⅰ度、浅Ⅱ度压疮的临床效果.方法 156例Ⅰ度、浅Ⅱ度压疮患者,其中对照组76例给予常规护理,实验组80例在基础护理基础上,用生理盐水清洗压疮局部皮肤并予氧疗加外涂炉甘石洗剂.结果 实验组Ⅰ度、浅Ⅱ度压疮愈合时间为(1.08±0.55)d、(1.86±0.60)d;对照组分别为(1.83±0.82)d、(2.97±0.81)d,实验组Ⅰ度、浅Ⅱ度压疮愈合时间均明显较对照组短(P＜0.05).实验组Ⅰ度、浅Ⅱ度压疮有效率分别为98.3%、100.0%,均高于对照组的75.0%、68.8%(P＜0.05).结论 炉甘石洗剂联合氧疗治疗Ⅰ度、浅Ⅱ度压疮效果好,有推广应用的价值.
作者：蒋冬芳；苏飞群；周翠屏；李宁；陈艳华；蒋渊屏；覃春玲；谢玲芝 刊期： 2012年第08期
目的 观察经皮单侧穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折的效果,总结其护理经验.方法 骨质疏松性多椎体压缩骨折患者32例(共115椎)采用经皮单侧穿刺椎体成形术治疗,术前、术中、术后细致护理,预防并发症;鼓励患者尽早进行功能锻炼,采取积极安全防护措施预防再次骨折.结果 32例患者均顺利完成手术,术后第2天均可佩戴围腰下床活动,72 h内疼痛基本缓解,术后平均住院7 d.术后随访18个月,末次随访时VAS评分较术前降低(P＜0.05),cobb角较术前减小(P＜0.05),椎体前缘高度较术前增加(P＜0.05).随访未见明显的椎体塌陷、脊髓神经损伤及无医源性椎管狭窄.结论 经皮单侧穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折临床疗效满意,并发症少,细致周到的护理是患者康复的关键.
作者：韩兴凤；李小峰 刊期： 2012年第08期
目的 探讨健康教育管理单在骨折健康教育中应用的效果.方法 1 107例骨折患者按住院日期分成两组,对照组595例采用常规健康教育;观察组512例采用常规健康教育+健康教育管理单.对两组患者在出院时进行无记名调查,了解健康教育效果.结果 观察组非常满意、满意、尚可、不满意、未介绍的例数分别为445例(74.79%)、124例(20.84%)、18例(3.02%)、7例(1.18%)、1例(0.17%),观察组分别为341例(66.60%)、132例(25.78%)、17例(3.32%)、19例(3.71%)、3例(0.59%),观察组健康教育效果优于对照组(P＜0.05).结论 健康教育管理单应用于骨折护理中,能将健康教育从入院贯穿到出院、居家的各个阶段,效果优于常规健康教育.
作者：黄亚芬 刊期： 2012年第08期
目的 提高急性心肌梗死(AMI)患者的抢救成功率,降低病死率.方法 急性肌梗死并接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者300例,随机分为实验组与对照组,每组150例,实验组采用快捷急救护理程序,对照组采用传统AMI抢救流程,比较两组患者从接诊至接受PCI时间及死亡率.结果 实验组患者从接诊至PCI时间为(29.3±12.3)min,明显少于对照组的(47.6±18.8)min(P＜0.01);实验组患者病死率为8.0%,低于对照组的14.0%(P＜0.05).结论 应用简化急救护理程序能够为AMI患者赢得更早的PCI机会,提高生存率.
作者：黄丽燕 刊期： 2012年第08期
目的 探讨综合护理干预对极低出生体质量儿喂养不耐受的影响.方法 78例极低出生体质量儿随机分为干预组和对照组各39例,对照组按照传统方法进行喂养并给予常规护理,干预组则在常规护理基础上采用早期微量喂养、非营养性吸吮、腹部抚触、鸟巢式护理等综合护理干预.观察两组患儿喂养不耐受发生率、恢复出生体质量时间、达全胃肠道喂养时间.结果 干预组喂养不耐受的发生率为15.4%(6/39)低于对照组的38.5%(15/39)(P＜0.05),干预组恢复出生体质量时间及达全胃肠喂养时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 采用综合护理干预措施能有效降低极低出生体质量儿喂养不耐受发生率,缩短达全胃肠喂养时间,有利于极低出生体质量儿的生长发育和胃肠道功能完善,值得临床推广应用.
作者：陈翠卿 刊期： 2012年第08期
目的 探讨提高非糖尿病专科护理人员对糖尿病病人的护理技能、健康教育的水平.方法 成立糖尿病护理小组,对非糖尿病专科护理人员198名进行培训,比较培训前后护理人员对糖尿病护理理论知识和操作技能正确掌握率,糖尿病健康教育实施内容掌握程度.结果 198名非糖尿病专科护理人员接受培训后糖尿病护理理论知识和操作技能正确掌握率、糖尿病健康教育实施内容掌握程度较实施前提高(P＜0.05).结论 对非糖尿病专科护理人员进行糖尿病相关知识培训可提高其对糖尿病病人的护理质量.
作者：黄庆娟；韦翠英；王菊廷；罗丹丹；敖艳凤 刊期： 2012年第08期
目的 了解广西隆安县出生缺陷情况,为卫生行政部门制定政策提供依据.方法 对2008～2010年广西隆安县围产儿出生缺陷资料进行统计分析.结果 出生缺陷儿共185例,3年出生缺陷发生率分别为10.56‰、12.54‰、11.65‰,3年出生缺陷发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);出生缺陷类型前5位是多指(趾)、胎儿水肿综合征、唇裂并腭裂、先天性心脏病、唇裂;各年龄组孕妇出生缺陷发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 提高婚检率、规范产前检查对减少出生缺陷有重要作用.
作者：马秀莲；蒙健堂；黄玲；罗谦 刊期： 2012年第08期
目的 了解百色市儿童铅中毒情况,为相关部门制定政策提供参考.方法 选择1 554名0～6岁儿童,其中居住在工业区442名和非工业区1 112名.采用钨舟原子吸收光谱法检测其血铅水平.结果 1 554名儿童血铅浓度为(56.44±28.40)μg/L,检出高铅血症108名(6.95%),铅中毒6名(0.39%);工业区组血铅水平高于非工业区组(P＜0.05),工业区组高铅血症检出率为9.28%(41/442)与非工业区组的6.03%(67/1 112)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组间血铅浓度比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中5岁儿童组高铅血症检出率高为10.36%.结论 百色市学龄前儿童铅中毒率较低,但其平均血铅浓度较高,应引起家长及社会的重视.
作者：陈碧艳；邓建平；黄金林；张纾瑜；李金花；杨莉 刊期： 2012年第08期
目的 研究临床药师参与对医院药品不良反应(ADR)监测工作质量的影响.方法 选择本市5家三级、二级医院,开展有临床药师按拟定的工作模式参与的临床ADR监测工作,比较临床药师参与ADR监测工作前后临床医护人员ADR监测工作知识认知度、上报ADR报告数量、严重的和新的ADR例数变化等,分析临床药师在ADR监测工作中的作用及效果,同时与常规开展ADR监测的医疗机构进行对比.结果 临床药师积极参与ADR工作后,医护人员对ADR监测工作知识的认知水平、ADR报告数量和质量等均有明显提高(P＜0.05).结论 充分发挥临床药师在监测ADR工作中的作用,是提高医院ADR监测工作质量的重要手段之一.
作者：曾毅；谢伟乾；蒋春晖；覃夏婵；梁汉钦；易洁梅 刊期： 2012年第08期
目的 了解和分析基层妇幼保健机构护理人力资源现状,为县、市两级卫生行政部门及妇幼保健机构管理决策者合理、有效配置护理人力资源提供参考依据.方法 采用问卷调查方法对广西百色市辖区内13所市、县(区)妇幼保健机构护理人员配置现状进行调查.结果 广西百色市13所妇幼保健机构共有卫生技术人员1 015人,其中护士454人,占卫技人员总数的44.73%;医护比为1 ∶1.18,结构不合理;年龄多小于29岁(占58.15%),队伍过于年轻,缺少骨干力量与学科带头人;学历中专占41.19%、大专占53.30%、本科占5.51%,高中低级职称人员比例分别为1.10%、20.48%、78.41%,高学历高职称护理人才极少;护士以聘用为主,占66.52%;床护比:市级医院为1 ∶0.45,县级医院无一家达到1 ∶0.4,低仅为1 ∶0.21,护理人员严重缺乏.结论 采取措施,使妇幼保健机构护理人力资源配置合理,包括护理人员数量、专业技术培训、提升学历、鼓励晋升、提高素质;同时提高护士地位及福利待遇,稳定护理人才队伍,保障妇幼保健护理质量与服务水平.
作者：陈晓云；韦琼兰；李艺；唐云鹰；黄芳艳 刊期： 2012年第08期
目的 了解成年男性人群代谢综合征(MS)的相关因素,为制订防治MS对策提供依据.方法 对518名成年男性进行问卷调查,并测量身高、体重、腰围、血压,测定空腹血糖、血脂.结果 518名成年男性MS的检出率为14.67%(76/518).在MS的组分中,高血压的检出率高为42.86%(222/518),其次依次为高TG 38.42%(199/518)、低HDL-c 27.03%(140/518)、中心性肥胖22.59%(117/518)及高血糖13.32%(69/518).与非MS患者相比,MS患者的年龄大、BMI更高,超重、高血压、高血糖、高TG、低HDL-c及中心性肥胖的比率更高(P＜0.05).回归分析表明超重或肥胖、年龄增大、吸烟、经常饮酒均为MS的危险因素.结论 应提倡戒烟限酒的健康生活,并保持适当体重.
作者：冯毅；张海英；谭爱花；莫曾南；高勇；李虹；林葆菁；孔燕；吴华贝；欧阳云 刊期： 2012年第08期
目的 了解地中海贫血患儿家长心理状况,为临床医疗护理工作提供参考依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对42例地中海贫血患儿的父母84人(观察组)进行心理状况调查,并与42例健康儿童父母84例作对照.结果 观察组家长的躯体化、强迫症状、人际敏感性、抑郁、焦虑、恐怖和偏执等7个方面评分均显著高于对照组家长(P均＜0.05).两组家长敌对及精神病症评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 地中海贫血患儿家长存在有一定的心理问题,在给患儿治疗的同时应注意做好家长的心理健康教育.
作者：韦桂源 刊期： 2012年第08期
目的 了解农村孕产妇接受产前检查状况与妊娠期并发症及妊娠结局的关系.方法 3 165例孕产妇,按孕期是否建卡接受产前检查分为建卡组(2 306例)和未建卡组(859例).对比两组孕期保健知识知晓情况、孕期合并症、并发症发生率、分娩方式、妊娠结局.结果 建卡组完成全程规范产检1 849占80.2%,明显高于未建卡组的0.0%;建卡组营养不良性贫血、妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病、甲状腺功能亢进、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、产褥感染发生率分别2.3%、0.5%、0.6%、1.1%、1.4%、0.7%、0.8%、2.1%,明显低于未建卡组的4.7%、1.3%、1.4%、2.2%、2.9%、1.6%、3.5%、5.5%(P＜均0.01);未建卡组出生低体重儿、早产儿发生率明显高于建卡组 (P＜均0.01).建卡组自然分娩率低于未建卡组,剖宫产率高于未建卡组(P＜0.01).结论 重视妊娠期围产期保健管理,适时建卡检查和指导,及时发现孕妇的高危因素并进行干预治疗和跟踪管理,能有效改善妊娠期并发症及母婴结局.
作者：周月红；黄艳金 刊期： 2012年第08期
目的 探讨自制HIV抗体弱阳性质控血清作为室内质控参考品,对抗-HIV检测的结果进行质量控制、评价和分析并考核其稳定性,提高人类免疫缺陷综合征(AIDS)筛查的实验室检测质量.方法 采用阳性对照品自制临界的弱阳性血清,作为室内质控参考品.结果 依据HIV抗体弱阳性的标准,经20次试验检测确定按照1 ∶6稀释度(含HIV-1抗体)和1 ∶8稀释度(含HIV-2抗体)制备室内质控参考品,其质控参考品吸光度值/临界值(s/co)分别为2.58和2.62,变异系数分别为4.65%和4.32%.结论 自制HIV抗体室内质控参考品对HIV筛查实验室进行质量控制是经济、有效并值得推广的.
作者：李玲群；朱穗京；韦柳宏 刊期： 2012年第08期
目的 了解广西南宁市西乡塘区新阳街道内女性尿失禁的患病率、患病特点及相关的影响因素.方法 按照整群随机抽样的方法,随机抽取生活在南宁市西乡塘区新阳街道的女性,进行<国际下尿路症状问卷>调查.结果 共发放问卷1 000份,回收有效问卷935份.调查对象的年龄为25～86(8.3±12.9)岁,发现尿失禁患者311例,总患病率为33.3%,其中压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁患病率分别为11.7%(109/935),4.2%(39/935),17.4%(163/935).尿失禁人群的就诊率为16.4%.Cox比例风险模型显示在各种高危因素中,年龄、高血压、劳动量是尿失禁发病的高危因素.结论 在尿失禁的患病人群中,不同职业的患病率有差别.年龄、高血压、劳动量是尿失禁发病的高危因素.需加强尿失禁的健康宣教.
作者：容丽媚；黄宁 刊期： 2012年第08期
目的 了解病原菌感染的特点及细菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对门诊、住院患者临床标本进行病原菌检验.结果 11 023例临床标本中分离出4 630株病原菌,其中革兰阴性杆菌3 195株占69.00%,以大肠埃希菌为首位,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌938株占20.25%,以表皮葡萄球菌占首位,其次为溶血葡萄球菌、肠球菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为45.31%;真菌497株占10.73%,以白假丝酵母菌为主.在4 630阳性标本中以痰为主占34.27%.结论 分离出的病原菌普遍存在耐药现象,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物.
作者：汤丽霞；龙显科 刊期： 2012年第08期
手术是小儿结肠冗长症有效的治疗手段,外科手术治疗方法有多种,各有优缺点,腹腔镜技术逐渐广泛使用于小儿外科临床,其具有创伤小、恢复快、安全、美容、近远期疗效好的特点.
作者：石群峰 刊期： 2012年第08期
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是一种发生于妊娠晚期的严重并发症,发病急骤,病情凶险,且其病因尚未完全阐明,可能是线粒体脂肪酸氧化途径中酶缺陷、妊娠期内某些激素水平增加或细菌病毒感染导致脂肪代谢功能障碍而诱发AFLP,临床表现无特异性.根据临床表现、体格检查和实验室检查进行诊断.对症支持治疗、及时终止妊娠能有效改善母儿预后.
作者：黄卫民 刊期： 2012年第08期
