目的 了解护理人员使用手持无线终端(PDA)的规范情况,并探讨PDA的质量控制管理方法及其效果.方法 选择42名在岗执业护士为质控对象,由科室护理质控专职人员对PDA执行医嘱情况进行为期1周的专项检查,了解使用PDA执行医嘱情况,分析PDA使用不规范的原因并提出整改措施,3个月后再进行为期1周的专项检查.比较质控前后PDA使用的规范率.结果 质控前执行不规范的医嘱占65.29%(837/1282),PDA使用不规范的主要原因有护理人员对PDA的作用及使用功能认识不够(46.12%,386/837)、硬件及软件问题(35.13%,294/837)、患者依从性差(6.21%,52/837)、PDA数量不够(12.54%,105/837).质控后PDA使用规范率为99.50%(1 578/1 586),高于质控前的34.71%(445/1 282)(P<0.05).结论 护理人员对PDA的认识不够及PDA硬件及软件问题是造成不规范使用PDA的主要原因,针对原因采取有效的质量控制管理可以改善PDA使用的规范性.
作者：邓蓉；袁岚；唐秀英 刊期： 2017年第08期
目的 探讨标准操作程序(SOP)在消毒供应室专业技术操作培训中的应用效果.方法 选取20名新入职护士、工人及进修等人员,根据入职时间分为传统培训组和SOP培训组,每组10人.培训结束后对比两组专科技术操作考核成绩及SOP应用依从性情况.结果 SOP培训组专科技术操作考核成绩优于传统培训组,SOP应用依从性高于传统培训组(P<0.05).结论 采用SOP培训能使消毒供应室新入职人员熟练掌握专科标准操作流程,提高其技术操作水平和应用SOP的依从性.
作者：刘肖；苏燕清；黄丽群 刊期： 2017年第08期
目的 探讨肾移植患者心理韧性状况及其影响因素.方法 104例肾移植患者,采用一般资料调查问卷、心理韧性量表、心理痛苦温度计及创伤后应激障碍自评量表进行调查,评价肾移植患者的心理韧性状况,分析其影响因素.结果 肾移植患者心理韧性总分为(59.61±14.81)分,其中乐观性评分低于力量性和坚韧性评分(P<0.05);肾移植患者心理痛苦度、创伤后应激反应总分分别为(3.63±1.95)、(37.86±14.94)分.心理韧性与心理痛苦程度、创伤后应激反应得分呈负相关(P<0.05).单因素分析示,不同性别、文化程度、职业、收入、医保类型的肾移植患者心理韧性评分差异均有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析示,收入、文化程度和创伤后应激反应是患者心理韧性评分的独立影响因素.结论 肾移植患者的心理韧性有待提高,对于收入及文化程度较低、创伤应激反应较高的患者,应努力调动社会支持和帮助,进行针对性的健康教育.
作者：王垭；李小麟；宋锦平；朱红；刘争；黄丹莉；黄明君 刊期： 2017年第08期
目的 观察成人标准电动牙刷震动按摩在脑卒中后吞咽功能障碍患者中的应用效果.方法 选取72例脑卒中后伴有吞咽功能障碍患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例.两组均采用常规的吞咽康复训练及护理,观察组在常规吞咽康复训练的基础上加用电动牙刷进行口颜面部震动按摩,4次/d,15~20 min/次,共治疗4周.治疗前后采用洼田饮水试验评估患者的吞咽功能.结果 治疗4周后,观察组总有效率为94.4%,对照组总有效率为72.2%,观察组疗效好于对照组(P<0.05).结论 在常规吞咽康复训练的基础上加用电动牙刷进行口颜面部震动按摩治疗脑卒中吞咽功能障碍临床效果好.
作者：李凤玉；龚献莲 刊期： 2017年第08期
目的 比较针刀联合推拿与牵引联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 将90例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组各45例,两组均给予相同的手法推拿治疗,对照组在推拿基础上行牵引治疗,观察组则联合针刀治疗.比较两组疗效及症状体征改善情况.结果 观察组疗效显愈率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组疼痛及麻木视觉模拟评分、颈椎活动度评分均低于治疗前,20分法量表评分均高于治疗前,且观察组各项评分均优于对照组(均P<0.05).结论 与常规的牵引联合推拿疗法相比,针刀联合推拿治疗神经根型颈椎病的疗效更好,能更有效缓解患者肩颈部的疼痛、麻木感,并增加患者颈椎活动度.
作者：李雪峰；孙迎春；尚俊英 刊期： 2017年第08期
目的 探讨中年高血压患者胰岛素抵抗与认知功能障碍的关系.方法 选择中年高血压患者96例,根据简短精神状态检查评分结果将患者分为认知功能障碍组40例和认知功能正常组56例,测定所有患者的血压,并检测其血脂、FBG及空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(IRI),分析中年高血压患者认知功能障碍的危险因素.结果 两组间文化程度、胰岛素抵抗指数 、DBP比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素分析结果显示,文化程度及IRI是中年高血压患者发生认知功能障碍的危险因素(P<0.05).结论 胰岛素抵抗是中年高血压患者认知功能障碍的独立危险因素之一,临床中需对此加以重视.
作者：邓超蓝；梁丽珠；陈晓键 刊期： 2017年第08期
目的 观察关节镜下高强线领带结固定治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 19例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患儿均进行关节镜下高强线领带结捆绑固定.术后复查X线、CT了解骨折愈合情况,根据前抽屉试验、Lachman试验、膝关节活动度、Lysholm评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分评价膝关节功能恢复情况.结果 本组19例患儿均获得6~24个月、平均12.8个月随访;均无切口及关节感染、关节僵硬、皮肤坏死等并发症出现.术后3个月所有患儿均骨性愈合,术后6个月所有患儿膝关节前抽屉试验、Lachman试验均为阴性.术后6个月Lysholm评分、IKDC评分、膝关节活动度均好于术前(P<0.05).结论 关节镜下高强线领带结固定治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折创伤小,固定可靠,对骺板影响小,关节功能恢复好,临床疗效满意.
作者：黄中杰；冯文宇；姚军；杨渊 刊期： 2017年第08期
目的 探讨同期内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆总管结石的有效性与安全性.方法 根据是否同期行ERCP联合LC治疗,将153例胆总管结石患者分为同期组38例和常规组115例.比较两组患者的治疗有效率、麻醉时间、手术时间、术中失血量、胆道造影结石阳性率、胆总管取石率、术后住院时间、住院费用和术后并发症发生率.结果 两组患者治疗有效率、手术时间、麻醉时间、术中失血量、胆道造影结石阳性率、胆总管取石率和术后不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但同期组术后住院时间及住院费用均少于常规组(P<0.05).结论 同期ERCP联合LC可有效、安全地治疗胆总管结石,并明显缩短住院时间及降低住院费用.
作者：赖奕龙；黄俊 刊期： 2017年第08期
目的 探讨早期言语康复训练对脑性瘫痪患儿智力发育及言语功能的影响.方法 将128例脑性瘫痪合并语言障碍患儿随机分为对照组和观察组,每组64例.对照组患者单纯给予针灸治疗,观察组患者在针灸治疗的基础上,给予早期言语康复训练,对比治疗前后两组患儿认知及言语功能评分、适应智龄、语言智龄及相应发育商(DQ).结果 治疗后两组患儿认知功能和言语功能评分、适应智龄和语言智龄均较前提高,观察组的评分及智龄均高于对照组(均P<0.05).治疗后观察组的适应DQ值、语言DQ值明显高于治疗前,且高于对照组(均P<0.05);但治疗后对照组的语言DQ值低于治疗前(P<0.05).结论 采用针灸结合早期言语康复训练治疗脑性瘫痪,能明显提高患儿智力水平、改善其言语功能,疗效优于单纯针灸治疗.
作者：欧阳莎菲；胡碧浓 刊期： 2017年第08期
目的 评价美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌散治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法 计算机检索Cochrane、PubMed、EMbase、中国生物医学文献、CNKI及维普等数据库,纳入有关美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌散治疗UC的随机对照试验(RCT),筛选文献后对文献质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入34篇RCT文献,共2 390例患者.Meta分析结果显示,联合用药组(美沙拉嗪及双歧杆菌三联活菌散)的总有效率高于单一用药组(美沙拉嗪)(P<0.05);治疗后联合用药组患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10 及C反应蛋白、临床症状评分和内镜评分下降水平均高于单一用药组(均P<0.05).结论 采用联合口服美沙拉嗪和双歧杆菌三联活菌散治疗UC患者,可明显提高临床疗效,降低炎性指标水平.
作者：韩李春；叶自亮；吕晓丹；陈兰；詹灵凌；吕小平 刊期： 2017年第08期
目的 探讨影响坏死性小肠结肠炎(NEC)新生儿预后的因素.方法 选取NEC患儿204例,根据治疗结局分为治愈组118例和恶化组86例,比较两组患儿一般情况、喂养情况、临床表现,分析影响NEC预后的因素.结果 代谢性酸中毒、微循环灌注不良、NEC分期、呼吸衰竭、气腹征是NEC预后的危险因素(均P<0.05),经口喂养时间晚、静脉营养及非营养性吸吮是NEC患儿预后的保护因素(P<0.05).结论 纠正代谢性酸中毒、微循环灌注不良、呼吸衰竭和气腹征,并采取静脉营养、晚开奶、非营养性吮吸或许能改善NEC预后.
作者：欧阳学认；连逸青；陈晓晴；李颖；许华 刊期： 2017年第08期
目的 观察超声引导下射频消融(RFA)联合无水酒精瘤内注射治疗特殊位置原发性肝癌的临床疗效.方法 选择原发性肝癌患者66例,共83个癌灶,癌灶靠近膈面、胆囊、肾脏、结肠、大中血管等特殊位置.其中研究组35例共43个瘤体,在超声引导行无水酒精瘤内注射联合RFA治疗,对照组31例共40个瘤体,单纯行RFA治疗.观察两组术后瘤体完全灭活率、并发症发生率.结果 研究组治疗后瘤体完全灭活率为93.02%,明显高于对照组的72.50%(P<0.05);两组患者术后均无邻近器官损伤、腹腔大出血等严重并发症,两组患者术后疼痛、低热等并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下RFA联合无水酒精瘤内注射治疗特殊位置原发性肝癌瘤体完全灭活率高且并发症发生率低.
作者：杨福茂；许春梅；刘天奇；陈元元；周燕秋 刊期： 2017年第08期
目的 观察肌内效贴联合本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)治疗卒中后偏瘫性肩痛(HSP)的临床疗效.方法 卒中后HSP患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用肌内效贴联合PNF技术治疗,对照组仅采用PNF技术治疗.两组疗程均8周,比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、上肢运动功能评分(FMA)和日常生活能力(BI)评分.结果 治疗后两组患者VAS评分均下降,FMA评分、BI评分均提高,并且治疗组VAS评分低于对照组,FMA评分、BI评分高于对照组(均P<0.05).结论 肌内效贴联合PNF技术可改善卒中后HSP患者上肢运动功能,提高患者生活质量.
作者：雷迈；吴旻；卢斌；金红花；罗仲尔；吴圣婕 刊期： 2017年第08期
目的 探讨儿童惊厥性癫痫持续状态的病因及其预后的影响因素.方法 收集103例惊厥性癫痫持续状态患儿的临床资料,总结其病因,分析影响患儿预后的影响因素.结果 103例惊厥性癫痫持续状态患儿中,常见的病因为热性惊厥(34%),其次为急性症状性病因(32%),而66.7%的急性症状性病因为颅内感染(包括化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核性脑膜炎).20例患儿预后不良(19.4%),在院死亡患儿共6例(5.8%).年龄≤2岁、惊厥持续时间>60 min、C反应蛋白>10 mg/dl及血糖<3.9 mmol/L或>6.1 mmol/L是惊厥性癫痫持续状态患儿预后不良的危险因素(P<0.05).结论 热性惊厥及颅内感染是惊厥性癫痫持续状态患儿常见的病因.可将年龄、惊厥持续时间、C反应蛋白及血糖水平作为作为癫痫持续状态患儿预后的早期预测因子.
作者：朱海霞；李小晶；王秀英 刊期： 2017年第08期
目的 探讨1,25-二羟基维生素D3(VD3)干预前后糖尿病肾病患者外周血单核细胞促炎细胞因子的表达情况.方法 纳入2型糖尿病合并糖尿病肾病(DN)患者(DN组)及健康对照者(对照组)各15例,分别检测两组外周血单核细胞培养上清液在VD3干预和非干预条件下白介素(IL)-17A、干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)及IL-2水平.结果 VD3干预前,两组IL-17A水平比较差异无统计学意义(P>0.05),DN组IFN-γ、TNF和IL-2水平均高于对照组(P<0.05);VD3干预后,两组IL-17A、IFN-γ、TNF和IL-2水平均低于干预前,且DN组IL-17A、IFN-γ和IL-2水平仍高于对照组,但TNF水平低于对照组(均P<0.05).结论 相关促炎细胞因子可能在DN发生中起促进作用,VD3对DN患者外周血单核细胞相关促炎因子具有抑制作用.
作者：赵华为；王玉杰；刘珍；张立东；哈木拉提·吐送；安恒庆；张元洲 刊期： 2017年第08期
目的 探讨糖皮质激素在2期及3期重症手足口病中的应用效果.方法 选取重症手足口病患儿246例,根据病情分为2期组(217例)和3期组(29例),每组均分为观察组和对照组两个亚组,其中观察组给予糖皮质激素治疗,而对照组未使用糖皮质激素.对比在不同分期观察组和对照组的临床症状缓解情况及临床转归.结果 2期患儿中,观察组的入院第3天WBC计数、神经系统症状缓解时间高于或长于对照组,而病情进展时间短于对照组(P<0.05),两组发热持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).3期患儿中,观察组神经系统症状缓解时间长于对照组(P>0.05),而两组发热持续时间、入院第3天WBC计数及病情进展时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).不同时期观察组与对照组危重型转化率、病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 2、3期重症手足口病患儿使用激素临床效果不佳.
作者：徐江燕；颜云盈；邱宝强 刊期： 2017年第08期
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断和治疗中的价值.方法 选取CVA患儿75例(CVA组)、健康儿童25例(对照组)作为研究对象.对比对照组儿童及CVA组患儿治疗前后的FeNO水平及肺功能,对CVA组患儿进行过敏原皮肤点刺试验评估特异质情况,分析CVA患儿特异质严重程度与FeNO水平的相关性.结果 治疗前,CVA组的FeNO水平高于治疗后水平和对照组(P<0.05),第 1秒大呼气量及大呼气中期流量占预计值百分比均低于治疗后水平和对照组(P<0.05).过敏原皮肤点刺试验呈特异质共55例(73.3%),非特异质共20例(26.7%).治疗前,特异质CVA患儿的FeNO水平高于非特异质CVA患儿(P<0.05),CVA患儿特异质严重程度与FeNO水平呈正相关(P<0.05).结论 FeNO水平与CVA患儿的特异质及其严重程度关系密切,FeNO水平检测有助于儿童CVA的诊断及治疗效果评估.
作者：谢庆玲；宾博平；甄宏；谭颖；李素芬；王美春；唐晓燕；杨苏萍；温志红；徐志诚 刊期： 2017年第08期
目的 探讨有效颈椎管率、颈椎管率对退行性腰椎侧凸症(DLS)、脊髓型颈椎病(CSM)的诊断价值.方法 选择100例患者,根据影像学检查及结合临床(金标准)诊断结果,分为DLS患者和非DLS患者各50例,CSM患者52例和非CSM患者48例.测量所有患者C6椎体的有效颈椎管率和颈椎管率,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析有效颈椎管率和颈椎管率诊断DLS、CSM的价值.结果 DLS患者的有效颈椎管率低于非DLS患者(P<0.05),但两者的颈椎管率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CSM患者的有效颈椎管率、颈椎管率低于非CSM患者(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,有效颈椎管率、颈椎管率诊断DLS的曲线下面积分别为0.648、0.612(P>0.05),敏感性分别为62.0%、64.0%,特异性分别为58.0%、52.0%;有效颈椎管率、颈椎管率诊断CSM的曲线下面积分别为0.858、0.836(P>0.05),敏感性分别为82.7%、67.3%,特异性分别为79.2%、83.3%.结论 有效颈椎管率、颈椎管率均对CSM有一定的诊断价值,且两者效果相当,但二者均对DLS的诊断价值不高.
作者：覃静；李小峰；陈海涛；黄海波 刊期： 2017年第08期
目的 探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性.方法 将66例糖尿病肾病患者随机分为联合组和对照组,每组各33例.对照组给予常规治疗和贝那普利口服治疗,联合组在对照组治疗的基础上加用前列地尔静脉滴注治疗.比较两组临床疗效,治疗前后的24 h尿蛋白水平、24 h尿微白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐水平,临床症状积分以及治疗期间不良反应发生情况.结果 联合组临床疗效优于对照组,治疗后两组24 h尿蛋白水平、24 h UAER、血肌酐水平及临床症状积分较前降低,且联合组的以上指标均低于对照组(均P<0.05).治疗期间两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效和安全性良好,值得临床推广应用.
作者：李艳娟 刊期： 2017年第08期
目的 比较内镜下黏膜切除术(EMR)与内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗早期结直肠癌的临床疗效及安全性.方法 选取早期结直肠癌患者91例,其中42例患者接受EMR治疗(EMR组),49例患者接受ESD治疗(ESD组).比较两组患者的手术时间、不同直径病灶完全切除率和整块切除率、并发症发生率、术后复发率和残留率.结果 EMR组的总体手术时间、病灶直径≥2.0 cm患者和<2.0 cm患者的手术时间均短于对照组,并发症发生率低于ESD组(P<0.05);ESD组直径≥2.0 cm病灶的完全切除率和整块切除率均明显高于EMR组(P<0.05);EMR组的术后复发率和残留率均明显高于ESD组(P<0.05).结论 对于早期结直肠癌病灶直径≥2.0 cm的患者,ESD治疗效果更好,但其对手术操作要求较高,且存在并发症发生率较高的风险,临床需根据患者实际情况选择不同术式.
作者：伦伟健；黄鹤；梁晓燕 刊期： 2017年第08期
目的 比较肠道病毒71型(EV71)与非EV71感染所致的合并有神经系统损害手足口病(HFMD)患儿的临床特征、实验室检查结果及细胞因子水平.方法 选择合并有神经系统损害的HFMD患儿共126例,总结其临床表现,并根据病原学检测结果分为EV71感染组和非EV71感染组,比较两组患者的临床特征、实验室检查结果及细胞因子水平.结果 126例患儿均出现皮疹及精神萎靡,其次以发热(92.06%)常见,部分患儿存在易惊、肢体抖动、恶心呕吐、嗜睡、呼吸节律不齐、抽搐、肌无力、颅神经麻痹.两组患儿年龄、性别、合并肺炎及死亡情况、发病至入院天数、发病至神经系统受累天数、发热天数、发热高体温以及入院时心率、呼吸频次、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05).EV71感染组的乳酸脱氢酶、白细胞介素(IL)-2、IL-6及IFN-γ水平均高于非EV71感染组(P<0.05).结论 在合并神经系统损害的HFMD患儿中,EV71阳性率较高,EV71感染者比非EV71感染者更容易出现组织细胞损坏和细胞因子水平的变化.
作者：张维；李娜；李侗曾；马春华；梁连春 刊期： 2017年第08期
目的 比较手法松解术与关节镜下肩关节囊松解术治疗冻结肩的临床效果.方法 将55例冻结肩患者随机分为对照组26例与观察组29例.对照组采用手法松解术治疗,观察组采用关节镜下肩关节囊松解术治疗.比较两组患者手术时间、术后住院时间、并发症、疼痛评分和肩关节功能评分.结果 观察组的手术时间长于对照组,术后住院时间短于对照组(P<0.05).观察组术后均未出现肩关节不稳、神经损伤等并发症.观察组术后疼痛视觉模糊评分、Constant-Murley评分和肩关节功能加州大学评分系统评分均优于对照组(P<0.05).结论 关节镜下关节囊松解术治疗冻结肩具有创伤小、疼痛轻、恢复快、疗效显著的特点,是治疗冻结肩的理想治疗方式.
作者：李晓；谭海涛；江建中；秦豪 刊期： 2017年第08期
目的 观察茶饮方联合中低热量饮食治疗脾肾阳虚型产后肥胖患者的临床疗效.方法 将90例脾肾阳虚型产后肥胖患者分为茶饮方组、联合组及饮食组各30例,分别给予茶饮方口服、茶饮方联合中低热量饮食、单纯中低热量饮食治疗,疗程均为8周.治疗结束后观察各组疗效,比较3组患者治疗前后体重、腰围、臀围、基础代谢率、内脏脂肪指数、身体脂肪率,于治疗前、治疗结束后以及治疗后3个月、6个月、9个月比较3组患者的体质指数(BMI).结果 联合组治疗有效率为83.3%,高于茶饮方组(60.7%)及饮食组(51.7%)(P<0.05).治疗后,联合组的体重、腰围、臀围、身体脂肪率、内脏脂肪指数均小于或低于治疗前及其他两组(P<0.05),而基础代谢率高于治疗前及其他两组(P<0.05).治疗后各时间点,联合组的BMI均低于其他两组(P<0.05);饮食组和茶饮组治疗后5个时间点的BMI比较,差异均无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后各时间点的BMI均低于治疗前水平(P<0.05).结论 采用茶饮方联合中低热量饮食治疗脾肾阳虚型产后肥胖患者具有较好的临床效果.
作者：贺飞；吴卉丽；蔡文；刘红；李红 刊期： 2017年第08期
目的 比较开腹子宫切除术与腹腔镜子宫切除术对子宫内膜癌患者的疗效、排尿及性功能的影响.方法 回顾性分析75例行子宫切除术的子宫内膜癌患者临床资料,其中开腹组35例,腹腔镜组40例.观察两组患者手术一般情况,比较两组患者手术前后肿瘤标志物水平、排尿功能和性功能情况.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组术中出血量、术后住院时间、术后膀胱充盈时间及排尿量恢复正常时间均少于或短于开腹组(P<0.05);两组患者手术后癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)水平较前下降(P>0.05),腹腔镜组术后CEA及CA125水平均低于开腹组(P<0.05);术后两组患者性功能评分均低于术前(P<0.05),但腹腔镜组性功能评分高于开腹组(P<0.05).结论 与传统开腹手术相比,采用腹腔镜下子宫切除术治疗子宫内膜癌具有术中出血量少、术后住院时间短的优点,能有效恢复患者的膀胱功能,并维持其正常的性生活.
作者：殷婉萍；吴少敏；黎佩莹 刊期： 2017年第08期
目的 观察低分子肝素辅助治疗早发型重度子痫前期(EOSP)的临床效果.方法 将63例EOSP孕妇分为对照组29例和研究组34例.对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用低分子肝素.比较两组治疗前后红细胞压积(HCT)、PLT、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、产后出血量以及胎儿脐动脉血收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D)、延长孕周时间、新生儿Apgar评分、终止妊娠时间及死胎发生情况.结果 (1)治疗后研究组HCT、PLT、FIB、D-二聚体低于治疗前(均P<0.05),研究组APTT长于对照组,FIB、D-二聚体水平低于对照组(均P<0.05).(2)两组产后出血量、新生儿体重比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组入院3 d、5 d内终止妊娠率、S/D值及死胎率均低于对照组,孕周延长时间、终止妊娠时孕周长于对照组,新生儿生后1 min Apgar评分高于对照组(均P<0.05).结论 低分子肝素可以缓解EOSP高凝状态,改善微循环,从而延长孕周,改善围产儿结局,减少母儿并发症,但不增加出血量,有效安全.
作者：何玉娥；余姗姗；林红；黄敏；钟新娥；罗发进；黎翠风 刊期： 2017年第08期
目的 探讨氯吡格雷对急性心绞痛患者疗效及血清学指标的影响.方法 选取80例急性心绞痛患者,随机分为对照组和研究组,每组各40例.对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷口服.比较两组的临床疗效,以及治疗前后的临床预后指标[(血清乳酸脱氢酶(LDH)和血压]、血清学指标(透明质酸、Ⅳ型胶原、板层素)水平.结果 研究组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的72.5%(P<0.05).治疗后,两组收缩压及舒张压、血清LDH、透明质酸、Ⅳ型胶原、板层素水平均较前降低(P<0.05),且研究组以上指标水平均低于对照组(P<0.05).结论 对于急性心绞痛患者,常规药物加用氯吡格雷能更有效地改善症状并降低相关血清学指标,从而提高疗效.
作者：徐则林；蔡虎志 刊期： 2017年第08期
目的 探讨声辐射力脉冲(ARFI)弹性成像技术在诊断肩部肌筋膜疼痛综合征(MPS)的应用价值.方法 选择40例肩部MPS患者作为MPS组,50例健康者作为对照组,采用ARFI弹性成像技术和常规二维超声对MPS组的肩部肌紧张处(痛点部位)和对照组的斜方肌降部肌腹处进行检测,记录常规二维超声图像,应用ARFI声触诊组织成像(VTI)技术处理获得的弹性图像,声触诊组织量化(VTQ)技术处理获得剪切波速度(SWV).采用受试者工作特征 (ROC)曲线评价SWV值对MPS的诊断效能.结果 MPS组的VTI图像较对照组暗;MPS组的SWV值为(2.57±0.62)m/s,高于对照组的(1.55±0.62)m/s(P<0.05).ROC曲线结果显示,以2.12 m/s为SWV值的诊断界值,其敏感度为82.5%,特异度为88.0%,曲线下面积为0.882.结论 ARFI技术可作为诊断肩部MPS的潜在方法,ARFI的VTQ技术获得的SWV值可用于辅助诊断肩部MPS.
作者：童仙君；钱建林；梁艳；严振；李璟 刊期： 2017年第08期
目的 比较谷维素注射液及片剂对更年期综合征患者的疗效、性激素水平和生存质量的影响.方法 选取更年期综合征患者114例,按随机数字表法分为观察组和对照组各57例.对照组、观察组分别给予谷维素片、谷维素注射液治疗.对比两组疗效、性激素水平、生存质量、不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清雌二醇(E2)较治疗前明显升高,促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)均较治疗前降低,且观察组的E2水平高于对照组,且FSH及LH水平低于对照组(均P<0.05).治疗后,两组患者绝经期生存质量(MENQOL)量表各维度评分均较治疗前明显降低,且观察组患者血管舒缩、生理评分均低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 谷维素注射液治疗更年期综合征的疗效确切,对患者性激素水平及生存质量的改善优于片剂,且安全性较好.
作者：吴素慧 刊期： 2017年第08期
目的 探讨手足口病患儿血清生长激素释放肽(Ghrelin)水平与炎症免疫反应的关系.方法 100例手足口病患儿(手足口病组),100例健康儿童(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定两组血清Ghrelin含量,采用散射比浊法检测两组血清IgG、IgA、IgM含量,采用免疫比浊法测定两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量.结果 手足口病组血清Ghrelin、IgA、IgG水平均低于对照组,IgM、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05);手足口病患儿血清Ghrelin水平与IgM、hs-CRP呈负相关,与IgA、IgG呈正相关(P<0.05).结论 Ghrelin可能对手足口病患儿的炎症免疫反应起保护作用.
作者：冯海鹰；黄波；马巧蓉；李柏；梁庆；廖素雯；梁莹 刊期： 2017年第08期
目的 观察免疫营养支持治疗对早期脓毒症患者的疗效.方法 选取早期脓毒症患者99例,分为对照组(51例)和研究组(48例).对照组予以常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用ω-3脂肪酸和谷氨酰胺进行免疫营养支持治疗.分析两组患者治疗前及治疗后7 d、28 d慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、生化指标、炎症因子的变化,观察两组入院28 d内感染性休克或严重脓毒症的发生率及28 d病死率.结果 治疗后,研究组的白蛋白、前白蛋白、降钙素原、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、高迁移率族蛋白(HMGB-l)水平随时间变化的趋势均优于对照组(均P<0.05);但两组28 d内感染性休克或严重脓毒症的发生率、28 d病死率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 免疫营养支持治疗有助于减轻脓毒症时体内的炎症反应,改善营养状态.
作者：林勇军；熊滨；林忠文 刊期： 2017年第08期
目的 观察超低剂量地西他滨联合羟基脲治疗中间型β地中海贫血的临床效果.方法 6例中间型β地贫患者均皮下使用地西他滨5~7 mg/(m2·d),连续3 d,此后每2周重复给药1次,连续治疗12周(累积剂量40~56 mg/m2);地西他滨治疗结束后3 d给予羟基脲20 mg/(kg·d),使用地西他滨期间暂停使用.治疗12周后观察患者血常规变化情况,并记录不良反应发生情况.结果 6例患者中,治疗前后Hb水平无变化4例,治疗后Hb水平有所上升1例,治疗有效1例;6例患者治疗前后网织红细胞计数、中性粒细胞计数、间接胆红素水平无变化;治疗后血小板计数均上升;均无不良反应发生.结论 超低剂量地西他滨联合羟基脲治疗中间型β地中海贫血效果欠佳,对改善血红蛋白水平有限,但可明显升高血小板.
作者：黄连春；黄琴；聂伟业；冯琪荣；周亚丽；尹晓林 刊期： 2017年第08期
目的 探讨唑来磷酸对骨质疏松性粗隆间骨折手术效果的影响.方法 将98例骨质疏松性股骨粗隆间骨折的患者随机分为研究组48例和对照组50例,两组患者均采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术,对照组术后给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予唑来磷酸治疗.记录住院期间研究组的不良反应,比较两组患者骨折愈合时间、再骨折率、术后12个月Harris评分及腰椎和髋部骨密度.结果 研究组有18例患者发生不良反应,主要为发热、恶心呕吐、乏力、低钙血症,未发生无法耐受的唑来磷酸不良反应.两组骨折愈合时间及术后12个月Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后12个月腰椎和髋部骨密度水平均高于对照组(P<0.05),且术后12个月内再骨折率低于对照组(P<0.05).结论 唑来磷酸能提高骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的骨密度,减少再骨折的发生,但并不促进骨折愈合或改善关节功能.
作者：周全；赵加力；张佳园；潘伟；王新宏；徐进；张少先 刊期： 2017年第08期
目的 观察Fogarty球囊导管联合溶栓药物治疗断肢再植术后联合血栓形成的临床效果.方法 断肢术后联合血栓形成患者19例行Fogarty球囊导管联合溶栓药物治疗,观察患者的临床疗效、并发症发生情况.结果 19例患者中,17例断端再植成活,2例因再次出现血管危象而行切开探查术;17例患者获得随访,疗效优11例,良4例,差2例,疗效优良率为88.24%.所有患者均未发生血管穿孔、破裂、空气栓塞、血栓栓塞、伤口感染及败血症等并发症.结论 应用Fogarty球囊导管联合溶栓药物治疗断肢再植术后联合血栓形成疗效确切,安全有效.
作者：李小东；尹晶；于昌玉；王培 刊期： 2017年第08期
目的 探讨乌司他丁对ICU老年脓毒症患者炎症状态及凝血功能的影响.方法 将60例老年脓毒症患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.两组患者均给予脓毒症常规治疗,治疗组加用乌司他丁治疗,疗程为7 d.观察两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的变化.结果 两组患者治疗后CRP、PCT、PT、APTT水平及APACHEⅡ评分均低于治疗前(P<0.05),并且治疗组上述指标改善均优于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁能有效抑制老年脓毒症患者的炎症反应,改善机体高凝状态,从而有效改善患者预后.
作者：熊泽忠；梁大胜；韩志邦 刊期： 2017年第08期
目的 观察选择性肾动脉栓塞术治疗急性肾出血的临床疗效.方法 急性肾出血患者22例,均采用选择性肾动脉栓塞术治疗.观察患者手术成功率、临床止血率、术后并发症等情况.结果 所有患者均手术成功及临床止血.患者术后血尿症状消失,腰痛症状较前好转.栓塞后综合征19例,经对应处理后症状均好转或消失.结论 选择性肾动脉栓塞术治疗急性肾出血疗效显著,是一种安全、有效的方法.
作者：赵刚；王劲琪；邱小明 刊期： 2017年第08期
目的 探讨透明帽辅助在食管入口枣核异物取出术中的临床应用价值.方法 回顾性分析168例行内镜下食管入口枣核异物取出术患者,其中透明帽组79例,常规组89例.比较两组操作时间、出血率、穿孔率、非静脉麻醉下异物取出成功率、受检者耐受性及视野的清晰度.结果 透明帽组操作时间、创面出血率及穿孔率均少于常规组,非静脉麻醉取出率高于常规组,且患者耐受性及操作视野清晰度均优于常规组(均P<0.05).结论 透明帽辅助下食管枣核异物取出术较常规内镜下食管枣核异物取出术可缩短操作时间,操作视野更清晰,有效避免操作过程中对食管黏膜的损伤,减少出血、穿孔等并发症的发生,使患者更容易耐受.
作者：韩文；郑军；郝婷婷；马莹；冯义朝 刊期： 2017年第08期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘(哮喘)以及哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的一般临床及肺功能特征.方法 纳入哮喘患者138例(哮喘组)、COPD患者186例(COPD组)及ACOS患者49例(ACOS组),比较3组的临床资料及基础肺功能指标.其中哮喘组95例、COPD组47例、ACOS组32例接受吸入性糖皮质激素(ICS)规范治疗,评估ICS治疗前后3组患者的肺功能变化.结果 (1)ACOS组、COPD组患者均以≥40岁、男性患者为主,年龄及男性比例均高于哮喘组(P<0.05);COPD组和ACOS组吸烟患者比例相近(P>0.05),且均高于哮喘组(P<0.05).(2)哮喘组、COPD组、ACOS组的一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)比值均依次降低(P<0.05),ACOS组、COPD组的FVC占预计值百分比(FCV%)、呼气峰值流速占预计值百分比(PEF%)均低于哮喘组(P<0.05).(3)经ICS治疗后,哮喘组FEV1%、PEF%、FEV1/FVC均较前升高(P<0.05),ACOS组FEV1%、PEF%均较前升高(P<0.05),但COPD组中,ICS治疗前后各项肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ACOS患者与COPD患者的临床特征相似,但ACOS患者肺功能兼有慢性阻塞性肺疾病以及哮喘的特点,经ICS治疗后ACOS和哮喘患者的肺功能均明显改善.
作者：张瓒；黄天霞；于虹；赵春娇 刊期： 2017年第08期
目的 探讨巨尿道口伴包皮完整型尿道下裂的手术治疗方式及效果.方法 10例巨尿道口伴包皮完整型尿道下裂患儿,9例行尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP),1例行尿道口前移尿道成形术(MAGPI).术后随访1~36个月,观察手术效果.结果 9例行TIP患儿术后成形新尿道0.5~1.2 cm,1例行MAGPI患儿前移尿道口0.4 cm.术后发生冠状沟处尿瘘1例及阴茎头翼瓣裂开1例,均为行TIP患儿,经再次手术矫形后效果满意,其余8例术后外观满意,排尿通畅.结论 MIP患儿行TIP或MAGPI治疗效果满意,术后阴茎外观良好,排尿顺畅,无尿线细小及排尿困难.
作者：陈家蓉；黄晶晶；石群峰；奉有才 刊期： 2017年第08期
目的 观察保留蒂部皮肤浅静脉皮瓣修复足踝部皮肤缺损的临床效果.方法 足踝部皮瓣缺损患者58例,均取逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复,其中21例切取皮瓣时保留皮瓣蒂部皮肤浅静脉(保留组),37例不保留皮瓣蒂部皮肤浅静脉(非保留组),观察两组术后皮瓣肿胀率、皮瓣坏死率及皮瓣切口愈合情况.结果 保留组术后皮瓣肿胀率、坏死率均低于非保留组,切口愈合情况好于非保留组(P<0.05).结论 保留蒂部皮肤浅静脉皮瓣修复足踝部皮肤缺损可提高皮瓣存活率.
作者：陆定贵；彭维波；班锦东；黄辉；黄宇航；班洁勤；韦积华 刊期： 2017年第08期
目的 分析患者对医院预约挂号的认知、践行情况及满意度,并提出相关建议以提高患者满意度.方法 采用简单随机抽样方式抽取广州市某三甲医院门诊候诊患者208人,采取问卷进行调查,了解患者对预约挂号的认知及践行情况、实际及期待就诊取号等候时间、对预约挂号的满意度及不满意的原因、对预约挂号的建议等.结果 对预约挂号比较满意者占27.89%(58/208),一般满意者占51.44%(107/208),不满意者占20.67%(43/208).81.25%(169/208)的患者认为预约挂号具有便利性,38.46%(80/208)的患者仍不了解预约挂号的流程,患者主要通过媒体介绍(54.33%)、医院宣传(52.40%)了解预约挂号.日常就诊时,患者主要通过现场挂号(58.65%),其次为网络预约(34.62%)、电话预约(31.25%).调查对象的实际平均就诊取号等待时间为14.13 min,而期待时间仅为7.62 min.对预约挂号不满意的常见原因为取号窗口少(55.77%)、患者不会上网或者上网不方便(45.19%)、电话预约等待时间过长(36.54%).90.38%的患者建议增添取号窗口或简化取号流程.结论 患者对预约挂号满意度、认可度均较高,但对于预约挂号了解程度低.应加强对预约挂号的宣传,完善和优化预约挂号及取号流程,从而提高预约率和患者满意度.
作者：卢剑辉；黄钰桃；陈化 刊期： 2017年第08期
男性尿道狭窄常见的治疗方法包括尿道扩张术、尿道狭窄内切开术及尿道成形术.国内外研究显示尿道扩张术及尿道狭窄内切开术的治疗有效率低于尿道成形术,且尿道成形术并发症发生率较低,因此尿道成形术可作为尿道狭窄治疗的首选方案.
作者：许开良；程帆 刊期： 2017年第08期
术前测量与计划是全髋关节置换术中一个必不可少的环节,而非骨水泥型全髋关节置换对假体匹配性的要求很高,通过恰当的术前测量与计划,预测术中所需的假体型号及安放位置,能提高手术准确性、缩短手术时间、降低术后假体松动风险.本文就术前测量在非骨水泥型全髋关节置换术中的应用进展作一综述.
作者：罗柳宁；赵钦来；农明善；陈凯宁；苏伟 刊期： 2017年第08期
纠正单胎臀位妊娠常用的方法有改变体位法、穴位法等自然倒转法及外倒转术,其中外倒转术是目前应用广泛、疗效确切的一种方法.多个研究显示,B超、电子胎心监测下实施外倒转术安全可行,联合椎管内麻醉、宫缩抑制剂的使用可在提高外倒转术的成功率的同时降低剖宫产率,值得在临床中推广应用.本文就臀位妊娠矫正方法的研究进展作一综述.
作者：邓新琼；覃晓慧；廖滔；吴宇碧；韦天全 刊期： 2017年第08期
乳腺癌占全球常见女性恶性肿瘤发病率的第二位,其在我国发病率和死亡率都呈现迅速增长趋势.影响乳腺癌复发的因素包括治疗方法、环境、个人情绪、药物及基因等多种因素,本文拟对影响乳腺癌复发各种因素的研究进展作一综述.
作者：林国鸿；农文伟 刊期： 2017年第08期
再生障碍性贫血(AA)是一种由多种病因引起的获得性免疫介导的骨髓造血功能衰竭综合征.本文从淋巴细胞亚群及其分泌的细胞因子、细胞信号传导途径等细胞免疫机制方面,对AA的免疫机制研究进展进行综述.
作者：邓德君；曾清；赖春凤；程纬民 刊期： 2017年第08期
目的 建立顺铂耐药的人宫颈癌HeLa细胞株,观察其耐药相关微小RNA(miRNA)的表达情况.方法 采用小剂量诱导法建立对顺铂耐药的人宫颈癌细胞株(HeLa/顺铂细胞).比较HeLa细胞株和HeLa/顺铂细胞株的细胞倍增时间、半数抑制浓度(IC50)、耐药指数(RI)、相关耐药基因表达情况及其细胞培养液中肿瘤标志物水平,并分析两种细胞株间异常表达的miRNA表达情况.结果 HeLa/顺铂细胞倍增时间及IC50长于或大于HeLa细胞(均P<0.05),RI值为7.14.HeLa/顺铂细胞培养液癌胚抗原、糖蛋白抗原-125水平均高于HeLa细胞(P<0.05);HeLa顺铂细胞中肺耐药蛋白-1、多药耐药相关蛋白-1及谷胱甘肽S-π的mRNA相对表达量均高于HeLa细胞(P<0.05).HeLa/顺铂细胞miR-29a和miR-34a相对表达量高于HeLa细胞,而miR-99a、miR-92a、miR-155、miR-375、miR-195的相对表达量低于HeLa细胞(均P<0.05).结论 成功建立顺铂耐药HeLa细胞株,其相关耐药miRNA的表达与HeLa细胞株存在差异.
作者：李祎博；邓金桂；陈晶；孟斐 刊期： 2017年第08期
目的 探讨辛伐他汀对颅内动脉瘤(IA)大鼠端粒长度、端粒酶反转录酶(TERT)和端粒重复序列结合因子2(TRF2)基因表达的影响.方法 将36只SD大鼠分为对照组、模型组和辛伐他汀组,每组12只.对模型组及辛伐他丁组的大鼠切除双侧卵巢并结扎左侧颈总动脉及双侧肾动脉后支以构建IA模型,对照组仅暴露相应组织及血管后缝合.建模后模型组和辛伐他汀组分别给予生理盐水及辛伐他汀灌胃.于建模后4个月,测定各组大鼠外周血白细胞端粒相对长度、TERT和TRF2 mRNA的相对表达量.结果 建模后4个月,模型组和辛伐他汀组各有8只大鼠形成IA,对照组无大鼠形成IA;对照组、辛伐他汀组和模型组大鼠的端粒相对长度依次缩短(P<0.05),而对照组、模型组和辛伐他汀组TRF2 mRNA相对表达量依次升高(P<0.05);模型组和辛伐他汀组的TERT mRNA相对表达量低于对照组(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 IA大鼠可能由于端粒酶活性降低而发生端粒长度缩短,辛伐他汀可通过促进TRF2的表达而发挥保护端粒作用.
作者：张婷；闫海洋；陈孝储；孙圣凯；付浩；陈旭义；王志宏 刊期： 2017年第08期
目的 探讨新生儿肺炎的病原菌分布和耐药情况.方法 选择南宁地区3家医院收治的新生儿肺炎患儿2 933例,分析痰培养及药敏结果.结果 检出病原菌801株(27.31%),其中革兰阴性菌647株(80.78%),以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,前者对氨苄西林的耐药率高(100.0%),后者对氨苄西林、哌拉西林的耐药性高(59.26%);革兰阳性球菌126株(15.73%),以金黄色葡萄球菌为主,对除利奈唑胺外,对其他常用抗菌药物均有耐药情况,对青霉素的耐药率高(91.17%);检出真菌28株(3.50%),以白假丝酵母菌为主.金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林葡萄球菌占48.53%(33/68),对青霉素完全耐药,对万古霉素、夫西地酸均敏感;革兰阴性菌中,产超广谱β-内酰胺酶菌(ESBLs)检出率为12.98%(84/647),产ESBLs肺炎克雷伯菌对氨苄西林、大肠埃希菌对哌拉西林的耐药率均为100%.结论 新生儿肺炎的致病菌以革兰阴性菌为主;不同类型的病原菌对抗菌药物的敏感性不同,临床应根据药敏监测结果合理选用抗菌药物.
作者：张树英；黄德恩；甘震；王宗杰；曾贵祥；谭峰云 刊期： 2017年第08期
目的 了解某重金属污染区人群体内重金属水平及其与肝、肾功能的相关性.方法 采用分层随机抽样法选取广西西北部某重金属污染区1 050例居民为暴露组;同期在非污染区选择492例居民为对照组.对比两组重金属水平和肝、肾功能情况,并分析暴露组人群重金属水平与其肝、肾功能的相关性.结果 暴露组血铅、尿镉、尿砷、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、TP、ALB、血尿素(Urea)水平均高于对照组,而AST、ALT、AKP、微球蛋白(β2-MG)水平均低于对照组.相关性分析显示,血铅与ALT、GGT、TP、ALB、Urea、血Cr呈正相关,与AKP呈负相关;尿砷与ALB、Urea呈正相关;尿镉与Urea呈正相关.结论 该金属污染区人群体内重金属含量及部分肝、肾功能指标升高,且重金属含量与肝、肾功能指标具有相关性.
作者：李荣娟；李春柳；覃利梅；肖梅；宁攀良 刊期： 2017年第08期
目的 对2000~2015年广西出生缺陷防控有关的指标进行分析,为政府部门制定出生缺陷干预措施提供参考依据.方法 收集2000~2015年广西出生缺陷一级、二级预防策略的相关统计资料,对广西出生缺陷防控中的婚前医学检查、增补叶酸、地中海贫血防控、出生缺陷发生情况等资料进行分析.结果 (1)婚检率:2000~2015年婚检率为50.67%,2004~2009年婚检率为6.09%,2010~2015年免费婚检率为91.67%,2010~2015年免费婚检率是2004~2009年婚检率的15.06倍.2000~2015年婚检检出疾病524 416例,以生殖系统(3.35%)和内科系统疾病(2.69%)为主.(2)叶酸服用:2010~2015年叶酸服用人数4 180 564人,2010年叶酸服用率为64.22%,2015年97.58%,增幅为51.95%;2010年叶酸服用依从率为39.66%,2015年提高至93.20%,增幅为135.00%;2010年群众对服用叶酸的知晓率为90.58%,2015年提高至97.48%,增幅为7.62%.(3)产前筛查、诊断:产前筛查率和产前诊断率逐年提高,2003年产前筛查率为9.61%,产前诊断率为0.40%,2010~2015年分别提高到56.83%、20.25%,分别是2003年、2004~2009年的5.91倍、2.91倍和50.63倍、11.57倍.(4)地贫筛查:2010~2015年进行地中海贫血筛查9 794 546人,完成基因诊断478 243人;查出中间型和重型地贫胎儿8 048例.(5)出生缺陷:2000~2015年出生缺陷发生率为121.46/万,发生率呈由高至低的变化趋势,常见的出生缺陷是先天性心脏病和胎儿水肿综合征.结论 政策的出台对出生缺陷防控效果有影响,从2010年起全面落实以一级、二级预防为主的出生缺陷综合防控策略后,产前筛查率和产前诊断率逐年提高,出生缺陷发生率逐年下降.
作者：姚慧；曾萼；雷利志；刘湘红；韦萍；覃清华；韦朋海；何仲彪；丘小霞；李国坚 刊期： 2017年第08期
目的 探讨浸渍法提取胡黄连的佳工艺条件.方法 采用浸渍法提取胡黄连,用不同浓度乙醇进行试验,确定提取溶剂;以提取的粒度、料液比、时间、温度为主要影响因素,胡黄连浸膏量为评价指标,采用单因素实验及正交实验对提取工艺进行优化设计,确定浸渍法提取胡黄连的佳工艺条件.结果 浸渍法提取胡黄连浸膏的佳乙醇浓度为80%;对胡黄连浸膏量的影响程度依次为粒度>料液比>温度>时间,其中粒度、料液比、温度对浸膏量的影响具有统计学意义(P<0.05);提取条件为粒度20目、料液比1 ∶25、时间75 min、温度80℃时,浸膏量高.结论 浸渍法提取胡黄连,方法简单合理,其佳工艺条件为粒度20目、料液比1 ∶25、时间75 min、温度80℃.
作者：王亚萍；陈锴；孟庆娜；陈晓草；刘晓斌 刊期： 2017年第08期
目的 探讨万古霉素骨蜡复合体体外释放特性.方法 将万古霉素与骨蜡按质量比1%(Ⅰ组)、2%(Ⅱ组)、3%(Ⅲ组)分别制成万古霉素骨蜡复合体后进行28 d洗提实验,每24 h测定万古霉素释放浓度.结果 在不同时间点上,各组间万古霉素释放浓度差异有统计学意义(P<0.05);进一步分析结果显示,除d1时间点外,其他时间点上Ⅲ组的释放浓度值高,其次分别为Ⅱ组、Ⅰ组(P<0.05).结论 不同比例的万古霉素骨蜡复合体在体外均能持续释放万古霉素;载药量越高,28 d内释放浓度越大.
作者：李振宏；梁瑞德；林英；刘康海；罗心贤；黎观保；杨德炎；黎忠文 刊期： 2017年第08期
