脑梗死为各类脑血管病发病之首[1],是当前严重危害人类生命与健康的疾病,是中老年致死、致残的主要病因之一.多年来人们一直在探索对本病的理想疗法.笔者采用血塞通治疗急性脑梗死,效果满意,报道如下.
作者:段长祥;赵福泰 刊期: 2003年第04期
作为抗青光眼手术中应用多的手术方式之一--小梁切除术,常常有术后浅前房角膜内皮损坏,继发白内障或加速白内障发展等多种并发症.笔者自1999年2月起开始在小梁切除术中应用透明质酸钠,有效地减少了上述并发症,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:司马欧;李洪芬;林华;赵冰;吴承杰;高平 刊期: 2003年第04期
辅助生殖技术是治疗各种不育症的一种有效方法.但是随着辅助生殖技术特别是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的广泛开展,多胎妊娠的发生就难以避免.由于胎儿数目增多,对胎儿的生存、新生儿及产妇的健康均构成威胁,所以多胎妊娠一旦发生,就应采取积极的补救措施--B超下经阴道减胎术.我院自2002年5月以来已成功地为3例IVF-ET术后多胎妊娠的妇女减胎,现报道如下.
作者:曾琼芳;段金良 刊期: 2003年第04期
新生儿窒息可导致血钠、钙、镁、磷等多种电解质的变化[1],这种变化与窒息新生儿的病情及康复愈后有密切关系.下面将我院新生儿科收治的46例窒息新生儿电解变化及预后影响的研究结果报告如下.
作者:陈侃 刊期: 2003年第04期
咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽,是小儿哮喘的一种类型,随着对本病认识的加深,近年本病发生率较高.现将我院儿科2000年12月至2002年12月间诊断为咳嗽变异性哮喘62例分析如下.
作者:方子凤 刊期: 2003年第04期
1998~2000年我院共施行小切口胆囊切除术及皮内缝合取得了良好的效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共102例,男30例,女72例,小9岁,大71岁,平均38岁.慢性结石性胆囊炎73例,胆囊胆固醇沉积症8例,胆囊息肉4例,急性胆囊炎13例.
作者:毛宏铭;罗丹 刊期: 2003年第04期
全麻诱导时暴露声门和气管插管可以造成一过性血压升高和心率增快,甚至出现心律失常,对于心脑血管病和颅内高压患者极其危险.近年来,虽曾试用许多种方法,且在不同程度上减轻了该反应,但仍存在一定的不足[1].笔者采用艾司洛尔预防气管插管心血管反应的临床观察分析报告如下.
作者:王宏伟;胡静 刊期: 2003年第04期
我院从1999年1月起采用米非司酮治疗异位妊娠25例,效果良好,现报告如下.
作者:刘梅 刊期: 2003年第04期
自2000年开始,我科在内镜及X线下置入金属支架治疗食管狭窄12例,取得较满意疗效,现报道如下.
作者:韦爱昌;刘福建;宾开新;关航;廖远庄;陆兆炯 刊期: 2003年第04期
肩周炎是一种长期困扰中老年人的常见病,临床上治疗的方法颇多,如内服中西药、推拿、针灸、理疗等,据报道均有一定的成功经验,但疗程较长,效果不够显著.近年来,神经阻滞疗法正逐渐为临床各科医生所接受.如何提高这一疗法的效果,笔者采用肩胛上神经阻滞、腋神经阻滞辅以触痛点注射及功能锻炼治疗重症肩周炎共66例,现报告如下.
作者:封君品 刊期: 2003年第04期
颅脑手术后的颅内感染是神经外科比较常见的并发症之一,治疗上十分棘手.我院自1999年以来,在应用抗生素的前提下,及早应用腰蛛网膜下腔持续引流方法治疗术后颅内感染患者48例,取得了显著的疗效,现报告如下.
作者:吴明伟;廖振南 刊期: 2003年第04期
近年来,由真菌引起的疾病有所上升,给临床带来了很大的困扰.为了引起临床足够的重视,笔者统计了2000年8月至2002年8月在我院检验科所做的90例痰真菌培养的检出结果,报告如下.
作者:梁建芬 刊期: 2003年第04期
外伤后脑梗死是急性颅脑损伤的一种并发症,由于CT的普遍应用,此症诊断率已有所增加,轻者可无症状或出现局限性神经机能障碍,重者可因大面积脑梗死而深昏迷,危及生命.我院1995年6月至2001年6月收治经CT证实的外伤后脑梗死患者共23例,现报告如下.
作者:马兰义;杨化强 刊期: 2003年第04期
我院自1999年5月至2002年3月使用上海YX-IB型止痛泵,对前列腺摘除术后80例患者施行硬膜外腔持续应用镇疼,现将观察结果报告如下.
作者:王永侠;刘清娟 刊期: 2003年第04期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病),是常见的心脏病.近年来有效抗生素以及先进的机械通气设备和辅助检查的临床应用,虽使重症肺心病的病死率有所下降,但对晚期患者的治疗仍无理想对策,其病死率仍高.我院自1996年1月至2002年1月在传统的、综合治疗的基础上应用黄芪注射液联合硝酸甘油静脉滴注治疗慢性肺心病心衰32例,现报告如下.
作者:孙久平;庄会山;吴维凯 刊期: 2003年第04期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的快速型心律失常,可发作于任何年龄,发作持续时间过长,可出现头晕、胸闷、心悸等不适,严重者可出现心力衰竭或休克.急诊抢救的主要目的是终止其发作,转复为窦性心律.笔者应用三磷酸腺苷(ATP)静脉注射治疗PSVT 28例,临床效果满意,现将结果报告如下.
作者:廖遇良 刊期: 2003年第04期
应用脑活素、高压氧及一般对症治疗新生儿高胆红素血症听觉脑干诱发电位(BAEP)异常82例,临床疗效表明,早期的综合治疗能促进新生儿听觉异常的早期恢复,但个别高胆红素血症患儿,BAEP重度异常,虽经积极的早期治疗,仍未恢复,遗留听力及语言障碍,现将我院收治的82例病例报告如下.
作者:周宇芳 刊期: 2003年第04期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型,以持续性或反复发作性咳嗽为主要症状,既往被称为过敏性咳嗽,是儿童慢性咳嗽常见原因,临床上缺乏早期适当治疗往往会发展成更为严重的哮喘状态[1].现将我院收治32例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料报告如下.
作者:黄旭萌 刊期: 2003年第04期
我站自1998年1月至2002年1月应用中西医结合的方法治疗输卵管梗阻性不孕症412例,取得了较为满意的疗效,现报告如下.
作者:刘光双;李洪菊 刊期: 2003年第04期
重症胆管炎(ACST)病情发展快,可引起休克、败血症、肝肾综合征、呼吸衰竭等.高龄患者重要脏器代偿能力差,发病更加急骤,进展迅速,病死率高.我院自1994~2002年共收治高龄重症胆管炎患者48例,急诊手术治疗43例,5例入院后放弃进一步治疗,现就其围手术期处理讨论如下.
作者:钟喜廷 刊期: 2003年第04期
慢性宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,病状以白带增多,有异味为主,治疗方法有多种,如冷冻、激光、药物等.我院自2000年12月至2002年9月采用自凝刀射频消融治疗慢性宫颈炎110例,取得满意效果,现报告如下.
作者:张海燕 刊期: 2003年第04期
Baratham于1972年提出迟发性颅内血肿概念[1],随着CT检查的普及,类似报道不断增加.临床发现迟发性颅内血肿并非局限于脑内,也可以为颅内血肿(DTICH)是指头颅外伤后首次CT检查未发现血肿,经过一段时间后CT检查发现血肿,或清除血肿后在不同部位发现血肿[2].笔者收集近3年来发生DTICH 30例,对DTICH作初步分析.
作者:李超强 刊期: 2003年第04期
我院1990年1月至2002年12月住院患者资料完整的格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的重症脑出血共139例,其中26例出现高钠血症,发生率18.7%.现就重症脑出血后发生高钠血症的原因及其对预后的影响初步探讨.
作者:钟盛武 刊期: 2003年第04期
1997年3月至2002年6月我科对20例采用远期T管、肠造瘘管患者在拔管前进行瘘道造影,以预防胆、肠瘘的发生,现将其临床应用价值讨论如下.
作者:李严;杨鸿 刊期: 2003年第04期
颈静脉孔区神经鞘膜瘤甚为少见,而巨大后颅窝、翼腭窝沟通性颈静脉孔神经鞘膜瘤罕见.笔者曾遇到1例,明确诊断过程较为曲折,手术需神经外科、耳鼻喉科、口腔科多科联合,经扩大枕下乙状窦后入路(Dandy's)-颌下联合入路,该入路特别,难度大,现报告如下.
作者:莫万彬;杜贻庆;何晓松;王国华 刊期: 2003年第04期
临时心脏起博在急危重患者的救治中经常应用,传统的安置方法一般是采用经股静脉或锁骨下静脉穿刺,但因受患者不宜搬动且无X线透视配合等诸多因素影响,故成功率不高,疗效欠佳.我院自1998年开始,尝试对部分患者经右颈内静脉穿刺并插入临时起搏电极,收效甚好,现报告如下.
作者:刘兵;杨瑜琦 刊期: 2003年第04期
眩晕症患者一般采取内科治疗,有时也进行外科治疗.笔者就我院1998~2002年收治的120例眩晕患者,应用利多卡因联合复方丹参治疗,疗效显著,现报告如下.
作者:陆生军 刊期: 2003年第04期
孕期保健已成为越来越多年轻孕妇的共识和要求,早孕虽然有一定的临床指征和实验室指标,但对胎儿发育确有着不可确定性. B超通过监测妊娠囊的形态、结构和着床位置,可以直观、准确地观察妊娠囊,监测胎儿发育状况,为临床提供科学依据.我院对自1998年1月至2001年6月进行早孕监测的430例进行了 B超监测.根据妊娠囊的形态、位置及相关因素对评估胎儿发育进行了探讨,现报告如下.
作者:宋艳云 刊期: 2003年第04期
一百多年来,人们一直认为血清胆红素是体内含血红素类物质代谢的毒性产物,并将高胆红素血症作为诊断肝胆系统疾病的主要生化指标,而认为低胆红素血症无临床意义.1994年,Schwerther等[1]首先报道血清胆红素浓度与冠状动脉粥样硬化呈负相关.笔者通过对48例冠心病患者的血清胆红素的检测,并与48例非冠心病患者进行对比分析,以探讨低血清胆红素在冠心病发生过程中的重要作用.
作者:甘建华;梁惠琦 刊期: 2003年第04期
近年来,脑血管疾病即中风的发病率、病死率、致残率均有明显的上升,严重危及中老年人健康.急性出血性中风(急性出血性脑血管病)并发肺部感染、褥疮较常见,并发顽固性呃逆的病例也不少见,我科自1991~2002年12月共收治急性出血性中风患者1826例,其中顽固性呃逆130例,约占7.1%,许多学者认为急性出血性脑血管病并呃逆是延髓原发性或继发性受损所致.笔者观察130例出血性中风并呃逆患者,93例有消化道出血,考虑呃逆与消化道出血密切相关,现报告如下.
作者:姚盛钧;吕伟红 刊期: 2003年第04期
新生儿破伤风近年来在全国发病明显减少,但在一些地方仍有发生.我科自1996年1月以来共收治23例新生儿破伤风,现分析如下.
作者:梁瑞乾 刊期: 2003年第04期
正畸治疗中,常需前牙后移以解除拥挤和整平牙弓;维持后牙位置,甚至使磨牙稍向远中移动,以便为前牙后移提供间隙和支抗;因此支抗问题为众多正畸医师所重视[1].国内外许多学者提出了不少增加支抗的办法,以控制磨牙的近中移动[2,3],如口外力加头帽牵引[4]甚至使用骨内支抗[5],这些办法虽然有一定临床效果,但应用不便,操作烦琐.鉴于此,特改良磨牙支抗装置,临床使用后取得较好效果,现报告如下.
作者:周蕾;陆志勇 刊期: 2003年第04期
肿瘤溶解综合征(Tumor lysis syndrome,TLS)是肿瘤治疗过程中出现的一类严重并发症,由于出现高分解代谢症候群,伴有急性肾功能衰竭,对患者危害极大.回顾我院3年间有完整病历资料的卵巢癌、子宫内膜癌101例,出现合并TLS病例4例,现就其发生原因及如何预防进行分析探讨.
作者:刘翠 刊期: 2003年第04期
宫颈糜烂是妇科常见疾病,目前治疗方法很多,我院用奥平栓联合微波治疗宫颈糜烂68例,取得很好的疗效,现总结如下.
作者:蒋丽 刊期: 2003年第04期
为了解妇女的淋病患病情况,笔者选择2000年1月至2002年5月到妇科门诊就诊的妇女300名进行淋病检查,发现淋球菌感染者20名,大的68岁,小的17岁,患病率6.67%.现将结果报告如下.
作者:于锦玉;李瑞芬 刊期: 2003年第04期
龟鹿补肾口服液收载于<中药成方制剂>第十八册,由菟丝子、淫羊藿、何首乌等16味中药制成,功能为壮筋骨,益气血,补肾壮阳.用于身体虚弱,精神疲乏,腰腿酸软等症.在质量标准中鉴别[2]项,鉴别何首乌,检验时发现原标准提取方法过程较长,薄层结果受温度和湿度影响较大,斑点分离不好,结果难以判断.笔者对该品种鉴别[2]的提取、展开剂进行了反复的筛选,选出了提取方法简便,斑点分离效果好的提取方法与展开剂,可有效地控制该品种质量,现报告如下.
作者:覃晓;黄红林 刊期: 2003年第04期
随着老龄化社会的到来,需接受外科大手术治疗而获治愈的高龄患者越来越多,显然年龄已不再是手术禁忌,但手术风险依然很大.现就我科近3年来实施外科大手术的51例高龄患者的临床资料,结合文献进行总结分析.
作者:李振洪;邓晓军;许景洪 刊期: 2003年第04期
我科自2000年7月至2002年6月收治65岁以上老年患者492例597次,其中有54例共发生79次医院内肺炎(NP),现结合临床资料分析如下.
作者:周俊燕;季云章 刊期: 2003年第04期
自1992年国产米非司酮获准上市以来,在终止早期妊娠方面的作用已得到肯定,但在中晚孕引产尤其较大月份引产中的运用尚有限.笔者将米非司酮联合利凡诺引产的192例报告如下.
作者:王钦梅 刊期: 2003年第04期
婴幼儿哮喘多数人认为与气候变化密切相关,但近年来随着人们生活水平的提高,机动车辆废气、室内装潢、工业环境污染,许多生物理化等有害因素的影响,本病发病率逐渐提高,且发病年龄趋于婴幼儿化,哮喘持续时间较长,传统的治疗手段往往不尽人意.我科于2000年2月至2001年2月,采用0.5%喘乐宁加爱喘乐雾化吸入液喷射雾化吸入佐治婴幼儿哮喘40例,疗效显著,现报告如下.
作者:岑金;林雪霞;蔡爱群 刊期: 2003年第04期
1999年12月至2003年2月,笔者观察了23例妊娠合并晕厥患者,后诊断血管迷走性晕厥,现报告如下.
作者:黄冠新;覃冠德 刊期: 2003年第04期
目的:探讨大学教职工肥胖症对血糖、血脂、血压等因素的影响.方法:对我校参加健康体检的875名教职工,测身高、体重,查空腹血糖(GU)、空腹血脂(TC、TG、HDL-C)、血压,并从中筛选出体重指数(BMI)≥25kg/m2的277例,进行统计学处理.结果:①肥胖组的GU、TC、TG、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平明显高于(HDL-C明显低于)非肥胖组,两者之间均存在高度显著性差异(P<0.01);②男女肥胖组之间,除TG存在高度显著性差异(t=3.96,P<0.01),其他均无显著性差异(P>0.05);③肥胖组与非肥胖组心电图异常发生率无显著性差异(P>0.05);④肥胖患病率随年龄增长而增加,男性35岁以上,女性45岁以上显著增加,且男性各年龄段都高于女性.结论:对容易肥胖的人群,应注意控制体重,以减少糖尿病、高脂血症、高血压等疾病的发生.
作者:尹汤恒 刊期: 2003年第04期
目的:探讨年轻妇女子宫颈癌的防治方法.方法:对115例年轻妇女子宫颈癌患者进行回顾性分析并结合文献进行讨论.结果:发现发病年龄有年轻化趋势;其病因主要与性紊乱及性传播疾病等因素有关.结论:避免性紊乱、减少性传播疾病、早诊、早治子宫颈癌前病变及防癌普查是降低宫颈癌发病率的重要措施.
作者:莫爱旭;陈心秋 刊期: 2003年第04期
目的:探讨治疗十二指肠穿透性溃疡并出血的新术式,减少术后并发症.方法:77例采用改良Bancroft法处理十二指肠残端,并与81例传统术式(Graham法和Nissen法)对比.结果:改进组在并发症方面优于对照组(P<0.05).结论:改进组术式能有效地解决传统术式存在的问题.
作者:冯江学;兰荫桃;李祥世;莫世发 刊期: 2003年第04期
目的:探讨进一步提高复合性溃疡近期和远期的治愈率.方法:将61例复合性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(A组)31例,为刺五加注射液+奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑治疗,2周为1个疗程;对照组(B组)30例,治疗同A组去除刺五加,疗程同前.治疗前及治疗结束后4周末、1年末,两组患者都做了胃镜检查和Hp快速尿素酶试验.结果:A组无论是治疗后4周、还是1年治愈率均优于B组(P<0.01).结论:在常规制酸、杀菌基础上加用血管扩张剂刺五加注射液治疗,可以提高复合性溃疡近期和远期的治愈率.
作者:万里飞;徐燮忠;张亮;邹冰川 刊期: 2003年第04期
目的:评价单根管牙不扩根管治疗的临床疗效;方法:165例256颗患有牙髓病变,慢性根尖周炎的单根管上前牙进行不扩根治疗,于治疗后1~2年时间,观察其临床疗效及尖周愈合情况.结果:1~2年复查256颗牙根中成功牙根数204个,占79.69%;进步为14个牙根,占5.47%;无变化的有15个牙根,占5.86%;失败的有23个牙根,占8.98%.结论:单根管前牙的根管多数粗且直,在根管治疗术中,不扩大根管,只要清理干净根管,严密充填根管也可取得良好的临床疗效.
作者:周琳 刊期: 2003年第04期
目的:探讨高频超声在诊断颈动脉粥样硬化的价值.方法:应用日立公司ECB-555G型超声诊断仪的高频超声探头检查54例患者的颈动脉,观察颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)和颈外动脉(ECA)内径,颈动脉内-中膜厚度(IMT),斑块的部位、形态、大小、回声,估测管腔狭窄的程度.结果:54例中,病变36例占66.67%,共检出42个斑块,斑块分布以颈总动脉分叉处多,其次为颈总动脉及颈内动脉起始部,颈外动脉少.结论:应用高频超声检查对评价动脉硬化具有良好的指导意义.
作者:陆冰冰;苏海庆;黄筱华 刊期: 2003年第04期
目的:分析电灼联合用药治疗尖锐湿疣的疗效情况.方法:146例患者均先用电离子电灼去除全部皮损.第1组术后肌肉注射r-干扰素100万u,隔日1次,10次为1个疗程;第2组术后肌肉注射白介素-2 10万u,隔日1次,10次为1个疗程;第3组单纯电灼治疗对照.结果:第1,2组的治愈率、总有效率明显优于第3组,第1组与第2组比较无明显差异.结论:电灼联合用免疫调节剂和抗病毒药物疗效满意.
作者:鲍大荣 刊期: 2003年第04期
目的:观察使用美宝湿润烧伤膏(MEBO)对混合痔切除术后创面换药的疗效.方法:80例混合痔患者随机分为MEBO组(40例)和对照组(40例),均采用外痔剥离切除、内痔结扎、创面敞开的手术方法,术后分别使用 MEBO和凡士林纱条换药,观察止痛、创面肉芽开始生长及治愈的时间.结果:与对照组相比,MEBO组创面肉芽开始生长及治愈时间明显缩短、止痛效果好,差异非常显著(P<0.01).结论:外用MEBO治疗混合痔术后创面,愈合快、止痛好,能减轻患者痛苦.
作者:廖继忠 刊期: 2003年第04期
目的:探讨腰椎间盘突出症引起马尾神经损伤的发病原因、诊断、治疗及预防措施.方法:对腰椎间盘突出症所致马尾神经损伤25例进行分型、治疗和随访,分析致病原因,术中所见及治疗效果.结果:腰椎间盘突出症致马尾神经损伤好发于腰椎间盘突出症反复多次发作、多次损伤患者.术后恢复优7例、良12例、可3例、差3例.结论:腰椎间盘突出症反复多次发作、多次损伤者,马尾神经损伤机会增加,对此类患者应避免腰部损伤,发现马尾神经损伤者即应作手术治疗,避免马尾神经进一步损伤,利于术后恢复.
作者:冯达周;曾纪业;曾昭玦 刊期: 2003年第04期
目的:探讨前驱心绞痛对冠状动脉侧支循环的形成,及对急性心肌梗死(AMI)患者的CK峰值时间、并发症的影响.方法:将118例选择性冠状动脉造影的急性心肌梗死患者,分为有前驱心绞痛组84例(A组),无前驱心绞痛组34例(B组),进行比较分析.结果:A组形成充分侧支循环的比率明显高于B组(P<0.05), A组室速、室颤及泵衰竭的发生率低于B组(P<0.05),B组CK峰值时间明显延长(P<0.01),A组左室射血分数(LVEF)显著高于B组(P<0.05).结论:前驱心绞痛可使心肌产生缺血预适应,促进冠状动脉侧支循环的形成,对急性心肌梗死后的心肌起保护作用.
作者:吴燕群;潘明康;潘朝锌;冯红兵 刊期: 2003年第04期
目的:探讨外伤性下泪小管断裂的几种手术治疗方法及疗效.方法:对外伤性下泪小管断裂患者78例(78眼),在显微镜下采取直视法、注液或注水法、经上泪小管环钩法或泪囊切开逆行探查法等找到下泪小管鼻侧断端,以硬膜外导管做支撑物行下泪小管吻合术,随访并观察术后疗效.结果:78例患者经半年至5年以上的随访观察,获得解剖及生理上的复位,自觉不流泪,冲洗泪道通畅75例(96.16%),冲洗不通者3例(3.84%).结论:手术治疗是外伤性下泪小管断裂的唯一手段,术中关键是寻找下泪小管的鼻侧断端,术后强调置管3个月以上,拔管后定期行泪道冲洗1个月,手术效果好,疗效满意.
作者:邓灵锟 刊期: 2003年第04期
目的:评价电视腹腔镜手术处理多种妇科疾病的治疗效果.方法:对307例妇科良性疾病的患者施行各种妇科腹腔镜手术,其中包括输卵管切除术6例,保守性输卵管手术75例,不孕症88例采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治,患侧附件切除术8例,卵巢囊肿剔除术95例、子宫肌瘤剔除术31例、CISH4例.结论:妇科电视腹腔镜手术诊治相结合,创伤少,增加保留器官的可能性,一次手术可去除多个病因,术中出血少,术后疼痛轻,恢复快,术后并发症少,疗效满意.
作者:俸珊;于江 刊期: 2003年第04期
目的:探讨小儿急性中毒的临床特点及预防措施.方法:回顾性总结189例小儿急性中毒的临床资料.结果:通过积极抢救,治愈184例,死亡5例.随访3年,留有后遗症20例,其中继发癫痫8例,肢体功能障碍10例,智力落后7例.结论:积极治疗和预防小儿急性中毒,对意外死亡的控制及降低病死率与致残率有着重要的意义.
作者:赖延忠;林庆芳;张洁贞;黄佩燕 刊期: 2003年第04期
目的:观察异丙酚在婴幼儿麻醉维持的效果.方法:婴幼儿手术20例,全部肌注氨胺酮6mg/kg入睡后送入手术室,气管插管组静注咪唑安定0.2mg/kg+维库溴胺0.1mg/kg诱导插管,术中控制呼吸;不插管组肌注咪唑安定0.3~0.4mg/kg诱导麻醉,术中面罩供氧,手术开始微泵注入异丙酚3~5mg*kg-1*h-1维持麻醉.结果:全部患儿术中安静,麻醉平稳,HR、RR、SPO2稳定,无明显循环呼吸抑制,术毕(10±4.5)min清醒.结论:异丙酚可安全用于婴幼儿麻醉维持期.
作者:黄美清 刊期: 2003年第04期
目的:探讨经皮二尖瓣球囊成形术(以下称PBMV)前后的QT离散度(以下称QTd)、左房压、PV1终末电势(以下称PtfV1)的变化及心功能的关系.方法:分析73例二尖瓣狭窄(以下称MS)患者经PBMV前后左房压及体表12导联心电图QTd和PtfV1的变化.结果:PBMV前后,MS患者QTd分别为(51.57±1.34)ms,(43.61±1.80)ms,左房压分别为(27.54±7.23)mmHg,(13.0±3.70)mmHg,PtfV1分别为(-0.049±0.007)mm*s,(-0.036±0.002)mm*s,术前术后相比P均<0.01.结论:MS患者PBMV后,QTd、左房压及PtfV1均缩小,心功能改善,可作为PBMV近期疗效判断及心功能观察的指标.
作者:洪泽文 刊期: 2003年第04期
目的:总结31例断拇再植的方法和成功经验.方法:对31例断拇患者急诊再植,术后2周进行循序渐进的系统康复治疗,术后随访5~50月.结果:31例再植拇指均成活,功能优良率达83.8%.结论:仔细熟练的显微镜下操作是断拇再植成活的关键,早期系统科学的康复治疗是再植指成活后功能恢复良好的重要保证.
作者:蒙诗景;谭海涛;陆俭军;江建中;覃天金 刊期: 2003年第04期
目的:总结糖尿病患者肝脓肿诊治经验与教训.方法:对11例糖尿病肝脓肿患者进行回顾分析.结果:本组11例患者,7例行B超下肝脓肿穿刺抽脓抗生素冲洗,3例行手术局部切除,均取得满意疗效;1例因血糖控制不理想,行手术引流后,早期出现腹膜炎,后期出现切口感染,经积极治疗后痊愈,痊愈率达100%.结论:糖尿病患者肝脓肿有其独特表现,控制血糖、提高早期确诊率、B超下穿刺抽脓或及时手术治疗是治疗本病的关键.
作者:邹卫;廖伟敏;曾达才 刊期: 2003年第04期
目的:探讨胃大部分切除术后十二指肠残端瘘的病因、预防、临床表现、诊断和治疗.方法:对6例十二指肠残端瘘的手术史、临床表现、诊断及治疗进行总结分析.结果:6例均再次剖腹手术,术中对局部情况较好者予以缝合十二指肠残端,并在十二指肠肠腔内放置T型或蕈型管引流,对局部情况不允许或感染较重者,经十二指肠残端破裂口置入T型或蕈型管引流.再手术后死亡1例.其余5例经十二指肠残端引流及腹腔引流后于再手术后4~8周痊愈出院.结论:十二指肠残端瘘主要的原因是十二指肠残端的处理不当,十二指肠残端瘘预防的关键在于正确处理十二指肠残端及输入袢以确保十二指肠残端包埋满意、血运良好,输入袢不发生梗阻.诊断明确或临床疑为十二指肠残端瘘,应毫不犹豫地再次剖腹手术.
作者:何博华;薛福龙;王华;钱聚标;雷朝晖;黄勇 刊期: 2003年第04期
目的:比较利培酮与氯氮平对首发精神分裂症的疗效和副作用.方法:对符合入组标准的首发精神分裂症随机分为利培酮组和氯氮平组,治疗前后用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、锥体外系副反应量表(ESRS)、副反应量表(TESS)评定其疗效和副作用.结果:利培酮和氯氮平治疗首发精神分裂症的疗效相当,两组比较无显著差异,利培酮的副反应有锥体外系反应、焦虑不安、头痛等;氯氮平则为心动过速、便秘、流涎等.结论:利培酮治疗精神分裂症安全有效,疗效与氯氮平相似但副作用少.
作者:陈昌钦 刊期: 2003年第04期
目的:探讨新型形状记忆合金骑缝钉治疗四肢近关节部位骨折.方法:对19例近关节处的四肢骨折患者进行内固定治疗,其中尺骨鹰嘴骨折4例,肱骨外髁骨折3例,桡骨远端骨折4例,胫骨远端骨折5例,内髁骨折3例,19例患者均使用形状记忆合金骑缝钉内固定治疗.结果:本组随访3~9月,平均5月,切口均一期愈合,全部病例均临床愈合,无并发症.结论:新型形状记忆合金骑缝钉治疗四肢近关节处骨折,具有创伤小、组织相容性好、内固定牢固、可早期功能锻炼、骨折愈合快等优点.
作者:骆建敏;骆少平 刊期: 2003年第04期
目的:了解非穿透性小梁手术在青光眼治疗中的临床疗效并探讨其手术方法.方法:对10例(10眼)原发性青光眼,其中原发开角型青光眼8例(8眼),慢性闭角型青光眼2例(2眼)施行非穿透性小梁手术.术中植入透明质酸钠凝胶(SKGEL)4眼,植入亲水丙稀酸填充引流器6眼,2眼术中联合应用MMC.术后定期进行包括视力、眼压、裂隙灯、房角镜、眼底镜、自动视野等检查.结果:观察时间1~20个月,平均11.8个月.术后视力提高6眼,不变4眼;70%(7/10)眼压正常,30%(3/10)加用一种眼药水眼压维持正常;半年内功能性滤过泡达100%,随着时间推移非功能性滤过泡增加.术后浅前房伴低眼压1例、单纯低眼压2例均在1~2周内自行恢复;无前房出血、植入物进入前房和脱出于结膜下、薄壁滤泡、黄斑水肿等并发症.结论:非穿透性小梁手术是一种术后功能恢复快、并发症少、安全的手术,良好的手术技巧和术前正确的病例选择是手术成功的关键.
作者:陆华文;麦丹 刊期: 2003年第04期
目的:探讨现代囊外白内障摘除术并人工晶体植入术的临床疗效.方法:对现代囊外白内障摘除并人工晶体植入术68只眼术后视力、术中术后并发症进行总结分析.结果:脱盲率98.5%,脱残率达92.7%,术后半年视力≥0.5者占91.8%.结论:现代囊外白内障摘除并人工晶体植入术疗效好,并发症轻,值得普及.
作者:韦礼友 刊期: 2003年第04期
目的:检测解脲支原体(Uu)与人型支原体(Mh)对10种抗生素的敏感性分析.方法:采用液体培养、鉴定、药敏一体化方法进行鉴定Uu与Mh和10种抗生素药物敏感试验.结果:对药物的敏感性显示,耐药率强的是四环素,其次是红霉素、乙酰螺旋霉素、美满霉素;敏感性强的是交沙霉素,其次为阿奇霉素、罗红霉素、可乐必妥、强力霉素、氧氟沙星.结论:Uu与Mh引起的性传播疾病逐年增多,在诊断和治疗方面已与为临床关注的问题,选择敏感有效的药物,控制支原体的传播和蔓延尤为重要.
作者:吕小鸥;宁东;钟骄博 刊期: 2003年第04期
目的:观察限制性过度通气治疗小儿脑疝的效果.方法:对15例脑疝患儿在常规治疗同时采用限制性过度通气治疗,并与仅作常规治疗的26例患者比较.结果:治疗组抢救成功11例,死亡4例,有效率73.3%,病死率26.7%;对照组抢救成功5例,死亡21例,有效率19.2%,病死率80.8%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01).两组抢救成功者治疗期间昏迷评分(Glasgow评分法)>8分的平均时间,治疗组为(15.12±10.33)h,对照组为(33.54±6.38)h,两组比较亦有显著性差异(P<0.05).结论:限制性过度通气能明显提高脑疝抢救成功率,降低病死率.
作者:潘智军 刊期: 2003年第04期
目的:探讨慢性肺源性心脏病心力衰竭对甲状腺激素分泌的影响.方法:运用放射免疫法对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者急性期及同龄健康者血浆总甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及促甲状腺素(TSH)等指标进行检测并作对比分析;结果:慢性肺源性心脏病心力衰竭急性期患者血浆T4、T3、FT3水平均显著低于健康对照组(P<0.01),且随心功能分级增加明显下降(P<0.05).结论:慢性肺源性心力衰竭患者急性期体内血浆FT4、T4、T3、FT3水平较对照组显著降低(P<0.01);随心功能分级增加,血浆FT4、T4、T3、FT3水平进一步降低,血浆甲状腺激素水平与心功能恶化程度呈正相关(P<0.05),而TSH较对照组增高(P<0.05);该类患者应用甲状腺激素治疗对改善心功能,减轻临床症状是否有益还需临床进一步观察.
作者:王承辉 刊期: 2003年第04期
目的:了解不同性病患者混合感染单纯疱疹病毒情况.方法:对临床确诊的不同性病患者358例,健康对照组147例血清用固相酶联免疫吸附法检测2型单纯疱疹病毒(HSV-2)抗体.结果:358例不同性病患者HSV-2阳性者71例(19.8%),其中梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣患者HSV-2阳性率分别为25.7%(25/97),14.9%(10/67),21.1%(15/71),17%(21/123).结论:各种不同性病患者均有不同比例的HSV-2感染.
作者:刘正东 刊期: 2003年第04期
目的:了解糖尿病(DM)性眼肌麻痹的特点.方法:对23例Ⅱ型DM患者的年龄、DM病史、血糖水平、首发症状、受累神经、诊断、治疗及预后作临床分析.结果:患者平均年龄63岁,糖尿病病史平均10年,空腹血糖平均 10.5mmol/L,23例首发症状均为复视,病变受累神经以动眼神经多15例(65.2%),次为外展神经6例(26.1%),2例(8.7%)为滑车神经.结论:本病发病突然,复视为首发病症.受累多为动眼神经,其特点为多不伴瞳孔改变.临床上对年龄偏大的复视患者,应考虑到糖尿病性眼肌麻痹的可能,及早进行血糖检测.
作者:张迎秋;宋磊 刊期: 2003年第04期
目的:探讨良性前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法.方法:采用TUVP加TURP联合治疗BPH患者75例.结果:75例手术成功,术中出血少,无TURS发生,随访1~24个月,效果满意,未出现严重并发症.结论:本方法治疗BPH操作较简易、并发症少、疗效显著.
作者:江文生;李楚瑜 刊期: 2003年第04期
目的:观察纳洛酮、地塞米松联合治疗新生儿重症肺炎并心力衰竭的效果.方法:将42例患儿随机分为治疗组和对照组.在综合治疗相同的基础上观察两组患儿呼吸急促、心动过速、青紫、肝增大消失所需时间,并作统计学处理.结果:治疗组呼吸急促、心动过速、青紫、肝增大消失所需时间少于对照组,P均<0.01.治疗组治疗3d的有效率68.18%大于对照组的35.00%,P<0.05.结论:在综合治疗基础上联合应用纳洛酮、地塞米松治疗新生儿重症肺炎并心力衰竭可较快改善临床症状,缩短病程,提高抢救成功率.
作者:张飞 刊期: 2003年第04期
目的:观察大剂量胺碘酮(amiodarone)应用在经利多卡因等治疗无效时恶性室性心律失常患者的临床疗效.方法:12例室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)患者,平均年龄(50.2±7.8)岁,其中冠心病心肌梗死11例,肥厚型心肌病1例.静脉注射胺碘酮首剂3~5mg/kg,5~10min注入,继之以1mg/min静脉维持,在静脉应用的同时,加用口服胺碘酮600~800mg/d,达到效果后逐渐减量维持,24h胺碘酮总量为1500~3500(平均2200±242)mg.结果:抗心律失常总有效率75%,其它有轻度减慢心率、延长P-R、QT间期的作用.结论:大剂量胺碘酮治疗恶性室性心律失常安全有效.
作者:廖耀云 刊期: 2003年第04期
目的:探讨以健择为主的方案经动脉灌注治疗中晚期胰腺癌的临床疗效.方法:23例中晚期胰腺癌应用健择、5-氟脲嘧啶(5-Fu)及顺铂(PDD)经动脉灌注化疗共53次.结果:本组病例CR 2例(8.78%),PR 11例(48.29%),总有效率(CR+PR)57.07%.结论:以健择为主的方案经动脉灌注治疗中晚期胰腺癌,疗效好,毒副作用轻微,是治疗中晚期胰腺癌有效的治疗方法.
作者:李强;张波;韩振庆 刊期: 2003年第04期
目的:通过35例脾破裂诊治回顾,进一步提高诊治水平.方法:分析35例脾破裂患者的诊治经过.结果:诊断符合率95%,手术治疗31例,非手术治疗4例.本组共治愈34例,治愈率97.1%,死亡1例,死于严重多发损伤.结论:脾破裂一经确诊,原则上应紧急手术处理.非手术治疗要严格掌握指征,并密切观察病情,病情加重应及时手术治疗.手术治疗效果好,并发症发生率低.
作者:李清平;韦承生;黄善坚;黄燕辉 刊期: 2003年第04期
目的:探讨老年急性胃十二指肠溃疡穿孔的诊治对策.方法:回顾性总结分析32例老年急性胃十二指肠溃疡穿孔病例的临床表现特点、并存疾病情况、辅助检查价值评估、手术方法与愈后、围手术期处理等资料.结果:43.8%的病例缺乏典型的腹膜刺激征,81.3%病例血白细胞计数不增高,腹透阳性率68.8%,胃充气造影后,阳性率显著增高,腹穿阳性率71.8%,有并存病者占66.8%,治愈29例,死亡3例,病死率9.4%.结论:注意老年人机体反应低下的特点,尽早手术是治疗成功的关键.
作者:黄承训 刊期: 2003年第04期
目的:通过对59例足月妊娠人胎盘生乳素(human placental lactogen,HPL)低于正常值的孕妇进行无应激试验(non-stress test, NST)、B超检查,结合新生儿结局进行分析,探讨HPL值与新生儿预后的关系.方法:对858例足月待产孕妇行HPL检查,根据结果分为三组:正常组、轻度低下组、明显低下组,对三组新生儿结局进行比较.并对HPL低下者根据NST及B超羊水情况进行处理.结果:足月妊娠HPL明显低下组新生儿评分≤7分、羊水污染、低体重儿的发生率均高于轻度低下组,P<0.05,差异有显著性.轻度低下组与正常组差异无显著性.HPL低下者NST反应型组新生儿预后优于无反应型组.结论:HPL降低特别是严重降低时胎儿预后不良,HPL是一种安全、有效的预测胎儿宫内情况的方法.
作者:兰玉;汪学佳;陈茜;巫淑静 刊期: 2003年第04期
目的:探讨微波配合甲硝唑对宫颈糜烂一次性治疗效果.方法:将243例宫颈糜烂患者分为两组,分别采用甲硝唑泡腾片加微波及单用微波进行治疗,比较其疗效及副反应.结果:甲硝唑泡腾片加微波(用药组)对颗粒型宫颈糜烂的一次性治愈率(95.83%)显著高于单用微波(76.74%),P<0.05;用药组对乳突型宫颈糜烂的一次性治愈率(91.67%),显著高于单用微波(66.67%),P<0.05;脱痂期阴道出血量(≥经血量),用药组(1.57%)明显低于单用微波组(11.21%),P<0.01,用药组治疗后无1例局部感染,明显低于单用微波(2.59%),P<0.05.结论:对于颗粒型、乳突型宫颈糜烂选用甲硝唑泡腾片加微波治疗,可以提高一次性治愈率及减少术后副反应.
作者:徐恒慧 刊期: 2003年第04期
目的:探讨X线摄影、CT扫描在胸部创伤诊断中的应用价值及影像表现.方法:通过对56例胸部创伤患者的平片、CT扫描资料进行回顾性分析并总结.结果:CT表现为肺挫伤48例,肺撕裂伤8例,X线平片漏诊15例,误诊7例.结论:CT能明确创伤病变的部位、性质、程度,所提供的诊断较单纯X线平片可靠,是目前胸部创伤重要的检查方法.
作者:李汉群 刊期: 2003年第04期
目的:观察甲硝唑碘仿对感染性根尖周炎的临床疗效.方法:将临床诊断为感染性根尖周炎的病例分为两组.治疗组根管口封甲硝唑碘仿棉球,对照组根管口封甲醛甲酚液棉球,对比观察甲硝唑碘仿的临床疗效.结果:治疗组封药时间较对照组明显缩短,平均缩短2.32d,完全显效率治疗组为91.4%,对照组为80.0%(P≤0.05).结论:甲硝唑碘仿能有效治疗感染性根尖周炎,且封药时间较甲醛甲酚明显缩短,其完全显效率大于对照组.
作者:楼秀兰 刊期: 2003年第04期
目的:探讨iNOS、 ecNOS、ET-1在门脉高压食管静脉曲张大鼠食管局部的动态变化及意义.方法:实验组大鼠行门静脉两步结扎加左肾上腺静脉结扎,并按门静脉完全结扎后7,14,21d分为3组(S7、 S14、 S21),对照组亦相应分为3组(D7、 D14、 D21);应用免疫组织化学SP法检测iNOS、 ecNOS、ET-1在下段食管中的表达情况.结果:与相应对照组比较, iNOS、 ecNOS在实验组表达强度皆增强, ET-1在S14、 S21组增强.结论:在门脉高压大鼠食管静脉曲张形成中, NO升高可能是早期事件,并可能是激发食管局部体液因子改变的关键; ET-1可能在食管曲张静脉维持和发展阶段起一定作用.
作者:尹朝晖;刘浔阳;黄穰浪;卢焕元;任树平 刊期: 2003年第04期
目的:动态观察高氧暴露早产大鼠肺组织病理变化.方法:分别在早产大鼠高氧暴露3d、7d及14d时取肺组织标本,光镜及电镜下观察病理变化.结果:高氧暴露3d、7d及14d分别引起了早产鼠肺急性炎症、纤维化开始、纤维化形成各阶段的病理改变.结论:早产大鼠肺纤维的发生是一个连续的动态发展的过程,高氧下肺组织的病理改变是肺纤维化发生的重要原因.
作者:全裕凤;郑明慈 刊期: 2003年第04期
目的:探讨压力反射敏感性(BRS)对预测急性心肌梗死(AMI)患者早期病死率的价值.方法:测定50例AMI患者发病后1周和20例正常对照组的BRS,并探讨BRS与AMI患者早期病死率的相关性.结果:AMI患者发病后1周BRS明显小于20例正常对照组(11±8.2ms/mmHg vs 4.1±1.5ms/mmHg,P<0.05);心肌梗死患者在发病1个月内猝死4例,其BRS降低明显,BRS<2.5ms/mmHg可作为AMI易发生早期死亡的高危因子界限.结论:BRS在AMI患者明显下降,并可预测AMI患者早期发生死亡的机率.
作者:魏延津;梁红英;邵明凤;刘兆英 刊期: 2003年第04期
目的:探讨安氟醚吸入麻醉应用于肩关节脱位整复手术中的可行性,并与臂丛阻滞麻醉进行比较.方法:采用患者自愿选择麻醉及麻醉方式,将223例急诊肩关节脱位患者分为两组,安氟醚吸入麻醉组(E组)及臂丛神经阻滞麻醉组(B组),观察两种麻醉方法下复位和效果.结果:E组在麻醉优良率、起效时间、手法整复时间上优于B组(P<0.05).结论:安氟醚吸入麻醉用于肩关节脱位手法整复术方法便利简单,效果可靠,留观时间短,安全可行.
作者:林高翔;唐际存;李先新;陈代安 刊期: 2003年第04期
目的:研究普罗布考和科素亚对血管成形术后再狭窄的预防作用和对生长因子表达的影响.方法:新西兰白兔30只均予高脂饮食,1周后进行髂动脉球囊拉伤术,随机分为对照组(C组)、普罗布考组(P组)、科素亚组(L组).术后第4周进行血管形态学检查,用免疫组化方法检测胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)、血管内皮生长因子(VEGF)、增殖细胞核抗原(PCNA)表达.结果:与C组相比,P组和L组血管腔面积明显扩大(P<0.01),IGF-1R、VEGF和PCNA表达明显减少(P<0.01),P组和L组相比无显著性差异(P>0.05).结论:普罗布考和科素亚可以显著减轻兔髂动脉血管成形术后再狭窄的形成,抑制IGF-1、VEGF和PCNA的表达,而两药之间则无显著性差异.
作者:吕立文;李醒三;徐戈 刊期: 2003年第04期
目的:建立反向高效液相色谱法测定大鼠血清、组织(心、肝、肾、胃、肺、大肠、脾、睾丸、大脑、骨骼肌)匀浆中加替沙星药物浓度.方法:采用SinoChromC18ODS-AP色谱柱 (5μm i.d.4.6×250mm),流动相为0.05mol/L磷酸盐缓冲溶液-甲醇-三乙胺(55.0∶44.5∶0.5),pH为3.10;流速1.0ml/min,检测波长为293nm,柱温为35℃,以环丙沙星为内标,含药大鼠血清、组织匀浆经二氯甲烷提取,于40℃水浴用氮气吹干和盐酸溶解后直接进样.结果:本测定方法血清加替沙星浓度在0.1~10μg/ml范围内线性关系良好;组织药物浓度在0.05~4.0μg/ml范围内线性关系良好.血清中低检测限为0.01μg/ml,组织中加替沙星的低检测限均为0.02μg/ml,相对回收率在88.2%~108.9%之间,绝对回收率在78.5%~96.5%之间,日内、日间变异均分别小于10.4%和7.8%.结论:高效液相色谱法测定大鼠血清、组织中的加替沙星药物浓度精确、灵敏、可靠,可用于加替沙星的药代动力学研究.
作者:邓航;邓立东;徐勤;韩臻;沈诗闻;谢伟 刊期: 2003年第04期
目的:探讨鼻咽癌治疗后并发带状疱疹机体免疫功能变化情况.方法:检测32例患者确诊鼻咽癌时及其并发带状疱疹时机体细胞免疫功能并与正常对照组30例比较.结果:鼻咽癌治疗后并发带状疱疹者机体细胞免疫功能发疹时比其发癌时以及正常对照组明显低下(P<0.05).结论:鼻咽癌治疗后并发带状疱疹与机体细胞免疫功能低下有关.
作者:张政;陶仲强;司勇锋;陆锦龙;周日晶 刊期: 2003年第04期
目的:探讨突触素在创伤后癫痫海马结构的改变及意义.方法:应用铁离子杏仁体注射制作创伤后癫痫模型,用免疫组织化学和计算机图像分析技术定量分析海马各区突触素在不同时间的改变.结果:模型组损伤侧及对侧齿状回分子层内带突触素免疫反应产物密度逐渐增加,15d达高峰,一直延续到30d.结论:齿状回突触素含量的变化可能是创伤后癫痫发生的分子病理学基础.
作者:姚源蓉;孙圣刚;童萼塘 刊期: 2003年第04期
目的:探讨 C反应蛋白(CRP)测定在冠心病中的应用价值.方法:测定106例冠心病患者和106例与之性别、年龄相匹配的正常对照者的CRP、白细胞(WBC)、纤维蛋白原(FIB)及血脂水平,记录吸烟史、高血压病及糖尿病史,并计算体重指数(BMI).其中冠心病组又分为3组,急性心肌梗死(AMI)组26例,不稳定心绞痛(UAP)组41例, SAP(稳定性心绞痛)组39例.比较冠心病组各组间及与对照组之间CRP等的差异.结果:冠心病组CRP和 WBC水平高于对照组(P分别为0.009和0.017),经调整性别、年龄、 BMI、吸烟史、高血压病及糖尿病史、血脂指标后, CRP和 WBC水平仍与冠心病患病率显著相关,OR分别为1.726和1.470(P分别为0.048和0.036).AMI组及UAP组CRP水平与对照组相比有显著性差异(P=0.034,P<0.001);UAP组与 SAP组相比, CRP水平也有显著性差异(P=0.011);而SAP组与对照组相比CRP水平则无明显差异(P>0.05).结论:CRP水平升高是冠心病的独立危险因素. CRP可反映冠心病患者的病情严重程度.
作者:徐晓欣;刘颖;李志刚 刊期: 2003年第04期
近10年来随着多中心、随机、双盲、安慰剂对照、长期和大规模临床试验的开展,钙拮抗剂在心血管病治疗中的地位日渐明朗.现将循证医学对钙拮抗剂在心血管病治疗现状的评价及未来研究的方向进行综述.
作者:郑刚;张承宗 刊期: 2003年第04期
体外循环心脏手术的心肌保护是心脏外科的一个重要课题.冷晶体停搏液、含血停搏液的心肌保护作用已被广泛研究证实,但该两种心肌保护方法均存在不同程度的心肌缺血性损伤和再灌注损伤.跳动中心内直视手术不阻断心肌血供,避免了心肌缺血损伤及再灌注损伤,临床使用已观察到较冷晶体停跳、含血停跳心脏手术更好的心肌保护作用.
作者:李安桂;何巍 刊期: 2003年第04期
分娩疼痛是产妇担心的问题,目前硬膜外分娩镇痛应用广泛,为得到理想的镇痛效果,国内外都在改进硬膜外镇痛方法.常用的有4种方法:间断性硬膜外镇痛、连续性硬膜外镇痛、产妇自控硬膜外镇痛、可行走性硬膜外镇痛.
作者:庾俊雄;林高翔 刊期: 2003年第04期
乳腺癌是女性常见的肿瘤之一,病死率较高.近年来,我国一些城市女性乳腺癌的发病率有上升的趋势.因此,对乳腺癌的早期诊断和治疗是十分重要的.笔者综述乳腺癌的影像表现,介绍钼靶摄影、计算机体层摄影和核磁共振等技术在诊断乳腺癌中的应用.
作者:刘光俊;邱维加 刊期: 2003年第04期
现代的关节镜从膀胱镜演变而来,创伤小,适用广泛.近年膝关节镜技术在半月板病变处理上有逆行全切法等新方法,交叉韧带重建、软骨移植成为研究热点;关节镜技术除应用于肩关节及其它小间隙关节,还开展治疗弹响髋等关节外应用;个性化康复锻炼提高了手术疗效.
作者:李百川;张明 刊期: 2003年第04期
全麻与硬外麻醉的作用机理尚未完全阐明,近年来的研究表明全麻与硬外麻醉有相同的作用部位,但作用机制不同.近年临床上全麻与硬外麻醉的联合使用增多,笔者对两种麻醉方式对脊髓的复合作用及影响做一综述.
作者:蒋奕红;谭冠先;傅善忠 刊期: 2003年第04期
笔者对中药肾毒性的临床报道进行了研究,以探讨中药致肾损害的一般规律与有关特征,并对其病理改变、发病机理与现状进行分析,发现一些中药具有肾脏毒性,表现各异,应严格掌握适应证、慎用具有肾毒性的中药.
作者:张良明;陈永志;冯建琼 刊期: 2003年第04期
老年人的健康是个社会性的问题,了解影响老年人健康的相关因素,可以有效地防治老年疾病,提高老年人的生命质量,实现健康老龄化.笔者从生理、心理、社会因素三方面概述了影响老年人健康的相关因素.
作者:杨纾加;温玉洁 刊期: 2003年第04期
多发性硬化(MS)是一种以中枢神经系统(CNS)脱髓鞘病变为特征的自身免疫性疾病,细胞凋亡在通过清除活化T细胞而进行的自身免疫调节及脑内组织细胞(少突胶质细胞、巨噬细胞和小胶质细胞等)损伤、修复中起重要作用.笔者就MS和实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的细胞凋亡及其临床意义作一综述.
作者:俸军林;刘陶文 刊期: 2003年第04期
带状疱疹后遗神经痛是急性带状疱疹后的并发症,在老年患者中发生率较高,疼痛顽固,因其临床治疗困难,日益受到临床医师关注.笔者对带状疱疹后遗神经痛的定义、发病机理、临床特征及治疗进展作一综述.
作者:苏腾良;张佳贞 刊期: 2003年第04期
1 病例介绍患者女,23岁,2002年10月20日因龋齿疼痛而就诊.予平痛新30mg肌肉注射,螺旋霉素0.3mg口服,3次/d,甲硝唑0.2mg 3次/d口服.
作者:杨井娥 刊期: 2003年第04期
皮肤粘膜淋巴结综合征又称川畸病,是一种以全身血管炎性病变为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病,多于5岁内发病,男孩多见[1].复发病例少见,现将我院诊治的一例报道如下.
作者:王梅 刊期: 2003年第04期
便秘是颅脑损伤患者术后常见的并发症之一.颅脑外伤患者常因大便干结、肠蠕动减少、排便反射抑制或卧床等原因导致便秘.便秘会引起腹胀、腹痛,继而影响患者的情绪和食欲.颅内高压的患者还可能因用力排便诱发脑疝.保持患者大便通畅是颅脑外伤患者护理的一项基本要求[1].现将我科1例因便秘致颅脑损伤患者死亡的教训报告如下.
作者:赵宁;李彩红 刊期: 2003年第04期
1997年以来,我院在收治的患者中发现HIV感染者31例.为了解我院医务人员对艾滋病防治知识的掌握情况,笔者于2002年12月对部分医务人员进行了艾滋病相关知识的调查,现将结果报告如下.
作者:欧阳昭仪;韦春凌;王柳宁;施湘来;尹桂芳;黄丹 刊期: 2003年第04期
医院感染管理是现代化医院管理中的一项重要内容.加强医院感染管理是全面控制医院感染,提高医护质量,保证医院安全的重要环节.为了解传染病科患者医院感染的发生情况,笔者对我院传染病科1998年11月至2002年11月住院的1653例患者进行调查分析,现将结果报告如下.
作者:卢平宣 刊期: 2003年第04期
目的:加强重点课程建设,提高学校的教学质量.方法:对8门重点建设课程进行深入细致地评价并对6项指标进行统计学分析.结果:各门课程均存在显著性差异.结论:对课程建设进行评价能够发现建设中的薄弱环节,对评价结果进行分析能帮助各课程认识不足,加以改进.
作者:宗晓琴;罗萍;戴立里;董志 刊期: 2003年第04期
龋病是随着工业化发展、饮食结构改变而不断上升的疾病,在20世纪60~70年代,龋病在欧美儿童中患病率曾一度达90%以上.据第二次全国口腔健康流行病学抽样调查表明[1],目前我国5岁儿童乳牙龋病患病率为76.55%,12岁学生恒牙龋病患病率为45.81%,12岁学生牙龈出血检出率为38.04%,35~44岁成年人牙结石检出率为94.15%,累计牙病患者占人口总数的80%以上,几乎很少有人终身不患牙病,牙病的医疗给人类带来一个极大的社会、经济负担.据口腔卫生界专家预测,随着我国工业化的发展、人口生活水平的提高,牙病在近期内将有上升的趋势,牙病是一个具有广泛性和普遍性的健康问题.牙病防治已成为我国21世纪口腔医学的主攻方向,实际上牙病的存在正是我国口腔医学教育和口腔医疗服务发展的基础.
作者:王伯钧;秦小云 刊期: 2003年第04期
目前很多医院缺乏新生儿重症监护(NICU)的设备和技术力量,使不少危重新生儿失去了抢救时机,导致新生儿伤残甚至死亡(包括一般的120救护转运在内).我院自1986年成立新生儿科以来,积累了丰富的危重病新生儿抢救经验,2001年7月建立覆盖广西桂北地区的危重病新生儿转运网络,开辟了高危患儿入院的快速绿色通道,明显地降低了新生儿病死率,收到很好的社会和经济效益,现将网络的建立与运作报告如下.
作者:张华;黄善辉;覃国园;张国风;张培林;邓毅 刊期: 2003年第04期