纤维支气管镜检查在呼吸系统疾病的诊断和治疗中的应用越来越广泛,检查中及检查后并发症的发生将直接影响检查和治疗的效果,而如何预防和及时处理检查中出现的并发症却少见报道.笔者开展纤支镜近2年共进行了1000例次操作,现将其中出现的并发症及处理效果总结如下.
作者：李君成 刊期： 2004年第01期
在腹部CT检查中由于腹式呼吸(膈肌运动)的作用很容易造成小病灶的遗漏,同时,由于某些患者不能配合(主要是屏气动作)或者配合欠佳的情况下也极易产生移动伪影而影响诊断的质量[1].为此,我科尝试采用腹部加压以限制腹式呼吸的方式,对100例肝肾患者进行了CT平扫,与对照组的比较结果表明,实验组极大限度地杜绝了移动伪影的产生,对小病灶的检出率也有显著提高.
作者：韦进；黄忠道 刊期： 2004年第01期
短暂性脑缺血发作(TIA)是发生完全性卒中的重要危险因素,尤其是在短时间内反复多次发作者,应作为神经科急诊处理[1].笔者从1999年3月至2002年12月采用小剂量尿激酶(UK)治疗频发短暂性脑缺血发作65例,现将临床疗效和随访结果报告如下.
作者：邓斌；黄敏才 刊期： 2004年第01期
急性外伤性颅内血肿手术治疗成败与否除取决于原发颅脑损伤和继发性脑干损伤、脑水肿、脑肿胀、脑疝外,也取决于年龄、合并症、并发症的处理及手术时机的掌握.笔者就本院近4年手术治疗外伤性颅内血肿36例死亡原因分析如下.
作者：关则俭 刊期： 2004年第01期
20世纪80年代末期,国外开始使用34℃以上的灌注液进行转流,将常温体外循环技术应用于临床.本研究观察了2001年8月至2002年8月我院施行体重小于20kg的先天性心脏病体外循环下修补患儿12例,旨在探讨婴幼儿体外循环中常温转流技术在临床中的应用.
作者：吴忠；袁飏 刊期： 2004年第01期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见的内科急症,尤其在广大的农村和贫困地区,多因经济、家庭纠纷自服或误服,一旦抢救不及时就会导致死亡.呼吸衰竭是AOPP常见的伴发症,也是死亡的主要原因之一,及时有效地呼吸支持可为AOPP的救治赢得宝贵的时间,随着机械通气的普及,AOPP的抢救成功率明显提高.现就我院RICU1999～2002年收治的AOPP45例有关机械通气方面情况进行总结分析.
作者：梁新梅 刊期： 2004年第01期
达体朗(噻萘普汀)是一种五羟色胺再摄取促进剂,其作用机理与目前大多数抗抑郁剂不同.笔者对16例服用达体朗治疗的抑郁症患者进行了6周的临床观察,现报告如下.
作者：陶领钢 刊期： 2004年第01期
笔者于2000年8月至2002年6月采用阿拓莫兰与贺普丁合用治疗乙肝活动性肝硬化患者38例,取得了明显抑制HBV-DNA复制、转氨酶降低接近正常、白蛋白升高的较好效果,现报告如下.
作者：黄献球 刊期： 2004年第01期
智齿阻生并发冠周炎是口腔科的常见病、多发病,对其治疗一般先采用抗感染,待炎症控制后再拔除病灶牙,整个治疗时间长、痛苦大、费用多.为了缩短治疗时间,减少患者痛苦,自2001年12月至2002年5月,笔者接诊150例急性智齿冠周炎患者,对其中121例立即拔除下颌或上合页第三磨牙,收到很好的治疗效果,现报告如下.
作者：黎钢 刊期： 2004年第01期
人工流产手术是妇产科门诊常见的短时手术,在麻醉下行人工流产手术近年来被广泛开展,有关具体的麻醉方法各家报道不一.笔者回顾性总结了我院近几年用异丙酚分别伍用芬太尼1μg/kg、氯胺酮0.3mg/kg及单独异丙酚行人工流产手术麻醉900例,并进行了比较分析,现报告如下.
作者：郭训；陈彩蓉；李小伟；邵兵 刊期： 2004年第01期
老年人的心血管系统在形态与功能上已发生改变,加上常合并其它器官系统的疾病,使老年人易发生心力衰竭且症状不典型,易误诊误治.笔者对59例老年充血性心力衰竭的临床资料进行分析,旨在探讨老年心衰的病因、临床特点及治疗方法.
作者：朱建林；秦志军 刊期： 2004年第01期
慢性乙肝长期反复发作,可引起不同程度的肝纤维化,其后果是门脉高压、肝腹水,预后极差.但目前尚无理想的药物治疗肝纤维化.笔者在中医理论指导下,探讨大黄(庶虫)虫丸对该病的治疗作用.
作者：李庆勇；李毓 刊期： 2004年第01期
近年来梅毒及胎传梅毒的发病率日趋增加,由于产前梅毒筛查的加强及妊娠合并梅毒孕妇的治疗,大部分新生儿无症状,对这一部分需要监视病例的诊断及治疗仍是一个问题.笔者就收治的22例新生儿胎传梅毒和需要监视的病例进行分析,旨在探讨其诊断与治疗问题.
作者：池美珠；钱燕 刊期： 2004年第01期
我院于1993年1月至2003年1月收治35例跟部皮肤、跟腱缺损伤患者.根据患者皮肤及跟腱缺损的程度不同而采用不同的修复、重建治疗,效果满意,现将治疗体会总结如下.
作者：肖孝银 刊期： 2004年第01期
上消化道出血是常见的急症,尤其是大出血,如不及时抢救可危及生命.1998年3月至2003年3月我院共收治急性上消化道出血患者351例,其中急性大出血患者127例.现分析如下.
作者：钟少葵 刊期： 2004年第01期
急性冠脉综合征(ACS)主要病因是冠脉粥样斑块破裂诱发血栓形成,临床多见于老年人,年青人较为少见.笔者着重对青壮年人ACS临床特征加以分析.
作者：韦应社 刊期： 2004年第01期
急性上消化道出血是肝硬化门静脉高压常见并发症,通常多考虑为食管胃底静脉曲张破裂所致,随着急诊内镜检查的广泛开展,非静脉曲张破裂出血在肝硬化上消化道出血病因构成中的地位,得到了人们的认识和重视.1997年1月至2002年12月,本院共收治肝硬化非静脉曲张破裂出血59例,对其中23例用常规抑酸、局部缩血管药物治疗24h不能止血者,加用垂体后叶素及云南白药治疗,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：董希俊；袭著惠 刊期： 2004年第01期
腋臭是一种常见病,以青壮年多见,对生活及工作有一定影响,女性显得尤为突出.腋臭治疗方法较多,以手术治疗较为彻底.2001年1月至2003年1月笔者采用腋皱裂小切口皮下行剥离加皮瓣下修剪法治疗腋臭症,均取得了较好效果.
作者：邵家松；刘群英；岳毅刚 刊期： 2004年第01期
1993年1月至2002年12月,我院用胆总管切开探查T管引流术治疗胆道疾病285例,拔T管后发生胆漏3例,发生率1.05%.现就拔T管时机及拔T管后胆漏的原因及防治措施分析如下.
作者：古风 刊期： 2004年第01期
剖宫产腹壁切口感染随着剖宫产率的增加越来越为临床产科医生所重视.笔者通过对2001年7月至2002年6月剖宫产腹壁横切口(Ⅰ组)与2002年7月至2003年6月腹壁改良缝合后切口(Ⅱ组)的研究,了解两组切口感染率,显示手术缝合技术是伤口愈合的重要条件之一.
作者：梁旭霞 刊期： 2004年第01期
低血钾症是由于内环境紊乱导致的一组症候群,临床表现复杂,来势凶险.一直以来临床上对低血钾患者是采用口服和静脉途径补钾,但由于以上方法补钾刺激性大,特别高浓度补钾患者往往不能接受,在静脉滴注过程患者感到疼痛,容易产生静脉炎,有一定的危险性.2000年下半年笔者开始采用超声雾化经气道补钾的新方法对20例各种原因引起的低血钾症进行了补钾,临床应用证实可有效提高血钾浓度,效果满意,现报告如下.
作者：庞春民 刊期： 2004年第01期
我科自2000年7月至2002年8月用带锁髓内钉治疗胫骨骨折32例取得良好效果,现介绍如下.
作者：卢盛华；吴金伟；吴有荣；谭全辉 刊期： 2004年第01期
治疗宫颈糜烂的方法很多,我院引进目前治疗宫颈糜烂新产品--光谱治疗仪(KX-3000型)治疗,取得很好的疗效,现报告如下.
作者：陈焕基 刊期： 2004年第01期
我院门诊2002年3～12月对52例子宫肌瘤患者使用米非司酮治疗,效果较为满意,现报告如下.
作者：王月梅；杨志永 刊期： 2004年第01期
随着农业的发展与农药的广泛应用,农药中毒已成为常见急性中毒病种之一.急性有机磷农药中毒(AOPP)在农村,尤其是喷洒农药的高峰季节,仍居各种中毒的首位.我院自1998年5月至2002年4月急诊科收治106例急性重度有机磷农药中毒,现报告如下.
作者：张菊娥；党中文 刊期： 2004年第01期
支原体主要是解脲支原体导致泌尿生殖系统感染,可引起性传播疾病、前列腺炎、肾炎,也是女性盆腔炎的病原菌,与男性不育及女性不孕、孕妇感染及其导致的母婴传播有密切的相关性[1].其引起的非淋菌性尿道炎(NCG)受到临床越来越多的关注,对支原体进行耐药性检测,指导临床合理应用抗菌药物,选择有效的抗菌药物进行经验治疗,提高治疗效果,尤其是对免疫力低下的患者更为重要[2].
作者：宁东 刊期： 2004年第01期
泵衰竭为急性心肌梗死(AMI)常见而严重的并发症与重要死因,因此及时正确的处理对降低AMI的病死率有重要意义.近年来,血管扩张剂及非洋地黄类正性肌动力药物已广泛用于泵衰竭的治疗,并取得了一定的疗效,但两类药物单独应用时各有利弊.为进一步提高疗效,减少副作用,我院内科自1999年以来以硝普钠和多巴酚丁胺联合治疗AMI并发泵衰竭18例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：崔瑛珍；张继农；吴茂鹤 刊期： 2004年第01期
咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma, CVA)是哮喘的一种特殊类型,临床上以咳嗽为主要或唯一症状,临床表现特殊,因此容易误诊或漏诊.为了提高对该病的认识,现将我院1998年5月至2003年5月门诊和住院患者确诊为CVA的81例分析报告如下.
作者：陈锐 刊期： 2004年第01期
肺癌是目前我国发病率高的恶性肿瘤之一,且多数患者确诊时已进入中晚期,如何提高这类患者的疗效是肿瘤临床医生的一项重要课题.笔者于1998年10月至2002年12月在长沙163医院肿瘤科及桂林181医院肿瘤科观察了39例使用铱-192近距离后装机气管、支气管腔内高剂量率后装治疗中晚期中央型肺癌的临床病例,近期疗效满意,现报告如下.
作者：熊锐华；汪桂莲；唐新云；刘卫明 刊期： 2004年第01期
下肢静脉性疾病是一种比较常见的外科疾病,我科1998年1月至2003年2月对28例并发下肢溃疡的下肢静脉性疾病患者进行手术治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：廖文勇；王奇；侯培勇；覃鸿尚 刊期： 2004年第01期
乳牙龋坏在临床上十分常见,据卫生部1982～1984年在全国对13万中小学生进行龋病抽样调查乳牙患龋率为68.4%[1].由于乳牙的生理解剖特点为釉质钙化不足,耐酸性差,牙本质薄,易患急性龋、猛性龋.龋坏后牙冠大面积缺损的病例也多见.龋齿在临床上一般采用充填术修复,但对大面积缺损病例修复起来比较困难,也易脱落,病牙很难维持到替牙期.
作者：陈朝晖 刊期： 2004年第01期
颜面部深度烧伤在临床上经常可见,我科1993年6月至2002年1月共收治此类患者93例,均取得了满意疗效,现报告如下.
作者：官纯平；吴红林 刊期： 2004年第01期
目的:观察六味地黄胶囊对2型糖尿病的疗效.方法:40例2型糖尿病伴高血压、高脂血症患者用六味地黄胶囊治疗6周,观察治疗前、后空腹血糖(FBS)、餐后血糖(2HPBS)、血压、胆固醇、甘油三酯.结果:FBS、2HPBS下降,有统计学意义.胆固醇、甘油三酯下降,但差异无统计学意义.治疗前后的血压无明显变化.结论:六味地黄胶囊治疗2型糖尿病有助于控制血糖,减轻病情.
作者：韦咏莲 刊期： 2004年第01期
目的:探讨服用氯氮平致癫痫发作的临床特征.方法:对11232例住院患者资料进行调查分析.结果:氯氮平导致癫痫发作发生率为0.365%,其发生率随剂量增加而升高,脑电图可见痫波发放,换药或减量后癫痫发作控制、痫波随之消失.结论:氯氮平致癫痫发作可以控制,预后良好.氯氮平治疗中出现抽动迹象或剂量超过600mg/d时应考虑并用抗癫痫药.
作者：韦强 刊期： 2004年第01期
目的:探讨应用锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血的疗效.方法:应用大连医科大学医疗器械公司生产的LXS-颅内血肿碎吸器.根据头颅CT定位,局麻下床边锥颅穿刺碎吸引流血肿,术后反复注入尿激酶加生理盐水,尿激酶用量及夹管时间根据残留血肿量而定,直至血肿基本引流完毕后拔管.结果:本组33例,死亡3例,病死率为9.1%,优于内科保守治疗组.结论:锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血是一项疗效好、简便实用的新技术.
作者：卢运康 刊期： 2004年第01期
目的:观察羟基磷灰石义眼座植入的临床效果.方法:对56例眼病患者行羟基磷灰石一期眶内植入术及二期眶内植入手术.结果:随访6～24个月,5例发生植入物暴露,其中一期手术3例(7.32%),二期手术2例(13.3%),余全部患者术后外观饱满,两眼对称,义眼有不同程度的活动度,均达到了满意的美容效果.结论:对眼球摘除或眼内容剜除术患者,羟基磷灰石义眼座植入的美容效果肯定.一期义眼座植入比二期义眼座植入效果好.植入物的大小、手术方式选择、提高手术技巧是保证效果良好的重要因素.
作者：陈光胜；马丽华；黄红波；阳昇；胡源 刊期： 2004年第01期
目的:探讨奎的平治疗少儿精神分裂症疗效及副作用.方法:对45例首发少儿精神分裂症患者给予奎的平治疗8周,分别以PANSS量表和TESS量表评定疗效及不良反应.结果:奎的平治疗少儿精神分裂症显效率为77.78%,起效时间为2周,有效治疗剂量为150～400mg/d,不良反应少而轻.结论:奎的平对少儿精神分裂症阳性、阴性症状均有较好的疗效,副作用小,耐受性好,适合少儿精神分裂症的治疗.
作者：毛希祥；潘天伟；柏彩云 刊期： 2004年第01期
目的:探讨老年重症急性胆管炎(ACST)患者的临床特点及手术时机.方法:结合老年人病理生理特点与ACST的关系,对52例患者进行分析.结果:手术治疗39例,治愈36例,死亡3例;非手术治疗13例,10例好转,死亡3例,总病死率11.5%.结论:针对老年人ACST的临床特点,应在五联征出现之前手术,已出现休克者应先予适当的保守治疗,病情基本稳定后立即手术;贻误手术时机、严重并发症及高龄是死亡的主要原因.
作者：严茂军；朱立冬 刊期： 2004年第01期
目的:观察糖尿病患者唾液中葡萄糖的变化.方法:对30例糖尿病患者及30例正常人清晨非刺激状态下自然分泌的全唾液进行葡萄糖含量的测定.结果:糖尿病组的唾液葡萄糖(1.850±0.169)mmol/L含量明显高于对照组的(0.853±0.114)mmol/L.结论:糖尿病患者唾液中葡萄糖含量明显增高,其唾液腺分泌功能发生改变,可视为糖尿病这一全身性代谢疾病的口腔局部表现.
作者：刘庆艳 刊期： 2004年第01期
目的:探讨冠状动脉旁路移植手术(CABG)治疗冠心病的临床意义.方法:回顾分析冠状动脉旁路移植术116例,应用体外循环(CPB)80例,非体外循环36例,对手术方法、主要并发症和围术期治疗进行分析总结.结果:医院内死亡3例,1例手术后第14天死于肺部感染、急性肾功能衰竭,1例术后第3天死于围术期心肌梗死,1例术后第2天死于急性肺梗死,余113例顺利出院,3例复发心绞痛,药物治疗疗效满意.结论:合理的选择患者、充分的术前准备、手术技术的完善与成熟、良好的心肌保护以及合理围术期治疗是提高冠状动脉旁路移植手术早期疗效的关键因素.
作者：孔勇；龙春洪；梅运清；汤楚中；胡大一 刊期： 2004年第01期
目的:观察全身麻醉下高中低3种不同二氧化碳(CO2)气腹压力对呼吸循环功能的影响.方法:将120例拟行腹腔镜手术的患者按不同气腹压力随机分为高压组(H组)、中压组(M组)和低压组(L组),每组40例,监测气腹前后不同时点的呼吸循环指标.结果:①M组与L组气腹对呼吸循环功能有不同程度影响,但各指标基本维持在正常水平.②H组气腹对呼吸循环功能影响显著(P＜0.01),并发症多.③M及H组所用手术时间比L组明显减少(P＜0.01).结论:临床可选用中等的气腹压力行腹腔镜手术,使手术更加安全顺利.
作者：黄振强；刘文芳；梁峰 刊期： 2004年第01期
目的:观察奇宁注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效.方法:治疗组100例用化疗加静脉滴注奇宁注射液,对照组102例用化疗加口服维生素B4、利血生,观察两组疗效.结果:治疗组有效率(CR+PR+NC)为92%,对照组为82%.化疗后对患者外周血像、免疫功能的影响及降低化疗毒性方面治疗组均优于对照组.结论:奇宁注射液配合化疗能明显提高疗效,增强免疫功能,减轻化疗毒性.
作者：吕世敏；鲁守苗 刊期： 2004年第01期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者血浆中纤维蛋白原(Fibrinogen,Fbg)水平与功能变化的临床意义.方法:用蕲蛇酶水解纤维蛋白原,以计算机测定其相关数值.结果:慢性乙型肝炎患者30例,其纤维蛋白聚合反应速率为(0.355±0.93)g/min;大吸光度为(0.186±0.039)OD;纤维蛋白原浓度为(1.92±0.41)g/L,反应延滞时间为(9±5)s.结论:慢性乙型肝炎患者除Fbg下降外,还有功能反应受抑.
作者：彭运生；董临江；邹亚红；王燮衡；向开富 刊期： 2004年第01期
目的:探讨活性碳血液灌流抢救小儿急性中毒的疗效.方法:采用金宝AK-90血液灌流装置对18例中毒患儿在常规治疗的基础上,进行床边血液灌流治疗,与既往常规治疗的20例患儿的疗效进行比较.结果:治疗组与对照组相比,意识清醒时间、抽搐停止时间、脑电图恢复正常时间及平均住院天数均缩短(P＜0.05).结论:血液灌流是抢救小儿急性中毒的有效方法.
作者：叶林华；黄路圣；唐涌 刊期： 2004年第01期
目的:探讨复方炉甘石洗剂中氯霉素的含量测定方法.方法:采用一阶导数分光光度法不经分离直接测定氯霉素的含量,选择氯霉素的测定波长为297nm.结果:氯霉素在30～80μg/ml范围内呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为100.5%,RSD为1.2%.结论:本法可消除地塞米松磷酸钠、炉甘石和氧化锌等其它组分的干扰,方法简便、快速、准确,适合基层医院制剂的质量控制要求.
作者：韦宁 刊期： 2004年第01期
目的:评价卡介菌多糖核酸在临床应用中对带状疱疹的疗效.方法:治疗组予卡介菌多糖核酸注射液1mg肌肉注射,隔日1次,同时口服阿昔洛韦片200mg,5次/d,维生素B1片20mg,3次/d;对照组口服阿昔洛韦片及维生素B1片,剂量同治疗组,两组疗程均为10d.结果:治疗组与对照组有效率分别为91.7%和71.2%,差异有极显著性(P ＜0.01);治疗组在止疱、结痂时间上均短于对照组(P＜0.05),止痛、痊愈时间明显短于对照组(P＜0.01),后遗神经痛的发生率小于对照组(P＜0.05).结论:卡介菌多糖核酸在带状疱疹治疗中有较好的疗效.
作者：龙晓燕 刊期： 2004年第01期
目的:了解铜绿假单胞菌的耐药性,指导临床合理用药.方法:应用FORTUNE.IMS系统和纸片扩散法对142株铜绿假单胞菌进行药敏试验.结果:铜绿假单胞菌对15种抗菌药物的耐药率较高,有7种抗菌药物的耐药率大于60%,而敏感率大于80%的抗菌药物仅有4种.结论:对于铜绿假单胞菌所致的感染应首选亚胺培南、头孢他啶、氨曲南,同时应高度重视其耐药性变化趋势和强调合理使用抗生素.
作者：诸葛石养；容桂红 刊期： 2004年第01期
目的:观察甘利欣治疗重型肝炎(重肝)的疗效.方法:将106例重肝分为对照组41例,使用常规护肝,对症治疗;治疗组65例常规治疗及用大剂量甘利欣,观察其临床症状、黄疸指数(TBiL)、凝血酶原活动度(PTA)、谷丙转氨酶(ALT)的改变.结果:治疗组的症状及各项指标改善较快,病死率为21.54%,对照组病死率为53.66%,两组比较有显著差异(P＜0.05),而早期重肝比中晚期重肝疗效更好.结论:大剂量甘利欣对重肝早期是一种有效的治疗方法.
作者：黄民娇 刊期： 2004年第01期
目的:观察干扰素加白介素-2治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:选择HBsAg、HBeAg和HBV-DNA均阳性,谷丙转氨酶异常的慢性乙型肝炎病例,66例给予干扰素加白介素-2治疗为治疗组,34例给予干扰素治疗为对照组,疗程均为6个月,并随访6个月.结果:治疗组HBeAg、HBV-DNA转阴,降酶、利胆改善肝功能方面优于对照组.结论:干扰素联合白介素-2治疗慢性乙型肝炎有协同作用,能增强其远期疗效且疗效稳定.
作者：彭良富；刘小燕 刊期： 2004年第01期
目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术的方法与经验.方法:对患有子宫肌瘤、子宫肌腺症、功能性子宫出血、绝经后出血经诊刮后排除恶性病变的30例非脱垂子宫施行阴式子宫切除术.结果:成功率97%,手术时间平均为105min(60～205min),平均出血量为180ml(100～600ml),平均住院天数6d(4～9d).结论:非脱垂子宫经阴道切除术是有效安全的手术,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点.但手术成功与子宫大小、活动度、阴道骨盆宽松以及术者的经验、技术有关.
作者：卢丽珍；黄志芳 刊期： 2004年第01期
目的:探讨无症状左室舒张功能不全的治疗方法.方法:对67例无症状左室舒张功能不全患者,分别观察使用β受体阻滞剂、ACEI、钙离子拮抗剂、洋地黄类药物、利尿剂治疗前后其E/A比值的变化.结果:使用β受体阻滞剂、ACEI、钙离子拮抗剂治疗的患者E/A比值明显提高(P＜0.05),而使用洋地黄类药物、利尿剂治疗的患者E/A比值无明显变化(P＞0.05).结论:选用β受体阻滞剂、ACEI、钙离子拮抗剂治疗的患者可防治无症状左室舒张功能不全发展为临床心衰,而使用洋地黄类药物、利尿剂则不能达到防治无症状左室舒张功能不全之目的.
作者：谭小强 刊期： 2004年第01期
目的:通过对3种不同麻醉方法在乳腺癌根治术中的应用比较,以选择一种安全、方便、经济、有效的麻醉方法.方法:将35～65岁的乳腺癌根治术患者80例,采取随机分组的方法分为硬膜外腔阻滞组(A组,25例),异丙酚复合芬太尼微泵静脉输注全麻组(B组,30例),静吸复合全麻组(C组,25例),比较三组血流动力学、术后苏醒时间、术中知晓情况.结果:A组麻醉血流动力学波动比B、C组剧烈,有术中知晓,差异有显著性,C组术后苏醒时间长于A、B两组,差异有显著性.结论:异丙酚复合芬太尼微泵静脉输注全麻对于乳腺癌根治术是安全、方便、经济、有效的麻醉方法.
作者：蒋军；陈东明 刊期： 2004年第01期
目的:评价超选择性子宫动脉栓塞术控制宫颈癌癌灶大出血的效果.方法:宫颈癌大出血行超选择性子宫动脉栓塞术的宫颈癌患者24例,术后观察症状缓解情况和副反应.结果:24例均于栓塞术后即停止出血.结论:超选择性子宫动脉栓塞术可有效控制宫颈癌癌灶的大出血.
作者：谢小敏 刊期： 2004年第01期
目的:探讨将戊二醛保存的羊膜敷料应用于烧伤创面的治疗.方法:对102例烧伤患者应用羊膜敷料覆盖213个创面,烧伤面积平均22.5%,烧伤深度包括浅Ⅱ度、深Ⅱ度及深Ⅱ度伴散在Ⅲ度.结果:155个浅Ⅱ度烧伤创面全部痂下愈合,深Ⅱ度创面大部分痂下愈合(36/46).未发现对羊膜敷料的排斥反应.临床效果良好,表现为创面愈合时间缩短,患者疼痛减轻,减少换药次数.结论:戊二醛保存的羊膜敷料是较为理想的烧伤创面生物敷料.
作者：陈燕图；黄仁胜；蔡永林；林健敏；吴岑江；刘伟源；陈海华 刊期： 2004年第01期
目的:研究酪氨酸蛋白激酶抑制剂RG50864对PDGF诱导的肺动脉平滑肌细胞(PASMC)酪氨酸磷酸化蛋白表达的影响.方法:用原代培养的小牛肺动脉平滑肌细胞,采用Western Blot 方法分析RG50864对PDGF诱导的PASMC酪氨酸磷酸化蛋白的定性表达.结果:RG50864(0.1μmol/L)能显著抑制PDGF诱导的PASMC酪氨酸磷酸化蛋白的表达,尤以85～180KDa明显,当RG50864浓度达100μmol/L时,则能完全抑制磷酸化蛋白的产生,其作用呈明显的剂量效应关系.结论:RG50864能显著地抑制PDGF诱导的PASMC酪氨酸磷酸化蛋白的表达.
作者：王昌明；曾锦荣；莫碧文；王绩英；黄慧 刊期： 2004年第01期
目的:建立三唑仑血药浓度的反相高效液相色谱测定方法.方法:采用Kromasil C18柱(5μm,4.6mm×250mm);流动相为甲醇-水(65∶35);流速:1ml/min;柱温:40℃;检测波长:220nm;灵敏度:1.00AUFS.结果:三唑仑在0.02～18.3μg/ml范围内线性良好,平均回收率为(99.8±4.1)%.日内RSD≤4%;日间RSD≤9%.结论:该方法简便、快速、准确、灵敏度高,可用于三唑仑的血药浓度测定及药动学研究.
作者：梁陈方；吴洪文；吴敏；孟艳艳 刊期： 2004年第01期
目的:研究黄芪注射液的细菌内毒素检查方法.方法:对黄芪注射液进行干扰.结果:对样品进行1∶6稀释,用0.5EU/ml鲎试剂干扰.结论:可用细菌内毒素检查代替热原检查.
作者：龚敏阳 刊期： 2004年第01期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的病因及预后判断指标.方法:回顾分析了248例儿科住院的新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)患儿的分娩史、部分病例的酶学检查、CT影像学表现和临床HIE的分度.结果:HIE患儿的酶异常升高;有异常分娩史及临床重度HIE的患儿预后较差.结论:异常分娩史是HIE发病的主要原因.异常分娩史及临床HIE分度可以作为预后判断的指标.CT影像学检查不能作为预后判断的指标.
作者：黄惠清 刊期： 2004年第01期
目的:对比吲哒帕胺、依那普利及两者联合治疗轻中度原发性高血压(EH)的临床疗效.方法:将120例轻中度EH患者分为吲哒帕胺组(n=40)、依那普利组(n=40)和吲哒帕胺与依那普利联合用药组(联合组,n=40).分别给予吲哒帕胺2.5mg·次-1·d-1口服、依那普利10mg·2次-1·d-1口服、吲哒帕胺2.5mg·次-1·d-1和依那普利10mg·2次-1·d-1口服,3组疗程12周.结果:吲哒帕胺组、依那普利组及联合组降压总有效率分别为57.5%、65%和92.5%;吲哒帕胺组与依那普利组之间总有效率比较无显著性差异(P＞0.05),但两者与联合组之间总有效率比较具有极显著性差异(P＜0.01).3组对糖代谢、脂代谢均无明显影响.治疗后吲哒帕胺组血钾降低,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05).结论:吲哒帕胺与依那普利联合降压效果显著,是联合用药的理想组合.
作者：杨红芳 刊期： 2004年第01期
目的:了解老年人扩张型心肌病(DCM)并房颤(AF)患者血栓前状态.方法:对54例老年扩张型心肌病患者(其中并房颤33例,非房颤21例)的血清进行t-PA、PAⅠ-1、vWF、GMP-140、AT-Ⅲ检测,同时,通过超声心动图检查了解这些患者的心内结构、心内血栓、心功能,与19例正常人对照.并对54例患者的血栓形成事件进行随访.结果:DCM非Af患者与正常人相比GMP-140升高(P＜0.01),DCM并AF患者与正常人相比vWF、GMP-140升高(P＜0.01),与正常人相比DCM患者LV、LA均增大(P＜0.01),EF值降低(P＜0.01),DCM+AF患者与DCM非AF患者相比LA增大明显(P＜0.01).结论:老年DCM患者存在PTS,以血小板活性增强为主,如合并有AF则同时伴有心脏内皮细胞受损;提示临床抗血小板、维护心脏内皮细胞功能治疗对减少老年DCM患者血栓事件有意义.
作者：赖沙毅；陈维芊；吕桂芬 刊期： 2004年第01期
目的:考察乳癖贴对动物皮肤的毒性作用.方法:采用健康家兔进行皮肤急性毒性试验;健康家兔进行皮肤刺激性试验;健康豚鼠进行皮肤过敏试验.结果:乳癖贴对家兔完整皮肤和破损皮肤无皮肤急性吸收毒性,对家兔完整皮肤和破损皮肤无刺激性,对豚鼠完整皮肤无致敏作用.结论:乳癖贴是比较安全的皮肤用药.
作者：韦京辰；徐庆；唐祖年 刊期： 2004年第01期
目的:探讨全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS)对急性胰腺炎患者预后的影响.方法:选择急性胰腺炎患者280例,评价每例患者SIRS阳性指标符合数,将患者分为非SIRS组和SIRS组,SIRS组可根据阳性指标符合数分为SIRS2、SIRS3和SIRS4三组,另根据是否伴有感染分为不伴感染和伴感染两组;预后情况以病死率作为指标.结果:本研究急性胰腺炎SIRS的发生率为48.6%;SIRS组的病死率(8.09%)显著高于非SIRS组(1.39%);重症胰腺炎患者SIRS的发生率(81.8%)和病死率(30.3%)显著高于轻症患者(44.1%、1.21%);急性胰腺炎患者SIRS伴感染者的病死率高于不伴感染者.结论:急性胰腺炎患者SIRS的发生以及有无感染与预后有关.
作者：汤睿；张伟 刊期： 2004年第01期
目的:研究苦参对急性髓性白血病HL-60细胞系作用,探讨苦参抗白血病的作用及机理.方法:采用细胞培养计数,3H-TdR掺入实验,NBT/MTT比值实验研究苦参抗白血病的作用及机理.结果:苦参浓度在2.0～8.0mg/ml范围内,苦参抑制HL-60细胞的DNA合成,抑制白血病细胞增殖,并诱导HL-60细胞分化.结论:苦参具有抗白血病的生物学活性.
作者：向秋；王建红；黄艳红；谭孟群 刊期： 2004年第01期
目的:探讨应对方式和人格特征对癫痫患者生活质量的影响.方法:对符合入选标准的36例癫痫患者进行生活质量综合评定量表、应对方式问卷、艾森克个性问卷评定.结果:癫痫患者生活质量综合评定量表的四个维度中以躯体功能得分低,物质功能得分高.癫痫患者应对方式是以自责和幻想为特点,个性是以神经质为特征.相关分析发现,自责和神经质与生活质量综合评定量表总分呈负相关,分别达-0.83和-0.81(P＜0.005).外向人格特征和应对方式中的解决问题维度与生活质量综合评定量表总分呈正相关,分别达0.81和0.52(P＜0.005).结论:癫痫患者的生活质量受其自身的心理特征影响.临床医生有必要给予相应的心理干预,将会有助于提高癫痫患者的生活质量.
作者：张献共；邓远飞；李思特 刊期： 2004年第01期
从天然抗氧化剂的多靶点作用角度阐述其防治心脑血管疾病的效应机制、研究动态,并提出存在的问题及解决思路.
作者：简洁；梁钢 刊期： 2004年第01期
小肠病变约占胃肠道病变的1%～4%,定位诊断较困难.小肠出血多为小肠病变的首发临床症状,是发现小肠病变的重要线索,为提高临床诊断水平,应了解小肠出血方面各项检查方法的进展和临床意义.
作者：王娟；龙治平 刊期： 2004年第01期
介绍当前鞣质研究的进展情况,对鞣质的各种结构类型、提取分离方法、含量测定方法及生理活性进行了总结与评述,重点对鞣质的提取分离方法进行了探讨.
作者：徐勤 刊期： 2004年第01期
物理学的进步使医学工程新技术得到不断地发展.超声引导下物理治疗具有操作简便,损伤小,疗效明确的优点.该治疗方法在肝癌的治疗方面起到了越来越重要的作用.
作者：朱刚健；潘泽群 刊期： 2004年第01期
乳腺增生症患癌机率为一般妇女的2～4倍,癌变率5%.药物治疗多能缓解症状,但难以根治.凡年龄在40岁以上、药物久治无效、有孤立硬结嵌于条索团块之中者应作活检或手术治疗.乳腺增生症中的非典型性增生和导管内乳头状瘤病属癌前病变,其癌变率为20%和5%～33%.年龄＞50岁,活检有重度非典型性增生或乳头状瘤病者应作预防性乳房切除.
作者：卢崇亮 刊期： 2004年第01期
随着抗病毒药物的广泛应用,病毒耐药情况也变得越来越严重.正确选择抗病毒药物治疗的适应证,做好病毒耐药的监测工作有助于减少耐药病毒的发生.
作者：李江；李春凤；黄仁彬 刊期： 2004年第01期
我院自1998年12月至2002年12月,开展了微创置管吸引术治疗高血压脑出血68例,取得了理想的效果,现将手术配合体会总结如下.
作者：廖英姣 刊期： 2004年第01期
静脉输液是临床护理治疗与支持的重要手段,静脉留置针(也称套管针)现已广泛地应用于临床[1].我科于2002年7月开始使用了该技术,为治疗患病新生儿发挥了良好的作用.现将本科室应用该技术的情况及护理体会总结如下.
作者：黄旺金 刊期： 2004年第01期
良性前列腺增生症(BPH)是50岁以上男性出现排尿困难常见的原因,经尿道前列腺电汽化术(TUVP)是目前治疗BPH为理想的方法[1].我院自1998年10月至2002年2月,对79例BPH患者行TUVP,疗效显著.现将护理体会介绍如下.
作者：蒋玉芳 刊期： 2004年第01期
洗胃是清除胃内毒物以减少吸收的有效方法之一.确诊患者服毒后应尽快洗胃,洗胃彻底与否与预后及临床治疗效果密切相关,是抢救成功的关键.我院近收治了2例口服有机磷中毒的患者,由于洗胃时体位不正确,患者不配合,呕吐时胃内容物吸入气管引起窒息,导致呼吸心跳停止,经积极抢救治愈.
作者：杨井娥 刊期： 2004年第01期
1 病例介绍患者女,34岁,因左乳腺无痛性肿物1年入院,肿物渐增大,无乳房溢液.体查:肿物位于外下象限,大小1cm×1cm×1cm,质中,可活动,腋窝淋巴结及锁骨上淋巴结未见肿大.临床诊断为乳腺纤维瘤.小块组织活检诊断为乳腺神经内分泌型导管原位癌,随后行单纯乳腺改良根治术.
作者：刘自光；雷伟华；谭敏华；成卓梅 刊期： 2004年第01期
1 病例介绍患者女,80岁,因发现左乳无痛性肿块9个月就诊.外科检查:左乳局部隆起,无桔皮样外观.左乳外上象限扪及一肿块,大小4cm×4cm×4cm,质硬,表面有结节,无压痛,边界清,活动度好,胸骨旁、锁骨上下、双侧腋窝淋巴结无肿大.B超及X线均示乳腺癌.行乳腺癌单纯性切除术,完整切除送检.
作者：杨达平 刊期： 2004年第01期
1 病例介绍患者男,出生5h,体重3.5kg,在医院妇产科出生后转小儿外科,娩出时曾青紫,无呼吸,经面罩吸氧,人工呼吸和吸出气道分泌物后8min出现不规则呼吸,但青紫程度不减.体检:点头呼吸,心率154次/min,右肺少许湿性罗音,左肺呼吸音消失,血红蛋白88g/L,红细胞2.92×1012/L,X线检查:左膈疝并肺发育不良.
作者：张丽英 刊期： 2004年第01期
1 病例介绍患者男,48岁,10年前因甲状腺弥漫性肿大伴甲亢行甲状腺次全切除(当时保留少量甲状腺组织,具体不详).术后1月逐渐出现甲状腺肿大,并再发心悸多汗症状,在当地医院予他巴唑10mg口服,2次/d,长期用药,因出现中上腹不适,血常规白细胞下降,停药1周后来我院就诊,以甲亢复发收入院.
作者：李国芬；高中度 刊期： 2004年第01期
1 病例介绍患者男,59岁.右膝关节疼痛半月余,无明显外伤史.查体:右膝关节月国窝内侧触及约2.5cm×3.0cm圆形包块,质硬,可活动,表面欠光整,深压痛,局部无红肿,关节活动功能正常.
作者：文新年；唐纪兰；林晓强；吴荣兴；易建玮 刊期： 2004年第01期
1 病例介绍患者男,6岁,因呼吸困难、口角流涎20min于2000年1月20日7AM急诊入院.
作者：徐祗栋；李峰 刊期： 2004年第01期
目的:动态研究经济收入对成人膳食结构和营养摄入的影响.方法:1997年对湖南省长沙市和沅陵县成人的经济收入水平、膳食结构和营养摄入进行调查并与1991年的调查结果对比分析.结果:随着经济收入的提高,两地居民谷类食物摄入量下降,动物性食物摄入量上升;蛋白质、脂肪等营养素均随经济收入水平的提高而摄入增加(P＜0.05);在高、中收入人群碳水化合物热能比低于60%,脂肪热能比超过30%.结论:城乡居民膳食结构随着经济增长而处于转型过程中,存在地区之间食物构成的不平衡性和营养摄入不平衡现象,应及时采取有效措施.
作者：张一青；李少波 刊期： 2004年第01期
用鲎试剂检测大输液中的细菌内毒素方法简便、经济、灵敏度高、重现性好、结果可靠.由于方法局限性,中国药典收载的鲎试验只适于几种大输液的细菌内毒素检查,20%甘露醇及0.2%环丙沙星注射液仍用家兔法.为了确保药品的质量,保证患者的用药安全,扩大细菌内毒素检查的研究范围,笔者按<细菌内毒素技术检查法>进行供试品干扰试验,以防止假阴性结果的出现.经长期的实践证明此方法检测20%甘露醇及环丙沙星注射液中的细菌内毒素是可行的.现将实验方法及结果报告如下.
作者：王小群；麦毅忠；刘舜莉 刊期： 2004年第01期
