宫内宫外复合妊娠(HP)原是罕见的一种异位妊娠,近年来性传播疾病的蔓延、促排卵药的应用、辅助生育技术的开展,使得宫内宫外复合妊娠的发病率明显升高,已成为并不少见的病理性妊娠.
作者:伍萍芝 刊期: 2011年第01期
小儿肺炎是临床上常见的疾病之一,由于小儿免疫功能低下以及其特有的生理特点,由细菌引起的肺炎极为常见,如治疗不及时或不能得到正确的治疗,极易导致严重的后果.随着抗生素广泛的应用,引起小儿肺炎的细菌谱和常见致病菌的耐药性均不断变化.
作者:林永恩 刊期: 2011年第01期
异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育,是妇产科常见的急腹症之一[1],发病率有逐年增加的趋势.异位妊娠一旦破裂大出血,病情凶险,危及妇女的生命,及时地诊断和治疗对患者预后十分重要,超声检查在异位妊娠诊断中发挥了重要的作用,现将本院245例临床确诊病例与超声检查结果进行总结分析如下.
作者:蒋伟杏;卢立寰 刊期: 2011年第01期
腹股沟疝修补术是小儿外科常见的手术之一.过去对于此类短小手术,多采用全凭静脉注射氯胺酮为主的麻醉方式,但是因为氯胺酮的药理特性以及患儿的个体差异,容易出现气道梗阻、呼吸抑制、苏醒延迟等麻醉并发症.
作者:周维纲;黄柯冰;张宏利;刘旭光 刊期: 2011年第01期
近年来随着生活方式与饮食结构的变化,糖尿病的发病率逐年升高,而合并肺结核在临床工作中越来越常见.两者相互影响,给临床诊断和治疗带来一定困难.现将我科2007年7月至2010年10月的56例肺结核合并糖尿病患者的诊治体会报告如下.
作者:黄明寿;黄春萍;陈郁梅;赵星海 刊期: 2011年第01期
药理学作为高等医学院校的主干课程,其内容所涉及的药物是治疗各类疾病的基础,它的重要性不言而喻.考试是教学过程中的重要环节之一,是考查学生对该学科所学知识掌握程度的工具,也是衡量教学效果的主要手段.
作者:唐祖年;韦京辰;唐奇 刊期: 2011年第01期
加强护理实训基地建设是培养学生创新思维能力,强化学生综合素质的重要环节.随着护理学专业招生规模的不断扩大以及社会对护理人员综合素质的不断提高,如何加强护理实训基地建设是护理教育重点研究的课题,现将我院护理实训基地的建设经验总结如下.
作者:苏元英;杨丽莎;戴小红;洪芳芳 刊期: 2011年第01期
医学免疫学是一门重要的医学基础课,以其广度的多交叉性和深度的多层次性,成为沟通基础医学和临床医学的桥梁学科.当代医学免疫学为揭示疾病的发病机制提供新认识;为疾病的诊疗和预防提供新技术、新方法和新途径,它对构筑医学生的知识结构体系和实际应用能力具有举足轻重的作用[1].
作者:袁桂峰;陈森洲;刘菁;梁爽;黄大林 刊期: 2011年第01期
胃肠道间质瘤(gistrointestinal stromal tumors,GIST)是消化系统较为常见的间叶源性肿瘤.既往由于医学技术的限制,使其一直被误诊为消化道平滑肌瘤或神经鞘膜瘤.近年来,由于免疫组化技术的发展,使胃肠道间质瘤的确诊率不断提高.
作者:胡碧清;粟连秀 刊期: 2011年第01期
颈椎病是一种中老年人的常见病、多发病,随着电脑的普及,人们伏案工作的增多,近年呈现不断增加和年轻化趋势.中医认为颈椎病是40岁以上的中老年患者因肝肾不足、气血渐亏、经脉失养,加之长期伏案低头工作,久劳伤筋,或因颈部外伤,气滞血瘀,或因感受风寒湿邪侵入筋络,经气受阻所致[1].
作者:黄金媛;谢芳 刊期: 2011年第01期
随着国家经济、信息的全球化进程,加强医院国际交流成为提高医疗质量、建设一流医院的一个必不可少的重要途径[1].作为专业性学术和科研机构,提高医疗科学技术水平是医院建设的重点[2].
作者:顾艺星 刊期: 2011年第01期
临床教学是医学院培养医学人才的重要环节.胸外科临床教学的特点是理论性强,临床不易理解.同时,心胸外科的临床课程涉及的病种多,内容广泛,老师需要讲授相关的组织胚胎学、解剖学、病理生理学、病理解剖学、诊断学等基础学科的知识,高等教学本科的心胸外科课程时间近12节课,教学内容与教学时间矛盾突出,因此,心胸外科教学是学生学习、教师授课的重点和难点.笔者在多年的胸外科教学过程中积累了一定的教学经验,对心胸外科的临床教学进行了一些有益的探索,现探讨如下.
作者:郑民 刊期: 2011年第01期
教材是高校三大基本建设内容之一,是高校教学、科研水平及其成果的重要反映,是体现教学内容和教学方法的知识载体,是进行教学的基本工具.做好教材管理工作,是确保教学质量,维护正常教学秩序,深化教育教学改革,全面推进素质教育,培养创新人才的重要保证.
作者:李植飞;黄轶旻;何雯 刊期: 2011年第01期
川崎病(KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征.该病并肝损害的报道不多,笔者回顾性分析了确诊为川崎病的33例患者的肝功能资料,现报告如下.
作者:张雪琳 刊期: 2011年第01期
胃肠镜检查是诊断消化道疾病的重要检查手段,常规胃肠镜检查常出现恶心、呕吐、咽痛、呛咳、腹胀、腹痛等不适,导致部分患者害怕而拒绝检查,而延误诊断,影响治疗及预后.
作者:杨健;贾安平;梁秀兰;麦克茵 刊期: 2011年第01期
据卫生部与联合国艾滋病(AIDS)规划署和世界卫生组织对中国2009年艾滋病疫情的联合评估结果显示,截至2009年底,估计中国目前存活艾滋病感染者和患者约74万人(56~92万人),其中艾滋病患者为10.5万人(9.7~11.2万人),2009年当年新发艾滋病感染者4.8万人(4.1~5.5万人)[1].
作者:李凤珍 刊期: 2011年第01期
重型颅脑损伤是神经外科的常见病,病死率高,如合并胸部损伤,则病情变得更重、更复杂,处理更棘手.2001年5月至2010年5月我科共收治重型颅脑损伤合并胸部损伤25例,现对其临床特点、救治原则、并发症进行回顾性分析,报告如下.
作者:张征军;梁新强;覃彦 刊期: 2011年第01期
晶状体切除联合玻璃体切除术使许多复杂眼外伤得到了有效治疗,对于晶状体脱位及晶状体损伤严重者术中很难保留晶状体囊膜.有些病例在随诊中恢复好且又有较好矫正视力.笔者自2005年以来对这类晶状体、玻璃体切除术后患者行二期人工晶体植人睫状沟固定术取得良好效果,现报告如下.
作者:秦程;彭燕一;孙建国;高翔 刊期: 2011年第01期
目的:评估盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效及安全性.方法:23例AD患者给予盐酸美金刚和盐酸多奈哌齐治疗24周,于治疗前及治疗后的12周、24周采用简易智能精 神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)进行评估.结果:治疗前后自身比较,各量表总评分较前下降,但差异无统计学意义,MMSE各亚项评分中的计算力分值较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:美金刚联合多奈哌齐治疗有改善AD患者认知功能、日常生活能力等症状的趋势,计算力改善明显,安全性好.
作者:韦柠琳;郑金瓯 刊期: 2011年第01期
目的:探讨同步放化疗对中晚期鼻咽癌的临床疗效及其不良反应.方法:选取初治中晚期鼻咽癌患者59例,其中32例采用放疗同步顺铂加氟尿嘧啶化疗(观察组),27例单纯行放疗(对照组),观察两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果:两组患者的临床疗效、3年生存率、3年无瘤生存率、远处转移率间差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者恶心呕吐及白细胞下降发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见明显的心、肝、肾损害.结论:同步放化疗可明显提高近期临床疗效及远期生存率,但不良反应的发生率亦有所增加,注意及时对症治疗.
作者:龚建忠;杨泽芳;赵善琳;黄店;唐顶华 刊期: 2011年第01期
目的:为了深入研究钩藤药材质量,测定并比较贵州产钩藤、华钩藤、毛钩藤和攀枝钩藤的野生及栽培品种中表儿茶素的含量.方法:采用反相高效液相色谱法测定.结果:本法在0.125~4.000μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为102.87%,RSD为0.99%(n=6).结论:该方法准确可靠、简单快速,可用于钩藤药材中表儿茶素的含量测定.
作者:吴昭璇;唐勇琛 刊期: 2011年第01期
目的:探讨类风湿关节炎患者骨质疏松的发生情况.方法:采用CT定量测定法测量76例RA患者和52名健康人腰椎L2~L4、股骨颈、股骨沃德三角区等部位的骨密度T值、Z值,ELISA法测定骨保护素;化学发光法测定甲状腺旁素.结果:RA患者的骨量丢失较对照组明显,骨质疏松的患病率更高(P<0.05),RA患者血清OPG水平显著降低(P<0.05),而血清iPTH有显著升高(P<0.05).结论:类风湿关节炎在发病早期即可出现骨质疏松,在RA治疗过程中需早期预防骨质疏松的发生.
作者:周润华;许佳;莫汉有 刊期: 2011年第01期
目的:探讨吸烟对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂(ICS+LABA)疗效的影响.方法:选取我院门诊就诊的64例慢性持续期哮喘患者,根据有无吸烟史分为吸烟组(28例),不吸烟组(36例),两组于治疗前分别进行诱导痰细胞分类计数、肺功能测定、气道可逆性试验,并进行哮喘控制测试(ACT)评分,随后分别予布地奈德福莫特罗(4.5/160μg)2~4次/d或沙美特罗替卡松(50/250μg)2次/d吸入治疗4周,治疗期间发放哮喘日记卡并每日记录晨间及夜间峰流速(PEF),必要时吸入短效β2受体激动剂,于治疗结束后再次进行上述检查并与治疗前比较.结果:除不吸烟组有1人因感染诱发哮喘急性发作退出外,其余63人全部完成治疗.两组治疗前肺功能、ACT评分无统计学差异(P>0.05).吸烟组诱导痰白细胞总数、中性粒细胞计数明显高于不吸烟组(P<0.05),吸入ICS+LABA治疗后嗜酸性粒细胞无明显下降,肺功能、PEF、ACT评分改善不明显(P>0.05),而不吸烟组诱导痰以嗜酸性粒细胞增多为主,且吸入ICS+LABA治疗后嗜酸性粒细胞比例明显下降(P<0.01),肺功能、PEF、ACT评分均优于治疗前(P<0.05).结论:吸烟降低了哮喘患者对ICS+LABA短期治疗的反应性,其机制可能与吸烟引起哮喘患者气道炎症变化有关,积极控烟刻不容缓.
作者:武莉莉;张敏;沈观乐;方智野;袁丽芬;王健 刊期: 2011年第01期
目的:探讨影响宫颈癌手术治疗疗效的临床病理因素,为临床干预方案的合理决策提供依据.方法:选择经手术治疗、有病理诊断、病历资料及随访资料完整的宫颈癌患者424例进行回顾性研究.生存率统计采用life-table计算方法,预后相关因素分析采用COX比例风险模型和Log-rank检验.结果:单因素分析显示肿瘤分化程度、临床分期、转移复发、盆腔淋巴结阳性、术后放疗、术后化疗是影响宫颈癌手术治疗疗效的临床病理因素(P=0.000);多因素COX模型分析显示:肿瘤分化程度、临 床分期、转移复发、盆腔淋巴结阳性、术后放疗是决定预后的独立因素.结论:肿瘤分化程度、临床分期、转移复发、盆腔淋巴结阳性是影响宫颈癌手术治疗疗效的重要因素,要重视宫颈癌的普查普治,做到早诊断早治疗;术中彻底清除淋巴结及加强术后辅助治疗可改善预后.
作者:叶元;尹茳平;李力;王芙霞;王一兵;杨冰 刊期: 2011年第01期
目的:构建针对人EFNB2基因的特异性shRNA真核表达载体,并在宫颈癌Hela细胞中表达.方法:运用基因工程技术构建pEFNB2-shRNA载体,转染Hela细胞,通过RT-PCR及Western blot检测干扰效率,筛选抑制作用明显的载体.结果:构建获得的pEFNB2-shRNA表达载体能够有效抑制EFNB2基因的表达(P<0.05),其中以pEFNB2-shRNA1的抑制作用强,对EFNB2mRNA表达的抑制率为81.2%,对蛋白表达的抑制率为69.7%.结论:shRNA EFNB2能有效下调EFNB2基因表达水平.
作者:谢秋群;唐雄志;罗兆芹 刊期: 2011年第01期
目的:检测RhoA蛋白在不同临床分期胃癌组织中的表达,研究RhoA与胃癌发生和侵袭转移的关系,探讨其在胃癌发生、发展中的作用.方法:选取有完整临床资料的57例胃癌病例、23例非典型增生病例石蜡包埋组织,并27例非胃癌组织病例的石蜡包埋组织标本作为对照组,应用免疫组化法分别检测3组病例中RhoA蛋白的表达情况.结果:RhoA蛋白在胃癌组织中表达率为70.2%,在非典型增生组织中表达率为51.9%,在非胃癌组织中表达率为8.7%.胃癌、非典型增生和对照组3组病例间的两种蛋白表达两两比较差异都有显著的统计学差异(P<0.05).RhoA蛋白表达与性别、年龄无关,和细胞分化、病理分期、淋巴结转移有关.结论:RhoA蛋白表达可能与胃癌的发生有关,参与了胃癌的浸润转移及淋巴转移,可作为胃癌侵袭、转移的重要生物学标志.
作者:蒋志庆;田小林;董陈诚;朱袭嘉;陈霄;冉福林 刊期: 2011年第01期
目的:观察埃索美拉唑治疗非甾体类抗炎药所致消化性溃疡的疗效.方法:选择经胃镜确诊的NSAID相关性溃疡患者78例随机分为2组,第1组40例,治疗前停服NSAID,并口服埃索美拉唑片20mg,2次/d;第2组38例,继续服用NSAID,同时口服埃索美拉唑片20 mg,2次/d,2组疗程均为4周.结果:第1组痊愈20例,显效19例,有效1例;痊愈率50.00%,愈合率97.50%;第2组痊愈18例,显效18例,有效2例;痊愈率47.37%,愈合率94.74%,两组比较,痊愈率和愈合率第1组稍高于第2组,两组差异无显著性(P>0.05).结论:新型高效质子泵抑制剂埃索美拉唑治疗NSAID相关性溃疡疗效显著,可以在不停用NSAID的情况下促进溃疡愈合.
作者:廖日斌;唐建光;潘旻;苏燕波;刘晓敏 刊期: 2011年第01期
目的:研究维持性血液透析患者血脂、瘦素、微炎症状态与心血管并发症的相关关系.方法:测定92例维持性血液透析(MHD)患者及23例健康者血脂、瘦素(Leptin)、血C反应蛋白(CRP)等指标.结果:MHD患者出现血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Leptin、CRP明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显减低,其CRP与TG、LDL-C成正相关,与HDL-C成负相关.结论:MHD患者存在发生心血管事件的多种危险因素,针对性地干预这些因素有可能降低心血管事件的发生率和病死率,改善MHD患者的预后.
作者:周凡力;卢岚;许力;张思恩;龙凯 刊期: 2011年第01期
胆固醇的逆向转运(reverse cholesterol transport,RCT)被认为是对抗动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的一个主要机制之一[1].在外周组织细胞当中,血管中膜平滑肌细胞、血管内皮细胞、巨噬细胞的胆固醇外流是RCT第一步中有意义的事件.
作者:李帅;黄健 刊期: 2011年第01期
偏头痛是一种与大脑神经血管功能失调有关的慢性神经系统性疾病[1],好发于中青年,以反复发作的中、重度头痛为特点,在偏头痛发作期间,患者活动会加重头痛程度,使患者不得不停止原来的工作、学习、生活和娱乐活动,慢性偏头痛患者日常生活和社会功能往往受到严重限制.经统计,慢性偏头痛的患病率为5%~10%[2],因此,世界卫生组织已将偏头痛列入致残的慢性疾病,等同于痴呆、四肢瘫痪和严重的精神病.
作者:龙健中;李欣明 刊期: 2011年第01期
随着我国工业化快速发展,大气、水土的污染形势日益严峻,人体重金属含量超标已经越来越多地在各地发生.由于危害健康的人体重金属含量极低,常规检查不易检出,发现时已令大范围人群出现严重症状,严重威胁工矿、城市的人民生命安全.
作者:莫少锋;汤井田 刊期: 2011年第01期
侵袭和转移是肿瘤恶性特征的主要表现,是导致肿瘤患者死亡的主要原因.经淋巴管转移为多种肿瘤早期的转移方式.随着一些特异性淋巴管内皮细胞分子被发现,对肿瘤淋巴管系统的生成及其与肿瘤的生物学行为有了进一步的认识,尤其是新近对肿瘤淋巴管生成机制的研究表明,VEGF-C和VEGF-D作为目前公认的主要淋巴管生成因子,经与受体VEGFR-3结合而形成的信号途径在肿瘤淋巴管生成及淋巴结转移中起作用.
作者:朱林;刘陶文 刊期: 2011年第01期
糖尿病(diabetes mellitus)是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其可因胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起.中药由于具有毒副作用小的优点,对于糖尿病等慢性疾病的长期治疗和并发症的防治有其独特的优势,成为研究的热点.近年来,有关中草药及其活性成分用于治疗糖尿病的研究甚为活跃.笔者就这些研究状况进行综述如下.
作者:邓航 刊期: 2011年第01期
临床上将人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染分为临床、亚临床(SPI)和潜伏感染(LPI)三种形式[1].既往有关HPV感染的研究多集中于临床典型尖锐湿疣(CA)上,在SPI和LPI的研究较少见.
作者:黄熙 刊期: 2011年第01期
牙(牙合)模型测量分析早已成为口腔正畸临床诊断和治疗设计的重要手段.通过对记录患者牙(牙合)情况记存模型上的牙、牙排列、牙弓及(牙合)关系的观察、测量分析,有助于对错(牙合)诊断、矫治设计及疗效评估.有关牙(牙合)模型测量分析的方法逐渐完善.现将此方面的研究现状总结如下.
作者:王萍;毛峻武 刊期: 2011年第01期
目的:了解广西区内的全冠修复模型合格率,探讨广西区内全冠及固定修复效果.方法:对2010年1~4季度内送入广西某齿科加工厂的模型进行抽样调查,每季度抽取1周(按全冠基牙边缘,牙体磨除量,轴面聚合度,抗旋转固位)进行分类,并对其进行统计学分类分析.结果:调查1 621例模型,合格仅554例,占34.2%,其中基牙边缘合格率37.6%,牙体磨除量合格率59.3%,轴面聚合度合格率51.9%,抗旋转固位合格率49.3%.结论:修复医生要严格按照要求来完成全冠牙体预备及模型制作,提高全冠及固定修复效果.
作者:谢双文;蒋英华;蒋健慧;杨红艳 刊期: 2011年第01期
目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术应用于胸部疾病的临床疗效.方法:回顾性分析我院行电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术38例患者的临床资料,其中原发性肺癌28例,肺良性病交10例.结果:共36例顺利完成手术,2例中转开胸;平均手术时间115 min;术中平均出血160 ml;胸腔平均引流量190 ml;胸腔引流管平均拔除时间3.5 d;术后平均住院9.5 d;无围术期死亡病例.原发性肺癌患者随访6~24个月,死亡4例,复发带瘤生存3例,无瘤生存21例.结论:电视胸腔镜下行小切口肺叶切除具有创伤小、恢复快、安全可靠的优势,可作为胸部疾病的有效治疗手段之一.
作者:周嚷 刊期: 2011年第01期
目的:探讨新生儿泪囊炎治疗方法.方法:收集882例我院门诊治疗的新生儿泪囊炎患者,进行按摩、滴抗生素、泪道冲洗及泪道探通治疗.结果:新生儿泪囊炎经按摩、泪道冲洗及泪道探通及滴抗生素滴眼液治疗效果良好.结论:新生儿泪囊炎治疗应选择综合治疗方法,减少并发症.
作者:吴佳势;陈燕玲;张鹏;罗韦欢 刊期: 2011年第01期
目的:探讨下斜方肌皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤术后大型组织缺损修复重建中的作用.方法:回顾性分析我科应用下斜方肌皮瓣对口腔颌面部恶性肿瘤根治性切除后的缺损进行同期整复12例,其中舌癌7例,口底癌3例,颊癌2例,皮瓣小为6 cm×6 cm,大为11 cm×10 cm.结果:12例皮瓣术后全部存活,颌面部形态及功能恢复基本满意.结论:下斜方肌皮瓣面积大,血管蒂较长,柔软较薄,血运可靠,操作简便,适合修复口腔颌面部恶性肿瘤根治性手术后巨大缺损.
作者:蒋英华;潘孟雄;马祥伟;覃小荣;李波;刘治强 刊期: 2011年第01期
目的:评价膨胀期白内障继发青光眼三联手术的临床疗效.方法:对14例(14眼)老年性白内障膨胀期引起的继发性急性闭角形青光眼患者行小切口白内障囊外摘除,后房型人工晶体植入联合小梁切除(三联手术)治疗.结果:术后平均随访14个月,视力达0.2~0.4者占42.85%,≥0.5者占50%;12眼术后眼压正常.结论:膨胀期白内障继发青光眼患者三联手术的远期疗效良好.
作者:冯萍 刊期: 2011年第01期
目的:比较4种方法对肝吸虫感染的检测效果.方法:采用粪便直接涂片法、醛醚离心沉淀法、改良酸醚离心沉淀法及酶联免疫吸附实验.结果:生理盐水直接涂片法肝吸虫感染阳性检出率7.72%,醛醚离心沉淀法阳性检出率11.31%,改良酸醚离心沉淀法阳性检出率11.49%,酶联免疫吸附实验阳检出率12.39%.结论:改良酸醚离心沉淀法适于肝吸虫的病原学诊断.
作者:莫刚;卢柳艺;农林琳 刊期: 2011年第01期
目的:探讨一期改良后路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的安全性及有效性.方法:胸腰椎结核患者18例,采用一期改良后路病灶清除植骨内固定手术治疗.评价手术时间、术中出血量、VAS评分、神经症状缓解情况及手术并发症等.结果:平均手术时间4 h,术中平均出血量700 ml,手术后2周全部患者疼痛及神经症状均有明显改善,术后无感染、神经损伤等并发症发生,佩戴腰围可下地行走.结论:一期改良后路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核疗效满意,并发症少,是一种安全有效的治疗方法.
作者:肖颖;唐志宏;邹国耀;刘磊 刊期: 2011年第01期
1临床资料患者女,59岁,左面部反复肿胀,疼痛,左上后牙牙龈溢脓半年,以左侧上颌窦炎收入院.入院前半年,因左上后牙疼痛在当地治疗,牙痛无缓解且加重,伴左面部肿胀,诊断为颌面部间隙感染,经注射头孢呋辛钠及替硝唑无效,切开排脓并引流后症状缓解,未继续治疗.
作者:熊翠玲 刊期: 2011年第01期