平板分区划线法(又称分离培养法)是细菌分离培养基本的技术,主要用于标本或培养物中不同细菌(如致病菌和非致病菌)的分离与纯化,使细菌在平板上形成单个菌落或单一菌株,便于识别鉴定.该技术是检验学专业学生必须掌握的基本技术[1-3].笔者从实验过程中常见的错误人手,进行分析与归纳,尝试制定合理的考核标准,促进实验教学质量的提高.
作者：唐玉龙 刊期： 2012年第02期
成人高等教育是我国高等教育的重要组成部分,是实施全民教育和终身教育的坚强基石,成人高等教育学风建设的好坏,直接关系到成人高等教育的科学发展和教育事业的兴衰成败.但近一个时期来,以成人为对象的考试存在的问题很多,再加上卫生类资格考试通过率普遍不高,考试结果又直接与上岗有关,所以也使考风考纪的问题日益突出[1].一些高校教师及学生在教学与科研活动中,急功近利、浮躁浮夸、抄袭剽窃、伪造篡改、买卖论文等不良现象和不端行为时有发生,严重破坏了教书育人的学术风气,也造成了极其负面的社会影响.
作者：黄瑞诚 刊期： 2012年第02期
局部解剖学是以局部区域为基础,阐述正常人体各器官结构的形态、位置和毗邻关系及其功能、临床意义的学科,是一门与临床医学衔接紧密、直接服务临床的实用性很强的亚临床学科[1-2].随着临床显微外科、微创外科、介入治疗、影像技术等治疗措施和手段的应用,临床对局部解剖学的教学观念、内容和方法都提出了新的要求.
作者：叶俊；田顺亮；骆降喜；陈敏 刊期： 2012年第02期
产后出血是危及产妇生命严重的并发症,如不及时处理可导致产妇贫血、休克、产褥感染、重者可并发脑垂体坏死、肾功能衰竭、ARDS、DIC、子宫切除等,甚至危及生命,是我国目前孕产妇死亡的首要原因[1].因此,重视和防治这重要的产科并发症尤为重要.笔者将2007年6月至2010年5月在我院分娩的131例产后出血患者进行回顾性分析.
作者：陆卫东 刊期： 2012年第02期
医师协会调查,现今医疗纠纷中90％是由于医患沟通不当或不够而造成的[1],造成医患关系紧张的深层次原因很多,但从医院管理、医疗服务和医务人员的角度来看,能否给患者提供优质规范的医疗技术服务的同时与患方建立良好的人际关系,直接影响医患关系.而医生的人文素养不如人意,医生缺乏对患者的人文关怀,是影响医患关系的直接因素之一.人们越来越认识到,医学实践和医疗服务应该彰显人文精神,医生应该培训人文医学执业技能.
作者：黄兆胜 刊期： 2012年第02期
医生的职业道德即医德,是医务人员应具备的思想品质,是医务人员行为规范的总和,是指导医务人员从事医疗活动的行为准则[1-3].临床医学研究生是以培养高层次的临床医生为目标,是我国医学高层次人才教育的重要组成部分,担负着为国家培养高素质医学应用型人才的重任.临床医学研究生其综合素质的高低关乎人民群众的健康与生命安全.因而,决定了临床医学研究生应成为不仅具有医学专业素质,而且要具备高尚医德的综合型人才.
作者：唐景峰；郑华平 刊期： 2012年第02期
扁平疣在临床上是相当常见的皮肤科疾病,由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤黏膜良性增生性皮肤病,青少年多见,好发于面部及手背,其典型皮疹为米粒至黄豆大小,圆形或椭圆形,肤色或淡褐色扁平隆起丘疹,表面光滑,质地坚硬.扁平疣常常影响美容,给患者带来很大烦恼,其治疗方法众多但疗效欠佳.近年来我院采用穴位注射板蓝根治疗39例扁平疣,取得了较好的疗效.现将临床观察结果报告如下.
作者：李日清 刊期： 2012年第02期
随着现代卫生事业的发展,消毒灭菌要求的不断提高.腹腔镜手术以其损伤小、伤口小、出血少、恢复快越来越受到患者的青睐,手术量不断增多,但过去腹腔镜器械的消毒灭菌常用戊二醛浸泡和环氧乙烷灭菌,由于消毒灭菌对人体环境危害大、作用时间长、器械损害大等,成为影响腹腔镜手术发展的一个重要问题.低温等离子体灭菌技术是一种新型低温灭菌方法,具有低温、快速、无毒等优越性[1].为了更好地满足临床医生及手术患者的需求,我院自2009年投入并正常使用PS-100型低温等离子体灭菌器,具有灭菌温度低、对器械损害小、消毒灭菌效果可靠、消毒灭菌周期短、对人体及环境无毒、无危害、安全等优点,提高了使用率,受到各方面的好评.
作者：邓瑞春；周桂霞 刊期： 2012年第02期
股骨颈骨折为老年人常见骨折,随着社会老龄化和高能量损伤的增多,股骨颈骨折的发生率呈上升趋势.我院自2007年1月至2010年12月共收治股骨颈骨折315例,其中使用闭合复位空心钉内固定加干细胞移植治疗30例,效果满意.现报告如下.
作者：靳嘉昌；靳荷；唐刚健；周运勇 刊期： 2012年第02期
计算机的应用和发展、软件技术的开发和利用,不仅给信息处理带来新的生机、新的模式,而且也为课堂教学带来新的方法[1-2].多媒体教学作为一种新的现代教学方法已经代替传统教学走入了分析化学的教学课堂,为分析化学教学提供了丰富的视听环境,给学生以全方位的、多维的信息,缩短了教学时间、扩大了教学规模.笔者经过多年多媒体教学实践,现就分析化学中的多媒体教学有几点看法.
作者：蒋彩娜 刊期： 2012年第02期
近年,医疗损害赔偿纠纷案件日益增多,对于赔偿项目和数额计算,是应当适用《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)还是民事法律的一般规定(现在主要指《高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》,以下简称《人损解释》),实践中并不统一,理论上也颇有争议.高人民法院《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》(2003年1月6日,以下简称《通知》)虽有所涉及,但《通知》存在适用法律的模糊性和标准二元性,以致造成对同类型的医疗损害赔偿纠纷案,不同的法院、不同的法官采用不同的法律规则、不同的赔偿标准.
作者：汤建华 刊期： 2012年第02期
随着生物医学、生物材料、组织工程学的迅速发展,骨科对植入材料的需求量也日益增高.目前,全国各大医院采用的都是零库存管理,所以,如何管理好骨科外来租赁公司成为急需解决的问题.2005年是卫生部制定的医院管理年,对骨科植入材料的管理已被列入重点管理项目之一[1].因此加强骨科材料的管理,规范其购买、使用等过程,已成为各大医院管理工作的难点和重要环节,建立规范的骨科材料管理体系,已势在必行[2-3].我院从2007年开始实施设备科、供应室、手术室一体化管理骨科外来租赁公司,对其进行规范化管理.现介绍如下.
作者：唐俐；付钰；何春红 刊期： 2012年第02期
为适应现代急救医学的发展,确保急危重症患者得到快速诊治,我院自2005年重新修订了急诊绿色通道的程序后,完善了绿色通道体系,手术室急诊绿色通道手术得到了更进一步的畅通,缩短了救治的空间和时间,提高了抢救成功率.1 手术室绿色通道畅通的基础1.1在医院总的绿色通道方针指引下,制定手术室绿色通道管理制度及流程.
作者：袁世明 刊期： 2012年第02期
高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心脑血管疾病死亡的主要原因之一[1].在我国,以高血压并发心、脑血管疾病为主的慢性病医疗费用正以每年17.7％的速度递增[2].因此,已将高血压患者纳入社区慢性疾病管理范畴,对高血压患者进行规范化管理.强化教育是针对高血压患者药物治疗的利弊关系、发病机理、并发症的防治、生活习惯的指导、情绪的调节进行医学知识的健康教育,提高了患者和家属对高血压病的认识,可缓解紧张情绪,提高自我保护能力,降低心脑血管的并发症,提高患者的生活质量,现报告如下.
作者：卢虹 刊期： 2012年第02期
脑出血(intracerebralhemorrhage,ICH)患者常因意识障碍、咳嗽及吞咽反射减弱或消失等原因并发肺部感染,据报道,发生率可达到25.15％～46.20％,重者可因气道阻塞窒息而死亡.肺部感染是脑出血急性期常见的并发症之一[1],也是造成脑出血患者多器官功能衰竭的首要诱因和死亡的主要原因之一[2].目前临床的处理主要为应用大量广谱抗生素,而重视患者的护理措施,是预防和治愈肺部感染的重要环节.为探讨脑出血并发肺部感染患者的影响因素,总结护理对策,笔者收集了2010年1月至2011年11月到我科诊治的脑出血患者258例,其中并发生肺部感染者90例.现将其发生的可能原因及采取的相关护理措施报告如下.
作者：郑英华；王菊廷；罗丽蕾；陈启兰 刊期： 2012年第02期
脑卒中又称中风、脑血管意外,通常包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等在内的一组急性疾病,在我国由于高发病率、高病死率、高致残率,已成为严重危害人民健康的疾病,不但影响工作、生活,也给家庭、社会带来较大的影响.有研究证明:急性脑卒中患者早期康复护理干预,可减少并发症的发生,促进肢体运动功能的恢复,并能从根本上减轻或避免痉挛、废用、误用及肩手综合征的发生[1].康复护理介入越早,肢体运动功能恢复越好,使患者大限度地恢复身心健康,重返社会.
作者：农小群；卢虹 刊期： 2012年第02期
目的:检测子宫内膜息肉雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达,探讨其在子宫内膜息内的发生机制.方法:前瞻性研究子宫内膜患内患者40例,全部患者均接受宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,切除子宫内膜息肉及周围正常内膜组织,采用免疫组化方法测定息肉组织和周围正常内膜组织中ER、PR的表达水平.结果:ER在息肉组的表达高于内膜组,PR在息肉组的表达低于内膜组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫内膜息肉中ER、PR的异常表达可能参与了子宫内膜息肉形成的病理过程.
作者：佘远萍；陈正勤；杨冰；李丽军；张逢春；黄玉梅 刊期： 2012年第02期
目的:寻找新型抗肿瘤活性物质.方法:根据先导化合物大黄素的结构,设计合成了一类大黄素衍生物:以中药有效成分大黄素为原料,经取代反应,再与3种胺相连得到产物.结果:合成了3个新型大黄素的衍生物,产物的结构经IR、MS确证.结论:该方法具有原料易得、操作简便等优点,具有广泛的应用前景.
作者：马献力；韦静；杨新平；卢利敏；李芳耀 刊期： 2012年第02期
目的:探讨彩色多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断及预后评估中的应用价值.方法:采用二维超声、彩色多普勒超声检查技术床边检测67例经临床诊断HIE患儿(观察组)和24例正常足月儿(对照组)出生后24 h内的脑实质回声改变,测量双侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)血流动力学,HIE患儿按照临床表现分为轻度、中度及重度3组,并对各组血流动力学变化进行比较.结果；二维超声显示观察组中67例患儿脑实质回声均有不同程度改变,基底节回声增强、结构模糊,脑室变窄或消失等表现；彩色多普勒显示患儿MCA血流动力学参数与对照组有明显变化.观察组MCA的血流参数与对照组比较,观察组MCA的PSV及EDV测值均增加,RI降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组中各组之间血流参数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声能准确评价新生儿HIE脑血流动力学改变,在HIE的早期诊断及预后评估中有重要的临床意义.
作者：陈丽荣；张步林；程立雪；肖维维 刊期： 2012年第02期
目的:评价大剂量单剂免疫球蛋白联合地塞米松、常规剂量免疫球蛋白及地塞米松两种方法治疗儿童急性型重症特发性血小板减少性紫瘢(ITP)的疗效.方法:将血小板＜20×109/L,伴明显皮肤黏膜出血的36例重症ITP随机分成两组(A组、B组),每组18例.大剂量冲击治疗组(A组)静脉滴注免疫球蛋白1 g·kg-1·d-1,应用1 d；静脉滴注地塞米松1 mg· kg-1 ·d-1,连用3d,第4天减量0.5 mg· kg-1 ·d-1,连用2d.常规剂量治疗组(B组)静脉滴注免疫球蛋白0.4g ·kg-1· d-1,连用5d;静脉滴注地塞米松0.4 mg· kg-1 · d-1,连用5d.两组均于第6天改为口服强的松1 mg·kg-1·d-1.结果:A、B两组治疗后血小板上升至安全线30×109/L以上分别是(1.2±0.3)、(2.3±0.4)d；血小板上升至50×109/L以上分别是(2.1±0.4)、(3.2±0.5)d；血小板上升至100×109/L以上分别是(4.2±0.6)、(6.5±1.1)d；组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大剂量单剂免疫球蛋白联合地塞米松冲击治疗重症ITP血小板上升更快,效果更好,费用较低,宜推广.
作者：庞铭兴；黄晓丽；李秋云 刊期： 2012年第02期
目的:探讨万古霉素溶液行脑脊液置换及鞘内应用治疗化脓性脑膜炎的临床疗效.方法:对23例经静脉抗炎治疗无效的重症颅内化脓性感染患者予万古霉素溶液行脑脊液置换及鞘内注入,脑脊液置换万古霉素浓度为0.05％,鞘内应用万古霉素50 mg/次,1～2次/d,同时予地塞米松2.5～5.0mg鞘内注入.结果:经治疗的23例颅内化脓性感染中21例治愈,2例无效,治愈率91.3％,无效的2例经改用美罗培南和丁胺卡那治疗后感染控制.在应用万古霉素治疗过程中未见任何毒副作用.结论:万古霉素溶液行脑脊液置换及鞘内应用治疗重症颅内化脓性感染筒单、安全,且疗效显著.
作者：邓航；莫万彬 刊期： 2012年第02期
目的:探讨欣母沛对宫缩乏力性产后出血的治疗效果.方法:对90例宫缩乏力性产后出血的产妇,随机分催产素+米索前列醇治疗组(28例),欣母沛治疗组(30例)和催产素+米索前列醇+欣母沛治疗组(32例).以用药后的子宫出血量作为评价标准,收集3组资料后以方差分析进行统计学检验.结果:催产素+米索前列醇+欣母沛治疗组在30 min内子宫收缩加强,用药后出血量较催产素+米索前列醇治疗组和欣母沛治疗组明显减少P＜0.05,控制出血较前两组明显缩短,P＜0.05.结论:应用欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血,效果显著,可推广使用.
作者：雷小妹；麦虹 刊期： 2012年第02期
目的:通过实验,考察注射用凯西莱与专用溶剂配伍合理性,以供临床用药参考.方法:将注射用凯西莱分成两组,配伍组按说明书方法配制；实验组则直接分别溶解在5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液及氯化钠注射液中,在同一温度条件下放置,在各检测时间点观察其外观、不溶性微粒、pH值的变化情况,并通过HPLC法测定配伍液中凯西莱的含量.结果:在同一温度条件下,各检测时间点的配伍液其外观、不溶性微粒数均无明显变化,pH值则均逐渐增大,含量显著下降；而实验组则无明显变化.结论:注射用凯西莱配制不必使用碱性专用溶剂,以免影响其注射液质量的稳定.
作者：杨辉 刊期： 2012年第02期
目的:探讨64层螺旋CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTPI)在肝细胞癌(HCC)诊断中的价值.方法:对18例肝占位共23个病灶行CTPI,获取肝血流量(HBF)、肝血容量(HBV)、肝动脉灌注分数(HAF)、平均通过时间(MTT)以及血管表面通透性(PS)等灌注参数,对比病灶与非病灶区的灌注参数.HCC患者同时测定血清AFP值,并与相应病灶的灌注参数作直线相关分析.结果:本组病灶中18/23个为HCC,4/23个为肝血管瘤,另1病灶为肝局灶性结节增生(FNH).HCC组18个病灶与非病灶区的灌注参数比较,病灶的HAF增大,MTT及PS减小,差异有统计学意义,其中以HAF的差异为显著(前者是后者的4.11倍).血清AFP与HCC病灶的灌注参数值无相关性.肝血管瘤组各灌注参数的改变与HCC类似,但前者病灶区的HBF显著大干HCC.FNH与非结节区的灌注参数均无明显差异.结论:CTPI在HCC的诊断及鉴别诊断中具有重要的参考价值.
作者：丁可；杨新官；吴嘉兴；曾阳东 刊期： 2012年第02期
目的:观察盐酸氨澳素和细辛脑联合治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法:选择100例确诊为毛细支气管炎的患儿,随机分成治疗组和对照组,所有病例给予常规综合治疗,治疗组常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索注射液进行雾化吸入,同时予细辛脑注射液静脉滴注.结果:治疗组咳嗽、喘憋和肺部体征消失时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸氨溴索联合细辛脑治疗毛细支气管炎,可提高临床疗效,是治疗毛细支气管炎的有效方法.
作者：马晓红；李霞；杨栋 刊期： 2012年第02期
目的:探讨微创经皮肾取石术B超定位及监测治疗上尿路结石临床疗效.方法:将238例单侧上尿路结石患者分为两组,微创经皮肾取石术联合B超治疗上尿路结石122例为实验组,微创经皮肾取石术116例患者为对照组.结果:实验组的一期结石清除率显著高于对照组(P＜0.05),平均手术时间、平均术中出血量、住院时间、平均住院费用等短于对照组(P均＜0.05).两组患者均无严重并发症.结论:微创经皮肾取石术联合B超治疗上尿路结石具有定位准确、创伤小、安全有效、结石取尽率高等优点,值得临床推广.
作者：陈月军；吴金萍 刊期： 2012年第02期
目的:观察3种不同方法治疗反复性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的疗效.方法:将我院门诊确诊为复性外阴阴道假丝酵母菌病患者420例,随机分为3组:A组采用硝酸咪康唑栓；B组硝酸咪康唑栓加乳酸杆菌活菌制剂；C组硝酸咪康唑栓加重组人干扰素α-2b栓.观察临床疗效及微生物学指标.结果:治疗结束后第7～14天总有效率比较3组间无明显差异(P＞0.05).停药1月随访,微生物学指标各组之间均有显著性差异(P＜0.05)；2月时,A组与B、C组间有显著性差异(P＜0.05)；停药后3个月、6个月时,A、B组与C组间有显著性差异(P＜0.05).结论:硝酸咪康唑栓治疗后加用乳酸杆菌活菌制剂比单一用药治疗效果佳.而加用干扰素栓远期病菌清除效果好,可在较长时间内明显降低其复发性.
作者：谭毅；李雪峰 刊期： 2012年第02期
目的:了解基底前脑胆碱能神经纤维在嗅球中的分布.方法:进行逆向神经示踪实验和脑立体定位注射AAV病毒,观察嗅球和基底前脑的投射关系.结果:将逆向示踪染料注射到嗅球的腹侧部,在基底前脑的HDB核团观察到吸收染料的神经元胞体.注射了病毒的转基因小鼠,其HDB区域的胆碱能神经元表达mCherry,在嗅球的EPL和IPL观察到mCherry的信号.结论:基底前脑的HDB向嗅球提供离心投射,胆碱能纤维主要投射到嗅球的EPL和IPL.
作者：谭洁；占成；罗敏敏 刊期： 2012年第02期
代谢综合征是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种状态,这些危险因素终可导致心血管疾病发病风险的显著增高.骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性疾病,其发病隐匿,随年龄增长,极易因骨折致残,严重影响中老年人的生活质量和加重经济负担,已成为世界各国日益关注的公共卫生问题.目前研究发现两者常并存于同一个个体,具有一定的相关性[1].因此,笔者对代谢综合征几个构成因素和骨质疏松的关系进展作一综述.
作者：张红 刊期： 2012年第02期
目的:观察高度近视眼黄斑病变眼底荧光造影(FFA)的表现特征.方法:选择-6.00 D以上12～75岁的患者92例126眼行FFA检查,根据FFA的表现进行总结分析.结果:出现黄斑病变32眼(25.4％),其中漆样裂纹性黄斑病变19眼(15.1％),漆样裂纹性黄斑出血6眼(4.8％),高度近视眼黄斑区视网膜下新生血管4眼(3.2％),高度近视眼黄斑裂孔3眼(2.4％).结论:高度近视眼的跟底黄斑部改变复杂多变,FFA的检查可明确病变的位置和性质,利于判断预后及指导治疗.
作者：李艳；罗雪英 刊期： 2012年第02期
目的:观察对新生儿疾病筛查诊治的甲低病例早期治疗疗效.方法:对出生的新生儿进行甲低和苯丙酮尿症两种遗传代谢病筛查,阳性结果召回复查,复查阳性的病例进一步确诊,确诊的甲低病例按照2010版新筛技术规范治疗,观察其生长发育指标和智力是否正常.结果:36例甲低患者身 高、体重、头围等指标均在正常范围,智力也达到同龄儿标准,无1例智力低下者.结论:新生儿疾病筛查应该推广普及,对筛查阳性经进一步确诊的甲低病例早期规范治疗其体格和智力发育可与同龄儿相当.
作者：杨潍嘉；巫玉峰 刊期： 2012年第02期
目的:探讨颞侧反眉状隧道小切口非超声乳化在抗青光眼术后白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术的疗效.方法:对抗青光眼小梁切除术后57例(65眼)白内障患者,采用颞侧反眉状隧道小切口非超声乳化行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,观察术后视力、并发症、眼压、滤过泡等进行分析.结果:术后7d视力(含矫正视力)小于0.3者11眼(16.92％),0.3～0.5者43眼(66.15％),0.5以上者11眼(16.92％)；在并发症中,发生角膜水肿13眼(20.00％),虹膜损伤14眼(21.54％),后囊破裂3眼(4.62％)；所有病例眼压均控制在正常范围,滤过泡均能有效保留.结论:颞侧反眉状隧道小切口白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术是治疗抗青光眼小梁切除术后白内障患者的有效方法.
作者：韦玉玲 刊期： 2012年第02期
目的:探讨女性盆腔结核的多层螺旋CT(MSCT)表现,提高女性盆腔结核的诊断及鉴别诊断准确率.方法:回顾性分析25例经病理或临床治疗,随访证实的女性盆腔结核的MSCT表现和临床资料.结果:MSCT表现为:盆腔积液24例,占96％.盆腔内和/或双侧附件区不规则囊实性包块16例,占64％.盆腔内不规则小点状及斑片状钙化12例,占48％.双侧附件区软组织增厚,粘连,未见明显软组织肿块9例,占36％.腹膜,网膜及肠系膜增厚,粘连22例,占88％,其中16例呈结节状及粟粒样改变,占64％.回盲部回肠末段肠改变10例,占40％.淋巴结增大、增多9例,占36％.双侧输尿管增强扫描呈串珠样改变2例,占8％.膀胱壁不规则增厚,局部呈结节状改变4例,占16％,右侧髂窝及左侧髋臼内下方不规则囊实性包块1例,占4％.结论:有相对高密度的、分房或包裹性腹水,或伴盆腔、附件区囊实性包块,有网膜、腹膜、肠系膜软组织改变,腹膜结节状,粟粒样强化,淋巴结肿大等CT表现时,有助于盆腔结核诊断.
作者：刘德樟 刊期： 2012年第02期
目的:为建立胶体果胶铋胶囊微生物限度检查法提供依据.方法:采用沉降法去除供试液中的抑菌活性成分,以目标菌进行回收率验证试验.结果:大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、白色念珠菌、黑曲霉的平均回收率均在70％以上.结论:本法简便易行,适用于胶体果胶铋胶囊微生物限度检查中细菌、霉菌及酵母菌的计数检查.
作者：蔡乐；赵纯玉 刊期： 2012年第02期
目的:评价社区实践对临床专业学生预防医学知识及实践技能的影响.方法:将临床专业本科生随机分为实验组和对照组,分别采取传统教学和社区实践教学,比较教学效果.结果:实验组学生的理论及技能成绩明显高于对照组.实验组学生的现场调查能力、解决问题能力、综合分析能力、合作能力、人际沟通能力、利用网络获取信息的能力、文献检索能力、语言表达能力等方面的评价明显高于对照组.结论:社区实践性教学使学生较好掌握预防医学理论和技能,提高学生各方面的能力.
作者：宋丽萍；耿文奎；李胜联；马明霞；谭盛葵；施文祥 刊期： 2012年第02期
目的:探讨生殖道衣原体(CT)和支原体(UU)感染与女性不孕的关系.方法；对70例不孕患者(研究组)和70例正常女性(对照组),应用PCR技术检测生殖道分泌物中的CT和UU,观察两组的差异.结果:研究组CT、UU以及CT和UU双重感染率分别为28.6％,54.3％和17.1％,均明显高 于对照组(x2 =8.091,8.744,7.952,均P＜0.05)；原发性不孕组CT、UU感染率与继发性不孕组比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论:CT和UU的感染与女性不孕症相关.
作者：胡美秀；罗艳红 刊期： 2012年第02期
目的:探讨发育支持护理对极低出生体重儿生长发育的影响.方法:将在我科住院的60例极低出生体重儿随机分为干预组和对照组各30例.对照组子以传统常规护理；干预组在此基础上予以发育支持护理.分别记录其在住院期间管饲时间、体重增长量及住院天数.结果:两组极低出生体重儿管饲时间、体重增长量及住院天数比较,差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论:发育支持护理能促进极低出生体重儿生长发育.
作者：唐淑云 刊期： 2012年第02期
目的:通过对输卵管通液治疗患者的护理,使输卵管阻塞性不孕的患者达到早日受孕的目的.方法:对输卵管阻塞性不孕的患者,在月经干净3～7 d进行输卵管通液治疗,通过精心护理,使输卵管通液治疗患者,增强了战胜疾病的信心.结果:100％患者顺利完成当次手术,95％患者完成全疗程手术.结论:患者积极配合输卵管通液治疗,明显提高了输卵管阻塞性不孕患者受孕的成功率,临床上也收到了满意的效果.
作者：姚丽新；莫伟敏；唐玭 刊期： 2012年第02期
目的:通过对桂林市妇女儿童医院儿科门诊处方进行统计分析,了解我院门诊儿童患者使用抗菌药物的情况,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取我院儿科门诊处方1 758张,就处方使用抗菌药物的品种数、使用频率、联合用药及不合理用药等进行统计分析.结果:在抽取的处方中,抗菌药物在处方中出现总频数为1 273,共使用抗菌药物11种,包括头孢菌素类、大环内酯类、青霉素类、林可霉素等.结论:我院抗菌药物使用率偏高,不合理用药情况依然存在,应引起临床医生和药师的重视.
作者：王艳 刊期： 2012年第02期
目的:调查桂北地区缺铁性贫血的发病率分析其相关因素,寻求有效降低发病率的方法.方法:对桂北地区教县0.5～2岁的儿童体检缺铁性贫血的发病率调查居高,从几方面了解各县的干预情况,分析其发病率高的原因.结果:兴安、全州、灌阳、资源4县儿童缺铁性贫血发病率为30.5％～36.0％.结论:桂北地区小儿缺铁性贫血发病率高居不下的相关因素:“防”的重视度不够、保健机构的营养指导不到位、筛查的依从性差、治疗的依从性差.希望从各方面加大力度才能有效降低缺铁性贫血的发病率,尽快实现中国儿童发展目标,提高儿童的身体素质,从而提高儿童生存质量.
作者：尹美辉 刊期： 2012年第02期
目的:探讨显微外科手术不同入路治疗脑干海绵状血管瘤的临床途径和疗效.方法:选取我院10例脑干海绵状血管瘤患者,并根据其病灶的不同部位分别采用不同手术入路行显微外科手术治疗,观察其临床疗效.结果:本组10例脑干海绵状血管瘤全切7例,次全切除2例,大部切除1例；术后随访6～24个月均获良好预后,脑干血管瘤原发临床症状如头痛、呕吐、肿瘤压迫症状、共济失调、偏瘫、吞咽困难等基本消失,除1例延髓海绵状血管瘤患者术后出现呼吸困难新症状,余大部分患者均能够进行正常的学习和工作,未见手术后致残、生活不能自理等后遗症的发生；手术前后的生活质量评分具有显著性差异(P＜0.05).结论:显微外科手术治疗脑干海绵状血管瘤应根据患者病灶的不同部位选择不同手术入路,能显著提高显微外科手术的临床疗效,改善患者预后,提高患者术后生活质量.
作者：阳永东；杜贻庆；周晓坤；唐乐建；王文波 刊期： 2012年第02期
目的:探讨采用原发灶对侧颏下岛状皮瓣整复舌及口底缺损临床效果.方法:选择15例舌或口底肿瘤切除术后缺损患者,用对侧颏下岛状皮瓣进行整复,观察疗效.结果:皮瓣全部成活,供区瘢痕轻微,功能与外观满意.结论:原发灶对侧颏下岛状瓣在缺损中具有操作方便,成活率高,不影响根治等特点,是修复肿瘤切除所致舌及口底缺损的一种理想的术武选择,有望成为舌口底恶性肿瘤切除后即刻修复常规皮瓣.
作者：蒋英华；谢双文；覃小荣 刊期： 2012年第02期
目的:了解米非司酮在异位妊娠保守治疗中的疗效.方法:将我院治疗的70例育龄妇女随机分成观察组和对照组,各35例.观察组患者在对照组常规治疗基础上加口服米非司酮,观察治疗前后两组患者血β-HCG值和包块大小的变化.结果:观察组临床疗效优于对照组,两组患者血β-HCG值和包块大小均较治疗前明显改善,观察组与对照组比较,观察组包块缩小更为明显(P＜0.05).结论:米非司酮在异位妊娠保守治疗中疗效显著.
作者：施萍 刊期： 2012年第02期
目的:探讨经股动脉行全脑血管造影术穿刺部位血管并发症的护理观察.方法:对295例术后出现的并发症进行分析.结果:皮下淤斑10例,局部渗血5例,皮下血肿5例,假性动脉瘤1例.结论:对行全脑血管造影术的患者做好健康宣教,术后密切观察、及时处理,可以减少和避免严重并发症的发生.
作者：余爱华；李世玫；唐月姣 刊期： 2012年第02期
目的:了解医务人员对药品不良反应(ADR)报告工作的认知情况,进一步促进ADR报告工作的开展.方法:采用统一的问卷,选取3家医院共500名一线医务人员进行ADR报告工作认知情况调查,对问卷各项内容进行统计、分析.结果:回收有效问卷393份,有效回收率78.60％.调查显示仅有49.36％的医务人员上报过ADR,32.06％没有从相关资讯中获取过ADR信息,63.36％的医务人员不清楚我国是否有关于ADR的法律条款,55.73％的医务人员错误地认为ADR与医疗质量是有关的.结论:调查显示年轻医务人员对ADR报告工作知晓率不高,对ADR法律法规认识不足,对待ADR的工作态度有待加强.应建立对医务人员进行长期培训和宣传ADR报告相关知识的有效机制,提高ADR监测水平.
作者：曾毅；谢伟乾；蒋春晖；覃夏婵；梁汉钦；易洁梅 刊期： 2012年第02期
目的:探讨贺州市中孕期孕妇与正常体检妇女的铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素变化规律.方法:采用原子吸收分光光度法对来我院检查的739名中孕期孕妇和115名正常体检非孕妇女的两组微量元素检测值含量进行对照比较,通过统计学分析研究中孕期微量元素的状况.结果；中孕期孕妇缺乏微量元素铁、钙、锌、镁程度不一,铜无显著变化,P＞0.05.结论:中孕期孕妇在怀孕期间应注意不同微量元素之间的补充,提高孕妇及胎儿的健康水平.
作者：陈善昌；汤伟光；赖万强；陈强文；黄荣道；陈栋 刊期： 2012年第02期
目的:评价宫腹腔镜联合人工授精技术治疗输卵管性不孕的效果.方法:对住我院的200例因输卵管原因引起的不孕症患者采用宫、腹腔镜联合手术进行检查并视术中的不同情况进行不同的手术方式治疗.结果:术后3个月内有21例妊娠；术中、术后常规给予促排卵治疗,监测排卵,指导性生活时间；术后3个月未受孕给予人工授精组68例,妊娠43例,妊娠率为63.2％,未人工授精组85例,妊娠34例,妊娠率为40.0％,两组妊娠率有显著性差异(P＜0.05)；随访追踪,共有98例妊娠,妊娠率为49％.而异位妊娠3例,占1.5％.结论；宫腔镜可直视下诊治宫腔疾患和输卵管近端的病变,腹腔镜则可诊治盆腔疾患和输卵管远端的病变.联合应用能同时治疗宫腔、盆腔及输卵管异常,对输卵管通畅性作出准确评价,术后辅以促排卵、人工授精技术,可为输卵管性不孕患者提供更多的妊娠机会.
作者：卿荣珍 刊期： 2012年第02期
目的:研究64排螺旋CT肺动脉造影中低剂量造影剂对临床疑似肺栓塞患者诊断的可行性,进一步优化肺动脉造影中造影剂的使用剂量.方法:对临床怀疑肺动脉栓塞且心功能未见异常的患者40例,将其随机分为A、B两组,采用对比剂自动跟踪触发技术即(Smart prep监控技术)行CT肺动脉血管造影(CTPA)检查.A组选用非离子对比剂造影剂碘海醇370 mgI/ml,剂量80 ml,注射流率4 ml/s.B组选用相同造影剂30 ml,注射流率4 ml/s.对比剂注射结束后,随即以相同速率注射40ml生理盐水,两组病例CT扫描参数相同.对两组不同剂量造影剂成像后的断面图像进行分析,影像评价标准按5级行盲法评价:1级2级为不合格,3级为合格,4级5级为优秀.结果:两组不同剂量造影剂CTPA影像质量评价显示,图像质量没有显著性差异；肺动脉主干及分支血管内浓度的测量CT值差异评价显示均良好,40 ml低剂量组血管内浓度均维持在较高的水平,统计学上与80 ml组无显著性差异,两组图像都可达到诊断要求.结论:64排螺旋CT肺动脉血管成像中,降低造影剂的注射量,对图像质量没有影响.
作者：李俊君；杨新官 刊期： 2012年第02期
目的:探讨DNA倍体分析检测方法对宫颈早期病变筛查的临床应用价值.方法:将1200例妇科门诊患者进行宫颈细胞取样,分别采用液基薄层细胞和DNA倍体分析系统进行宫颈早期病变筛查,对筛查阳性病例进行阴道镜下活检,并对两组阳性结果进行比较分析.结果:DNA倍体分析组筛查阳性率29.33％,TCT阳性率8.17％,两者比较有极显著性差异(P＜0.01),两者联合对宫颈病变诊断率达88.87％.结论:DNA倍体分析检测方法对宫颈病变较液基薄层细胞更具敏感性.
作者：韦丽芳；林寒梅；覃友爱 刊期： 2012年第02期
目的:观察左卡尼汀与促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血临床分析.方法:将20例血液透析患者为试验组和20例对照租,试验组给以左卡尼汀及rhEPO治疗,对照组单用rhEPO,疗程12周.观察血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、rhEPO用量变化及高血压发生率.结果:试验组的Hb及Hct上升水平高于对照组,rhEPO用量低于试验组,且高血压发生率低.结论:左卡尼丁联合促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血安全有效.
作者：邓江红 刊期： 2012年第02期
目的:探讨降低经尿道前列腺电切术后尿道口漏尿的原因,减少术后并发症发生.方法:对我科186例经尿道前列腺电切术患者采取综合性护理措施.结果:明显降低了漏尿的发生率,患者衣服、床单、会阴部清洁干燥,未引起皮疹、褥疮及尿路感染.结论:前列腺电切术后由于尿管引流不畅、腹压增大、尿道括约肌松弛等因素,都可诱发漏尿.通过采取综合护理措施,降低漏尿发生率,减少术后并发症的发生,使患者早日康复出院.
作者：韦海楼 刊期： 2012年第02期
目的:探讨高血压脑出血的适宜手术方式,为提高临床疗效提供保证.方法:分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗脑内血肿清除术、钻孔血肿抽吸引流术、脑室钻孔外引流术.共治疗高血压脑出血184例.结果:根据不同病情灵活采用4种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意的疗效.结论:根据病情变化选择不同手术方式符合微创原则,4种术式各有其相对的适应证.
作者：谭德瑜；潘淳；黎浩然；刘业广；廖学蔺 刊期： 2012年第02期
目的:探讨子宫肌瘤剔除术后阴道出血的相关因素及术中诊刮在减少肌瘤剔除术后阴道出血应用的临床价值.方法:选择2008年1月至2010年2月因子宫肌瘤在我院行肌瘤剔除术的患者78例,记录术后阴道出血；从以上患者中选肌壁间肌瘤30例为对照组(A组).2010年3月至2011年3月我院肌壁间肌瘤剔除术中子宫内膜诊刮患者30例为研究组(B组),比较术后阴道出血.结果:肌瘤剔除术后阴道出血与肌瘤的位置有关,黏膜下、肌壁间、浆膜下3者有极显著性差异(P＜0.01)；B组术后阴道出血明显少于A组,有极显著性差异(P＜0.01).结论:肌瘤剔除术后阴道出血与肌瘤生长部位有关,与子宫肌瘤患者伴发内膜病变有关,肌瘤剔除术中进行诊刮术,能明显减少术后阴道出血,副反应小,值得临床推广.
作者：苏煜 刊期： 2012年第02期
目的:探讨乳牙一次性根管治疗适应证及充填材料的临床选择及其临床疗效.方法:首先确定乳牙一次法根管治疗的适用病例,将146颗纳入研究范围的患乳牙根据性别、年龄、病程及临床诊断分成两组,分别采用碘仿-Ca(OH)2甘油糊剂一次法根管充填和传统的根管治疗,进行比较研究.观察术后1周的反应,及1年的临床疗效.结果:碘仿-Ca(OH)2甘油糊剂一次法根管充填和传统的根管治疗充填方法术后反应及成功率均无显著差异(P＞0.05).结论:选择好适应证及充填材料,在乳牙慢性牙髓根尖周病中使用一次法根管充填方法可取得良好效果.
作者：顾远平 刊期： 2012年第02期
目的:观察乌体林斯注射液治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:治疗组33例,肌肉注射乌体林斯联合液氮冷冻治疗,对照组31例单用液氮冷冻治疗,比较两组复发率.结果:治疗组有5例复发,复发率15.15％,对照组有12例复发,复发率38.71％,两组复发率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:乌体林斯联合液氮冷冻治疗能显著降低尖锐湿疣的复发率,临床疗效高.
作者：李小英 刊期： 2012年第02期
论文是研究生科研能力、创新能力、掌握和运用知识能力以及书面表达能力的综合体现.撰写学位论文是培养研究生从事科学研究能力的重要环节,是研究生养成创新精神、提高分析和解决问题能力的重要途径.通过撰写学位论文的严谨训练,研究生科学研究的素养和独立工作能力会得到较大提升[1].研究生如何在入学伊始,就抓紧先机,优化知识结构,培养和提高自己的写作意识,对今后的工作和学习都十分重要.
作者：王慧瑾；黄兆胜 刊期： 2012年第02期
鼻窦骨瘤在骨瘤的发病中较少见,多发生于额窦,筛窦次之.我科对1例筛窦巨大骨瘤采取了全麻鼻内镜下手术切除,术后恢复满意,笔者结合文献复习对筛窦骨瘤的临床特点及手术方法的选择进行讨论.现报告如下.1病例介绍患者,男,64岁,因左鼻根部胀痛2年余于2010年7月5日入院.
作者：伍红良；王文华；何晓松 刊期： 2012年第02期
