随着我国社会和居民生活水平的迅猛发展,广大医疗消费者维权意识逐渐增强,对医疗服务质量要求越来越高,这也使得医疗纠纷不断发生.融洽的护患关系不仅有利于提高临床诊疗效果,还能减少护患矛盾和纠纷,提高医院竞争力[1].护患间沟通障碍可能直接导致护患纠纷,有效的沟通技巧对提高护理服务质量具有重要意义[2].笔者现将本院人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理中的应用效果报告如下.
作者：叶翠红 刊期： 2014年第02期
人工流产手术(后简称人流术)是妇科门诊常规手术,传统的人流术是在无麻醉的条件下完成,术前患者紧张、恐惧、焦虑,术中痛苦,严重影响患者的身心健康.无痛人流具有手术时间短、痛苦小、术后恢复快、后遗症少等优点,深受广大患者欢迎[1].目前虽然有许多麻醉药物能应用于人流术的麻醉,但仍存在着呼吸、循环抑制、药物过敏等不良反应.笔者选用丙泊酚联合瑞芬太尼取得了良好的效果.现将麻醉效果和护理体会报告如下.
作者：王兴红 刊期： 2014年第02期
随着现代医学的发展,动脉瘤性蛛网膜下腔出血存活率不断提高,但出血后的认知功能损害却常影响患者对外界环境的感知和适应,出现生活和社会适应性障碍[1],这些损害给患者的日常生活带来了诸多不便,同时影响躯体、行为和情绪等诸多方面的康复,而且对患者的远期影响超过躯体障碍本身[2].因此,对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后认知功能障碍的有效治疗和护理越来越受到重视.为探讨护理干预对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者认知功能障碍康复的影响,我科对2010年1月至2013年6月满足纳入标准的颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者113例,随机分组行一般护理和特殊护理干预,收到良好的效果.现报告如下.
作者：陈春香 刊期： 2014年第02期
小儿脓胸是肺部感染引起的严重疾病,病情凶险、发展快,需及时诊断、正确治疗才能获得满意的疗效[1].我院自2008年1月以来对儿童急性脓胸行胸膜纤维板剥脱术,术后实施积极有效的早期护理干预措施,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：韦卫红 刊期： 2014年第02期
人体解剖学是一门研究正常人体形态和结构的科学,也是医学专业学生重要的医学公共基础课程之一.笔者多年的调查研究发现,在人体解剖学教学中如单纯运用PBL、LBL教学或其他一些教学方法,难以做到扬长避短,也难以达到预期的教学效果,特别是在近几年学校不断扩招,师资力量相对不足的情况下更是如此.而PBL结合LBL教学模式具有很强的互补性,能取长补短,避免了PBL教学法可能存在的知识面不全、基础不扎实的局限性,又能够培养学生的综合素质[1],不但活跃了课堂气氛,提高了学生学习的热情与兴趣,也提高了人体解剖学的教学效果.
作者：陈金绪；张庆金 刊期： 2014年第02期
急性胰腺炎是临床上较常见的急腹症,是后果较凶险的常见病,是胰酶对胰腺自身消化的急性化学性炎症.急性胰腺炎常合并较多的并发症,特别是重症胰腺炎多伴有心肺肝等功能不全,影响疾病的治疗和预后[1].2008年1月至2013年10月我院共收住院87例急性胰腺炎患者,其中56例伴有不同程度的肝损害.现回顾性分析如下.
作者：蒋旺林 刊期： 2014年第02期
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是指原无肺部感染的患者机械通气(MV) 48 h至拔管后48 h内出现的肺炎,是重症监护室患者医院获得性肺炎的主要原因[1].VAP在重症监护室内发生率为8％ ～25％,病死率高达15％～45％[2].因此,采取积极有效的预防和护理措施,对降低重症监护室VAP的发生率具有重要意义.2012年1～12月笔者对本院重症监护室使用机械通气患者采取积极的措施进行呼吸机相关性肺炎的预防和护理,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：莫裕春 刊期： 2014年第02期
高血压病是以体循环动脉收缩和(或)舒张压持续增高为主要表现的临床综合征,持续动脉压增高可导致心、脑、肾和血管等靶器官的损害[1].虽然近年来许多有效降压药的临床应用及护理管理的改善使高血压的疗效有所好转,但仍然有70％原发性高血压病患者的血压没有得到很好控制,这与不健康的生活及依从性差密切相关[2].因此,通过社区护理干预来帮助患者改变生活方式,提高患者的依从性,对高血压病的防治起着不可替代的作用.笔者从2010年开始,对126例高血压病患者进行社区护理干预,通过3年多的实施取得了显著效果.现报告如下.
作者：蔡庆娥；马维红 刊期： 2014年第02期
模块化教学作为一种较为新颖的教学和授课模式,当前在我国的高校当中受到越来越多的研究者、管理者以及一线教师和学生的认可[1].这种教学模式的构建经历了一系列的应用、实践和调整过程,在今天形成了较为成熟的实践模式.目前具有代表性的模式分别是MES(modules of employable skills,模块式技能培训)和CBE(competency based education,能力本位教育),这两种流派的共性都强调实用性和能力化,其区别为CBE从职业普遍规律和需求出发,侧重于职业基础通用能力;MES从职业具体岗位工作规范出发,侧重于职业岗位工作能力.根据对模块化教学内涵的理解和认识,我国总结出了相对适合我国国情的“宽基础、活模块”教育模式.在这个教育模式中,“面向全体、以人为本”是其基本的教育理念[2],具体来讲就是通过模块课程的灵活设计与设置,合理利用教育资源,加强理论与实践课程的融合,提高人才培养的质量和效率,从而向社会提供优秀的工作者.
作者：李俊君；许玲；谷翠芝 刊期： 2014年第02期
颅骨缺损在临床上常见于颅骨骨折、颅脑血肿、手术后遗症以及先天性缺损[1].颅骨缺损患者常合并有头痛、害怕振动以及记忆力衰退等症状,严重者会出现脑组织萎缩乃至并发癫痫病[2],而且颅骨缺损后脑组织失去主要保护屏障而更易受到损伤.2013年8月至2014年1月笔者对11例颅骨缺损患者通过自体颅骨碎屑片原位Ⅰ期回植治疗颅骨缺损,取得良好的临床疗效.现报告如下.
作者：陈子才；梁勇基；黄镇；伍世吉 刊期： 2014年第02期
所谓创新实验是教师指定实验方向,由学生独立查阅文献,确定实验方案并加以实现的实验[1-2].各种形式的大学生科研创新活动可有效挖掘学生的科研潜能,拓宽知识领域,延伸专业技能,提高实践能力,迎合用人单位对实践能力强、零适应期应用型人才的需求[3-4].然而药学创新实验综合性强,操作复杂、耗时[5],需要使用大量易燃、易爆、有毒溶剂.因此,充分调动学生的自觉性和积极性已成为保障药学创新实验顺利开展的重要环节.笔者根据多年带教大学生创新实验的经验,对如何调动学生参与创新实验的自觉性和积极性提出以下建议.
作者：梁成钦；简洁 刊期： 2014年第02期
手足口病是由肠道病毒[以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见]引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高[1],主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,并常见发热表现.少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿.西医无特效抗病毒药物,以对症治疗为主.笔者用自拟瑶药结合中药外洗清热祛湿方外洗辅助治疗小儿手足口病普通病例,取得了满意的效果.现总结如下.
作者：石秀领；冯华娟；兰汝露 刊期： 2014年第02期
了解妇产科住院患者发生医院感染的危险因素,为制定预防控制措施提供客观依据,笔者对2011年1月至2013年12月本院妇产科住院患者进行回顾性调查分析.现将结果报告如下.1 方法诊断标准依照《医院感染诊断标准》[1]执行.调查方法采用回顾性调查的方法,由科室院感监控小组成员对妇产科2011年1月至2013年12月住院患者5 716例病历资料进行回顾性调查,根据病案记录(包括医师及护士记录资料和患者的各项化验结果)和医院感染病历登记表内容进行整理、统计和分析.
作者：梁丽峰 刊期： 2014年第02期
随着医院健康教育工作的不断深入,医疗健康档案信息资源开发力度的逐渐加大,使广大群众对健康的认识和要求也随之提高.作为新形势下档案工作者,面对网络化、信息化的飞速发展,医疗资源越来越丰富,如何更好地开展医院健康档案工作,是健康档案管理工作者需要探讨的课题.
作者：熊燕 刊期： 2014年第02期
手术治疗是妇科肿瘤患者的主要治疗手段之一[1].因其具创伤性,患者普遍表现为焦虑、恐惧等负性心理,并由此引发体内激素水平失衡和交感神经兴奋,严重影响手术开展与预后.因此,稳定患者情绪是手术成功的关键.我院对收治的139例患者术前分别给予常规护理和访视护理,旨在观察术前访视护理对其身心的积极影响.现报告如下.
作者：何芬 刊期： 2014年第02期
精神病患者随时随地都可能出现伤人毁物、冲动行事、自伤自杀等危险行为,其行为具有一定的隐蔽性,不但危害患者的身体健康,还会带来一定的社会危害.精神病患者的危险行为虽然受特定的精神症状支配,但仍与一系列复杂、多元的因素相关,会有一定的预警信号和可预测性[1].为及早识别精神科门诊患者的危险行为,我院通过自制精神科门诊患者早期预警评分表对患者危险行为进行评估,并根据评估结果采取适当的护理措施,取得了较好效果.现报告如下.
作者：韦俏莹 刊期： 2014年第02期
护理查对项目缺失是指护士在治疗和护理过程中查对流程或方式的缺漏或错误.护理查对项目缺失可导致护理差错和医疗事故发生,不仅会增加患者的痛苦和经济上的损失,甚至给患者的生命安全构成威胁[1].保障患者安全是当今国际社会为关注的医疗卫生议题.患者十大安全目标之一为严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性.
作者：廖翠新；覃敏；卢欣华；邓清桃；韦懿珊；卢凤燚 刊期： 2014年第02期
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是一种多发于婴幼儿,偶见于成年人的感染性重症皮肤病,具有起病急、病情进展迅速等特点.近年来,该病的发病率有逐渐增多的趋势[1].我院2010年5月至2013年10月收治SSSS患儿28例,经采用综合治疗收到了较好效果.现报告如下.
作者：方远芳 刊期： 2014年第02期
1992年,荷兰医生Kiemenij首次报道了经桡动脉路径行冠脉介入诊疗的可行性[1].此后,随着此项技术操作经验的不断积累及相关医疗器械的不断改进、更新,并且以其对穿刺部位损伤小、不必强制绝对卧床、局部并发症少等优点,逐渐在全国广泛应用于临床冠心病介入诊疗选择的路径.虽然大多数文献报道,经桡动脉路径行冠脉介入诊疗的并发症明显低于经股动脉路径冠脉介入诊疗的并发症,但由于桡动脉路径自身的生理特点及局限性,相关血管并发症亦不少见,笔者主要总结经桡动脉路径行冠脉介入诊疗桡动脉并发症的临床处理.现报告如下.
作者：彭超 刊期： 2014年第02期
手足口病(HFMD)是由肠道病毒71型及柯萨奇病毒A16型等多种肠道病毒引起的儿童多见传染病,大多在5岁之前发病,以2～3岁患儿为主[1].肠道病毒71可侵害机体各个系统,尤其是侵害神经系统导致肢体肌力下降,患肢功能障碍等,严重影响患儿的生存质量.我院对2009年1月至2013年8月收治的手足口病并周围神经损伤患儿实施早期康复护理干预措施,取得较好的效果.现报告如下.
作者：林燕；成丽 刊期： 2014年第02期
药学服务是指医院专业人员用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的药学技术服务,以提高药物治疗的安全性、有效性、经济性,达到改善和提高公众生活质量的理想目标[1].门诊输液室是门诊患者注射用药的主要场所,有必要对患者提供大量的药学服务.药学服务在美国等西方国家强调对患者用药全过程的监护,由医生、药师、护师及公共卫生管理者共同合作、参与完成的综合过程[2],但在我国,开展药学服务还远未达到此目标[3].医院视屏是医院将液晶电视安装在各诊疗环境中,主要用于对患者进行健康教育等服务.从2013年1月开始,我院门诊输液室将医院视屏用于药学服务,收到了满意的效果.现介绍如下.
作者：温宇凤；容桂荣 刊期： 2014年第02期
缺血性肠病是一组因小肠、结肠供血不足引起的局部肠坏死的疾病,是20世纪60年代提出的一组具有一定临床病理特点的独立疾病[1].腹痛、腹泻、便血与便秘为其主要临床表现,但缺乏特异性,轻症多为一过性、可逆性,重者持续性缺血,可发生全肠壁坏死、穿孔.过去由于对其认识不足,常出现误诊、漏诊,且缺少相关经验,患者治愈率低[2].2005年2月至2013年8月我院共收治36例缺血性肠病患者,经积极治疗及精心护理效果较好.现报告如下.
作者：赖翠芳；唐秀娟 刊期： 2014年第02期
2002年,国家卫生部、中医药管理局联合颁布《医疗机构药品管理暂行规定》,提出在我国逐步建立临床药学制度,明确了临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案等[1],我院按照该规定开展了临床药学服务.由于临床药学在我国发展缓慢,临床药师队伍人员素质及水平参差不齐,各地区和医院之间的发展也不平衡.
作者：赵东梅 刊期： 2014年第02期
根据《全球医学教育基本要求》、《本科医学教育质量保证指南》、《中国本科医学教育标准》及《中国医学教育认证办法》中的要求,医学生在本科阶段不仅要学习医学专业知识,更应该着重培养自主学习能力、创新思维能力、信息处理能力、人际沟通能力、自我控制能力.科研训练活动就是实现这一培养目标的重要途径[1-2].
作者：王丹 刊期： 2014年第02期
血糖仪具有操作简便、结果快速等优点,越来越广泛地应用于临床各科室血糖的测定以及糖尿病患者的自我检测.但由于血糖仪分散于临床各病区并缺乏质量保证体系,导致其准确性及精密性难以保证.为保证本院临床血糖检测质量和医疗安全,参照卫生部2012年1月制定的《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》[1],进行1年2次对全院临床科室血糖仪与检验科全自动生化分析仪血糖测定结果进行比对和分析,探讨如何提高血糖仪质量管理,以保证血糖仪检测结果的准确性.
作者：姚碧婉 刊期： 2014年第02期
婴幼儿早期教育对0～3岁儿童智力发育有显著的促进作用,可有效预防和改善因心理因素或社会因素而诱发的智力低下[1].随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,家长对婴幼儿早期教育的认知和需求逐年提高[2].随着城市化建设进程的加快,大量农民工涌进城市务工,其所监护的子女成为早期教育的一个特殊群体.笔者以城市居民孕产妇和农民工孕产妇为研究对象,对比分析两组孕产妇对婴幼儿早期教育认知和需求方面的差异.现报告如下.
作者：韦桂姬；莫江萍；李桂萍 刊期： 2014年第02期
艾滋病(AIDS)患者和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者逐年增多,HIV/AIDS患者常见的机会性感染是结核分枝杆菌(TB)感染,其感染机制复杂,相互影响并且有协同作用[1].艾滋病合并TB双重感染患者其服药依从性至关重要,是决定患者生活质量的重要保障.我院2008年1月至2013年1月应用程序化护理干预对120例艾滋病合并TB双重感染患者进行服药干预.现报告如下.
作者：陆洲萍；梁月新；韦美进 刊期： 2014年第02期
目的:探讨强化式健康教育对糖尿病患者管理的效果及其后续作用.方法:选取336例已确诊2型糖尿病患者,进行先以强化式教育后以常规式教育模式为期21个月的观察研究,期间对相关指标进行5次实验室检查.结果:进行强化教育的时段,患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标达标率均有提高(P＜0.05),常规管理后达标率也有提高,但与强化式管理组比较无统计学差异.结论:强化式健康教育较社区常规健康教育模式对糖尿病患者有较好效果.
作者：陈敏玲 刊期： 2014年第02期
目的:探讨新生儿窒息的原因.方法:对在我院出生的窒息新生儿113例窒息原因进行回顾分析.结果:新生儿窒息与分娩方式有关,与自然分娩和剖宫产比较阴道助产、臀助产或牵引新生儿窒息发生率显著增高(P＜0.01).早产儿、过期产儿窒息发生率远远高于足月儿(P＜0.01).发生新生儿窒息原因前4位是:胎儿宫内窘迫、脐带因素、产程因素和妊娠合并症.结论:加强围产期保健,严密观察产程,选择适当的分娩方式,可以降低新生儿窒息的发生率.
作者：陆玉明 刊期： 2014年第02期
目的:探讨二烯丙基二硫(DADS)对人肝癌细胞株HepG2增殖和凋亡的影响.方法:采用MTT、细胞计数检测DADS对人肝癌细胞株HepG2增殖的影响;应用流式细胞仪检测DADS对HepG2细胞周期和细胞凋亡率的影响.结果:DADS使细胞增殖明显受抑制且抑制率呈药物浓度时间依赖性(P＜0.05),DADS组细胞的倍增时间延长(P＜0.05).与对照组比较DADS处理组G2/M期细胞比例显著增加,而G0/G1期细胞比例则明显下降,细胞的凋亡率显著增加(P＜0.05).结论;DADS对人肝癌细胞株具有抗增殖作用,且与药物浓度及作用时间相关.DADS能阻滞细胞周期在G2/M期,并诱导细胞凋亡.
作者：谢江波；王一任 刊期： 2014年第02期
目的:评估重型颅脑损伤开颅术后且行气管切开的患者早期进行高压氧治疗的效果.方法:选择重型颅脑损伤行开颅术后5～9 d的患者42例,分高压氧治疗组和对照组(非高压氧治疗组)各21例,观察患者高压氧治疗4周和入院后3个月内的气管套管拔除例数.结果:高压氧治疗4周内拔除气管套管例数高压氧组较多,两组比较有统计学差异(P＜0.05),入院后3个月时无统计学差异(P＞0.05).结论:高压氧对重型颅脑损伤开颅术后气管切开患者的气道恢复有促进作用,早期治疗效果较后期好.
作者：刘康峰；黄文娟；肖华；蔡仁端；毕中胜；孙敬伟；周正华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨体外振动排痰联合易坦静治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法:选248例支气管肺炎住院患儿随机分成两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用体外振动排痰及易坦静口服,均以7d为1个疗程,对比两组患儿症状、体征消失天数及治愈率.结果:治疗组在症状、体征消失时间及平均住院天数、治愈率等方面明显优于对照组(P＜0.01).结论:体外振动排痰联合易坦静治疗小儿支气管肺炎疗效确切.
作者：李玲 刊期： 2014年第02期
目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清CA125水平与淋巴瘤的发生、分期及复发之间的关系.方法:采用美国雅培公司i2000全自动微粒子化学发光免疫分析仪对83例非霍奇金淋巴瘤患者治疗前后及76例健康体检者(对照组)进行CA125测定.结果:初发及复发的非霍奇金淋巴瘤患者血清的CA125水平明显高于对照组(P＜0.01);Ⅲ期、Ⅳ期高于Ⅰ期、Ⅱ期水平(P＜0.01);缓解者较治疗前明显降低(P＜0.01);有症状者(B组)高于无症状者(A组)(P＜0.01).结论:非霍奇金淋巴瘤患者动态监测血清CA125可有助于辅助诊断、评价疗效及判断预后.
作者：宾燕成；张华；李虎生；冯翠；吕钊 刊期： 2014年第02期
目的:分析铜绿假单胞菌的临床分布及对常用抗生素的耐药性,为临床防治其感染提供依据.方法:采用细菌培养、生化分析鉴定铜绿假单胞菌,药敏实验分析其耐药性,回顾性分析其来源与科室分布.结果:2011年1月至2012年12月在某院检出铜绿假单胞菌157株,主要分布在神经科、ICU和呼吸科,痰和分泌物中检出分别占75.8％和8.3％.铜绿假单胞菌对头孢哌酮和乙基西梭霉素等敏感,对替卡西林和哌拉西林等耐药.结论:铜绿假单胞菌感染主要发生在院内神经科、ICU和呼吸科,对替卡西林和哌拉西林等抗生素耐药.
作者：李继明 刊期： 2014年第02期
目的:探讨超声波加中低频生物电磁波配合药物治疗突发性耳聋的治疗效果.方法:对123例(135耳)患者根据治疗方法不同分为3组,并观察其疗效及ET-1和CGRP的变化.结果:超声波加中低频生物电磁波组及高压氧组总有效率显著高于药物组,差异有统计学意义(P＜0.05),高压氧组与超声波组比较无统计学差异;高压氧组和超声波组血浆ET-1和CGRP含量在治疗前后变化幅度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:声频共振配合药物治疗可有效改善前庭、半规管及耳蜗等部位的血液循环,提高突发性耳聋的有效率.血浆ET-1和CGRP的变化与突发性耳聋的预后也有着非常密切的关系.
作者：胡敏；郭广威；何玮；梁兴明 刊期： 2014年第02期
目的:探讨用何种方法能够提高异位妊娠早期诊断率.方法:根据不同的检查方法分为3组进行对比分析.结果:阴道超声对异位妊娠的检出率为92.3％,腹部超声的检出率为76.5％,两种方法联合检测的检出率为100.0％.阴道超声对异位妊娠的诊断率明显高于腹部超声,且确诊时间较腹部超声早.结论:阴道超声对异位妊娠的诊断率明显高于腹部超声,两种方法联合检测能有效提高检出率.
作者：李波 刊期： 2014年第02期
目的:探讨系统性红斑狼疮合并狼疮肾炎患者妊娠的结局.方法:对26例狼疮性肾炎妊娠时的临床资料进行回顾性分析.结果:26例患者28例次妊娠中25例次在孕期中(特别是孕中晚期)出现不同程度病情加重,妊娠前LN稳定组妊娠结局较妊娠前病情活动组好,两组比较P＜0.05.结论:LN患者妊娠前疾病活动容易发生妊娠不良结局.LN病情缓解1年以上,免疫抑制剂停用半年以上,正确及规范用药可获得较好的妊娠结局.
作者：郑柳燕；王丽芳；骆九源；姚月成；陈少英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨钙剂联合米索前列醇、缩宫素对剖宫产术中、术后出血的预防及治疗作用.方法:将有高危出血因素的剖宫产产妇60例分为观察组与对照组,每组30例,观察组术前应用葡萄糖酸钙,切开皮肤前肛塞米索前列醇0.2 mg,术中取出胎儿后宫体肌注缩宫素,再静脉给予缩宫素滴注,术毕直肠置米索前列醇0.2 mg;对照组单用缩宫素.观察对比两组产妇的术中出血量及产后2h,24 h的出血量.结果:观察组术中、术后2h及24 h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产术前联合应用葡萄糖酸钙与米索前列醇,术中应用缩宫素,能有效减少术中、术后出血.
作者：张瑜 刊期： 2014年第02期
目的:分析子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜保守性手术后影响妊娠的相关因素.方法:回顾性分析2010年12月至2012年12月因子宫内膜异位症合并不孕而接受腹腔镜保守性手术治疗的患者80例.结果:术后妊娠率为55.2％,继发不孕者术后妊娠率明显高于原发不孕,Ⅰ、Ⅱ期患者术后妊娠率高于Ⅲ、Ⅳ期患者,单纯卵巢子宫内膜异位囊肿妊娠率高于囊肿合并有盆腔其他部位病灶和仅有盆腔其他部位病灶患者,子宫内膜异位症伴不孕患者术后加用GnRH-a治疗组术后妊娠率高于未用药组(P＜0.01,P＜0.05).结论:手术能提高子宫内膜异位症妊娠率,输卵管通畅情况、内异症分期及内异症部位和术后是否用药影响内异症不孕患者腹腔镜术后的妊娠率.
作者：王秋香；陈彩蓉；王丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨危重症患儿血清胆碱酯酶及白蛋白水平的变化及临床意义.方法:检测128例危重患儿及120例普通患儿的胆碱酯酶及白蛋白,将所有患儿进行危重病例评分,分成3组,比较3组间血清胆碱酯酶、白蛋白的差异,分析其与患儿预后的相关性.结果:危重患儿胆碱酯酶及白蛋白水平呈正相关(r=0.938,P＜0.01).极危重组胆碱酯酶、白蛋白水平明显低于危重组及非危重组,差异有统计学意义(P＜0.01),危重病例评分值越低,胆碱酯酶、白蛋白水平越低,预后越差,病死率越高.结论:胆碱酯酶、白蛋白水平与患儿危重病例评分是正相关,三者结合是判断患儿病情及预后较为简便、实用、敏感的指标.
作者：何勤；樊省廉；韦丽仁 刊期： 2014年第02期
目的:观察角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的临床疗效.方法:将真菌性角膜炎患者92例分为对照组和治疗组,对照组(44例)给予角膜溃疡清创术,治疗组(48例)加用氟康唑.结果:治疗总有效率和视力改善治疗组效果较好,与对照组比较P＜0.05.愈合时间、眼前指数、手动—光感、手术次数治疗组较对照组改善显著(P＜0.05).结论:角膜溃疡清创术联合抗真菌药物氟康唑治疗真菌性角膜炎疗效确切,能改善患者视力.
作者：钟海建；廖首本；董仕婷；黄雄超 刊期： 2014年第02期
目的:观察经颅磁刺激结合电针治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法:选取脑卒中后吞咽障碍患者100例分成两组,治疗组给予经颅磁刺激十电针治疗,对照组给予电针十假性磁刺激治疗,采用吞咽功能评定量表评定,比较两组的疗效.结果:两组治疗后评分及总有效率比较有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论;经颅磁刺激联合电针治疗脑卒中后吞咽功能障碍较单纯电针治疗效果更好.
作者：郭昆义；黄虎龙；唐智生；徐晓兰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨白血病患者化疗后应用白介素-2(IL-2)治疗的临床疗效.方法:将50例白血病患者随机分治疗组和对照组,治疗组化疗后加入IL-2 100万U/d×14 d,对照组单用化疗,监测两组治疗前、后T淋巴细胞亚群及化疗后患者的临床疗效、不良反应.结果:治疗组治疗2周后T淋巴细胞亚群水平明显高于治疗前及对照组化疗后(P＜0.05).治疗组完全缓解(CR)率与总有效(OR)率与对照组相近,但粒细胞缺乏发生率、持续时间及感染发生率低于对照组(P＜0.05).结论:应用IL-2对化疗后患者进行治疗可明显提高T淋巴细胞亚群水平,并可减少化疗后不良反应.
作者：冯翠；张华；陶晓明；李虎生；宾燕成 刊期： 2014年第02期
输尿管上段结石在泌尿外科临床上常见,发病率高,输尿管上段结石由于其独特的空间位置、结构等原因,在治疗方式的选择上长期存有争议.选择具体治疗方法时应根据结石大小、数目、位置、是否存在梗阻和感染及程度、患者的肾功能和全身情况等来决定,其中结石的大小和是否嵌顿是决定治疗方案的关键依据.
作者：武德能 刊期： 2014年第02期
高血糖与乳腺癌的发生发展及预后关系密切.在临床上糖尿病患者易并发乳腺癌,同时,在乳 腺癌的发生发展及治疗过程中,也常继发血糖异常升高甚至引起糖尿病.深入研究二者的相互影响及其关系,将对临床上合并糖尿病的乳腺癌患者的治疗指导和预后判断起到至关重要的作用.
作者：张珊 刊期： 2014年第02期
阐述信息支持对提高乳腺癌患者自我护理及促进其身心康复的作用.分析了乳腺癌患者信息需求的影响因素,主要包括文化程度、经济收入、自护知识、年龄等,描述乳腺癌患者信息需求的满足现状,提出了乳腺癌患者信息需求存在的不足与对策.
作者：李月玲 刊期： 2014年第02期
静脉输液是临床常用的治疗手段之一,对静脉输液排气、血管选择、穿刺、静脉穿破后的补救、进针后固定、拔针、拔针后按压等方法的改良,明显提高了穿刺成功率,减少了药物的浪费,减轻了患者的痛苦.
作者：黄玉玲 刊期： 2014年第02期
艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)是由感染性艾滋病病毒所引起严重危害人类健康的疾病,它是一种病死率高、传播途径广的传染性疾病.艾滋病病毒通过攻击CD4+T细胞来破坏机体的免疫系.统,研制出艾滋病疫苗是控制此病的有效手段,而目前的研究成果并不理想,仍需要进一步探究免疫系统与艾滋病的发生发展间的相互作用.
作者：张秋瑾；袁桂峰 刊期： 2014年第02期
心理活动可通过各种心理、神经、免疫、内分泌机制影响恶性肿瘤的发生发展,从而直接影响到肿瘤患者的生活质量.心理治疗性干预有助于提高患者的生存质量,探讨有效的心理干预模式便于医务人员进一步优化对肿瘤患者的心理干预质量.
作者：张志红 刊期： 2014年第02期
贲门癌的手术路径有多种,其中常见的路径有上腹正中切口、左开胸切口、胸腹联合切口等,理想的路径为胸腹联合切口,笔者的改良胸腹联合切口可达到经典切口的要求且操作简单.选择手术入路的基本要求为:既要理想暴露、确保根治性切除,又要保证手术的安全性,尽量减少手术的并发症,提高术后生存率.
作者：张立飞 刊期： 2014年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见危害人类健康的慢性疾病,稳定期患者需要采用PDCA循环方法进行长期居家护理.应用PDCA循环居家模式对COPD患者进行护理干预,可达到树立患者战胜疾病的信心、增强免疫力、减少急诊就诊率、再次入院率及病死率、提高COPD患者生存质量的目的.
作者：阳文彬；张源慧 刊期： 2014年第02期
分泌性中耳炎与咽鼓管功能失调、感染、变态反应、免疫功能异常有关,它的发病机制仍不明确,但经过研究已建立了一些假说,主要为中耳负压学说,对该病的治疗为鼓膜穿刺抽液、咽鼓管吹张、鼻部应用减充血剂、抗生素、激素等.
作者：伍红良；谢玉蓉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨AECOPD合并肺栓塞(PE)的临床特点.方法:回顾性分析2012年1月至2014年1月确诊AECOPD合并PE 38例患者的临床资料.结果:AECOPD继发肺心病患者易合并PE(86.8％),突出的症状是咳嗽咳痰(92.1％)及呼吸困难(76.3％),体征常见窦性心动过速(73.7％)、下肢不对称性肿胀(55.3％);动脉血气PaCO2下降或呈Ⅰ型呼吸衰竭表现;D-二聚体＞0.5 mg/L患者占84.2％,超声心动图多伴肺动脉高压(占65.8％),下肢深静脉血栓形成患者占76.3％.结论:AECOPD合并PE有一定的临床特点,根据这些特点对诊断合并PE有一定临床意义.
作者：刘丽华；江静；陈一强；邹小英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨心理干预对头颈肿瘤放射治疗患者的影响.方法:80例接受常规放疗的头颈部肿瘤患者随机进入干预组和对照组,每组40例.干预组:放疗期间给予常规护理十心理干预;对照组放疗期间仅给予常规护理.采用Zung抑郁、焦虑测评量表(SDS、SAS)分析患者的心理状态,比较两组患者放射性口咽炎发生率.结果:干预组治疗后SDS、SAS评分分别为(41.65±5.81)和(40.12±4.62),与对照组(57.58±7.56)和(56.61±6.57)比较,明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者急性放射性口咽炎的发生率无明显差异(P＞0.05).结论:心理干预能有效改善放射性治疗患者的情绪,提高生活质量.
作者：黄迎春；陆秋云；石云华；蒋莉 刊期： 2014年第02期
目的:分析2012年桂林市的疟疾发病情况及流行态势,为进一步做好疟疾防治工作提供可靠依据.方法:收集桂林市所辖五城区2012年疟疾监测数据并进行统计分析.结果:2012年桂林市居民发热患者血检623人次,未检出疟原虫阳性病例.流动人口发热患者血检116人次,检出7例疟原虫阳性,阳性率为6.0％,较2011年的4.4％有所上升.7例阳性病例中,有恶性疟6例(死亡2例),间日疟1例.结论:2012年桂林市无本地疟疾病例发生,流动人口疟疾病例较2011年增多,且以恶性疟为主.
作者：贺力平；廖阳艳；梁艳红 刊期： 2014年第02期
目的:观察空气加压灌肠治疗小儿肠套叠的临床疗效.方法:回顾性分析2007年1月至2012年12月采用空气加压灌肠治疗肠套叠187例的临床资料.结果:187例患儿复位成功179例,其中19例二次复位成功;8例手术治疗.结论:空气加压灌肠治疗肠套叠安全,成功率高.
作者：徐进；黄鹏；张恺 刊期： 2014年第02期
目的:观察痰热清注射液及红花注射液联合应用对肺心病急性加重期的临床价值.方法:选择96例慢性肺源性心脏病急性加重期的患者随机分为联合用药组和对照组,评价治疗前后心功能及监测血液黏滞度的各项指标.结果:联合组对心力衰竭纠正的有效率显著高于对照组,联合组治疗后与治疗前比较全血高切黏度等指标均明显下降(P＜0.05).结论:痰热清注射液联合红花注射液对肺心病急性加重期的患者具有降低血液黏滞度、纠正心力衰竭的作用.
作者：莫年兵；朱其勇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨老年脑卒中并发抑郁症患者的综合康复治疗措施及其临床效果.方法:将100例符合纳入标准的老年脑卒中并发抑郁症患者分为观察组和对照组各50例.对照组患者给予常规康复治疗,观察组给予综合康复治疗,比较观察组和对照组各指标评分.结果:观察组在治疗后3,6个月GDS评分均有显著改善,评分分别为(9.52±4.56)和(7.67±3.95),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合康复治疗能明显提高老年脑卒中并发抑郁症患者的治疗效果.
作者：谢红武 刊期： 2014年第02期
目的:探讨系统化护理干预对非霍奇金淋巴瘤患者癌因性疲乏的干预效果.方法:将92例非霍奇金淋巴瘤患者分为对照组和干预组各46例.对照组按常规治疗护理,干预组在常规护理基础上进行认知行为、有氧运动、饮食干预、疼痛与睡眠干预.采用简易疲乏量表(PFS)和癌症患者生命质量测定系列量表(QLQ-C30)比较两组患者的疲乏程度和生活质量.结果:护理干预6周后,干预组的疲乏程度较对照组减轻,患者生活质量较高,两组比较P＜0.05,P＜0.01.结论:系统化护理干预能有效缓解非霍奇金淋巴瘤患者的癌因性疲乏,提高患者生活质量.
作者：陈莹；陶利英；梁凤；刘亚成 刊期： 2014年第02期
目的:探讨自我管理教育对类风湿关节炎(RA)患者出院后生活质量的影响.方法:选择120例RA患者分为实验组和对照组,对实验组患者进行自我管理教育,并采用疾病知识调查表、自我管理能力评分表和生活质量评价表对两组患者进行测评.结果:实验组通过自我管理教育,对疾病相关知识了解水平、自我管理能力、生活质量均较对照组有所提高(P＜0.01).结论:自我管理教育可帮助患者建立健康的院外行为模式,提高患者的自我管理能力和生活质量.
作者：徐玲；陈运香；唐丽娟 刊期： 2014年第02期
人工流产综合征是受术者在接受人工流产术过程中,因宫颈扩张、吸宫时的机械刺激和神经高度紧张导致迷走神经兴奋而引起的症侯群[1].在临床上表现为心动过缓、心律不齐、头晕、恶心、血压下降、面色苍白、大汗淋漓等.人工流产综合征的发生与受术者的情绪、身体状况和手术情况有关,因此,对受术者加强心理护理、减少手术过程中对宫颈和宫壁的刺激是预防和治疗人工流产综合征的关键[2].笔者对本站发生3例的护理经验进行了总结.现报告如下.
作者：李文英 刊期： 2014年第02期
