腰椎间盘突出症主要病理是腰椎间盘中的髓核从纤维环破裂处逸出,压迫到神经根所致,是腰痛常见的病因[1].三维多功能牵引床可纠正椎体间三维方向的病变,恢复脊椎生理弧度.非手术治疗是治疗本病的主要手段之一,应用三维牵引能增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压力,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫.
作者：黄燕春 刊期： 2014年第03期
慢性宫颈炎是常见的妇科疾病[1],已婚、已生育女性60％～80％有不同程度的宫颈糜烂,由于宫颈糜烂早期没有明显症状,或有症状后女性未能及时检查治疗,从而给女性健康带来严重的危害[2];可引起白带增多、接触性出血、腰骶部疼痛、盆腔部下坠等不适症状,还能导致不孕不育,并发慢性盆腔炎等[3]疾病,同时也是诱发宫颈癌的高危因素.微波治疗是目前常用的治疗方法,而微波治疗术后创面修复时间长、有些患者阴道排液量超过2个月,我院自2009年以来采用壳聚糖宫颈抗菌药膜联合微波治疗慢性宫颈炎,通过对患者进行围术期的护理,取得满意的临床效果,现报告如下.
作者：招莉 刊期： 2014年第03期
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(acquired Immune deficiency syndrome,AIDS).在临床上,艾滋病患者常表现为机体全身衰竭以及免疫功能低下,机会感染概率高.贫血、白细胞减少、血小板减少均是艾滋病患者常见的血液异常,在艾滋病进展期绝大多数患者都有全血细胞减少.引起全血细胞减少的原因主要是并发感染引起骨髓造血功能抑制,另外,艾滋病患者的骨髓细胞也有非特异性异常[1].现将我院确诊的30例艾滋病患者的临床和血液学特点总结如下.
作者：秦丽娟；黄晓春 刊期： 2014年第03期
伤害已成为全球的一个重要公共卫生问题,在中国尤为严重,是第5位死因[1].伤害是指急性暴露于能量(机械能、热能、电能、化学能和电离辐射等),这些能量与机体发生作用时超过了机体的耐受水平而造成的组织损伤.在一些情况下,伤害是由突然缺乏介质如氧气或热量而引起的[2].伤害有非故意和故意伤害,前者包括道路交通伤害、跌落、溺水、烧伤、中毒、医疗伤害和职业伤害等;后者包括自杀、暴力、他杀、虐待和疏忽等[3].为了解桂林市人群伤害的流行病学特征及其他相关因素,笔者对2011年桂林医学院附属医院伤害监测结果进行分析,为评价伤害预防效果及制订防治策略提供依据,预防和控制伤害的发生.
作者：潘炳志；陶成超；邓建鸣；黄长福；朱燕凤；黄兆胜 刊期： 2014年第03期
前列腺肉瘤是来源于前列腺间质的恶性肿瘤,临床罕见,在所有前列腺肿瘤中占0.1％～0.2％[1].前列腺肉瘤在任何年龄均可发病,但多见于青年及儿童,约30％发生于10岁以内,75％发生于40岁以内,预后差[1-3].我科2014年2月收治1例前列腺肉瘤术后合并肺栓塞的患者,通过治疗与个案护理,该患者病情稳定,现将护理体会总结如下.
作者：刘小叶 刊期： 2014年第03期
随着科学技术的迅速发展,当今时代知识总量的递增速度越来越快,并且知识的老化速度日益加快,如何培养学生自主学习能力及树立终身学习观念已成为教育领域面临的巨大挑战.1 自主学习的概念及其必要性自主(autonomy)一词源自希腊文“autonomia”,意思是自治、自治权及自由等[1].“自主”,从字面上可以理解为自己主动、自己主宰;学习是透过教授或体验而获得知识、技术、态度或价值的过程.
作者：王丹 刊期： 2014年第03期
医院档案是指与医院和医、患个人有关的医疗行为、教学、科研等活动中形成的具有保存价值的各种文字、图像、声像等不同形式、不同载体的原始记录.医院文化是指一种具有医院自身特色的行业文化,是医院的医疗安全、管理水平、医院人文价值观念、医疗安全质量等的整合.医院档案的重视和利用程度就是衡量一个医院文化的重要尺度.
作者：熊燕 刊期： 2014年第03期
2012年1月至2014年1月我院ICU收治了100例危重症患者,笔者将其临床资料进行统计分析,探讨不同气管切开时机对有创机械通气的危重症患者的影响,现报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料100例危重症患者,均在机械通气之后接受气管切开治疗.依据气管切开时间将这些患者分为早切组(≤7 d)和晚切组(＞7 d)两组,每组各50例.早切组中男性患者26例,女性患者24例,年龄在14～93岁之间,平均(47.7±6.2)岁;晚切组中男性患者28例,女性患者22例,年龄在15～86岁之间,平均(45.5±7.1)岁.
作者：张光华 刊期： 2014年第03期
骨科手术部位感染(SSI)是手术后较为严重的并发症,是影响临床治愈的主要原因.笔者对所在医院近年来接受手术治疗的骨科患者临床资料进行分析,通过分析病原菌特征和相关影响因素,为临床防治提供指导.
作者：盛希 刊期： 2014年第03期
当代世界经济与政治课是一门具有很强的综合性、现实性、政策性与理论性的马克思主义公共政治理论课.高校思政课“98方案”中,“当代世界政治经济与国际关系”课程改名为“当代世界经济与政治”,确定为全国高等院校文科专业本科学生的必修课;高校思政课“05方案”中,该课程被确定为选修课.在教学实践中,结合存在的问题,如何改革教学方法,更好地实现课程目的和任务,笔者将授课体会总结如下.
作者：胡友根 刊期： 2014年第03期
宫颈糜烂是一种好发于育龄女性的宫颈炎性疾病.近年来,红外光治疗宫颈糜烂取得较满意的治疗效果,但红外光术后患者需承受长期阴道排液及结痂脱落期出血的困扰.我院选用红外光联合酸浆治疗宫颈糜烂取得了良好的疗效,对减少阴道排液及组织结痂脱落出血取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：卿荣珍；龚飞凤 刊期： 2014年第03期
近年来不孕症的发病率越来越高,我国不孕症发病率为7％～10％[1],其中以输卵管引起的不孕症为常见.多由于女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎性的病变,导致盆腔粘连、输卵管梗阻,引起不孕.不孕影响男女双方身心健康,是夫妻感情不和导致家庭破裂的重要原因.我院2012年6月至2013年6月收治的60例不孕症患者,采用腹腔镜术后联合中药灌肠及中药外敷,疗效满意,现将其护理报告如下.
作者：莫惠萍 刊期： 2014年第03期
生理学是研究生物体及其各组成部分正常功能活动规律的科学,是医学、药学和生物学等专业的一门重要基础课程,在医学课程体系中具有承前启后的“桥梁”作用.在生理学课堂教学时间不断压缩,而教学内容又不断增加与更新的背景下,如何在有限的教学时间内大限度地提高教学效果,是摆在广大教师面前的一个严峻问题.基于网络教学模式所特有的优势,笔者所在教研室利用校级精品课程平台构建了生理学立体化网络课程,进行开放式教学,将其作为课堂教学的延伸和补充,对于改革传统生理学教学模式、丰富教学内容、提高教学质量和效率是一种有益的尝试.
作者：王勇；陈健 刊期： 2014年第03期
预习具有培养和提高学生自学能力、提高学生听课效率、调动学生学习的主动性等作用,是打造高效课堂的重要途径之一[1-2].部分学生课前预习的效果并不理想,特别是进行各种注射术操作时,学生在注射部位的定位、职业危害自我防护意识、护患沟通技巧等方面存在明显的问题.肌内注射是临床治疗中主要给药方式之一,也是护理专业学生必须掌握和较难掌握的常规操作技术之一.因此,笔者设计了肌内注射术预习方案,了解学生的预习效果.
作者：黄姣娥；戴云云；骆彩珍；李小芒；高志琼；江晋琼 刊期： 2014年第03期
在院前急救现场,心跳呼吸骤停患者,心肺复苏分秒必争,不适宜转移和搬运患者,接受胸外心脏按压的患者必须采取平卧位,患者常处于地面水平卧位.现将我院急诊科自2008年9月至2012年7月,28例院前急救现场心肺复苏地面水平卧位患者的气管插管经验总结如下.
作者：廖立峰；覃剑 刊期： 2014年第03期
胆囊结石是我国的常见病和多发病,占我国成人发病率7％～10％[1].胆囊结石的外科治疗多年来一直沿用胆囊切除这一术式,近年来有许多专家学者发现胆囊具有重要的消化、化学和免疫功能,而胆囊切除术可能造成胆道系统的损伤,给患者带来较大的痛苦.硬镜具有软性镜所不具有的优点:①连接高分辨率摄像系统,视野更清晰,可以近距离观察胆囊,镜下放大8～10倍,更易发现微小病灶[2].
作者：贾西林 刊期： 2014年第03期
纸塑包装是一种实用、方便、性能良好的包装材料,它的主要优点是无菌期保存时间长[1],现已广泛应用于临床.一次性纸塑包装由于其材质的特殊性,一面为透明塑面,一面为透气纸面,蒸汽的进出完全依赖其纸面,而且其在灭菌过程中易受到挤压或它物覆盖纸面影响蒸汽排除和冷凝水的汽化,使纸塑包装的湿包率增加[2].灭菌后如有湿包视为污染,不可作为无菌物品使用[2].
作者：谢丽锦 刊期： 2014年第03期
慢性化脓性中耳炎为耳鼻喉科常见多发病,大多是由于急性化脓性中耳炎治疗未彻底或者治疗受到延误而迁延为慢性;在农村,尤其是欠发达农村地区,胆脂瘤型中耳炎患者较为多见,保守治疗效果不理想,乳突根治术是治疗胆脂瘤型中耳炎的有效方法.我科采用鼻内镜下行乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎25例,疗效满意,现报告如下.
作者：黄雄超；廖首本；董仕婷；钟海建；覃永前 刊期： 2014年第03期
医院电子信息档案是医院在行政管理、医疗诊断、医学研究、医疗设施器械配制等工作活动中形成的,以数字形态记录下来的档案文件,包括文字处理的电子公文文件、病案、数据库文件等[1].近几年来,随着科技的发展和进步,众多医院档案由以往的纸质档案发展至现今的电子信息档案并实施网络化,实现医院各部门信息和数据资源共享,为广大医务人员提供了方便快捷的电子信息支持,提高了工作效率.
作者：农永英 刊期： 2014年第03期
高压氧治疗是重型颅脑损伤神经功能恢复的重要治疗手段[1].重型颅脑损伤高压氧治疗常规选择在受伤＞14 d后进行,近年来我院在患者伤后早期(受伤7～14 d内)即给予高压氧治疗,取得良好的效果,现将高压氧治疗时的安全护理干预报告如下.
作者：韦晓玲；成丽 刊期： 2014年第03期
腹腔镜手术自上世纪90年代初引进我国来,因为其创伤小、恢复快、痛苦少及美容等优点迅速得到广泛开展,现在腹部的绝大多数手术都可以在腹腔镜下成功实施,穿刺建立气腹是腹腔镜手术的第一步,同时也是手术过程危险的部分[1],我院普通外科于2001年3月开始采用直视下穿刺Trocar(套管针)作为第一穿刺方法,至2012年12月共实施1 305例腹腔镜手术,均成功实施一次性穿刺,现报告如下.
作者：王兴强；乔铁；王小锋 刊期： 2014年第03期
产后出血严重威胁孕产妇生存质量与生命安全,其病因中又以子宫收缩乏力为主要原因[1],占产后出血总数的75％～90％[2].疤痕子宫因子宫纤维的变性和子宫肌壁损伤,产后易出现宫缩乏力.当疤痕子宫合并双胎妊娠、羊水过多、巨大儿、前置胎盘等高危因素时,产妇出血风险更进一步增加.笔者收集本院疤痕子宫再次剖宫产327例产妇的临床资料进行回顾,对术中应用卡前列素氨丁三醇对术后出血量的影响进行总结分析.
作者：黄一涛；毛中英 刊期： 2014年第03期
经尿道前列腺电切术(TURP)作为治疗前列腺增生症(BPH)的“金标准”,广泛应用于临床.但术后疼痛尤其是膀胱痉挛性疼痛,不仅给患者带来极大的痛苦、导致术后继发性出血、出现焦虑情绪、影响治疗效果,而且延长患者康复时间.控制患者术后的疼痛,缓解患者焦虑情绪,是临床护理的重要内容.2010年6月至2013年7月我科对60例BPH行TURP患者进行综合护理干预,在有效控制患者术后疼痛、缓解患者焦虑方面取得了满意效果,现报告如下.
作者：付玉秀；吴金燕 刊期： 2014年第03期
护理缺点是指发生差错尚未对患者引起不良后果,或尚未实施即被发现并纠正者,也属于护理缺陷的范畴[1].护理缺点是构成护理差错的危险因素[2],在临床护理工作中若及时发现护理缺点,及早提出防范措施,可避免差错事故的发生.现将我放疗科2010～2013年发生的493例次用药以外的护理缺点进行分析,为预防和杜绝差错事故的发生提供管理对策.
作者：吴志霞；韩志慧 刊期： 2014年第03期
糖尿病足是由于糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变,是糖尿病的严重慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者致残和死亡的原因之一[1].防治糖尿病足的关键在于糖尿病患者日常生活中的足部健康行为,2011年1月至2013年12月笔者对本社区内糖尿病患者实施足部健康行为干预,增强了患者的足保健知识,有效预防糖尿病病足的发生,现将结果报告如下.
作者：汪清秀 刊期： 2014年第03期
腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome,CTS)是手外科常见病,占临床周围神经卡压疾病发病率首位,临床经保守治疗无效后多采用手术治疗.近年来随着内窥镜技术的不断发展,经关节镜下微创松解术已成为治疗CTS的主流方法.现将笔者近3年收治13例腕管综合征患者采用双切口关节镜下松解治疗情况报告如下.
作者：柴晟；靳嘉昌；唐刚健；吕青 刊期： 2014年第03期
剖宫产是解决难产和许多产科难题的重要手段.近年来,随着剖宫产安全性的提高,剖宫产率逐年上升[1].同时,由于产妇和家属的偏见,部分医务人员对手术指征掌握不够严格等因素,致使剖宫产率逐年上升[2].笔者回顾性分析10年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,提出可能降低剖宫产率的措施,以便合理掌握剖宫产指征.
作者：周永群 刊期： 2014年第03期
焦虑是指一种没有明确客观对象和具体观念内容的恐惧不安的心情[1],其症状表现包括情绪症状以及躯体症状[2],常见的情绪症状包括惊慌、恐惧、忧虑等,常见的躯体症状包括心慌、颤抖,严重的患者甚至出现惊恐发作及强烈的濒死感.有研究发现[3],约87％的维持性血液透析(MHD)患者都存在焦虑、抑郁、恐惧等不良心理状态,严重影响透析效果.
作者：黄夏青 刊期： 2014年第03期
医院实习生,作为一群已离开学校却又未真正走上工作岗位的准医务工作者,他们身上存在的问题所折射的不只是学生自身,还有他们刚刚离开的学校、正在实习的单位、成长的家庭环境,乃至整个社会.笔者从检验领域带教老师的视角对相关问题进行探讨.
作者：屈雅川 刊期： 2014年第03期
近年来,医学模式实现突飞猛进的变革,对护士的水平和技能提出了新的要求.手术室作为医院的重要科室,具有极强的专业性和重要性,需要应对各种复杂的情况,涉及多个学科的临床内容,以往的传统带教模式已经无法满足现实需要.针对这一情况,我院积极开展多种新的带教模式,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：何芬 刊期： 2014年第03期
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是由凝固酶阳性,嗜菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素(exfoliative toxin,ET)所致.本病多发生于6岁以下的儿童,尤其是刚出生的婴幼儿,成人较少见.本病起病急、进展快,不及时治疗可引起败血症、肺炎等并发症[1].为提高对本病的认识,现对我科2010年1月至2014年1月期间收治的58例SSSS患儿临床资料分析如下.
作者：贺兼碧；罗化雪；唐荣 刊期： 2014年第03期
梧州市地处我国西南地区,受政策影响,1998～2002年无偿献血处于艰难起步阶段,我市无偿献血及用血报销的人次较少,2003年起,得到国家西部国债项目等政策性的支持,我市无偿献血工作得到了明显的进步,自2006年2月起,我市已实现无偿献血率100％并保持至今,2003～2012年我市参加无偿献血总人次达到285 634人次,用血后报销达6 669人次.笔者对6 669人次的用血报销情况进行回顾性分析,通过动态数列及其指标分析、预测下一年度及未来用血报销情况,以评估我站用血报销的总体发展趋势,为今后工作提供有效参考.
作者：李尧；莫丕立 刊期： 2014年第03期
美沙酮是目前用于控制海洛因毒瘾的一种人工合成的麻醉药剂,恰当剂量的服用不会影响服用者的生活和工作.美沙酮(MMT)维持治疗是通过较长时期或长期服用美沙酮口服液来治疗吸毒者海洛因依赖的主要方法,是当前国际上采用的降低毒品危害的主要措施之一[1].我院门诊自2010年以来共收治海洛因依赖者60例,现将护理体会报告如下.
作者：韦俏莹 刊期： 2014年第03期
长期以来,HBeAg阳性一直被作为乙型肝炎病毒(HBV)存在及复制的重要标志.有研究表明,即使血清中HBeAg阴性,也并不能完全排除HBV感染.国内外近年来的研究表明,乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)是病毒存在和复制的又一新标志,是乙肝患者疗效评估和预后判断的指标.
作者：易鹏 刊期： 2014年第03期
进修生教育是医学继续教育的一种重要形式,是基层医生掌握新知识、新技术的重要手段之一,也是大型教学医院的一项重要工作[1].重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科每年都需完成进修生教学任务.口腔颌面外科进修生进修的目的是在其有限的进修学习期限内能够掌握基础知识、提高临床诊断及操作技能.现将进修生培训的经验探讨如下.
作者：李雅冬；张劲松；杨凯；张福军；陈睿；陈丹 刊期： 2014年第03期
高等教学质量是我国教育事业重要的问题之一,关乎我国的人才培养及社会的发展.教学质量改革则是教育事业的重中之重,其中考试改革作为教学改革的重要构成部分,对完善教学质量、培养优秀人才具有重要意义.而考试是我国人才培养阶段中的重要环节,是测量学生受试知识和接受能力的方法,也是评价课程教学质量的工具,但目前的临床医学专业本科课程考试与其社会需要有很多不相适应的地方,随着医学教育界对本科课程考试改革研究的不断深入,与其相适应的科学考试理念、模式与内容仍待发现[1].
作者：吕祥威；徐彤彤；王文艳 刊期： 2014年第03期
合浦县位于广西南部,濒临北部湾,全县陆地面积2 380平方公里,现辖15个乡镇,2012年全县总人口104万人,结核病是该县主要传染病之一.自2002年开始实施世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目及于2005年实施第四轮全球基金结核病控制项目后.该县运用现代结核病控制理论和策略,实施了现代结核病控制策略-督导短程化疗(DOTS),利用项目经费和资源,提高了合浦县结核病病例发现、治疗和管理水平,建立了完善的结核病控制系统,防治工作取得了显著效果,现将2007～2012年合浦县结核病防治工作效果报告如下.
作者：邹华；骆宗仪 刊期： 2014年第03期
大规模开放在线课程(massive open online courses,MOOC)的出现对高等教育来说既是机遇,也是挑战.MOOC文化全球盛行,其所持信念是“将世界上优质的教育资源,送达到地球偏远的角落”.在创新教学理念、先进网络技术和社会现实需求的共同推动之下,MOOC已引起国内外教育界的普遍关注[1-2].笔者就MOOC的特点及对未来医学教育的影响进行初步探讨.
作者：肖胜军；钟玲玲；张小玲 刊期： 2014年第03期
《护理概论》属于护理学基础内容,是临床护理学的基础,理论性较强,内容抽象,涉及许多“看不到、摸不着”的理论知识,如:护理程序的运用是教师难教、学生难学的课程之一.在护理概论教学中,运用一体化教学模式不仅可以让学生掌握基础知识和基本理论,还可激发学生学习兴趣和求知欲[1].选择合适的案例,引导学生积极思考是开展一体化教学的核心步骤.因此,一体化教学之前,需要教师发挥集体智慧,共同设计案例,并根据教学效果不断改进和完善教学设计.
作者：刘忠华；陈礼翠；张超美；陈捷；黄丽薇；林芳 刊期： 2014年第03期
随着老龄化社会到来,老年胆道外科疾病患者逐渐增多,在处理这类患者时有其特点.我科2005年12月至2013年1月收治76例老年胆道疾病患者进行手术治疗,现将治疗结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组76例,男56例,女20例;年龄65～81岁,平均69.8岁.急性结石性胆囊炎26例,慢性结石性胆囊炎40例,胆囊癌5例,急性梗阻性化脓性胆管炎5例.
作者：邓少伟；袁晟光 刊期： 2014年第03期
人体心电监护是一种临床上常用来监测患者动脉血压、呼吸、心电图、血氧饱和度的简单方法,对于随时了解患者病情,提高治疗和护理质量,大幅度降低危重患者的病死率具有非常重要的作用[1-2],现被广泛应用于危重患者的连续监测中.但是,在动物体内进行心电监护却很少见,因仪器的成本价格太高和手术过程太复杂.本实验通过将生理学中简单的学生实验整合,以家兔作为研究对象,通过RM6240生物信号采集系统进行记录,同步观察家兔动脉血压、呼吸、心电图,模拟心电监护的实验过程.
作者：李永格 刊期： 2014年第03期
目的:探索持续高水平呼气末正压通气(PEEP)治疗肺内源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床价值,为机械通气治疗ARDS提供依据.方法:收集70例肺内源性ARDS患者的临床资料,根据其PEEP是否＞12 cmH2O,分为观察组和对照组,比较两组患者的机械通气后PaO2和PaCO2的改善情况、气压伤发生率、住ICU时间、机械通气时间以及病死率.结果:两组患者机械通气0h、24 h、72 h后PaO2和PaCO2的改善情况无差异(P＞0.05),1周后观察组PaO2为(159.41±29.16)、PaCO2为(44.51士10.23),对照组PaO2为(286.14±38.46)、PaCO2为(40.21±8.97),两组对比差异显著(P＜0.05);观察组住ICU时间、平均机械通气时间和病死率为(11.78±9.86)d、(7.56±6.09)d、34.51％,对照组为(6.51±8.97)d、(3.98±5.76)d、18.76％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组有3例气压伤,对照组无气压伤发生.结论:持续高水平PEEP治疗肺内源性ARDS患者并不能有效改善氧合,但延长患者住ICU时间,增加病死率.
作者：张锦赐；梁波 刊期： 2014年第03期
目的:检测新生儿呼吸机相关性肺炎患者血清及气道灌洗液IL-8的水平,探讨IL-8在该病中的临床意义.方法:将接受机械通气的患儿20例中发生呼吸机相关肺炎(VAP)患儿8例为VAP组,未发生VAP 12例为non-VAP组,分别在气管插管后1h、48 h、72～96 h采集气道灌洗液及静脉血,用ELISA法检测IL-8.结果:VAP组与non-VAP组比较,灌洗液和静脉血中的IL-8的水平在第1个时间点和第2个时间点没有统计学差异,第3个时间点,VAP组IL-8的水平较non-VAP组明显增高,与前两个时间点比也明显增高.结论:IL-8在呼吸机相关肺炎患儿的血液及呼吸道灌洗液中浓度增高,可以作为呼吸机相关肺炎早期诊断的一个生物学标记物.
作者：邓毅；欧维琳；张华；柳秋菊；赵日红；谭媛 刊期： 2014年第03期
目的:研究取代苯并异噁唑的合成方法.方法:设计以丹皮酚为起始原料,经肟化、酯化和环化共3步反应制备目标化合物的合成路线.结果:合成了3-甲基-6-甲氧基-1,2-苯并异噁唑,其化学结构经1HNMR、13CNMR和IR的表征.结论:以丹皮酚作为起始原料,能合成3-甲基-6-甲氧基-1,2-苯并异噁唑.
作者：杨新平；李芳耀；黄丽丽 刊期： 2014年第03期
目的:探讨心理干预护理对尿毒症血液透析患者的临床应用价值,为尿毒症血液透析的临床护理提供参考.方法:选取我院血液透析治疗的患者70例随机分为2组,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受心理干预护理.比较两组抑郁自评量表评分(SAS)及焦虑自评量表评分(SDS)及治疗依从性.结果:心理干预后,观察组SAS及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).心理干预期间,观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尿毒症血液透析治疗患者实施心理干预护理可有效改善患者的抑郁焦虑情绪,提高患者治疗的依从性.
作者：杨茹 刊期： 2014年第03期
目的:通过大鼠糖尿病性心肌病(DCM)模型,探讨瘦素对白细胞介素-6(IL-6)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)的影响.方法:采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造大鼠模型.将DCM大鼠随机分为DCM组、瘦素50μg/kg组、瘦素100μg/kg组,每组10只,3组大鼠造模成功后均继续给予高脂高糖饮食,瘦素50 μg/kg组、瘦素100μg/kg组分别给予每日腹腔注射瘦素50μg/kg、100μg/kg,持续5d.另设正常对照组10只给予常规饲料,4组的饲养时间均为12周.12周后检测血清IL-6、Ang-Ⅱ水平,并行心脏彩超测定大鼠的左室舒张末压(LVEDP)、左室舒张末期内径(LVIDd)及左室射血分数(LVEF).结果:与对照组相比,DCM组大鼠出现心功能减退,IL-6、Ang-Ⅱ水平升高(P＜0.01);不同剂量的瘦素干预后,大鼠心功能减退严重,IL-6、Ang-Ⅱ水平也显著升高(P＜0.01),且瘦素100μg/kg组变化更为明显.结论:瘦素可能在糖尿病心肌病的发生发展中起着重要作用,其机制可能是通过激活部分炎症因子及肾交感神经系统实现的.
作者：谢芳；吕祥威；徐彤彤 刊期： 2014年第03期
目的:观察布比卡因复合吗啡用于蛛网膜下腔的安全性.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级50例肛周疾病的择期手术患者,随机分为两组,每组25例.实验组注入0.75％布比卡因1.8 ml+吗啡0.5mg;对照组注入0.75％布比卡因1.8 ml,置入硬膜外导管注入吗啡2.0 mg.术中及术后4,6,8,12和24 h患者的HR、BP、RR、SP O2.采用视觉模拟评分(VAS).结果:两组患者术中、术后HR、BP、RR、SPO2差异均无统计学意义(P＞0.05).实验组在术后6,8,12和24 h的VAS评分明显低于对照组,镇痛效果优于对照组(P＜0.05).结论:0.75％布比卡因复合0.5 mg吗啡蛛网膜下腔麻醉可安全用于肛周疾病手术的麻醉,术后镇痛效果好.
作者：李鑫明；阳文誉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨治疗性沟通系统对乳腺癌患者配偶焦虑、抑郁情绪的影响.方法:选择乳腺癌患者配偶100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组进行常规的健康教育和指导,观察组在此基础上依据治疗性沟通系统中的交际性沟通、评估性沟通、治疗性沟通3方面,分阶段、分主次进行护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对干预效果进行评估.结果:治疗性沟通系统干预后患者配偶的焦虑、抑郁程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:乳腺癌患者配偶焦虑、抑郁等负性情绪严重,治疗性沟通系统能有效改善乳腺癌患者配偶的焦虑和抑郁状况.
作者：文国英；蒋维连；李月玲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨孕三烯酮和米非司酮治疗术后子宫内膜异位症的临床疗效.方法:82例盆腔子宫内膜异位症手术患者,随机分为孕三烯酮组和米非司酮组,每组41例.孕三烯酮组,按2.5 mg/次,2次/周,口服给药.米非司酮组,按12.5 mg/次,1次/d,口服给药,分析两组患者的疗效.结果:米非司酮组缓解率90.3％,与孕三烯酮组缓解率87.8％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后米非司酮组血清P(12.96±7.33)nmol/L,与孕三烯酮组血清P(11.88±7.29) nmol/L比较,差异有统计学意义(P＜0.05);服药期间,米非司酮组出现恶心症状患者6例(14.6％),明显低于孕三烯酮组21例(51.2％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫内膜异位症术后应用米非司酮的治疗效果较孕三烯酮好.
作者：黄妙云 刊期： 2014年第03期
目的:探讨乙型肝炎患者血清纤维化指标与血脂水平联合检测的诊断价值.方法:随机选择在我院治疗的乙型肝炎患者108例作为实验组,抽取健康体检者36例为对照组,同时检测所有对象肝纤维化4项和血脂6项水平,并对结果进行统计分析.结果:实验组各组患者肝纤维化的检测指标平均值均高于对照组.其中重型肝炎组和肝炎肝硬化组的HA、LN、PCⅢ、ⅣC的值比急性肝炎组患者明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);TG在急性肝炎组与对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);除肝炎肝硬化组外,在其他肝病组TC低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);LDL-C在肝炎肝硬化组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01);HDL-C、APOA1在各组的下降差异均有统计学意义(P＜0.01);APOB仅在肝炎肝硬化组下降差异有统计学意义(P＜0.01).结论:通过综合指标血清肝纤维化及血脂的联合检测,能准确反映乙型肝炎患者的严重程度,对临床诊断和治疗有指导意义.
作者：谢昭宁 刊期： 2014年第03期
尿道下裂是男性泌尿生殖系统较常见的一种先天性畸形,一期手术成为尿道下裂的首选治疗方案.笔者就尿道下裂的修复方法进行综述.
作者：吴桂强 刊期： 2014年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)常伴胃肠动力障碍,可能与神经因素、胃肠激素、肠道细菌、缺血再灌注损伤、炎症介质、ICC等有关,笔者就SAP伴胃肠动力障碍发生机制的相关研究进展进行综述.
作者：张诚；林中 刊期： 2014年第03期
支气管动脉拴塞目前已成为治疗肺结核咯血的重要手段,对肺结核大咯血给予急救护理、心理护理、栓塞治疗及对并发症的观察等针对性的护理措施,可以防止支气管动脉栓塞术后并发症的发生,提高治疗的安全性和成功率.
作者：吴香莲 刊期： 2014年第03期
继发黄斑水肿是视网膜静脉阻塞引起中心视力下降的常见原因,严重影响患者的生活质量.抗血管内皮生长因子药物的研究为治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿开辟了一个新的方向.笔者就哌加他尼钠、贝伐单抗、雷珠单抗及阿柏西普4种抗血管内皮生长因子药物在治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿方面的应用进展进行综述.
作者：廖宗慧 刊期： 2014年第03期
脑卒中是中枢神经系统的常见病和多发病,发病后会遗留不同程度的肢体偏瘫,并出现肢体障碍,影响患者独立生活的能力.下肢肢体功能康复护理干预可促进脑卒中患者肢体运动功能的恢复,可降低致残率、提高生活质量.
作者：赵京；徐哲 刊期： 2014年第03期
白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,病因复杂,发病机制尚未完全明确.近年来研究表明,细胞免疫与白癜风的发生发展关系密切.异常分布的CD4+T细胞、CD8+T细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞、巨噬细胞及其他免疫细胞及细胞因子在白癜风的发病与黑素细胞损伤和凋亡过程中发挥着重要的作用.
作者：刘群英 刊期： 2014年第03期
低体温是围术期常见并发症,以往手术组医护人员单方面注重全麻或硬膜外麻醉患者围术期体温变化,而对局麻患者的体温未予特殊重视.笔者就低体温对局麻患者围术期的影响和心理、环境、体表、体腔及监测等多种护理干预措施进行综述.
作者：唐俐；何春红 刊期： 2014年第03期
肺癌是世界上发病率高的恶性肿瘤,其中80％～90％的患者为非小细胞肺癌,其晚期治疗包括化疗、放疗、分子靶向治疗等多种方法,现将其治疗进展进行综述.
作者：张亚芳 刊期： 2014年第03期
糖尿病(DM)是终身性慢性疾病,它的发生与发展不仅与患者的遗传因素、肥胖有关,还与患者遵医依从性、行为、不合理的膳食结构等密切相关,开展积极有效的防治是降低糖尿病危害的重要手段.不同模式的糖尿病社区管理能有效地控制血糖,提高患者的治疗效果及预后.笔者对近年来引发2型糖尿病的相关因素以及社区健康管理的模式作一综述.
作者：徐哲；赵京 刊期： 2014年第03期
随着气囊止血带在骨科手术中的广泛应用,其并发症越来越引起临床重视.为充分发挥气囊止血带的作用,及时防止可能引起的损伤,避免并发症的发生,笔者对气囊止血带在骨科手术中的应用范围、压力的选择、时间的设定、放置的部位、并发症及防治等研究现状及进展作一综述.
作者：黄国雄；潘振斌 刊期： 2014年第03期
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是老年人群中常见的关节疾病.如何早期诊断关节软骨损伤成为目前OA研究的重点和难点.软骨的主要组成是Ⅱ型胶原,所以其合成和降解所产生的生物学标志物已成为研究重点.对关节滑液、血清、尿中的生物学标志物的检测可以早期诊断疾病、监测疾病的发展、了解机体对治疗药物的反应.
作者：辛林伟；唐际存 刊期： 2014年第03期
Beclin 1是第一个被克隆的自噬相关基因,在肿瘤发生、发展中扮演重要角色.Beclin 1不仅促进真核细胞自噬,同时也参与细胞凋亡调节.研究表明,Beclin 1可抑制肿瘤的发生和发展,但也有研究表明,Beclin 1可以通过诱导适当的自噬使肿瘤细胞得以存活.笔者就Beclin 1及其在肿瘤发生、发展中的作用作一综述.
作者：杨威 刊期： 2014年第03期
目的:观察氧疗配合婴德保治疗婴幼儿红臀的疗效.方法:选择我院儿科收治的50例婴幼儿红臀患儿为观察组,选择同期住院的同症患儿50例作为对照组,对照组采用氯锌油涂于患处治疗,观察组采用氧气吹肛后涂婴德保治疗,分析两组患儿患处皮肤病情的改善情况.结果:经过1个疗程的治疗和护理后,观察组的总有效率为98％,对照组为76％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:氧疗配合婴德保治疗婴幼儿红臀,疗程短,治愈率高.
作者：张海萍 刊期： 2014年第03期
目的:探讨治疗良性前列腺增生症(BPH)的有效方法.方法:采用经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺气化术(TUVP)治疗BPH患者66例.结果:作连续硬膜外麻醉或腰麻,手术时间平均63 min,切除前列腺组织重量平均30 g.术后出血相对较少,未出现严重并发症.术后随访,大尿流率平均14.5 ml/s,剩余尿量平均22 ml,患者自觉症状较满意.结论:TURP结合TUVP是治疗BPH的一种有效方法,具有微创、安全性高、疗效确切、手术时间短、并发症少等优点,且优于单纯的TURP,可作为治疗前列腺增生症的首选方法.
作者：蒋奇峰；孔质彬 刊期： 2014年第03期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)首发症状和起病特点,提高对SLE患者的认识和诊断率.方法:回顾性分析我院住院98例SLE患者的临床资料.结果:98例SLE患者男女比例1:7.9.男性患者关节病变发生率较女性患者低(P＜0.05),肾损害、浆膜炎、血液系统损害发生率较女性患者高,但无明显统计学差异.结论:SLE的首发症状表现复杂多样,无特异性,早期诊断和治疗可避免误诊及漏诊的发生.
作者：郑柳燕；姚月成；骆九源；何军；陈少英 刊期： 2014年第03期
目的:探讨早期心理护理干预对眼球摘除患者焦虑抑郁情绪的影响.方法:将我院眼科收治的82例行眼球摘除术患者随机分为对照组和干预组各41例,对照组施以常规护理,干预组在此基础上进行早期心理护理干预措施.分别在入院时、手术前1d、出院时对两组患者焦虑抑郁评分进行测评.结果:两组患者术前1d的SAS和SDS评分明显高于入院时,出院时的评分明显低于入院时,差异有统计学意义(P＜0.05);心理护理干预组较对照组评分改善更明显(P＜0.05).结论:早期护理心理干预措施能减少眼球摘除术患者焦虑、抑郁情绪,协助患者顺利度过围术期,促进康复,提高生活质量.
作者：王琳；王亚绒；徐晓妮；张迎迎；何倩；许辉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨应用糖尿病视网膜病变(DR)多媒体对糖尿病(DM)患者实施健康宣教的效果.方法:选择678例2型DM患者作为研究对象,随机分成干预组和对照组各339例,分别采用DR多媒体宣教法与传统宣教法进行健康教育,观察比较不同宣教方法使两组患者对DR防治相关知识掌握程度及注意点执行情况.结果:患者对DR的相关知识掌握程度,多媒体宣教法优于传统宣教法.结论:采用DR多媒体宣教法进行健康教育可提高DM患者对DR防治知识的认知度,提高其注意点的执行力.
作者：周源源；刘玉琼；伍雪云；李柏坚；李赛花；黎冬梅 刊期： 2014年第03期
目的:比较硫酸镁+灌肠与单纯灌肠在不全肠梗阻患者中的肠道准备效果及安全性.方法:把52例不全肠梗阻患者分成两组.研究组18例,检查前口服硫酸镁+灌肠;对照组34例,检查前仅单纯灌肠.观察肠道清洁度及不良反应.结果:研究组的肠道准备达Ⅱ级、Ⅲ级率为77.8％,与对照组相比明显增高(P＜0.05).研究组的3度清洁度高于对照组(P＜0.05),两组之间的不良反应无统计学意义(P＞0.05).结论:硫酸镁+灌肠有较好的肠道准备效果,且不降低安全性.
作者：刘俊；胡华华；易宏；许捷鸿 刊期： 2014年第03期
目的:分析彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断及临床价值.方法:回顾性分析本院62例临床拟诊并经术后证实的阑尾炎患者术前的彩色多普勒检查,分析阑尾炎声像图特征.结果:62例急性阑尾炎中,急性单纯性阑尾炎30例,急性化脓性阑尾炎20例,急性坏疽穿孔性阑尾炎8例,阑尾周围脓肿4例.结论:彩色多普勒超声对急性阑尾炎诊断明确,简便无痛苦,可为临床治疗提供依据.
作者：刘雪梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性,为临床防治提供实验依据.方法:采用细菌培养、生化鉴定临床鲍曼不动杆菌,药敏实验分析其耐药性及临床分布特点.结果:从住院患者标本中分离出76株鲍曼不动杆菌,主要在痰液检出63株(83.0％),脑脊液检出6株(7.9％).菌株主要分布在重症监护病房(ICU)和外科病房,分别检出37株(48.7％),和21株(27.6％).鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、多黏菌素E和美罗培南等药物敏感;对头孢西丁、头孢呋辛和头孢噻肟等耐药.结论:鲍曼不动杆菌主要引起ICU患者下呼吸道感染,对多种抗生素耐药.
作者：李继明 刊期： 2014年第03期
目的:降低腹部手术患者心理应激能力及焦虑水平,提高术前访视的效果.方法:将96例腹部手术患者随机分为实验组(48例)及对照组(48例).对照组接受常规术前访视,实验组行常规术前访视加情景术前访视法,访视前与访视后采用汉密尔顿焦虑量表测量焦虑程度,同时测量记录血压及心率.结果:实验组患者焦虑分值程度、血压、心率各项指标均低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:情景术前访视方式能有效地降低腹部手术患者焦虑状态及心理应激反应,使患者以佳心态接受手术.
作者：雷陈丽；白小凤；谢田珍 刊期： 2014年第03期
目的:了解本院妇科门诊就诊女性患者的生殖道支原体感染和耐药情况,对药物敏感性进行总结,为临床合理使用抗生素提供科学依据.方法:对2 098例女性阴道分泌物进行支原体培养及药敏试验.结果:2 098例女性生殖道支原体感染1 134例,占54.08％,其中解脲脲原体920例,解脲脲原体合并人型支原体171例,人型支原体43例.药物敏感性试验排在前4位的分别是:强力霉素(1 037例)、美满霉素(1 033例)、交沙霉素(887例)、阿奇霉素(746例).耐药性排在前4位的分别:克拉霉素(485例)、司帕沙星(408例)、克林霉素(355例)、加替沙星(267例).结论:支原体对常用的抗生素产生较高的耐药性.
作者：陈金绪；漆明 刊期： 2014年第03期
目的:了解本地区女性生殖道感染患者支原体的感染及药敏状况,为临床提供流行病学资料及合理用药依据.方法:分析本院妇科门诊及住院患者1 486例标本支原体培养及药敏情况.结果:1 486例标本支原体培养阳性606例,阳性率为40.8％,支原体对交沙霉素和氧氟沙星敏感性高,其敏感率分别89.9％和86.9％,耐药性强是林可霉素与诺氟沙星,耐药率分别为92.4％和71.3％.结论:梧州地区女性生殖道支原体感染率较高,对林可霉素与诺氟沙星耐药性强.
作者：陈云贞；刘峭梅；梁健智；林伟健 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊管变异的有效处理手段.方法:选取我院行腹腔镜胆囊切除术中出现胆囊管变异的40例患者为研究对象,术后给予胆囊壶腹分离、保持胆囊三角处空虚等处理.结果:40例胆囊管变异患者经相应处理后均顺利完成腹腔镜胆囊切除术,未出现中转开腹及胆道损伤情况.手术平均时间(50.2士10.3)min,术中平均出血量(30.8±12.9)ml,均治愈出院且随访半年未出现并发症.结论:术中准确分离胆囊壶腹、保持三角区空虚,可有效认识胆囊管变异,防范胆管损伤.
作者：许帮志 刊期： 2014年第03期
目的:观察术前应用昂丹司琼预防择期剖宫产术后恶心呕吐的疗效.方法:选取80例择期剖宫产的病例,分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规麻醉手术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,术前应用昂丹司琼.观察术后两组恶心呕吐发生率.结果:治疗组恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:术前应用昂丹司琼预防择期剖宫产术后恶心呕吐疗效确切.
作者：欧起钊 刊期： 2014年第03期
目的:采用两种不同方法进行HIV抗体初筛检测,探讨检测结果有无差异.方法:对就诊患者的1936份血清标本,使用酶联免疫法和胶体金法进行HIV抗体初筛检测.结果:酶联免疫与胶体金两种不同方法检测HIV抗体初筛的阳性率无统计学差异.结论:HIV抗体初筛可选用酶联免疫或胶体金实验方法.
作者：唐钧；陈善昌 刊期： 2014年第03期
学术期刊的审稿程序和方法是影响期刊学术质量的重要因素之一.论文学术水平的高低是学术期刊生存与发展的关键.基于国际互联网利用Web技术研发的在线投稿、审稿系统能明显缩短审稿周期,提高审稿全程的透明度,对强化期刊社科学管理及体现学术期刊信息化和网络化的时代特点,可起到明显的推动作用.
作者：邓德灵 刊期： 2014年第03期
