每个医学生都有在外科手术学实验室学习的经历,在那里医学生开始接触了无菌观念、无菌操作技术、手术基本操作等,然而外科临床实习时实习生一旦进入手术室,由于对以前学习知识的遗忘、面对陌生的环境、无菌观念的不牢固以及外科洗手、穿手术衣、戴无菌手套都与在外科手术学教材上的内容有差异(在实验室传统的方法、新的方法都学习,重点在传统方法,学习还需要经历消化吸收的过程),使医学生一时不知所措,产生紧张、焦虑情绪,特别是被指出错误后觉得难堪,失去信心,难以进入角色,以至于激发不起学习手术技能的兴趣,降低了在手术室所能获得的实习效果.
作者：袁世明；赵雪梅 刊期： 2015年第04期
我国现有透析患者数目庞大,且随着经济水平和医疗技术的提高,透析患者正逐年增多,这给患者家庭带来了沉重的经济负担.在透析过程中各种并发症相继出现,尤其是皮肤瘙痒症发病较早,严重地影响了患者的生活质量,进而损害患者的身心健康.目前,国内外有关血液透析患者皮肤瘙痒患病率的研究尚少,有研究表明尿毒症皮肤瘙痒症(uremic pruritus)与透析患者病死风险增加相关[1].故本研究对本院维持血液透析患者尿毒症皮肤瘙痒情况及生活质量进行统计分析.
作者：褚烈朋；陆恩峰；周刊；方如美 刊期： 2015年第04期
产后出血是一种严重的产后并发症,不仅在我国产妇致死原因排在首位[1],也是全球产妇死亡的主要原因,每年导致125 000名产妇死亡,每年因怀孕分娩而死亡的妇女中,约有1/4死于产后出血(PPH)[2].在产后出血的4大原因中,子宫收缩乏力性出血占首位.因此,如何促进产妇产后的子宫收缩,防止产后出血是产科医护人员救护重点,我科于2013年10月开展初产妇采用气囊仿生助产仪助产的新技术,对产后子宫收缩及产后出血取得了满意的临床效果.现报告如下.
作者：杨夏穗 刊期： 2015年第04期
随着网络数字化技术的飞速发展和高校教学改革的进一步深入,高校实验室实行网络化管理已成为历史发展的必然趋势.高校实验室是进行实验教学、科学研究的重要基地,也是反映学校教学、科研、学科建设和管理水平的重要标志[1].传统的实验室管理模式已愈来愈不适应新的教育体制,现在高校校园网络的健全和应用,已为高校实验室实施管理网络化提供了前所未有的硬件基础.因此,如何利用新的网络化技术促进教学管理方法的进步,加快建立适应新信息时代的高校实验室网络化管理新模式,是当前高校实验室管理工作者应该思考和探索的问题.
作者：李植飞；黄轶旻 刊期： 2015年第04期
妊娠中晚期突发性胎儿异常指妊娠20周以后,包括胎儿宫内死亡及致命性畸形,并经权威产前诊断中心专家会诊建议终止妊娠者[1].突发性胎儿异常对孕妇及其家庭来说是沉重的打击,有研究显示[2],30％的妇女在经历了突发胎儿宫内死亡后有自杀想法和一系列的痛苦症状.在没有良好的社会支持和心理疏导情况下症状会加重,20％的孕妇在较长时间里会出现抑郁及创伤后症状.积极率是正性情绪与负性情绪的配比[3],与单独以正性情绪或负性情绪作为评价指标相比较,积极率能够比较全面地反映个体的情绪面貌.廖琦等[4]研究发现,导致患者负性情绪的发生可能与其坚韧性不足有关.坚韧人格即坚韧性,是个体抵御压力的内部资源,是1种能够使个体免于应激伤害的人格特质[5].苏淑丽等[6]研究显示,个体应激下的佳功能与积极率呈曲线关系.本研究旨在探讨胎儿异常孕产妇积极率与坚韧人格的现状与关系,为护士实施健康教育提供参考.
作者：陶成珍 刊期： 2015年第04期
在政府出资建设的工程招投标中,一定程度上存在共同抬价、压价或形成一致性报价,排斥其他竞标人,通过招投标程序披上合法外衣,给予其他配合方失标补偿,签订合同后,想方设法偷工减料,以次充好,对建筑工程质量安全存在很大隐患,败坏社会风气,滋生腐败,造成国有资产流失.1 工程招投标中的不正当竞争行为表现及原因1.1 项目投资人挂靠施工企业参与和操纵工程招投标
作者：曹桂林 刊期： 2015年第04期
现代医学的发展随着生物工程、计算机网络等现代科技的蓬勃发展而日新月异,传统的各门类学科研究也进入到相互依托、交叉融合和综合演变的阶段,医学的发展也由单一线性发展模式向结构式的网络发展[1].在此背景下,客观上要求科研人员必须放弃“闭门修行”的科研思维方式而积极开展团队合作研究,通过不断整合各方面科技资源、形成合力来完成研究目标.近年来,无论是传统的基础医学还是临床医学各学科,都通过组建科研团队进行科技创新以提升医学认识水平和医疗技术[2].
作者：于顺；王鹏；陈敏；何欣 刊期： 2015年第04期
价值观是关于价值的一定信念、主张和态度的系统观点,是存在主体头脑中的一组系统的概念.价值观对个人思想和行为具有一定的导向或调节作用,使之指向一定的目标或带有一定的倾向性,起着行为取向、评价标准、评价原则和尺度的作用[1].关于心理健康,有学者提出要把体验标准、操作标准、发展标准联系起来才能衡量心理健康.主观标准和客观标准的统一是心理健康的判别标准[2],情绪是心理健康状态的直接体现和重要检测体系,自尊是心理健康状态的核心.在本研究中,采用体现心理健康的重要指标焦虑情绪程度作为检测点.
作者：高东；甘昌鑫 刊期： 2015年第04期
无痛人流术是指在全身麻醉状态下实施无痛、无知晓的终止妊娠的人工流产术.无痛人工流产术既减轻了患者的疼痛,又消除了患者的恐惧心理,同时利于医生顺利地完成宫内操作,保证手术质量.丙泊酚是一种短效静脉麻醉药,起效快,患者苏醒迅速,但镇痛效果甚微;芬太尼是一种强效镇痛药,可减轻人工流产术中的疼痛及术后宫缩痛.本研究旨在观察小剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉效果及安全性.现报告如下.
作者：韦福文 刊期： 2015年第04期
现阶段,我国临床医学研究生培养主要分为2种形式:科学型学位和专业型学位.其中,科学型学位主要为高等医科院校和科研机构培养高素质的师资和科研人才[1].如何针对上述目标,将研究生培养成为富有探索热情、具备坚实医学基础理论知识和相关技能、初步掌握科学研究思路和方法的合格人才至关重要.笔者认为以下3个方面的培养对于研究生的成长,尤其是科学型学位研究生的成长不可或缺.
作者：蔡彦宁 刊期： 2015年第04期
肝脏肿瘤是肝脏多发的疾病之一,发病率呈逐渐上升的趋势,对人类的健康和生活造成严重危害.以前常用CT的检查方法,随着磁共振技术的发展应用,可有效减少放射线对受检者的辐射,磁共振肝脏动态增强扫描对疾病的发现和定性有着重要的意义,尤其对肝癌的诊断与定性更有把握[1].笔者通过对2014年我院肝脏MRI增强扫描300例患者实施针对性的护理,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：许琴；钟丽华；杨妹 刊期： 2015年第04期
新一轮医改着力解决百姓看病难、看病贵问题,而挂号排队时间长、缴费等待时间长、取药等待时间长、看病就诊时间短,这“三长一短”一直是百姓就医难的症结[1].随着“大数据、信息化”时代步伐的推进,利用信息技术推动单位信息化平台建设进行对传统就医模式与服务模式改革显得尤为重要,而财务管理作为一个企业和医疗机构的重要环节,其水平的高低决定着这个单位的决策能力优劣,财务管理信息化建设在信息化大平台的背景下应运而生.
作者：王敏 刊期： 2015年第04期
目的:探讨心理干预在乳腺癌患者治疗过程中的应用价值.方法:将我院收治的88例乳腺癌患者随机分为干预组和对照组各44例.干预组在对照组常规护理基础上接受心理干预.结果:干预组不适和并发症发生率明显低于对照组,干预组治疗后HAMD评分明显低于对照组;干预组护理满意度明显高于对照组.结论:心理干预可以有效减轻乳腺癌患者的焦虑、抑郁情绪,对治疗有重要意义.
作者：朱琴；薄朝升 刊期： 2015年第04期
目的:研究外源正常淋巴液对心肌缺血再灌注损伤(MI/RI)大鼠心电图及病理改变和炎性因子的影响,探讨正常淋巴液在MI/RI中的治疗效应.方法:45只雄性SD大鼠随机分为假手术组、血浆组、淋巴液组.除假手术组外,均采用冠状动脉左前降支根部穿线结扎复制大鼠MI/RI模型.淋巴液组输入淋巴液,假手术组及血浆组用血浆代替.监测缺血期与再灌注期心电图的改变,24 h后取心肌组织行病理切片,并测定血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、过氧化物歧化酶(SOD)、白介素6(IL-6)水平.结果:与血浆组相比,淋巴液组心梗后30 min ST段抬高度低,心率快,再灌注30 min后ST段低,心率快(P＜0.05).与假手术组相比,再灌注24 h后淋巴液组及血浆组大鼠血浆中TNF-α、SOD、IL-6均升高,与血浆组相比,淋巴液组TNF-α、IL-6降低,SOD升高(P＜0.05).结论:正常淋巴液可能通过减少炎性反应和中性粒细胞浸润,降低TNF-α、IL-6水平,维持SOD活力这一途径减轻炎症、氧化应激介导的心肌缺血再灌注损伤,但是可能会加重钙反常.
作者：曾文轩；徐彤彤；吕祥威；王文艳；李晶晶 刊期： 2015年第04期
目的:探讨脑室出血后脑积水的手术方法及临床治疗效果.方法:将60例脑室出血患者分为3组进行手术治疗,总结各种手术方法的治疗效果.结果:双侧脑室外引流在血肿清除时间和总体疗效方面较单侧脑室外引流具有明显优势,而各种手术方法在并发症方面差异不明显.结论:脑室外引流术对脑室出血后急性梗阻性脑积水有较好的疗效,其中双侧脑室外引流效果明显.
作者：李在雨；陈云鹏；杨正月；李钢；朱志红 刊期： 2015年第04期
目的:评估对老年COPD重症呼吸衰竭患者采用无创正压通气治疗的临床疗效.方法:选取来我院就诊的患有老年COPD并发重症呼吸衰竭的患者384例,随机分为观察组和对照组,每组192例.给予对照组患者常规治疗;观察组在常规治疗的基础上,采用无创正压通气治疗.观察并记录治疗前和治疗后24 h患者生命体征的变化,以及pH、PaCO2、PaO2值的变化.结果:治疗24 h后,观察组pH、PaCO2和PaO2与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组比较,机械通气时间和住院时间的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:无创正压通气治疗老年COPD重症呼吸衰竭可以显著改善患者动脉血气水平,缩短患者机械通气时间和住院时间,治疗效果较好.
作者：余庆华；杨小莲；何小欢；林文；宁国新 刊期： 2015年第04期
目的:探讨尿微量白蛋白和β2-微球蛋白在肺炎支原体感染后引发肾损伤中的诊断意义.方法:选取肺炎支原体感染患儿92例,其他病原体感染患儿92例,采用免疫比浊法检测患儿入院后尿微量白蛋白和β2-微球蛋白水平.并且检测两组患儿尿常规、Scr、BUN水平并进行比较.采用临床肺部感染评分(CPIS)评估肺炎支原体感染患儿感染程度,并与尿微量白蛋白和β2-微球蛋白水平进行相关分析.采用ROC曲线评估尿微量白蛋白和β2-微球蛋白在肺炎支原体感染后早期肾损害的诊断价值.结果:肺炎支原体感染组患儿尿微量白蛋白和β2-微球蛋白水平分别为(28.5±5.7) mg/L、(0.31±0.10)mg/L,高于其他病原体感染组患儿(P＜0.05).尿微量白蛋白和尿β2-微球蛋白阳性检出率高于尿常规、Scr和BUN指标(P＜0.05).肺炎支原体组患者CPIS评分与尿微量白蛋白、β2-微球蛋白水平之间均存在正相关(r=0.809,P＜0.05;r=0.711,P＜0.05).尿微量白蛋白变量的曲线下面积为0.92,尿β2-微球蛋白变量的曲线下面积为0.83,具有较高的诊断肺炎支原体感染后肾炎的临床价值.结论:尿微量白蛋白和β2-微球蛋白可作为肺炎支原体感染后肾损害的检测指标.
作者：吴丽君 刊期： 2015年第04期
目的:探讨左心室射血分数正常的心力衰竭患者临床特征及相关因素.方法:选择我院心内科收治的300例心力衰竭的患者作为研究对象,根据患者左心室射血分数分为实验组和对照组两组,所有患者在入院后,了解患者基本情况,抽取患者静脉血查血常规、血脂、肝功;所有患者做超声心动图,检查心脏的基本情况.结果:实验组病例年龄高于对照组病例,吸烟、饮酒、高血压及高血脂的比率也明显高于对照组,谷丙转氨酶的浓度实验组明显低于对照组,实验组的左室内径明显小于对照组、实验组的室间隔厚度明显厚于对照组,差异均有统计学意义.结论:肝功、血压、胆固醇和超声心动图等临床指标能够为射血分数正常的心力衰竭的诊断及病情评估提供重要依据.
作者：罗艳华 刊期： 2015年第04期
目的:探讨XIAP、caspase-9在非小细胞肺癌中的表达与临床意义.方法:采用免疫组织化学方法和PCR技术检测XIAP、caspase-9蛋白和mRNA在非小细胞肺癌中的表达情况.结果:XIAP在非小细胞肺癌中的阳性表达率明显高于癌旁肺组织,而caspase-9的阳性表达率明显低于癌旁肺组织(P＜0.05),Real-time PCR结果与免疫组化结果一致.结论:XIAP在非小细胞肺癌中的表达明显上调,而caspase-9的表达则下调.XIAP在非小细胞肺癌中的阳性表达与caspase-9的表达呈负相关,两者表达的改变可能在非小细胞肺癌起重要作用.
作者：刘振峰；刘代顺；刘建英；李虓 刊期： 2015年第04期
目的:评价急性心肌梗死患者BNP水平变化及预后的相关性.方法:选择在我院接受治疗的72例急性心肌梗死患者与72例健康正常人作为研究对象,72例急性心肌梗死患者作为研究组,72例健康正常人作为对照组.观察两组研究对象BNP水平,并比较预后不良事件与BNP水平的关系.结果:研究组患者的BNP水平高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);急性心肌梗死患者中发生心力衰竭、心绞痛患者的BNP水平均高于未发生不良事件患者,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性心肌梗死患者BNP水平高于健康人群,BNP水平可以作为急性心肌梗死重要诊断标准之一.
作者：张华珊；张爱鹏 刊期： 2015年第04期
目的:分析不同煎煮时间钩藤中钩藤碱析出含量,以及不同煎煮时间钩藤对治疗大鼠肾性高血压的影响.方法:按不同时间水煎煮钩藤(5,10,15,30 min),测定钩藤碱的含量.60只SD大鼠采用结扎左肾血管法进行肾性高血压大鼠模型造模.将造模成功的大鼠随机分为模型组、不同煎煮时间(5,10,15,30 min)钩藤提取液组,每组各10只大鼠.另设空白组大鼠10只.灌胃给药1次/d,2 ml/次,连续给药6周.末次给药2h后,使用无创血压测量系统对各组大鼠血压进行测量.结果:钩藤碱煎煮15 min的钩藤碱含量高.与空白组相比,模型组的血压明显升高(P＜0.05).与模型组比,钩藤碱给药组的大鼠的血压较模型组的低(P＜0.05),其中煎煮15 min组血压降低较为明显.结论:钩藤中钩藤碱具有较好的降血压效果,但钩藤随着煎煮时间的延长,生物碱煎出量有所下降,影响临床疗效.
作者：陈荣瑾；黄云兰 刊期： 2015年第04期
目的:对比分析腹腔镜与开放胃十二指肠穿孔修补术的临床疗效,为选择佳的治疗方案提供科学依据.方法:选取我院诊治的88例拟行胃十二指肠穿孔修补术患者为研究对象,随机分为腹腔镜组(n=44)与开放组(n=44),腹腔镜组患者行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术进行治疗,开放组患者行传统开腹穿孔修补术进行治疗.结果:腹腔镜组患者手术时间(109.2±22.7) min,手术中出血量(65.8±18.4) ml,肠蠕动恢复时间(23.7±7.5)h,住院时间(6.3±2.4)d,切口感染、腹腔脓肿、肺部炎症、肠梗阻等术后并发症总发生率6.8％,均明显低于开放组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术相较于开放治疗手术时间短、创口小、肠蠕动恢复快、出院时间短、术后并发症少.
作者：张选军；王凯辉；何斌 刊期： 2015年第04期
目的:研究血清前白蛋白(PA)水平在危重症患者早期营养评价、营养支持效果及临床结局中的应用价值.方法:对160例危重症患者分为4组,每组40名,选择不同的营养支持方案.结果:4组患者经过营养支持,在治疗3d时PA及血清白蛋白(ALB)与治疗前24 h比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗7d时,差异有统计学意义(P＜0.05);4组患者的临床结局组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于危重症患者而言,不能单凭PA的动态变化制定营养支持方案,建议采取肠内营养+早期肠外营养+或补充性肠外营养联合营养支持方法,才可获得良好的营养支持效果及临床结局.
作者：李素芬；蓝英飞；王利平；易华；唐晓珍 刊期： 2015年第04期
目的:研究分析临床治疗急性胰腺炎期间生长抑素对胃肠动力的影响.方法:选择在我院住院治疗的94例急性胰腺炎患者,采用计算机随机进行分组,治疗组47例患者在常规治疗的基础上应用生长抑素进行治疗;对照组47例患者应用常规方法治疗.结果:治疗组患者在肛门排气时间、肠鸣音正常时间、血清淀粉酶恢复时间等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生长抑素可有效保护胃肠黏膜,增强胃肠动力,对急性胰腺炎的治疗具有积极的促进作用.
作者：陈炜；冯春林；冷凯 刊期： 2015年第04期
目的:通过包皮环切术联合阴茎背神经选择性离断术治疗原发性早泄50例疗效观察.方法:本组选择门诊早泄合并包皮过长50例患者同时行包皮环切术、阴茎背神经离断术,观察手术前后患者射精潜伏期、性生活满意度及妻子性生活满意度变化情况.结果:50例患者术前平均阴道内射精潜伏时间和性交满意度分别为(1.09±0.49)min和(20.50±7.44)％,术后平均射精潜伏期和性交满意度分别为(4.99±2.70) min和(40.20±12.41)％,手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:包皮环切术联合阴茎背神经离断术对原发性早泄是一种有效的治疗方法,适用于包皮过长合并早泄的患者.
作者：杜从启；郭凯敏 刊期： 2015年第04期
目的:研究改良微创血肿抽吸用于脑出血的治疗效果.方法:选择在我院接受治疗的88例脑出血患者,随机性分成对照组采取传统微创血肿抽吸术与观察组采取改良微创血肿抽吸术.结果:观察组患者的首次抽吸量显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改良微创血肿抽吸术用于脑出血的治疗效果更理想.
作者：贾卫华；张小义；赵强；薛文 刊期： 2015年第04期
目的:探讨原发性前上纵隔肿瘤的临床特点、诊断方法、外科治疗.方法:回顾性分析和研究经外科手术治疗的71例原发性前上纵隔肿瘤患者的临床资料.结果:71例患者均经手术治疗,术后病理证实为原发性前上纵隔肿瘤.71例患者中,60例良性肿瘤,11例恶性肿瘤,全组均完整或大部分切除,手术均顺利完成.术后出现并发症5例,无明显严重并发症.合并肌无力患者在术后6个月内临床症状基本消失,其他并发症患者持续药物治疗后症状得以明显缓解,其余患者均恢复出院.结论:该病诊断主要依靠胸部X线片、CT等影像学检查;诊断一经成立,应尽早手术治疗.关键在于早期诊断、正确的手术切口和方式的选择以及适宜的围手术期护理.
作者：刘邦卿；白剑；李安桂；王海永；宋剑非；杜振宗 刊期： 2015年第04期
自身免疫性胰腺炎(AIP)是由自身免疫系统介导的特殊类型的慢性胰腺炎,主要的特征是胰腺肿大、胰管不规则狭窄并伴有胆管狭窄,临床分为1型和2型,临床上主要通过血清学、影像学和组织学进行诊断,并主要使用类固醇,如糖皮质激素治疗.为加深临床医生对AIP的认识程度,现对AIP的基本情况及诊疗方法进行综述.
作者：吴瑞正；肖顺崇 刊期： 2015年第04期
免疫因素是导致复发性自然流产的重要原因.在妊娠胚胎发育过程中,母胎界面多种免疫细胞或细胞因子平衡关系被破坏,导致流产的反复发生.抗凝、免疫抑制、主动及被动免疫是主要治疗方法,近年来有学者采用中西医结合及心理疗法,取得一定疗效.
作者：于锦玉；于江 刊期： 2015年第04期
宫颈癌是女性生殖道比较常见的恶性肿瘤之一,目前发病率居女性恶性肿瘤第2位,且年轻化趋势明显,但宫颈癌存在着可逆的过程,进行早期筛查,对防治宫颈癌有重要作用.宫颈癌筛查方式有巴氏涂片、液基薄层细胞学、第2代杂交捕获技术、阴道镜检查、宫颈组织活检等.现就国内外宫颈癌筛查方式及进展做一综述.
作者：蒋晖 刊期： 2015年第04期
N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)是脑利钠肽(BNP)的同源代谢产物,具有稳定性好、半衰期长等优点,是一个近年来常用的评价心功能的敏感、稳定的指标,与BNP相比更能有效反映心功能受损情况.现就NT-proBNP在心力衰竭的应用进展做一综述.
作者：韦超料；武志锋 刊期： 2015年第04期
糖耐量低减(impaired glucose tolerance,IGT)是糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)的2种状态之一,是糖尿病发病过程中的中间阶段.1999年世界卫生组织(WHO)制定的IGT诊断标准:空腹血糖(FPG)＜7.0 mmol/L;葡萄糖耐量实验口服75 g葡萄糖2h后血糖(OGTT 2hPG)≥7.8 mmol/L,且＜11.1 mmol/L.自我管理是指患者的行为如“服药、饮食及改变其他生活方式”与临床医嘱的符合程度及自我管理能力.现将IGT患者治疗时影响其依从性及自我管理能力的相关因素及护理干预进展综述如下.
作者：陆桂荣 刊期： 2015年第04期
糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)人群是指血糖升高但未达到糖尿病诊断标准者,即血糖值介于正常人和糖尿病患者之间者.2型糖尿病是糖尿病患病人群的主体,我国目前大约有糖尿病前期人群1.4亿,每年约有1/10的人转归为糖尿病患者.2013国际糖尿病联盟指出,对糖调节受损阶段的干预治疗是阻止和延缓糖尿病发生、发展的重要手段.对IGR糖尿病高危人群实施综合性干预措施(包括中医药、生活方式、健康教育、饮食、运动、心理干预等),促进患者建立健康的生活方式,有效减少糖尿病的发生或延缓其发展.
作者：廖林英；蒋蓉芝 刊期： 2015年第04期
高血压病是社区老年人常见的心血管疾病,应尽早发现,积极防治.我国老龄化趋势的加重及现代生活方式的改变,高血压病患者也越来越常见多发,并且日益年轻化.社区护理干预是一项低投入、高产出、高效益的卫生保健事业,对于防治高血压病患者发生并发症有着重要意义.
作者：王琼 刊期： 2015年第04期
月经异常是人流术后常见的并发症,“肾虚血瘀”是其主要的病机.笔者综述了人流术后月经异常的病因病机,并从辨证治疗、周期治疗及针灸经络治疗等方面综述了中医药治疗人流术后月经异常的治疗进展.认为中医强调从整体出发,辨病与辨证相结合治疗该类病变疗效良好.
作者：黄翎；黎燕玲 刊期： 2015年第04期
目的:了解桂林市无偿献血的相关影响因素,以制定有针对性的策略,提高固定献血者的比例.方法:给桂林市区内无偿献血的500例献血者发放调查表,并对调查结果进行统计分析.结果:回收有效调查表458份,有效率91.60％.①献血动机:“献爱心”占比例大,初次献血人群和重复献血人群分别达43.08％和43.43％,其次为“觉得有益身体健康”.②献血信息来源:“看到血站或献血车”和“献血宣传、宣教”为主要的信息渠道.③影响献血的因素:79.04％献血者表示愿意再次参加献血,20.96％献血者则表示不愿意再次参加献血,原因以“没时间”、“怕献血用具不干净”、“怕影响身体健康”为主.结论:市民无偿献血受多种因素影响,应充分利用各种渠道和方式积极开展献血知识的宣传,以献血安全为重点,消除献血者的顾虑,扩大无偿献血队伍.
作者：陈庚妹 刊期： 2015年第04期
目的:研究芦荟提取物的抑菌活性.方法:采用乙醇提取芦荟皮和叶肉的有效成分,K-B法进行体外抑菌实验观察芦荟提取物的抑菌效果.结果:库拉索芦荟提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌均没有抑菌环形成.结论:库拉索芦荟提取物没有明显的抑菌作用.
作者：陈佳妮；彭琦；何玉林 刊期： 2015年第04期
目的:探讨晚孕期孕妇全血微量元素中铜、锌、钙、镁、铁5种元素的含量,为合理补充微量元素提供参考依据.方法:抽取965例晚孕期孕妇(实验组)和110例正常体检未孕妇女(对照组)全血,采用原子吸收分光光度法检测5种微量元素的含量,并进行比较.结果:实验组镁、铁元素的含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组的铜元素明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);钙、锌略低于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:孕妇在孕期应注意补充微量元素镁和铁,减少铜摄入,以保证孕妇及婴儿的身体健康.
作者：胡静云；陈善昌；陈栋；彭小媚；粟福曌 刊期： 2015年第04期
目的:探讨腹腔镜联合内镜技术(LECS)治疗老年人胃部胃肠道间质瘤(GIST)的可行性及安全性.方法:选取我院128例胃部胃肠道间质瘤老年患者(≥60岁)作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组各64例,其中对照组予以常规开腹治疗,研究组予以腹腔镜联合内镜治疗,对比其临床安全性.结果:研究组在手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后住院天数等临床指标分别为(94.62±21.23)min、(16.37±6.84)ml、(1.83±0.58)d、(2.76±0.72)d,均明显低于对照组(105.24±35.85) min、(84.18±54.02)ml、(4.65±2.80)d、(8.87±5.35)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜联合内镜技术治疗老年人胃部胃肠道间质瘤安全可行,在手术时间、术中出血量、术后进食时间及术后住院时间等方面,较常规开腹治疗具有优势.
作者：钟维章 刊期： 2015年第04期
目的:探讨降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)联合检测对不同程度的细菌感染性患者临床诊断中的应用价值.方法:采用荧光免疫法和透射比浊法分别对我院收治的50例脓毒症患者,100例局部细菌感染患者和20例健康对照者分别进行PCT和CRP检测.结果:50例脓毒症患者PCT结果和CRP结果均高于健康对照组.100例局部细菌感染患者中96例患者CRP检测结果高于健康对照组;仅有5例患者PCT检测结果高于健康对照组.结论:降钙素原检测有助于临床医生对脓毒血症患者的诊断;降钙素原与C-反应蛋白联合检测有助于临床医生区分患者是局部细菌感染还是全身性细菌感染.
作者：唐令学 刊期： 2015年第04期
目的:比较不同危险分层的短暂性脑缺血发作患者抗凝、抗血小板治疗的疗效.方法:将在我院住院治疗72例TIA患者随机分为抗凝组和抗血小板组,每组各36例,并进行ABCD2评分分层,比较两组TIA患者7d后的疗效.结果:抗凝组及抗血小板组在低危及中危亚层患者中总有效率比较差异不大,无统计学意义;在高危亚层患者:抗凝组痊愈70.59％,有效11.76％,总有效率为82.35％.抗血小板组痊愈38.89％,有效16.67％,总有效率为55.56％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高危层段TIA患者抗凝治疗效果优于抗血小板治疗.
作者：黄德波 刊期： 2015年第04期
目的:探讨胃复安在急性感染性腹泻中治疗效果.方法:选取我院消化内科收治的70例急性感染性腹泻患者随机分为胃复安组和常规组,常规组采用左氧氟沙星+山莨胆碱治疗,胃复安组采用左氧氟沙星+胃复安治疗,比较两组患者症状缓解时间和疗效.结果:胃复安组治疗总有效率为97.14％,高于常规组77.14％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).胃复安组腹痛、腹泻停止时间及住院时间均短于常规组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃复安治疗急性感染性腹泻可缩短症状缓解时间,提高治疗效果.
作者：黄德霖；林永良 刊期： 2015年第04期
目的:探讨荧光定量免疫分析仪检测CRP及HSCRP的临床应用价值.方法:根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)的相关要求设计实验方案,分别对荧光定量免疫分析仪和全自动生化分析仪进行CRP及HSCRP检测的精密度、准确度及线性范围等性能进行比对.同时验证荧光免疫分析仪检测全血标本和血清标本CRP及HSCRP结果的一致性.结果:荧光定量免疫分析仪在检测浓度为5.0～200.0 mg/L的CRP血清标本时与全自动生化分析仪检测结果具有良好的相关性;在检测浓度为0.5～5.0 mg/L的CRP血清标本时HSCRP结果与全自动生化分析仪检测结果没有良好的相关性.荧光定量免疫分析仪检测全血标本和血清标本CRP及HSCRP结果具有良好的相关性.结论:荧光定量免疫分析仪测定的CRP结果稳定可靠,能完全满足临床需要,而用于心血管疾病评估的HSCR结果应用于临床还有待进一步验证商榷.
作者：易鹏 刊期： 2015年第04期
目的:研究罗汉果泡腾片的制备工艺.方法:以崩解时限,脆碎度及粒度为评判标准,比较不同的处方,筛选出罗汉果泡腾片佳处方工艺.结果:罗汉果提取物0.50g,填充剂甘露醇9.65g,泡腾崩解剂碳酸氢钠0.60g,柠檬酸1.00 g,L-HPC内加3.10g,外加0.40g,以10％淀粉浆为黏合剂湿法制粒,加入润滑剂滑石粉2.00g,混合均匀压片,得罗汉果泡腾片.结论:罗汉果泡腾片制备工艺简单可行,具有一定应用价值.
作者：陈铂；陈薇；张瑜梅；吴卫 刊期： 2015年第04期
目的:探讨内镜介入联合质子泵抑制剂治疗消化性溃疡合并上消化道出血临床疗效.方法:选取我院消化内科收治的104例消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为干预组和常规组,干预组采用内镜联合质子泵抑制剂治疗,常规组采用质子泵抑制剂治疗,比较两组患者治疗效果、止血时间、住院时间及治疗12,24,48 h胃酸pH值.结果:干预组疗效高于常规组(98.08％比84.62％,P＜0.05).干预组止血时间及住院时间短于常规组,分别为(19.4±3.2)h比(27.1±4.1)h,(6.9±1.1)d比(7.6±1.2)d,P＜0.05.治疗12,24,48 h后干预组空腹胃酸pH值均高于常规组,分别为(5.5±0.7)比(5.0±0.4),(6.6±0.8)比(5.8±0.6),(7.2±1.0)比(6.5±0.8),P＜0.01.结论:内镜介入联合质子泵抑制剂治疗消化性溃疡合并上消化道出血可缩短止血时间,提高胃酸pH值,提高治疗效果.
作者：林海 刊期： 2015年第04期
目的:分析复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的治疗效果.方法:选取湿疹皮炎类皮肤病100例,随机分为对照组50例与观察组50例.对照组采用醋酸曲安奈德尿素软膏治疗,观察组采用复方氟米松软膏治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组总有效率、不良反应发生率优于对照组.结论:采用复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病,效果明显,不良反应较少.
作者：余国豪 刊期： 2015年第04期
目的:研究数字化三维重建辅助置钉在胸椎椎弓根钉置入的可靠性和优势.方法:将26例需要行胸椎椎弓根螺钉置入手术的患者分成两组,A组12例术前通过Mimics软件辅助设计进钉通道并获取相关参数,置入胸椎椎弓根螺钉共44枚;B组14例传统解剖定位徒手置钉,置入胸椎椎弓根螺钉共40枚.术后CT扫描评价螺钉位置,记录置钉相关并发症,并比较A、B两组螺钉安置的准确率.结果:A组44枚椎弓根螺钉,除1例术前设计发现胸椎椎弓根过小,采用经胸肋关节固定外,无1枚螺钉穿出椎弓根壁,置钉准确率为100％;传统解剖定位徒手置入40枚胸椎椎弓根螺钉,有8枚穿破椎弓根外侧壁,但都小于2 mm,无椎弓根上、下、内侧壁的穿破,置钉准确率为80.0％.A组置钉准确率明显高于B组(P＜0.005),两组无1例出现与螺钉置入有关的血管、神经、内脏等并发症的发生.结论:Mimics辅助胸椎椎弓根螺钉置入的准确性高、置钉安全,且缩短手术时间及学习曲线.
作者：宁金沛；陀泳华；吴卫东；覃求；梁柱德；韦武 刊期： 2015年第04期
目的:探讨心脏支架植入患者做1.5 T MRI检查的安全性.方法:30例心脏支架植入患者,植入支架1～3个.支架植入到MRI检查时间短7d,长6年,平均12.5个月,其中3例(10％)≤40 d,1例术后7d进行长达20 min的检查.全部患者用1.5T超导MRI检查.MRI检查时间10～50 min,平均20.5 min.检查前、检查后即刻、检查3d后对生理指标以及身体不适进行记录.检查图像进行质量评估.对3个时间段的数据进行统计学分析,显示呼吸、脉搏、体温、血压数据差异无统计学意义(P＞0.05).结果:图像质量评估优良级达100％;未发生任何不良反应.结论:心脏支架植入患者行1.5T高场MRI检查是安全的.
作者：陈江 刊期： 2015年第04期
目的:探讨CT以及MRI检查对脑弥漫性轴索损伤患者检测阳性率及病灶检出数量的对比.方法:选择我院130例脑弥漫性轴索损伤的患者作为探讨对象,使用随机数字方法将其随机分成CT组和MRI组各65例采取不同方式进行检查,比较两组患者的检测阳性率以及检出的病灶数量.结果:CT组检出阳性率为53.85％,MRI组检出阳性率为93.85％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);CT组共扫描出77个病灶,MRI组共扫描出206个病灶.结论:CT以及MRI在诊断脑弥漫性轴索损伤方面均具有较好的效果,但是与CT比较,MRI检查具有更高的检测灵敏度.
作者：张萍妹；杨万就 刊期： 2015年第04期
目的:评价小儿肌性斜颈术后采用大纱布围绕颈部包扎的效果.方法:85例肌性斜颈患者随机分成两组,A组43例术后伤口采取大纱布围绕颈部包扎方法;B组42例术后伤口采用小方纱外敷并普通胶布粘贴.观察两组包扎的效果,以术后当天是否需要更换敷料,来评价大纱布绕颈包扎方法是否具有优势.结果:采用大纱布围绕颈部包扎的方法包扎牢固,术后当天更换敷料概率减少.结论:肌性斜颈术后用大纱布围绕颈部包扎切口具有固定牢固,敷料不易脱落的优点.
作者：郭瑛 刊期： 2015年第04期
目的:分析补虚通络艾灸法改善脑卒中后吞咽障碍所致营养不良的临床疗效.方法:将160例本病患者随机分为治疗组和对照组各80例,对照组给予脑卒中基础治疗,治疗组在对照治疗的基础上加补虚通络艾灸法,观察并比较两组治疗1个月后平均质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、血浆白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)情况及主观全面评价法(PG-SGA)总体评估分级差异.结果:观察组上述指标较对照组改善明显,其治疗后营养状况良好率明显高于对照组(P＜0.05).结论:补虚通络艾灸法对提高脑卒中后吞咽障碍所致营养不良患者营养状态效果肯定.
作者：邓宪勇 刊期： 2015年第04期
目的:探讨慢性充血性心力衰竭患者心功能与血尿酸的关系.方法:选择慢性充血性心力衰竭患者152例,予常规抗心衰治疗,对患者进行生化全套检查,同时进行心脏多普勒检查,测量E峰速度、A峰速度、E/A比值、左室射血分数(LVEF),判断与心功能关系.结果:心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级之间尿酸依次升高,血尿酸和收缩参数LVEF之间存在负相关,即血尿酸越高,LVEF越低(P＜0.05).结论:血尿酸与慢性充血性心力衰竭患者的心脏收缩功能呈负相关.
作者：孙向阳；段凌菱 刊期： 2015年第04期
目的:了解桂林市7～10岁小学生龋病发病情况.方法:随机抽取桂林市7所公立小学659名7～10岁儿童为对象,其中男344名,女315名,按照第3次全国口腔健康流行病学调查诊断标准进行口腔检查后,提取龋病情况资料进行统计学分析.结果:受检儿童中,乳牙患龋率高达70.86％,龋均2.92,恒牙患龋率为15.63％,龋均为0.26;乳牙患龋率从7～9岁随着年龄的增长而增高,但到了10岁开始下降(P＜0.05).结论:桂林市小学生的乳牙、恒牙患龋状况严峻,患龋率高.
作者：刘梅玲 刊期： 2015年第04期
继发性膀胱憩室多因下尿路梗阻引起,但巨大憩室并不多见.笔者在临床工作中遇到的5例前列腺增生伴巨大膀胱憩室患者,治疗效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料5例患者均诊断为前列腺增生伴膀胱憩室,其中3例伴有膀胱结石.年龄65～79岁,平均(73.0±5.2)岁.所有患者均有进行性排尿困难史,病史5～18年,经直肠指检、B超、螺旋CT、MR、尿流率测定、IPSS评分等辅助检查明确诊断,均有由前列腺增生引起的下尿路梗阻症状.
作者：潘其壮；孙学斌；林宣良 刊期： 2015年第04期
