卡托普利是ACEI类降压药,卡托普利预防计划(CAPPP)研究的结论是其特别适合于糖尿病人伴有高血压的患者,我们通过临床上的大量应用,卡托普利确实是2型糖尿病合并高血压患者的首选降压药.
作者：雍军光 刊期： 2002年第04期
短暂性完全遗忘症临床较少见,笔者诊治1例,现报告如下.1 病历摘要患者男,73岁,因反复发作短暂性近事记忆力丧失3个月加重6小时入院.于3月前无明显诱因下出现短暂性记忆丧失,持续时间约6小时左右,后常有发作,发作后记忆可大部分恢复.6小时前患者突然途中不知去何处,不知道自己家在哪里,找不着家,突然遗忘所要做的事.无头晕,无视物旋转,无恶心呕吐,查体:BP120/80mmHg,神志清楚,定向力差,记忆力减退,不能复述,注意力分散,计算力正常,颅神经检查无异常,四肢肌力肌张力正常,感觉系统正常,共济运动可,腱反射正常,病理征阴性,脑膜刺激征阴性.辅助检查:肝肾功能正常,TCD及脑电图检查正常.既往无高血压、糖尿病等病史.头颅MRI老年脑,经用抵克力得、西比灵、双益平2周后,患者记忆全部恢复正常.
作者：卢昌均；黄树其 刊期： 2002年第04期
乌头碱系毛科植物草乌、川乌、附子等植物的有毒成分,其毒性强而迅速,重症病例在短时间内可引起严重心律失常和呼吸中枢麻痹致死.2000年2月16日我院成功抢救1例乌头碱中毒患者,现报告如下.
作者：余小燕 刊期： 2002年第04期
我科自1994～2001年收治创伤性休克172例,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组172例,男性129例,女性43例,年龄13～77岁,平均38岁,其中车祸91例,高空坠落21例,斗殴37例,塌方10例,爆炸伤13例.伤后就诊时间为数分钟～4小时,其中<30分钟70例,30～60分钟85例,1～3小时11例,>3小时6例.伤情:多发伤15例,单纯颅脑损伤31例,腹部伤70例,胸部伤27例,脊柱四肢伤29例.
作者：莫华 刊期： 2002年第04期
医生在选择药物治疗时,不仅要考虑药物的有效性、安全性,同时也要考虑经济因素,使病人得到佳的治疗效果和小的经济负担[1).现选择本院上半年前门诊处方治疗呼吸道感染3种抗菌药物治疗方案,对其进行费用-效果分析,旨在为临床选择安全、有效和经济的治疗方案提供合理依据.
作者：陈燕鸿 刊期： 2002年第04期
2000年3月～2001年4月,我院应用自体角膜缘上皮移植治疗原发性和复发性翼状胬肉38例48眼,取得了理想的疗效,现报告如下.
作者：陈安琦 刊期： 2002年第04期
心肌梗死临床上常有剧烈而持久的胸骨后疼痛.但老年人由于痛阈上升或以并发症为首要表现而掩盖了胸痛,而表现为无痛性心肌梗死.现将本院近三年收治的无痛性心梗10例进行分析总结,旨在提高早期诊断率,以免误诊、漏诊,为挽救心梗赢得时间.
作者：冯琳华 刊期： 2002年第04期
我科于1999年1月至2001年8月应用国产泮托拉唑钠治疗脑出血合并应激性溃疡出血31例,取得满意疗效,现报告如下:
作者：尹新会 刊期： 2002年第04期
静脉输注药液引起局部疼痛,不仅增加病人痛苦,同时也影响了治疗护理工作.现将我们2000～2001年在临床护理工作中常见药液静脉输注引起局部疼痛的原因进行分析,并提出相应的对策.
作者：孔德添；杨燕华 刊期： 2002年第04期
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特发疾病,子痫是妊高征发展的严重阶段,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因.如何加强孕期保健工作,恰当处理妊高征是降低子痫发病率及母婴死亡率的关键.现对我院1996年1月至2001年12月收住的54例子痫临床资料进行分析,探讨子痫孕产妇及围生儿结局.
作者：陈端 刊期： 2002年第04期
本文用偶测血压方法对雅施达和寿比山合用降压疗效进行观察,结果报告如下.
作者：刘洪 刊期： 2002年第04期
1997年10月至2000年6月,我们采用耻骨后前列腺切除术治疗良性前列腺增生症(BPH),术中完整保留前列腺部尿道及膀胱颈,同时对合并膀胱结石、膀胱憩室等作切开膀胱一并处理,取得满意效果,报告如下.
作者：张志格 刊期： 2002年第04期
辨证施治是中医临床的重要手段.在针灸临床中,根据病情辨证取穴进行施治,往往起到立杆见影的效果.笔者近两年来用针灸治疗坐骨神经痛82例,其中46例用辨证取穴,36例用电针进行一般治疗,两种方法的疗效有显著差别.现报告如下.
作者：陈启波 刊期： 2002年第04期
眶内肿瘤由于其位置深,周围毗邻解剖结构复杂,一直是眼科及神经外科医师手术较棘手的区域[1].近年来,我们采用改良眶额开颅入路切除眶尖部病灶,取得满意效果,现报告如下.
作者：梁新强；谢怀林 刊期： 2002年第04期
月经过多的传统治疗常采用激素、诊断性刮宫,一旦无效只能行子宫切除,我们应用热球法子宫内膜剥离治疗月经过多24例,报告如下.
作者：刘翠华；唐珊玲 刊期： 2002年第04期
慢性肺源性心脏病(肺心病)是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥厚、扩大,甚至发生心力衰竭的心脏病[1].肺心病心力衰竭一旦发生,往往反复发作,并发症多,是临床常见危重症之一.自1996年以来,我院采用黄氏注射液联合硝酸异山梨酯为主治疗肺心病心力衰竭23例,疗效满意,现总结如下.
作者：韦明风 刊期： 2002年第04期
影响老年脑梗死患者预后的因素很多,临床观察发现血糖水平与老年脑梗死的发生与预后密切相关.脑梗死合并血糖升高患者,不仅临床表现重,而且预后差,其死亡率明显高于非高血糖患者.现将110例老年性脑梗死患者进行血糖检测分析,以了解血糖水平与老年脑梗死临床表现及转归之间的关系.
作者：王晓玲；黄载文；王晓杰 刊期： 2002年第04期
感染是白血病患者常见的合并症和死亡原因之一.本文回顾分析了1995年～2000年来我院治疗的68例急性白血病(AL)住院患者发生的医院感染及其相关因素,并对感染防治的有关措施进行了初步探讨.
作者：陈汝斌 刊期： 2002年第04期
雅培CD1700、1600、1400系列血球仪,由于其性能稳定,计数准确,我国不少医院都在用.现就该系列血球仪(以下简称为CD型)的基本原理与维修思路进行论述.
作者：李东林 刊期： 2002年第04期
乳腺癌根治术的手术范围较宽,硬膜外麻醉时往往难以完善地阻滞.辅用亚麻醉剂量氯胺酮可达到较满意的效果.现报告如下.
作者：阳子华 刊期： 2002年第04期
食管癌以往均依靠X线钡餐造影及内窥镜检查,近年来经体表超声检查食管癌有独特效果.现将我院1998年1月至2001年12月间经体表超声检查的颈胸段食管癌资料报道如下.
作者：易珊林；王琼 刊期： 2002年第04期
随着现代医学科学技术的发展,抗菌药在外科领域中主要用于防治术后伤口感染.近年来术前预防用药的范围有所扩大,大量资料表明,选择性手术用预防性抗菌药治疗效果是肯定的[1].目前,抗菌药的应用存在的问题较多,且数量、金额上升幅度较大.鉴于此,笔者收集了本院320例住院手术患者抗菌药用药资料,并对手术患者抗菌药费用及用药合理性进行评价.
作者：刘冠祥；王洪星；张庆刚 刊期： 2002年第04期
对1999～2001年我院超声诊断并经手术病理证实的63例乳腺纤维腺瘤声像图特征及彩色多普勒血流显像特点进行分析,并探讨超声图像与病理的关系,以及与乳癌、乳腺小叶增生的鉴别诊断,旨在进一步提高对乳腺纤维腺瘤的诊断符合率.
作者：黄向红 刊期： 2002年第04期
急性上呼吸道感染是儿科常见的疾病,且易产生并发症,使病情迁延或加重,危害儿童身体健康.我院于2000年12月至2001年12月应用鱼腥草注射液合青霉素治疗小儿急性上呼吸道感染60例,疗效满意,报道如下.
作者：张毅 刊期： 2002年第04期
新生儿颅内出血是新生儿早期死亡或致残的主要原因之一.死亡率高,幸存者也常有神经系统后遗症,应予高度重视并积极防治.为此我们统计了本院自1999年1月～2001年10月住院新生儿经头颅CT确诊为颅内出血38例,现总结报告如下.
作者：钟运宏 刊期： 2002年第04期
原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一,我院自应用CT检查肝脏以来,诊断原发性肝癌183例,现将资料完整的50例进行回顾性分析.
作者：王缉胜 刊期： 2002年第04期
1 病例简介患者,女,62岁,退休工人.因反复咳嗽,咯痰50多年,再发伴左侧胸痛,发热两天于2000年12月15日9Am入院.
作者：丁文静；梁艳萍 刊期： 2002年第04期
为了提高对急性胃粘膜出血的病因认识,提高临床诊断与治疗水平.笔者对1991年6月～2000年12月收治的急性胃粘膜病变引起出血的26例作一分析.
作者：谢华斌 刊期： 2002年第04期
营养不良是指因热量和(或)蛋白质缺乏引起的营养缺乏症.主要表现为体重下降,进行性消瘦或水肿,皮下脂肪减少,常伴有多器官系统不同程度的功能紊乱.随着社会的进步,营养保健知识的逐步普及,本病呈逐年减少趋势.在发达国家及国内北京、上海等大城市,营养不良已成为少见病甚至罕见病,而在许多不发达地区,营养不良仍为常见病,多发病,严重影响着我国下一代的健康成长.本文分析我科1997年8月至2000年7月共3年收治的244例营养不良的病因,希望给防治工作带来一定的帮助.
作者：周太光；卢昌碧 刊期： 2002年第04期
翼状胬肉是一种增生性的结膜疾病,单纯的胬肉切除,术后容易复发.我院1999年10月至2001年10月对23例(26眼)翼状胬肉病人采用羊膜移植治疗,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：卢荣强；黄明汉；班胜刚 刊期： 2002年第04期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和利尿剂联合应用降血压是现今较为合理的降压用药配伍之一,其联合应用具有相加作用.本文应用依那普利与小剂量氢氯噻嗪联合治疗高血压并心功能不全取得良好效果,现报道如下.
作者：蓝壁幸；潘敢；韦爱新；蓝炯贵 刊期： 2002年第04期
随着对腰椎间盘突出症的发病及病理机制的不断深入研究,并经过大量临床治疗方法的对比,证实需手术治疗病例约为全部病例的10%左右,保守治疗作为首选方法已为绝大多数临床医师公认.我们采用多种非手术疗法治疗本病后发现单纯药物治疗有效,作为非侵入性治疗具有简廉、并发症少等特点.我们根据王清任治疗中风的补阳还五汤行加减治疗48例,证实该方在治疗本病也有较好的临床应用价值,现报告如下.
作者：李东正；韦家良 刊期： 2002年第04期
闭合性腹部损伤是常见的外科急腹症,常因诊断上的遗漏或治疗上的顾此失彼而导致死亡.我们1989年1月～1998年12月共收治闭合性腹部损伤218例,治疗体会如下.
作者：代义壮；侯新丽 刊期： 2002年第04期
为了探讨一种骨科病人经济有效的预防褥疮的方法,减少骨折卧床病人褥疮的发生,延长卧床病人翻身时间.我院于1999年元月至2001年12月对180例骨科卧床病人进行了预防褥疮方法的研究,报告如下.
作者：廖明云；张秋兰 刊期： 2002年第04期
传统观点认为,为避免高血钾,腹部手术后3日内不宜补钾.而笔者在近年来腹部手术的临床实践和观察中,对术后3日内补钾与否的对比,发现3日内未补钾患者胃肠功能恢复较慢,且腹胀不易改善,血清钾离子浓度降低,甚至出现低钾血症.反之,术后早期补钾者,上述症状有明显改善.现报告如下.
作者：吴敢明 刊期： 2002年第04期
异烟肼(INH)作为一线抗痨药被广泛应用于临床,其毒副作用以肝损害、周围神经炎多见,其引起的神经、精神方面的毒性反应正愈来愈为人们所重视.现将我院1995～2002年收治的10例患者分析如下.
作者：黄又宁；黄卫坚 刊期： 2002年第04期
自1999年8月至2001年3月,我们采用顺行穿针内固定术治疗锁骨骨折50例,效果满意,报道如下.
作者：骆建敏 刊期： 2002年第04期
心电图(ECG)是诊断冠心病的基本方法之一,简单、快捷、无创,普遍应用于临床.冠状动脉造影(CAG)是当前诊断冠心病的金标准.现对67例有反复阵发性胸痛的可疑冠心病患者CAG与ECG结果对比,探讨ST-T改变对冠心病的诊断价值.
作者：杨苏萍；岑梅 刊期： 2002年第04期
笔者在临床工作期间首诊Ⅱ型糖尿病102例,现对其初诊时的状况及临床特点进行分析,旨在提高诊治水平.
作者：杨淑民 刊期： 2002年第04期
早产一直是围产医学研究的主要课题,对其病因和预防的研究已取得了很大进展.本文着重探讨发生早产的因素和对母儿的影响及防治.以期加强对早产的认识,降低其发生率,减少对母儿的危害.
作者：罗红梅 刊期： 2002年第04期
从二十世纪八十年代起,第三代氟喹诺酮类抗菌药已广泛应用于临床,后来又有多种新品种上市,这些药物在抗菌谱与药物动力学性能两方面更有所改善,由于化学结构上的特点,均具有极好的稳定性,但是在制备这些注射液的过程中,由于各种因素的影响,而致注射液颜色加深,使注射液的颜色不符合规定.本文探讨诺氟沙星葡萄糖注射液制备的颜色控制,现分述如下.
作者：杨兴绵 刊期： 2002年第04期
我们采用B超普通探头监视引导下对25例包裹性或少量的胸腔积液患者进行诊断性或治疗性穿刺抽液,临床效果满意,现将其方法与结果报告如下.
作者：李曼玲 刊期： 2002年第04期
伴有骨筋膜室综合征的小腿骨折,治疗比较困难.1996年以来,我们采用外固定器治疗该病12例,获得比较满意效果.
作者：谢琦；张春宝；刘传太；唐葆青；张幼发；蒋仕华；陈文胜 刊期： 2002年第04期
脑血管病仍然是当今威胁人类健康的主要疾病,据流行病学调查统计,我国每年新发生的脑血管疾病约130～150万人,其中约70%～80%是缺血性脑血管病[1].我院1995～2000年对50例缺血性脑血管病采用维脑路通和降纤酶治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：吴桂连 刊期： 2002年第04期
我院自1994年2月～2001年12月应用纳洛酮治疗安定中毒60例,与1988年3月～1994年1月收治的安定中毒60例常规治疗作为对照组,观察纳洛酮的催醒时间副作用及在抢救安定中毒中的意义,现报告如下.
作者：刘祖炳 刊期： 2002年第04期
腹部外科手术后有造瘘口的病人需要使用人工肛门袋[1].目前临床使用的人工肛门袋有两种,一种是一次性粘贴式人工肛门袋,一种是传统式橡胶肛门袋.临床使用中发现,使用一次性粘贴式人工肛门袋,病人造瘘口皮肤容易出现过敏和湿疹,且价格昂贵,经济上病人难以承受.传统式橡胶肛门袋,每次用后要消毒,消毒后肛袋有异味,病人常受肛袋异味的困扰.为了克服以上两种肛门袋的缺点,我们对传统式橡胶肛门袋进行了改良,经临床使用取得了良好的效果.介绍如下.
作者：朱新青；陈照坤 刊期： 2002年第04期
目的探讨儿童颅内蛛网膜囊肿(IAC)的治疗.方法总结20例儿童IAC的治疗体会,结合文献进行分析.结果儿童IAC常表现言语发育迟缓(7/20),癫痫发作(6/20).囊壁次全切除术效佳.结论儿童IAC应积极手术治疗,以利于脑的组织及功能的发育,首选囊壁次全切除术.
作者：徐朝阳；余茂清；蔡风景 刊期： 2002年第04期
目的观察下肢深静脉血栓形成时不同剂量、不同方法的尿激酶溶栓治疗效果.方法治疗组在应用尿激酶自患肢远端浅静脉滴注的同时,阻断近端浅静脉,剂量50万U/d,疗程3～5天,之后应用肝素、华法令抗凝治疗;对照组溶栓途径自周围静脉,剂量10～30万U/d,疗程5～10天.结果治疗组显效率达14.3%,有效率69.0%,对照组分别为3.0%、45.2%,两组相比差异显著(P<0.01).治疗组病人溶栓治疗前后各项凝血指标无显著改变.结论每天尿激酶50万单位溶栓治疗,辅以肝素及华法令抗凝治疗显著提高了深静脉血栓形成患者的治愈率,可预防肺梗塞的发生.
作者：张峰；别霜驷；陈丽珺；杨守忠；韩学华 刊期： 2002年第04期
目的探讨雷米普利治疗糖尿病(DM)合并高血压(EH),观察其降压效果和对尿微量白蛋白排泄量(UAE)的影响.方法 30例DM合并EH患者,血糖稳定控制并服安慰剂2周后,服用雷米普利2.5～10mg/天,疗程8周.治疗前后分别查空腹血糖(BG)、血钾、血肌酐(Cr)和UAE测定.结果降压总有效率达86.7%,副作用发生率较低,UAE明显减少(P<0.01),血Cr浓度降低(P<0.01).结论雷米普利既可降低DM并EH的血压,又能降低AUE和Cr,从而起到肾保护作用.
作者：童学敏；程圣军 刊期： 2002年第04期
目的试制环磷酰胺壳聚糖滴眼液,建立高效液相色谱法测定含量的方法.方法配制含1%壳聚糖和环磷酰胺的滴眼液,对其粘度进行检测,以甲醇-水(58∶42)为流动相,检测波长195nm,柱温50℃,在ODS柱上进行含量检测.结果加入壳聚糖不影响主药的理化性质,对其含量测定无干扰.结论本品制备工艺简单,含测方法准确快速,降低刺激性,为临床眼内肿瘤化疗提供了的药物.
作者：黄其春；涂文升；刘巧频 刊期： 2002年第04期
目的观察超声波根管治疗对弯曲细小、堵塞根管的疗效并作出分析.方法选择病例(共320颗患牙)分为实验组(168颗)和对照组(152颗)分别采用超声波和手用器械的方法制备根管,消毒,封药,然后根充,拍X片.结果经半年的观察,实验组的成功率为95%,对照组为57%,两组明显差异(P<0.05).结论超声波根管预备与传统的手用器械法相比具有明显的优点,值得推广,但注意操作规范.
作者：农晨 刊期： 2002年第04期
目的比较阴道超声(TVS)监测与宫腔镜检查在子宫内膜病变中的诊断价值.方法对55例异常子宫出血的病人行阴道超声检查和宫腔镜联合检查并与病理检查对照分析.结果阴道超声监测内膜息肉的诊断符合率明显低于宫腔镜(P<0.05);对粘膜下肌瘤、内膜增生过长和子宫内膜癌的诊断,二者比较无显著性差异(P>0.05).结论宫腔镜监测内膜息肉优于阴道超声;在排除粘膜下肌瘤、内膜增生过长和子宫内膜癌上阴道超声与宫腔镜具有相当的诊断价值.
作者：谭杰琳；曹兵生；尼建平 刊期： 2002年第04期
目的探讨小儿软组织扩张术并发症的特点.方法对37例65只小儿软组织扩张器所出现的并发症进行回顾性分析.结果小儿软组织扩张术的并发症发生率47.7%.埋置部位、扩张过程是否住院与并发症发生有关系,并发症种类与成人不同.结论小儿软组织扩张术并发症高于成人,以扩张器外露多,面颈部发生多,扩张过程在院外进行的并发症多.提示重点加强扩张过程的观察、护理及严格遵守整形外科手术原则是减少并发症发生的有效措施.
作者：赵俏峰 刊期： 2002年第04期
烧伤残余创面是指大面积深度烧伤创面经一次自体皮移植因密度不够或自体皮片坏死所残留的创面,也指一个月后仍不能修复的烧伤创面.
作者：蒙诚跃；黄克杰 刊期： 2002年第04期
目的评价经直肠彩色多普勒超声诊断前列腺增生的临床价值.方法回顾性分析了102例经直肠超声诊断前列腺增生的声像图特征,对其彩色多普勒血流显像的改变作了初步的探讨.结果经直肠超声检查对前列腺增生的诊断及分型具有一定特异性,可归纳为7种类型,彩色多普勒血流显像显示增生的前列腺内血流信号增加,血供较丰富.结论经直肠彩色多普勒超声检查前列腺增生的方法是目前比较先进的新技术.尤其是彩色多普勒血流信息的提供是诊断前列腺增生的另一个有效依据,有助于提高前列腺增生的诊断符合率.
作者：康利克；王小燕；农美芬；陈彦红 刊期： 2002年第04期
宫内节育器(Intrauterine Device,IUD,简称环)是目前国内外普遍采用的一种安全、简便、经济、可逆的长效避孕方法,有为易于推广的有效避孕工具.但还存在环的脱落和带环妊娠率较高的缺点.为探讨带环妊娠的原因和处理办法,特对本门诊部妇科手术室所遇到和处理的138例带环妊娠进行分析.
作者：陈慕静 刊期： 2002年第04期
肢体骨折和关节脱位是骨科常见的损伤.手法整复是常用的治疗方法,整复中无痛无血是追求的目标.因此整复前给予病人麻醉是必要的,也是唯一能达到无痛的可靠方法,而全麻比神经阻滞更可靠.1998年以来我院对41例肢体骨折和关节脱位的病人全麻下整复,观察氯胺酮与异丙酚的临床麻醉结果.现报道如下.
作者：黄平；彭伟 刊期： 2002年第04期
目的观察万拉法新对脑卒中后抑郁的影响.方法 48例脑卒中后抑郁患者,随机分为万拉法新治疗组(28例)和对照组(20例).在治疗前和治疗后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和疗效评定.结果与对照组相比,治疗组显效率高(P<0.01).结论万拉法新对脑卒中后抑郁有较好的疗效.
作者：黄载文；王晓玲 刊期： 2002年第04期
目的了解柳州市药物滥用的情况,探讨预防药物滥用的途径.方法对1999年全年入所戒毒的1708例海洛因依赖者以面谈和自制不记名问卷的方式进行调查.结果柳州市药物滥用的现象67.0%发生在老城区、41.0%发生在家庭结构不完整的青年人中、21.0%发生在城乡结合部;被调查者全部为海洛因依赖者,同时有86.0%的滥用者合并多药滥用,以合并滥用安定、三唑仑为甚.结论高危人群、高危社区、高危家庭是药物滥用的3个重要因素.应从这3个方面加强药物滥用的预防教育.
作者：黄小燕 刊期： 2002年第04期
骨折不愈合、骨不连是临床上比较常见的问题,常用的治疗方法是切开植骨内固定或外固定手术治疗,手术有一定难度,创伤大,病人痛苦,并发症多,且病人经济费用高,当局部软组织条件差时,手术的风险更大.近几年国内外报道采用经皮注射自体骨髓可促进骨折愈合,我们从1998年6月～2001年10月采用此方法治疗骨不连32例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张春宝；谢琦；刘传太；唐葆青；张幼发；陈文胜 刊期： 2002年第04期
鼻息肉是鼻科常见病,单纯的鼻息肉通过常规鼻腔检查可初步确定,但有的鼻息肉与鼻肿瘤不易区别,造成临床上的误诊误治.我科自1992年2月～2002年3月共收治首诊为鼻息肉的鼻腔鼻窦肿瘤15例.为提高对此病的认识,以便及时确诊治疗,现总结报告如下.
作者：农振有 刊期： 2002年第04期
目的比较观察临床手术中分别采用喉罩(第三代)+静吸复合全麻、气管插管+静吸复合全麻二种麻醉方法对患者麻醉诱导期用药量、HR、MAP、SpO2、ETCO2、并发症的影响.方法 40例病人随机分为二组,每组20例.Ⅰ组为喉罩+静吸复合全麻,Ⅱ组为气管插管+静吸复合全麻,观察记录麻醉诱导期用药情况,插管前后HR、MAP的变化,术前、术中SpO2、ETCO2的变化,术中、术后发生各种并发症的例数.结果Ⅰ组麻醉诱导期用药剂量明显少于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组置入喉罩前后HR、MAP无明显变化,而Ⅱ组插管后HR、MAP显著高于插管前(P<0.01);Ⅰ、Ⅱ组术前、术中呼吸功能无显著差异(P>0.05);发生并发症的例数,Ⅱ组显著高于Ⅰ组(P<0.05,P<0.01).结论临床手术中使用第三代喉罩+静吸复合全麻的方法具有安全性好、用药少、血流动力学平稳、并发症少的优点,操作简便,易于推广应用.
作者：黄文 刊期： 2002年第04期
目的掌握Coulter JT型血液分析仪的主要特性,为临床提供准确、可靠的血液分析数据.方法用新鲜静脉抗凝血及全血质控品,对八项主要参数及白细胞三分类以双盲法进行评价.结果全血样品红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的平均批内精密度(CV)、总重复性(TCV)均＜1% ,白细胞(WBC)平均CV为1.82%,TCV为1.66%,血小板(PLT)平均CV为1.76%,TCV为2.43%.全血质控品上述8项参数10天间重复性测定CV均＜1%.与Swelab AC900血液分析仪比较,对WBC、RBC、HGB、HCT和PLT五项参数作统计学处理,P值均＞0.05,相关系数在0.9463～0.9970之间.白细胞三分类与手工方法比较,中性粒细胞、淋巴细胞和混合类细胞的相关系数r分别为0.9569、0.9562和0.6881,基本符合仪器设计要求.WBC、RBC、HGB、HCT和PLT五项参数污染率均＜1%.结论 Coulter JT型血液分析仪性能优良,符合设计要求,堪称血液分析仪中的精品.
作者：张成禄；邓勇强；罗建伟；岑妙珍；黎运西；吕伟标 刊期： 2002年第04期
目的探讨颅内血肿微创清除术治疗急性高血压脑出血的疗效.方法微创组60例给予微创清除术治疗,锥颅组(对照组)32例给予锥颅碎吸术,比较两组总有效率、死亡率及不同时期神经功能缺损程度评分的减少值.结果微创组总有效率为86.7%,锥颅组总有效率为62.5%(χ2=4.257,P<0.025);微创组死亡率与锥颅组比较明显降低,神经功能缺损评分明显减少(P<0.05).结论颅内血肿微创清除术治疗急性高血压脑出血疗效好.
作者：吴振宏 刊期： 2002年第04期
目的探讨P物质在支气管哮喘发病中的作用及与肺功能关系.方法采用放免法测定30例哮喘患者和30例健康对照组下呼吸道P物质含量,同时检测肺功能.结果哮喘组下呼吸道P物质含量(240.2±118.7)pmol/L显著高于健康对照组(33.4±25.4)pmol/L,两组间差异显著(P<0.01),且哮喘组P物质升高与FEV1/FVC%呈显著负相关.结论 P物质作为发病因素之一参与了哮喘的发病过程,并直接影响了肺的通气功能.
作者：丁文柏；曾凡军；陈世雄；蒋长斌；张春芳；曾朝阳 刊期： 2002年第04期
1990～1999年我院收治髓内针加钢丝治疗股骨粉碎性骨折失效32例.本文对其失效原因进行分析,提出预防和避免失效的措施.
作者：谢业东；江庭彪；刘敬旺；李华 刊期： 2002年第04期
目的总结高血压脑出血的手术治疗经验,以期进一步提高疗效.方法回顾性分析7年来收治并给予手术治疗的该类病人132例,分别是开颅血肿清除术58例,微创血肿碎吸术80例,并将这两种术式比较研究.结果全组病人以GOS分级标准,Ⅴ级38例,Ⅳ级36例,Ⅲ级16例,Ⅱ级5例,Ⅰ级37例;按两种术式分别统计,碎吸治疗组效果在多方面优于开颅手术组,仅在脑疝病人治疗效果差于开颅组.结论微创血肿碎吸术损伤小,疗效确切,适用于大部分脑出血治疗,有良好的应用前景,但对脑疝病人应以去大骨瓣开颅术为妥,同时在手术时机上提倡超早期或早期手术.积极防治再出血和各种并发症也与疗效直接相关.
作者：张传东；仇洪；覃洪斌；吴斌 刊期： 2002年第04期
目的探讨对误诊率高、危害大的罕见特殊部位宫角妊娠的诊断和治疗.方法对我院1991～2001年收治的宫角妊娠临床资料进行回顾性分析.结果宫角妊娠17例中误诊宫内妊娠行人流失败4例,13例行腹部手术,3例行B超监视下人流术,1例行子宫动脉栓塞术.结论宫角妊娠临床诊断困难,误诊率高,破裂后造成迅猛的腹腔内出血.应提高对少见部位宫角妊娠的认识,减少孕妇死亡.
作者：杨新；柳建华；刘丽芳 刊期： 2002年第04期
目的观察支气管动脉灌注顺铂(DDP 100mg/m2)、盖诺(40mg)治疗中、晚期肺癌的疗效.方法 80例中晚期肺癌病人随机分为支气管动脉灌注治疗组(A组)40例,静脉注射治疗组(V组)40例.结果 A组缓解率77.5%,中位缓解期7个月,中位生存期10个月,生存1年以上患者占52.5%;V组缓解率45%,中位缓解期5个月,中位生存期6个月,生存1年以上患者占22.5%.结论支气管动脉灌注治疗肺癌的临床疗效优于静脉滴注.
作者：蒙志斌；康平；曾爱屏；马亦龙 刊期： 2002年第04期
目的比较2型糖尿病(DM)患者动态血压水平、昼夜变化节律及尿白蛋白排泄率(UAER)的关系,指导DM及并发症的防治.方法行24小时动态血压观察,测定UAER.结果 DM肾病(DN)组24小时平均血压(收缩压、舒张压)明显高于非肾病组(NDN)(P<0.05),UAER与24小时血压变化呈正相关,与变化差值呈负相关.结论 DM伴DN与动态血压水平及昼夜节律,UAER关系密切且较不伴DN组明显.
作者：邓统生 刊期： 2002年第04期
目的观察苯那普利联用小剂量双氢氯噻嗪(DCT)治疗原发性高血压合并心功能不全的疗效.方法对原发性高血压合并心功能不全患者28例进行治疗,4周后观察血压、心功能、心率、心电图、血糖、血电解质、肝肾功能变化.结果治疗4周后血压稳定下降,有效率89%(P<0.01);心功能改善,有效率89%;心电图缺血性改变有恢复,副作用轻微.结论苯那普利和双氢氯噻嗪联合使用,对原发性高血压合并心功能不全者有降压和改善心功能双重作用.
作者：李国洪；卢益中 刊期： 2002年第04期
近年来,由于临床对脑血管疾病诊断、抢救和治疗技术的提高,使急性期病死率大幅度下降,而致残率却明显增加,约为86.5%[1].为了减轻残疾,提高脑卒中病人日常生活能力(ADC),作者对脑卒中病人采取早期康复护理,取得较好效果,现报告如下.
作者：韦应和 刊期： 2002年第04期
随着医学模式的改变,护理事业的发展,护士在参与疾病的预防和药物治疗工作中起了很大的作用,随着医药科技的迅速发展,对护士的用药能力提出了更高的要求.因此,护理工作中护士必须注意以下几个问题.
作者：黄秀金 刊期： 2002年第04期
晚期食管癌、食管癌放疗后食管狭窄及食管气管瘘使患者进食困难,甚至无法进食,严重影响病人生活质量.既往对食管狭窄多采取气囊扩张、高频电刀、激光等方法,但疗效不理想.对食管瘘采用胃管鼻饲营养、静滴抗生素或胃造瘘术等方法,也能使瘘口封闭,但患者多在短期内死亡[1].
作者：黎容清；刘立义 刊期： 2002年第04期
静脉留置针作为一项新技术在我科已广泛应用.由于肿瘤病人化疗时每天的输液量大,且化疗药多为强刺激性药,易引起化疗药外渗损伤的发生.为了保护病人血管,保证病人顺利完成每次化疗疗程,提高治疗效果,笔者对我科近3年来应用留置针化疗存在的一些问题及对策分析如下.
作者：李萍 刊期： 2002年第04期
食管狭窄严重影响病人的吞咽、饮食,造成恶心、呕吐、营养不良、电解质紊乱等,通过内镜对食管狭窄处进行处理,可为患者解决这些难题.经内镜行食管狭窄扩张术是一种非创伤性治疗方法,我们对15例接受治疗的病人进行术前、术后的护理,现将体会总结如下.
作者：刘彦 刊期： 2002年第04期
急性胰腺炎是一种常见的起病急骤、来势凶猛、病情凶险、病死率高的疾病.其治疗主要是减轻和控制胰腺本身的炎症,预防和护理并发症及全身支持疗法,在本病救治过程中,饮食护理是综合治疗的重要环节之一.2001年3月至2002年4月,我们对45例急性胰腺炎的患者采取分期饮食护理,取得满意效果,现报告如下.
作者：张美花 刊期： 2002年第04期
下肢骨折,特别是膝关节与膝关节周围骨折,经保守或手术治疗后,由于患侧肢体长期制动,常会引起患肢膝关节不同程度的活动障碍、僵硬,严重影响病人的生活质量.为此,我们自1999年3月～2001年2月对47例下肢骨折病人采用中药薰洗介入后再行膝关节康复锻炼,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：林慧玲；徐锋；莫善凤 刊期： 2002年第04期
电视胸腔镜(VATS)是近几年来发展起来的治疗胸外科疾病的一种新的手术方式,它具有切口小、创伤小、疼痛轻、恢复快、疗效可靠,符合美容要求等优点,深受胸外科医生和患者的欢迎.我科对18例肺大泡患者采用胸腔镜下行肺大泡结扎手术均获成功,现将手术前后的护理体会介绍如下.
作者：梁伟霞；陆雪英；黄惠桥 刊期： 2002年第04期
悬浮床在治疗大面积烧伤中具有干燥快、防治感染、减轻创面疼痛及大大降低护理工作量等优点而被国内外烧伤中心广泛使用[1].我科于1999年开始应用悬浮床治疗大面积烧伤,取得了满意的治疗效果,现将护理体会总结如下.
作者：李小妍；覃桂萍 刊期： 2002年第04期
视觉电生理是眼科临床视功能测试的常规手段,具有客观性、无创性、无痛性和对病变从视网膜各层至视皮层进行分层定位等特点[1].电生理主要有三大部份:视觉诱发电位(VEP)、视网膜电图(ERG)和眼电图(EOG).前两项为我科常用检查项目之一.现将我科于1998年3月～2001年3月对1272例患者检测的护理配合介绍如下.
作者：黄爱明；赖小玲 刊期： 2002年第04期
胆道疾病为老年人常见的外科疾病之一.老年人生理机能衰退,免疫抗病能力降低,对炎症的应激性、反应性差,代偿能力下降.因此,对老年人的病情及护理尤为重要.现将我科经手术治疗的60岁以上的188例老年患者临床护理病情观察及术后护理的体会总结如下.
作者：何柳萍 刊期： 2002年第04期
在医疗改革的新形势下,传统固定的排班方式已不能满足现在的工作需要.因此,探索较为理想的排班方法,合理使用护理人员,促进整体护理的深化及加强对危重病人的护理,大限度地满足患者对护理工作的需求,是临床护理管理者需要解决的实际问题.我院CCU室自2000年12月至2001年6月,采用弹性排班工作制,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：韦利菊 刊期： 2002年第04期
临床上,各专科都会遇到急危重症抢救工作.在抢救过程中护理工作占有十分重要的位置,为了更好的配合医生进行抢救,我们总结了临床抢救时的经验及教训,做到了急而不乱,忙而不慌.我们将护士分设为五个岗位,各岗位既有分工,又有合作(夜班独自一人抢救时除外).以下分述各岗位的职责.
作者：李红文；田文华；曲彦惠 刊期： 2002年第04期
造血干细胞移植(HSCT)是治疗恶性血液病的有效方法,而肝静脉闭塞病(VOD)是HSCT的早期严重并发症之一.我科近1年来完成的8例HSCT中,有1例异基因外周血干细胞移植(ALLO-PBSCT)后并发VOD,经抢救治疗和护理,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：梁梅梅 刊期： 2002年第04期
随着护理服务范围的逐步扩大及服务内容的日益复杂化[1],社会对护士的整体素质提出了更高的要求,而护士素质的提高,从某种程度上说与护理教育的质量有着很大的关系.现就护理临床带教教师资格认定及护理考核制度更新来谈谈对护理教育改革的一些设想.
作者：吕子静 刊期： 2002年第04期
基础药理学是介于基础和临床、医学与药学之间的一门桥梁科学,是药学本科生专业教学的主要课程之一.药学本科生除学习药理学的理论知识外,还要进行较多的药理学实验,我院安排药理学理论课与实验课之比约为3∶2,说明药理学实验在药学本科生的教学中占有重要地位.
作者：张兴燊 刊期： 2002年第04期
本人从事中等卫校英语教学工作多年,对英语学习情况曾进行多次的调查,现就其现状进行分析,并提出一些不成熟的见解,供大家参考.
作者：杨斌杰 刊期： 2002年第04期
异体输血所引起的危险是众所周知的,其潜在危险可分为三类:感染,输血反应,免疫抑制.虽然有各种感染原,但大家更关心的是艾滋病和肝炎.近年来,输血引起的免疫抑制和癌症复发引起人们重视.据Tremper[1]报告,近10年来公众对输血的安全关注与日俱增,血液供应的安全性也有明显改善,但要想完全消除血中的病毒至今仍不可能的.
作者：谭冠先 刊期： 2002年第04期
帕金森病(parkinson diease,PD)是常见的中枢神经系统变性疾病,主要见于中老年人.以运动不能、肌强直、静止性震颤及姿势反射障碍为特征性表现[1],是中老年致残的主要原因之一.对PD患者及时治疗的意义,在于能够延长患者的可工作时间和提高生存质量.现就PD的药物治疗近况概述如下.
作者：黄云旗 刊期： 2002年第04期
米非司酮(Mifepristone)作为抗孕激素药物在我国广泛用于妇产科临床抗早孕,其安全性及有效性比较肯定,受到广大妇女欢迎,但流产后出血时间长或流血过多的副反应,是急需解决的问题,对此方面的研究迄今尚无肯定和有说服力的结果.随着分子生物学研究的进展,认为米非司酮抗早孕与蜕膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)之间有密切联系,且蜕膜ER、PR的变化,可能是流产后子宫出血时间延长的主要原因.现将近年来有关米非司酮抗早孕对蜕膜雌激素受体、孕激素受体的影响及宫腔组织病理学研究综述如下.
作者：蒋晓莉；江莉；徐金霞；岳锦春；韩玲 刊期： 2002年第04期
肝内胆管结石由于其位置隐蔽、结石分布范围广,同时常伴有胆管狭窄,多需要手术取石及纠正,但结石易残留和复发,手术效果欠佳,且并发症多,是临床难题之一.现就这一问题作一综述.
作者：刘庆全 刊期： 2002年第04期
众多的研究表明,大多数心脏病病人的左室舒张功能(LVDF)异常早于左室收缩功能(LVSF)异常,在心衰(HF)病人中,30%～40%LVSF正常,而LVDF异常是导致HF的原因,即使同时存在LVSF和LVDF异常,HF的症状亦主要取决于LVDF异常的程度[1].并且LVDF异常引起的HF与LVSF异常引起的HF在治疗上截然不同.因此,LVDF的研究近年来引起广泛的关注,现对多普勒超声评价LVDF的研究现状及展望作一综述.
作者：陈成海 刊期： 2002年第04期
脑梗塞为临床多发病,致残率高.针灸是脑梗塞的中医临床常用治疗手段,针灸治疗脑梗塞是中医临床研究热点之一.有关针灸治疗脑梗塞的报道颇多,现就近5年来针灸治疗脑梗塞的报道综述如下.
作者：唐胜修；徐祖豪；翁泰来 刊期： 2002年第04期
恶性胸腔积液(MPE)是恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,是影响患者的生存期及生活质量的主要原因.近年来,国内外对该症的研究进行了大量的探索,尤其随着胸腔内药物的应用,显示在延长肿瘤患者生存期及提高生活质量方面有较好效果,现将有关文献综述如下.
作者：陈显源 刊期： 2002年第04期
急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)是由于冠状动脉内粥样硬化斑块破裂、表面破损或出现裂纹,继之出血和血栓形成,造成冠状动脉的完全或不完全堵塞,临床上表现为不稳定性心绞痛(UAP)、急性心梗(AMI)或心源性猝死[1].
作者：陈以初；孙健 刊期： 2002年第04期
肝癌是一种恶性程度极高及预后极差的恶性肿瘤,尽管目前肝癌的治疗方法较多,但仍未能从根本上改善病人的预后.随着肿瘤分子生物学和免疫学理论及技术的发展,在一定程度上阐明了肝癌的发生、发展及演变过程.研究表明,肝癌是由多基因突变引起的,故用基因工程的手段进行肝癌的基因治疗,是目前医学界研究的热点.现有关文献综述如下.
作者：周祖文 刊期： 2002年第04期
p53基因是已公认的在人类肿瘤中突变率较高的抑癌基因,肺癌患者中约50%以上有p53基因失活.随着对肿瘤基因的深入研究,近年来相继发现了p53家族的两个新成员-p73与p51,很多研究对其结构、功能、分布和表达情况都有了较为深入的认识.本文就p73基因、p51基因的研究现状及其在肺癌中的表达和意义作一综述.
作者：周莉；金克炜 刊期： 2002年第04期
目的探讨叶下珠复方(PUC)对小鼠实验性肝纤维化的影响.方法经小鼠皮下多次注射CCL4,促成小鼠肝纤维化,同时给予大、中、小剂量的PUC,并以秋水仙碱做阳性对照药.给药6周后检测小鼠血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及肝组织中的羟辅氨酸(Hyp)含量,并观察小鼠肝组织病理改变.结果 PUC各剂量组均可升高血清中SOD含量及降低其它指标的含量,并且高剂量PUC对升高SOD和降低ALT、AST、MDA、Hyp的效果优于秋水仙碱,病理观察表明PUC可减轻CCL4所致的小鼠肝组织纤维化程度.结论 PUC有抗CCL4所致的肝纤维化作用.
作者：谢志春；胡慧宁 刊期： 2002年第04期
目的研究糖脂平胶囊的降糖和降脂作用.方法用四氧嘧啶造成高血糖大鼠、小鼠模型,用高脂饲料造成小鼠高脂模型分别观察本品的降糖和降脂作用;用正常大鼠、小鼠观察血清胰岛素水平和葡萄糖耐量变化.结果本品对大、小鼠的高血糖有明显的降糖作用;对正常大鼠及小鼠血糖无影响;提高血清胰岛素水平及葡萄糖的耐受性.对高脂饲养引起的小鼠亚急性甘油三酯及总胆固醇升高,有降脂作用,增加高密度脂蛋白水平.结论本品具有降糖和降脂作用.
作者：周军；李伟芳；李茂；覃良；韦宝伟；许振朝 刊期： 2002年第04期
目的探讨蜂胶对移植小鼠肿瘤的抑制作用,寻找佳抑瘤搭配.方法采用有重复的正交试验设计,根据正交表L16(42×29)安排试验因素,并进行试验,取得试验指标数据,分析不同的蜂胶浓度在不同的饲喂时间对不同肿瘤的抑制作用.结果蜂胶浓度(A)、饲喂时间(B)、对不同肿瘤细胞株(D)的抑瘤作用差异有显著性(P<0.01或P<0.05),性别间(C)差异无显著性(P>0.05),各显著性试验因素各水平的优搭配为A4B3D2.结论一定浓度的蜂胶饲喂一段时间后对移植的小鼠肿瘤有显著的抑制作用.
作者：韩连堂；高健华；王志萍；陈景武；邱玉刚；李新伟 刊期： 2002年第04期
成人生长激素缺乏症(GHD)的诊断和治疗以及儿童(GHD)用人生长激素(hGH)替代治疗以促进身高的增长已有30余年的历史.GHD实际上是可影响各年龄人群的一组综合征.内分泌学家逐渐认识到无论在儿童期或成人期患病的成人GHD病人都有身体组分改变,发生可导致心血管疾病的脂质代谢异常,工作及活动效能差,生活质量下降等.这些会导致病假增多及过早退休,因而加重个人、社会及国家的医疗及经济负担.
作者：史轶蘩 刊期： 2002年第04期
众所周知,看文章,我们首先要看的是标题,题目常常能概括地反应文章的内容.题目取得好,简练又吸引人,才会引起读者的兴趣.翻译文章题目,不仅要求译得简练、切题、醒目,还要力求突出主题,开门见山,但也切忌对号入座,不能硬译、死译.
作者：林生趣 刊期： 2002年第04期
随着现代科学技术的日新月异,人们不断地开发研制许多新技术、新药物,并期望应用于临床医学.但是,如何客观的肯定和否定这些新技术和药物的临床科学价值是十分重要的.前已述及,临床医疗对象是单一病人,患者的病情、病程等个体差异构成了临床科研的复杂性,传统的临床科研方法难以客观反映试验结果的真实价值.而临床流行病学应用临床科研方法学,面向患病群体、着眼疾病的整体性规律,使研究结果建立在科学依据之上,从而更具有科学性和临床应用价值.
作者：廖晓阳；王家良 刊期： 2002年第04期
为能如期实现加速麻疹控制目标,及时掌握麻疹流行动态,河池地区从1999年起全面实施麻疹监测.三年来麻疹监测系统共报告病例2545例,其中暴发病例1230例.现对暴发病例的流行病学资料进行分析,以了解我地区麻疹暴发疫情的流行病学特征.
作者：彭超坤 刊期： 2002年第04期
<学校卫生工作条例>(以下简称<条例>)已经颁布实施11年,它的颁布实施标志着学校卫生工作步入了规范化、系统化的法制管理轨道,有力地促进了我国学校卫生工作的进一步发展.但近年来,在贯彻<条例>的过程中也发现了一些亟待解决的问题,给实际操作造成了不应有的矛盾和困难.现就贯彻实施<条例>中存在的问题分析陈述于下.
作者：古嘉宁 刊期： 2002年第04期
