目的 探讨肥胖的糖尿病病人动态血糖监测探头植入技巧在延长探头使用时间临床应用中的可行性.方法 将40例2007年2月-2008年2月期间住院的均符合1999年WHO糖尿病诊断标准的肥胖型2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组,分别采用普通法和技巧法植入动态血糖监测探头,观察两种方法探头信号的情况和探头使用平均时间.结果 动态血糖信号实验组与对照组比较第1天差异无统计学意义(t值=1.57,P>0.05);第2,3,4,5天信号比较差异有统计学学意义(t值分别为2.46,7.17,12.16,12.62,P<0.05或P<0.01).与对照组比较试验组动态血糖使用平均天数明显延长(t值=2.18,P<0.05),差异有统计学意义.结论 采用技巧法进行动态血糖监测探头的植入,信号明显延长,探头使用的平均时间明显增加,此方法在临床应用中值得推广.
作者：胡玉华；张瑛琦；李波；房泽慧；夏丽芳；成志锋 刊期： 2008年第21期
目的 探讨认知功能障碍(POCD)发生的病因,有效降低POCD的发生率.方法 从年龄、麻醉药物、手术因素、缺氧、其他因素等方面回顾性分析27例POCD病人的病因.结果 POCD与年龄相关,65岁以上老年病人发生率波动范围约3..0%～61.0%.POCD还与麻醉药物,手术因素,缺氧等多种因素相关.结论 围手术期应加强人文关怀及术前术后的护理.
作者：孙美玲；路莉；吴心琦 刊期： 2008年第21期
目的 了解心血管内科患者家属的社会支持现状,为从加强患者家属的社会支持方面促进患者康复提供科学依据.方法 运用社会支持量表(SSRS)测量124例在心血管内科住院患者家属的社会支持状况.结果 家属的社会支持总分高于国内常模(P<0.05);不同医疗费用的来源、家属文化程度、城乡差异、与患者的关系特征,其社会支持得分不同(P<0.05).结论 心血管内科患者家属的社会支持整体水平较高,护理人员应正确评估家属和社会支持系统,加强其健康教育,从而更好地促进患者康复.
作者：龙燕琼；何彩云 刊期： 2008年第21期
目的 观察应用维生素E霜与派瑞松霜联用治疗婴幼儿尿布疹的临床疗效.方法 将136例婴幼儿尿布疹随机分为2组,每组68例,治疗组除进行一般尿布性皮炎常规处理外,用维生素E霜加派瑞松霜外涂患处;对照组除进行一般尿布疹常规处理外局部外涂5%鞣酸软膏,观察2组治疗效果.结果 治疗组68例,痊愈62例(91.18%),好转6例(8.82%);对照组68例,痊愈42例(61.76%),好转23例(33.82),无效3例(4.41%).治疗组尿布疹痊愈率、好转率及皮损愈合时间明显高于对照组,经t检验和x2检验2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用维生素E霜与派瑞松霜联用治疗婴幼儿尿布疹有良好效果,无不良反应.
作者：周玉凤；刘瑾；王萍；张小红 刊期： 2008年第21期
目的 探讨护理干预对首次肝动脉栓塞化疗术患者舒适度的影响.方法 将200例肝动脉栓寒化疗术患者随机分成实验组与对照组,每组各100例.实验组术前评估患者一般情况,重点评估患者当前舒适度状况;根据患者情况进行有效而针对性的护理干预.结果 实验组术后穿刺口渗血1例,局部瘀斑3例;对照组术后穿刺口渗血2例,局部瘀斑2例,两组比较无统计学意义(P>0.05);实验组术后腰酸背痛、排尿困难、肢体麻木、睡眠差等情况与对照组比较均有统计学意义(P<0.01).结论 实验组的护理方法有利于提高肝动脉栓寒化疗术患者的舒适度,减少并发症.
作者：赵丹凤；谢月琛；帅毅；吴玉凤 刊期： 2008年第21期
目的 观察整合性心理干预对危重患者急性病生理学与长期健康评价Ⅱ(APAcHEⅡ)评分的影响.方法 根据整合性心理干预的流程对ICU患者进行心理护理干预,并在不同时间进行问卷调查并评分,比较干预前后APAcHEⅡ评分的变化.结果 整合性心理干预对APACHEⅡ评分有明显的影响,干预组APACHEⅡ评分分值明显F降差值为(4.65±3.49)分,与对照组(2.74±2.95)分相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 整合性心理干预可加强护理人员与患者及家属的沟通,减轻ICU患者的心理压力,同时对APACHEⅡ评分也有降低作用.
作者：纪伟；庄海舟 刊期： 2008年第21期
目的 探讨重症肌无力危象病人使用膜式血浆置换术的不良反应和并发症的预防措施.方法 对17例发生重症肌无力危象(MC)的病人应用膜式血浆置换术,针对可能发生的不良反应和并发症采用相应的护理措施预防.结果 17例病人MC得到缓解,成功脱离呼吸机,除1例发生低血压外,没有发生严重的不良反应和并发症.结论 MC病人应用膜式血浆置换术的护理要突出预防的思想,在重视其心理及基础护理的前提下,更要特别注意治疗中及治疗后体内及体外循环的监护,预防其不良反应和并发症的发生.
作者：高明榕；成守珍；罗小平；陈仙 刊期： 2008年第21期
目的 观察德莫林治疗凯时所致静脉炎的疗效.方法 将应用静脉输入凯时治疗脑梗塞发生周围静脉炎的病人随机分为对照组(n=32)及实验组(n=30).实验组病人在出现周围静脉炎后局部涂抹德莫林软膏按摩至皮肤吸收;对照组病人在出现周围静脉炎后给予33%硫酸镁湿敷;观察两组治疗静脉炎的效果.结果 实验组疗效优于对照组,治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为73.3%,疗效具有统计学意义(P<0.01).结论 德莫林软膏治疗凯时所致的周围静脉炎疗效优于33%硫酸镁.
作者：毛晓梅 刊期： 2008年第21期
目的 探讨冠状动脉搭桥术后并发纵隔感染的护理方法,缩短住院时间,减少医疗费用.方法 回顾性总结111例冠状动脉搭桥患者中5例发生纵隔感染,通过合理的纵隔冲洗,有效使用抗生素,进行充分的营养支持等护理,使患者在短期内得到了康复.结果 5例发生纵隔感染的患者中4例痊愈出院,1例在进行第二次手术过程中发生右心室破裂死亡.结论 科学合理的护理手段,能提高患者的痊愈率,同时提升患者的生命质量,缩短患者的住院时间.
作者：龚仁蓉；林敏；朱小红；陈秒 刊期： 2008年第21期
目的 探讨血浆置换术治疗重型肝炎过程中出现的常见并发症的产生因素及护理措施.方法 将100例重型肝炎患者按照入院时间分成对照组68例,实验组32例,回顾性分析2组患者血浆置换术后常见并发症的发生情况,找出有效的护理方法.结果 100例患者好转出院83例,恶化死亡8例,病情无明显好转自动出院9例.两组并发症的发生率比较无统计学意义.结论 精心、有效的护理措施,对重型肝炎患者进行血浆置换术治疗中防止并发症的发生有积极的作用,有助于提高血浆置换术治疗的成功率.
作者：秦发伟；乔惠梅；王幻 刊期： 2008年第21期
目的 探讨进口、国产纸塑包装材料包装的物品经高压蒸汽或环氧乙烷灭菌存放在医院环境中细菌污染的情况.方法 用进口、国产纸塑包装材料包装医疗器械,分别进行高压蒸汽和环氧乙烷灭菌,存放在医院内具有代表意义的场所,定期做细菌培养.结果 进口、国产三种纸型包装材料在相同存放环境中细菌污染率分别为2.3%,4.3%,4.3%.经x2检验(P<0.05)差异无统计学意义.结论 进口、国产纸塑包装材料可同样用于医疗器械的包装.
作者：黄虹；廖景群；廖桂香；郑少虹；李娜 刊期： 2008年第21期
目的 探讨神经肌肉型脊柱侧后凸合并Chiari Ⅰ型畸形手术的护理.方法 主要包括术前心理护理和各项功能评估,术后预防并发症以及功能康复训练.结果 6例患者未发生严重并发症,均顺利康复出院.结论 针对神经肌肉型脊柱侧后凸合并Chiari Ⅰ型畸形手术的特点进行护理工作,对患者的康复极为重要.
作者：陈瑾；杨旭；马玉芬 刊期： 2008年第21期
目的 了解住院老年患者出院前的焦虑心理状态,为制定护理预防措施及相关宣教内容提供科学依据.方法 采用焦虑自评量表(SAS),对2006年4-10月在我科住院的75例老年患者进行问卷调查.结果 本组患者住院期间焦虑分值>50分的占25.33%,20项总分为(44.84±9.49);出院前焦虑分值>50分的占48%,20项总分为(50.06±10.13),差异有统计学意义(P<0.01).结论 出院前的焦虑总分显著高于住院期间焦虑总分.应加强对老年患者的健康宣教和心理护理,减轻或消除患者对出院的顾虑和焦虑心理.
作者：吴秋香 刊期： 2008年第21期
心肺移植是治疗终末期心肺联合疾病的有效方法,但手术难度大,术后并发症多,围手术期处理复杂.尤其在我国开展的例数很少,存活率较低[1].
作者：郑莹；陈光献；苏丽华；张希；刘雅铃 刊期： 2008年第21期
目的 选择正确的浅静脉穿刺拔针按压时机.方法 对400例浅静脉穿刺病人进行随机分组,实验组采用先按压再拔针;对照组采用拔针的瞬间开始按压或边拔边按压.对两组发生的疼痛、皮下瘀血、穿刺点出血等不良反应做统计学分析.结果 7号静脉穿刺针实验组不良反应发生率9.3%,对照组不良反应发生率52.6%,两组比较有统计学意义(P<0.01);套管穿刺针实验组不良反应发生率14.0%,对照组56.0%,两组比较有统计学意义(P<0.01).结论 浅静脉穿刺的拔针应采用拔针后按压,可以减轻不良反应,减轻病人痛苦.
作者：骆明花；江良英；熊洁 刊期： 2008年第21期
由于手术室工作性质和环境的特殊性,参观手术的各类人员,如见习护生,进修生,器械公司技术员等需进入手术间.
作者：李红；陈艳；王汝娜；梅晓黎；党向红；代肖霞 刊期： 2008年第21期
临床护理工作中,气管切开是解除危重患者呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施.但行气管切开的患者经吸痰等刺激后痰液呛出并留在切口敷料上,造成了敷料的浸湿和切口污染,增加了敷料更换次数.
作者：杨玫瑰 刊期： 2008年第21期
临床护士加药掰安瓿时,经常会出现安瓿破碎,划伤手指,或玻璃碎屑扎入手指的情况,既给护士带来了伤痛,也影响了工作.
作者：白雪莲 刊期： 2008年第21期
传统的会阴冲洗操作中,止血钳、大棉球是必备用品.但操作过程中使用止血钳稍有不慎,易发生会阴黏膜的损伤;且用过的每一个止血钳义要经过清洁、消毒、灭菌的过程,增加了护理中的工作负担.改进后将止血钳、大棉球取消,改成一次性棉签.
作者：花蕾 刊期： 2008年第21期
传统的病员一览表只是体现病员的一般状况,而产科病人专科特征明显,在病员一览表上增设专科标识与专科栏目,使阅读者一目了然,便于医护人员了解病情,为当班护士掌握病区整体情况起到积极作用.
作者：陶亚琴 刊期： 2008年第21期
我科于2008年2月收治1例肝硬化合并泌尿系感染的老年患者.在遵医嘱用药过程中,发现多烯磷脂酰胆碱注射液与硫酸依替米星注射液之间存在配伍禁忌,现报道如下.
作者：刘艳红；付会娟；安姣姣 刊期： 2008年第21期
气管切开的护理是临床上常见的护理操作,而更换切口处敷料是护理中重要的一项内容,门诊换药室经常接诊长期带管的气管切开患者,传统换药方法是常规消毒后,将2块无菌纱布从中间剪开2.5 cm的小口,交叉套于气管套管上覆盖伤口,再固定.但此法须每日更换敷料,加重了患者负担,我科从2006年11月-008年4月对32例气管切开后的患者应用新型敷料美皮康更换切口处敷料,取得满意效果,现报道如下.
作者：宋美利 刊期： 2008年第21期
立思丁与莱美活力是临床上进行外周血干细胞移植所需的常用药物,但两者之间存在着配伍禁忌,为此,我们进行了试验和观察.
作者：李娟；汪菊萍；付丹 刊期： 2008年第21期
口腔是病原微生物侵入人体的途径之一,口腔的温度、湿度和食物残渣适宜微生物生长繁殖,尤其是口腔内的牙间隙、齿龈槽等这些解剖部位,更有利于细菌生长.因此口腔护理在住院病人的护理过程中非常重要.
作者：阮征 刊期： 2008年第21期
随着近代生物医学模式理论与实践的发展以及现代学科的专业化,手术室已成为运用多学科成就,为各专科进行诊治和抢救病人的重要场所,是医院的重要技术部门.手术室护理管理是医院管理的重要组成部分.
作者：戴旻晖；李思 刊期： 2008年第21期
中心静脉压(CVP)是判断血容量、右心功能和外周血管阻力的重要指标.其监测数值的准确性将很大程度地影响医护人员对患者病情的观察和判断.本文分析和综述了CVP的影响因素,以期能够在临床更好地分析和利用CVP值监测患者的病情变化.
作者：高春兴 刊期： 2008年第21期
血糖指数(glyeemic index,GI)是由加拿大营养学家Jenkins于1981年首次提出[1],它是指机体进食不同类型含相等量碳水化合物的食物对餐后2 h血糖影响的大小来排列食物的一种方法,是衡量食物引起餐后血糖反应的一项生理参数.
作者：秦玉菊；黄金 刊期： 2008年第21期
人工气道指将导管经口、鼻或于气管切开后插入气管内建立的气体通道.其目的是保证气道通畅,纠正患者缺氧,改善通气功能和有效的清除气道内分泌物,便于机械通气.
作者：李海燕；王容美；赵海霞 刊期： 2008年第21期
目前临床护士较一般人群表现出较高的心理健康问题已得到公认,而实习护生由于心理防御机制不成熟,遇到各类应激事件时更易产生心理问题.
作者：彭华；贺莲香 刊期： 2008年第21期
压疮是护理工作的一大难题,压疮理论上是可以预防的,但在某种情况下无论是临床护理还是家庭护理都难以避免.
作者：王芸；何华英；王静 刊期： 2008年第21期
动物实验在生物医学乃至整个生命科学研究中起着重要的作用,通过动物实验可以更准确、更全面、多方位、多层次地了解疾病及各种生命现象的本质[1].护理学作为生命科学的分支,也需要对疾病和各种护理现象、护理活动做出科学的解释.
作者：周影；赵佛容 刊期： 2008年第21期
目的 调查老年尿失禁患者患病情况及其生存质量状况,分析影响老年尿失禁患者生存质量的相关因素.方法 使用尿失禁问卷表和尿失禁生活质量世表(I-QOL),对110名老年尿失禁患者进行调查.结果 老年尿失禁患者的生存质量得分较低,总分平均分为(56.31±12.58)分;I-QOL量表各领域得分其中限制性行为和社交活动受限二者得分较低.年龄因素对老年尿失禁患者生存质量中的限制性行为领域有一定的影响,60～69岁年龄段老年尿失禁患者限制性行为领域得分与70～79岁年龄段和80岁及以上年龄段比较,有统计学意义(P=0.015).教育背景、经济状况、职业、婚姻状况及性别对老年尿失禁患者生存质量无明显影响(P>0.05).不同类型尿失禁患者间比较,混合性尿失禁患者总体生存质量得分低为(48.66±11.90)分,其次是急迫性尿失禁患者为(56.51±10.00)分,压力性尿失禁患者得分较高为(61.94±11.83)分,二者的得分差异有统计学意义(P<0.01).不同程度尿失禁患者间比较,重度尿失禁患者总体生存质量得分低,其次是中度尿失禁患者,轻度尿失禁患者得分较高,三者的得分差异有统计学意义(P<0.01).结论 受试老年尿失禁患者总体生存质世较低,主要表现为日常行为和社会交往受限.疾病因素对老年尿失禁患者生存质量的影响较非疾病因素显著.
作者：蔡舒；刘雪琴 刊期： 2008年第21期
目的 调查老年住院患者心理健康状况和睡眠质量情况,分析二者的相瓦关系.方法 纳入2005年10月-2007年10月在哈尔滨医科大学附属第四医院老年住院患者300例.采用匹兹堡睡眠质量评价老年住院患者的睡眠质量,以匹兹堡睡眠质量指数>8分作为睡眠障碍的标准,将300例患者按匹兹堡睡眠质量指数<5分,5～8分,>8分为3组.分别为70例、84例、146例;采用心理卫生自评量表(90项症状自评量表)评价患者心理状况.测试前向患者说明调查目的及意义,要求患者在1～2 h内独立完成答卷,各组间心理卫生自评量表得分比较采用方差分析,匹兹堡睡眠质量指数和心理卫生自评量表得分的相关性分析采用Spearman等级相关分析.结果 按意向处理分析,300例患者全部进入结果分析.(1)匹兹堡睡眠质量指数>8分的患者症状自评量表中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总均分显著高于5～8分和<5分的患者,且匹兹堡睡眠质量指数得分越高,症状自评量表各因子及总得分越高.(2)症状自评量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总分与睡眠质昔呈显著正相关,其中其他、躯体化、强迫、3个因子与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率呈现非常显著正相关,郁抑郁、焦虑、和症状自评量表与睡眠效率呈显著正相关.结论 老年住院患者睡眠质量越差.焦虑分和抑郁分就愈高,呈显著正相关,并且促使焦虑,抑郁等多种情绪障碍的发生.说明住院老年人失眠不单单是一个睡眠生理紊乱,同时还有一个心理紊乱过程.
作者：刘玺玲；胡玉华；宋忙华 刊期： 2008年第21期
目的 研究格林模式在社区高血压患者健康教育中的应用效果.方法 应用格林模式对某社区120位高血压患者进行健康教育.结果 实施健康教育后与教育前相比,教育对象高血压知识达标率提高34.2%,对进行高血压健康教育的支持率提高39.2%,卫生活动参与率提高30.0%,高血压控制稳定率提高40.0%,生活质量综合评分值从(55.77±2.62)提高到(64.62±0.49).结论 格林模式对社区高血压患者健康教育有良好的效果.
作者：纪诚；郑昊；姚桐；姜岩石 刊期： 2008年第21期
目的 观察渐进性肌肉放松训练对肠易激综合征患者的护理干预效果.方法 将60例肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在此基础上,采用渐进性肌肉放松训练.结果 治疗12周后,观察组抑郁自评量表(SDS)评分(39.96±6.68)分,焦虑自评量表(SAS)的评分(38.9±2.53)分,显著低于对照组(P<0.01),肠道症状严重指数(1.93±0.63)、症状频率指数(2.73±0.75),均低于对照组(P<0.05).结论 渐进性肌肉放松训练能明显改善肠易激综合征患者的负性情绪、降低应激水平、减轻肠道症状,是一种有效的护理干预措施.
作者：熊宇 刊期： 2008年第21期
目的 了解实习护生对艾滋病相关知识掌握情况及影响因素,为有针对性开展健康教育提供依据.方法 用整群抽样法,以班级为单位抽取共计544例实习护生,采取不记名独立填写的方式进行艾滋病认知、态度问卷调查.结果 实习护生对艾滋病知识处于中等水平,平均得分(9.49±3.16)分,对主要传播途径认识正确率为81.40%;对高危行为和安全套等知识掌握仅有42.28%.实习护生对待艾滋病的态度呈中等水平,平均得分(172.11±14.37)分.艾滋病知识水平、态度水平的影响因素为学历、民族以及知识得分.结论 实习护生对艾滋病知识掌握不够,态度有待提高.对实习护生开展健康教育不仅要注重提高知识水平,更要加大对艾滋病的态度及高危行为的教育力度.
作者：代亚丽；蔡雯 刊期： 2008年第21期
目的 研究膝胸卧位对妇科腹腔镜术后肩部疼痛的缓解效果,为妇科腹腔镜手术患者的术后护理提供参考.方法 本研究选择60例妇科腹腔镜术后存在肩部疼痛的患者,分为实验组和对照组,实验组在常规护理的基础上给予3次膝胸卧位治疗,对照组只给予常规术后护理.在术后20 h、48 h采用疼痛视觉模拟量表法,评估肩部疼痛的程度,评价膝胸卧位对肩部疼痛的影响.结果 术后20 h实验组疼痛评分(6.90±1.42),对照组疼痛评分(6.70±1.32),2组患者疼痛评分比较无统计学意义,术后48 h实验组疼痛评分(2.33±1.51),对照组疼痛评分(3.37±1.75),2组疼痛评分比较有统计学意义.在实施过程中患者未出现明显不良反应.结论 膝胸卧位对腹腔镜术后肩部疼痛有明显的缓解效果.
作者：程进；翟颖；余兆华；徐文静；陈丽丽；周晓宇 刊期： 2008年第21期
目的 为了解ICU护士经过ICU专科培训后的情况.方法 调查经过培训后的ICU专科护士共291例.结果 ICU护士经过专科培训后,对ICU职业认识程度、临床能力、临床教学与指导能力、专业技术与科研能力、职业发展等方面都有不同程度的提高.结论 通过系统的对ICU护士的理论及临床实践的培训,使ICU专科护士能够更好的指导临床工作、临床教学与科研,使ICU的整体护理水平有所提高.
作者：单秀连 刊期： 2008年第21期
早产儿(尤其是早产低体重儿)的反应及吸吮、吞咽能力差,常发生喂养困难,须留置鼻饲管进行肠道营养.因教科书对早产儿鼻饲管长度测量法没有明确规定,临床上常以传统法来测量长度,但在实践中发现按照此法插入鼻饲管,常可导致反流、呕吐、窒息的发生.
作者：梁存容 刊期： 2008年第21期
重症监护病房(ICU)是危重患者集中区,也是医院感染高危区,而医院感染中有相当一部分是由于手部问题引起的[1].
作者：骆珉；张晓香；杨晓梅 刊期： 2008年第21期
患者,女性,89岁,于2007年8月10日因便血4d入院.有长期便秘史,4 d前于腹泻之后开始便血,深红色,量较多,有大量血凝块,伴头晕、乏力,无发热、腹痛、呕血、呕吐.
作者：郭娜；林海珊；方芳 刊期： 2008年第21期
患者,女性,25岁,G2P1,因宫内孕37+1周,卵巢原发绒癌化疗后为行剖宫产于2007年7月收入院.患者既往月经规律,于2004年3月剖宫产顺娩一活男婴,妊娠,分娩,产褥均顺利.此次怀孕前期各项检查正常.
作者：田小娟；秦瑛；张双燕 刊期： 2008年第21期
