重型颅脑损伤常并发难以控制的高颅压,脱水利尿药的应用,为主要降颅压措施,临床多采用20%甘露醇静脉快速滴注.患者长期输入甘露醇,其静脉弹性减弱,血管壁脆性增加,以致血管变硬,血流不畅[1],甚至闭塞.如有药液外渗,则会给患者造成医源性损伤.为了避免或减少输液穿刺困难和并发症的发生,同时达到佳治疗和护理的目的,在输注甘露醇的过程中加强对血管的保护尤为重要.
作者：石彩霞 刊期： 2012年第01期
癔症(husteria)又称歇斯体底里,是由于明显的心理因素,如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的一组病症[1].癔症性精神病是患者表现意识障碍并出现幻觉、妄想等精神病性症状,以及幼稚、哭笑无常与行为紊乱等[2].我科对一例妊娠致癔症性精神病患者成功应用了中西医结合护理,现将护理体会报告如下:
作者：元新 刊期： 2012年第01期
根据产妇分娩时的生理特征和心理状态,在产程的不同阶段,通过实施针对性的心理护理,以缓解产妇紧张焦虑的情绪,使其能够以良好积极的心态迎接新生命的到来.
作者：杨小环 刊期： 2012年第01期
血液透析(HD)尿毒症患者的不完全性肾替代疗法,它给尿毒症带来了生存机会,提高了患者的长期存活和生活质量,而护理人员可以通过对血透患者临床护理,来减轻患者精神负担,树立战胜疾病的信心和勇气,从而使患者病情稳定、延长生命.
作者：张灿萍 刊期： 2012年第01期
通过糖尿病人足部护理及足溃疡面的预防教育,充分调动病人的主观能动性,使其积极配合,有利于疾病控制达标,防止各种并发症的发生和发展,提高糖尿病人的生活质量.
作者：曹静捷；严豪杰 刊期： 2012年第01期
目的:总结慢性缩窄性心包炎(CCP)围手术期的护理体会.方法:对我院心胸外科36例慢性缩窄性心包炎患者围手术期的护理方法进行回顾性分析.结果:经过针对性的护理措施,减少了术后并发应,提高了护理质量.结论:对于慢性缩窄性心包炎,除手术解除对心脏的束缚外,良好的围术期护理对提高治疗效果尤为重要,可提高患者手术治愈率,降低死亡率.
作者：古翠云 刊期： 2012年第01期
ICU患者由于病情危重,神志不清,病情发展迅速,侵入性操作较多,氧气和雾化吸入,吸痰、气管插管、气管切开、机械通气使气道与外环境直接相通,特别是在易患因素年老多病、营养不良、机体抵抗力降低情况下,细菌很容易进入并存留下呼吸道引起肺部感染[1].因此,强化ICU工作人员培训教育;加强病房管理和感染监测,严格无菌技术和消毒隔离制度;加强呼吸道管理措施;重视肺部感染的易患因素,避免和控制肺部感染的危险因素,改善ICU工作环境对降低肺部感染发生率极为重要.
作者：陈哲 刊期： 2012年第01期
支气管哮喘是一种全球性疾病,在我国患病率为1%-4%,目前认为哮喘是多基因遗传病,受遗传因素和环境因素双重影响.哮喘是一种慢性呼吸道疾病,需长期规范化治疗,并给予合理的家庭护理,可以得到有效的控制.
作者：谢红 刊期： 2012年第01期
目的:结合不同年龄组学龄前幼儿的心理特点进行心理干预,观察幼儿弱视治疗中依从性和视力提高程度.方法:将学龄前的弱视幼儿分组,干预组同时对幼儿及家长实施心理干预,对照组做同样的治疗,定期复查.观察治疗前和治疗后1月,3月,6月,1年内依从性和视力提高程度.结果:在相同的时间内,干预组依从性和视力提高明显优于对照组,两组治疗有显著差异性.年龄优势3岁＞4岁＞5岁.讨论:心理干预能促使幼儿积极主动配合治疗,在治疗中集中注意力;树立治疗的信心,提高幼儿的自信.同时也帮助家长在治疗的过程中有耐心,有恒心.弱视治疗应遵循幼儿心理发展规律,同时遵循家长的心理变化规律.
作者：高琛；陈剑铭；魏建兰；吕艳；郑忠礼 刊期： 2012年第01期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,由平滑肌及组织组成.据统计,至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤,因肌瘤多无或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率[1].而脑梗塞往往是中老年常见的病,又称缺血性脑卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血,血氧性坏死,出现相应神经功能缺损[2].本科于2011年10月成功治愈了1例子宫肌瘤伴脑梗塞的患者,未发生任何并发症.现报告如下.
作者：陈英 刊期： 2012年第01期
先兆流产是指妇女妊娠 28 周以前出现阴道流血或下腹痛,子宫颈口未开,妊娠产物未排出,有希望继续妊娠者.先兆流产是患者及其家庭所不愿发生的,会出现不同的心理问题而影响疾病康复.因此,在做好安胎治疗的同时,做好心理护理尤为重要.2008 年1月至2010 年1 月我院收治 68 例先兆流产患者,经过针对性的心理护理和疏导,取得了较好的效果,提高了保胎成功率.现将护理体会报道如下.
作者：陆英 刊期： 2012年第01期
目的:探讨护理干预配合临床治疗对糖尿病足患者的疗效分析.方法:收集52例临床病例,对糖尿病足的常见病因、诱因进行分析,并在临床治疗的基础上,配合饮食控制、药物降血糖,结合心理护理等措施..结果:患者治愈20例,好转25例,未愈7例,有效率达86%.结论:加强对糖尿病患者的临床治疗并完善有效的护理干预及宣教工作可减少糖尿病足的发生.
作者：徐希翠；郑凌霞 刊期： 2012年第01期
目的:探讨肝硬化并上消化道大出血病人的心理压力及其对原发疾病的影响.方法:对2006年2月～2010年2月笔者所在医院住院的传染科32例肝硬化并发上消化道大出血伴发焦虑、紧张、抑郁、不安全感、绝望、恐惧症状的患者进行积极抢救治疗的同时给予心理干预.结果:经心理干预后患者焦虑、紧张、不安全感、绝望、恐惧等负性情绪明显减轻,并能积极配合治疗,由此对原发病的抢救治疗起到了积极作用.结论:上消化道大出血伴发焦虑、紧张、抑郁、不安全感、绝望、恐惧等症状,心理干预可有效改善患者的负性情绪,树立战胜疾病的信心,使其积极配合抢救治疗,身体早日恢复健康.
作者：张义红 刊期： 2012年第01期
急性心肌梗死是冠心病的严重类型,是由于冠状动脉供血急剧减少、中断,引起相应的心肌持久性严重缺血、坏死.临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、血清心肌坏死标记物增高及心电图特征性动态改变,病情复杂,变化快,病人可发生猝死[1].护理人员如能密切观察病情变化,就可及时控制病情发展,提高治愈率,减少并发症,降低死亡率[2,3].
作者：翟记风 刊期： 2012年第01期
近年来,未婚先孕做药物流产的比例越来越高,她们在进行药物流产的过程中,大多情绪抑郁、心情紧张,有较多心理负担.现就我们进行的38例未婚妇女药物流产过程中的心和宣教分析总结如下.
作者：唐莉 刊期： 2012年第01期
为了改善痔患者围手术期的自我护理能力,对300例痔患者实施全面系统的围手术健康教育,可以缩短患者的住院时间,减轻患者术后并发症,同时降低术后远期复发率.
作者：胡丽平 刊期： 2012年第01期
对一例原发性高血压病患者进行降压、利尿、调脂等治疗,同时加强心理护理、病情观察、服药护理、休息活动及出院指导.结果患者血压降至正常,病情好转出院.提示合理正规的药物治疗与护理是病情顺利好转的重要保证.
作者：沈丽 刊期： 2012年第01期
手术室是病人施行手术诊疗的场所,对于这个既陌生又特殊的环境,病人会产生一种严重的心理应激反应,以往我们只注意病人的手术配合,却忽视了病人的心理、精神等多层次的需要,因此做好病人的术前访视,术后随访工作,是十分必要的,现将几年来护理体会介绍如下:
作者：郭玉红 刊期： 2012年第01期
静脉留置针因其自身的优越性,已在临床中广泛应用,在应用过程中易发生堵塞.因此静脉留置针置管期间做好堵塞的预防及护理十分重要.
作者：许有楠 刊期： 2012年第01期
总结母乳喂养中出现的乳房常见问题,采取一系列的相应护理措施,提高母乳喂养率.
作者：宋淑英；柳琳霞 刊期： 2012年第01期
白内障是高海拔地区常见的多发致盲眼病,由于人类平均寿命的延长,高龄老人比例增加,高龄白内障患者也随之增加.白内障超声乳化联合人工晶体植入术是治疗白内障的安全可靠的手术方法.我院自2003-2010.4对78例高龄白内障患者给予白内障超声乳化联合人工晶体植入术,其疗效满意.现将护理总结如下:
作者：张发平 刊期： 2012年第01期
目的:阐述心理护理在未婚乳腺癌患者中的重要作用,提高未婚乳腺癌患者的康复状况和生存质量.方法:对本科室9例未婚乳腺癌患者的心理问题进行评估、研究和分析.结果:通过心理护理可以促进与患者的交流,大限度解决患者的心理问题.结论:提高心理护理质量,可以进一步提高未婚乳腺癌患者的生存质量和生活质量.
作者：齐小梅；杨英 刊期： 2012年第01期
产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml.产后出血是分娩期严重的并发症,为产妇死亡的主要原因之一,在我国居首位[1].引起产后出血的常见原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍,其中子宫收缩乏力是首要因素.产后出血往往发病急而来势凶,如抢救不及时和护理不当,可直接危及产妇生命.我院2007年至2010年共收治产后出血45例,现将护理体会分析汇报如下:
作者：边海炜 刊期： 2012年第01期
有机磷农药属于有机磷酸酯类化合物,对人畜有毒性.有机磷农药毒性强,是内科常见的急症.在农村,有机磷农药中毒仍居各种急性中毒的首位.对于口服中毒者抢救都是详细询问病史,急查胆碱酯酶确诊,立即插胃管洗胃,特效解毒剂应用,抗感染,利尿排毒,腹泻,维持水,电解质平衡,对症及支持处理.
作者：袁文友 刊期： 2012年第01期
随着医疗法制建设的逐步完善,病人及其家属就医时自我保护意识不断增强,护患纠纷呈不断上升趋势.在急救患者中因为事发突然,因急救死亡患者在生命后几天几小时甚至几分钟前还和亲属在一起,却在刹那间要家属在无任何心理准备下接受与亲人永别这一严酷现实是十分艰难的,也给护理工作带来很大的困难,会引起不应有的医疗纠纷,因此,护士因了解和分析急救家属心理,采取相应的措施,降低护理纠纷的发生.
作者：张洁 刊期： 2012年第01期
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气道气流受限特征的疾病,是常见的慢性呼吸系统疾病,病死率高,患者心理压力大.是我国老年人的常见病,多发病,临床上以咳嗽、咯痰、胸闷、气喘为主要临床表现,且具有病程长,严重影响了患者的生活质量.针对不同心理状态的慢性阻塞性肺疾病患者进行了心理分析,并采取了护理措施,取得了明显疗效,现总结如下.
作者：王月兰 刊期： 2012年第01期
经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术.是近年来护理领域的一门新技术,尤其是新生儿的PICC较之成人的难度更大,我科自2010年开展以来,已成功穿刺40例,现将期间的一些护理体会汇报如下.
作者：孟庆美；张秀珍 刊期： 2012年第01期
目的:针对烧伤患者出现的不同功能障碍进行不同的康复指导.让他们早日回到健康人群队伍中来.方法:针对患者烧伤后部位深度.预见到可能产生的畸形和功能障碍,.从而采取有效的预防措施.结果:通过对患者的细心耐心的康复指导,能取得积极配合大大减少了烧伤后引起的后遗症.结论:经临床实践证实,对烧伤患者进行积极的康复治疗具有十分重要的意义.
作者：黄三桃 刊期： 2012年第01期
目的:研究分析我院精神病患者的康复情况、一般情况、监护情况以及家庭影响.通过健康宣传教育指导、康复护理和药物治疗,降低我院精神病患者发生肇事肇祸的概率.方法:通过我院医护人员对每位精神病患者进行观察,并对调查情况进行总结分析以及整理统计.结果:我院精神病患者的康复护理是至关重要的,不可忽视.结论:对我院医护人员和监护人等不同人群进行有目的、有步骤、有计划地心理健康相关知识和精神卫生知识的培训.从而提高精神病患者回归社会和康复的比率,减少家庭和患者的痛苦,同时也减轻了社会的压力.
作者：黄雪媚 刊期： 2012年第01期
前列腺增生是困扰男性老年病人的常见病,60岁以上男性>60%有前列腺增生,手术切除是主要手段.膀胱痉挛是前列腺增生病人术后常见并发症之一.主要临床表现为尿道烧灼感、疼痛、强烈的便意或尿意不尽感,常伴有尿道口血液或尿液溢出,膀胱冲洗液多为血性加深甚至逆流,给病人造成很大痛苦,如不及时适当处理,可能会引起前列腺窝血管大出血,危机生命[1].2008年4月～2011年9月我科对100例高危前列腺增生患者术后发生膀胱痉挛进行有效护理干预,缓解了痉挛症状.现将护理体会报告如下.
作者：黄景芝 刊期： 2012年第01期
乳腺癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤,其发病率呈上升趋势,且发病年龄年轻化,手术是治疗该病的首选方法.乳房是女性标志之一,乳癌根治术对许多妇女来说被认为是对其女性气质的一大威胁,加之手术切除组织多,伤口创面大,给患者心理上造成很大压力,生命质量普遍下降.患者常存在恐惧、焦虑、悲观绝望等心理障碍.所以有计划的做好高质量的心理、生理及康复功能方面的护理就显得尤为重要.笔者对近几年来乳癌根治术的患者进行了心理状态分析,施以有效的心理护理,收效明显.
作者：张玥 刊期： 2012年第01期
病例对照研究客观地收集研究对象的暴露情况,可追溯研究对象统计分析:心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变和损害,引起相关疾病的发生高血压,严重地危害人们的健康和生命.本文在从流行病学研究高血压护理的一点尝试得出高血压保健与防护的一些措施.
作者：林群先 刊期： 2012年第01期
背景:人的1/3是在睡眠中度过的,睡眠与健康的关系历来受到人们的重视,虽然生物学过程的研究有了重大突破,但临床慢性失眠症治疗仍困难,主要是未能解决与精神因素有关的许多精神和心理问题.目的了解慢性失眠症患者的睡眠行为,防御机制,为心理治疗提供依据.方法:采用行为特征量表,防御方式问卷,对72例慢性失眠患者进行测试.结果:①慢性失眠症组对睡眠的不合理信念(过度关注睡眠、过分担忧失眠后果)、非功能性睡眠行为(多梦、梦呓等)和夜间焦虑明显高于正常对照组,而睡眠效率明显低于对照组;②慢性失眠症患者在不成熟防御方式高于对照组有统计学意义,成熟防御方式则低于对照组差异有统计学意义.而中间防御方式无显著差异,掩饰因子显著高于对照组差异有统计学意义.结论:慢性失眠症患者存在对睡眠的不合理信念,非功能性睡眠行为和夜间焦虑,多采用不成熟防御机制,且掩饰自己的思想倾向.改变患者对睡眠过度忧虑的不合理信念,帮助患者建立起成熟的防御机制可能有利于对睡眠的治疗.
作者：龚昌海；童芳；陈仁德；刘鹏；周华 刊期： 2012年第01期
目的:了解长期住院病人入院后心理状态的变化与时间的关系.方法:首先针对住院患者使用SCL-90进行入院心理评估,再对有明显焦虑、抑郁情绪的患者使用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表继续进行每周一次的心理评估,同时其余住院患者继续使用SCL-90进行每周一次的心理评估,并对结果进行分析.了解患者住院期间的心理变化,及时发现影响患者的心理问题,提早进行有效的干预与治疗,以促进患者躯体疾病的康复.结果:通过调查发现,随着患者住院时间的增加,患者的心理状态有明显的变化,并呈现出明显的焦虑状态及抑郁状态以及不同程度的心理问题.结论:及时对有明确诊断的情绪及心理问题的患者进行相应的药物及心理治疗,可早期发现治疗,有效地促进了患者躯体疾病的康复.
作者：霍桢 刊期： 2012年第01期
目的:探讨完善晚期癌症病人家居临终关怀.方法:采用家居服务模式,上门评估了解病人病情及生活质量,指导、辅助家属做好以止痛为主,生活护理、心理护理为辅的临终关怀.结果:患者生活质量明显提高,而且大大降低了住院费用.结论:家居临终关怀能尽量地减轻或消除恶性肿瘤晚期患者肉体和心理上的痛苦,提高生命质量,让患者安详、舒适、有尊严地离开人世.
作者：柯梅；刘连珍；王瑞海 刊期： 2012年第01期
新生儿抚触是经过科学的、有技巧的抚触,是通过医护人员和母亲的双手触摸婴儿皮肤的一项技术,通过与宝宝的密切接触,使大量温和良好刺激通过皮肤感受器传到中枢神经,产生良好生理效应,增加宝宝对食物的消化吸收,减少哭闹,刺激宝宝的淋巴系统,加强免疫力和应激力,并能促进疾病儿童的康复,还可促进婴儿正常睡眠节律的建立,减少不良睡眠习惯的形成,增加睡眠,减少哭闹.抚触不仅仅是皮肤接触,而且还是视觉、触觉、平衡觉的综合信息传递,有利于婴儿智力发育,尤其是情商发育的提高.
作者：王煜 刊期： 2012年第01期
目的:观察失代偿期肝硬化血清白蛋白恢复与治疗前甲胎蛋白水平之间的关系,了解甲胎蛋白与肝脏功能恢复的相关性.方法:36例诊断为慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化的病人按甲胎蛋白的高低分为低AFP组和高AFP组.应用拉米夫定抗病毒治疗,观察0、1、2、4、6月白蛋白的变化.分析AFP对肝功能恢复的影响.结果:治疗6月后,代表肝脏合成功能的白蛋白有明显变化,高AFP组的白蛋白升高的程度明显大于低AFP组,两组有显著性差异(P<0.05);白蛋白升高的程度与AFP的高低有密切相关性.结论:甲胎蛋白是影响肝脏合成功能恢复的因素之一,AFP可能是肝脏生长的重要调节因子.
作者：杨列永；苏军；鲁荣华 刊期： 2012年第01期
目的:观察健康教育对表阿霉素化疗骨肉瘤患者心理状况的影响.方法:将30例骨肉瘤术后表阿霉素化疗患者随机分为观察组和对照组,每组15例.全部病例接受表阿霉素90 mg/m2治疗,两组患者均接受常规护理,观察组同时接受健康教育.采用SCL-90自测量表及Zung编制的焦虑/抑郁自平量表测定并比较两组健康状况的变化.结果:经健康教育后,观察组SCL-90评分显著低于对照组,患者在人际关系、对他人的态度,偏执等不良情绪方面均明显优于对照组;患者的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组,两组间差异有显著意义.结论:骨肉瘤患者表阿霉素化疗的基础上进行健康教育能改善患者的心理健康状况.
作者：黄冬梅；布林白乙拉 刊期： 2012年第01期
目的:进一步加强学生心理素质教育.方法:对某学院2007级316名高职学生(男64人、女252人),进行匿名问卷调查,进行χ2检验分析.结果:存在自杀的可能原因排序具有显著的统计学差异(P=0.018),但都是心理抑郁为主;心理应激强度过大是可能自杀的首要因素(P>0.05).结论:学生心理应激强度过大问题相当严重,预防自杀进行心理健康教育是势在必行.
作者：张勤国 刊期： 2012年第01期
医生与患者之间的沟通关系始终贯穿于诊断和治疗的始终,积极有效的沟通能力和技巧不仅促进医患关系和治疗效果,而且能遏制医疗纠纷的产生或激化.笔者就银屑病治疗研究中对于医患关系的体会做了简要介绍,对医患沟通的要求和方法进行了粗浅的探讨,意在提高医务人员对普遍存在的医患矛盾的化解与把握,特别是对于处理银屑病和银屑病患者的医患关系有所启发,为构建和谐医患关系,促进疾病康复治疗开拓思路.
作者：荆夏敏；吴刚 刊期： 2012年第01期
比较了国内外灾难心理救援的现状,提出我国在灾难心理救援中存在的问题,建议在灾难心理救援体系的建立、人才的培养、灾难心理救援研究和灾难心理培训和宣传教育方面进一步完善.
作者：郑一瑾；余桂林；程甦 刊期： 2012年第01期
高等医学院校目前已逐渐开设医学心理学课程,但由于多方面因素的影响,医学心理学在教学和实践中还存在有很多问难和困难.本文对这些问题作一浅析,希望能为医学心理学教学工作的改善,提供一点帮助.
作者：吴恺 刊期： 2012年第01期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,常为一般型病例,病情较轻,预后较好.多发生于婴幼儿,因此手足口病大多以门诊治疗和家庭护理为主.一些老年家长(祖父母、外祖父母)对手足口病知识所知甚少,因此对老年家长进行健康教育势在必行.健康教育的核心就是帮助人们树立健康的观念,促使人们自觉地采取有利于健康的措施[1],我们在2011年4-10月期间,经门诊确诊为手足口病后,在家庭治疗护理的患儿100例.针对护理患儿的老年家长,文化较低,记忆力、理解力下降,对他们以多种形式进行健康教育,获得满意效果,值得关注.现报道如下:
作者：董玉珍；王淑云 刊期： 2012年第01期
目的:提高糖尿病患者的自我护理能力,控制糖尿病进展、延缓并发症的发生.方法:以48例糖尿病患者为教育对象,建立患者档案,制订自我护理教育卡及判断标准,对患者进行糖尿病相关知识、技能、态度等教育,根据患者具体情况定期评价遵医行为及自我护理能力,并进行跟踪分析.结果:接受自我护理教育后的3项监控指标均明显低于实施教育前,统计结果具有显著性差异(空腹血糖P<0.025,餐后2h血糖P<0.025糖化血红蛋白P<0.005).结论:糖尿病患者自我护理教育是一种经济、快捷、实用且病人易于接受的教育方式,定期系统地进行自我护理教育,逐步提高糖尿病患者对疾病的认识,在提高患者相关知识水平的同时,改变自我管理行为,提高自我护理技巧,对控制疾病的进展,延缓并发症的发生具有重要意义.
作者：郑凌霞；徐希翠 刊期： 2012年第01期
院校教育一向被视为护理教育的唯一方式,然而21世纪是需要人们在整个职业生涯中始终学习的时代,护理人员在工作实践中运用院校学到的知识,将很难应对全球严峻的劳动市场竞争.随着社会的进步,患者及家属维权意识逐渐增强,护患纠纷事件急剧增多,要想保证医疗安全提高临床护理服务质量,就必须切实搞好护理继续教育,全面提高护理人员综合素质.本文通过分析护患纠纷发生的原因,临床护理人员继续教育的现状,结合临床护理工作的实际,对临床护理继续教育和护患纠纷防范进行了探讨,并对临床护理继续教育,防范护理纠纷提出了若干建议.
作者：张新华；罗北海；崔学利 刊期： 2012年第01期
临床护理带教是护理教育中的重要环节,是学生理论联系实际及综合能力的组成部分[1],是实习生转变为合格护士的必经之路.如何高质量培养新一代护理人员,带教老师在带教中本着认真负责的态度,严格标准、规范组织对保证护生的实习质量有非常重要的作用.本文总结分析护生实习中存在的主要问题,并针对这些问题提出相应的对策,以提高护生的带教质量.
作者：任迎红 刊期： 2012年第01期
护理道德是护理人员在护理职业活动中所遵循的行为规范.随着医学模式的改变,良好的职业道德不仅仅是医护人员的职业要求,而且成为现代护理工作的重要组成部分.精神科因其护理对象的确特殊性,护理道德在治疗护理过程中显得尤为重要.笔者根据自己在精神科工作的实践,认为精神科护理道德的应用,特别要注意以下几个方面.
作者：刘爱萍 刊期： 2012年第01期
目的:提高患者护理质量,保证患者得到及时有效的健康教育方法,减少患者住院费用,让患者得到更好的护理照顾.方法:将116例患者按入院时间先后次序分为对照组和路径组,借鉴临床路径的思维方式对骨科住院病人进行健康教育,把两组病人的住院天数、住院费用、并发症发生率和满意度作前后对比.结果:实施健康教育临床路径后,患者的住院天数明显缩短,医疗费用下降,并发症减少,医疗护理质量及患者满意度有较大幅度的提高.结论:临床路径可行性良好,在骨科健康教育中应用是一种很好的工作方法,极大地提高了护理质量.
作者：王燕；秦贵香 刊期： 2012年第01期
通过深人调研、分析就业市场对口腔工艺技术人才岗位及核心能力实际需求的基础上,在口腔工艺技术专业教学中,开展就业导向下的项目化教学,探讨就业导向下的口腔工艺技术专业项目化教学方法实施的效果,从而提高学生的职业技能和就业能力.
作者：唐粤影 刊期： 2012年第01期
老年性便秘可导致患者出现恐惧、焦虑、忧郁等心理障碍,还可并发粪便嵌塞,这会导致肠梗阻、结肠溃疡、溢出性大便失禁或矛盾性腹泻.对老年便秘的患者可从心理、饮食生活、运动、腹部按摩、排便、用药等方法进行健康教育,对改善或消除便秘能够起到了一个非常积极有效的作用.
作者：路显华；乌仁 刊期： 2012年第01期
目的:探讨五味消毒饮预防四肢手术后早期感染临床疗效.方法:60例患者随机为两组,治疗组30例在应用抗生素的基础上加五味消毒饮,对照组30例给予常规术后应用抗生素.结果:治疗组仅切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物1例;对照组表浅切口有红、肿、热、痛3例,有脓性分泌物1例,切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物2例,从深部切口引流出或穿刺抽到脓液1例.结论:五味消毒饮预防关节置换术后感染疗效确切.
作者：李兆合 刊期： 2012年第01期
中药注射剂,是在中药制剂基础上发展起来的,是我国独创的新剂型,中药注射剂改变了中药传统的给药方式,它是以中药材为原料,经提取、分离、精制等步骤制成的供注入人体内的溶液、乳状液或临用前配制成溶液的粉末或浓溶液的灭菌制剂[1].一直以来,中药制剂给人的印象是比西药安全,ADR(不良反应)小,但近几年有关中药注射剂ADR报道增多,中药现代化的方向和路径逐渐受到质疑,随着鱼腥草类、刺五加等中药注射剂的暂停使用,中药注射剂信任危机在逐渐蔓延,发展也陷入了低谷,社会上一度议论纷纷,出现许多不同见解,甚至提出封杀中药注射剂等较为极端的意见.
作者：谷枚 刊期： 2012年第01期
目的:观察银翘散治疗外感热病─上呼吸道感染的临床疗效,总结银翘散的药理作用.方法:62例外感热病(上呼吸道感染)采用银翘散口服,疗程为3天,观察患者的临床疗效,总结银翘散的药理作用.结果:62例患者中,治愈41例,占66.13%,有效16例,占25.8l%,无效5例,占8.06%,总有效率91.94%.结论:银翘散治疗外感热病─上呼吸道感染疗效满意,药理研究显示,银翘散具有解热、抗炎、镇痛、抗菌、抗病毒等综合功效.
作者：张红丽 刊期： 2012年第01期
注射用头孢哌酮舒巴坦主要成分为头孢哌酮和舒巴坦,性状为白色粉末,是临床上常用的抗菌药物.盐酸氨溴索主要成分为盐酸氨溴索,辅料为磷酸二氢钠,性状为无色澄明液体,是临床上常用的祛痰药.工作实践中我们发现上述药物合用存在配伍禁忌.现报告如下:
作者：丁雪杰；于岩伟 刊期： 2012年第01期
本研究观察伍用小剂量氯胺酮能否抵消人工流产术时丙泊酚.芬太尼对呼吸循环系统的抑制作用及对镇痛效果效果的影响.受术者常规面罩吸氧.A组将丙泊酚200mg加芬太尼0.1mg,按丙泊酚mg/kg静脉注射;B组静脉注射氯胺酮0.2mg/kg后,按A组方法静脉注射丙泊酚与芬太尼.
作者：郭丽；于小黑 刊期： 2012年第01期
目的:观察金纳多注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效.方法:将60例脑梗死患者随机单盲分为治疗组和对照组,通过比较两组治疗前后的实验室指标和神经功能缺损程度评分及生活能力状况分级,予以统计处理.结果:金纳多注射液治疗组较对照组的疗效显著,两者有显著差别(P<0.05),治疗组对血液流变学指标改善显著(P<0.05).结论:金纳多注射液对老年急性脑梗死治疗效果显著.
作者：王建军 刊期： 2012年第01期
目的:评价坦索罗辛辅助治疗输尿管下段结石的临床效果.方法:将经ESWL治疗后的100例输尿管下段结石患者随机分成两组.分别采用不同的辅助方法进行治疗.对照组经ESWL 治疗后每天口服一剂石韦汤煎剂,7天一疗程.实验组经 ESWL 治疗后,在对照组治法的基础上每天口服坦索罗辛0.4mg,7天一疗程.每例患者观察时间均不差过7天.结果:两组治愈率分别为76%和94%(P<0.05).结论:坦索罗辛辅助ESWL 治疗输尿管下段结石效果优于单独服用石韦汤煎剂,且用药方便,副作用小,值得推广.
作者：杨怀宝；王嘉琼 刊期： 2012年第01期
1 临床资料1.1 病例选择:脂肪肝诊断标准参照<中药现代研究与应用>的诊断标准:临床表现有不同程度的乏力、肝区不适、大便不畅、腹胀及肥胖、肝肿大等症状、体症和高脂血症;B超提示肝脏肿大,近场回声增强,远场回声衰减,血管纹理不清晰,血清甘油三酯(TG)＞1.7mmol/L,血清总胆固醇(TC)＞6.0mmol/L,大多数患者均有不同程度肝功能异常.并排除病毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化.
作者：李辉 刊期： 2012年第01期
治疗肛周脓肿传统的手术方法是切开引流,但大多数肛周脓肿迁延日久而成肛瘘.为一次性治愈肛周脓肿,促进创面愈合,减轻患者疼痛,2010～2011年我院对肛周脓肿术后患者采用生肌玉红膏换药,取得满意效果.
作者：黄三桃 刊期： 2012年第01期
目的:观察自制中药制剂益肾胶囊的制备工艺及治疗慢性肾炎的疗效.方法:将符合标准的慢性肾炎患者按简单随机的方法,分为对照组和治疗组各300例,比较两组间治疗3个疗程(9个月)后的疗效.结果:治疗组完全缓解率为180例,其本缓解70例,有效41例,无效39例,完全缓解率60.0%,总有效率97.0%.结论:益肾胶囊的制备工艺简便,质量易于控制,治疗慢性肾炎其完全缓解率及总有效率高,疗效显著.
作者：卢慧朕 刊期： 2012年第01期
目的:探讨自拟补肾活血汤治疗缺血性脑中风的临床疗效.方法:治疗组63例用补肾活血汤(山萸肉、茯苓、泽泻、地龙、桃仁、红花、川芎、肉苁蓉等),对照组62例用阿司匹林和辛伐他汀治疗.结果:补肾活血汤可显著调节缺血性中风患者的血脂代谢,改善血液粘稠度,并取得总有效率为92.06%,而对照组总有效率为85.48%,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:补肾活血汤治疗缺血性脑中风具有良好的临床疗效.
作者：王静荣 刊期： 2012年第01期
目的:了解我院药物不良反应(ADR)发生的规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法:收集我院2009年-2010年上报的130例ADR报告,按性别、年龄、给药途径、药品种类、ADR累及器官及临床表现等方面进行统计、分析.结果:年龄比例中,小于20岁和60岁以上人群发生ADR多,分别占28.46%和41.54%;静脉给药途径ADR发生率高,占80.77%;发生ADR药品种类中以抗感染药物比例大,为72.31%;ADR累及器官多为皮肤及其附件,占60.77%.结论:加强ADR监测工作,确保临床安全、有效、合理用药.
作者：徐肃萍 刊期： 2012年第01期
概述近年来眩晕症中医病机及治法研究进展.
作者：刘振峰 刊期： 2012年第01期
下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis DVT) 是指血液在静脉系统内由液态转化为固态;不仅影响静脉回流,而且引起静脉壁的炎性改变,属静脉回流障碍性疾病.随着血管外科的发展,针对下肢DVT形成的治疗方法不断涌现,介入联合手术治疗下肢DVT具有并发症少、患者恢复快等优势.但这些技术目前还存在许多问题,还需要不断探索研究.
作者：薛娅 刊期： 2012年第01期
本文是一例有疑病倾向的一般心理问题的心理咨询案例报告,求助者在其同学得急性阑尾炎手术后也开始担心自己得病,情绪紧张,睡眠不好.咨询师根据求助者的心理问题的特征针对性地采用了合理情绪疗法,经过与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案.咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立、心理咨询、结束与巩固三个阶段.整个过程以合理情绪疗法为核心,循序渐进地矫正不合理的信念和认知,进而改变情绪和行为.经过四次的心理咨询后,根据求助者的自我评估和他人反映,心理测验结果,咨询师的评估:焦虑情绪缓解,睡眠好转,疑病心理明显改善,心理承受能力提高.本案例成功运用了合理情绪疗法,取得了较好的咨询效果.
作者：朱南贤 刊期： 2012年第01期
本文是一例运用自我放松训练和合理情绪疗法对一名女性怀孕焦虑所致一般心理问题进行心理咨询的案例报告.该来访者在意外怀孕流产2次后,面对公婆和丈夫的压力,1年多未怀孕感到焦虑近2个月.在与来访者进行协商的基础上,首先引导来访者实施放松训练,缓解了焦虑情绪的严重程度,其次运用合理情绪疗法帮助来访者逐渐改变不合理的观念,形成新的认知模式.经过面对面咨询,较好地实现了咨询目标,并对来访者的人格健全和心理健康有促进作用.
作者：宋智梅 刊期： 2012年第01期
目的:提高糖尿病患者的护理能力,开展护理教育,控制糖尿病进展、延缓并发症的发生.方法:以48例糖尿病患者为教育对象,建立患者档案,制订护理教育卡及判断标准,对患者进行糖尿病相关知识、技能、态度等教育,根据患者具体情况定期评价遵医行为及护理能力,并进行跟踪分析.结果:接受护理教育后的3项监控指标均明显低于实施教育前,统计结果具有显著性差异(空腹血糖P<0.025,餐后2h血糖P<0.025糖化血红蛋白P<0.005).结论:糖尿病患者护理教育是一种经济、快捷、实用且病人易于接受的教育方式,定期系统地进行护理教育,逐步提高糖尿病患者对疾病的认识,在提高患者相关知识水平的同时,改变管理行为,提高护理技巧,对控制疾病的进展,延缓并发症的发生具有重要意义.
作者：李俊霞 刊期： 2012年第01期
适应新时代医学发展的需要,提高患者的满意度.建立良好的护患关系,掌握患者的主要病史,针对疾病不同时期心理问题开展心理护理.患者对护理质量的要求越来越来高,通过心理护理的实施,也使护理人员自身素质得到提高.
作者：宋琰；何秀梅；李艳荣 刊期： 2012年第01期
目的:讨论生长激素内分泌瘤的诊断与鉴别诊断.方法:通过对患者的临床特征观察与辅助检查结果进行综合诊断.结论:生长激素内分泌瘤患者临床特征明显,巨人症与肢端肥大症表现特殊.
作者：边春林 刊期： 2012年第01期
卫生职业技术院校由于<妇产科学>课程少,学生的基础差,要想把<妇产科学>的内容讲全、讲精,并让同学们理解、掌握,难度很大.故,以就业位置的需要确定教学重点,调整教学方法,使学生们走出校门,面对未来的就业岗位,增强信心,迎接更大的竞争和挑战而打下坚实基础.
作者：杨利慧 刊期： 2012年第01期
日本SYSMEK-Poch-100i血细胞计数仪为一款三分类全自动血细胞分析仪,该仪器具有操作快速、简便、结果准确、稳定和自动冲洗的特点.在使用中除每天要进行日常保养和必要的手工复查外,还需要注意以下几点,供同行参考.
作者：张青 刊期： 2012年第01期
目的:分析原发性脑干出血的临床症状与体征,探讨其与预后的关系.方法:选择有头部CT材料的40例病例,对其病因、临床表现、诊断、治疗与预后进行分析.结果:本组40例中,平均年龄57.6岁.既往有高血压病史35例,高危因素以高血压常见.首发症状主要表现为意识障碍、肢体瘫痪,头痛头晕次之.各种眼征表现复杂,以双侧瞳孔缩小多.结论:高血压动脉硬化为本病主要病因.脑干出血病情凶险,病死率高,预后不佳.
作者：张建强 刊期： 2012年第01期
孕妇产后出血是产科常见的并发症,起病急、发展快,易危及产妇的生命,是产妇死亡的重要原因之一.因此,一旦发生孕妇产后出血必须认真、及时抢救,掌握处理原则,灵活实施,可避免产妇死亡,减少并发症的发生.作者于1998年6月至2007年5月参与抢救、治疗孕妇产后出血86例,全部成功救治,深有体会.现就孕妇产后出血的处理原则报告如下:
作者：杨俊；杨琦 刊期： 2012年第01期
目的:探讨巨大(3度)结节性甲状腺肿的外科手术治疗及手术并发症临床分析,行甲状腺次全切除术的术前准备、切口的选择、手术的操作、引流的方式和术后并发症的预防及处理.探究2009年6月至2011年6月本组124例巨大(3度)结节性甲状腺肿无手术死亡及甲状腺危象发生,采用本方法进行术前准备、手术操作、切口的改进,手术安全,并缩短手术时间,恢复快,提高手术成功率,减少并发症.
作者：王永新；张鹏；曾弈山 刊期： 2012年第01期
目的:探讨中西医结合治疗炎症性肠病及对免疫指标的影响.方法:选取炎症性肠病患者72例,将患者按时间段随机分为对照组30例和观察组42例,两组均给予5-氨基水杨酸肠溶片0.4～0.8g × 3-d,饭后内服.观察组在以上治疗的基础上,联用泻痢宁颗粒(主要成分:益智仁、肉桂、补骨脂、延胡索、黄柏等)l包×3-d,饭前内服.两组均连续服药6周后内镜复查,评价疗效.结果:观察组治疗后非常显著的下调血清抗体IgG指标(P<0.01),显著上调补体C3指标(P<0.05),均明显优于对照组(P<0.05),观察组内镜复查治愈率50%,总有效率97.6%,显著高于对照组(26.7%和83.3%,P<0.05),总体评价,观察组治愈率50.0%,总有效率95.2%,患者的总体疗效显著好于对照组(P<0.05).结论:本方法能明显改善体液免疫水平,使IBD患者免疫功能得到改善.并能改善患者临床症状,提高生活质量.
作者：李传庆 刊期： 2012年第01期
药物具有双重性,既有治疗作用,同时也存在一定的不良反应,合理用药是提高患者治疗效果、减少药物不良反应、节约医疗卫生资源、减轻患者及社会负担的重要举措.医疗机构是药品使用的主要场所,合理用药涉及患者就医的各个环节.只有在医、药、护、患的共同努力下,才能大限度地减少不合理用药现象发生.
作者：李碧周 刊期： 2012年第01期
静脉注射是一项很普通的护理工作,它除了作用快、效果好、方便等优点外,同时也存在着一些小隐患,比如:特别是对于一些危重患者、特殊药物使用的患者,需要使用留置针.我们把输液器的头皮针插入留置针的肝素帽内,此方法的缺点是头皮针与肝素帽处如衔接固定不牢,很容易引起头皮针滑脱.一旦头皮针滑脱,不仅会引起回血导致留置针堵塞,药物流出体外,还会影响患者的治疗,增加护理工作量,甚至会引起护患纠纷.针对此现象的发生,我科采取了有效的防范措施,取得了很好的效果,现介绍如下.
作者：杨梅；韩远卓 刊期： 2012年第01期
目的:探讨护士在冠心病二级预防中的作用.方法:对冠心病及高危人群进行为期6个月的危险因素评估、系统治疗、健康教育和追踪随访.结果:血脂达到治疗目标占76%,未达到目标,但比原来基线值下降≥10%,占21%,病人随访率97%.不良生活习惯(吸烟、大量饮酒、高盐高脂饮食及生活无规律等)得到纠正.高血脂、高血压、高血糖等得到控制.结论:在冠心病二级预防中,护士可发挥重要的作用.
作者：潘菊芳；沈小兰 刊期： 2012年第01期
软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴.软产道本身的病变可引起难产,生殖道其他部分及其周围病变也可影响软产道使分娩发生困难,软产道异常所致难产比骨产道少见,易被忽略,故于妊娠早期应常规做阴道检查,了解生殖道有无异常.
作者：王丹辉 刊期： 2012年第01期
目的:探讨医护结合模式治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:将患者96例,随机分成治疗组与对照组各48例,治疗组口服行气通络汤(金银花、丹参、川芎、熟地黄、当归、红花等)治疗,对照组给予肌肉注射维生素B1、Bl2,常规口服消炎痛,两组均常规口服阿昔洛韦.以上均10d为1个疗程,治疗2个疗程.结果:两组经治疗后VAS评分均有不同程度下降,与治疗前相比,10d后P<0.05,20d后P<0.01;两组同期比较,10d差异有显著性(P<0.05).20d差异有显著性(P<0.01).两组治疗后10d,治疗组总有效率79.2%.对照组总有效率60.4%,差异有显著性(P<0.01).两组治疗后20d,治疗组总有效率93.8%.对照组总有效率77.1%,差异有显著性(P<0.01).结论:医护结合模式治疗带状疱疹后遗神经痛的能取得显著的临床疗效.
作者：吕麦青 刊期： 2012年第01期
脐带脱垂是指胎膜破裂,脐带脱出于胎先露部下方经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部.其发生率为0.4%～10%.是严重危及胎儿生命的产科急症,围产儿病死率可达20%～30%.此症对产妇虽无直接影响,但由于情况紧急,往往为了迅速娩出胎儿,而增加手术和其他阴道内操作的机会,所以产道损伤和感染的机会也相应增加.本文通过对我院2006年1月～2011年11月发生的15例脐带脱垂进行回顾分析,旨在认识脐带脱垂的相关知识,从各个环节中采取积极措施,预防和早期发现脐带脱垂,降低新生儿窒息和围产儿的病死率.
作者：韩显芹 刊期： 2012年第01期
本文旨在让读者了解对于牙病患者而言,口腔保健知识在临床治疗工作中的重要作用.分析中选取600例口腔就诊患者进行总结研究,根据每个人的特点进行归纳,明确患者对口腔保健知识的认识情况.对其中一半的患者进行口腔保健知识教育工作.经过实验表明口腔保健知识干预前后患者OHI值分布存在明显的变化.得出结论,口腔教育的干预效果显著,口腔患者保健知识普及工作尚需完善,对患者的健康教育工作任重道远.
作者：曹冬莲 刊期： 2012年第01期
目的:探讨标识定位法和回压静脉法对肥胖患者静脉穿刺的影响,提高穿刺成功率.方法:采用自身对照法,对200例参加体检的肥胖患者随机分为观察组和对照组,每组100例.观察组采用标识定位法,对照组采用回压静脉法,比较两种方法一次静脉穿刺成功率及患者满意度.结果:观察组(标识定位法)一次静脉穿刺成功率、患者满意度明显高于对照组 (回压静脉法),差异有显著性意义(P<0.05),结论:标识定位法可提高肥胖患者静脉穿刺成功率.
作者：李素霞 刊期： 2012年第01期
中风病是临床常见的脑血管病,具有致残率高、病死率高的特点,如何大限度的降低患者的病死率和致残率,是目前神经病学研究的重要课题之一.我们自2006年以来,采用血肿消治疗中风病234例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：庞成刚 刊期： 2012年第01期
近年来随着社会的发展、人们生活水平的提高、生活节奏的加快,各种压力日趋增大,急性心肌梗死(AMI)的发病率呈现上升趋势.虽经医务工作者和全社会的不断努力,心肌梗死仍有很高的死亡率和致残率.急性心肌梗死(AMI)病情发展快,约二分之一的病例死于院前.因此院前急救措施是否得当,对AMI病人的救治起着决定性作用.
作者：袁丽艳 刊期： 2012年第01期
目的:探讨中西药结合治疗慢性支气管炎的疗效.方法:观察在2010年3月至2011年9月间在我院治疗的慢性支气管炎患者86例进行临床分析,将这些病例随机平分为治疗组及对照组.治疗组为中西药联合治疗,对照组为单纯西药治疗,治疗组在此基础上加用加自拟中药汤剂,观察其临床效果.结果:采用中西药结合治疗慢性支气管炎的临床总有效率为95.4%,远远高于单纯采用西药治疗的对照组(83.7%),两组比较差异有显著性(P＜0.05).同时未见不良反应.结论:中西药结合治疗慢性支气管炎具有缩短了疗程,提高了临床疗效,缩短了住院天数,减少了医疗费用,提高医疗质量.值得临床推行应用.
作者：邹伟忠 刊期： 2012年第01期
疟疾是严重危害人类健康的全球性虫媒传染病,是联合国千年发展目标中重点防控的传染病之一,疟疾是由疟原虫寄生于人体引起的一种传染病.在我国,主要有间日疟和恶性疟两种.疟疾的主要症状包括发冷、发热、出汗、全身酸痛等,病情严重的患者还出现谵妄、昏迷和休克,以及肝、肾功能衰竭,不及时救治,可能危及生命.根据疟疾防治形势的发展和变化,在执行疟疾防治常规性措施的同时,采取以控制传染源为主的综合性防治措施,针对性地采取健康教育、行为干预和改造环境等.
作者：任晓波；杨蓉；邓楠 刊期： 2012年第01期
器械车物品的摆放与清点制度的执行密切相关,在保证手术顺利进行的同时,需要做好护理安全工作,洗手护士对手术台上物品的数目应时时刻刻心中有数.物品摆放有序有利于清点、有利于巡回护士记录,也有利于提高洗手护士的工作效率.经过多年的工作总结,作者探索出一种客观实用的的管理方法,现介绍如下:
作者：羽云燕；李莲英；左育涛 刊期： 2012年第01期
目的:了解长泰县地方性氟中毒病区现状.方法:按照按地病司颁布的监测方案,了解改水情况,测量水氟、尿氟、氟斑牙和氟骨症4个指标.每个调查点测定饮用水氟、8～12岁儿童氟斑牙和尿氟,对16岁及以上成人进行临床氟骨症检查和X线检查.结果:3个病区村饮水氟均值均低于1.0 mg/L,2个村儿童氟斑牙低于30%,3个病区村儿童尿氟几何均数均未超过1.4 mg/L,临床氟骨症检出率3.8%.结论:饮水型氟中毒实施改水措施效果显著,改水降氟是防治饮水型地方性氟中毒根本、有效的措施.
作者：张碧花；王文珍；王朱明 刊期： 2012年第01期
对急诊科护士所面临的各种职业压力进行分析,并对如何减轻压力及如何有效地预防措施进行分析.
作者：谢梅卿 刊期： 2012年第01期
在临床微生物检验中,如何杜绝标本留取时被广泛分布的细菌污染?如何区分有菌部位分离的细菌是致病菌还是定植菌?如何才能将标本中的所有病原菌全部分离出来?这些问题均是微生物检验工作者每天都尽力解决但又难以解决的问题,因为它们都与标本的采集和微生物实验室的条件及微生物检验人员的素质等因素息息相关,然而标本采集需要医生、护士和病人的积极配合才能完成;实验室的条件需要工作人员认真仔细地完成日常工作及医院和科室领导重视购买设备来改善;工作人员素质则需要自身的不断学习.
作者：黄英；钟杰 刊期： 2012年第01期
随着我国经济的发展,人们对健康的关注普遍提高,医疗需求不断扩大,法制的健全使人们的维权意识显著增强,医疗纠纷发生率呈现明显上升趋势.笔者从医院、患者、社会三方面分析了医疗纠纷产生的原因,提出了相应的防范措施.
作者：刘超婷；潘雪珍；罗德军 刊期： 2012年第01期
妇女病危害妇女身心健康,尤其是妇科恶性肿瘤,是严重危害妇女生命的首要杀手,同时也是降低人群平均期望寿命的主要原因之一.为了提高女性妇科慢性病及恶性肿瘤的早期筛查率,促进女性健康,根据江苏省妇幼卫生工作方针,按照我区妇女病普查普治工作计划,全区医疗保健机构联合当地计划生育部门在辖区内进行了广泛宣传,全面地开展了妇女病普查普治工作.
作者：彭光泉；刘富华 刊期： 2012年第01期
护理记录单是医疗文件中一个重要的组织部分,是护理人员根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录.记载了患者受治疗和护理的全过程,在医疗事故和纠纷中具有重要的法律意义[1,2].同时也为患者今后预防复发、检查、治疗提供参考资料.为提高护理记录书写的质量,抽取我院精神三科08年1月～12月出院病历169份护理记录单进行评查,分析护理记录单中存在的缺陷原因,探讨干预的对策.
作者：薛文萍 刊期： 2012年第01期
目的:分析维生素D缺乏佝偻病的发病情况,为防治佝偻病提供科学依据,方法:儿童定期建卡进行健康体检,询问病史、根据临床症状、体检、血生化及腕部X线检查结果,诊断佝偻病.结果:本次共调查3岁以下儿童1674名,共检出佝偻病760名,患病率41.8%,结论:大力提倡母乳喂养,及时添加辅食,补充维生素D及钙剂,加强户外活动,是防治佝偻病的关键.
作者：史俊英 刊期： 2012年第01期
目的:对内科病房护士以家庭为中心监终关怀的观察进行问卷调查分析.方法:参与调查的对象为长期工作在内科病房的护士82名及209例以家庭为中心监终关怀病人,由家庭成员对护理活动及护士的满意度评分,护士对调查问卷进行回答.结果:2名护士多数对临终关怀认识、死亡教育必要性、临终关怀知识有较高的认知水平,是否愿意参加临终关怀护理工件一项回答愿意者较少;患者家属期望的是想与医务人员多沟通、交流,和病情有关的,哪怕是拉家常;希望医务人员经常抽出时间,进入家庭,关心一下病人,拉近医患之间的距离,增进医患感情,使病人有舒适感.对护士的护理技术和服务态度满意率占到72.1%,一般占到165.4%,不满意占到2.5%.结论:加强临床护士对临终护理的认识,使他们对死亡及相关问题有正确的认识,加强医护和患者家属的理解和沟通,以促进以家属为中心临终关怀的发展.
作者：寇金英 刊期： 2012年第01期
目的:了解2004-2008年我院恶性肿瘤住院患者疾病构成,为临床防治工作提供依据.方法:根据我院5年住院治疗的恶性肿瘤患者前10位的构成及年龄构成采用病案管理软件进行整理分析.结果:恶性肿瘤前10位的顺位是肺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、宫颈癌、食管癌、卵巢癌、膀胱癌、肝癌、恶性淋巴瘤.结论:依据恶性肿瘤的发病特征,对高危人群做好防治工作.
作者：倪冬岩 刊期： 2012年第01期
医院是人们看病治病的医疗机构,特别是公立医院,在群众心目中信誉度是比较高的医疗机构.所以,不论是小孩还是老人,每个人都难免得病看病,难免进入医院求医、检查、打针、吃药,他们大都是到公立医疗机构医治.因此,为了减少病患者,在医院门诊看病治疗时反复多次交款的麻烦与痛苦, 建议为患者办妥医院门诊治疗优先服务卡,让病患者能够得到方便、快捷、高效、良好、科学、人生化的优质医疗服务.
作者：陈世英 刊期： 2012年第01期
了解医院感染发生的情况以及医务人员手卫生的现状,导致医务人员洗手依从性下降的原因.目的:了解我院医护人员手卫生依从率及相关的影响因素.方法:采用隐蔽式现场观察的方法,对全院部分科室医护人员手卫生的依从率进行调查.结果::该医院医务人员手卫生总平均依从率为95.1%;在侵入性操作前后手卫生依从率高,为99.6%,直接接触病人前后手卫生依从率低,为85.1%.护士手卫生依从率高,为98.1%,工勤人员手卫生依从率低,为90.8%.洗手六步法执行率仅为58.5%.结论:提高医务人员的手卫生的依从性,强化手部卫生观念,可减少医院感染的发生.
作者：郁利萍 刊期： 2012年第01期
新沂市是中华按蚊为唯一传播媒介的间日疟流行区,60至70年代曾发生2次暴发流行,发病率分别高达45.49%和35.21%.经过30多年的综合防治,1989达到了基本消灭疟疾标准,1990年发病率降至1/万以下,近10年来一直控制在1/10万以下,且每年疟疾发病均处于散发状态.为了探讨本市疟疾发生的危险因素,进一步控制疟疾发病,为消除疟疾打好基础,作者对全市2001-2010年发生的70例残存疟疾病例进行了流行病学调查分析,现报告如下.
作者：李成虎；张志才 刊期： 2012年第01期
在上级部门正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生.常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作.规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染.2011年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、口腔科、供应室、等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测特殊的环境、特殊的职业造成感染科护理人员被感染和损害的高度风险,而护理工作的性质又决定了护士必需面对工作生活和学习的重重压力.因此,通过制订相关的对策可使感染科护理人员在工作中更好地加强自身防护,将各种危害降至低,大限度地保障身体健康.在生活中创造一个有利于心理健康的良好职业工作环境,在学习上营造一个松弛有序的氛围,尽可能地接受更多的专业知识,人员手采样培养41份,消毒液采样培养47份,消毒物品采样培养12份,对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管30根,发现不合格及时更换,使其合格率达100%.
作者：云丽霞 刊期： 2012年第01期
口腔科医务人员常被来自诊治者的口腔、咽部、血液中的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等侵袭,特别是口腔科高速涡轮手机直接与患者唾液、牙垢、血液和黏膜接触,是医患之间交叉感染的潜在危险因素.所以重视培训,严格遵守操作规程,加强清洗、消毒、灭菌,加强自身防护,提高身体素质是减少医务人员自身感染的有效预防和措施.体会如下.
作者：韩远卓；杨梅 刊期： 2012年第01期
目的:探讨护士轮岗的可行模式及其意义.方法:随机抽取40名护士进行问卷调查.结果:希望护龄1-15年轮岗的35人,占87.5%;希望半年到一年轮岗一次的31人,占77.5%:希望每科室一次轮岗牵涉2名人员的27人,占67.5%.结论:护龄1-20年护士进行全院轮岗,每半年轮岗一次.
作者：沈华芳 刊期： 2012年第01期
目前,整体护理模式病房在全国各家医院逐渐得到了推广,取得了显著的成绩.但因护理观念转变较难,支持系统不够完整,护士生活工作环境较差,给整体护理的实施带来了诸多的困难.通过对218名护士日常生活事件量产生心理压力的问卷调查,结果发现:生活规律、睡眠改变;经济困难;住房紧张;对工作不满意;被人诬告、议论、误会;失窃、财产损失等六个方面的心理压力影响较大,不同年龄组之间有显著性差异(P<0.005).本文就这六个方面的心理压力进行分析,并提出减轻心理压力的对策,以利于整体护理的开展.
作者：潘菊芳；沈小兰；曹燕 刊期： 2012年第01期
目的:目的在于提供一种自动旋转翻药煎药锅及结合医院财务管理对其经济实用性研究.方法:综合国内外多种煎药锅原理,又经过科技人员的反复研究和论证,成功设计了一种自动旋转翻药煎药锅.结果:该煎药锅既保持了用砂锅熬药的优点,又不用人工翻药,可自动转动翻药,不会熬糊,在熬药过程中,可定时、定火喉加热,对熬好的中药可以恒温保存,且操作简便.结论:自动旋转翻药煎药锅是目前任何药锅都无法比翼的理想煎药设备,具有节能增效的优势.
作者：李尊奉 刊期： 2012年第01期
目的:早期乳腺癌0-Iia期患者保乳手术技巧、手术指征、临床疗效讨论.方法:2003-2008年我院就诊的0-Iia期乳腺癌进行保乳术保乳术患者86例,肿瘤为单发大直径<3.0cm,术后进行放、化疗及内分泌治疗;随访患者1-3年,平均23个月.结果:经随访83例患者未发现复发转移;3例患者分别于术后17个月、28个月、33个月出现同侧腋窝肿瘤复发,复发率3.4%,无死亡及漏访.结论:应用保乳术治疗早期乳腺癌患者临床效果较为满意可以且外观美学良好,可作为早期乳腺癌患者治疗方法在临床推广使用.
作者：徐吕庆 刊期： 2012年第01期
目的:探讨对会阴侧切采取不同缝合方法的效果差异.方法:对两组产妇的会阴侧切采用美容缝合和普通缝合,通过临床对比研究.结果:两组在术后疼痛、缝合耗时、伤口渗血量、会阴伤口感染率和住院时间方面比较差异均有统计学意义(p<0.05和p<0.01).结论:美容缝合法运用到会阴侧切中效果显著,可减轻术后疼痛、缩短缝合时间、减少伤口渗血量、降低会阴伤口感染率、缩短住院时间、减少住院费用,深得广大产妇欢迎.
作者：卢丽华；叶乐荣；熊贻海；朱灵芝 刊期： 2012年第01期
目的:探讨健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者疗效的影响.方法:对35例慢性阻塞性肺疾病(COPD) 患者在常规院内治疗的基础上给予一系列的健康教育,并与对照组35例仅用常规治疗的病人比较.结果:健康教育组较对照组的住院天数明显缩短,恢复良好.并且出院后随访半年,健康教育组对教育行为的继续执行程度较对照组有所提高.结论:系统有效的健康教育能明显缩短慢性阻塞性肺疾病患者的住院时间,并且改善其出院后的康复效果及生活质量.
作者：瞿春英 刊期： 2012年第01期
目的:探讨和抗生素治疗小儿肠系膜淋巴结炎有协同作用的相关因素.方法:将84例小儿肠系膜淋巴结炎患儿随机分为两组,对照组和观察组,对照组41例,观察组43例,比较两组疗效无显著差异.而口服抗生素符合方便,经济,安全,有效的治疗方案.同时研究在抗生素起主导作用的同时,一些相关因素如明确的诊断,合理的饮食,患儿良好的气质、心态和生活秩序,个体化的护理等所起的协同作用.结论:口服抗生素治疗小儿淋巴结炎疗效肯定,药物以外的相关因素有协同作用.
作者：宇文阁 刊期： 2012年第01期
目的:观察我院自制牵正胶囊结合针刺治疗特发性面神经麻痹的疗效.方法:将159例患者分为治疗组81例和对照组78例,治疗组用牵正胶囊口服,结合针刺治疗;对照组只给予针刺治疗.比较两组疗效.结果:治疗组总有效率97.53%,对照组:88.46%,两组比较差异有统计学意义(0.01＜P＜0.05),结论:牵正胶囊结合针刺治疗特发性面神经麻痹的疗效;明显优于对照组.
作者：陈楠 刊期： 2012年第01期
内分泌系统是由内分泌腺和分散存在于某些组织器官中的内分泌细胞组成的一个体内信息传递系统,它与神经系统紧密联系,相互配合,共同调节机体的各种功能活动,维持内环境的相对稳定.在体外循环(extracorporeal circulation,ECC)这种特殊非生理过程中,由于血液与人工材料异物表面接触、血流灌注模式改变、血液稀释、全身血液肝素化、低温、主动脉阻断等众多因素的影响,可引起自身内分泌系统发生一系列的变化.
作者：穆迎霞 刊期： 2012年第01期
目的:探讨开腹手术与腹腔镜手术行子宫肌瘤剔除术疗效.方法:回顾来我院治疗子宫肌瘤的患者,术前经B超检查和妇科检查确诊子宫肌瘤大小、数目、位置等,排除宫颈恶性病变和行诊断性刮宫排除子宫内膜恶性病变.将所有患者随机平均分为对照组(开腹手术)和观察组(腹腔镜手术),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、术后并发症、住院时间.结果:观察组患者在手术时间和术中出血量明显少于对照组,术后疼痛时间短、肛门排气时间早,术后并发症少,住院时间明显少于对照组,住院费用也相对减少,两组比较具有显著性差异.结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有微创、较高的安全性、手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优点,值得临床广泛推广使用.
作者：张喜华 刊期： 2012年第01期
目的:讨论小剂量低浓度布比卡因重比重单侧腰硬联合麻醉的效果及优越性.方法:接受下肢手术的患者80例,年龄15～55岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级.随机分为两组,Ⅰ组A组,采用0.75%布比卡因1.5ml+10%GS 1ml配成重比重液(0.45%布比卡因),于L3～4间隙注入2ml.Ⅱ组B组,常规硬膜外给药.每组40例,观察术中循环各项指标、麻醉效果、麻醉药用量、辅助药用量及可能的不良反应.结果:单侧A组麻醉效果满意,麻醉药用量少,血流动力学比B组平稳.尿滞留发生率少.单侧A组与B组麻醉效果阻滞完善率相比差异有统计学意义(p<0.01).结论:小剂量低浓度中重比重布比卡因单侧腰硬联合麻醉用于需要下肢手术麻醉效果完善,循环稳定,术后并发症少,患者安全,优于硬膜外麻醉.
作者：王丽；张新花；王亚丽 刊期： 2012年第01期
作为一种由经典液相色谱衍生和发展的色谱方法,高效液相色谱法(HPLC)已被广泛应用于药品检测当中,发挥出了巨大的作用.本文对高效液相色谱法相关的知识进行介绍,并分析和探讨新方法与新技术在药品检验当中的作用,以便为高效液相色谱法在于药品检验中的继续应用提供一定的理论依据.
作者：李贺珍 刊期： 2012年第01期
目的:探讨踝关节骨折的手术治疗方法及疗效.方法:选择我院踝关节骨折134患者作为研究对象,男96例,女38例,年龄为32.9±10.4岁,左侧为74例,右侧为60例,致按照Danis-Weber分类显示A型骨折患者为13例,B型骨折患者为54例,C型骨折患者为67例.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.结果:随访愈合情况分析显示优为84例,占62.69%,良为45例,占33.58%,一般为4例,占2.99%.差为1例,占0.75%.所有患者在治疗和治愈过程中未出现骨粘连等并发症.结论:手术是临床有效治疗踝关节骨折的方法,其临床疗效明确且并发症少,应加强临床推广.
作者：宣科 刊期： 2012年第01期
目的:了解青岛市某区小学教师心理亚健康现状及其影响因素,为小学教师心理保健工作提供科学依据.方法:采用自行设计的健康调查问卷,对青岛市某区所属17所小学校的部分教师进行调查.结果:总体心理亚健康发生率为28.89%(271/938);以小学班主任组的发生率高,其次主课教师组,且两组与辅课教师组比较差异均有统计学意义;女教师心理亚健康发生率高于男教师,差异有统计学意义;心理亚健康主要危险因素包括社会心理压力大、对婚姻家庭不满意、不合理饮食、缺乏运动和不良生活习惯等10个因素.结论:小学教师的心理亚健康状况检出率较高.教育管理部门和学校应采取各种针对性的干预措施,提高其心理健康水平.
作者：李朝阳；王红蕾；马盈；黄文；徐纪平 刊期： 2012年第01期
对35例股骨转子间骨折患者采用动力髋螺钉进行手术治疗,配合术前耐心细致的心理护理和器械物品准备,术中严密观察病情变化,熟悉手术步骤,器械操作,认真配合手术医生高质量的完成手术及术后安全搬运患者.
作者：刘燕芹 刊期： 2012年第01期
目的:探讨复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:将120例毛细支气管炎患儿随机分成2组,均给予抗感染及呼吸道管理等综合治疗,治疗组加用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,2次/d.观察两组患儿治疗后临床症状、体征及不良反应发生率.结果:治疗组在咳嗽、喘憋、肺部喘鸣音消失时间及住院时间方面均明显短于对照组(P<0.01),且不良反应发生率低.结论:吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗毛细支气管炎疗效显著,无明显不良反应,值得推广.
作者：叶乐荣；卢丽华；朱灵芝 刊期： 2012年第01期
目的:观察中药排石汤结合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法:回顾性分析我院2008年1月～2011年8月期间采用中药排石汤结合体外冲击波碎石术治疗的患者病例106例(联合治疗组),并随机选取同期采用单纯体外冲击波碎石术治疗的患者病例103 例(对照组),分析两组疗效.结果:联合治疗组痊愈率79.2%和总有效率达99.1%,与对照组相比有明显差异(P<0.01).结论:排石饮结合体外冲击波碎石治疗肾结石的疗效满意.
作者：张文君；岳青云 刊期： 2012年第01期
目的:比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)与传统剖腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)的临床疗效.方法:将86例阑尾炎病例随机分成两组,一组56例行LA,另一组30例行OA,比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间,切口长度、术后镇痛剂应用、术后6h开始下床活动、术后24h内肛门排气例数、放置引流管率、切口感染等指标.结果:腹腔镜组中转开腹1例,术后麻痹性肠梗阻1例,未出现切口感染,肠粘连肠瘘、残株炎、残余脓肿等并发症;开腹组发生切口感染3例,术后麻痹性肠梗阻3例,肠粘连4例,阑尾残株炎1例.结论::LA与OA比较,有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式.
作者：艾军 刊期： 2012年第01期
