目的观察颈前入路植骨融合情况及临床效果.方法本文回顾性地研究41例颈前路减压植骨融合手术病人,经过平均62个月(40～87个月)的随访.结果其植骨融合率(射线检查)为100%,临床评价优24例、良8例、可4例、差5例(JOA评分标准).结论前路手术治疗安全可靠,关键在维持椎间隙的高度及恢复颈椎的生理曲度方能取得满意的疗效.同时也应意识到有部分病人将会继续发生退化,可能仍需继续治疗,甚至第二次手术减压及重建其稳定性.
作者：陈科；王书成；林明侠；王先安；符波 刊期： 2002年第01期
目的探讨高血压脑出血破入脑室微创伤手术治疗效果.方法本组73例中,45例患者采用单侧侧脑室+腰蛛网膜下腔置管持续外引流术;28例患者采用双侧侧脑室+腰蛛网膜下腔置管持续外引流术治疗.结果术后评定,I级4例,Ⅱ级28例,Ⅲ级20例,Ⅳ级11例,Ⅴ级9例.结论单、双侧侧脑室+腰蛛网膜下腔置管持续外引流微创手术是治疗高血压脑出血破入脑室一种有效的治疗方法.
作者：罗光华；黄垂学；王鹏程；王加充；张茂 刊期： 2002年第01期
目的通过对重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者夜间心率变异性的分析,以了解OSA患者夜间睡眠时植物神经功能状态.方法对21例重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者及20例正常受试者分别进行夜间7小时多导睡眠呼吸监测及心率变异性分析.结果 OSA患者与对照组相比AHI,低血氧,平均血氧,氧饱和度低于90%百分比,心率变异性指标SDNN,CV,LF/HF差异均具有显著性.且氧饱和度低于90%百分比与LF/HF呈正相关.结论重度OSAS患者夜间存在严重低氧以及心率变异性增大,提示重度OSAS患者迷走、交感神经张力均增高且以交感神经张力增高为主.低氧的持续时间与交感神经张力呈正相关.
作者：董丽霞；李尧；陈学颖 刊期： 2002年第01期
目的探讨父母养育方式与抑郁症的关系.方法采用父母教养方式问卷中文版(EMBU),对60例符合CCMD-2-R诊断的抑郁症患者和60例正常健康人进行测试.结果与对照组相比,抑郁症患者父母多表现为低情感温暖与理解(P＜0.05),高惩罚、严厉和高拒绝、否认(P＜0.05或P＜0.01).结论父母不当的教养方式在抑郁症发病中起重要作用.
作者：卓东炳；许勤伟；王运策 刊期： 2002年第01期
目的评价应用Amplatzer封堵器经皮导管堵闭房间隔缺损(ASD)治疗效果.方法全组16例,年龄8-58(31±16)岁,体重23-67(49.19±10.21)kg,术前经胸超声心动图(TTE)或经食管超声心动图(TEE)检查示ASD直径为12-36(18.64±6.28)mm.所有病例均在透视及TTE或TEE指导下经导管置入Amplatzer封堵器堵闭ASD.1例存在大小紧邻的两个房间隔缺损,采用较大封堵器一并封堵两个缺损.术后24小时、1月、3月及6月分别行TTE、心电图及X线检查评价治疗效果.结果 16例ASD球囊测量伸展径为14-38(21.46±6.19)mm选择的封堵器直径为16-40(26.12±5.83)mm.16例封堵器置入均获得成功.手术成功率为100%,术中未发生任何重要并发症.术后即刻TTE或TEE显示2例存在微量至少量残余分流.术后24小时行TTE检查示仅1例合并两个房缺的患者存在残余少量左向右分流.术后3月TTE示该例残余分流消失.11例完成术后6月随访,未见残余分流及再通.结论经导管置入Amplatzer封堵器治疗ASD是一种有效的非手术方法,具有操作简便、安全、技术成功率高及封堵效果好等优点,适合于各年龄组选择性的继发孔型ASD的介入治疗.其临床应用的远期疗效尚需继续观察.
作者：陈关良；李新明；李斌；王青；黄雪汝；赵军 刊期： 2002年第01期
目的通过对本院1989～1992年鼻咽癌放射治疗失败后手术治疗23例的回顾性分析,探索有关手术适应症,手术方法及禁忌症等有关问题.方法通过鼻咽癌放射治疗后原发灶复发5例,颈淋巴结未控或转移12例,颅底侵犯4例以及颞下颌窝侵犯2例的手术,阐明有关问题.结果手术后3年、5年先存率分别为52%及35%,手术并发症发生率7%.随诊死亡12例.远处转移率52%.结论 1.鼻咽癌放射治疗失败后的手术治疗,术前必须明确病灶是未控复发、转移或疤痕增生.2.手术方式应根据病灶部位及范围选择不同进路及方式进行.3.对远处器官转移,颅底破坏侵及脑实质或恶液质患者不宜手术治疗.
作者：况光仪；林振群；谭业农 刊期： 2002年第01期
目的开展Ⅲ期胃癌新辅助化学治疗,提高Ⅲ期胃癌病人的治疗效果及生存率.方法对15例Ⅲ期胃癌患者进行新辅助化疗.3周后行胃癌根治术,术后给予术后辅助化疗及生物治疗.结果 15例病人化疗后经胃镜复查,胃部病灶明显缩小10例,占66%,病灶缩小2例,占14%,病灶无改变3例,占20%.结论Ⅲ期胃癌新辅助化疗近期疗效较良好,能使不能手术或手术不能行根治性切除的变为可根治性切除.远期疗效有待观察.
作者：符勇；王国雄 刊期： 2002年第01期
目的应用Amplazter封堵器经皮顺行导管治疗动脉导管未闭并对其疗效进行评价.方法全组18例,男8例,女10例,平均年龄6.78±4.65(2.5～33)岁,平均体重26.2±11.9(12.4～55)kg.动脉导管未闭窄处直径为4.86±1.97(2.0～10.0)mm.经6或7F导管置入Amplazter封堵器,术后10min行侧位降主动脉造影观察有无分流.术后1天、1个月、6个月行超声心动图检查观察有无残余分流及动脉导管未闭再通.结果所有病例均一次封堵成功,无任何并发症发生.术后10min降主动脉造影示3例有微至少量残余分流.术后24h超声心动图均无残余分流.随访1～6个月,均未发现有残余分流及再通.结论应用Amplazter封堵器治疗直径达10mm的动脉导管未闭是一种安全有效的介入方法,操作简便,成功率高,疗效可靠.
作者：陈关良；李新明；李斌；王青；黄雪汝；赵军 刊期： 2002年第01期
目的报道采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部创面的疗效.方法采用带蒂髂腹沟皮瓣一期或延期一期修得手术外伤创面28例,术后2～3周断蒂.结果全部病例获得7～12个月随访,所有皮瓣成活,效果满意.结论带蒂髂腹股皮瓣设计简单,操作方便,疗效满意,是修复手部创面较好方法之一.
作者：王和驹；张燕翔；陈彦；陈汉东；王清 刊期： 2002年第01期
目的探讨儿童哮喘发作期与缓解期血免疫球蛋白和T细胞亚群的动态变化及临床意义;方法应用免疫荧光技术对38例哮喘患儿的哮喘发作期与缓解期和20例健康对照儿童的外周血免疫球蛋白和T细胞亚群进行测定;结果 (1)哮喘发作期lgG;11.83±7.54与对照组10.16±2.65比较有显著差异(P＜0.05);(2)哮喘发作期及缓解期CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值与正常对照组比较有显著差异(P＜0.05);发作期及缓解期CD8+与对照组比较无明显差异(P＞0.05);结论儿童哮喘存在着lgG的改变,CD4+T细胞增加,CD8+T细胞数量或和功能不足导致免疫功能紊乱是哮喘的主要发病机制.
作者：孙宗芝；安肃英；张海婷；扬文卓 刊期： 2002年第01期
目的评价子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的应用价值.方法对12例子宫肌瘤患者行选择性栓塞子宫动脉.结果栓塞后8例月经量明显减少,1例绝经,6例压迫症状缓解.结论介入治疗子宫肌瘤方法安全,创伤小,并发症少,能在短期内控制子宫肌瘤的临床症状,治疗效果良好.
作者：苏燕；李新玲；徐圣德；陈兵 刊期： 2002年第01期
1. 一般资料我科自1998年3月至2000年8月共收治58例肾综患儿,男36例,女22例,年龄1-3岁19例,4-6岁24例,7-14岁15例,诊断单纯型35例,肾炎型20例,难治型3例,住院天数短1天,长130天,平均19天.转归:治愈5例,好转49例,未愈4例,死亡无.其中复发再次治疗42例,初次发病16例,复发占本组病例72.4%.总结其复发原因依次是:上呼吸道感染诱发17例,自行停药复发16例,激素减量过程激素依赖型7例,按常规治疗无明显诱因复发2例.综上述原因,根据具体情况及家长不同的文化程度进行方式多样的健康指导,以减少复发,提高治愈率,现介绍如下:
作者：林斌；吴春梅 刊期： 2002年第01期
颅脑外伤是脑外科常见急症,现将颅脑外伤术后失语期的护理体会总结如下:1 临床资料1994年以来,我病区收治病人20例,其中男性15例,女性5例,平均年龄42.5岁,颅内血肿5例、硬膜下血肿10例、硬膜外血肿5例.康复出院10例,好转出院8例,死亡2例.2 观察2.1 注意病人意识状态意识的改变提示病人病情的轻重,对失语的病人,护士不能通过对话来观察,可用呼唤、给予痛刺激:是否睁眼以及病人的手势与护士问话的配合来判断患者意识情况,如病人突然出现躁动或躁动病人突然安静、昏迷,应怀疑病情恶化.
作者：刘淑元 刊期： 2002年第01期
糖尿病(diabetes mellitus,简称DM)是以持续高血糖为基本生化特征的代谢综合症.运用护理程序对DM患者实施心理护理,可以减轻或消除患者的心理障碍,提高患者对治疗护理的主动性,增强自我保护意识,提高生活质量,增进健康.1. 临床资料我科自2000年11月开展实施整体护理,至2001年5月共收治了47例DM患者,其中男22例,女25例,年龄25-82岁,平均年龄58岁.
作者：李莉金 刊期： 2002年第01期
权变理论的实质是根据不同情况的需要而采取不同的管理方法,以达到充分调动人员工作积极性的作用.为提高护理人员的工作质量,应用权变理论在护理管理中应做到以下几个方面.1. 把握护理人员行为的主要特征就当前医院的护理管理来看,随着市场经济的不断深入,在护理人员中出现许多新的特点,具体表现为:
作者：邱桂爱 刊期： 2002年第01期
重症坏死性胰腺炎是一种来势凶猛,变化快,全身生理变化大,并发症多,死亡率高的一种急腹症,本文通过对21例重症坏死性胰腺炎病人的护理,认为重视病人的心理护理、病情观察,抑酶剂、抗菌素的有效应用、营养支持等,是治疗重症坏死性胰腺炎的重要环节.1. 临床资料本组21例,男15例,女16例,年龄18～69岁,以25～46岁占多数(16例),手术者13例,非手术者8例,治愈14例,好转4例(3例带管出院),死亡3例(占14%),住院天数3～96天,平均49天,经手术探查、B超或CT检查确诊,12例为胆源性,6例为暴饮暴食后,2例为腹外伤后,1例原因不明确,但病人为高度肥胖体质.
作者：梁翠莹 刊期： 2002年第01期
我院2000年1月1日起实施海南省统一护理病历书写标准,现将对全院开展整体护理科室护理病历质量检查,抽查960份护理病历,对存在的问题归纳为6个方面,现报告如下:1. 护理病历质量的现状分析1.1 资料收集不全,少数护士在临床护理工作中,资料收集缺乏系统性、完整性,致使护理病历首页(入院评估表)常出现评估内容漏项,其次出院诊断,出院时间漏填写.部分护士对患者观察不仔细,一些必要环节和细节往往被忽略,从而导致确立护理诊断所需要的某种资料缺乏,并且影响护理效果的评价.
作者：欧翠芳；欧淑英 刊期： 2002年第01期
急救护理是护理学的重要组成部分,作为一名儿科护士,熟练掌握急救知识和技能,并对患儿实施及时,准确的救治和监护,是成功治疗危重患儿的关键.1. 心跳呼吸骤停的临床表现1.1 突然昏迷,瞳孔扩大(心跳停止后30-40分).1.2 大动脉搏动消失,心音消失,微弱或进行性心率下降,婴幼儿＜60次/分,儿童＜30次/分.
作者：王玉洁 刊期： 2002年第01期
高血压性脑出血病105例,男70例,女35例;其中昏迷90例,肢体运动障碍95例,语言障碍50例,全部病人均经CT确诊.行脑室外引流术20例,去骨瓣减压术19例,经治疗恢复正常工作60例,生活基本能够自理26例,脑疝死亡19例,治愈率81.9%.1. 术前护理术前护理目的在于配合医师及早清除颅内血肿,避免或减轻压迫造成脑组织损害,为抢救病人生命争取时间.
作者：林桦 刊期： 2002年第01期
家庭是组成社会的细胞,人们大部分时间是在家庭中度过的.精神病人,只有在急性发作期方短期住院治疗.因此,正确的家庭康复及护理,对巩固疗效预防复发,促进早日康复,回归社会有着极为重要的意义.
作者：龙艳 刊期： 2002年第01期
我科自2001年7月份开展食道心房调搏以来,已成功检查了12例.现将护理体会报告如下:本组病例共12例,男9例,女3例,年龄37～45岁(平均40岁),6例临床诊断为阵发性室上性心动过速,4例为病窦综合症,2例为预激综合症,都采用DF-5A食道电生理刺激仪进行检查.
作者：符岸秋；王晓敏 刊期： 2002年第01期
整体护理在手术室的应用,主要表现在术前访视、术中护理、术后随访三个月里.1. 临床资料我院手术室从2000年开始,着手对200例择期手术病人实施整体护理,通过临床实践 ,实施整体护理的病例能够稳定心理状态、积极主动配合医生顺利完成手术及各种医疗活动的进行并且术后的感染率及术后并发症大大减少,使手术室整体护理取得了满意的结果.
作者：肖玲莉 刊期： 2002年第01期
目的:探讨自发性气胸简单有效的治疗方法.方法:用自制胸腔闭式引流装置治疗自发性气胸92例次.结果:治愈74例次,治愈率80.4%.该方法是治疗自发性气胸简单有效的方法,其优点是:①不需复杂的手术设备、器械;②手术操作简单,技术性要求不太高;③病人痛苦小,乐于接受;④皮下气肿等并发症少;⑤特别适合基层医院开展.
作者：王锋；闫忠华；王运华；翟秋银 刊期： 2002年第01期
按照传统的胃镜检查操作程序,受检者术前15至20分钟肌注阿托品(有的医院使用654-2,Vitk3等),安定及祛泡剂,目的在于减少胃的蠕动,减少胃液及消除泡沫,但在临床实践工作中发现上述用药并未达到理想效果,我院从1998年1月起,取消胃镜检查前的上述用药,现报告如下:
作者：陈正义 刊期： 2002年第01期
随着人类寿命的延长,老年人在人群中所占的比例逐渐增多.据有关报告我国预计在40年以后,老年人可达到三亿之多.近几十年来,无论国内、国外都很重视对老年人疾病的观察与研究.老年人有其生理、病理和解剖学上的特点.各器官功能都表现有不同程度的退行性变.老年人患外科急腹症的同时,常伴有周身其它器官的疾病.为了进一步提高老年人急腹症的诊治率,减少漏诊、误诊的发生,下面来共同讨论几个问题.
作者：王圣良 刊期： 2002年第01期
恶性淋巴瘤(ML)是原发于淋巴组织的恶性肿瘤,又分霍奇金氏病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL).因淋巴组织在体内分布广,ML症状又缺乏特异性,是临床和病理常误诊的一类恶性病.
作者：郑波；郑传经 刊期： 2002年第01期
1. 临床资料作者近年来应用Edgewise技术矫治错牙合畸形患者250例,年龄10岁-45岁,男女构成比见表Ⅰ,错牙合畸形按Angle's分类构成比见表Ⅱ.拨牙与非拔牙情况见表Ⅲ.所有病例中,均常规拍摄全口曲面断层片和头颅侧位定位片,取记存模型.确定矫治设计后,按照以下步骤进行矫治:一、排齐和整平;二、调整磨牙关系和关闭间隙;三、完成.经治疗病例,均取得满意的效果.矫治时间6-25个月,平均14个月.
作者：谢奇 刊期： 2002年第01期
紫杉(俗名yew)学名红豆杉,是世界珍稀抗癌植物,紫杉醇(paclitaxe,商品名Taxol)是从红豆杉树皮、木质部分及针叶中分离提纯的一种有效天然化合物,其在体外对L1210和P388白血病细胞、Walker256肉瘤细胞、肉瘤180及B16黑素瘤细胞具有很高的活性.经30多年不懈的研究,已在作用机理、药理学及临床等方面取得重大进展.现在临床使用的有紫杉醇(又称:泰素、安泰素、特素、紫素等)针剂、紫杉胶囊、达克素片等剂型,属广谱抗肿瘤植物药,对乳腺癌、卵巢癌和非小细胞肺癌等有独特的疗效.
作者：王振东 刊期： 2002年第01期
患者陈某某,女性,32岁,病案号152947,缘于2000年11月25日无任何诱因出现咽痛,畏寒、发热、体温为38.2℃,无咳嗽、咳痰,而来我院就诊,门诊予柴胡注射液2ml肌注,2小时后出现全身皮肤红肿、发热,继而出现粟粒样皮疹,无破溃,无渗出,伴面部瘙痒,27日晨起出双眼结膜明显充血而入科治疗.诊断为药物疹、上呼吸道感染,给予抗过敏及抗炎治疗,即赛庚啶4mg tid、非那根50mg tid、10%葡萄糖500ml加地塞米松10mg加维生素C2.0 VDqd、牛黄解毒片4tab tid、强力银翘片3tab tid、先锋霉素IV0.5、咽特佳2tab tid,治疗7天临床症状消失痊愈出院.患者用柴胡之前未用其他药物,也未食用特殊食物,无过敏史.
作者：叶荣珍 刊期： 2002年第01期
患者男性,74岁,因畏寒,发热3天而于97-05-22入院.入院时查体:T39℃,P89次/分,R20次/分,BP16/10kpa,呈急性病容,神志清晰,查体合作,咽充血,双侧扁桃体I度肿大,未见化脓点,颈软,颈V无怒张,胸廓对称,右肺呼吸音粗,双肺均未闻及干湿性罗音,心率89次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,肝区、双肾区无叩击痛.辅助检查:血常规示:WBC14×109/L,N80%,L20%,RBC3.5×1012/L,Hb125g/l;血厚涂片示:未找到疟原虫;胸片示:右肺感染.诊断:右肺感染.入院第四天(97-05-25)加用噻吗灵抗感染,在静滴噻吗灵时,患者突然出现胸闷、心悸,查体:BP15/10Kpa,心率136次/分,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,急查心电图示:1.窦性心动过速;2.短阵性心房扑动;3.肢体导联低电压.立即停用噻吗灵,并给予吸氧、安定10mgin,心得安10mgp.o处理后症状缓解,复查心电图示:正常.97-05-28-11Am,再次静滴噻吗灵时又出现胸闷、心悸,查体:BP14/9Kpa,心率89次/分,律不齐,可闻及早搏5-10次/分,急查心电图示:1.频发性房性早搏;2短阵性心动过速,立即停药,并予以吸氧,D.X.M处理后症状逐渐缓解,当日4Pm复查心电图示:正常.停药后观察1个月未再出现心律失常.
作者：王文菊 刊期： 2002年第01期
患者男性,41岁,农民,左乳无疼痛性红肿半个月入院.半个月前患者无诱因出现左乳房红肿,无疼痛,而在当地卫生院口服药物(具体不详)治疗及自行用草药外敷,但病情未见好转且逐渐加重而入院.发病起,患者精神好,无畏寒、发热,食欲、睡眠佳,大、小便正常.
作者：林鸿旺 刊期： 2002年第01期
患者女性,70岁,住院号0015308.患甲亢疾病30年,长期不规则服他巴唑治疗.于2001年4月15日因解酱油色尿伴巩膜、皮肤黄染1周入院,不伴寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻.无输血及可疑药物服用史.家族中无溶血性贫血遗传病史.查体:体温37℃血压120/70mmgh,平卧位结膜苍白巩膜、皮肤中度黄梁,双侧眼球中度突出,甲状腺呈弥漫性、对称性Ⅱ°肿大,质地较软、光滑、无结节,两上极可触及细震颤,无压痛,可闻及血管杂音.心、肺未见异常,肝肋下未扪及,脾肋下3厘米,质地稍硬,表面光滑,无压痛,双下肢无浮肿.
作者：周宇；朱钦霞 刊期： 2002年第01期
1. 病例报告患者女,38岁,因子宫次全切除术后22月余,发现盆腔包块1+月于2000年10月30日再次入院,1998年12月因为痛经11年,妇科检查:子宫增大如孕3+月入院手术,术时见盆腔粘连较为严重,左侧卵巢,输卵管无异常,肠管有异位灶,行次全子宫切除及右侧附件切除,术后病理结果:1、子宫肌腺症;2、右侧卵巢巧克力囊肿;术后有不规则阴道流血,有下腹隐痛病史,予三苯氧胺20mg3/日口服,治疗3个月后不规则地服三苯氧胺2月,期间未检查.入院检查:一般情况好,心肺正常,腹软,肝脾无肿大.妇科检查:盆腔偏左侧可扪及约9×8cm,质硬,活动差之包块.直肠检查:约距直肠3+3cm可扪及触痛结节;盆腔核磁共振后提示:子宫内膜异位症(EM);初步诊断:盆腔包块性质待查:(1)子宫内膜异位性包块;(2)不除外卵巢恶性肿瘤.
作者：黄秀斌；杨跃进 刊期： 2002年第01期
患者男性,24岁,因出现右锁骨上区皮下肿块二月余,于2000年4月5日入院.入院实验室检查:血常规:白细胞5.2×109/L,中性粒细胞0.49,嗜酸性粒细胞0.12,红细胞5.35×1012/L,血红蛋白125g/L.行右锁骨上区皮下肿块切除术,见肿大的淋巴结两枚,大者2.5×0.5×2cm3,小者1×0.5×0.5cm3,大者与右颌外颈静脉粘连,手术取大者送病检.病理检查:送检肿大的淋巴结一个,大小为2.5×2.5×2cm3,表面有完整包膜,切面灰白间灰黄色,质中等硬韧.镜下见正常淋巴结组织结构大部分已破坏,代以大量的嗜酸性粒细胞广泛增生,呈灶状聚集,形成嗜酸性脓肿,其间有较多量的组织细胞增生,中央区域有坏死病灶,见有中性粒细胞浸润,间质纤维结缔组织增生显著,小血管内皮细胞增生肿胀,边缘部尚残存部分正常的淋巴组织,见有淋巴滤泡.经多次切片检查,未发现有转移性的癌组织.病理诊断:右锁骨上淋巴结嗜酸性淋巴内芽肿.
作者：李志文 刊期： 2002年第01期
患者男性,54岁,因全身持续性剧痒伴右下肢斑块状皮损4年,于2000年4月13日入院,体检时发现右下肢出现多处大小不等,直径1cm以上的砖红色至暗红色,散在或融合成片的不规则形隆起的斑块,斑块表面紧张、光亮、高低不平、全身浅表淋巴结未触及肿大,X光透视及B超检查心、肺、腹均未见异常,于局麻下手术切取部分皮损组织送病理活检.
作者：邓建华 刊期： 2002年第01期
小儿糖尿病症状常不典型,多以酮症酸中毒发病,容易漏诊误诊而造成严重后果,现将我们收治的5例报告如下.1. 误诊为急性肠炎2例例1 女,4个月,因呕吐,腹泻,发热2天入院.查体:体温38℃,萎靡,呼吸深快.皮肤弹性减弱,前囟,眼窝明显凹陷,露睛,口周发青,腹平软,肢端凉.诊断急性肠炎,脱水Ⅲ度,酸中毒.先后给予补液、纠酸,抗感染等措施治疗,病情未见好转.入院第二天出现昏迷、抽搐,并一度出现呼吸心跳停止,经抢救后由主呼吸恢复,但一直昏迷,反复脱水不易纠正,腹胀.入院第4天查血糖为24.2mmol/L、钾3mmol/L,钠124mmol/L,二氧化碳结合为13mmol/L,尿素氮13.9mmol/L,尿糖+++,酮体++++,诊断糖尿病酮症酸中毒.经用硷性药,胰岛素等治愈出院.
作者：庄德富；李彦 刊期： 2002年第01期
铜绿假单胞菌是院内感染的主要细菌之一.由于不合理使用抗生素造成选择性压力增加,使细菌耐药率不断攀升.耐亚胺培南的铜绿假单胞菌在临床更具有危险性[1].为了解泰能、特治星、舒普深对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性,对本院临床分离的铜绿假单胞菌,逐对上述三种药物进行药敏测定.现报道如下:
作者：吴娱；梁卓智；林君仪 刊期： 2002年第01期
近年来,随着对小儿佝偻病防范意识的增强,许多医院都十分重视小儿碱性磷酸酶的检测,由于海南地区处亚热带、地理、环境与内陆差异很大,因此本文对海口地区部分儿童碱性磷酸酶活力进行调查分析,现将调查结果报告如下:1. 调查对象与方法1.1 对象海口地区1-12岁保健体检儿童,男312人,女201人,共513人.
作者：梁锋；王建树 刊期： 2002年第01期
上呼吸道感染(简称上感)是常见内科疾病之一,典型的上感临床诊断并不困难,但上感出现意识障碍却为少见,极易误诊误治,且病机未明,故总结报告.1. 临床资料1.1 一般资料我院今年收治4例上感出现意识障碍者,均为农民,男性2例,女性2例,年龄19～73岁.临床表现:鼻塞、畏寒、发热、咽痛、头痛、全身不适.1～2天内出现神志不清而入院.既往无精神病及颅内病变.体征:中热(37.8～38.3℃),神志朦胧或神志不清,不能讲话或胡言乱语,不能对答,查体不合作,咽克血(+～++),余未见异常.
作者：徐牧 刊期： 2002年第01期
目的探讨基层医院老年腹股沟疝修补手术方式.方法回顾我院1995年1月～2000年12月115例老年腹股沟疝修补手术 ,均为Bassini术式或以此为基础的改良手术(如Fcrguson术或Halstcd术),对术后复发率进行观察.结果 Bassini术复发率高达7.8%,为此,结合现代腹股沟区解剖学理论,探讨更为有效的腹股沟疝修补术.结论应在Nyhus分型的基础上个体化选择术式,Ⅰ型可行Bassini术;部分Ⅱ型,内环口小于3.0cm,修补内环口后,行Bassini术;Ⅱ型、Ⅲ型行Shouldice术、McVay术、无张力疝手术;Ⅳ型行无张力疝手术.目前基层医院老年性腹股沟疝修补术,仍建议以Shouldice术为首选.
作者：何勇；李经身 刊期： 2002年第01期
笔者自2000年7月至2001年4月应用北京泰德制药有限公司生产的国内首家前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)商品名:凯时注射液治疗脑梗塞40例,效果良好,现报道如下:
作者：莫淑琴 刊期： 2002年第01期
我院1999年8月-12月共收治恙虫病8例,其诊断及治疗结果分析如下:1. 资料与结果1.1 一般资料男性7例,女性1例.发病年龄3-60岁,其中3-12岁占50%,成人占50%.1.2 临床表现:畏寒(寒战1例)、发热为主要首发症状来就诊,大多为稽留热,日均体温39℃,占87.5%,老年人体温多38.5℃以内;焦痂溃疡为本病的特有症状,占100%,多发生于腋下,腹股沟或上臂等处,焦痂溃疡约0.3-0.5cm不等,边缘隆起,中间凹陷,暗红色,分泌物不多,轻度压痛,局部相应部位淋巴结肿大占87.5%,此外,伴有脾肿大1例(可能早有脾肿大史、质硬、为脾机能亢进),全身酸痛又是一大特点.
作者：周德桓 刊期： 2002年第01期
1. 病例报告例1 女性,46岁,于3个月前因肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血,行门奇静脉断流术(Hassab术式).术后第2个月即出现脐周部隐痛,阵发性发作,伴有食欲减退、腹胀,腹部透视为肠胀气,未见液平.诊断为肠粘连,口服解痉药物,效果欠佳.术后第3个月,脐周疼痛加剧,为绞痛样,伴有发热、腹胀,呕吐多次胃内容物.体查脐周压痛,无包块,肠鸣音减弱.腹腔穿刺有血性腹水,腹部透视示腹胀气.诊断肠粘连,肠坏死.剖腹探查,术中所见腹腔内血性腹水400ml,小肠系膜及空肠肠管壁明显水肿,小肠系膜静脉第2-3级分支有血栓形成,距屈氏韧带40cm处有18cm的坏死肠管.确诊为肠系膜静脉第2-3级分支血栓形成,肠坏死.行坏死肠段及相应部位肠系膜切除,行肠管端端吻合.术后于丹参、川芎嗪抗凝治疗,随诊4年无复发.
作者：吴多佳；冯斯祥 刊期： 2002年第01期
米非司酮配伍米索(以下简称药物流产)具有安全、方便、有效、副作用少、损伤轻等优点,代替了相当一部分人工流产,减少了人流综合反应及并发症的发生.我站自1997年起利用其软化宫颈等优点,配合适时清宫,用于终止妊娠11-15周,收到了满意的效果,现报告如下:
作者：赖秀云；范盛荷 刊期： 2002年第01期
我科自1995年至2000年共手术治疗260例原发性甲亢,术后随机分为A、B二组,A组术后无服碘,B组术后服碘,结果A组出现甲危2例,B组出现甲危1例,报告如下:1、临床资料1.1 一般资料 260例中,男性95例、女性165例,男女比为1∶1.7.年龄18-75岁.平均30.5岁.甲状腺肿大按国内临床分度为Ⅱ-Ⅲ°,临床以颈前弥漫性肿大,多汗、心悸、多食、消瘦为常见表现.血清T3＞3.30mmol/L,T4＞160mmol/L,均经手术病理证实.
作者：李文治；吴进生 刊期： 2002年第01期
糖尿病合并高脂血症患者,临床较为多见,我们选择1998年1月至2000年10月期间在本院住院及出院随访的30例Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者,在常规降糖治疗的基础上加用血脂康治疗,发现有较好的降脂作用,现总结如下:
作者：刘海斌；王先安 刊期： 2002年第01期
在检验工作中,一度发现浓碘酊中碘化钾含量偏高.[碘化钾的含量为2.25%(g/ml)]以上,而<中国医院制剂规范>中规定应为1.80-2.20%(g/ml)对此问题,本人进行了一些探讨.在准确配制浓碘酊后,先用快检的方法测定,结果如下:
作者：马彬昌 刊期： 2002年第01期
芍药甘草汤出自《伤寒论》.原治疗误用桂枝汤发汁伤阴,手足厥逆,脚挛急,以芍药甘草汤复其阴,现代药理认为本方有镇痛、镇静、解痉作用.应用本方加味治疗顽固性神经痛3例,取得显著效果,报道如下.例1. 三叉神经痛:陈某,60岁,左侧面颊部疼痛1年余,诊断:左侧三叉神经痛,予中西药治疗,未见明显效果,止痛药只能缓解1～2天,近半年来疼痛加剧,如刀割、电击,伴同侧面肌抽搐,每天发作5-10次,甚为痛苦.检查:表情痛苦,无感觉与运动障碍,舌质稍红,苔薄白,脉弦.证属肝风上扰,治以柔肝潜阳和络熄风,予芍药甘草汤加味.白芍30克,甘草15克,牡蛎30克,丹参20克,服药10剂,疼痛消失,未出现面肌抽搐,3年未复发.
作者：钟春 刊期： 2002年第01期
老年便秘是内科杂病中较常见的一种疾病,其病机关键是因虚致实,虚实错杂,病位虽在大肠,但实为脏腑功能紊乱的反映,余根据脏腑相关理论,辨治老年便秘取得满意疗效,现将体会介绍于下.
作者：许成群 刊期： 2002年第01期
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的恶性疾病,传播速度快,病死率高.本文对我院1995年4月-2001年5月收治的确诊为HIV/AIDS的42例患者进行临床分析,现报告如下.
作者：岳云璇 刊期： 2002年第01期
为了解2001年上半年我市计划免疫工作的进展情况,及时发现存在问题,以便采取相应措施,确保各项计划免疫工作能按<全国卫生防疫工作规范>的要求贯彻落实.今年8月上旬,在市卫生局的组织和领导下,由市卫生局、市防疫站及三个区防疫站的有关领导和专业人员组成考核调查组,对市辖三个区的计划免疫工作进行了一次全面的考核调查,现将调查结果报告于后.
作者：黄桂忠 刊期： 2002年第01期
为了解驻热带地区舰艇部队广大指站员中乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,我们结合一年一度的健康检查,采用反向间接血凝法(RPHA)检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBSAg),结果报告如下:
作者：王鸫霖 刊期： 2002年第01期
随着我县疟疾发病的逐年减少,流动人口在疟疾防治中的重要性愈来愈显得突出,许多地区都在寻找有效的疟疾管理方法,但因流动人口流动性较大,进入疟区的外来流动人口未得到有组织的疟疾管理,使流动人口的疟疾发病有逐年增加的趋势,至今尚没有切实可行的防治措施.为探讨我县流动人口疟疾发病的特征、影响因素及其防治状况,我们于1999年5～10月份在陵水县疟疾联防区对外来流动人口进行问卷调查.
作者：颜天明；陈冲 刊期： 2002年第01期
2000年6月26日,人类基因序列图诞生了.它与曼哈顿原子弹计划,阿波罗登月计划共称20世纪三大伟大创举.与进化论、相对论同称20世纪三大科学新理论.人类基因计划是人类认识自我,揭示生命奥秘,解释社会现象,诠译生老病死贯穿21世纪,影响几代发展的伟大创造.必将推动医学向新的更高的层次进步.
作者：程相文；李日光 刊期： 2002年第01期
为了了解我院心脏病患者用血情况,本文统计和比较我院(1996年-2000年)423例心脏病患者手术用血总量及分类,从以下统计数字中可发现我院用血情况.1. 材料与方法1.1 材料:423例心脏病患者均为我院1996年-2000年住院手术病人,其中先天性心脏病261例,风湿性心脏病155例,冠心病7例,年龄从2个月大婴儿-78岁,平均年龄为28.5岁.
作者：邢贞玮；胡松 刊期： 2002年第01期
目前国内外把成份输血的临床实际用量视为衡量一个国家及一名临床医生掌握与运用现代医学技术水平高低的标准之一,笔者就本地区3所二级医院34年来成份输血的临床应用状况作一回顾性分析.1. 资料和方法1997-2000年各医院临床成份输血的统计资料.所有全血及各种成份血均由本站按标准制备提供,用血量均以单位(U)计算,全血以200ml为1U,成份血以200ml全血分离制备成1U.成份血主要包括浓缩红细胞(RCC)、洗涤红细胞(WRC)、浓缩白细胞(WBC)、浓缩血小板(PC)、新鲜冰冻血浆(FFP)、冷沉淀(AHF)等.
作者：耿秀凤；亓梅章 刊期： 2002年第01期
