目的 观察布洛芬治疗极低出生体重早产儿动脉导管未闭(PDA)的临床疗效及安全性.方法 46例PDA早产患儿随机分为观察组和对照组各23例,对照组给予吲哚美辛口服,首剂0.2 mg/kg,后改为0.1 mg/kg,每次间隔12h,共用药3次；观察组给予布洛芬混悬液口服,首剂10 mg/kg,在24h和48 h后分别给予5 mg/kg;比较两组患儿的疗效及不良反应.结果 观察组患儿的总有效率为95.7％,对照组为91.3％,两组比较差异无统计学意义(x2=0.357,P＞0.05)；两组治疗过程中均有不良反应发生,观察组少尿、肾功能异常的发生率显著低于对照组(P＜0.05),而胃肠道反应、脑室内出血等的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布洛芬治疗极低出生体重早产儿动脉导管未闭的具有良好的疗效,且不良反应少,安全性好,值得在临床推广使用.
作者：雷立容；丘惠娴 刊期： 2013年第02期
目的 比较多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 晚期非小细胞肺癌患者79例,均接受4～6周期一线化疗.多西他赛联合顺铂组(DP组)43例:多西他赛75 mg/m2,第1天,顺铂25 mg/m2,第1～3天.吉西他滨联合顺铂组(GP组)36例:吉西他滨1 000 mg/m2,第1天、第8天,顺铂用量同DP组.21d为一个化疗周期,每2周期评估化疗疗效并随访生存期.结果 DP组有效率为37.21％,GP组有效率为33.33％,两组有效率差异无统计学意义(P＞0.05).腺癌、鳞癌亚组有效率差异无统计学意义.两组主要毒副反应为骨髓毒性和胃肠道反应,Ⅲ～Ⅳ度的血小板下降和胃肠道反应差异无统计学意义.结论 多西他赛和吉西他滨分别联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效高,毒副反应可以耐受.
作者：刘爱学；李明淑；周泽强；张容榕；金花；冯天举；谭淑瑜；李美香；林琳 刊期： 2013年第02期
目的 探讨急性高容量血液稀释用于神经外科手术患者的可行性与安全性.方法 将60例患者随机分成三组,分别为中分子羟乙基淀粉组、乳酸钠林格液组、聚明胶肽组,每组各20例.比较三组患者行AHH前后血液动力、肾功能、凝血功能情况.结果 三组患者输液后30 min CVP与AHH前比较有所上升,差异具有统计学意义(P＜0.05).三组患者输液后30 min的Cr、BUN、β2-MG与AHH前比较均改变不大,差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者输液后30 min的PT、APTT与AHH前比较时间均上升,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性高容量血液稀释是可靠的保护血液的方法,用于神经外科手术患者可行且安全.
作者：巢少辉；金建辉；朱光彩；毛剑 刊期： 2013年第02期
目的 比较单纯全麻和全麻联合胸段硬膜外阻滞对经胸手术患者围术期炎症反应的影响.方法 选择40例经胸手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组(n=20),全麻联合硬膜外阻滞组(GEA组)和全身麻醉组(GA组).T6-7椎间隙硬膜外穿刺置管,GEA组先硬膜外给于2％利卡多因5 ml,调节麻醉阻滞平面达T3-10后,顺序静注咪达唑仑、芬太尼、依托咪酯、维库溴铵诱导,瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴铵维持；GA组硬膜外注入与GEA组相同量生理盐水,静脉麻醉用药与GEA组相同.测定麻醉诱导前、切皮后3h、术后24 h及术后48 h血清IL-6和IL-10.结果 与麻醉前比较,两组患者血清IL-6和IL-10浓度在切皮后3h、术后24 h升高；与GA组比较,GEA组患者在术后24 h血清IL-6浓度明显低于GA组(P＜0.05),术后24h血清IL-10浓度明显高于GA组(P＜0.05).结论 经胸手术患者,全麻联合硬膜外阻滞对手术刺激的炎症反应有较强的抑制作用.
作者：纪怀珠；王祖谦；陈勇；欧阳碧山 刊期： 2013年第02期
目的 探讨维生素D佐治社区获得性肺炎儿童的血清碱性磷酸酶(AKP)、25羟维生素D3[25-(OH)D3]以及免疫球蛋白A (ImmunoglobulinA,IgA)的变化及临床疗效.方法 将我科室于2011年10月至2012年5月期间收治的76例社区获得性肺炎患儿随机分为VitD治疗组和对照组各38例,对照组患儿采用常规抗炎、抗病毒及其他对症治疗,治疗组在此基础上服用阿法骨化醇胶囊,在治疗前及治疗后1个月分别检测患儿AKP、25-(OH)D3以及IgA水平,同时比较两组患儿的临床疗效.结果 ①治疗1个月后,VitD治疗组临床疗效痊愈率(92.1％)及总体有效率(100.0％)均高于对照组(68.4％、89.5％),且前者差异具有统计学意义(P＜0.05)；②治疗1个月后,VitD治疗组AKP为(225.48±77.44) U/L、25-(OH)D3为(77.84±21.12) nmol/L及IgA为(0.43±0.16) g/L等生理生化指标均优于对照组的(289.14±111.73) U/L、(35.18±13.55) nmol/L、(0.31±0.06) g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辅以补充足量的VitD可缩短社区获得性肺炎疗程、改善疗效、提高儿童呼吸系统免疫力,VitD缺乏可能是儿童社区获得性肺炎的潜在病因.
作者：康春华；叶毅桦；谢志超 刊期： 2013年第02期
目的 探讨不同翻转角脉冲触发三维扰相自旋回波序列MR测量梗阻性脑积水患者颅内脑脊液量的效果.方法 以我院2011年9月至2012年4月收治的8梗阻性脑积水患者为研究对象,采用不同翻转角脉冲触发三维扰相自旋回波序列MR测量梗阻性脑积水患者颅内脑脊液.记录第一次及复查时患者总脑脊液量、脑室内及蛛网膜下腔脑脊液量的变化.结果 8例患者两次测量的总脑脊液量差异具有统计学意义(P=0.042).脑室内脑脊液量在前后两次测量中差异亦具有统计学意义(P=0.044).男性患者总脑脊液量的变化(P=0.015)较女性患者总脑脊液量的变化(P=0.453)差异也具有统计学意义.年龄在50岁以上的患者总脑脊液量的变化差异具有显著统计学意义(P=0.001).结论 采用不同翻转角脉冲触发三维扰相自旋回波序列MR测量梗阻性脑积水患者颅内脑脊液量的技术可以作为临床上检测梗阻性脑积水患者颅内脑脊液量的一种方法.
作者：陈晨；贺震民；吴旻；张礼荣 刊期： 2013年第02期
目的 探讨不同临床形态声带息肉手术方式的选择.方法 回顾性分析我科声带息肉手术患者346例,根据喉镜图片及病理结果将其分为5型:水肿型124例、血管扩张型65例、纤维型88例、出血型和出血血栓型38例、淀粉样变性型31例.比较不同类型采用电子喉镜和支撑喉镜手术的疗效.结果 水肿型、血管扩张型、出血型和出血血栓型采用电子喉镜及支撑喉镜手术的疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05)；纤维型和淀粉样变性型采用支撑喉镜手术的疗效明显高于采用电子喉镜手术(P＜0.05).电子喉镜下手术患者均未出现并发症,支撑喉镜下手术患者中有21例出现并发症.结论 水肿型、血管扩张型、出血型和出血血栓型声带息肉采用电子喉镜即可安全、有效的完成手术,纤维型和淀粉样变性型以采用支撑喉镜完成手术为佳.
作者：徐志鸿；何锦添；钟景良 刊期： 2013年第02期
目的 探讨逆行掌背动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损的治疗效果.方法 回顾性分析我院2005年3月至2011年11月利用逆行掌背动脉岛状皮瓣修复手指近中节皮肤软组织缺损41例46指,其中近节33指,中节13指.结果 本组41例46指,术后皮瓣全部成活,皮瓣颜色、厚度与受区皮肤一致,手指外形及功能恢复好.结论 逆行掌背动脉岛状皮瓣是修复手指近中节小面积皮肤缺损较好的方法之一.
作者：王裕辉；黄俊文；胡曙荣；潘月帆；王水斌 刊期： 2013年第02期
目的 探讨儿童重症监护室(PICU)脓毒症患儿死亡的相关因素.方法 将我院PICU在2007年2月至2011年9月间收治的90例脓毒症患儿分为存活组和死亡组,对基础疾病、并发症及治疗措施等方面的变量进行单因素分析,并且应用Logistic回归做多因素分析.结果 通过单因素分析显示存活患儿的平均动脉压、血小板数、尿路感染、MODS受累脏器、PCIS分、7d内高PRISM、休克、毛细血管再充盈时间、24 h尿量及血清白蛋白与死亡患儿对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic多因素分析显示休克、MODS受累脏器、24 h尿量、PCIS评分、血小板数目及血清白蛋白与脓毒症患儿死亡的密切相关.结论 PCIS分、休克、MODS受累脏器、24 h尿量、血小板减少及血清白蛋白是导致脓毒症死亡的相关危险因素,对其正确的认识可为临床的诊断及治疗提供参考依据.
作者：杨志勇 刊期： 2013年第02期
目的 观察连续血液透析骨质疏松患者应用阿仑膦酸钠治疗前后骨密度(BMD)、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)及血钙血磷的变化.方法 54例连续血液透析骨质疏松患者随机分两组,对照组(罗钙全组)27例应用活性维生素D3(罗钙全),0.25 μg,每日两次口服.治疗组(阿仑膦酸钠组)应用阿仑膦酸钠(福善美),70 mg,每周一次口服,治疗前和治疗6个月后观测两组骨密度、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶及血钙血磷的变化,记录不良反应.结果 连续血液透析骨质疏松患者治疗6个月后,治疗组髋部骨密度值较治疗前有上升(P＜0.05),腰椎部位骨密度值较治疗前有显著上升(P＜0.01),对照组治疗前后患者骨密度值差异无统计学意义(P＞0.05),组间差异有统计学意义(P＜0.05).对照组PTH治疗前后有显著下降(P＜0.01),治疗组有下降(P＜0.05),组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后ALP均有下降(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05),对照组治疗前后血钙有上升(P＜0.05),治疗组治疗前后血钙有下降,但差异无明显统计学意义(P＞0.05),组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血磷治疗前后及组间差异均无统计学意义.1例患者出现轻度消化道反应.结论 阿仑膦酸钠治疗连续血液透析骨质疏松患者可明显改善其骨密度及骨代谢指标,减少骨质疏松性骨折的发生,提高透析患者的生活质量和生存率.
作者：吴文华；肖雨龙；杨晓妹 刊期： 2013年第02期
目的 探讨健康教育对哮喘患儿生命质量的影响.方法 选择2010年6月至2011年7月在我院儿科治疗的200例6～14岁哮喘患儿为研究对象,应用随机数字表法将本研究入选患几分为对照组和观察组,对照组患儿给予常规治疗,而观察组患儿在常规治疗的基础上加用健康教育,分别于入组时及1年后对患儿进行自编问卷调查和中国版的儿童哮喘生命质量调查问卷(PAQLQ)测评,比较对照组和观察组患儿生命质量变化情况.结果 治疗与教育前,对照组和观察组患儿生命质量调查问卷得分差异无统计学意义(P＞0.05),经过1年的治疗与自我管理教育后,对照组和观察组患儿生命质量调查问卷得分较入组时明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组患儿生命质量调查问卷得分明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育和定期随访能够明显改善哮喘患儿的生命质量,值得推广.
作者：易泉英；乔海平；石思雄；周婉婷；刘刚 刊期： 2013年第02期
目的 探讨帕瑞昔布能否减轻悬雍垂腭咽成行术后延迟气管拔管的相关并发症.方法 选择因阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)择期行悬雍垂腭咽成形术患者40例,ASAⅡ～Ⅲ级,将患者随机分为帕瑞昔布组(P组,n=20)和对照组(C组,n=20).全麻插管后分别静脉注射帕瑞昔布40 mg(P组)和相同容量的生理盐水(C组),记录手术时间、麻醉时间、手术结束至呼吸恢复的时间(T1)、呼吸恢复至苏醒的时间(T2)、苏醒后患者对气管导管的耐受情况,并记录患者苏醒后至气管导管拔除的时间(耐管时间T3),记录T1、T2、T3的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),同时评估患者苏醒期间的躁动评分.记录两组患者手术结束至气管导管拔除时间.结果 两组患者的手术时间、麻醉时间、T1、T2差异均无统计学意义；P组T3明显长于C组(P＜0.01)；手术结束后T1、T2、T3及拔除气管导管时的MAPP组明显较C组平稳(P＜0.01),两组患者手术结束后至气管导管拔除时间P组明显长于C组.P组躁动评分明显优于C组(P＜0.01).结论 术前静脉注射帕瑞昔布40 mg能提高悬雍垂腭咽成形术患者术后对气管导管的耐受程度,有效预防术后躁动,延迟气管导管拔管.
作者：欧阳帆；张治明 刊期： 2013年第02期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)肠屏障功能障碍的发病机制及其防治方法.方法 将2010年1月至2011年12月间我院收治的SAP患者84例随机分为研究组和对照组,每组42例,对照组患者给予禁食、解痉镇痛、胃肠减压、抗炎抗感染治疗,维持电解质和酸碱平衡,并给予奥曲肽治疗；研究组患者在此基础上给予乌司他丁20万U+5％葡萄糖250ml静滴,2次/d,病情改善后改为1次/d,治疗10d,并在入院确诊后接受微创腹腔引流加肠内营养.在治疗第1、5、7、14天分别测定两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP、血浆内毒素、二胺氧化酶(DAO)、尿乳果糖与甘露醇比值(L/M)、白蛋白、前白蛋白等变化.结果 ①治疗后两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP、血浆内毒素、DAO、L/M均有所下降,治疗第5、7、14天研究组上述指标明显低于对照组(P＜0.05).②治疗后研究组患者白蛋白、前白蛋白水平明显高于对照组(P＜0.05).③研究组治疗总有效率为90.5％(38/42),对照组总有效率为73.8％(31/42),两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 炎症介质及内毒素升高在SAP肠屏障功能障碍的发病中具有重要作用,早期给予抗炎、抗酶治疗并给予微创腹腔引流加肠内营养对于提高SAP的治疗水平、改善预后、提高患者生存率有重要意义.
作者：符国平；吴世畅；汪波 刊期： 2013年第02期
目的 探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后联用替罗非班对术后支架内血栓形成的影响.方法 选取我院2010年1月至2011年1月收治的接受冠状动脉介入治疗的60例急性心肌梗死患者,将其随机分成实验组和对照组,实验组30例,采用冠状动脉介入治疗联用替罗非班的方案；对照组30例,采用直接介入治疗.分别观察两组患者经不同治疗方式后的临床表现.结果 实验组患者术后支架内血栓形成例数少于对照组患者(P＜0.05),且术后死亡例数较对照组患者减少(P＜0.05),差异均具有统计学意义.结论 替罗非班对减少急性心肌梗死患者术后支架内血栓的形成具有良好的作用,值得临床上广泛应用.
作者：冯军鹏；王有恒；梁梅芳 刊期： 2013年第02期
目的 分析血糖控制与2型糖尿病患者认知功能的关系,探讨引起其认知障碍的血糖阈值.方法 选取100例2型糖尿病患者作为实验组,给予两年正规降血糖治疗后按照餐后2h血糖水平将实验组分为组别Ⅰ(4.4～8 mmol/L)、组别Ⅱ(≤10 mmol/L)、组别Ⅲ(10～11.1 mmol/L)和组别Ⅳ(＞11.1 mmol/L),每组25例；于同期选取25例正常人作为对照组.对不同组别研究对象认知功能评分和障碍发生率以及导致认知障碍单因素、多因素进行分析,然后对所得数据进行统计学处理.结果 单因素分析显示血糖水平、独居与认知功能下降和障碍存在差异,即P=0.026＜0.05和P=0.043＜0.05,而多因素分析显示血糖水平和认知功能下降和障碍存在独立正相关性(即P=0.028＜0.05),引起糖尿病患者认知功能障碍的血糖阈值为11.1 mmol/L.结论 血糖水平过高(血糖阈值11.1 mmol/L)能明显导致糖尿病者认知功能下降,所以有效控制血糖水平对预防认知功能障碍的发生至关重要.
作者：韦晴霏 刊期： 2013年第02期
目的 分析何首乌致药物性肝损伤的临床特点.方法 对我院2000年1月至2012年6月期间共收治的36例何首乌致药物性肝损伤病例的临床资料进行回顾性分析.结果 36例病例中男性23例,女性13例,发病年龄平均50.8岁；服药后发病时间早的1d,晚的20年,中位数4周；服药剂量大部分为常规剂量,仅3例为大剂量.临床分型:肝细胞型为21例(占58.3％),胆汁淤积型为2例(占5.6％),混合型为13例(占36.1％),其中肝硬化1例,肝衰竭3例.临床表现主要为乏力、纳差、黄疸.肝功能损害以总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶明显升高为主.临床治愈33例,好转1例,死亡2例.结论 口服何首乌可引起肝功能损伤,甚至诱发肝衰竭,对于有肝脏基础疾病及老年人应慎重使用.
作者：张艳；陈爽；卢磊 刊期： 2013年第02期
目的 通过临床观察研究甲羟孕酮大剂量治疗青春期功血止血效果.方法 选取我院收治的100例青春期功能性失调子宫出血患者,按使用的药物分为A组和B组,A组采用甲羟孕酮进行治疗,B组采用己烯雌酚进行治疗,观察两组患者用药的止血效果.结果 A组的治疗总有效率(100％)明显高于B组(68.00％),且A组的治疗时间以及显效时间均明显短于B组,患者无不良反应,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 甲羟孕酮对于治疗青春期功能失调性子宫出血具有显著疗效并且安全可行.
作者：郑新金；张丽梅 刊期： 2013年第02期
目的 比较不同方法治疗早期隐裂牙的疗效.方法 确诊为早期隐裂牙的患者,经知情同意后分为A组(备洞充填)、B组(全冠修复)、C组(一次法根充加全冠修复),每组各50牙,分别观察6个月、12个月、24个月各组的治疗效果.结果 6个月三组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05)；12个月A组与B、C组疗效差异有统计学意义(P＜0.05),B、C组差异无统计学意义；24个月C组与A、B组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一次法根充加全冠修复治疗早期隐裂牙的远期疗效好.
作者：张德清；李兢晶 刊期： 2013年第02期
目的 了解重型颅脑损伤患者并发VAP的高危因素,并探讨其预防和治疗的措施.方法 分析90例重型颅脑损伤并发VAP患者的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养及药敏的结果.结果 呼吸机相关性肺炎的主要致病菌以革兰氏阴性菌多见.常见革兰氏阴性菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单孢菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌.三代头孢对革兰氏阴性菌的耐药率明显升高,而亚胺培南和哌拉西林/三唑巴坦的敏感性相对较好,革兰氏阳性菌以葡萄球菌为主,血浆凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素仍敏感,真菌以白色假丝酵母菌及白色念珠菌为多见.结论 了解重型颅脑损伤患者并发VAP的高危因素和主要致病菌,可为治疗和预防提供有效的措施.
作者：曾晓龙 刊期： 2013年第02期
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS),是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的主要通过性接触和血液传播的致命性慢性传染病.HIV感染后导致患者细胞免疫功能破坏,因免疫功能低下而发生一系列并发症是其主要临床表现,而消化、呼吸、血液和淋巴系统为其常见并发症发生部位[1-3].老年患者以腹泻消瘦为首发表现,常首先考虑消化道肿瘤等可能,易忽略艾滋病这一病因,导致漏诊误诊.
作者：杨院平；仝巧云；李中艳；周明东；黄若 刊期： 2013年第02期
目的 探讨替牙期上颌因多个乳牙固位不良个别恒前(牙合)合的可摘式矫治器的矫治方法.方法 应用自制的压膜可摘式附加舌簧正畸矫治器矫治替牙期上颌因多个乳牙固位不良个别恒前牙(牙合)37例.结果 37例此类患儿矫治时矫治器固位良好、疗效佳、疗程短.结论 压膜可摘式附加舌簧正畸矫治器矫治替牙期上颌个别恒前牙(牙合)安全可靠,可以推广.
作者：王宗安 刊期： 2013年第02期
目的 观察妈咪爱联用复方胃蛋白酶散预防小儿支气管肺炎继发性腹泻的疗效.方法 选取160例小儿支气管肺炎患儿,随机分为预防组和对照组各80例,对照组采用常规抗感染、对症等治疗方法,预防组在对照组常规治疗的基础上加用妈咪爱与复方胃蛋白酶散口服治疗.治疗期间观察患儿出现继发性腹泻例数,对比两组的发生率和住院天数.结果 预防组的继发性腹泻例数和住院天数均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妈咪爱联用复方胃蛋白酶散预防小儿支气管肺炎继发性腹泻的疗效确切.
作者：郑锌；霍秀玲 刊期： 2013年第02期
目的 探讨新疆某三甲医院骨科人工关节置换术围手术期预防使用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析2010年1～12月新疆某三甲医院骨科出院的270例人工关节置换手术患者围手术期预防性使用抗菌药物情况.结果 270例人工关节置换手术围手术期抗菌药物使用率为100％;术前0.5～2 h预防性应用抗菌药物255例,占94.4％,术前1d为15例,占5.6％；单一用药269例,占99.6％；术后预防性使用抗菌药物疗程＞7d的136例,占50.4％,其次为3～7 d的130例,占48.1％,术后用药1d为2例,占0.7％,术后2d有2例,也仅占0.7％.预防用药平均天数为9.1 d；围手术期预防性使用第3代头孢菌素186例、第1代头孢菌素头孢硫脒61例、第2代头孢菌素头孢替胺16例,其构成比分别为68.9％、22.6％、5.9％.结论 该院骨科人工关节置换术围手术期预防性使用抗菌药物主要存在的不合理现象为术后用药时间过长,同时存在选药档次过高、术前用药不合理等,是外科领域滥用抗菌药物普遍、涉及面广、亟待解决的问题,应引起临床医师和主管领导的足够重视.
作者：姚新宝；吴婧；潘宜敏；魏晶晶 刊期： 2013年第02期
目的 探讨ICU床旁行气管切开术的安全性,减少并发症,提高手术成功率.方法 回顾分析本院ICU 320例床旁气管切开术的临床资料,根据术前是否气管插管分为气管插管组和无气管插管组.观察手术操作时间、术中生命体征变化(心率波动＞30％,血氧饱和度＜90％,呼吸＞35次/min或＜10次/min,血压显著波动)、手术出血量、误吸/窒息情况、术中意外发现甲状腺肿大情况、术后出血及切口感染发生率.结果 320例患者全部顺利完成手术,所有病例均未出现气管切开相关的严重并发症.气管插管有助于缩短手术操作时间,减少术中出血量,而气管插管组的不良事件发生率较无气管插管组低.两组患者在意外发现甲状腺肿大、术后出血、伤口感染、皮下气肿、气胸等方面差异无统计学意义.结论 术前充分准备、术中严密监护、熟练操作技能等有助于提高ICU床旁气管切开术的安全性.
作者：池锐彬；张素玮；刘力新；陈辒琴 刊期： 2013年第02期
目的 探讨组织粘合剂内镜下注射联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张的临床效果.方法 10例食管胃底静脉曲张破裂大出血患者行急诊内镜下组织粘合剂注射联合硬化剂注射治疗.结果 10例患者经注射治疗后9例出血停止,止血成功率为90％,1例患者出现术中大出血死亡.结论 经内镜组织粘合剂注射联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张出血是一种安全、有效的方法.
作者：吴达军；罗超；陈维顺 刊期： 2013年第02期
目的 分析尖锐湿疣的发病特点,提高尖锐湿疣的诊治水平.方法 回顾性分析我院100例尖锐湿疣患者的临床资料.结果 100例患者中,男性55例,女性45例,男女比例为1.22∶1,年龄以21-40岁为主,职业以工人、个体为主,学历以初中为主.结论 尖锐湿疣患者中以男性居多,多发于中青年性活跃人群,传染方式以非婚性接触为主.
作者：王江涛；熊健；欧阳谨；蔡娟；邱雪莲 刊期： 2013年第02期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)两次切割吻合治疗Ⅳ期痔的价值及可行性.方法 通过对痔(混合痔)施行PPH两次切割吻合,总结手术操作的要点.结果 手术时间为25～55 min,平均32 min,两次切除组宽度之和为3.6～5.5 cm,平均4.1 cm,全部患者切割吻合成功,无大出血、大便失禁、吻合口瘘、直肠周围组织损伤等并发症,术后住院3～8 d,平均4.3 d,术后随访4周至8个月,无复发及吻合口狭窄、直肠黏膜坏死等.结论 本法治疗重度痔疮安全可行,近期疗效较好,但其远期疗效还需要更多的病例和更长的观察时间进行验证.
作者：张伟耀；邓惠玲；梁志宏；赵象文；汤治平；华伟 刊期： 2013年第02期
目的 探讨超声引导下射频消融治疗肝脏局灶性结节增生的临床疗效.方法 回顾性分析2006年8月至2011年8月期间我院18例肝脏局灶性结节增生患者在超声引导下行射频消融治疗的临床资料.结果 18例均成功行射频消融手术,术中及术后无严重并发症发生,经过1～3年随访,11例(61.1％,11/18)结节全部吸收,7例(38.9％,7/18)结节体积较术前明显缩小.结论 射频消融治疗肝脏局灶性结节增生是一种安全、微创的手术方案,值得进一步推广.
作者：刘俊；郑进方；吴昌雄；周开伦 刊期： 2013年第02期
目的 总结主动脉置换治疗主动脉夹层动脉瘤患者的围手术期护理.方法 对39例主动脉夹层动脉瘤患者行主动脉置换手术,术前给予必要的心理干预,做好病情观察、疼痛护理,术后密切监测病情变化,加强呼吸系统管理、循环系统管理及营养支持.结果 39例患者中35例康复出院,占89.75％,4例术后死亡,占10.25％.结论 主动脉夹层动脉瘤患者术前病情重,术后死亡发生率高,围手术期有效的处理和护理是手术成功的关键.
作者：钟小娟；李英茹；朱颖；郑莹 刊期： 2013年第02期
重症急性胰腺炎是临床上一种常见的急性、危重症疾病,病死率可高达50％.传统开腹和近期开展的腹腔入路的腔镜手术效果都不尽理想.经后腹腔镜胰腺坏死病灶清除手术是一项新技术,效果好,痛苦小,恢复快,我院于2012年2月5日首次开展了该项手术,取得了很好的临床疗效,现将手术配合报道如下:
作者：姚明；曾爱民 刊期： 2013年第02期
目的 观察急性充血性心力衰竭患者应用左西孟旦治疗前后的症状和体征变化,为临床安全使用左西孟旦提供依据.方法 对18例急性充血性心力衰竭患者应用左西孟旦期间进行心电血压监护,观察其治疗过程中心电、血压、电解质浓度等的变化及变化特点.结果 使用左西孟旦能明显改善患者心衰症状,但患者易出现低血压、心律失常、头痛等不良反应,尤其在使用初期易出现.结论 在使用左西孟旦期间尤其是使用初期必须严密观察心电监护、生命体征变化及自觉症状的变化,同时监测用药前后血钾、肝肾功能等指标的改变,正确实施心理护理及健康指导,才能保证用药安全有效.
作者：周佳莉；贺志红；裴大军 刊期： 2013年第02期
目的 探讨护理干预对HV阳性患者的心理状态和生活质量的影响.方法 选择2010年1月至2012年2月在我院行HPV检测阳性的患者50例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生存质量量表(SGRQ)测评患者接受床边教育、纸质资料阅读等形式的健康教育及心理护理前后的相关指标状况,并进行比较.结果 HPV阳性患者接受护理后,负性情绪明显好转:焦虑、抑郁评分明显降低；生活质量显著改善:呼吸症状评分、活动受限评分、疾病影响评分和SGQR总分明显降低；以上指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预可以缓解HPV阳性患者的负性情绪,还能提高她们的生活质量.
作者：李艾奔；林振娟；罗艳芬 刊期： 2013年第02期
目的 通过比较两种湿化方法在重症昏迷患者非机械通气的状况下对人工气道湿化临床效果的影响,为进一步选择合理有效的湿化方法提供依据.方法 将行气管切开术的72例重症昏迷患者按入院时间的先后顺序分成A组(输液泵控制持续气道湿化组)和B组(传统的间断气道湿化组),比较两组患者的湿化效果、痰痂形成、吸痰次数、刺激性咳嗽、对血氧饱和度的影响、气管黏膜损伤程度以及肺部感染率等.结果 A组的气道湿化效果良好率为94.4％,明显高于B组的77.8％；而在气道湿化不足率方面,A组为2.7％,明显低于B组的16.7％,差异均具有统计学意义；且A组在痰痂形成、刺激性咳嗽、气道黏膜损伤以及肺部感染方面的发生率均明显低于B组,差异均具有统计学意义.结论 昏迷患者气管切开后,输液泵控制持续滴注湿化方法的效果明显优于传统间断湿化的方法,且方法简单,节省人力,值得临床推广.
作者：全银凤；郭艳；李彩钱；李自然 刊期： 2013年第02期
目的 分析腭裂修复术后发生并发症的原因,探讨其预防措施.方法 回顾性分析2000年1月至2011年6月472例住院行腭裂手术治疗患者的临床诊治资料.结果 472例腭裂患者术后发生并发症19例,总发生率为4.02％.其中术后腭瘘11例,占2.33％,复裂1例,占0.21％,术后松弛切口出血2例,占0.42％,咽喉部水肿2例,占0.42％,术后中耳炎2例,占0.43％,术后疱疹性口炎1例,占0.21％.结论 通过改进手术方法和提高术后护理质量可以降低腭裂术后并发症的发生.
作者：张波；李健；刘丰 刊期： 2013年第02期
目的 利用免费PACS软件在基层医院自建Mini-PACS系统.方法 应用免费软件dcm4chePACS与Xiphoid,连接基层医院放射科CT、DR、MR等数字化影像设备,构建Mini-PACS.结果 实现了放射科影像资料的共享,系统运行稳定.结论 应用免费dcm4chePACS与Xiphoid构建Mini-PACS系统,可满足基层医院放射科需要.
作者：吴杰；王树峰 刊期： 2013年第02期
目的 对两种监测紫外线灯辐照强度的方法进行评价.方法 用紫外线辐照计和紫外线强度指示卡对不同功率的紫外线灯进行监测.结果 监测≥30W紫外线灯,紫外线辐照计合格率为96.9％,指示卡合格率为98.1％,经统计学处理分析,两种方法监测结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 辐照计与指示卡相比,检测范围广、结果准确稳定,精密度高等优势,更适用于质控管理部门对紫外线灯的定期质量监测.
作者：张翔 刊期： 2013年第02期
抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)是引起中老年继发性肾脏损害的一种自身免疫性疾病,目前其病因未明,一般认为该类疾病的发生原因很多,可在某些遗传背景下由某些环境因素诱发,如感染、药物及职业接触史等.本文分析1例石棉肺合并AASV患者的临床资料并复习相关文献报道如下:
作者：徐双双；杨林 刊期： 2013年第02期
目的 研究双微导管技术在颅内宽颈动脉瘤临床治疗中的可行性、疗效及其应用价值.方法 13例宽颈动脉瘤患者共13枚动脉瘤,采用双微导管技术行血管内栓塞治疗.结果 13枚动脉瘤采用双微导管技术12例获得成功,技术成功率为92％,栓塞后即刻血管造影显示瘤腔闭塞、未见造影剂充填.随访2～6年,复查DSA显示动脉瘤瘤腔闭塞100％者7例(53.85％),闭塞95％以上者4例(30.77％),闭塞90％者1例(7.69％),栓塞小于80％者1例(7.69％)；格拉斯预后评分,5分9例(69.23％),4分3例(23.08％),3分1例(7.69％).结论 双微导管技术是颅内宽颈动脉瘤治疗中一种可供选择、疗效确切、比较安全的的栓塞方法.
作者：卢占兴；银公敬；夏国强；陈锦州 刊期： 2013年第02期
股骨假体周围骨折是全膝关节置换术后潜在的严重的并发症之一,对骨科医师来说它也是一项挑战,它主要发生在股骨远端.对这种骨折的治疗目的是获得一个无痛、无畸形、稳定的膝关节,具体的治疗方案应根据骨折的类型、骨的质量、假体的情况,患者的身体状况而定,实行个体化治疗.本文主要分析其发生的原因、发生率、危险因素、分类和股骨假体周围骨折的治疗进展.
作者：欧光信 刊期： 2013年第02期
n-3多不饱和脂肪酸是指含有两个或两个以上双键的直链脂肪酸.人体自身并不能合成而需要从食物中获得.n-3多不饱和脂肪酸是多不和脂肪酸的一种,有多种重要的生物学功能,其抗肿瘤作用机制是目前研究较多的一个领域.应用N-甲基-N-亚硝基脲(MNU)对SD大鼠进行灌肠诱导大鼠结直肠癌模型,此种方法不同于以往的结肠癌细胞株移植瘤动物模型,使结直肠癌的发生更贴近结直肠癌的发生发展过程.本文就n-3多不饱和脂肪酸抑制肿瘤细胞发生和迁移的可能机制和结直肠癌模型的建立研究现状做一综述.
作者：何可；许庆文 刊期： 2013年第02期
气管重建是当今国内外在长段气管切除后对气管修复的一种理想的方法.气管重建的主要方式有自体组织移植、人工气管移植、同种异体气管移植和组织工程气管移植等.本文就气管重建的材料、重建的现状和进展进行综述.
作者：高立春 刊期： 2013年第02期
血友病传统的诊断方法主要是根据临床表现和实验室凝血功能、凝血因子等相关指标的检查结果.传统的诊断方法容易受到检测技术和外界条件干扰而影响诊断的准确性、可靠性.随着分子诊断技术在临床上的应用,血友病的诊断通过检测和分析患者染色体来发现与血友病相关的基因、基因型和基因突变,使血友病的诊断更准确、更可靠及更具有早期诊断的优势.本文将对分子诊断学在血友病诊断中的应用及进展进行综述.
作者：农少云 刊期： 2013年第02期
目的 分析HBVcccDNA应用于诊断HBV宫内感染的价值,评价拉米夫定阻断HBV宫内感染的效果.方法 选择2011年6月至2012年5月我院门诊及住院分娩的孕妇共60例,随机分为治疗组32例与对照组28例,孕妇均于孕28周、产前,产后24h与产后3个月采血,对HBVDNA、HBVcccDNA水平采用PCR方法进行检测,并收集结果,同时收集产时胎盘组织HBVcccDNA定量结果及宫内感染率,对两组数据进行分析.结果 治疗组孕妇在孕28周检测HBV-DNA、HBVcccDNA水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组孕妇在产前,产后24h与产后3个月HBV-DNA、HBVcccDNA水平及产时胎盘组织HBVcccDNA水平与对照组相比明显不同,差异具有统计学意义(P＜0.05),其新生儿宫内感染率明显低于对照组(P＜0.05).结论 HBVcccDNA可作为HBV宫内感染的重要指标,同时也能作为评价母婴阻断疗效的良好指标,其检测具有较高的临床价值,值得推广应用.
作者：尹婧；刘仁志；戈晓荣；夏璀；邬艳波；刘育琼 刊期： 2013年第02期
目的 分析血清单项乙型肝炎病毒核心抗体阳性患者的肝功能指标,了解单项乙型肝炎病毒核心抗体阳性患者的肝脏代谢水平.方法 收集经酶联免疫吸附竞争一步法和微粒子酶免疫法测定的单项乙型肝炎病毒核心抗体阳性患者(单项乙型肝炎病毒核心抗体阳性组)血清,同时设正常对照组,通过全自动生化分析仪测定血清中血脂、蛋白、胆红素、胆汁酸及血清酶成分.结果 与正常对照组相比,血清单项乙型肝炎病毒核心抗体阳性患者血清TG、LDL-C、ApoB 100、TP、TBA、AST、γ-GT、5’-NT、ADA均显著高于正常对照组(P＜0.05),ApoAI和HDL-C显著低于正常对照组(P＜0.05).81.7的患者均有一项或多项肝功能指标超出正常参考范围.结论 血清单项乙型肝炎病毒核心抗体阳性患者应追踪观察,对部分肝功能指标高于正常参考范围的患者应查明原因,适当进行治疗.
作者：谢春英；孙顺昌；向开富；王清 刊期： 2013年第02期
目的 探讨生脉注射液对慢阻肺发作期患者血清BNP、肺功能及氧代谢的影响.方法 选取2010年3月至2012年5月于本院进行治疗的70例慢阻肺发作期患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(加用生脉注射液组)各35例,将两组患者治疗前及治疗后1周、2周的血清脑钠肽(BNP)、肺功能及氧代谢指标进行比较.结果 观察组治疗后1周及2周的血清BNP均低于对照组,而肺功能及氧代谢指标改善幅度也均大于对照组(P均＜ 0.05),差异具有统计学意义.结论 生脉注射液在慢阻肺发作期患者中的应用价值较高,患者用药后的血清BNP、肺功能及氧代谢的改善均非常明显.
作者：岳燕军；董存元；陈素娟 刊期： 2013年第02期
目的 探讨女性妊娠各期血清碱性磷酸酶(ALP)活性的变化及临床意义.方法 检测1 362例不同孕期女性的血清ALP活性(实验组)和150例育龄健康未孕女性的血清ALP活性(对照组),对两组数据进行统计学分析.结果 早孕组与对照组比较,ALP活性差异无统计学意义(P＞0.05),中孕组与对照组ALP活性差异有统计学意义(P＜0.05),晚孕组与对照组ALP活性差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 正常妊娠女性的血清ALP活性在中孕后随着孕周的增加而上升,可能和骨代谢、胚胎的发育、母体肝脏代谢和胎盘功能有关系.
作者：窦莉伶 刊期： 2013年第02期
目的 检测结直肠癌患者血清肝细胞生长因子(HGF)和尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)含量,探讨其在结直肠癌及其肝转移患者诊断及发展中的价值.方法 采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定22例经病理确诊的结直肠癌和13例结直肠癌合并肝转移患者以及20例健康对照者血清中HGF及uPA的含量,并比较二者含量在手术前后的变化.结果 35例结直肠癌患者与对照组相比较,血清中HGF及uPA含量显著升高,且分期越晚,HGF及uPA值越高,而其中13例合并肝转移的结直肠癌患者为明显.35例患者手术后HGF及uPA表达较术前明显下降.血清中HGF的表达与uPA的表达相关.结论 HGF及uPA对结直肠癌的诊断、分期的判断具有一定的价值,可以作为结直肠癌肝转移的血清学指标,为预测早期肝转移提供依据.
作者：李建业；苗永昌；夏春咸；张哲雄；冯传波 刊期： 2013年第02期
目的 统计分析新生儿溶血病溶血3项血清学检测结果,探讨采血时间与检测结果分布格局的关系.方法 按标准规程对2009-2011年本地医院送检高胆红素血症、疑似新生儿溶血病患儿样本进行溶血3项血清学检测,统计分析检测结果.结果 ABO-HDN占送检样本的62.1％,其中A型患儿占46.1％,B型患儿占53.9％,采血时间为3d内的确诊HDN阳性率差异无统计学意义.结论 新生儿溶血病血清学检测适采血时间为出生3d内,但超过3d仍具送检意义.
作者：蔡于旭 刊期： 2013年第02期
急性白血病是儿童期常见的恶性肿瘤之一,儿童急性白血病以急性淋巴细胞白血病为主,髓系少见.正确的诊断对该病的治疗以及预后判断尤为重要.我院小儿科收治一例急性白血病患儿,因该病例骨髓细胞形态学及化学染色与急性淋巴细胞白血病极其相似而误诊,后经流式细胞技术免疫分型确诊为急性单核细胞白血病.
作者：易虹；易权华；曾一芹；艾红；郭静明 刊期： 2013年第02期
C1q肾病为临床上罕见的由免疫复合物介导的原发性肾小球疾病,其主要临床表现为肾病综合征,免疫荧光显示系膜区大量C1q沉积,排除狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎和膜增值性肾小球肾炎[1]后可确诊.临床特征为激素抵抗或激素依耐型,故病情易反复,长此以往影响肾功能,我院近期收治一例,报道如下:
作者：李华；彭经纬；杨年欢；王敏 刊期： 2013年第02期
晚期原发性肝癌患者常出现行为异常或昏迷,多考虑为肝性脑病,少部分患者可能合并糖代谢紊乱,出现低血糖,如未及时发现及纠正,可能导致生命危险,我院一例肝癌患者并发严重低血糖导致死亡的经验教训,现报道如下:
作者：周艳刚；王少龙；何依群 刊期： 2013年第02期
目的 了解 儿科病区护士工作倦怠现状,为改善护士身心健康、提高护理质量提供参考依据.方法 采用护士工作倦怠量表调查某市96名儿科护士,并分析其工作倦怠水平.结果 ①儿科护士情感耗竭维度较常模高,而去人格化、个人成就感维度较常模低(P＜0.01)；②合同制护士情感耗竭维度高于编内护士(P＜0.05),已婚护士情感耗竭、去人格化的维度低于未婚护士,而个人成就感的维度却高于未婚护士(P＜0.01)；③护龄10年以下的儿科护士工作倦怠程度高于10年以上的护士(P＜0.01)；④三级医院个人成就感优于二级医院(P＜0.01),但不同等级医院护士情感耗竭、去人格化维度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 医院管理者应高度关注儿科护士群体的工作倦怠现象,给予人性化管理,以利于护理质量的提高.
作者：黄玉芳；陈淑新 刊期： 2013年第02期
目的 探讨早期小肝癌(SHCC)的CT表现,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析30例经手术病理、定期随访观察确诊的SHCC患者CT图像及临床资料.所有病例均行多排螺旋CT (MSCT)平扫、动态增强扫描；5例行CT灌注成像(CTA)进一步检查,其中3例行肝动脉造影CT (CTHA)检查,2例行肝动脉门静脉造影CT (CTAP)检查；2例较小病灶行碘油CT扫描.结果30例中共检出36个病灶,直径0.45～3.2 cm,平均2.6 cm,其中1.5 cm以上24个病灶,有6例病灶周围分别见0.5～0.8 cm的子灶；CT平扫:26例病灶呈低密度,密度较均匀,5例病灶呈等密度；8例较大病灶周围可见环形低密度影；2例合并有脂肪肝,平扫病灶呈高或等密度；增强扫描:动脉期29个病灶明显均匀、不均匀强化,呈高密度结节状,强化峰值高；门静脉期病灶呈均匀、不均匀低密度,平衡期呈低密度；7例病灶周边有环形强化；CT灌注成像:在CTHA中表现为多血供.在CTAP检查中,表现为灌注缺损；2例见有少许碘剂沉积影.结论 早期肝细胞癌有一定的CT特征,尤其多排螺旋CT动态增强扫描,结合CTA及碘油CT,对早期SHCC定位、定性诊断具有较高的价值.
作者：丁怀军；张国权 刊期： 2013年第02期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的彩色多普勒超声声像图表现与选择临床治疗方案的关系.方法 对超声诊断为瘢痕妊娠的27例患者进行回顾,分析其超声声像图表现、治疗方案及患者的预后情况.结果 瘢痕妊娠超声声像图表现可归为三种类型:(1)孕囊外生型；(2)孕囊内生型；(3)包块型.根据超声分型及瘢痕妊娠处子宫壁厚度,选择性予超声引导下清宫、子宫动脉栓塞术、甲氨蝶呤保守治疗等不同治疗方案.结论 瘢痕妊娠的彩色多普勒声像图特点对治疗方案的选择具有重要指导意义.
作者：高红莲；蒋荷娟 刊期： 2013年第02期
目的 探讨螺旋CT及多层螺旋CT对锐器穿通性膈肌破裂的诊断价值.方法 对2007年4月至2012年2月在我院住院,并经临床及手术证实的22例急性创伤性锐器穿通伤膈肌破裂患者的CT图像进行回顾性分析.其中右侧膈肌破裂7例,左侧膈肌破裂15例,未见双侧膈肌同时破裂病例.结果 锐器穿通性膈肌破裂的征象包括膈肌不连续(裂口征)9例,弹道征8例,膈肌增厚8例,腹腔脏器疝入胸腔7例,狭颈征2例,内脏坠落征6例,肋膈窦闭塞征3例,同时出现的胸腹腔积血7例,无上述阳性CT征象3例.结论 穿通性膈肌破裂CT征象较隐匿,直接征象与间接征象相结合,是提高膈肌破裂CT诊断率的前提.
作者：杜绪仓；黄英荷；张翔鸣；高飞；祁朝阳；鲍俊初 刊期： 2013年第02期
目的 探索广西地区非小细胞肺癌(NSCLC)汉族患者中,Ⅲ类β-微管蛋白(TUBB3)基因mRNA的表达及其临床预后意义.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测60例肿瘤组织以及其中34例癌旁组织中TUBB3基因mRNA的表达.结果 TUBB3在癌及癌旁组织中的表达分别为16.7％和2.9％ (P=0.053),TUBB3表达时,淋巴结转移高于无淋巴结转移(80.0％和13.5％,P=0.014).其余临床特征未发现任何有统计学意义的相关性.结论 TUBB3 mRNA在汉族非小细胞肺癌患者中阳性表达可能代表一个晚期事件.
作者：覃国亮；冷雪峰；冼磊 刊期： 2013年第02期
目的 观察脂氧素受体激动剂BML-111对肺动脉高压大鼠肺动脉压力和肺组织炎症的影响.方法 选择SD大鼠30只,随机分为三组:C组、PH组、B组,PH组和B组大鼠行建立左颈总动脉-颈外静脉吻合加左侧股动脉-股静脉吻合,吻合饲养六周后,PH组每天腹腔注射生理盐水,B组每天腹腔注射1 mg· kg-1·d-1BML-111连续四周,C组每天腹腔注射等量生理盐水.实验测量指标:平均肺动脉压力、右心室收缩压、RV/(LV+S)、肺小动脉中膜厚度百分比、小动脉肌化程度、新生内膜厚度百分比、肺组织匀浆炎症因子IL-6、TNF-α、MCP-1的水平.结果 PH组和B组平均肺动脉压力、右心室收缩压、RV/(LV+S)、肺小动脉中膜厚度百分比、小动脉肌化程度、新生内膜厚度百分比高于C组(P＜0.05),PH组和B组大鼠肺组织匀浆IL-6、TNF-α、MCP-1的含量高于C组(P＜0.05)；B组平均肺动脉压力、右心室收缩压、肺小动脉中膜厚度百分比、新生内膜厚度百分比低于PH组(P＜0.05),B组大鼠肺组织匀浆IL-6、TNF-α、MCP-1均低于PH组(P＜0.05).结论 脂氧素受体激动剂BML-111可减轻左向右分流型肺动脉高压大鼠肺动脉压力,其机制可能与减轻肺周围组织炎症反应有关.
作者：龚兴瑞；陈永梅；向勇；许先成；王贤裕；秦成名 刊期： 2013年第02期
目的 研究促血管生成素-1 (Ang-1)与反复自然流产(RSA)之间的相关性,探讨RSA的病因.方法 选择33例RSA患者和37例健康早孕人工流产妇女的绒毛膜组织,经免疫组化法检测其Ang-1的蛋白表达水平,并结合相应临床参数进行分析.结果 自然流产组绒毛膜组织中Ang-1的表达高于人工流产组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组Ang-1的表达均与年龄无关(P＞ 0.05)；自然流产组Ang-1的表达与胚胎孕周呈正相关(P＜0.05),而人工流产组Ang-1的表达与胚胎孕周无关(P＞0.05).结论 Ang-1的高表达可能是造成自然流产的原因之一.
作者：沈寅琛；甘柏柳；陆洪波；王婧 刊期： 2013年第02期
目的 应用SD大鼠局灶性脑缺血模型,研究原儿茶酸对脑缺血性再灌注损伤的保护作用.方法 健康雄性成年SD大鼠36只,随机分为三组(n=12):假手术组(S组)、脑缺血再灌注组(IR组)和原儿茶酸处理组(PCA组).采用大脑中动脉阻断法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.大鼠腹腔注射PCA,25mg/kg、1次/d、连续7d.PCA组于预处理结束后24 h,制备局灶性脑缺血再灌注模型.再灌注24 h后,行神经功能评分,随后处死大鼠,取脑组织,测定脑梗死体积百分比,采用PT-PCR法及Western blot测定缺血半暗带NF-κB-p65及Notch1的表达.结果 与IR组比较,PCA组脑梗死体积百分比降低,神经功能评分升高,脑组织缺血区半暗带NF-κB-p65及Notch1表达下调(P＜0.05).结论 PCA预处理可能通过抑制脑组织NF-κB-p65及Notch1的表达、减轻了大鼠局灶性脑缺血再灌注的损伤.
作者：李智勇；夏鹰；陈晓东；罗汉；张海英 刊期： 2013年第02期
目的 探讨HIF-1α、Survivin、CyclinD1蛋白在新疆维吾尔族和汉族食管癌组织中的表达及意义.方法 应用免疫组化技术检测80例不同民族食管癌组织中HIF-1α、Survivin、CyclinD1蛋白的表达.结果 食管癌组织中HIF-1α、Survivin、CyclinD1蛋白在不同民族间的阳性表达率差异均无统计学意义(P＞0.05).三者阳性表达率均与肿瘤浸润深度以及淋巴结转移相关(P＜0.05).Survivin阳性表达率与肿瘤分级相关.HIF-1 α与Survivin、CyclinD1的表达呈正相关(P＜0.05).结论 (1)食管癌组织内HIF-1α、Survivin、CyclinD1蛋白表达在新疆维吾尔族与汉族之间差异无统计学意义.(2)检测三者蛋白的表达有助于判断食管癌的恶性程度以及推断临床预后.
作者：王剑云；宋晓平；柴小军；宏刚；郑健；臧丽娟 刊期： 2013年第02期
目的 通过分析我院中药注射剂在脑梗死患者中的使用现状,为临床合理使用中药注射剂提供参考.方法 随机抽查我院2011-2012年使用中药注射剂的脑梗死患者150例,采集和统计相关数据,并进行用药合理性评价与分析.结果 治疗脑梗死的中药注射剂有15个品种,使用频数高的是活血化瘀类的药物,使用例次高的为注射用血栓通,占37.33％,适应证符合率为93.37％,用法用量正确率为62.7％,溶媒选用正确率为78.7％,中药注射剂单瓶滴注率为84％,疗程正确率为73.33％.结论 我院中药注射剂使用基本合理,但存在一定问题,临床使用应遵循中医用药规律,详细阅读中药注射剂说明书,以充分发挥中药注射剂的优势.
作者：罗晓媛；黎伟贤；袁进；吴新荣 刊期： 2013年第02期
目的 了解某综合医院产ESBL大肠埃希菌(ESBL-EC)和肺炎克雷伯菌(ESBL-KP)耐药性的变迁.方法 分析该医院2010-2011年临床微生物室上报医院感染控制科ESBL-EC及ESBL-KP对常用抗菌药物的耐药性变迁数据.结果 碳青霉烯类亚胺培南-西司他丁对ESBL-EC及ESBL-KP保持完全敏感,头孢西丁及阿米卡星对ESBL-EC及ESBL-KP均有良好的敏感性(＞80％),头孢他啶及头孢吡肟耐药率逐年下降,但ESBL-EC及ESBL-KP对大多数β-内酰胺类药(氨苄西林,哌拉西林,替卡西林,头孢唑林,头孢曲松,头孢噻肟,头孢哌酮)完全耐药.含酶抑制剂对ESBL-EC保持了较优的敏感率(＞92％),对ESBL-KP敏感性则降低(头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦敏感率分别介于50％～89％与67％～92％之间).左氧氟沙星的耐药率维持在高位(对ESBL-EC耐药率介于57％～81％之间,对ESBL-KP耐药率介于16％～41％之间).结论 根据药敏试验结果选择用药是提高临床抗感染治疗成功率及延缓细菌耐药的基本原则之一.碳青霉烯类目前仍然是治疗ESBL-EC及ESBL-KP的首选药物,含酶抑制剂及四代头孢类药头孢吡肟加阿米卡星依然是较优的选择.
作者：张永恩；陈茜；牛肖梅；彭丽娥 刊期： 2013年第02期
在临床输血学教学中采用案例式教学法,目的在于更好的激发学生的自主学习性,使学生能更好的掌握临床输血理论知识,同时也提高学生的临床实践综合分析能力,改善教学效果.
作者：安群星；安宁；陈晓鹏；樊爱玲 刊期： 2013年第02期
目的 了解福州地区神经内分泌肿瘤的临床病理特点及其近年来的流行趋势.方法 回顾性调查福州三家医院有明确病理诊断的神经内分泌肿瘤的患者资料,分析其临床病理特点及其变化趋势.结果 2006-2011年神经内分泌肿瘤共714例.714例患者年龄平均(55.19±13.63)岁,患者年龄呈逐年增高.男女比例为1.64∶1,男女差别逐年减小.肿瘤的常见部位是消化道(54.62％)、肺(21.71％)；神经内分泌癌是神经内分泌肿瘤的主要病理类型(53.36％).20岁后随年龄增加,神经内分泌肿瘤患病增加.神经内分泌肿瘤患病年龄高峰在50～69岁.结论 福州地区神经内分泌肿瘤检出率较低,神经内分泌肿瘤的患病呈上升趋势.神经内分泌肿瘤分布存在性别、年龄、部位、病理分类差异.
作者：高尤亮；王晨；曾德华；万丹；王婷 刊期： 2013年第02期
目的 研究慢性丙型肝炎患者外周血纤维蛋白mRNA水平与肝纤维化的相关性.方法 收集48例慢性丙型肝炎患者,全部进行肝穿刺活检,肝穿刺标本采用Masson染色及常规HE染色,判断肝脏炎症程度G和纤维化分期(S)；分离患者外周血单个核细胞,抽提RNA,Real-time PCR检测FBRS mRNA表达水平,分析FBRS mRNA表达水平与肝脏炎症程度和纤维化分期的相关性.结果 随着炎症活动度和纤维化程度的加重,外周血单个核细胞FBRS mRNA的表达水平逐渐升高,G分级和S分期均与外周血单个核细胞FBRS mRNA表达水平呈明显正相关r分别为0.593和0.826,P＜0.01.结论 外周血单个核细胞FBRS mRNA水平与肝脏炎症程度和肝纤维化程度密切相关,有可能成为评估HCV相关性肝纤维化程度的有效血清学指标.
作者：王文忠 刊期： 2013年第02期
目的 分析我市2003-2010年活动性肺结核病发现与转归情况,为今后结核病防治可持续发展提供科学的参考依据.方法 依据结核病项目工作年报表、结核病管理信息系统及相关资料,对2003-2010年海口市活动性肺结核病发现与转归情况进行回顾性分析.结果 8年来全市活动性肺结核患者6 371例,其中新发涂阳肺结核患者2 673例,占活动性肺结核患者的42％,发生率逐年上升.新发涂阳登记率从2003年的13.1/10万上升到2010年的31.2/10万,平均治愈率达到93.4％.结论 我市自2003年4月起全面实施全球基金结核病项目以来,肺结核患者的发现与治疗管理水平不断提高,结核病控制工作取得显著成效.
作者：王雪豫 刊期： 2013年第02期
目的 探讨p53蛋白在口腔扁平苔藓(Oral lichen planus,OLP)病变组织中的表达及意义.方法 采用计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆和Embase外文数据库及CBM等中文数据库p53与OLP相关的单中心研究文献,采用Revman5.0软件分析p53与OLP的相关性,计算OR值和95％ CI.结果 终纳入相关性研究文献9篇,其中病例组(Oral lichen planus,OLP) 271例,对照组(Normal oral mucosa,NOM) 105例,OLP病变组织p53阳性率是NOM的4.62倍(95％CI=2.00～10.64),合并值Z=3.59,P＜0.001,说明p53在OLP组与在NOM组的阳性表达差异有统计学意义.结论 p53的表达与OLP的发生、发展存在密切相关性,可将其作为预测OLP恶变潜能的生物学标志物.
作者：董红；邓志鹏 刊期： 2013年第02期
