目的 观察针刺委中,肌注黄体酮治疗泌尿系结石急性肾绞痛疗效。方法对84例泌尿系结石患者进行针剌委中及肌注黄体酮治疗并进行临床分析。结果 5d后疼痛缓解及排石成功率达92.85%。结论 应用针刺委中及肌注黄体酮治疗急性泌尿系结石引起的肾绞痛疗效肯定。
作者:何德虎 刊期: 2011年第07期
目的 观察自拟安舒汤辅助治疗心肌梗死后心绞痛疗效。方法 将患者随机分为两组,两组均予常规药物治疗;治疗组加服自拟安舒汤。均治疗2周,分别评定心绞痛分级及动态心电图缺血总负荷时间。结果治疗组心绞痛分级以及动态心电图缺血总负荷时间改善均明显优于对照组。结论自拟安舒汤联合常规药物治疗可明显改善心肌梗死后心绞痛症状。
作者:姜宏;郑子龙;李海涛;卢新 刊期: 2011年第07期
笔者近年应用自动痔疮套扎术(RPH)治疗肛肠疾病398例取得满意效果。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 观察对象398例系2010年6月-2011年2月重庆市中医院肛肠科住院病例,其中男性216例,女性182例;年龄21~86岁,平均48.60岁;混合痔298例,单纯内痔61例,直肠粘膜内脱垂32例,直肠前突伴黏膜内脱垂7例。
作者:杜再坪 刊期: 2011年第07期
病态窦房结综合征(SSS)常因心室率明显改变而导致阿斯综合征、心源性休克、重要脏器损害,以及猝死的发生。严重者可引起窦房结功能丧失,心跳骤停。由于SSS病因复杂、病程长,因此近年对其防治逐渐引起重视。中药的使用对于该系疾病的转归具有较好的临床疗效。现就笔者应用参麦注射液治疗SSS的临床疗效报告如下。
作者:王正伟 刊期: 2011年第07期
目的 观察清金利肺汤治疗小儿重症肺炎的效果。方法 将患儿随机分为两组,对照组以西药抗炎、止咳、平喘等对症治疗,治疗组用清金利肺汤,7d后评效。结果 治疗组总有效率高于对照组。结论 清金利肺汤治疗小儿重症肺炎既提高疗效,缩短病程,又防变证发生。
作者:高桂君 刊期: 2011年第07期
目的 观察益气养阴祛瘀法为主配合西药治疗难治性心衰的疗效。方法 患者64例随机分为治疗组与对照组,两组均与西医常规处理,治疗组加用生脉注射液、三七皂苷注射液入液静滴。结果 治疗组疗效优于对照组。结论 益气养阴祛瘀法为主配合西药治疗难治性心衰疗效较好。
作者:王松山 刊期: 2011年第07期
目的 观察痰热清注射液治疗合胞病毒性急性气管-支气管炎的疗效。方法 将患者60例,随机分为2组,治疗组予痰热清注射液静滴,对照组予利巴韦林静滴,疗程均为7d。比较两组的疗效。结果 治疗组总疗效、病情评分和发热症状起效时间均优于对照组。结论 痰热清注射液对合胞病毒性急性气管-支气管炎有良好效果。
作者:林坚;曾仲意 刊期: 2011年第07期
目的 探讨腹腔镜与中医结合治疗阑尾周围脓肿的可行性和优势。方法 经腹腔镜与中医结合治疗阑尾周围脓肿30例,与经传统开腹治疗阑尾周围脓肿30例作对比。结果 30例行1期腹腔镜阑尾切除术,无中转开腹,术后辅予中医中药肠痈四消汤治疗,恢复情况良好,无术后并发症发生;30例行传统开腹治疗阑尾周围脓肿,术后并发症6例。结论经腹腔镜与中医结合治疗阑尾周围脓肿具有安全、可行、损伤小、恢复快、无切口感染、住院时间短等优点。
作者:赖添武 刊期: 2011年第07期
目的 观察宽胸理痹汤治疗冠心病痰瘀互阻证的临床疗效。方法 将患者随机分为两组,均予冠心病心绞痛基础治疗,治疗组加用宽胸理痹汤口服,疗程30d;比较两组主要症状、心绞痛发作频率、心电图ST-T缺血性改变情况及服药后的不良反应。结果 治疗组心绞痛症状及心电图改善明显优于对照组。结论 宽胸理痹汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,其机制可能是通过调节血管内皮功能而起作用。
作者:张金山 刊期: 2011年第07期
目的 观察清咽喉项圈治疗急性咽疾病的疗效。方法 采用药末制成药袋装人项圈内直接戴在咽喉部位处以维持长时间高浓度局部给药。结果 经治疗1周,急性咽炎156例,总有效率95.51%;急性喉炎102例,总有效率92.16%;急性扁桃体炎58例,总有效率91.14%。结论清咽喉项圈治疗急性咽喉炎病疗效显著。
作者:洪铭 刊期: 2011年第07期
目的 观察痰热清注射液治疗癌性发热的临床疗效。方法 将80例癌性发热患者随机分为两组,治疗组予以痰热清注射液入液静滴,对照组服吲哚美辛;疗程7~10d。结果 治疗组临床疗效优于对照组,且无明显不良反应。结论痰热清注射液治疗癌性发热临床疗效确切。
作者:李倩 刊期: 2011年第07期
目的 观察血浆同型半胱氨酸与H型高血压中医证型的相关性。方法 选取患者120例,对其进行辨证分型,检测HCY数据。结果 痰湿壅盛证血浆HCY明显高于其他证型。结论HCY可作为H型高血压痰湿壅盛证辨证的客观依据之一。
作者:陈威;王鑫;梁云花;蒋红玉 刊期: 2011年第07期
跟骨骨折临床常见,占足部骨折的60%左右,其中半数以上为关节内骨折。随着CT技术、C臂X线技术及内固定技术在跟骨骨折的应用,对跟骨关节内骨折有了进一步的认识。笔者近期对66例跟骨关节内骨折行撬拨复位克氏针内固定,取得较好疗效。现报告如下。
作者:祝仁超 刊期: 2011年第07期
目的 观察参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法 将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,观察组加用参附注射液,均治疗20d;比较两组临床疗效、心功能、症状积分的变化情况。结果 观察组总有效率高于对照组,左室射血分数改善优于对照组。结论 参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭有较好疗效。
作者:张爱萍;宋国平;蔡焦生 刊期: 2011年第07期
目的 观察疏血通注射液联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法 将68例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,两组均常规应用西药治疗,治疗组加用疏血通注射液入液静滴、口服复方丹参滴丸。两组疗程均为2周。结果 治疗组心绞痛症状疗效及心电图疗效均优于对照组。结论 在常规治疗基础上加用疏血通注射液合复方丹参滴丸治疗UA能更有效地缓解症状,缩短心绞痛的发作时间,预防和减少心肌梗死的发生率。
作者:王靖;金栋 刊期: 2011年第07期
目的 观察川芎茶调散加减治疗血管性头痛的临床疗效。方法 将患者随机分为两组。治疗组予川芎茶调散加减,另加盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,每晚1次口服。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,每晚1次口服。1个月后观察两组临床疗效、治疗前后大脑前、中、后动脉血流速度和搏动指数变化情况。结果 治疗组总有效率高于对照组。结论川芎茶调散加减配合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗血管性头痛,可改善临床症状。
作者:孟陇南 刊期: 2011年第07期
目的 观察序贯应用去甲肾上腺素及大黄在急性有机磷农药中毒抢救中所起的治疗作用。方法 将患者随机分为两组,观察组采用生理盐水加去甲肾上腺素配成0.008%溶液作为洗胃液洗胃,洗胃后注人大黄液100mL(含生大黄粉6g);对照组采用生理盐水液洗胃,洗胃后注入20%甘露醇250mL,均采用间断反复洗胃法。比较两组患者阿托品用药总量、达阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、收缩压、消化道出血发生例数等疗效评价指标。结果 两组在阿托品用药总量、达阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、消化道出血发生例数等方面均具有显著性差异,收缩压方面差异无显著性。结论 序贯应用去甲肾上腺素及大黄在急性有机磷农药中毒治疗中可减少毒物吸收,保护胃肠功能,减少阿托品用量,降低消化道出血的发生率。
作者:刘东顺;李永 刊期: 2011年第07期
目的 观察热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法 将患儿随机分为两组,观察组予以热毒宁注射液静滴及对症支持治疗,对照组予以对症支持治疗。72h后评效。结果 观察组总有效率高于对照组,止泻时间亦明显短于对照组。结论 热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎可以缩短腹泻时间,疗效肯定。
作者:高静;张奇云;黄红宇;吴娜 刊期: 2011年第07期
目的 观察疏肝汤合黛力新治疗缺血性卒中后抑郁临床疗效。方法 将患者随机分为两组,分别给予黛力新及疏肝汤合黛力新治疗60d。结果 治疗组汉密尔顿抑郁量表及神经功能缺损程度评分改善明显优于对照组。结论 疏肝汤合黛力新治疗缺血性卒中后抑郁疗效显著,且安全性高,依从性好。
作者:楚海波;郭锐;赵高峰 刊期: 2011年第07期
目的 观察痰热清注射液辅助小儿支气管肺炎的疗效。方法 患儿196例随机分为两组,均予常规抗感染、雾化及对症支持治疗,治疗组加用痰热清注射液、对照组加用利巴韦林注射液入液静滴。观察两组症状体征的缓解情况。结果 治疗组总有效率92.00%,高于对照组的78.13%,其症状体征的改善时间亦短于对照组。结论痰热清注射液佐治小儿支气管肺炎疗效显著。
作者:李锋;张慧;闫孝永;向梅;刘懋霞 刊期: 2011年第07期
笔者自拟消痛化骨健步汤辨证治疗腰椎间盘突出症,疗效满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选取2007年4月-2010年6月我院腰椎间盘突出症患者31例,其中男性26例,女性5例;年龄31~82岁,中位年龄48岁;病程4d至12年,平均2.50年;有腰部外伤史者11例,无外伤史者20例;发病部位L3~L4椎间盘突出6例,L4~L5椎间盘突出21例,L5~S1椎间盘突出2例,L4~L5、L5~S1两节段椎间盘突出2例;伴腰椎骨质增生23例;表现为剧烈腰痛伴右臀部及下肢放射性疼痛24例,左侧6例,双下肢疼痛1例:中医辨证分属滞血瘀10例,气虚肾亏7例,湿热瘀滞8例,寒湿阻络6例。
作者:袁永斌 刊期: 2011年第07期
目的 比较大承气汤免煎颗粒剂与中药饮片汤剂在抢救重度急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法 将患者随机分为两组,颗粒剂组给予大承气汤免煎剂颗粒鼻饲治疗,饮片组予中药饮片水煎鼻饲治疗,两组均常规洗胃,反复联合使用抗胆碱药和胆碱脂酶复能剂,比较观察两组排便时间、苏醒时间和死亡情况。结果 两组死亡情况无明显差异,但排便时间和苏醒时间方面,颗粒剂组优于饮片组。结论 免煎颗粒比传统中药汤剂更有利于导泻,能促进患者苏醒。
作者:张志斌;安俊岐 刊期: 2011年第07期
目的 观察化痰祛瘀通络法治疗颅脑外伤综合征的临床疗效。方法 48例患者予化痰祛瘀通络中药治疗,20d后评效。结果 48例中痊愈29例,显效14例,无效5例。结论化痰祛瘀通络法治疗颅脑外伤综合征疗效满意。
作者:赵运江;刘金阳 刊期: 2011年第07期
目的 观察电针加手法复位治疗颈椎小关节紊乱症的疗效。方法 将患者随机分为两组,试验组以手法按摩及电针治疗,对照组单纯予以手法按摩。1疗程后比较患处局部疼痛VAS值的变化并随访6个月。结果试验组总有效率高于对照组,同时治疗后6个月内复发率低于对照组。结论电针加手法复位治疗颈椎小关节紊乱症较单纯手法复位治疗具有更佳的近、远期疗效。
作者:张子谦;陈建雄;童娟;黄少惠 刊期: 2011年第07期
痛经是指正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,亦称“经行腹痛”。西医将痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经又称功能性痛经,是指生殖器官无器质性病变者。由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫肌腺症等所引起的属继发性痛经。笔者应用少腹逐瘀汤加减配合艾灸治疗原发性痛经寒凝血瘀证,收到较好疗效。现报告如下。
作者:王艳霞 刊期: 2011年第07期
目的 观察芪参胶囊治疗病毒性心肌炎的疗效。方法 患者60例随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在此基础上服芪参胶囊,疗程为4周。结果 治疗组疗效优于对照组。结论 芪参胶囊对病毒性心肌炎的治疗有明显疗效。
作者:吴树全;刘明成 刊期: 2011年第07期
心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,慢性充血性心力衰竭的发病率在逐年增加。我国对35~74岁城乡居民随机抽样调查的结果:心衰患病率为0.9%[1]。笔者应用生脉散合血府逐瘀汤加减治疗慢性充血性心力衰竭,疗效满意。现报告如下。
作者:谢秋福;叶阿莲 刊期: 2011年第07期
褥疮又名“席疮”,是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成溃烂和坏死[1]。其好发于骶尾、肘踝、背脊等易受压部位,以皮肤破溃、伤口经久不愈为特征。笔者2000年1月-2010年1月应用自拟六神祛腐汤外敷为主治疗Ⅱ期以上褥疮,取得较好疗效。现报告如下。
作者:龙枚飞;赵社海 刊期: 2011年第07期
目的 观察清胃化湿合剂治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法 将患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组加服清胃化湿合剂,7d后评效。结果 治疗组总有效率明显高于对照组。结论清胃化湿合剂能促进复发性口腔溃疡的愈合,临床效果良好。
作者:王月娥1;胡玉梅1;龙兴华2 刊期: 2011年第07期
目的 观察疏肝降逆方治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效及探讨胆汁反流性胃炎与Hp关系。方法 将患者随机分为两组,治疗组予疏肝降逆方口服,对照组予多潘立酮、雷贝拉唑口服,疗程4周。结果 治疗组疗效优于对照组,Hp清除率亦高于对照组。结论 疏肝降逆方治疗胆汁反流性胃炎安全有效。
作者:李林;田秀峰;商娟娟 刊期: 2011年第07期
目的 观察四磨汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 将患者随机分为两组,两组餐前30min口服西沙必利5mg,每日3次;治疗组加服四磨汤加味;比较两组临床疗效及患者治疗前后中医主要症状积分变化。结果治疗组在临床疗效和改善中医主要症状方面均优于对照组。结论四磨汤治疗功能性消化不良临床疗效较好。
作者:姚红艳 刊期: 2011年第07期
目的 观察在西医常规处理基础上加用生脉注射液合复方丹参注射液对小儿急性病毒性心肌炎的疗效。方法 急性病毒性心肌炎患儿128例随机分为对照组与治疗组,两组均予综合治疗措施,治疗组加用生脉注射液、复方丹参注射液人液静滴。观察两组治疗后的症状、体征、心电图、心肌酶学指标、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)的变化。结果 治疗组总体疗效、心电图疗效均高于对照组;治疗组治疗后肌酸激酶同工酶明显降低,IgG、IgA、IgM明显升高。结论在西医常规处理基础上加用生脉注射液合复方丹参注射液治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效较好,其治疗作用可能通过提高患儿免疫功能来实现。
作者:王孝钦;张燕 刊期: 2011年第07期
目的 观察消肿止痛汤熏洗治疗炎性外痔的临床疗效。方法 将患者随机分为两组,治疗组以消肿止痛汤熏洗治疗,对照组予高锰酸钾溶液温水坐浴;15d后比较两组临床疗效。结果 治疗组疗效显著优于对照组。结论消肿止痛汤熏洗是治疗炎性外痔的理想方法。
作者:周玉文;张志娟 刊期: 2011年第07期
目的 观察荆黄熏洗方在痔术后应用的临床疗效。方法 将患者随机分为荆黄熏洗方坐浴组(治疗组)与高锰酸钾溶液坐浴组(对照组),比较两组临床疗效。结果 治疗组在术后3d、5d、7d疼痛指数下降程度明显大于对照组;治疗组创面愈合时间较对照组明显缩短。结论 荆黄熏洗方能有效缓解痔术后疼痛,促进创面愈合。
作者:赵宝林;张国栋;祝靳;陶宜香 刊期: 2011年第07期
目的 观察肠舒汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性。方法 将患者随机分为两组,对照组予柳氮磺吡啶口服,治疗组加用自拟的肠舒汤保留灌肠,比较两组症状改善情况。结果 治疗组临床症状改善总有效率高于对照组。结论 肠舒汤联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎能较快改善临床症状。
作者:李雪芹 刊期: 2011年第07期
在中风病急性期,尿失禁是常见并发症。笔者在临床上采用醒脑开窍针刺法配合芒针治疗,取得好疗效。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 45例均为本院2008年1月-2010年10月住院患者,根据国家中医药管理局1995年发布的《中医病证诊断疗效标准》诊断为中风病,经头颅CT或MRI检查明确诊断为脑梗死,均神志清醒兼有尿失禁。其中男性22例,女性23例;年龄65~82岁;病程5~17d。
作者:徐豫珏 刊期: 2011年第07期
目的 观察复方黄柏液结肠水疗辅助治疗活动期中间型和重型溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法 80例患者随机分为治疗组与对照组,均予柳氮磺胺吡啶和泼尼松龙口服,治疗组加用复方黄柏液结肠水疗。结果 治疗组疗效优于对照组。结论 应用西药加复方黄柏液结肠水疗辅助治疗UC能控制急性发作,维持缓解,减少复发。
作者:吴颖;罗武陵 刊期: 2011年第07期
目的 观察体外震波碎石联合中药治疗泌尿系结石临床疗效。方法 对216例泌尿系结石患者行体外震波碎石联合中西药物治疗,观察临床疗效。结果治愈168例,好转32例,无效16例,总有效率92.56%。结论体外震波碎石联合中西药物治疗泌尿系结石疗效满意,值得临床推广应用。
作者:程华;谭邦华 刊期: 2011年第07期
目的 观察医用三氧灌肠联合口服中药治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法 将UC患者100例随机分为两组,对照组使用医用三氧灌肠,治疗组使用医用三氧灌肠联合口服中药。结果 治疗组疗效优于对照组。结论医用三氧联合中药治疗UC疗效显著。
作者:陈鹏;卢先彬;雷晓梅 刊期: 2011年第07期
目的 观察自拟消水方结合西医常规治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法 将患者随机分为两组,治疗组西医常规治疗的基础上加用自拟消水方,对照组予西医常规对症处理,3个月后评效。结果 治疗组总有效率明显高于对照组,治疗后肝功能、B超检查指标及肝纤维化指标改善亦优于对照组,治疗组复发率亦明显低于对照组。结论 自拟消水方结合西医治疗肝硬化腹水疗效确切,腹水消退迅速,且远期疗效肯定。
作者:何成瑜 刊期: 2011年第07期
目的 观察巴曲酶联合天麻素注射液治疗突发性耳聋的疗效。方法 将患者随机分为两组,治疗组予以巴曲酶联合天麻素治疗,对照组给予血栓通粉针静滴,比较两组临床疗效及伴随症状恢复正常所用的时间。结果治疗组有效率高于对照组,其耳鸣、头晕、呕吐恢复正常时间短于对照组。结论巴曲酶联合天麻素注射液治疗突发性耳聋疗效满意且恢复快。
作者:董华丽 刊期: 2011年第07期
目的 评价痰热清注射液治疗治疗甲型H1N1流感的疗效和安全性。方法 患儿77例随机分为两组,观察组应用痰热清注射液静滴;对照组用磷酸奥司他韦口服。结果 两组总体疗效相当,观察组治疗后平均退热时间短于对照组,观察组未出现不良反应。结论 痰热清注射液治疗甲型H1N1流感具有确切的疗效和很好的安全性。
作者:雷学维 刊期: 2011年第07期
目的 研究参附注射液对急性心肌梗死(AMI)患者心室重构及心肌的保护作用。方法 将68例AMI患者随机分为参附组与常规组,均与西医常规处理,参附组加用参附组注射液静滴。观察左室舒张末内经(LVEDD),左室收缩末内经(LVESD),左室舒张末容积(LVEDV),左室收缩末容积(LVESV),左室射血分数(LVEF),心肌梗死面积;比较肌酸激酶同功酶(CK-MB),肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果 治疗2周后参附组LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF均较常规治疗组改善明显,其心肌梗死面积的缩小及CK-MB、cTnI、TNF-α水平下降更为明显。结论 参附注射液能明显改善心肌梗死患者的左心室功能和形态,对心肌有保护作用。
作者:冯青俐;姚爱琴;党瑜华 刊期: 2011年第07期
目的 探讨自拟行气消食汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 90例功能性消化不良患者被随机分成2组,对照组和治疗组,每组45例。对照组给予常规西药多潘立酮和埃索美拉唑治疗;治疗组采用自拟行气消食汤治疗。连续治疗2周。治疗结束后,计算患者症状总积分,评价临床疗效。结果 治疗后,两组症状积分均有明显降低,且治疗组降低幅度较对照组显著。治疗组治愈13例,显效17例,有效11例,总有效率为91.11%,明显高于对照组的71.11%。结论 自拟行气消食汤治疗功能性消化不良效果明显,值得推广使用。
作者:符玉章 刊期: 2011年第07期
目的 观察白拟排石汤配合耳穴压丸治疗泌尿系结石的临床疗效。方法 将患者随机分为两组,对照组予黄体酮和速尿肌注,治疗组口服自拟排石汤合外用耳穴压丸治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论 中药配合耳穴压丸对泌尿系结石有较好的治疗作用。
作者:李群;谢士军;卞周华 刊期: 2011年第07期
目的 观察颈椎活血胶囊结合正脊推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 将患者随机分为两组,治疗组予颈椎活血胶囊结合正脊推拿治疗,对照组口服颈椎活血胶囊,2周后评效。结果 治疗组总有效率高于对照组。结论 颈椎活血胶囊结合正脊推拿法治疗神经根型颈椎病疗效满意。
作者:占茂林;吕子萌;郭耀斌 刊期: 2011年第07期
目的 观察金玄痔科熏洗散用于混合痔术后熏洗坐浴促进创面愈合的临床疗效。方法 将患者随机分为两组,治疗组予金玄痔科熏洗散熏洗坐浴,对照组予1∶5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴,随访6~12个月,比较两组疗效。结果 治疗组疗效明显优于对照组。结论 金玄痔科熏洗散是促进混合痔术后创面愈合有效可靠的药物。
作者:彭梅 刊期: 2011年第07期
目的 观察参松养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效。方法 将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用参松养心胶囊,疗程3个月;比较两组临床疗效及心电图改善情况。结果 治疗组动态心电图显示室性早搏明显减少,临床疗效亦优于对照组。结论 参松养心胶囊治疗室性早搏疗效显著,能有效减少室性早搏的发生,明显提高患者的生活质量。
作者:代国方;杨素娟 刊期: 2011年第07期
目的 探寻治疗耻骨直肠肌综合征更好的手术方式。方法 对56例耻骨直肠肌综合征患者行经肛门直肠行耻骨直肠肌松解术,术后以症状、体征、排粪造影检查评价疗效。结果 56例经治疗痊愈30例,显效7例,有效10例,无效9例,总有效率83.93%。结论 经肛门直肠行耻骨直肠肌松解术治疗耻骨直肠肌性便秘是一良好的术式。
作者:陈加林 刊期: 2011年第07期
目的 观察中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上配合自拟冠心合剂加减;1个月后评效。结果 治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗冠心病心绞痛有较好疗效。
作者:翁万康 刊期: 2011年第07期
目的 观察中药直肠保留灌肠对急性缺血性中风昏迷患者促苏醒及并发症控制的临床疗效。方法 将患者随机分为两组,均予以常规西医脱水降颅压、脑保护、抗血小板聚集、改善循环及对症支持等治疗;治疗组加用中药灌肠:治疗14d后比较两组治疗后意识障碍改善情况及并发症发生率。结果治疗组昏迷量表评分改善优于对照组,其并发症发生宰低于对照组。结论 在西医综合疗法基础上联合中药灌肠法救治中风急性期意识障碍及控制并发症方面疗效满意。
作者:白慧梅;张连城;何剑炜 刊期: 2011年第07期
急性胰腺炎是较为凶险的急腹症之一,具有发病急、进展快、并发症多、病死率高、治疗难等特点。多为各种致病因素导致胰酶激活引起胰腺组织自身消化所致的急性炎症。轻者胰腺以水肿为主,症状较轻,数日即可恢复;重症胰腺炎以出血坏死为主,由于坏死导致全身炎症反应和感染引起呼吸窘迫综合症(ARDS)、休克、多器官功能障碍,病死率高。如何控制其并发症是提高急性胰腺炎治愈率的关键。笔者采用中西医结合疗法治疗急性胰腺炎,效果良好。现报告如下。
作者:陈明海1;于慧慧2;付耀武1 刊期: 2011年第07期
血管神经性头痛是头颅血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特点的临床综合征,是临床常见病、多发病,以女性患者居多,主要表现为一侧头部搏动性疼痛、剧痛或胀痛,往往反复发作或两侧交替性发作。笔者近年来针灸合用治疗本病疗效较好。现报告如下。
作者:敖虹 刊期: 2011年第07期
目的 探讨血必净注射液对脓毒性休克患者中心静脉血氧饱和度(ScvO2)的影响,为血必净注射液在脓毒性休克中的临床应用提供依据。方法 将患者随机分为两组,均给予西医常规治疗,治疗组加用血必净注射液入液静滴,对照组加用5%葡萄糖注射液静滴。分别在治疗前,治疗后2、4、6、12h行动脉血及中心静脉血气分析,测定ScvO2,记录同时点平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)及心率(HR)的变化,比较两组疗效。结果治疗组治疗后4、6、12h的ScvO2水平明显高于对照组,治疗后2h的MAP明显高于对照组;两组治疗前后CVP、HR无明显变化。结论 在西医常规复苏治疗基础上加用血必净注射液治疗脓毒性休克,较单纯西医常规复苏治疗能更大程度地升高脓毒性休克患者的ScvO2,改善全身氧代谢状况。
作者:明自强;俞林明;吕银祥 刊期: 2011年第07期
目的 观察葶苈子对急性重症胰腺(SAP)炎并发急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者血流动力学和氧合指数的影响。方法 将患者随机分为A组与B组,均予对症综合治疗。A组患者另予葶苈子30g水煎液鼻饲,每日3次,连续7d;B组患者予0.9%氯化钠注射液鼻饲。观察两组患者治疗前后血流动力学指标及氧合指数的变化;比较机械通气时间、胸片阴影消失时间、住院时间及28d死亡率。结果 与治疗前比较,A组患者治疗3、7d后血流动力学参数及氧合指数改善明显;B组患者需治疗后7d才有显著改善;两组间治疗7d后比较差异均有统计学意义。A组机械通气时间、胸片阴影消失时间、住院天数和28d死亡率均比B组明显降低。结论 葶苈子可改善急性重症胰腺炎并发ARDS患者心脏功能,降低患者血管外肺水,改善氧合指数,减少机械通气和住院时间,降低28d死亡率。
作者:瞿星光;张朝晖;周刚;龚勋;张蓉;曾超;李灵丰;刘静兰 刊期: 2011年第07期
目的 观察在重度烧伤患者休克期液体复苏中应用参附注射液治疗的临床疗效。方法 将54例重度烧伤患者随机分为治疗组28例和对照组26例。两组患者常规抗休克治疗相同,治疗组加用参附注射液静滴。观察两组患者治疗后血乳值、尿量、心率、血压、输液量及进出比的变化,并作比较。结果治疗组治疗后血乳酸、尿量、心率、血压、输液量及进出比的改善优于对照组,临床复苏稳定效果明显好于对照组。结论参附注射液应用于重度烧伤休克治疗可明显提高疗效,改善循环,保护脏器功能,对于帮助患者平稳度过烧伤休克期,减少后期并发症有重要意义。
作者:李巍;张兵;李峥;何小龙 刊期: 2011年第07期
目的 观察在西药基础上加用活血安痫丸对脑梗死后癫痫的疗效。方法 癫痫患者60例随机分为西药组与联合组,均予抗癫痫药丙戊酸钠,后者加服活血安痫丸。结果 联合组中医证候疗效及脑电图的改善均优于西药组,生活质量评分治疗后的改善亦优于西药组。结论活血安痫丸可以提高脑梗塞后癫痫的治疗效果,并具有良好的安全性。
作者:刘仁静;曲勇;盖仲辉 刊期: 2011年第07期
目的 观察痛宁胶囊治疗偏头痛(瘀血证)的临床疗效。方法 将125例患者随机分为3组。西药组服布洛芬缓释胶囊(芬必得);中成药组服血府逐瘀胶囊;研究组服痛宁胶囊,3组疗程均为2周,随访1个月。观察3组治疗偏头痛的临床疗效及中医证候改善情况。结果 各组综合疗效和中医证候疗效相近。结论痛宁胶囊与血府逐瘀胶囊等效,对偏头痛(瘀血证)有较好的临床疗效。
作者:付秋菊;杨德功;朱婉华;田耀洲 刊期: 2011年第07期
目的 探讨辨证施治在3种中医本虚证类蛋白尿患儿中的治疗价值。方法 将临床符合脾气亏虚、气阴两虚及肝肾阴虚3种本虚中医证型的蛋白尿患儿随机分为两组,中西医结合组在西医组基础上根据辨证加服中药,治疗1月后比较两组24h尿蛋白定量的变化。结果 中西医结合组气阴两虚证病例的降尿蛋白疗效显著高于西医组。结论 蛋白尿患儿属气阴两虚证者采用中医辨证施治能较显著地提高降尿蛋白疗效。
作者:陈敏广;林瑞霞;林小春;蓝俊伟 刊期: 2011年第07期
目的 观察通腑泻热活血方对脓毒症热毒炽盛证患者炎性因子的影响。方法 将患者随机分为两组,每组各30例。对照组予单纯西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用通腑泻热活血中药。观察两组治疗前后症状体征及炎性因子TNF-α、IL-6、IL-1β的变化。结果 治疗后两组总有效率相近;治疗组治疗5d后咳嗽咯痰、发热积分显著改善,WBC、NE均较治疗前明显下降,对照组无明显下降;两组治疗后TNF-α、IL-6、IL-1β均明显下降,治疗组优于对照组。两组治疗后CRP均明显下降,组间无明显差异。结论通腑泻热活血方结合西医综合治疗可以较快改善患者症状,抑制促炎因子的释放,减轻炎症反应。
作者:王倩;李淑芳;熊旭东 刊期: 2011年第07期
目的 观察胎毒清洗剂药浴对新生儿黄疸的防治作用。方法 将240例新生儿随机分为两组,治疗组予自拟中药胎毒清洗剂药浴,对照组予清水沐浴,观察临床疗效。结果 两组新生儿出生72~144h的经皮胆红素值、14d内肉眼黄疸的消退率及转科蓝光治疗率等差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论胎毒清洗剂药浴可以促进胆红素排泄,对新生儿黄疸的防治具有确切疗效。
作者:谭淑文;王霞;蔡小勤 刊期: 2011年第07期
目的 观察中西医结合治疗对肾功能不全患者血清纤维化指标的影响。方法 采用随机对照研究,60例肾功能不全患者随机分为两组:西医治疗组(西药组)及西药+中药内服+中药灌肠组(中西药组)。两组均以1个月为1疗程。疗程结束后评价临床疗效,比较肾功能改变。化学发光法检测患者治疗前后血清纤维化指标HA、LN、PⅢNP、CⅣ水平的变化。结果中西药组与西药组相比能更好地改善患者的临床症状,改善肾功能,差异有统计学意义。中西医结合治疗可降低血清HA、LN、CIV水平,与西药组相比差异有统计学意义。结论中西医结合治疗能一定程度改善肾功能不全患者的纤维化状态。
作者:卫德强 刊期: 2011年第07期
目的 观察补肺益肾中药(健肺胶囊)联合孟鲁斯特对哮喘缓解期患者肺功能及临床症状的影响。方法 将60例哮喘缓解期(肺肾气虚)患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例予以孟鲁斯特治疗,治疗组30例在对照组的基础上加用补肺益肾中药(健肺胶囊)。结果 治疗组症候积分及肺功能改善情况优于对照组。结论 健肺胶囊联合孟鲁斯特能明显改善哮喘肺功能及中医证候积分。
作者:张凤宇;于大勇;吴秀军;郭文新;肖莲英;张学清 刊期: 2011年第07期
目的 观察氧气驱动雾化吸入益气活血中药联合针刺治疗缺血性脑卒中患者的康复疗效。方法 将患者随机分为两组,观察组予低流量氧气驱动雾化吸入黄芪注射液和复方丹参注射液联合脑卒中常规针刺治疗,对照组仅予脑卒中常规针刺治疗,疗程均为2个月。比较临床疗效、神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力(ADL)评分。结果 观察组总有效率高于对照组,神经功能缺损程度评分及ADL评分改善程度明显优于对照组。结论 氧气驱动雾化吸人黄芪注射液和复方丹参注射液联合针刺治疗能显著促进缺血性脑卒中患者的康复。
作者:潘冬青;朱连雨;何纲 刊期: 2011年第07期
目的 观察壮医刺血疗法治疗痛风急性发作的临床疗效。方法 将患者随机分为两组,治疗组予壮医刺血疗法治疗;对照组予双氯酚酸口服。比较两组关节肿胀疼痛、关节功能改善情况及不良反应。结果两组临床总有效率相近。治疗组治疗后关节疼痛、关节肿胀及关节功能改善情况均优于对照组。结论壮医刺血疗法治疗痛风急性发作期可明显消肿、止痛、改善关节功能,未发现不良反应,患者耐受性好。
作者:李凤珍;钟丽雁;梁艳;陈术 刊期: 2011年第07期
目的 观察舒肝宁心中药对卒中后抑郁患者的临床症状,日常生活活动能力改善的影响。方法 将首次发病的急性脑卒中并伴有抑郁症状的患者随机分为中药治疗组(舒肝宁心中药)及西药治疗组(盐酸氟西汀);治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活活动能力评分(MBI)评定疗效。结果两组总有效率相近,治疗后HAMD、MBI积分均较治疗前明显改善,组间无明显差异。结论舒肝宁心中药可以缓解脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进日常生活活动能力的恢复。
作者:孙志高;陈利平;王发渭;贾建军;段冬梅 刊期: 2011年第07期
目的 观察循经重灸法合温中固元汤治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证的临床疗效。方法 将患者随机分为两组,治疗组予循经重灸法合温中固元汤口服治疗,对照组予口服柳氮磺吡啶片治疗,1个月后判断疗效,分别于3个月、6个月及12个月后判断远期疗效。结果 治疗组总有效率明显高于对照组,远期复发率明显低于对照组。结论 循经重灸法合温中固元汤口服治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证疗效确切。
作者:张志杰;谢胜;杨文革;徐信山 刊期: 2011年第07期
目的 观察集束化调肠方案对脓毒症肠功能障碍患者肠道功能及炎症反应的影响。方法 将患者随机分为两组,均给予抗感染、液体复苏、肠内营养等一般治疗,治疗组实施集束化调肠方案,包括中药汤剂口服、承气汤类方灌肠、电针足三里,比较两组28d生存率、APACHEⅡ评分、肠道功能(肠功能评分、DAO)及炎症反应指标(CRP、TNF-α、IL-10)。结果 治疗5d后,治疗组肠功能评分、血清DAO、CRP好转均优于对照组;两组治疗后APACHEⅡ评分、血清TNF-α、IL-10水平无明显差异。结论集束化调肠方案有助于早期实现肠道治疗目标,进而改善肠功能障碍,并可能有助于减轻脓毒症患者的全身炎症反应。
作者:谢东平;韩云;李芳;翁燕娜;麦舒桃 刊期: 2011年第07期
目的 观察加味玉屏风散对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者通气功能及生存质量的影响。方法 将COPD稳定期肺气虚证患者49例随机分为治疗组与对照组,两组均口服茶碱缓释片、盐酸氨溴素片并吸入异丙托溴铵,治疗组加用加味玉屏风散。比较两组患者通气功能及生存质量。结果两组肺通气功能均有改善,治疗组改善更明显。治疗组治疗后生存质量总平均分(TMS)、日常生活能力因子分(F1S)、社会活动状况因子分(F2S)、焦虑心理症状因子分(F4S)等评分与治疗前差异均无统计学意义,提示生存质量维持在原有稳定水平;而抑郁心理症状因子分(F3S)评分较观察前显著下降。对照组TMS、F1S、F3S、F4S等评分均较观察前明显升高,提示生活质量呈下降状态。结论加味玉屏风散可以稳定COPD稳定期肺气虚证患者的生存质量。
作者:李大军;苑惠清;刘红旭;祝勇 刊期: 2011年第07期
目的 观察解毒化瘀通络方颗粒剂治疗带状疱疹后遗神经痛毒损络瘀证的临床疗效,探讨解毒化瘀通络方治疗毒损络瘀型带状疱疹后遗神经痛的作用机理。方法将患者随机分为治疗组(解毒化瘀通络方口服)和对照组(腺苷钴胺肌注)各25例,疗程4周,分别于治疗前、治疗后2周及4周观察并记录患者临床证候积分,4周后判定疗效。结果 治疗组总有效率明显高于对照组,证候积分及视觉模拟评分法(VAS)评分改善情况亦优于对照组。结论解毒化瘀通络方治疗带状疱疹后遗神经痛毒损络瘀证疗效肯定,可较大程度缓解疼痛,明显改善患者不适症状,提高患者生活质量。
作者:孔宇虹;李元文 刊期: 2011年第07期
目的 观察手十二井穴刺络放血配合中药保留灌肠对急性大脑中动脉闭塞昏迷患者意识障碍改善及并发症控制的临床疗效。方法 将患者随机分为两组,均采用常规西医脱水降颅压、清除自由基、抗血小板聚集、改善循环及对症支持等治疗;治疗组在常规西医治疗基础上配合手十二井穴刺络放血及中药灌肠,14d后比较两组治疗后意识障碍改善情况及并发症发生率。结果格拉斯昏迷量表(GCS)评分及两组并发症发生率比较,治疗组明显优于对照组。结论在西医综合疗法基础上联合手十二井穴放血及中药灌肠法对于急性大脑中动脉闭塞昏迷的改善及并发症的控制方面疗效满意。
作者:何剑炜 刊期: 2011年第07期
臌胀是指腹部胀大如鼓的一类病症,临床以腹大胀满、绷急如鼓、皮色苍黄、脉络显露为体征,病情较长,迁延难愈。我院通过对35例臌胀患者施以中两医结合治疗和护理,收到满意效果。现就其护理重点报告如下。
作者:崔永梅;马晓芬 刊期: 2011年第07期
中风治疗过程中的康复训练和护理直接影响到疾病的疗效。做好护理工作对提高疗效、避免并发症、减少后遗症等有至关重要的影响。本院针灸科2009年1月-2010年12月收治中风偏瘫患者60例,经积极治疗和护理,取得较满意效果。现将护理体会报告如下。
作者:蔺诗玲 刊期: 2011年第07期
目的 观察中药熏洗及按摩、理筋等措施治疗护理髌骨骨折的疗效。方法 采用中药熏洗,配合按摩、理筋等手法治疗护理髌骨骨折术后80例。结果 经6~8周治疗护理后,优76例,良4例,优良率100%。结论中药熏洗、手法等治疗护理措施对髌骨骨折术后疗效较佳。
作者:陈道磊;胡志伟 刊期: 2011年第07期
冠心病,即中医学“胸痹”,是指胸间痛,甚则胸痛彻背喘息不得卧为主的一种病症[1]。其特点为心前区闷塞疼痛,是临床常见病、多发病。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》开篇即云“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也”。揭示了胸痹的主要病机,本虚标实、虚实夹杂为其特点。我院自2003年以来对冠心病患者实施辨证施护,收到良好效果。现报告如下。
作者:何玉英;朱振仙;高淑霞 刊期: 2011年第07期
产后尿潴留是指产后6h内因各种原因导致的暂时性排尿功能障碍,使部分或全部尿液不能从膀胱排出,残余尿>100mL[1],是产后常见的并发症。如不及时处理,不仅影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,严重者可导致产后大出血,同时也是造成产后泌尿系统感染的重要原因[2]。产后尿潴留不利于产妇乳汁的分泌,影响婴儿的早期吸吮,影响母乳喂养的成功率。因此积极给予干预是产后护理工作的重点。本文就目前报道的该病的相关病因、处理办法及其护理进行介绍如下。
作者:曾谊;周敏 刊期: 2011年第07期
目的 观察全身中药熏蒸配合相应的护理措施治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 385例腰椎间盘突出症患者均采用全身中药熏蒸及相应的护理方法,10d为1疗程,2个疗程后评效。结果 总有效率为97.66%。结论 全身中药熏蒸疗法配合相应的护理措施治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
作者:李会芳 刊期: 2011年第07期
目的 探讨创伤骨折患者情志变化及运用中医情志调护干预的效果。方法 将100例创伤骨折患者随机分为观察组与对照组各50例,均采取常规护理,观察组加用中医情志调护干预;比较两组患者情志失调并发症发生情况。结果 观察组患者发生情志失调并发症明显低于对照组。结论情志调护干预能有效控制创伤骨折患者情志失调并发症。
作者:冯学英;高庆娟;国盼 刊期: 2011年第07期
本院皮肤科近年收治1例重症寻常型天疱疮患者,经大量激素和免疫抑制剂等综合治疗后,效果较差;应用血液灌流术辅助治疗后,有效控制了病情发展。现就护理体会介绍如下。1 临床资料患某,女性,40岁,已婚。因“反复口腔溃疡2年余,全身红斑、水疱3个月余”于2009年8月16日人院。诉全身皮损处疼痛不适,乏力,精神欠佳,食欲可,大小便正常。
作者:熊利芳 刊期: 2011年第07期
1 资料患者,男性,10岁,2010年3月20日以“发热,四肢软瘫4d”初诊。患者就诊前4d放学回家,突然下肢行走不利,伴发热(38℃左右)4d后感四肢呈软瘫,伴饮水呛咳,呼吸急促,小便淋漓,遂来笔者所在医院治疗。入院时,患者神清,语言低微,呼吸急促,体瘦颈软无力,咽微红。心肺听诊未闻明显异常,肝脾未触及。
作者:董晓燕;童伯瑛;赵建国 刊期: 2011年第07期
1 资料患某,女性,22岁,因腹痛1周于2010年11月22日急诊入院。患者入院1周前进食油腻食物后出现脐周持续性胀痛,无放射痛,无恶心呕吐、胸闷气紧等症状,肛门排便排气正常。遂至当地医院诊治,入院期间患者腹痛加剧,以上腹胀痛为主,放射至背部,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。
作者:王睿;周丽娟 刊期: 2011年第07期
1 资料冯某,女性,88岁,住院号0182645。2010年11月2日人院。2006年发现患高血压,血压180/80mmHg,平素服用倍他乐克、安体舒通控制血压,血压控制情况不清楚。2009年11月在红十字医院诊断为“冠心病,心房颤动”。2009年11月因左侧肢体乏力在外院诊断为“脑梗死”,经治疗患者遗留左侧肢体乏力症状。
作者:周袁申;麦润汝 刊期: 2011年第07期
1 资料患者吕某,男,68岁,退休教师,住院患者,以腹泻2月余而会诊。初诊(2010年11月12日):患者于2010年8月28日在北京期间,突发意识障碍并左侧肢体偏瘫3h住入北京某医院,经头颅CT诊断为“右侧基底节脑出血(破入脑室)”,急诊行右侧基底节脑出血血肿引流术。因术后肺部感染、右下肢丹毒,多次使用五水头孢唑啉钠、硫酸异帕米星、头孢西丁、哌拉西林舒巴坦、左氧氟沙星、头胞哌酮舒巴坦等多种抗生素,其肺部感染、右下肢丹毒得到控制。
作者:唐瑜之;谢进 刊期: 2011年第07期
慢性迁延性肝炎属中医学“胁痛”、“积聚”范畴;本病病位主要在肝而又影响脾、肾两脏的功能;由于病程迁延日久,病机多属于脾弱阳虚、正虚邪恋,因此,在治疗上应健脾温阳,扶正祛邪。
作者:侯天武 刊期: 2011年第07期
Meige综合征又称Brueghel综合征、特发性眼睑痉挛-口下颌部肌张力障碍(blepharospasm-oromandilular dystonia)等,是一种少见的神经科疾病。此病多见于中老年人,多以双眼睑痉挛为主症,伴或不伴口面部肌肉不规则收缩。笔者采用天麻钩藤饮配合针刺治愈Meige综合征1例,现报告如下。
作者:张京兰 刊期: 2011年第07期
股骨颈骨折术后极易发生骨折不愈合及后期股骨头坏死、塌陷。本院对23例股骨颈骨折采取闭合复位,用空心加压螺纹钉固定,取得了满意疗效。现报告如下。
作者:刘志敏 刊期: 2011年第07期
所谓有毒中药是指具有一定毒性成分、副作用大、应用不当易产生中毒症状,甚至危及生命的一类药物。中药中有毒品种为数不少,并且国家卫生部亦有明文规定加强管理。《中国药典》1990年版收载常用有毒中药60余味,且规定了用法用量。如何正确使用有毒中药,笔者认为必须熟知减缓或降低其毒性的基本方法及有毒之品的使用法度。
作者:陈关键 刊期: 2011年第07期
当归芍药散方出自《金匮要略》“妇人妊娠病脉证篇”,原篇有两条原文论述本方,第1条说“妇人怀妊.腹中疠痛,当归芍药散主之”,第2条说“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。”笔者根据第3条的启示,凡妇人腹中痛如盆腔炎、宫颈炎、输卵管炎、子宫内膜炎等均以当归芍药散加减治之,可收到较好的疗效,现将粗浅体会论述如下,以供同道参考。
作者:何本阳;郭峰 刊期: 2011年第07期
目的 探讨黄芪总黄酮对高糖培养下的牛视网膜微血管周细胞氧化应激的影响。方法体外培养3代近融合的牛视网膜微血管周细胞为对象,分为正常对照组、模型组(葡萄糖培养液25mmol/L)、不同质量浓度黄芪总黄酮组(0.25、0.5、1.0、2.0mg/mL),孵育6d;硫代巴比妥酸检测培养液丙二醛(MDA)水平;黄嘌呤氧化酶法检测培养液超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 与模型组相比,黄芪总黄酮组周细胞MDA/SOD比值降低;黄芪总黄酮质量浓度与周细胞氧化应激有关。结论 一定质量浓度黄芪总黄酮对高糖培养下的牛视网膜微血管周细胞氧化应激有明显的抑制作用,且呈剂量依赖性。
作者:江红;匡洪宇;马丽丽;朱雪磊;段鹏;康英英 刊期: 2011年第07期
目的 探讨抗骨增生片治疗骨关节炎是否与改变滑膜组织形态以及下调尿激酶型纤溶蛋白酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)的表达有关。方法 30只健康雄性日本大耳白兔随机分成正常对照组、模型对照组,抗骨增生片组。用1.6%木瓜蛋白酶膝关节腔内注射,建立兔膝骨关节炎模型。灌胃4周后,观察滑膜组织病理形态学变化,免疫组织化学法测定uPA、uPAR的表达情况。结果 抗骨增生片组滑膜组织病理总积分明显低于模型对照组:抗骨增生片组uPA、uPAR的表达低于模型对照组。结论抗骨增生片治疗膝骨关节炎可能与抑制uPA、uPAR的表达,抑制滑膜炎症的进一步发展,修复滑膜损害有关。
作者:尹学永;谷宁飞;王志文;马敬习;于杨 刊期: 2011年第07期
目的 探讨益肺康心胶囊对大鼠肺心病模型血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、心钠素(ANF)的影响。方法 将40只雄性wistar大鼠随机分为空白组、模型组、治疗组、对照组,每组10只。治疗组口服益肺康心胶囊;对照组口服硝苯地平,疗程为15d。取静脉血检测大鼠血浆ET、NO、ANF水平。结果益肺康心胶囊可明显降低肺心病大鼠血浆ET及ANF水平,同时还能显著升高NO水平,与模型组比较有显著差异。结论益肺康心胶囊可降低肺心病大鼠血浆ET及ANF水平,同时能升高NO水平。
作者:梁群;蒋希成;吴海坤 刊期: 2011年第07期
目的 用血清药理学的方法研究宣导泻肺饮含药血清对大鼠心室肌细胞L-型钙通道的影响。方法 采用全细胞膜片钳技术记录L-型钙离子通道电流(Ica-L),观察不同浓度的宣导泻肺饮对它们的影响。结果 宣导泻肺饮含药血清对心肌细胞L-型钙离子通道的开放有抑制作用,在浓度10%时Ica-L峰值降低15%,浓度30%时Ica-L峰值降42%,均呈浓度依赖性;随着药物浓度的增加,电流-电压关系曲线逐渐上移,但出现电流峰值的电压不变。结论 宣导泻肺饮含药血清抑制心肌细胞钙离子通道的开放,具有明显的浓度依赖关系,可能是其抗心律失常的分子基础。
作者:朱浩;范晓波;贺劲;廖艳林;杨祥坤 刊期: 2011年第07期
目的 研究益气活血补肾胶囊挥发油的β-环糊精包结工艺。方法 应用正交试验优选佳工艺条件。结果佳包结条件为,β-CD:挥发油为4:0.75,包结时间0.5h,搅拌速度100r/min,包结温度50℃。结论 该工艺所得包结物油利用率高,热稳定性良好。
作者:成建国;朱舟 刊期: 2011年第07期
目的 观察滋阴活血润肠药润通舒对严重烫伤后肠黏膜屏障的保护作用。方法 SD大鼠70只随机分成3组,滋阴活血润肠法治疗组(润通舒组)30只,单纯烫伤组(对照组)30只,制备成大鼠烫伤模型,分别予以润通舒、生理盐水灌胃;另正常组10只,不作处理。均检测血浆内毒素水平、肠黏液SIaA质量浓度及回盲部黏膜菌群等。结果 润通舒可明显降低烫伤模型大鼠内毒素水平,增加肠道SIgA的合成与分泌,提高肠道双歧杆菌量,减少肠道大肠埃希菌和真菌量。结论 滋阴活血润肠药润通舒能促进烫伤后受损的肠黏膜免疫屏障和生物屏障的修复,有效防治肠道内毒素易位。
作者:喻正科;陈立峰;颜旭;王银山;李勇敏;周兵;何亚辉 刊期: 2011年第07期
目的 观察脂清胶囊的降血脂作用。方法用高脂饲料建立高脂血症大鼠模型,测定大鼠血清中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量,以及肝组织中SOD活性与MDA含量。结果脂清胶囊能显著降低高脂血症模型大鼠血清中TG、LDL-C水平以及肝组织中MDA含量。结论 脂清胶囊能降低高脂血症大鼠的血脂水平,预防高脂血症的发生发展,调节和改善自由基代谢平衡。
作者:蔡萍;蔡光先;莫韦浩;王宇红;田雪飞 刊期: 2011年第07期
目的 检测白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)在佐剂性关节炎(AA)大鼠模型血清中的水平。方法建立AA大鼠模型,根据X线片及组织病理学的特点证实造模成功。用ELISA法检测AA大鼠模型血清中炎性细胞因子IL-4、IL-10的水平。结果与对照组大鼠比较,模型组大鼠血清中IL-4、IL-10水平明显降低。结论模型组大鼠血清中含有少量的lL-1、L-10,提示在类风湿关节炎的发病过程中IL-1、IL-10的分泌受到了抑制。
作者:范雪亮;肖金鱼 刊期: 2011年第07期
目的 探讨止嗽退热合剂的主要药理作用,为临床用药提供参考。方法 采用小鼠咳嗽试验、大鼠发热试验和小鼠毒性试验,评价止嗽退热合剂的药效性和安全性。结果 止嗽退热合剂能明显延长浓氨水所致小鼠咳嗽的潜伏期,减少咳嗽次数,且能明显抑制角叉菜胶所致的大鼠肛温升高。毒性试验中,止嗽退热合剂给药量是临床成人用量的347.08倍,可使小鼠有倦卧、自发活动减少等现象,但对体质量增长无明显影响,亦无死亡发生。结论止嗽退热合剂有明显的止嗽、退热功效,临床用药安全可靠。
作者:王之梅;万鹏;黄崇刚;张家继 刊期: 2011年第07期
目的 探讨平喘汤对支气管哮喘大鼠肺组织形态学的作用。方法将SD大鼠48只随机分为正常对照组、模型组、平喘汤低剂量组、平喘汤中剂量组、平喘汤高剂量组、阳性药物对照(博利康尼)组。采用卵蛋白致敏复制大鼠支气管哮喘模型,各组均给予相应药物灌胃,连续4周。观察大鼠肺组织形态学及肺指数的变化。结果模型组大鼠肺脏充血、肿大,湿重增加,肺指数增高;支气管壁增厚,杯状细胞及黏膜皱襞增多,大量炎细胞浸润,纤毛上皮细胞脱落,基底膜暴露,肺泡壁部分增厚,部分断裂。各治疗组淋巴细胞等炎性细胞浸润有不同程度减少,肺组织充血、水肿现象减轻,支气管管肇和肺泡壁增厚程度减轻,少量嗜酸粒细胞浸润,支气管腔内分泌物潴留减少,且高剂量组病理变化程度为明显。各治疗组大鼠肺指数均低于模型组;平喘汤高剂量组哮喘指数低于中、低剂量组。结论高剂量的平喘汤对支气管哮喘大鼠在降低气道高反应性、减轻气道炎症以及缓解气道重构等方面有积极的作用。
作者:冯高华;朱虹;孙峰;贾永良;张翠萍 刊期: 2011年第07期
目的 观察参附注射液对家兔心肺复苏后脑海马组织超微结构的影响,评价其对复苏后脑组织的保护作用。方法 随机将家兔分为正常复苏组、假手术组、参附注射液组,正常复苏组、参附注射液组建立心肺复苏模型,自主循环恢复后每隔30min分别缓慢静注生理盐水、参附注射液1次,连续3次;假手术模型组不建立心肺复苏模型。均在8h取脑海马组织,电镜观察脑组织超微结构改变。结果 正常复苏组脑超微结构广泛水肿、结构破坏,胶质细胞核坏死、空泡改变,胞浆内无结构、稀少、无细胞器,髓鞘、轴浆萎缩、空泡。假手术模型组超微结构完好,胶质细胞核、胞浆完整、胞质水肿不明显,髓鞘完整,轴浆无萎缩,血管内皮肿胀、管腔变狭窄。参附注射组:脑超微结构尚完好,胶质细胞核正常、胞浆完整、胞质突起肿胀,部分胶质细胞内细胞器少、空泡破坏(变性),见少量线粒体;髓鞘完整,血管内皮细胞完整。结论心肺复苏时应用参附注射液可以减轻脑海马组织超微结构损害,对复苏后脑组织有一定的保护作用。
作者:张英俭;何明丰;冯有丽;梁章荣;刘绍辉;陈文元;魏华;陈景利;毛荣军 刊期: 2011年第07期
脓毒症是由感染引起的一种全身炎症反应综合征,尽管近年对其发病机制和病理生理进行深入研究,开展多种治疗手段,但其发病率和病死率仍居高不下,且呈上升趋势[1]。脓毒症的高死亡率不但与疾病过程中的炎症反应有关[2],而且凝血功能障碍也起到了重要作用[3]。凝血功能障碍贯穿于脓毒症病理发展过程中[4],是影响脓毒症发生、发展和预后的重要因素之一[5]。近年来,脓毒症凝血功能障碍已成为研究热点,并取得了一定的进展。现就脓毒症凝血功能障碍的中西医研究近况作一简要综述。
作者:李淑芳;熊旭东 刊期: 2011年第07期
近年来,临床工作者对消化性溃疡的发病有了深刻的认识,大量抗溃疡病新药的陆续研制及根除幽门螺杆菌(Hp)意识的建立使溃疡病的愈合率达95%以上,但溃疡病复发问题仍为临床一大难题。溃疡愈合质量(QOUH)可能是溃疡复发的关键所在。影响QOUH的因素包括Hp感染、胃酸反跳、局部胃肠激素缺乏、营养物质(血液供应)不足及抗溃疡药物的选用不当。临床上应注重QOUH的治疗原则[1]。为提高对QOUH的认识,现结合文献对其作综述如下。
作者:张卫平 刊期: 2011年第07期
过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是继发于过敏性紫癜(HSP)病程中出现的肾实质受累,病理改变以全身性小血管损害及肾小球系膜病变为主,部分患者呈急进性肾炎,临床以血尿和(或)蛋白尿为主要表现。该病是儿童常见的继发性肾脏病之一,也是HSP严重的并发症,肾脏损害的程度直接影响着HSP的严重性及预后。HSPN的发生率为20%~80%[1],同时对每例患者进行肾活检发现均存在肾小球炎症病变,即100%的患者均有不同程度的肾损害[2],虽然HSPN患儿大多数预后良好,仍有1%~2%的HSPN患儿终发展为慢性肾衰[3],故HSP肾脏损害应引起高度重视。中医学无紫癜性肾炎的诊断,根据其临床表现,散见于中医学“发斑”、“肌衄”、“紫斑”、“血尿”、“水肿”、“便血”等范畴。近年来对紫癜性肾炎的治疗研究众多,本文将相关的中医药治疗方法综述如下。
作者:步伟全;袁斌 刊期: 2011年第07期
IgA肾病(IgAN)是肾脏免疫病理以肾小球系膜区IgA或IgA为主的免疫复合物沉积为特征的一类原发性肾小球肾炎。病变类型包括系膜增生性病变、局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。临床表现有发作性肉眼血尿、持续性镜下血尿和(或)蛋白尿、肾病综合征、高血压和肾功能受损,部分患者病情进展为终末期肾病。本病以青壮年男性为多,是亚太地区常见的原发性肾小球疾病,占肾活检患者的30%~40%,其发病机制尚未完全阐明,西医尚无理想的治疗方法。本病属中医学“尿血”、“水肿”、“虚劳”、“关格”等范畴。近年来中医药治疗IgA肾病取得了一些进展,现综述如下。
作者:毛心辉;盛梅笑 刊期: 2011年第07期
灸疗是中国传统医学的重要组成部分,它使用艾绒或其他药物放置体表的腧穴或疼痛处烧灼、温熨,借灸火的温和热力及药物作用,通过经络的传导,以温通经脉、调和气血、协调阴阳、扶正祛邪,达到治疗疾病、防病保健之功效。《灵枢·官能》云“针所不为,灸之所宜”。《医学入门》亦云“药之不及,针之不到,必须灸之”。
作者:彭亮;杨舟;文琼;刘密;常小荣 刊期: 2011年第07期
病态窦房结综合征(简称病窦)是由窦房结及其周围组织病变引起窦房结起搏功能和传导功能障碍,导致功能减退而引起的一系列心律失常综合表现。病窦的基本疾病是窦性静止或窦房阻滞,临床以心动过缓为主要特征,常见于特发性退行性硬化、冠心病、心肌炎、心肌病等。病窦多见于中老年人,根据其出现与心动过缓有关的心、脑脏器供血不足的表现。轻者无症状或有发作性头晕、心悸、乏力、胸闷、胸痛、一过性黑朦,重者出现阿-斯综合征如晕厥、抽搐甚至危及生命。
作者:程飞;张军;刘炜 刊期: 2011年第07期
脓毒症是指各种致病微生物或其毒素存在于血液或组织中,是机体对感染的全身性炎症反应(SIRS),脓毒症和严重感染的概念和诊断常互换使用,但脓毒症的概念能更准确、更全面地反映感染和炎症反应的病理生理本质[1]。
作者:李成强;常毓颖;沈勤康 刊期: 2011年第07期
少阴属心肾水火二脏。少阴病病理机转,既可从阴化寒,又可从阳化热。心肾虚衰为其主要特征。病邪直犯少阴或他经病变误治失治,均可损伤心肾而致心肾虚衰。至此阶段,阳气虚衰,阴液不足,全身抵抗力明显下降,稍有差错,则气虚阳脱。故少阴病常为疾病过程中危重阶段,若辨治不明,往往一谬千里。
作者:王学平 刊期: 2011年第07期
针刺的深浅,是针灸取效的关键。《素问·刺要论》指出“病有浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道”。说明早在两千多年前,针刺深浅不可偏废就已引起人们重视。然后世较少论及浅刺,故笔者试就《内经》有关浅刺法的内容论及如下。
作者:郭峰;王洪白 刊期: 2011年第07期
《素问·阴阳应象大论》中记载“风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也”。医家普遍认为外感风寒湿邪与肾虚是痹病的主要病因病机,在治疗上多从祛风除湿、补肝肾祛寒、健脾祛湿等方面人手。笔者有幸作为阎小萍教授的学术经验继承人,在跟随阎师出诊等临床学习中,体会到阎师在风湿病临证中除了“补肾壮骨”、“活血通络”、“调和营卫”、“循经辨证”、“顾护脾胃”、“调肝养肝”等辨治法则之外,还非常重视“调理肺机法”,无论是四诊合参或是择法、选方、用药不忘肺脏的功能。笔者初步总结阎师的“调理肺机法”如下。
作者:王昊 刊期: 2011年第07期
刁本恕主任医师系全国第三、四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中国中医儿科学会顾问,全国中医内病外治专委会顾问,现任成都第七人民医院中医科主任,行医50余年,对治疗内、妇、儿等各科急症及疑难杂症均有独特见解,提出的内病外治、药食合治等方法在临床实践中取得良好效果,被广大患者接受。本文辑刁师在治疗妇科、产科中急症、疑难症中富有特色的验案,并浅析其学术观点及临床方法,以供交流学习。
作者:王眉 刊期: 2011年第07期
多发性大动脉炎(TA)又称“无脉症”,是累及主动脉及其分支的一种慢性、进行性、非特异性炎症,常引起多发性动脉狭窄和闭塞,出现相应器官及组织供血不足征象。本病多发于40岁以下年轻女性,常见于中国、日本等亚洲国家,病因和发病机制至今尚不明确,目前西医治疗尚无特效方法。张素清教授为陕西省名老中医,临床工作40余年,在治疗TA方面积累了丰富的临证经验。笔者有幸成为其学术继承人,跟师学习。现将其经验总结如下。
作者:马振;杨国春;黄晓莉 刊期: 2011年第07期
急性放射性肺炎是胸部肿瘤放射治疗较常见且危害较大的并发症,目前西医临床治疗多以激素加抗生素,但疗效尚不理想,激素治疗后肿瘤易复发。郑卫琴主任医师为全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,长期致力于肿瘤及其相关疾病的防治研究。本文简介郑师对急性放射性肺炎的证治经验。
作者:程俊;熊惠生 刊期: 2011年第07期
肝炎是指由肝炎病毒持续感染引起的肝慢性炎症坏死性疾病。我国是肝炎高发国家,尤其是乙型病毒性肝炎,据统计,我国乙型肝炎病毒携带者约有1.2亿人,慢性乙型肝炎患者3000万人,其中10%~20%可发展为肝硬化。1%~5%可演变为肝癌[1]。每年约有100万人死于乙肝病毒感染相关疾病[2]。
作者:陈珺 刊期: 2011年第07期
刘和强系广东省医学科学院广东省人民医院资深主任中医师,从医40余年,在消化、呼吸、心脑血管、糖尿病、儿科系统疾病的治疗有一定造诣,对肿瘤治疗亦有独特的经验。吾辈侍诊多年,受益良多,兹列医话几则,以飨读者。
作者:林举择;王昌俊;黄旭晖 刊期: 2011年第07期
目的 从循证医学的角度系统评价血府逐瘀汤制剂治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法 通过全面检索与血府逐瘀汤制剂相关的随机对照研究文献,进行质量评价,纳入合格文献进行Meta分析。结果 10个随机对照实验纳入系统评价,均为Jadad评分小于3分的低质量研究。Meta分析结果显示血府逐瘀汤制剂联合常规治疗在整体临床症状和心电图的改善方面均优于单纯使用常规治疗。整体临床疗效比较OR值为2.72,95%可信区间为1.74~4.26;心电图改善情况比较OR值为230,95%可信区间为1.67~3.15。结论 血府逐瘀汤制剂联合常规治疗用于冠心病不稳定型心绞痛可能取得较单一常规治疗更好的效果,且安全性良好,但由于纳入的研究方法学质量低,存在发生偏倚的可能性高,尚需更多设计合理的高质量临床试验加以验证。
作者:崔寒尽;何浩宇;邢之华 刊期: 2011年第07期
目的 探寻慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的中医证型分布规律。方法对患者220例的中医证型分布进行调查、归纳。结果 患者虚证发生率呈气虚证>阴虚证>阳虚证的趋势;患者心功能越低,水饮证者比例升高,痰热证比例明显下降。患者实证发生率呈血瘀证>水饮证>痰热证的趋势;患者心功能越低,水饮、痰热证发生率越高。结论 CHF的基本中医证型为气虚、血瘀、水停,阴虚、痰湿为伴发或并发证型。
作者:郝锦红;戴雁彦;张为 刊期: 2011年第07期
目的 本文介绍笔者治疗痛风心得。方法 分条记述四条心得。(1)病因病机:痰瘀阻络,化热伤阴,本为脾肾失调。(2)辨证论治:审察标本,重活血化瘀。(3)遣方用药,自拟痛风汤进行治疗。(4)调理起居,合理膳食。结果临床效果满意。结论本方值得推广。
作者:孔令昭 刊期: 2011年第07期
目的 探讨中风病急性期“毒损脑络”临床表征的具体表现和存在形式。方法通过临床观察、专家调研、中医理论的研究,提出值得关注的5个非特异性症状,研究症状和体征的关联变化。结果情绪不稳、表情呆滞或反应迟钝、神疲乏力或少气懒言、嗜睡、头昏沉为一组针对“毒损脑络”的非特异性症状,加之起病形式、体征、理化指标的联动是需要关注的临床表征。结论毒损脑络的临床表征不是单纯某些症状或某组实验室指标的变化,而是一组症状、体征及理化指标的联动、组合。
作者:屈静;邹忆怀 刊期: 2011年第07期
目的 评价活血化瘀中药复方治疗急性脑出血的疗效与安全性。方法 检索从数据库建库至2009年2月活血化瘀中药复方治疗急性脑出血的随机对照试验。对纳入研究的方法学质量进行评价,并用RevMan软件进行统计分析。结果 在近期疗效上,10个研究的合并分析显示,活血化瘀中药复方可明显改善急性脑出血患者的神经功能缺损。1个研究结局指标为NIHSS评分,经治疗后活血化瘀组评分低于对照组。结论活血化瘀中药复方在短期内可能有助于改善急性脑出血的神经功能缺损,对远期神经功能缺损的影响尚不清楚;因此仍然需要进行大规模、高质量、随访时间足够的随机对照研究。
作者:张晓云;陈骏 刊期: 2011年第07期
银杏达莫注射液在临床上应用较为广泛,对冠心病、心绞痛、脑梗死等血栓栓塞性疾病有很好疗效。近来本院连续发生2例银杏达莫注射液致哮喘发作。现报告如下。
作者:龙雄初 刊期: 2011年第07期
脊柱螺旋偏心运动牵张力损伤是因为各种原因导致的细胞变形或破损,组织纤维部份断裂或弹性下降,器官形变,或关节反复脱位至关节囊松弛,或韧带附着点部份或完全撕脱等的损伤,至今报道甚少,而临床十分常见,若不能正确认识和处理,往往经久不愈,因治疗不当还可形成医源性损伤。一旦认识,按其力学原理指导治疗,可收事半功倍的疗效。
作者:朱毅;潘光勇;朱泯宇 刊期: 2011年第07期
兵法与中医可谓中华民族传统文化沃土孕育的两朵奇葩,兵家目标是赢得战争,医者目的则是治愈患者,二者虽大相径庭,然同根同源,相互渗透,亦有异曲同工之妙,都是战胜对手,手段亦可相互借鉴。医家治病譬如打仗,用药犹如用兵。笔者试从“用药如用兵”的角度入手,浅析“檄”明军心、调兵遣将、守正求奇、器械必良、以“全”为上几个特点,探讨安宫牛黄丸的独到之处,略陈兵医二道互通之理。
作者:刘兴方;韩学杰 刊期: 2011年第07期