目的 观察疏肝理气、化瘀通淋、清热排石等中药配伍治疗肾结石的中医疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用自拟排石汤治疗,对照组采用解痉、抗感染等常规治疗,比较两组治疗效果及用药安全性.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 自拟排石汤治疗肾结石有确切的临床疗效.
作者:齐玲;吴思军;孔祥栋;许金华 刊期: 2012年第07期
目的 观察清金养营法治疗喉源性咳嗽的临床疗效并探讨其理论依据.方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,前者采用清金养营法治疗;后者予常规药物应用,疗程1周.比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 清金甘桔汤治疗喉源性咳嗽疗效明显.
作者:张珺珺;滕磊;忻耀杰 刊期: 2012年第07期
目的 观察参附注射液减轻急性早幼粒细胞白血病化疗所致毒副作用的临床疗效.方法 将患者分为两组,进行相同化疗方案进化疗;观察组治疗过程中加用参附注射液.结果 观察组有显著的骨髓保护作用.结论 参附注射液可以减轻急性早幼粒细胞白血病化疗所致毒副作用,具有骨髓保护作用,能保护造血系统.
作者:肖燕 刊期: 2012年第07期
目的 观察热毒宁注射液对风温肺热病风热犯肺证的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将67例患者随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组加用热毒宁注射液入液静滴;比较两组临床疗效、平均退热时间及血清CRP的变化.结果 治疗组疗效优于对照组,平均退热时间短于对照组,对血清CRP改善亦优于对照组.结论 热毒宁注射液治疗风温肺热病风热犯肺证疗效确切.
作者:张念;邓武;徐清;熊安洲;孙洁民 刊期: 2012年第07期
目的 观察攻癌镇痛散外敷治疗癌性疼痛的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组予攻癌镇痛散加三阶梯药物治疗,对照组单用三阶梯药物治疗,观察肿瘤患者止痛效果、患者生活质量改善情况及不良反应.结果 治疗组总有效率高于对照组,两组治疗后卡氏评分均较治疗前明显提高,治疗组优于对照组;治疗组未发现明显不良反应.结论 攻癌镇痛散配合三阶梯药物与单用三阶梯药物比较,有协同作用,对癌性疼痛具有良好的辅助止痛作用.
作者:巫桁锞;熊慧生;文军 刊期: 2012年第07期
目的 观察丹红注射液治疗老年急性冠脉综合征的疗效.方法 将86例患者随机平均分为两组,均给予抗血小板聚集、抗凝等治疗.观察组加用丹红注射液静滴.14d后比较两组疗效.结果 观察组总有效率高于对照组;C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)下降程度优于对照组;平均住院时间少于对照组.结论 丹红注射液治疗老年急性冠脉综合征疗效显著.
作者:王素平;张爱萍 刊期: 2012年第07期
笔者2006年至2010年应用以复元活血汤加味治疗中型脑挫裂伤,取得满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取本院住院患者60例,均经头颅CT确诊为脑挫裂伤,符合中型脑挫裂伤诊断标准[1],并符合非手术治疗适应症,生命体征稳定,无脑受压的症状和体征,无明显脑室受压和环池闭塞.随机分为两组.治疗组32例,男性20例,女性12例;年龄16~63岁,平均34.20岁;额叶脑挫裂伤12例.颞叶脑挫裂伤8例,颞顶叶2例,额(颞)叶混合10例.CT示脑挫裂伤体积<10 mL 12例,10~19 mL 18例,20~25 mL 2例.对照组28例,男性19例,女性9例;年龄19~60岁,平均33.60岁;额叶脑挫裂伤10例,颞叶脑挫裂伤4例,颞顶叶2例,额颞叶混合12例.CT示脑挫裂伤体积<10mL 11例,10~19 mL 16例,20~25 mL1例.两组资料差异无统计学意义(P>0.05).
作者:唐立朋;宗瑞强 刊期: 2012年第07期
目的 观察西医常规处理基础上加用自拟理肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 患者92例随机平分为治疗组与对照组,均予抗感染、化痰平喘等常规处理,治疗组在此基础上加服自拟理肺汤.结果 治疗组综合疗效优于对照组,其血气分析、肺功能指标的改善也优于对照组.结论 本方法治疗COPD急性加重期患者疗效较为满意.
作者:童亚西 刊期: 2012年第07期
目的 观察养血清脑颗粒联合氟桂利嗪胶囊、洛索洛芬钠治疗偏头痛的疗效.方法 将80例患者随机分为两组,对照组40例给予氟桂利嗪及洛索洛芬钠口服,治疗组40例在对照组治疗的基础上,同时再给予养血清脑颗粒.疗程2周.比较两组头痛改善情况及TCD检查脑血管供血情况.结果 治疗组疗效总有效率87.50%,对照组疗效总有效率67.50%,治疗组疗效明显优于对照组.结论 养血清脑颗粒联合氟桂利嗪胶囊、芬必得治疗偏头痛,可以明显缓解临床症状,并能改善脑血管痉挛和血液供应.
作者:高亚棉;金栋 刊期: 2012年第07期
目的 观察宁心方对不稳定型心绞痛的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服宁心方,疗程均为4周.结果 治疗组总有效率明显优于对照组,且治疗组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)降低幅度优于对照组.结论 宁心方是治疗不稳定型心绞痛的有效方,其作用机制可能是降低体内非特异性炎症反应.
作者:王美香 刊期: 2012年第07期
目的 观察逍遥散加味治疗肝郁证咳嗽的效果.方法 对84例肝郁证咳嗽患者予以逍遥散加味治疗,每日1剂,1周为1个疗程,1~4个疗程后观察疗效.结果 本组84例,治愈47例,好转22例,未愈15例,显效率82.14%.结论 逍遥散加味治疗肝郁型咳嗽疗效肯定.
作者:黄生维 刊期: 2012年第07期
目的 观察健脾益肺方治疗吞咽障碍肌萎缩侧索硬化(ALS)的临床疗效.方法 对肺脾两虚的20例吞咽障碍肌萎缩侧索硬化患者予服自拟健脾益肺方,疗程20周,应用洼田饮水试验、ALSSS量表吞咽部分及ALSFRS-R量表进行治疗前后疗效评价,并观察不良反应.结果 治疗后,患者洼田饮水试验、ALSSS量表吞咽部分及ALSFRS-R量表积分均较治疗前明显改善,ALSFRS-R量表每月下降值总体呈减小趋势.结论 初步研究表明健脾益肺方治疗肌萎缩侧索硬化安全,可在一定程度上对ALS患者言语、流涎、吞咽等延髓症状及部分运动功能进展速度.
作者:郑瑜;许浩游;钟艳花;卢明;侯晓妹;沈鸿婷;杜宝新 刊期: 2012年第07期
目的 观察三参通脉汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将患者随机分为两组.对照组予常规西医治疗;治疗组在对照组基础上加服三参通脉汤,比较两组治疗前后心电图、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP),4周为1个疗程.结果 治疗组心绞痛疗效、心电图疗效有效率均高于对照组;两组治疗前后及治疗后两组间胸痛、胸闷、气短、心悸证候积分,胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP均明显改善,治疗组优于对照组.结论 三参通脉汤在改善症状、心电图和调脂、抗炎等方面治疗不稳定型心绞痛有较好疗效.
作者:张栋林;张福平 刊期: 2012年第07期
目的 观察加味五金汤治疗输尿管结石并肾绞痛的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用山茛菪碱、补液等西药治疗,治疗组口服加味五金汤;比较两组治疗后疼痛持续的时间、需用杜冷丁例数或口服止痛药例数、结石排出例数及临床疗效.结果 治疗组治愈率及总有效率高于对照组;治疗组疼痛持续时间短、需用杜冷丁或口服止痛药的例数少、结石排出例数多.结论 加味五金汤治疗输尿管结石合并肾绞痛疗效满意.
作者:尤海玲;陈源 刊期: 2012年第07期
目的 观察芪参胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组应用芪参胶囊联合曲美他嗪治疗;对照组应用复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗.结果 治疗组临床及心电图总有效率明显优于对照组.治疗组血脂、心绞痛发作频率及持续时间改善较对照组更显著.结论 运用芪参胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著,可明显改善心脏缺血缺氧,缓解临床症状.
作者:程静;李静 刊期: 2012年第07期
目的 观察草皮清痹洗剂对类风湿关节炎(RA)急性活动期局部症状的疗效.方法 40例RA急性活动期患者随机分为两组各20例,对照组用甲氨蝶呤、帕夫林治疗,观察组在对照组治疗基础上加用草皮清痹洗剂治疗,进行局部疗效观察及比较.结果 观察组总有效率明显高于对照组.结论 草皮清痹洗剂联合用药治疗RA急性活动期的局部症状,疗效显著.
作者:王守志 刊期: 2012年第07期
目的 观察济生乌梅片治疗结直肠息肉的临床疗效及其对P53基因表达的影响.方法 利用纤维结肠镜了解20例治疗组(济生乌梅片),20例手术组及20例对照组在治疗前后结直肠息肉大小,息肉周围黏膜炎症情况,免疫组织化学S-P法检测P53蛋白的表达情况.结果 与对照组比较,治疗组及手术组在治疗后息肉周围黏膜炎症状况明显减轻;息肉脱落并缩小;P53蛋白表达降低.结论 济生乌梅片对结直肠息肉治疗有效,并能降低息肉中P53蛋白表达.
作者:曾敏;郝丽娜;张晓明;徐月;张旗;雷正荣 刊期: 2012年第07期
目的 观察益心方对稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者的载脂蛋白A1(ApoA1)/载脂蛋白B(ApoB)水平的影响.方法 将60例患者随机分为治疗组(常规西药加益心方组)和对照组(常规西药组)各30例,观察患者治疗前后ApoA1/ApoB指标变化.结果 治疗组治疗后ApoA1/ApoB明显升高,有统计学意义,对照组治疗前后对ApoA1/ApoB水平无显著影响.结论 益心方对升高ApoA/ApoB的水平有效,从而起到降低冠心病危险因素的目的.
作者:王瑱;陈姼姼;颜琼枝 刊期: 2012年第07期
目的 观察痰热清注射液联合抗生素治疗肺癌化疗后合并肺部感染临床疗效及安全性.方法 将患者随机分为两组,治疗组以痰热清注射液联合抗生素治疗,对照组仅使用抗生素.结果 治疗组疗效优于对照组,体温恢复正常时间及住院时间较对照组明显缩短,且能明显改善患者生活质量.结论 痰热清注射液联合抗生素治疗肺癌化疗后合并肺部感染疗效显著,可在较短时间缓解临床症状,改善患者生活质量,减少住院时间.
作者:李穗晖;梁艳菊;黎玉辉;吴建奇 刊期: 2012年第07期
目的 观察痰热清注射液治疗急性胆囊炎临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予常规基础治疗加甲硝唑注射液静滴,治疗组采用常规基础治疗加用痰热清注射液静滴,比较两组疗效.结果 两组疗效相近.结论 痰热清注射液治疗急性胆囊炎疗效确切.
作者:杨滨 刊期: 2012年第07期
目的 观察清热散结汤治疗急性小儿肠系膜淋巴结炎临床疗效.方法 对42例已确诊急性肠系膜淋巴结炎患儿行中药治疗,高频超声观察临床疗效.结果 42例经治疗治愈38例,好转4例,效果显著.结论 经高频超声证实清热散结汤治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎疗效满意.
作者:金静;高桂君 刊期: 2012年第07期
目的 观察热毒宁注射液治疗急性气管-支气管炎的临床效果.方法 病毒性急性气管-支气管炎患者198例随机分为两组,治疗组99例患者予以热毒宁注射液治疗,对照组99例患者静滴利巴韦林注射液;比较两组疗效及治疗时间.结果 治疗组总体疗效优于对照组,其临床症状、阳性体征消失时间均短于对照组.结论 热毒宁注射液在治疗病毒性急性气管-支气管炎上能显著改善患者症状、体征,缩短治疗时间,且无明显不良反应.
作者:刘禹翔;曾仲意;曲敬来;刘磊 刊期: 2012年第07期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗过敏性紫瘢的疗效.方法 98例过敏性紫癜患者随机分为两组,对照组49例采用西医常规治疗,治疗组49例在对照组的基础上静滴丹参酮ⅡA磺酸钠注射液;比较两组疗效.结果 治疗组治愈率、总有效率高于对照组.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗过敏性紫癜疗效确切,不良反应少.
作者:高明;孙亚珍;黎明东 刊期: 2012年第07期
目的 观察中西医结合治疗可复性急性牙髓炎的疗效.方法 将患者随机分为两组,西医组单纯使用丁香油水门汀,中西医组在西医组的基础上给予清胃散口服液,观察两组症状及体征变化.结果 中西医组总有效率高于西医组.结论 采用中西医结合方法治疗可复性急性牙髓炎可以明显提高治疗效果,无毒副作用.
作者:杨秀英 刊期: 2012年第07期
目的 观察中医透穴法治疗急性周围性面神经麻痹的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组使用电针进行治疗;治疗组采用中医透穴法(阳白透鱼腰,地仓透颊车等方法),再结合穴位(颊车与地仓)静脉注射胞二磷胆碱的方法治疗.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 中医透穴法治疗急性周围性面神经麻痹,疗效显著.
作者:蒋贵平 刊期: 2012年第07期
目的 观察中西医结合防治慢性阻塞性肺疾病(COPO)的疗效.方法 将患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组予以人参蛤蚧散加活血化瘀之品,研末内服.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 中西医结合治疗COPD效果优于单纯西医治疗.
作者:张农;周红卫 刊期: 2012年第07期
目的 观察中医治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组.治疗组在西医常规治疗的基础上给予中药茵陈蒿汤加减以及针刺治疗,对照组仅给予西医常规治疗,4周为1疗程.结果 经过3个月治疗后,两组总有效率相当,治疗组总胆红素及丙氨酸氨基转移酶改善优于对照组.结论 中医治疗治疗急性黄疸型病毒性肝炎均收到了满意的疗效.
作者:陈文智 刊期: 2012年第07期
目的 观察复方麝香注射液联合盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒昏迷临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上静脉注射盐酸纳美芬,治疗组在对照组基础上加用复方麝香注射液,比较两组的临床疗效.结果 治疗组在临床总有效率、清醒时间及症状消失时间均明显优于对照组.结论 复方麝香注射液联合盐酸纳美芬治疗对急性酒精中毒昏迷有明显疗效.
作者:徐燕 刊期: 2012年第07期
目的 观察醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加用醒脑静注射液治疗,对照组采用常规综合治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组,且平均有效时间,显效时间较对照组明显缩短.结论 醒脑静注射液对急性脑出血昏迷患者疗效满意.
作者:郭飞;赵标;焦常新;付耀武;史玉虎;付立彪 刊期: 2012年第07期
目的 观察具有抗凝、溶栓作用的中药针剂及活血祛瘀、化痰息风通络类中药配伍治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 治疗组采用口服脑络舒通汤配合静滴疏血通注射液.对照组口服脑血栓片及静点丹参注射液.结果 治疗组总有效率及总显效率均高于对照组,治疗组治疗后在血浆黏度、红细胞聚集指数方面改善较对照组明显.结论 疏血通注射液合自拟脑络舒通汤治疗急性脑梗死,能显著改善临床症状,有明显改善血液流变学的作用.
作者:赵海顺 刊期: 2012年第07期
目的 观察平衡针治疗顽固性呃逆的疗效.方法 平衡针针刺胃痛穴或(和)腹痛穴治疗32例顽固性呃逆患者,观察其疗效.结果 32例顽固性呃逆患者总有效率为93.75%.结论 平衡针治疗顽固性呃逆简便廉效,适宜在急诊及门诊推广应用.
作者:梁伟波;张颖;杨时鸿;覃小兰 刊期: 2012年第07期
目的 观察痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 将患者随机分两组,对照组予头孢他啶针入液静滴,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液入液静滴,7d后比较疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,且无明显不良反应.结论 痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效确切,安全性好.
作者:曾锤利 刊期: 2012年第07期
目的 观察自拟清扬畅肺饮治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组口服酮替芬及复方甘草合剂,治疗组予以自拟清扬畅肺饮.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 自拟清扬畅肺饮治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效满意.
作者:赵成梅 刊期: 2012年第07期
目的 观察中西医结合治疗痛风性关节炎的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组口服苯溴马隆、别嘌呤醇、美洛昔康,治疗组在对照组基础上加服二鬼汤;两组疗程均为1个月.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗痛风性关节炎疗效较好.
作者:吴猛军;刘书珍;项淑英 刊期: 2012年第07期
目的 观察芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效.方法 将患者随机分两组.对照组常规给予洋地黄、利尿剂、β受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂治疗;治疗组口服苠苈强心胶囊,每次4粒,每日3次.对两组患者心功能疗效、左室射血分数变化以及停药后复发率等方面进行分析与比较.结果 两组治疗后心功能、左室射血分数均有显著改善,疗效相当;复发率比较,治疗组低于对照组.结论 芪苈强心胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭,临床疗效较好,能够明显地改善中医证候,复发率较小.
作者:张娟 刊期: 2012年第07期
痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病.当尿酸盐在关节滑膜或软骨沉积,引起关节周围组织的炎症反应,将导致痛风性关节炎急性发作.笔者近年予三黄散内服外敷治疗急性痛风性关节炎.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取本院急性痛风性关节炎患者120例,其中男性102例,女性18例;第1跖趾关节82例,踝关节27例,膝关节5例,腕关节6例.均符合1977年《美国风湿病协会关于痛风性关节炎的分类诊断标准》[1],具有典型的痛风病史、症状和体征,排除其他类型的关节炎.排除不符合诊断标准者;妊娠或哺乳期妇女及皮肤过敏者;合并心脑血管、肝肾及造血系统疾病、糖尿病及精神病患者.随机分为治疗组及对照组各60例.两组资料差异无统计学意义(P>0.05).
作者:彭育新 刊期: 2012年第07期
目的 观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用痰热清注射液,疗程均为10d.结果 治疗组在总有效率、C反应蛋白改善及缩短住院时间方面均明显优于对照组.结论 痰热清注射液联合西医常规治疗老年慢性阻塞性肺疾病作用显著、疗效可靠.
作者:石萍 刊期: 2012年第07期
目的 观察颈痛汤配合针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用口服自拟颈痛汤加减配合针刺治疗;对照组采用常规保守治疗方法,7d为1疗程,共3个疗程.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 颈痛汤配合针灸治疗颈椎病,疗效满意,是临床保守治疗椎动脉型颈椎病的有效方法.
作者:郭福;罗柳阳;谢淑慧 刊期: 2012年第07期
目的 观察采用乌贝散合温胆汤加减治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将81例患者分为两组.治疗组49例予口服乌贝散合温胆汤加减治疗,对照组32例予奥美拉唑服,疗程4周;克拉霉素和阿莫西林口服,疗程1周.结果 治疗组总有效率与对照组比较差异无统计学意义;但Hp清除率低于低于对照组.结论 提示中药治疗消化性溃疡疗效确切.
作者:王文辉 刊期: 2012年第07期
目的 观察中西医结合治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法 将106例患者随机分为两组,中西医结合组53例予以中西医结合治疗,单纯西药组53例单纯西药治疗;比较两组疗效.结果 中西医结合组总有效率 高于西药组.结论 中西医结合治疗急性胆囊炎疗效明显著.
作者:曾玲莉 刊期: 2012年第07期
目的 观察加味当归芍药散联合头孢曲松治疗自发性细菌性腹膜炎(SBP)的疗效.方法 将66例肝硬化首次并发SBP患者随机分为治疗组34例、对照组32例,对照组给予头孢曲松注射液3.0g入液静滴,每日1次;治疗组在对照组的基础上给予加味当归芍药散中药汤剂口服;7 d后观察疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 加味当归芍药散联合头孢曲松治疗SBP疗效确切.
作者:李伟林;王才党;洪小兵;颜云龙;陈永清 刊期: 2012年第07期
目的 观察青鹏膏超声导入配合推拿治疗颈性眩晕的近、远期疗效.方法 将78例患者随机分为三组,治疗组予以青鹏膏超声导入及推拿治疗,对照1组采用推拿治疗,对照2组予普通医用超声耦合剂超声治疗后再行推拿治疗;比较三组治疗前后临床症状评分及远期治疗效果.结果 治疗后三组患者临床症状总评分均较治疗前增加,治疗组患者总评分改善较对照组明显;治疗1年后随访有效率,治疗组为92.3%,对照1组为76.9%,对照2组为87.0%,三组比较差异有统计学意义.结论 青鹏膏剂超声导入配合推拿治疗颈性眩晕能显著改善临床症状.
作者:朱小虎;王俊华;杨坤;王刚;谢谨;邹季 刊期: 2012年第07期
腹部手术后肠道功能的恢复是术后缩短疗程及减少并发症的关键因素.笔者在应用西医常规对症治疗配合自拟扶正理气汤和大承气汤用于腹部外科手术患者,在促进术后胃肠功能的恢复,预防或治疗术后并发症方面取得一定疗效.现报告如下.
作者:孟烈 刊期: 2012年第07期
本院使用低分子肝素联合丹红注射液治疗后循环缺血,取得较好疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料 选取本院2009年12月至2011年8月住院的后循环缺血患者100例.诊断符合中国后循环缺血的专家共识组制定的《中国后循环缺血的专家共识》的标准[1].经头颅CT或MRI排除脑出血、脑梗死;排除眼、耳、小脑、枕叶非缺血性病灶及其他疾患所致眩晕.排除严重心脏病、重度高血压、有出血倾向者;排除近期外伤、感染,严重肺、肝、肾等损害;支气管哮喘患者排除.将患者随机为两组.治疗组50例,男性27例,女性23例;年龄44~75岁,平均57.76岁.对照组50例,男性24例,女性26例;年龄42~78岁,平均年龄59.13岁.均于症状发生后24h内入院.治疗组中高血压36例,冠心病17例,糖尿病11例.对照组中高血压31例,冠心病15例,糖尿病14例.两组资料差异无统计学意义(P>0.05).
作者:刘立海;王德泉;杨立波;吕秀东 刊期: 2012年第07期
目的 观察十枣汤敷脐神阙穴治疗肝硬化腹水的疗效.方法 将患者随机分为两组,观察组在西医常规处理(护肝、白蛋白、限钠)基础上采用大枣煎汤内服加中药(芫花、甘遂、大戟、葱白)敷脐神阙穴治疗;对照组在西医常规处理基础上加用速尿及安体舒通片利尿治疗.连续治疗10d,复查B超了解腹水情况.结果 观察组总有效率高于对照组.结论 十枣汤敷脐神阙穴治疗肝硬化腹水简便安全,疗效确切.
作者:周明东;仝巧云;周刚 刊期: 2012年第07期
目的 观察参附注射液治疗休克的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予以多巴胺治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液治疗,观察对血压、心率、尿量、血流动力学的影响.结果 治疗组休克临床治愈率、血流动力学指标改善情况均优于对照组.结论 参附注射液能够显著改善心脏的血流动力学指标,增强心脏的收缩功能,增加心输出量,减轻外周血管阻力,对休克有较好临床疗效.
作者:林闽加;王胜林;董耀荣 刊期: 2012年第07期
目的 观察医院制剂“外用一号方”治疗痛性疾病的临床疗效.方法 对200例痛性疾病患者使用“外用一号方”外敷,统计疗效并进行评价.结果 200例患者经治疗,治愈率85.00%,总有效率97.00%.结论 “外用一号方”用于痛性疾病,疗效确切可靠.
作者:张圣华 刊期: 2012年第07期
目的 观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效.方法 将患者随机平均分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予以四妙汤及白虎桂枝汤加味治疗.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 中西医结合治疗急性痛风性关节炎,疗效显著.
作者:文光彬 刊期: 2012年第07期
目的 观察中西医结合治疗急性宫颈炎的疗效.方法 对70例患者采用博抗500 mg、门冬氨酸阿奇霉素注射加入500 mL 5%葡萄糖中,以20滴/min左右的速度缓慢静滴,每日1次.同时加用中药口服,5d后观察疗效.结果 痊愈47例,显效14例,进步9例,无效0例,总有效率为87.14%.结论 采取中西医结合治疗急性宫颈炎效果优于单独采用西医治疗.
作者:杨玲 刊期: 2012年第07期
目的 观察参附注射液联合GP(吉西他滨+顺铂)方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应.方法 将86例初治晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(参附注射液联合GP方案化疗)和对照组(单纯GP方案化疗).比较两组化疗的近期疗效、毒副反应及生活质量.结果 两组近期疗效相近.治疗组生活质量改善率高于对照组,其化疗毒副反应明显减少.结论 参附注射液能明显减轻晚期非小细胞肺癌化疗引起的毒副反应,提高患者的生存质量.
作者:高应勤;陈毅德;冯水土;李翎;郑志高;冯丽华 刊期: 2012年第07期
目的 观察香砂六君子汤水煎液对急性胃黏膜损伤的保护作用.方法 90例患者在西医常规治疗的基础上服用香砂六君子汤水煎液.结果 治愈34例,显效36例,有效11例,无效9例,总有效率90.00%.结论 香砂六君子汤水煎液对急性胃黏膜损伤有显著疗效.
作者:李勇军 刊期: 2012年第07期
呃逆系由各种刺激因素引起迷走神经兴奋性增高所致的一种反射活动.很多中风患者呃逆频繁、症状顽固、持续时间较长,常规治疗效果不佳,致使患者痛苦较甚,病情加重.笔者应用自拟降逆止呃汤加减治疗脑血管病所致呃逆,取得较好疗效.现报告如下.
作者:陈忠秋;李燕;李吉栋 刊期: 2012年第07期
目的 观察冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将105例患者随机分为两组,均按心血管指南予单纯西药常规强化治疗,治疗组加用冠心宁注射液静滴,14d后评效.结果 治疗组在症状疗效、心电图改善方面均优于对照组.结论 冠心宁注射液能有效治疗冠心病心绞痛.
作者:吴国芳;王倩 刊期: 2012年第07期
目的 观察中医疗法治疗急性胫骨骨折的疗效.方法 将患者随机分为两组,均实施常规西医治疗,治疗组同时辅以中药内服、外敷同治.对两组的疗效及不良反应进行对比、观察.结果 治疗组的总有效率高于对照组;两组患者均未出现不良反应.结论 常规西医治疗的同时,并以中医的治疗方法有效地缩短了胫骨愈合时间,治疗效果显著.
作者:乔小路;戴强强;张建华 刊期: 2012年第07期
目的 观察中西医结合治疗脑梗死患者的疗效.方法 将患者随机分为治疗组与对照组,均给予西医常规治疗,治疗组加用中药自拟汤.结果 治疗组在神经功能缺损程度评分改善及总体疗效均优于对照组.结论 平肝潜阳通络法治疗脑梗死效果良好.
作者:孙利荣 刊期: 2012年第07期
目的 探讨丹红注射液用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的应用价值.方法 将患者随机分为两组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上应用丹红注射液治疗,比较两组疗效.结果 治疗7、14 d后,观察组患者FEV1、FEV1%情况改善均优于对照组.结论 在常规治疗的基础上,联合应用丹红注射液治疗COPD急性发作患者,可有效提高疗效.
作者:杨洁武;周敏 刊期: 2012年第07期
目的 观察益气养阴法对高血压性心脏病患者左室舒张功能的影响.方法 将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组加用中药煎剂口服.结果 治疗组左室舒张功能的指标明显改善,优于对照组.结论 益气养阴治法能显著改善高心病患者的左室舒张功能.
作者:王卓尔;王见良 刊期: 2012年第07期
创伤性肘关节强直是因创伤引起的肘关节后动丧失或严重伸屈受限,一般认为肘关节伸直减少大于30°、屈曲小于120°者均属于肘关节强直.笔者近年采用中医熏洗配合功能锻炼治疗儿童创伤性肘关节强直,取得满意效果.现报告如下.
作者:黄萍;曾云山 刊期: 2012年第07期
目的 观察芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组加用芪参胶囊,疗程均为30d.结果 治疗组临床疗效及症状改善情况均优于对照组.结论 芪参胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效确切.
作者:徐代薪;张莉 刊期: 2012年第07期
目的 观察中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组在静脉输液加中药热奄包基础上再加上中药热敷法治疗,对照组常规静脉输液加中药热奄包治疗.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中药热敷运用于腰椎间盘突出症的治疗有明显疗效.
作者:刘荣焱 刊期: 2012年第07期
突发性耳聋为临床常见疾病,日前临床常规药物治疗主要包括神经营养剂、血管扩张剂以及激素等.笔者跟随导师出诊,观摩其采用以耳门、听宫、听会为主穴治疗突发性耳聋25例,取得良效.现报告如下.
作者:王岳玲 刊期: 2012年第07期
目的 观察温肾益心丹联合西医常规治疗对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心肌细胞凋亡的影响.方法 50例CHF患者随机分为对照组和研究组,对照组予西医常规治疗,研究组在西医常规治疗基础上加服温肾益心丹(每次3粒,每日3次),疗程均为28 d.治疗前后采集血液标本,应用酶联免疫法测定血清中sFas、sFasL水平.结果 研究组治疗后血清中sFas、sFasL水平明显下降,对照组治疗后血清中sFas、sFasL水平也下降,但较治疗前无明显差异.两组治疗后比较,研究组血清中sFas、sFasL水平下降更显著.结论 温肾益心丹能较好地降低CHF患者血清中凋亡相关因子sFas、sFasL的水平,可能是其发挥作用的机制之一.
作者:杜卫甫;胡业彬;张叶祥;程晓昱;何佳 刊期: 2012年第07期
目的 观察体外冲击波联合电针对冈上肌肌腱炎的临床疗效,探索其治疗机制.方法 将60例冈上肌肌腱炎患者随机均分为电针组、冲击波组及联合治疗组.各组患者在治疗前、治疗1疗程结束后2周、4周、3月行VAS评定(休息、活动时)及Constant-Murley评定.结果 各组患者治疗后各期VAS评分及C-M评分均较治疗前有改善,联合治疗组优于其他两组;冲击波组在治疗结束后2周VAS(休息)改善与电针组相近,但治疗结束后4周和3月优于电针组;冲击波组在治疗后VAS(活动)各期均优于电针组;冲击波组及联合治疗组随着时间延长VAS评分及C-M评分逐渐改善,但电针组治疗结束后3月却较2周及4周后VAS评分增高,C-M评分降低,提示病情可能反复.结论 体外冲击波和电针对冈上肌肌腱炎都具有临床疗效,但联合治疗明显优于单一治疗,具有近期及远期疗效方面的共同优势,其既可弥补针灸治疗远期疗效差方面的不足,又能增强体外冲击波即时镇痛效应.
作者:王俊华;徐远红;王刚;李海峰;杨凤翔;谢谨 刊期: 2012年第07期
目的 观察豨茜清胰方治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 将80患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加豨茜清胰方保留灌肠.结果 治疗组中转率,血、尿淀粉酶复常时间,总住院时间,肝功能情况均优于对照组.结论 豨茜清胰方治疗重症急性胰腺炎经济、有效.
作者:周艳伟;俞振宝;王兴;赵语华 刊期: 2012年第07期
目的 观察康心方对急性心肌梗死(AMI)后患者心室重构和心功能的影响.方法 将患者随机分为对照组和康心方组,均予临床常规治疗,康心方组加用康心方治疗,疗程12周.观察重构指标左心室舒张末期内径、左室后壁厚度及室间隔厚度的变化;从左室射血分数及血清脑钠肽(BNP)观察心功能的变化.结果 治疗后对照组左室内径较治疗前有增大趋势,康心方组无明显变化;康心方组收缩功能较治疗前显著改善,BNP较治疗前显著降低,均优于对照组.结论 在西医常规治疗基础上加用中药康心方能改善心功能,而对心室重构指标影响不显著,可能与干预疗程和观察时间短有关.
作者:阮小芬;蒋梅先;杨慧;徐燕 刊期: 2012年第07期
目的 观察后侧切保留齿线术治疗陈旧性肛裂的疗效.方法 将80例陈旧性肛裂患者随机分成治疗组和对照组各40例,治疗组采用后侧切保留齿线术治疗,对照组则采用后位内括约肌切断术治疗,比较两组治愈率、创面愈合时间、术后主要并发症及后遗症的差异.结果 治疗组在创面愈合时间、肛门疼痛、便血、锁孔畸形、肛门潮湿方面明显优于对照组.结论 后侧切保留齿线术与后位内括约肌切断术相比,具有创面小、愈合时间短、肛门疼痛轻、便血少,术后无锁孔畸形及肛门潮湿,更有利于保护肛门功能.
作者:彭军良;姚向阳;张华;沈冬晓;杨君君;赵登秋 刊期: 2012年第07期
目的 观察循经推拿配合扶他林软膏治疗腰椎间盘突出症急性期的疗效.方法 30例患者均给予循经推拿配合扶他林软膏治疗,1个月后评价疗效.结果 本组30例,治愈10例,好转19例,未愈1例,总有效率96.67%.结论 循经推拿配合扶他林软膏治疗腰椎间盘突出症急性期疗效确切,很好的解决了早期手法治疗和病变部位痉挛之间的矛盾,使二者起到协同作用,相得益彰,效果较好.
作者:张国庆;王遵来;施文甫 刊期: 2012年第07期
目的 观察温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死的临床疗效并探讨其作用机制.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予单纯西医治疗,按急性脑梗死常规处理,并进行康复训练;治疗组在对照组治疗的基础上,每日服中药温肾活血汤,并配合头皮针治疗.两组疗程均为2周.观察治疗前后患者的血脂、血液流变学、神经功能缺损程度评分及临床疗效.结果 治疗组血脂、血液流变学指标及神经功能改善均优于对照组,临床疗效亦优于对照组.结论 温肾活血汤配合头皮针能改善急性脑梗死患者血脂含量及脑血液循环,减轻神经功能缺损,显著提高治疗缺血性中风的临床疗效.
作者:周首邦;卢栋;韦羡萍;张旺琼;黄芳 刊期: 2012年第07期
目的 观察芪蛭汤联合激素和环磷酰胺治疗肾病综合征的临床疗效.方法 患者75例随机分为芪蛭组和阿魏酸哌嗪组.两组均给予一般对症治疗和泼尼松加环磷酰胺治疗,不用任何抗凝药;芪蛭组服加味芪蛭汤水煎剂,阿魏酸哌嗪组服阿魏酸哌嗪片1月.比较两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、纤维蛋白原、谷丙转氨酶、血肌酐等.结果 两组治疗后24 h尿蛋白定量、纤维蛋白原、总胆固醇降低,血浆白蛋白增高,谷丙转氨酶、血肌酐增高;芪蛭组较阿魏酸哌嗪组24h尿蛋白定量、纤维蛋白原、总胆固醇、血肌酐降低,血浆白蛋白、谷丙转氨酶增高.芪蛭组总有效率为92.11%,高于阿魏酸哌嗪组的59.46%;芪蛭组阴虚火旺症、Cushing综合征、血栓形成及感染发生率较阿魏酸哌嗪组低.结论 泼尼松和环磷酰胺联合芪蛭汤可增强肾病综合征患者疗效,同时降低不良反应和并发症的发生.
作者:刘洪;蔡其玲;杨敬;熊维建;李荣亨 刊期: 2012年第07期
目的 观察穴位注射伊痛舒注射液配合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效.方法 将80例患者随机分为治疗组50例,给予穴位注射伊痛舒注射液配合功能锻炼;对照组30例,给予内服大活络胶囊(每次服4粒,每日服3次)配合功能锻炼.治疗20d后观察疗效.结果 两组治疗后肩关节症状、体征积分都显著降低;与对照组相比,治疗组症状、体征积分降低更具统计学意义;治疗组疗效明显优于对照组.结论 穴位注射伊痛舒注射液配合功能锻炼治疗肩周炎疗效显著.
作者:钱文中;刘渝松;郭亮;周愚;马善治;戢炳金;王莹;余敏 刊期: 2012年第07期
目的 探讨外感发热中医临床路径在急诊的应用及疗效分析.方法 按照临床路径指引,对70例急性上呼吸道感染患者进行辨证分型,制定治疗方案,观察临床症状、体征的改善情况以及患者满意度.结果 4h内即刻退热人数比95.71%,72 h内体温降至正常人数比98.57%;临床总有效率为98.57%,平均门诊治疗日为1.157d;患者均表示满意或比较满意.结论 外感发热中医临床路径有效指导急诊临床工作顺利开展,有利于提高患者满意度,值得深入研究.
作者:江耀广;何嘉莉;周红;丁邦晗;覃晓兰;陈伯钧;罗翌 刊期: 2012年第07期
目的 观察痰热清注射液对不稳定型心绞痛(UA)的疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将60例UA(痰热证)患者随机分为对照组30例,按照西医常规治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上予痰热清注射液(20 mL/次,每日1次)静脉滴注.两组疗程均为4周.比较两组用药前后的临床症状、动态心电图改善及血浆hs-CRP水平.结果 治疗后,治疗组临床疗效、中医疗效、动态心电图及hs-CRP改善情况均优于对照组;且患者血浆hs-CRP质量浓度与中医证候程度具有相关性.结论 痰热清注射液能显著改善UA(痰热证)患者的临床症状及心电图,有效地降低其血浆hs-CRP水平.
作者:陈晖;蔡少杭;吴瑞华;吴怡萍 刊期: 2012年第07期
目的 探讨保元汤加味方治疗缓慢性心律失常的临床疗效.方法 将96例患者随机分为治疗组48例和对照组48例,两组在治疗原发病的基础上,治疗组加用保元汤加味方治疗,对照组加用心宝丸治疗.对两组治疗前后心电图及临床症状进行对照观察.结果 心电图改善情况,治疗组总有效率明显高于对照组;中医症状改善情况,治疗组亦优于对照组.结论 保元汤加味方能有效改善缓慢性心律失常患者的临床症状及心电图表现.
作者:刘玉洁;蒋宏利;袁金英 刊期: 2012年第07期
目的 观察透穴刺法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效,对透穴刺法治疗带状疱疹后神经痛的疗效及其镇痛作用进行初步探讨.方法 将80例患者随机分为2组各40例,治疗组采用透穴刺法治疗,选取百会透通天(双侧)、前顶透承光(双侧)、正营透承灵(双侧)和皮损相关节段的同侧膀胱经穴向相应夹脊穴和督脉经穴透刺;对照组采用普通针刺法,选取与皮损相应的同侧夹脊穴和背俞穴.疗程结束后观察两组疼痛改善程度,测定患者治疗前后血浆中P物质的含量.结果 两组治疗后疼痛改善程度、血浆中P物质的含量与治疗前比较,差异均有统计学意义,且治疗组优于对照组.结论 透穴刺法治疗带状疱疹后神经痛可以提高机体P物质含量,从而缓解带状疱疹后神经痛.
作者:周振坤;刘军;王威岩 刊期: 2012年第07期
目的 研究气虚血瘀证肺癌患者,血液血栓素B2(TXB2)、一氧化氮(NO)、活性氧(ROS)及6-酮前列环F1α(6-Keto-PGF1α)的水平.方法 气虚血瘀证肺癌患者,共42例为实验组,另设38例健康人为对照组.采用化学比色法及放射免疫法(RAI):检测并比较气虚血瘀证肺癌患者,及健康对照组血液NO、ROS、TXB2、6-Keto-PG F1α水平.结果 实验组TXB2、ROS,明显高于对照组;6-Keto-PGF1α、NO明显低于对照组.结论 气虚血瘀证肺癌患者血液TXB2、ROS显著高于正常水平,而6-Keto-PGF1α、NO显著低于正常水平,这可能与血管内皮细胞功能、结构受损有关.
作者:王维;李配富;陈红 刊期: 2012年第07期
经皮椎体成型术(PVP)是在影像学技术引导下经皮将骨水泥注入病变的椎体内,以增加椎体的强度,防止椎体塌陷,以减轻因椎体病变造成的疼痛.近几年来国内外文献已有许多报道[1-2].重庆市中医院对脊柱胸腰椎病变患者采用PVP治疗取得满意的效果,现将手术操作配合和术前后护理体会报告如下.
作者:刘莉 刊期: 2012年第07期
表为八纲辨证法之一,与里相对而言.表里是辨别病变部位深浅的纲目.一般而论,表是指人体表浅的部分,如皮毛、肌肉、经络等属之;里是指人体内部较深的部位,如脏腑、骨髓等属之.表证为六淫之邪,先从外袭肌表,病变部位较浅,病变较轻;里证则为外邪袭里或七情内伤,病从里发,病变部位较深,病情多较重.介于表里之间的阶段又称半表、半里证.而表证的治疗以汗法为总则.兹就表证发汗法辨证施护体会叙及如下.
作者:管慧丽;范德花 刊期: 2012年第07期
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡.妊高征是妊娠期特有的疾病,也是妊产妇及围生儿死亡的重要原因之一.重庆市中医院妇产科成功抢救了1例妊高症子痫的患者.现将抢救经过及护理体会介绍如下.
作者:尹琳 刊期: 2012年第07期
目的 探讨采用四时施护的方法干预儿童喘病的发作和促进康复.方法 根据四时节气的特性结合小儿喘病的病因进行用药指导、情志调摄、起居调摄、疾病预防.结果 四时施护能使身体适应四季节气的变化,达到“春夏养阳,秋冬养阴,阴阳平衡、百病不生”的目的,对儿童喘病的干预效果良好.结论 通过有效的四对施护,对维持哮喘控制,提高患儿的生活质量有着重要的临床意义.
作者:李丽萍 刊期: 2012年第07期
中暑是由于酷暑高温所引起的急性病变,以头晕、口渴、汗出、心慌,四肢无力,甚至高热、神昏,抽搐为主要临床表现.本症多因天暑地热,在烈日下或高温车间工作,或长途步行,感受暑热致邪热内蕴、清窍闭塞,升降失序,气化失常,导致阴阳和气血失和而发.轻症及时治疗,便可恢复,重症来势凶险,变化迅速甚至危及生命,须在治疗同时加强病情观察,对症施护.
作者:王定菊 刊期: 2012年第07期
目的 探讨青宝丹外敷治疗静脉应用胺碘酮所致静脉炎的疗效.方法 回顾性分析2009年10月至2011年10月在无锡市中医医院住院的30例静脉使用胺碘酮致静脉炎的患者采用青宝丹外敷治疗的临床资料.结果 有效率100%.结论 青宝丹外敷在治疗胺碘酮所致静脉炎中有较好效果.
作者:杨桂英;杨艳 刊期: 2012年第07期
皮肤瘙痒是慢性肾功能不全(CRF)的常见症状,可由多种原因引起.目前治疗方法很多,但疗效都不满意.中药熏蒸疗法历史悠久,可用于多种疾病的治疗,并取得了较好的临床效果.近年来,笔者对262例尿毒症皮肤瘙痒患者进行中药熏洗治疗,取疗满意.现将护理体会介绍如下.
作者:钟华;杨罗燕 刊期: 2012年第07期
脊柱骨折多由于突发暴力所致,由于外伤后脊柱骨断筋伤,血溢脉外,阻滞气机,而致血瘀气滞,故有急性腰背部疼痛、活动受限,排尿困难等症状[1].余姚市中医院近年来对此类卧床排尿困难患者实施中医护理,取得满意的效果.现报告如下.
作者:李琴 刊期: 2012年第07期
在实施护理程序的工作中,实施制度管理、突出中医护理知识的培训、规范中医专科疾病的护理常规、完善中医健康教育处方、落实专科中医护理技术和中医护理质量考评,遵循辨证施护,制定出具有专科专病中医护理特征的个体性的护理措施,进一步推进中医特色化临床护理.
作者:余晓云;程宁 刊期: 2012年第07期
1 病例资料李某,男性,19岁,大学生.初诊于2010年12月22日.患者3d前因篮球比赛后淋浴受寒,突发畏寒发热、鼻塞流涕、四肢酸痛、胸闷、呛咳等症.曾服用西药氨加黄敏胶囊效果不佳,发热、咳嗽胸痛彻背,气促,逐日加重.刻诊:体型偏瘦,颜面发赤,巩膜及全身皮肤无黄染,舌红而干,苔薄黄;喉间痰鸣、气急,可闻及呼吸音减弱、局部温啰音或捻发音,心率快,偶闻窦性心律不齐;饮食尚可,平素出汗较多,心中烦热,口苦咽干,小便短黄,患病后3d大便末解;脉数、右滑、左滞.血压108/72 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体温39.7℃,呼吸98次/min,X线胸透提示大叶性肺炎,血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞比率89%,淋巴细胞比率13%.
作者:马玉庆 刊期: 2012年第07期
糖尿病是一组由遗传和环境因素互相作用所致的代谢性疾病,因胰岛素分泌不足或相对不足导致的糖代谢紊乱,是以高血糖为特征的代谢综合征.糖尿病日久会产生一系列并发症,而糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的常见并发症.糖尿病视网膜病变是以眼底视网膜出血、渗出、水肿、增殖为表现,严重影响患者视力.中国糖尿病患者中,DR的发生率为25.2%,且初诊的2型糖尿病中,DR的发生率达12.4%[1].DR严重影响患者视功能,病情顽固,不易消除,终因视力障碍导致生活质量下降.目前对DR的治疗,无论西医还是中医都较棘手.笔者近年来在中医理论指导下分型论治DR,取得较好疗效.体会如下.
作者:丁勇 刊期: 2012年第07期
1 病案资料刘某,男性,56岁,2010年6月患者出现进食后上腹部饱胀不适,后症状逐渐加重,查电子胃镜病理示:胃窦轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生和轻度急性活动,部分区域示高度上皮内瘤变,灶性区见固有层和黏膜肌层侵润(侵润性腺癌).
作者:贡婷洁 刊期: 2012年第07期
小儿夏季热是儿科常见的时行疾病之一,多发于3岁以下体质虚弱的婴幼儿,以长期发热、热势起伏不退、口渴多饮、少汗或无汗、多尿其主要临床特点,迨至秋凉以后症状自行消失.先将其证治浅述如下.
作者:李希 刊期: 2012年第07期
目的 观察DM120方对糖尿病大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.方法 高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型.随机分为正常组、模型组和DM120方组,干预8周,观察各组大鼠肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白排泄量、血糖、血脂的变化及肾脏的组织形态学变化,免疫组化方法检测肾脏中TGF-β1的蛋白表达情况.结果 模型组大鼠肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白排泄量、血糖水平均较正常组明显升高;肾皮质TGF-β1蛋白表达增加,肾脏的病理形态改变明显.DM120方组大鼠肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白排泄量、血糖水平均较模型组有不同程度的改善,肾皮质TGF-β1蛋白表达减少,肾脏的病理形态改变亦减轻.结论 早期应用DM120方对高脂饲料联合STZ诱导的糖尿病大鼠有保护肾功能的作用,其作用机制可能与抑制糖尿病大鼠肾皮质TGF-β1表达有关.
作者:杨雪蓉;姚政;陶枫;徐佩英;顾逸梦;徐隽斐;沈远东;陆灏 刊期: 2012年第07期
目的 研究扶正助脉方对阳虚瘀阻证缓慢性心律失常大鼠一氧化氮(N0)、Na+-K+-ATP酶的影响,探讨其治疗缓慢性心律失常的作用机制.方法 采用皮下注射氢化可的松造肾虚模型的基础上强迫大鼠游泳诱导劳倦过度并注射盐酸可乐定的方法,建立阳虚瘀阻证缓慢性心律失常大鼠模型.随机将大鼠分为高、中、低剂量组、模型对照组及空白对照组,测定大鼠心率及血清NO含量、Na+-K+-ATP酶活性.结果 与模型对照组相比,高、中剂量组大鼠血清NO含量降低;低、中剂量组大鼠血清Na+-K+-ATP酶活性升高,高剂量组大鼠血清Na+-K+-ATP酶活性明显升高.结论 扶正助脉方很可能是通过降低缓慢性心律失常大鼠血清NO含量,增高其Na+-K+-ATP酶活性达到抗心律失常作用.
作者:李雅彬;任万强;梁君昭;窦建卫 刊期: 2012年第07期
目的 探讨人参皂苷Rb1减轻糖尿病大鼠心肌缺血再灌注期间心肌细胞凋亡的机制.方法 糖尿病大鼠分为糖尿病缺血再灌注组(模型组)、人参皂苷Rb1组、联合组(人参皂苷Rb1+P13K抑制剂Wortmaninn组)、Wortmaninn组.模型组结扎左冠状动脉前降支30 min后恢复灌注120 min,人参皂苷Rb1和Wortmaninn分别于缺血的给予.再灌注120min后,测定心肌梗死区百分比和心肌细胞凋亡百分比,测定心肌磷酸化Akt(pAkt)表达情况.结果 与模型组比较,人参皂苷Rb1组心肌梗死区百分比和心肌细胞凋亡百分比明显减少,而p-Akt表达明显增加;给予P13K抑制剂Wortmaninn后,联合组与人参皂苷Rb1组相比,心肌梗死区百分比和心肌细胞凋亡百分比明显增加,而p-Akt表达显著降低.结论 人参皂苷Rb1减轻糖尿病大鼠心肌缺血再灌注期间心肌细胞凋亡与其激活P13K/Akt活性有关.
作者:刘川鄂;吴述轩;叶刚 刊期: 2012年第07期
目的 研究美珍颗粒剂治疗溃疡性结肠炎的作用机制.方法 用2,4二硝基氯苯建立大鼠创伤性溃疡结肠炎模型,观察美珍颗粒剂对其结肠黏膜组织病理学、结肠损伤分数、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)和结肠黏膜过氧化脂质(LPO)的影响.结果 造模大鼠经治疗,结肠黏膜光镜下组织学有明显改变,结肠损伤分数、大便乳酸含量降低,SOD升高,LPO降低,与模型组比较,有显著差异.美珍颗粒剂组治疗后核转录因子κB(NF-κB),白细胞介素(IL)-6,IL-1β因子表达进一步减弱,与SASP组相比有明显差异.结论 美珍颗粒剂发挥抗溃疡性结肠炎的机制之一可能与其减弱NF-κB,IL-6,IL-1β的表达,降低结肠黏膜LPO含量,增加红细胞SOD含量,进而增加机体对O2-的清除,从而达到促进大便乳酸排泄,减少结肠炎症损伤有关.
作者:龙惠;严莉;黄国栋;黄媛华;蒋芳;柯诗文;余淑娇 刊期: 2012年第07期
目的 观察黄芪建中汤对脾气虚肺癌小鼠免疫功能及cyclin D1基因表达的影响,探讨黄芪建中汤对脾气虚肺癌小鼠抑瘤作用的可能机制.方法 用苦寒泻下法建立小鼠脾气虚模型,并接种Lewis肺癌瘤株.造模小鼠随机分成正常组、肿瘤对照组、模型对照组、黄芪建中汤低、中、高剂量组,用药14d后,眼球取血,检测血清木糖及胃泌素水平;取肿瘤组织,用RT-PCR方法检测cyclin D1-mRNA表达.结果 黄芪建中汤明显改善脾气虚小鼠的整体状况;抑制肿瘤的生长,提高小鼠脾指数、胸腺指数;提高脾气虚小鼠的血清木糖、胃泌素;下调肿瘤组织cyclin D1-mRNA的表达.结论 黄芪建中汤可能是通过改善脾气虚肺癌小鼠的免疫水平、下调肿瘤组织cyclin D1-mRNA的表达,达到抑制肿瘤的生长.
作者:包素珍;张爱琴;孙在典;宋红;李恒楠 刊期: 2012年第07期
目的 观察中药舒郁散对慢性应激抑郁大鼠的行为学变化和海马脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白表达的影响.方法 50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、百忧解组、舒郁散小剂量组、舒郁散大剂量组;对大鼠进行21d的应激刺激建立慢性应激抑郁大鼠模型,观察各组糖水摄入量及强迫游泳测试等行为学指标变化,用免疫组化方法检测大鼠BDNF蛋白表达.结果 造模后,模型组大鼠糖水消耗明显下降;大剂量舒郁散能明显增加慢性应激抑郁大鼠的糖水消耗量,能明显缩短抑郁大鼠游泳不动时间,与模型组比较有显著差异;模型组大鼠海马BDNF蛋白表达减少,大剂量舒郁散给药后海马BDNF蛋白表达阳性细胞明显增加,且较模型组明显.结论 舒郁散可改善慢性应激抑郁大鼠行为、具有抗抑郁的作用,其抗抑郁作用可能与增加海马BDNF蛋白表达有关.
作者:陈利平;王发渭;孙志高;黄泉智;柯清林 刊期: 2012年第07期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气过程中常见的,且是比较严重的并发症之一,具有高发病率、高死亡率、高医疗费用的特点,是指应用机械通气48h后和停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质的感染性炎症,患者在气管插管时不存在肺炎,也无潜在肺炎,而在机械通气后发生的医源性细菌性感染,为常见病种之一,VAP的发生与侵入性操作及患者抵抗力下降等诸多因素有关,接受机械通气的患者一旦发生肺炎,病死率达20%~50%,在抗生素治疗不当的病例及多重耐药菌感染的病例中其病死率达70%.
作者:韩娟 刊期: 2012年第07期
放射性肺损伤是指胸部肿瘤患者在接受放射治疗的过程中,正常肺组织因受到一定剂量放射线的照射而造成的不同程度的损伤,表现为早期急性放射性肺炎和晚期肺纤维化,发生率约为16.3%~50.7%,严重影响患者的生活质量,限制靶区放射剂量,使肿瘤局部控制率下降.因此,防治放射性肺损伤的发生发展是亟待解决的问题.笔者就中药防治放射性肺损伤的研究简述如下.
作者:刘欣 刊期: 2012年第07期
脓毒症是由感染引起的严重临床综合征,具有全身炎症反应综合征( SIRS)过程,1991年美国学者将脓毒症定义为感染引起的SIRS,是烧创伤、休克等临床危急重症严重并发症之一,也是诱发脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因.严格意义上来讲,脓毒症是在现代医学发展过程中逐步认识到的一个临床综合征,并非严格意义上的疾病[1].
作者:彭文波 刊期: 2012年第07期
针灸治疗消化系统疾病尤其是胃肠道功能性疾病诸如胃十二指肠紊乱、肠紊乱、功能性腹痛等疾病有着明显的疗效和优势.近年来,针灸治疗消化系统疾病的实验研究的报道逐渐增多,现将相关针灸治疗机理研究综述如下.
作者:吴剑之;吴晓亮 刊期: 2012年第07期
缺血性中风病的病机复杂,临床治疗方法不一.其病理因素涉及风、火、痰、虚、瘀,久而不去,蕴积不解,在体内蓄积为毒,产生了大量的自由基和代谢物质,使神经胶质细胞和神经元严重损害,导致脑神失养,神机失守,形成中风,本文从理论研究与临床研究2个方面进行阐述,从而证明“从毒论治”成为缺血性中风的有效治疗方法之一.
作者:杨春霞 刊期: 2012年第07期
逍遥散和甘麦大枣汤是古代医家的经典方剂,随着研究的深入,此二方临床应用范围逐步扩大.逍遥散疏肝解郁养血健脾,甘麦大枣汤养心安神,二方合用治疗心脏神经官能症能取得较好疗效.
作者:弓瑞芳;张景凤 刊期: 2012年第07期
1 中风病的发病机制中风的发病虽然有外风与内风之说,但其病理性质乃属于本虚标实证,其中肝肾阴虚,气血衰少为致病之本,风、火、痰、气、瘀为发病之标.阴虚阳亢,风火痰瘀相互为患,一遇诱因激发,阴阳严重失调、气血逆乱,导致卒中.中风病的发生病机虽然复杂,但归纳起来不外乎:虚(阴虚、血虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆、气滞)、血(血瘀).
作者:张腾;聂志玲 刊期: 2012年第07期
通过整理历代医籍中五风内障相关文献,对其病因病机发展源流进行考辨梳理.经研究发现,其病因可概括为“风”、“热”、“火”、“痰”、“湿”、“虚”、“郁”7方面;病机为肝风热盛、痰火郁结、风火攻目、肝肾亏虚、痰湿泛目、痰湿血郁等,该类疾病的发生是多种致病因素共同作用的结果,进一步明确了其病因病机特点,为该病的防治研究提供了理论依据.
作者:朱晓林 刊期: 2012年第07期
王小云教授是广州中医药大学第二临床医学院妇科教研室主任,主任医师,教授,博士生导师,博士后协作导师,全国名老中医药专家学术经验继承人,30余年来一直从事妇科生殖内分泌疾病的中西医临床研究.王师熟读经典,承古而不泥古,结合现代社会女性工作生活现状,认为女性发病,多源于肝肾,连及他脏,发而为病.其采用补肾疏肝法治疗绝经综合征及经前综合征,异病同治,获得较好疗效.笔者有幸师从王小云教授,现将相关经验总结如下.
作者:黄旭春 刊期: 2012年第07期
赵和平系湖北省名中医、湖北中医药大学硕士研究生导师,从事风湿病研究30余载,积累了丰富的临床经验,笔者跟师学习多年,受益良多.赵师认为肝肾精血亏虚是导致足跟痛的内因,受寒、劳损、扭伤等为诱发因素,痰瘀互结是导致足跟痛难愈的根源.外治法直接作用于局部,取效较快,但效果短暂,内治法调理脏腑功能,调畅气血,虽取效较缓,但见效后比较持久,内外合治则可优势互补,取效较快且效果持久.赵师认为本病非短期所能治愈,症状缓解以后,常需口服滋补肝肾、活血通络之丸药1~2个月巩固疗效.现将其经验介绍如下.
作者:孟彪;高立珍 刊期: 2012年第07期
张天文主任医师治疗小儿癫痫,临床将患者分为痰浊雍盛、痰火壅盛、风痰蒙窍、痰瘀互结、脾虚痰盛等证,从痰论治,以治痰为主、兼顾其他,疗效显著,值得学习和借鉴.
作者:刘波 刊期: 2012年第07期
目的 数据挖掘当代名老中医对登革热的辨证治疗的经验.方法 将纳入的27篇文献及7本著作中涉及当代名老中医辨证治疗登革热的内容进行统计分析.结果 期刊文献及著作共涉及18种证型,其中卫气同病、气营(血)两燔、气分热盛、邪陷心包4个证型出现频次多,针对这4个证型,使用频次高的方剂分别为银翘散、清瘟败毒饮、清气凉营汤、安宫牛黄丸等.结论 当代名老中医对登革热的认同度较大的证型为卫气同病、气营(血)两燔、气分热盛、邪陷心包等4个证型,常选用银翘散、清瘟败毒饮、清气凉营汤、安宫牛黄丸等.
作者:韩凡;罗翌 刊期: 2012年第07期
通过临床跟师学习,收集张素清教授诊治心力衰竭临床病例资料,将心得体会进行整理分析、归纳总结.张教授通过审病求因、病证结合方法,施以温阳益肾、活血行水法,标本兼顾、补通结合,取得显著疗效.
作者:梁君昭;赵琨;刘文江;郝伟;马振;杨国春 刊期: 2012年第07期
杨志旭教授从事中西医结合临床及教学工作20余年,致力于急危重症患者治疗的同时,潜心研究中医诊疗,其观点源于中医经典著作,集诸家经验,经继承创新,形成了自己的临床风格.笔者跟随杨志旭教授学习3年,对其中医诊疗思路有些许体会.
作者:邱实 刊期: 2012年第07期
目的 系统评价黄芪注射液治疗出血性中风急性期的疗效及安全性.方法 检索黄芪注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验研究,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析、漏斗图分析、敏感性分析等统计相关数据.结果 3项研究符合选择标准,均为低质量研究.Meta分析结果显示,总有效率比较的相对危险度RR(99%的可信区间)为1.32( 1.07,1.63),NNT(99%CI)为4.55(2.70,16.67).结论 Meta分析结果显示黄芪注射液具有改善出血性中风急性期患者神经功能缺损状况的作用,且安全性较高.
作者:马丽虹;李可建 刊期: 2012年第07期
根据中医理论和微观辨证理论探讨出血性中风急性期的病因病机.认为阳亢化火、迫血妄行为导致出血性中风急性期的关键病因,络破血溢、瘀血内停、瘀血化水是出血性中风的核心病机,止血、消瘀、息风、滋阴是治疗出血性中风急性期的基本原则.
作者:张晓云;黄斌 刊期: 2012年第07期
目的 探讨影响慢性肾脏病进程的临床因素、早期诊断和治疗疗效的手段.方法 设计横断面研究的设计方案,通过检测患者肾功能及尿蛋白漏出情况等多种临床相关因素并将结果应用多元统计进行分析.结果 在全面分析临床因素基础上制定的评价肾功能状况的回归方程,证实尿蛋白排泄量(随机尿的尿蛋白/肌酐比值)、平均动脉血压水平、中医证候积分、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、视黄醇蛋白、转铁蛋白等指标与肾功能之间有显著的负相关,具有重要的临床意义.结论 通过研究获得确切的多元回归方程及影响慢性肾脏病2~3期患者病情的主要临床因素.
作者:魏明刚;周栋;熊佩华;孙伟;张玲;陈爱平 刊期: 2012年第07期
目的 探讨危重病胃肠功能障碍中医辨证要素及证型分布规律.方法 对138例危重病胃肠功能障碍患者中医辨证要素及证型分布进行回顾性研究.结果 患者病性证素分布呈气虚>血虚>痰饮>热盛>阳虚>阴虚>血瘀>气滞的趋势;病位证素分布呈脾>胃>心神>肾>肺>肝的趋势;病性分布呈虚证>虚实夹杂证>实证的趋势;证型分布虚证呈脾胃气血两虚证>心脾两虚证>心阳暴脱证的趋势,虚实夹杂证呈脾虚痰阻证>热盛气阴两虚证>气虚血瘀证的趋势,实证呈痰热扰神证>肺热壅盛证>肝脾不调湿热蕴结证的趋势.结论 危重病胃肠功能障碍的基本中医病性证素是气虚、血虚、痰饮、热盛、阳虚、阴虚、血瘀、气滞;病位证素是脾、胃、心神、肾、肺、肝;证型分布为脾胃气血两虚证、心脾两虚证、心阳暴脱证、脾肾阳虚证、脾虚痰阻证等.
作者:范铁兵;杨志旭 刊期: 2012年第07期
急性中毒是临床常见危重症,毒物种类繁多、病情复杂多变,诊治颇为棘手.笔者应用中医药治疗急性中毒取得了较好疗效,同时也发现了若干问题,分列如下,与同道共享.1 中医药治疗急性中毒有着独特优势1.1对急症的诊治水平是中医学术发展的里程碑 纵观数千年中医学的发展史,其每一次重大发展都是以急重症的诊治为突破口的.
作者:李金宝;赵霞 刊期: 2012年第07期
目的 提高骨科治疗中医疗风险防范能力.方法 分析骨科治疗中发生医疗纠纷的原因,应用临床心理学知识探讨骨科治疗时可能发生的医疗纠纷.结果 找出了风险存在的因素,提出了防范骨科治疗中医疗纠纷的对策和措施.结论 加强骨科治疗中医患协调沟通技巧的培训,了解患者就诊心理,是有效防范医患纠纷、保证治疗工作顺利完成的重要环节.
作者:景文彬;龙虹羽 刊期: 2012年第07期