目的 观察针刺四神聪为主治疗颈性眩晕临床疗效.方法 随机将103例颈性眩晕患者分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺四神聪为主治疗,对照组予天麻素注射液静滴,治疗周期为1周.结果 治疗组总有效率为88.24％,对照组总有效率为90.38％,两组疗效相近(P＞ 0.05).结论 针刺四神聪为主可有效改善颈性眩晕症状.
作者：王非；杨晶；张京兰；金海涛；孙海东；杨畅 刊期： 2014年第02期
目的 观察凉膈散加减治疗幼儿期风热感冒临床疗效.方法 将符合中医风热感冒诊断标准的年龄为12个月至3岁的患儿85例,随机分为治疗组42例和对照组43例两组.治疗组予口服凉膈散减芒硝加荆芥穗；对照组口服银翘散比较观察疗效.结果 治疗组总有效率及平均退热时间均明显优于对照组(P＜0.05).结论 凉膈散加减运用于幼儿期感冒治疗较之银翘散具有起效快、疗效明确、安全等的优势,值得临床尝试运用.
作者：郁星峰 刊期： 2014年第02期
目的 观察润肺清金汤联合头孢哌酮对老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 将65例患者随机分为治疗组35例和对照组30例,均静滴头孢哌酮,治疗组在此基础上加用润肺清金汤；两个疗程后对比两组患者临床疗效和病症改善时间,并分析患者T淋巴细胞亚群水平的变化.结果 治疗组总有效率为94.29％,高于对照组的80.00％;治疗组平喘时间和肺部啰音消失时间明显少于对照组,治疗组各T淋巴细胞亚群水平的改善均优于对照组(P＜0.05).结论 润肺清金汤联合头孢哌酮治疗老年慢性支气管炎急性发作疗效良好.
作者：刘庆贵 刊期： 2014年第02期
目的 观察四逆汤对心脏骤停、心肺复苏后患者血管外肺水指数及氧合的影响.方法 将63例心脏骤停、心肺复苏后恢复自主循环的患者随机分为治疗组33例及对照组30例.对照组常规予亚低温脑保护,呼吸机辅助呼吸,维护器官功能,抗生素防治感染、营养支持等对症治疗,治疗组则在常规治疗基础上加用鼻饲四逆汤治疗,观察两组机械通气时间、治疗前后的APACHEⅡ评分、血管外肺水指数(EVLWI)和氧合指数(PaO2/FiO2)的变化.结果 与对照组相比,治疗组的机械通气时间明显缩短,APACHEⅡ评分较前降低,PaO2/Fio2则明显提高,EVLWI较治疗前降低(均P＜0.01).结论 在常规治疗基础上加用四逆汤可改善心脏骤停、心肺复苏后患者的氧合,降低血管外肺水,改善病情,缩短机械通气时间.
作者：梁道业；马春林；黄捷敏；莫绍春；林化 刊期： 2014年第02期
目的 观察手法复位小夹板外固定配合骨伤药酒治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 应用手法复位小夹板外固定配合骨伤药酒外用治疗桡骨远端骨折.结果 治疗后3个月以上,均达到临床愈合,腕关节功能恢复良好.结论 手法复位小夹板外固定配合骨伤药酒外用治疗桡骨远端骨折是一种简便易行、经济实用的治疗方法,在消除肿胀、缓解疼痛方面效果明显.
作者：何宝丰；张超；陈世友 刊期： 2014年第02期
目的 观察周围性面瘫急性期即接受针灸治疗患者和恢复期开始接受针灸治疗患者的疗效差异,探讨针灸治疗面瘫的佳介入时期.方法 60例周围性面瘫患者按发病时间分为A、B两组,A组为发病7d内就诊的患者,B组为发病在8～30 d之内就诊患者,每组30例,均采用针灸配合闪罐等综合治疗,10次为1个疗程,2疗程后观察疗效.结果 (1)针灸对周围性面瘫急性期、恢复期接受治疗的患者均有较好的治疗效果,总有效率均为100％; (2)A组的痊愈率(83.33％)明显优于B组的痊愈率(53.33％),并且A组痊愈所需的治疗时间明显短于B组(P＜0.01).结论 针灸治疗周围性面瘫有良好的效果,且急性期即介入治疗组其疗效为明显.
作者：张加英；徐炳国；戴丽娟；王晶 刊期： 2014年第02期
目的 探讨草乌中毒引发心律失常的治疗措施,为临床救治提供依据.方法 70例明确诊断草乌中毒的患者随机分为3组,分别给予常规治疗加抗心律失常治疗(A组),常规治疗加抗心律失常治疗加血液灌注(B组),常规治疗加抗心律失常治疗加参麦注射液(C组),比较各组心律失常恢复时间.结果 A、B、C组患者的转律时间依次为(413.12±248.43)h、(250.90±155.94)h和(314.50±193.35)h,组间转律时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),两两比较A组和B间差异有统计学意义(P＜0.05),B组转律时间低于A组,而A组与C组、B组与C组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血液灌注治疗草乌中毒引发的心律失常可有效地减少转律时间.
作者：王波 刊期： 2014年第02期
目的 观察下肢骨折术后早期持续被动活动功能锻炼对预防深静脉血栓形成的有效性.方法 选择下肢骨折手术患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,术前彩色超声多普勒证实双下肢无深静脉血栓形成.手术后对照组常规预防性使用抗生素,行下肢肌肉的等张收缩以及踝关节和趾间关节主动屈、伸练习；治疗组在对照组基础上,手术后第2日应用持续被动锻炼(CPM)治疗仪,观察血栓发生率.结果 治疗组无1例形成深静脉血栓,对照组深静脉血栓形成6例.治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 下肢骨折术后早期进行持续被动结合间歇主动规律的功能锻炼,可有效预防深静脉血栓形成.
作者：占紫龙；艾江平；丰景斌；罗贤红；王佳斌；余德涛；邢祯全；陈希跃；姚震 刊期： 2014年第02期
目的 观察“骨伤熥药”在治疗肝肾亏虚证膝关节骨关节炎中的临床疗效.方法 将120病例患者随机分为两组.治疗组采用“骨伤熥药”治疗,对照组采用麝香壮骨膏治疗,疗程均为2周.结果 治疗组总有效率为86.67％,明显高于对照组之75.00％(P＜ 0.01).结论 “骨伤熥药”治疗膝骨关节炎(肝肾亏虚证)疗效显著.
作者：刘春玲；王丰 刊期： 2014年第02期
目的 观察常规处理基础上加用补中益气汤对重症患者合并急性腹胀患者的影响.方法 将120例合并急性腹胀的重症患者随机分为观察组和对照组各60例,均采用常规治疗,观察组加用补中益气汤,比较两组治疗效果.结果 治疗7d后观察组患者急性生理与慢性健康状况评分和胃肠道功能评分均明显低于对照组,观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排便时间和腹胀完全缓解时间均明显提前(P＜0.05).结论 常规处理基础上加用补中益气汤对合并急性腹胀的重症患者进行治疗,可有效缩短腹胀时间,改善患者预后.
作者：王明亮；罗来升 刊期： 2014年第02期
目的 观察联合纳洛酮对小儿重症肺炎的临床疗效.方法 小儿重症肺炎患儿96例,随机分为治疗组和对照组各48例,均予西医急救处理,并用纳洛酮入液静滴,治疗组在次基础上加用中药治疗.结果 治疗组总有效率95.83％,高于对照组的70.83％;治疗组患儿心力衰竭、呼吸衰竭、MOSF纠正时间显低于对照组,患儿的面色发绀、呼吸困难、心音低钝、烦躁的消失时间均分别明显低于对照组(P＜0.05).结论 中药联合纳洛酮组治疗小儿重症肺炎疗效明高于单用纳洛酮组.
作者：叶竹梅 刊期： 2014年第02期
颈源性头痛是因为颈部软组织损伤或颈椎病变而引起的头痛,是临床上的常见病和多发病.笔者应用针刺加整脊的方法治疗本病,疗效满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2010年2月至2013年3月本院针灸科门诊患者198例,按就诊时间分为治疗组165例与对照组33例,治疗组男性73例,女性92例;年龄15～62岁,平均34.60岁;病程15 d至12年,平均2.10年.对照组男性17例,女性16例;年龄18～60岁,平均36.10岁;病程21 d至14年,平均2.80年.两组患者X线检查多见颈椎不稳、骨质增生及项、后纵韧带钙化、寰枕间隙变窄、寰齿间隙左右不等、颈椎棘突偏歪、双线征、双突影等征象,MRI或CT显示有颈椎间盘突出,并排除颅脑内器质性病变.
作者：朱自涛；赵红利 刊期： 2014年第02期
目的 观察川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病患者生命质量及氧化应激的影响.方法 将60例慢性肺源性心脏病急性加重患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用川芎嗪注射液.观察两组生命质量、肺动脉压力、氧化应激指标改变.结果 川芎嗪注射液能缓解慢性肺心病临床症状、降低肺动脉高压及抗氧化作用；两组治疗后的生命质量总分、SPAP、氧化应激指标改变均较对照组有明显的改善(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上,加用川芎嗪注射液能够一定程度上改善循环,缓解氧化应激,降低肺动脉高压,提高患者生命质量.
作者：杨华 刊期： 2014年第02期
目的 观察胡椒口服液在急诊无痛胃镜麻醉中的应用.方法 将92例行急诊无痛胃镜检查的患者随机分为观察组和对照组各46例.对照组采用瑞芬太尼复合异丙酚进行麻醉,观察组联合应用胡椒口服液,比较两组麻醉效果.结果 观察组瑞芬太尼用量明显低于对照组,苏醒时间明显缩短；观察组检查期间体动、心动过缓、呼吸暂停发生率明显低于对照组(均P＜ 0.05).结论 胡椒口服液可有效提高急诊无痛胃镜麻醉质量.
作者：林朝旭 刊期： 2014年第02期
目的 观察补气祛风汤联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童急性期哮喘(轻中度)的临床疗效.方法 患儿82例随机分为观察组42例、对照组40例,均采用布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入,观察组加服补气祛风汤(黄芪、白术、防风、桃仁、甘草等),疗程1周.结果 观察组总有效率为90.48％,高于对照组的72.0％；观察组呼吸困难、咳嗽、肺部哮鸣音等持续时间均较对照组明显缩短;观察组嗜酸性粒细胞计数的下降优于对照组(均P＜ 0.05).结论 补气祛风汤联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入能够有效地提高儿童急性期哮喘(轻中度)的临床疗效.
作者：任柳芬；赵波 刊期： 2014年第02期
目的 观察参麦注射液联合腹膜透析治疗终末期肾病合并心衰临床疗效.方法 将患者分为两组,均给予常规西医治疗,对照组在常规治疗的基础上进行连续性血液净化；观察组在常规治疗基础上给予参麦注射液50 mL入液静滴,限时、限量、交替使用不同浓度的透析液,行连续卧床腹膜透析治疗.结果 两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后超声心动指标均明显改善(P＜0.05)；组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参麦注射液静脉注射联合腹膜透析治疗终末期肾病合并心衰,其临床疗效与连续性血液净化疗效相当,且安全、平稳、费用偏低.
作者：吕金秀；侯小静 刊期： 2014年第02期
目的 观察华蟾素注射液联合小剂量化疗动脉灌注治疗晚期肝癌的临床疗效.方法 患者120例随机分为治疗组与对照组各60例；对照组单用GPF方案介入治疗,治疗组介入治疗同时动脉灌注华蟾素注射液.结果 治疗组总有效高于于对照组,毒副反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 华蟾素注射液结合化疗药治疗晚期肝癌可以提高疗效,降低毒副反应的发生.
作者：董明娥 刊期： 2014年第02期
目的 观察传染性单核细胞增多症(IM)中医证候分布与特点.方法 回顾性研究IM患儿45例,进行中医四诊资料的收集,将证候进行描述分析,了解其中医证候的分布特点及演变规律.结果 对45例IM患儿的中医四诊资料归纳分析后发现,大致可以分为三个阶段,初期、极期(变证期)和恢复期.结论 IM的中医证候分布及演变大致以卫气营血的传变为主导规律,大致可以分为三个阶段,初期、极期(变证期)和恢复期.只要辨证准确、方药得法,在治疗过程中将起到至关重要、事半功倍的效果.
作者：陈志鑫；王振 刊期： 2014年第02期
目的 观察参芪注射液辅助化疗对晚期肺癌患者生存质量的影响.方法 按80例晚期肺癌患者随机分为观察组和对照组各40例,均采用常规化疗方案进行治疗,观察组联合应用参芪注射液进行辅助治疗,比较两组患者化疗效果、化疗并发症发生率和生存质量.结果 观察组化疗不良反应发生率明显低于对照组,治疗3个月后观察组总体健康状况评分、功能领域评分均高于对照组,症状领域评分中除经济领域外观察组患者其他各项评分均低于对照组(均P＜ 0.05).结论 采用参芪注射液对晚期肺癌患者进行辅助治疗,可有效提高患者的生存质量.
作者：姜荣华；祝方良 刊期： 2014年第02期
目的 观察真方白丸子汤联合川芎嗪注射液治疗33例脑干梗死伴2型糖尿病患者的临床疗效.方法 将63例患者随机分为治疗组33例和对照组30例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用真方白丸子汤,早晚各100 mL服用,同时予川芎嗪注射液静脉点滴,7d为1个疗程,2个疗程后评效.结果 治疗组患者临床症状改善明显优于对照组(P＜ 0.05).结论 真方白丸子汤联合川芎嗪注射液治疗脑干梗死伴2型糖尿病患者具有较好的临床疗效.
作者：苗木；刘迪；焦常新；曹佑德；高清秀 刊期： 2014年第02期
目的 观察中西医结合治疗急性胸腰椎骨折90例临床效果.方法 将患者按随机数字表法随机分为两组,治疗组采用椎弓椎管前路减压固定术治疗,术后配合接骨七厘片中成药疗法,对照组采用传统的后路减压术,比较治疗后两组的临床效果、神经功能的康复、胸腰椎生理高度和曲度的康复情况.结果 治疗组的总有效率93.33％,明显高于对照组之70.00％ (P＜ 0.05),神经损害恢复率92.2％,亦高于对照组67.67％ (P＜0.05)；与术前比较,术后两组的胸腰椎的伤椎高度均有升高,治疗组更显著(P＜0.05),矢状面积位率与Cobbs角度均有降低,治疗组更显著(P＜0.05).结论 椎弓椎管前路减压固定术治疗配合中成药疗法,中西医结合治疗急性胸腰椎骨折临床效果确切,椎体的生理和神经功能康复快.
作者：冯激波 刊期： 2014年第02期
目的 观察中西医结合治疗、护理急性盆腔炎的疗效.方法 急性盆腔炎患者80例,采用西药氧氟沙星和甲硝唑配合中药方剂口服和灌肠治疗.14d后评价疗效并随访半年观察其复发情况.结果 经治疗后80例患者中,治愈41例,显效20例,有效11例,无效8例,总有效率90.00％.随访2例复发,复发率2.78％.结论 中西医结合治疗、护理急性盆腔炎的疗效较好.
作者：屠裕萍 刊期： 2014年第02期
目的 观察银杏达莫注射液对老年腹部手术患者术后急性认知障碍(POCD)的影响.方法 选择择期行腹部手术的老年患者104例,随机分为对照组和观察组各52例,均按常规麻醉、手术、复苏、营养支持处理.观察组术后加用银杏达莫注射液20 mL入液静滴.结果 两组患者手术过程中血压、心率、脉氧饱和度、麻醉苏醒时间相近(P＞0.05).观察组52例,出现POCD 30例,发病率57.69％；对照组52例患者,出现POCD 42例,发病率80.77％;对照组术后各个时间点的MMSE评分均有所下降,观察组于手术后4、12、24h评分下降(均P＜ 0.05),但手术后7d与手术前比较差异无统计学意义(P＞0.05)；对照组与观察组比较,手术后各个时间点的MMSE评分观察组均高于对照组(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液辅助治疗能够减少围术期老年腹部手术患者POCD的发生.
作者：陈振宇 刊期： 2014年第02期
目的 观察在西医常规处理基础上加用中药治疗急性胃炎的疗效.方法 125例患者随机分为对照组63例、观察组62例,均予西医常规处理,观察组加用中药辨证治疗.结果 观察组总有效率95.16％,高于对照组的69.84％ (P＜ 0.05).结论 在西医常规处理基础上辨证加用中药治疗急性胃炎疗效良好.
作者：张鑫财；何晓航 刊期： 2014年第02期
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤,多系突然遭受间接外力所致[1].近年来,笔者采用针刺配合推拿手法治疗该病,疗效满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组病例共50例,男性36例,女性14例;年龄25～56岁,中位年龄38岁;发病时间3h至2d,平均5h.患者均有明显腰部扭伤史.
作者：周肃陵 刊期： 2014年第02期
目的 观察针刺结合雷火灸治疗后天性麻痹性斜视的疗效.方法 将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例.对照组给予维生素B1、B12肌注；治疗组在对照组基础上加针刺和灸法,穴取睛明、攒竹、太阳、四白、丝竹空、风池、合谷、足三里、三阴交等,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.01).结论 针刺治疗麻痹性斜视疗效优于单纯西药治疗,且临床操作简便、安全.
作者：谭翊；刘清国；陈陆泉 刊期： 2014年第02期
目的 观察醒脑灌肠液在改善脑卒中后昏迷症状的临床疗效.方法 脑卒中后昏迷患者60例随机分为两组,均给予缺血性卒中、出血性卒中的西医常规治疗及对症治疗,治疗组在此基础上加用中药醒脑灌肠液灌肠治疗.结果 治疗组临床总有效率为93.33％,高于对照组的76.67％ (P＜ 0.05),且在觉醒时间及改善GCS评分方面优于对照组(P＜0.05).结论 醒脑灌肠液具有明显的醒脑开窍作用,可缩短患者觉醒时间,并能改善临床神经功能缺损程度,疗效确切.
作者：苏秀平；王丁超；张韧；陈晓敏；朱晓飞 刊期： 2014年第02期
目的 观察中医中药内服外用法治疗偏头痛各型的疗效.方法 120例偏头痛患者通过辨证论治分为6个证型,以川芎茶调散加全蝎、蜈蚣为基础方加减,配合外用中药治疗4个疗程,观察总有效率.结果 中医中药治疗偏头痛各型的总有效率为86.67％.结论 中医中药在治疗偏头痛上有优势.
作者：樊志明；包科颖 刊期： 2014年第02期
目的 观察中西医结合护理对急性心肌梗死(AMI)的效果.方法 患者114例,分为对照组与观察组各52例.对照组予常规护理,观察组采用中西医结合护理,对比两组患者2周后平板运动平均步行距离、并发症、住院时间及患者满意度.结果 观察组平均步行距离较对照组明显增大,并发症发生率较对照组低,平均住院时间较对照组短;观察组患者满意度较对照组高(P＜0.05).结论 中西医结合护理方法对AMI患者预后较好,值得深入研究.
作者：顾燕琴；卢佳 刊期： 2014年第02期
急救护理是急诊医学的重要组成部分,具有病种多、病情急、跨专业、抢救事件频繁等特点,而急诊抢救经常要在一个开放的环境中进行,越来越突出其高风险性和高压力[1].新护士由于经验不足、知识掌握不够、抢救技术不成熟等原因,工作中存在诸多问题,潜在医疗安全隐患,必须加以重视.笔者对急诊科新护士工作中存在的问题进行归纳总结,并提出相应解决措施,具体如下.
作者：陈淑芬；洪碧英；郑爱珠 刊期： 2014年第02期
目的 观察中西医结合康复护理对中风患者肢体功能的影响.方法 将88例中风患者随机分为两组,A组43例实施西医康复护理,B组45例实施中西医结合康复护理,观察两组神经功能及肢体功能改善情况.结果 B组治疗总优良率高于A组；出院前B组症状积分、神经功能缺损评分均低于A组,B组Barthel指数值、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)均高于A组(均P＜ 0.05).结论 中西医结合康复护理可有效提高患者肢体功能,改善神经功能缺损,促进患者康复.
作者：沈亚平 刊期： 2014年第02期
目的 观察钬激光碎石术治疗尿路结石性梗阻的中西医结合护理效果.方法 48例尿路结石性梗阻患者,采用单纯钬激光碎石术治,服中药煎剂,给予术前心理护理、术前准备、术后双J管护理、尿管护理、出院指导、生活护理等护理措施,观察治疗结果.结果 经上述治疗和护理,患者全部有效,无严重并发症发生.结论 对尿路结石性梗阻患者采用钬激光碎石术治疗加中药治疗,并配合相应的中西医护理措施,可明显提高排石效果,预防并发症的发生.
作者：黄孟燕；黄国芬 刊期： 2014年第02期
目的 观察急性酒精中毒的中西医结合护理效果.方法 将急性酒精中毒患者100例随机分为分为常规护理组和中西医结合护理组各50例.常规护理组主要采用西医护理方法,中西医结合护理组在西医护理的基础上联合中药及针灸.结果 中西医结合护理组效果及护理满意度调查结果均优于常规护理组.结论 中西医结合护理急性酒精中毒具有显著效果.
作者：黄素君 刊期： 2014年第02期
目的 观察无缝隙院后追踪护理对脑卒中患者二次复发的影响.方法 80例脑卒中患者随机分为干预组和对照组各40例.干预组实施无缝隙院后追踪护理,对照组采用常规出院指导,比较出院后6、9、12个月患者脑卒中二次复发的人数.结果 干预组脑卒中二次复发概率明显低于对照组(P＜0.05),各项异常体征显著改善.结论 无缝隙院后追踪护理能有效地控制脑卒中二次复发,其疗效明显优于以往的出院指导,显著提高患者的生存质量.
作者：吴云艳；王小玲；邓春梅 刊期： 2014年第02期
目的 观察脉络疏通帖方防治药物性静脉炎的临床护理效果.方法 选择本院肿瘤内科收治肿瘤首次化疗患者328例,按随机数字表法分为观察组和对照组A各164例,观察组在输液前于输液穿刺点上方沿静脉走向把脉络疏通帖贴于皮肤上,对照组不用药,观察4d、8d输液后静脉炎的发生率及轻重程度；对已发生输液性静脉炎的92例患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组B各46例,治疗组采用脉络疏通帖治疗,对照组B给予50％硫酸镁湿敷治疗,观察3d、7d两种疗法的临床治疗效果.结果 观察组和对照组A4d静脉炎的发生率分别为23.17％和46.34％,8d静脉炎的发生率分别为41.46％和67.80％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组和对照组B3d的总有效率分别为63.04％和34.45％,7d的总有效率分别为97.83％和84.87％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脉络疏通帖对药物性静脉炎有显著的防治作用.
作者：高淑红；杨迎国；郭秀伏；李冬梅；董梅；李俏梅；刘永梅；兰静 刊期： 2014年第02期
目的 观察肝癌切除术和介入治疗后的急性并发症的中西医结合护理效果.方法 原发性肝癌患者共83例,分为常规护理组40例和中西医结合护理组43例,分别施以常规护理和中西医结合护理.结果 中西医结合组患者并发症发生率明显低于常规治疗组,住院时间低于常规组,患者满意度与患者生命质量高于常规组.结论 中西医结合护理能够明显较低肝癌术后并发症的发生率,降低住院时间,提高患者生命质量和满意度.
作者：周琳 刊期： 2014年第02期
目的 观察自拟中药三黄汤治疗压疮护理效果.方法 将130例压疮患者随机分为试验组与对照组,在常规护理的基础上,试验组采取自拟中药三黄汤进行湿敷换药护理；对照组采取康惠尔溃疡贴常规换药护理:干预时间28 d,观察两组患者总有效率.结果 试验组压疮总有效率为97％,高于对照组之77％(P＜0.05).结论 相较于常规换药,中药湿敷换药更有效地促进Ⅱ～Ⅳ期压疮愈合.
作者：张旺琼；周首邦；黄芳；周安娟；刘凤 刊期： 2014年第02期
目的 观察急性上消化道出血的中西医结合护理效果.方法 对80例急性上消化道出血患者在西医护理基础上给予中医辨证施护,评价中西医结合护理效果.结果 80例患者中未发生死亡病例,显效60例,有效17例,无效3例,治疗有效率96.25％;患者出血停止时间(35.86±3.35)h,出院时间(7.08±1.67)d,护理满意度98.75％.结论 对急性上消化道出血实施中西医结合护理效果良好.
作者：陈月仙 刊期： 2014年第02期
临床中常见一些瘙痒难耐的皮疹,应用中医辨证论治却往往能取得满意疗效,其辨治的关键在于掌握常用的辨治思路,善于抓住患者的主症,辨出关键证素,采用久经验证的效方.笔者辨治瘙痒性皮疹稍有心得,现举4例简介如下.
作者：彭小平；李勇华 刊期： 2014年第02期
麻杏薏甘汤始见于张仲景《金匮要略·痉湿喝病脉证治》,药仅4味,组方严谨,方中麻黄解表宣肺,为治水湿在表、在上之要药;杏仁宣降肺气;薏苡仁健脾除湿;甘草补中并调和诸药.笔者临证常增以清解之品,用以杂病急症调治,每取良效.现报告如下.
作者：孙伯青 刊期： 2014年第02期
癔病,又称歇斯底里,多是由于明显的心理因素如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的一组病证[1],是一种常见的神经官能症.分为两型,一种为分离型,以精神症状为主,表现为哭、笑、喊叫,感知迟钝,定向不完全,昏睡状态等;一种为转换型,以躯体功能障碍为主,表现为痉挛发作、肢体震颤、瘫痪,感觉迟钝,感觉过敏等.现将笔者治疗癔病性手抽搐证属转换型1例经验报告如下.
作者：王金娜；高其芳 刊期： 2014年第02期
目的 观察抗骨松汤对去卵巢后大鼠血清中胰岛素生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-1(IL-1)及子宫内膜的影响,探寻抗骨松汤防治绝经后骨质疏松症作用机制.方法 将7月龄Wistar雌性大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、尼尔雌醇组和抗骨松汤4组,用去大鼠双侧卵巢复制绝经后骨质疏松症的模型,术后10周给予相应药物灌胃,12周后检测IGF-1和IL-1水平,测量子宫内膜厚度.结果 模型组IGF-1下降,IL-1上升；尼尔雌醇组和抗骨松汤IGF-1水平升高,IL-1水平降低,且与假手术组比较差异无统计学意义(P＞0.05).模型组子宫内膜萎缩变薄,尼尔雌醇组子宫内膜增厚,抗骨松汤组与假手术组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 抗骨松汤组能升高IGF-1,降低IL-1,避免对子宫内膜过度刺激.
作者：王智慧；李仲平；梁海英；贺金 刊期： 2014年第02期
目的 观察钽棒植入联合经股动脉骨髓基质干细胞灌注术治疗成人非创伤性股骨头坏死疗效并报告护理体会.方法 选取成人非创伤性股骨头坏死患者30例(40髋),采用多孔钽棒植入联合经股动脉骨髓基质干细胞灌注术治疗,术前术后予以适宜护理措施,通过临床指标、影像学指标及髋关节Harris评分对患者进行临床疗效评价.结果 28例(38髋)患者均获得随访,32髋关节疼痛有不同程度的缓解,20例行走间距延长,17例关节功能改善.数字减影血管造影(DSA)示股骨头血供较治疗前明显改善,X线摄片示27髋股骨头坏死区域未进展,MRI扫描示15髋股骨头坏死区可见部分骨质病变获得修复.随访髋关节Harris功能评分满意.结论 钽棒植入联合股动脉骨髓基质干细胞灌注治疗成人非创伤性股骨头坏死近期疗效满意.实施合理的护理措施,可以让患者更好地配合治疗,同时减少相关并发症发生,促进患者的康复.
作者：毛蔚玲；夏炳江；陈小丽；童培建 刊期： 2014年第02期
目的 观察炙甘草汤对快速心房起搏所致兔心房结构重构的影响,探讨其防治房颤的可能机制.方法 将18只兔随机分为对照组(假手术组)、起搏组和药物组(起搏+炙甘草汤),每组各6只.家兔开胸后,用快速心房起搏法给予起搏组和药物组持续刺激(600次/min)8 h后观察3组兔左心房肌光镜和超微结构改变.结果 光镜结构:与对照组比较,起搏组心房肌结构变化主要以急性损伤为主,如心肌纤维和间质水肿,伴心肌组织广泛充血和炎性细胞浸润；而药物组与起搏组比较无明显差异.超微结构:起搏组肌丝排列紊乱,部分溶解、断裂,线粒体肿胀明显、变形,空泡样改变,嵴排列紊乱、部分融合或消失.药物组比起搏组心房肌结构变化无减轻.结论 快速心房起搏可致兔心房肌结构发生改变,炙甘草汤不能逆转其结构重构.
作者：周承志；吴成云；范恒；杨波；张峰；张道亮；王腾；杨峥；李文星 刊期： 2014年第02期
目的 观察真武汤合麻杏甘石汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,为从《伤寒论》少阴病与阳明病论治COPD并Ⅱ型呼衰的治疗思路提供支持.方法 60例少阴里虚兼痰热蕴肺证患者,随机分为治疗组及对照组各30例,两组均给予必要的西药治疗,治疗组加用真武汤合麻杏甘石汤治疗7d.比较主要症状、体征及血气分析等指标的变化,评价疗效.结果 两组在主要症状、体征、血气分析等方面有不同程度的改善,但治疗组综合疗效优于对照组(P＜0.05).结论 从《伤寒论》阳明病与少阴病方证对应关系论治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效可靠.
作者：王燕青；王宁；胡海波；赵国静 刊期： 2014年第02期
目的 观察补肾益心汤对高血压病患者血管内皮功能的影响.方法 选择高血压病患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,给予补肾益心汤,每日1剂,4周为1疗程,共3个疗程.比较两组临床疗效及试验前后血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜ 0.05)；NO水平明显升高、ET水平明显下降(P＜0.05),且治疗组改善更为明显(P＜0.05).结论 补肾益心汤能够降低ET水平,增加NO水平,从而改善内皮舒缩功能,增加临床显效率.
作者：冉旭；陈立；吕波 刊期： 2014年第02期
目的 观察龙葵葶苈汤内服联合顺铂(DDP)胸腔内灌注化疗治疗肺癌大量恶性胸腔积液的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 将患者44例随机分为实验组(葵葶苈汤口服+DDP胸腔内灌注)21例和对照组(单纯DDP胸腔内灌注)23例,治疗3周后比较两种方案治疗恶性胸腔积液的临床疗效、对患者细胞免疫功能的影响及其DDP灌注化疗的毒副反应.结果 实验组客观有效率(ORR)为85.71％,对照组为43.48％;实验组治疗后CD3、CD4、及CD8阳性T细胞百分比明显升高(P＜0.05),而对照组无明显变化(P＞0.05)；实验组胃肠道反应及血液学毒性总发生率为19.04％,对照组为60.87％.结论 龙葵葶苈汤内服联合DDP胸腔内灌注可显著提高肺癌大量恶性胸腔积液的临床疗,降低化疗不良反应发生率,提高患者机体的细胞免疫功能.
作者：吴钜凌；顾亮 刊期： 2014年第02期
目的 探索老年多器官功能不全综合征(MODSE)脏腑传变规律.方法 观察200例患者确诊MODSE第1、3、7日的症状、体征,获取中医四诊资料,对各脏腑病变情况进行归纳分析,参考中医藏象学说及五行学说,总结出其脏腑传变规律.结果 确诊MODSE第1日,由心肺起病者125例(62.50％)所占比例大,其次为由心肾起病者44例(22.00％).确诊MODSE第3日,由心肺起病时,传变到脾肠者74例(59.20％)所占比例大,其次为传变到肠者33例(26.4％).由心肾起病时,第3日传变到肺肠者30例(68.2)所占比例大,其次为传变到肺者8例(18.20％).确诊MODSE第7日,由心肺起病传变至脾肠,传变到肝肾者43例(58.1％)所占比例大,其次为肝肾脑15例(20.27％).由心肺传变至肠时,第7日传变到脾肾12例(36.93％)所占比例大,其次为脾7例(21.21％).由心肾起病传变至肺肠时,第7日传变到肝脾者13例(43.33％)所占比例大,其次为传变到肝脾脑者7例(23.33％).由心肾传变至肺时,第7日传变到脾肠者5例、肠者2例、肝脾1例.结论 MODSE可能的传变规律为:由心肺起病时,传变顺序为心肺、脾肠、肝肾,或心肺、脾肠、肝肾脑,或心肺、脾肠、肾,或心肺、肠、脾肾,或心肺、肠、脾,或心肺、肠、肝脾；由心肾起病时,传变顺序为心肾、肺肠、肝脾,或心肾、肺肠、肝脾脑,或心肾、肺、脾肠.
作者：李桥茹；王东强；付鹏亮；李志军 刊期： 2014年第02期
目的 探究张仲景心系疾病的用药规律,以期更好地指导中医临床.方法 将张仲景《伤寒杂病论》中的条文,按照心系统所涉及的疾病依次归类,统计心系用药的功效、四气、五味、归经、前15味药物.结果 功效用药依次为:补虚药、解表药、利水渗湿药、化痰止咳平喘药、清热药、温里药、理气药、泻下药、活血化瘀药等.四气用药依次为:温、寒、平、热、凉.五味用药依次为:甘、辛、苦、咸、酸.归经用药依次为:心经、肺经、脾经、肝经、肾经.前15味药物依次为:甘草、桂枝、茯苓、大枣、生姜、半夏、人参、干姜、黄芩、白术、柴胡、枳实、芍药、瓜蒌、牡蛎、蜂蜜.结论 张仲景用药灵活而严谨,就心系用药规律可概括为“调其荣卫,以扶其元,治从五脏,尤重心脾,燮理阴阳,慎用阴柔,注重扶阳,不惧强毒,补中兼通,温化痰湿”.
作者：辛小红；范雪梅；张凯 刊期： 2014年第02期
目的 观察健心平律丸对心房颤动(房颤)患者醛固酮水平的影响.方法 80例持续性或永久性房颤患者随机分为两组,分别给与华法林、琥珀酸美托洛尔、健心平律丸(治疗组)及华法林、琥珀酸美托洛尔(对照组)治疗,12个月后观察醛固酮水平的变化.结果 治疗组及对照组治疗后醛固酮水平均较治疗前有明显下降(P＜ 0.05或P＜0.01),治疗后治疗组醛固酮水平较对照组下降明显(P＜0.05).结论 健心平律丸可改善持续性和永久性房颤患者醛固酮水平.
作者：燕竹青；何绪屏；张大创；陈颖颖；毕钰桢 刊期： 2014年第02期
目的 观察壮医针挑疗法对哮喘小鼠模型TSLPmRNA及IL-4、IL-5、IL-13的影响,讨论其抑制哮喘炎症的机制.方法 SPF级雌性BALB/c小鼠40只,小鼠按数字随机法分4组,即对照组、模型组、针挑组、假针挑组,每组10只.模型组、针挑组、假针挑组采用卵清蛋白致敏及激发制备哮喘小鼠模型,针挑组在此基础上采用壮医针挑疗法,每日1次,7d为1个疗程.假针挑组用针及陶瓷片按压挑刺点但不挑刺;模型组和对照组不作特殊处理.1疗程结束后,取材RT-PCR法检测TSLPmRNA表达水平,ELISA法检测血清IL-4、IL-5、IL-13水平.结果 和对照组比较,模型组的TSLP mRNA相对表达量及IL-4水平均显著升高(P＜0.01)；模型组的IL-5、IL-13水平升高(P＜0.05).和模型组比较,针挑组的IL-4水平显著降低(P＜0.01)；针挑组的TSLPmRNA相对表达量、IL-5及IL-13水平均降低(P＜ 0.05).结论 壮医针挑疗法降低TSLPmRNA表达,抑制Th22细胞优势分化从而降低IL-4、IL-5、IL-13水平,减轻炎症反应,推测这可能是其止咳平喘的机制.
作者：唐汉庆；窦锡彬；李克明；李晓华；朱晓莹；郑建宇 刊期： 2014年第02期
目的 观察化浊解毒方治疗冠心病“易损血液”浊毒证患者C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FIB)水平.方法 随机将120例冠心病“易损血液”浊毒证患者分为对照组60例和实验组60例.对照组予西医常规治疗,实验组在对照组用药基础上加用化浊解毒方,水煎600 mL,每日1剂,分早晚2次服用.4周后比较两组治疗前后心电图、CRP和FIB水平.结果 实验组治疗后CRP和FIB水平低于对照组(P＜ 0.05),但在改善心电图方面,与对照组作用相近(P＞0.05).结论 化浊解毒方能够有效治疗冠心病浊毒证患者,改善“易损血液”状态.
作者：邢晓博；马照琳；刘福颂；刘辉；张克传 刊期： 2014年第02期
目的 观察续命汤对局灶性脑缺血中风大鼠血清白介素-1β (IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响.方法 将清洁级SD大鼠分为分假手术组、模型组、尼莫地平组及续命汤低、中、高剂量组6组,通过栓线法制备局灶性脑缺血中风大鼠模型,观察并记录SD大鼠造模后神经功能评分,测定血清IL-1β和TNF-α含量.结果 造模后大鼠神经行为学评分显著升高,IL-1β和TNF-α含量增加,续命汤各剂量能拮抗以上作用,以续命汤中、高剂量为显著(P＜0.05或P＜ 0.01),其疗效与尼莫地平组相当(P＞0.05).结论 续命汤能降低IL-1β、TNF-α的过度表达,减少缺血中心区和周围区神经元损伤,减轻脑缺血和水肿,进而实现保护血脑屏障的作用.
作者：周天梅；佟丽妍；张卫华 刊期： 2014年第02期
目的 观察电针对脓毒症患者胃肠功能障碍的疗效.方法 脓毒症患者30例,随机分为对照组(14例)和治疗组(16例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上接受电针治疗.观察两组患者第1日和第7日的肠鸣音、APACHEⅡ评分、C反应蛋白(CRP)、到达目标喂养的时间、ICU住院时间、机械通气时间及28 d病死率情况等.结果 两组患者治疗后肠鸣音次数均有所增加,较对照组明显增加(P＜0.05)；APACHEⅡ评分较对照组有所下降,但差异无统计学意义(P＞ 0.05)；CRP水平、到达目标喂养时间,均较对照组降低(P＜0.05)；治疗组28 d病死率较对照组有所下降,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).两组ICU住院时间、机械通气时间亦差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电针干预能增加患者肠鸣音,尽快恢复肠道功能,早期实现目标喂养.但针灸并不影响患者入住ICU时间、疾病严重程度、机械通气时间,并不降低28 d病死率.
作者：蔡莉娟；丁学军；刘文兵；张艳；周三军；胡丹丹 刊期： 2014年第02期
目的 观察舌针加吞咽障碍治疗仪治疗中风后吞咽障碍的临床疗效.方法 将101例患者按随机数字表法分为治疗组(舌针加吞咽障碍治疗仪)和对照组(吞咽障碍治疗仪),并对两组患者治疗后的疗效进行评估及分析比较.结果 治疗组总有效率92.31％,高于对照组的89.80％ (P＜ 0.05)；且两组治疗后洼田饮水试验与吞咽障碍评分均有改善(P＜0.05),而以治疗组改善为优(P＜0.05).结论 舌针加吞咽障碍治疗仪治疗中风后吞咽障碍的疗效优于单用吞咽障碍治疗仪治疗.
作者：高楠；马海波；张宪忠；宋卫；左加成 刊期： 2014年第02期
目的 观察电针对易卒中型肾性高血压大鼠(RHRSP)大脑中动脉闭塞(MCAO)后第1、7、14、28日脑梗死颈髓Rho-A表达的影响,探讨电针对脑梗死远隔损害的可能机理.方法 雄性SPF级SD大鼠行双肾双夹*复制RHRSP,再用线栓法制作MCAO模型,用随机数字表法分为模型组、电针组、假电针组、假手术组与高血压组.电针组选百会和大椎穴治疗,用尼氏染色检测脊髓神经元数目,Western blot检测Rho-A表达.结果 MCAO术后第28日,电针组神经元数量减少明显低于模型组与假电针组(P＜0.05),脑梗死组、电针组、假电针组Rho-A表达较高血压组、假手术组明显升高(P＜0.05),电针组Rho-A表达较脑梗死组、假电针组明显降低(P＜0.05).结论 脑梗死后颈髓Rho-A表达增高是ACI远隔损害的重要原因,电针对高血压大鼠脑梗死中枢神经损伤的保护作用可能与其下调中枢神经生长抑制因子Rho-A表达等机制密切相关.
作者：谭峰；陈杰；梁艳桂；李雁萍；王学文；蒙迪；程南方；徐丽红 刊期： 2014年第02期
目的 观察补肾活血汤治疗老年单纯收缩期高血压(肾虚血瘀证)患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响.方法 将120例患者按随机数字表法分为两组,对照组60例用西医常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加服补肾活血汤,每日1剂,疗程8周.观察两组治疗前后中医证候、血压、血浆内皮素-1 (ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)水平的变化.结果 治疗组治疗后降压疗效、中医证候疗效、ET-1、NO、vWF均有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医常规治疗基础上加用补肾活血汤治疗老年单纯收缩期高血压肾虚血瘀证有较好的疗效.
作者：文秀莲；李洁 刊期： 2014年第02期
目的 观察慢性应激抑郁模型大鼠的血管内皮功能变化以及电针的干预作用.方法 采用慢性应激刺激结合孤养的方式建立大鼠慢性应激抑郁模型,分组后分别采用电针、氟西汀治疗21 d,通过敞箱试验观察大鼠的行为学变化；采用ELISA检测大鼠血清内皮素(ET)水平,硝酸还原酶法检测大鼠血清NO水平.结果 模型组大鼠敞箱试验水平运动得分和垂直运动得分明显降低,电针和氟西汀可逆转此变化;模型组大鼠血清中ET水平升高、血清中NO水平降低,电针和氟西汀均可改善两者病理变化.结论 慢性应激抑郁模型大鼠的血管内皮细胞功能受损,电针和氟西汀可改善这些变化.
作者：宋洪涛；姚海江；莫雨平；赛音朝克图；唐银杉；许安萍；杨娟；李志刚 刊期： 2014年第02期
目的 研究平喘固本膏方对COPD稳定期大鼠血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及肺功能的影响.方法 采用SD大鼠制作COPD稳定期模型,并用平喘固本膏方对其进行干预,疗程为1个月,对照组采用茶碱缓释片灌胃,治疗后进行肺功能检测,并取血清,以双抗体夹心ABC-EHSA法检测CRP、TNF-α、IL-6和IL-8.结果 各治疗组IL-6、IL-8水平均低于对照组(P＜0.05),仅高剂量膏方组TNF-α水平低于对照组(P＞0.05),对照组与各膏方组CRP水平相近(P＞0.05).在跨肺压及潮气量方面,膏方各剂量与氨茶碱作用相近(P＞0.05),在气道流速方面,膏方中高剂量组优于氨茶碱组(P＜0.05).结论 平喘固本汤膏方可降低COPD稳定期血清CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平,但对肺功能的影响不明显.
作者：彭草云；钱静华；朱婉萍；李静；戴纯辉；叶甫澄；张峰 刊期： 2014年第02期
目的 基于痰瘀伏邪理论评价穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛的有效性及安全性.方法 将72例冠心病稳定型心绞痛患者(痰瘀互结证)随机分为常规组和敷贴组,每组各36例,均予常规治疗,敷贴组加用穴位敷贴.观察心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)积分.结果 敷贴组在心绞痛疗效、中医证候疗效及SAQ积分方面均优于常规组(P＜0.05)；心电图疗效方面,两组相当(P＞0.05).结论 穴位敷贴法治疗冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)安全有效.
作者：靳宏光；齐锋；姜丽红 刊期： 2014年第02期
目的 通过Meta分析的方法研究芪参益气滴丸治疗充血性心力衰竭的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2013年第2期)、Embase(1966至2013年6月)、Pubmed(1966至2013年6月)、万方数字化期刊库(1981至2013年6月)、中国(CNKI)学术文献总库(1979至2013年6月)、中文科技期刊数据库(1989至2013年6月),按预先选择的纳入与排除标准选择临床随机对照试验、评价试验质量并提取资料,用RevMan 5.2软件对数据进行Meta分析.结果 共初检出187篇文献,经筛选终纳入13篇关于芪参益气滴丸治疗充血性心力衰竭的随机对照研究.以心功能改善为疗效尺度:x2=11.10,df=12,P=0.52,合并OR=2.75,95％CI[2.07,3.66],Z=7.01(P＜0.00001).结论 芪参益气滴丸治疗充血性心力衰竭安全有效.
作者：高长春；徐国良；秦玲 刊期： 2014年第02期
目的 探讨缺血性中风急性期证候与颈动脉粥样硬化分级的相关性.方法 对95例缺血性中风急性期患者进行证候诊断,并收集颈动脉超声检查结果,建立数据库,应用SPSS19.0分析软件对颈动脉粥样硬化分级与证候的关系进行分析.结果 缺血性中风急性期证候的发生率由高到低依次是痰证、火热证、血瘀证、风证、气虚证、阴虚阳亢证；气虚证患者颈动脉发生狭窄的比率较高,其次为痰证,风证狭窄比率低；风证、火热证、痰证、血瘀证、气虚证和阴虚阳亢证在颈动脉粥样硬化分级及颈动脉狭窄发生率相近(P＞0.05)；风证与非风证、火热证与非火热证、血瘀证与非血瘀证、阴虚阳亢证与非阳亢证在颈动脉粥样硬化分级及颈动脉狭窄发生率相近(P＞0.05)；气虚证与非气虚证在颈动脉狭窄的发生率相近(P＞0.05)；痰证与非痰证、气虚证与非气虚证在颈动脉粥样硬化分级上的差异有统计学意义(P＜0.05)；痰证与非痰证在颈动脉狭窄的发生率差异有统计学意义(P＜0.01).逐步回归分析结果提示与颈动脉粥样硬化分级评分有相关性的只有痰证,两者呈正相关.缺血性中风急性期痰证积分越高,则颈动脉粥样硬化分级越高.结论 在缺血性中风急性期表现为痰证、气虚证的患者应尽快完善颈动脉超声检查以指导临床治疗;未来还需要大样本、多中心、多层次的研究来增加研究结果的可信度.
作者：刘国玲；程雪；钟利群；李澎涛；高颖；李聪 刊期： 2014年第02期
目的 研究清热益气通络方治疗糖尿病肾病(DN)大鼠蛋白尿的机制.方法 将60只SD大鼠随机分10只为正常组,50只为糖尿病肾病造模组(采用单侧肾切除腹腔注射链脲佐菌素的方法建立大鼠DN模型).将造模成功的大鼠再分为模型组、中药组和厄贝沙坦组,治疗12周.检测肾/体质量指数(BW/KW)、24h尿微量白蛋白(umAlb)、24 h尿蛋白量(uPro)；酶联免疫吸附法(ELISA)检测10％肾组织匀浆超氧歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)含量；免疫荧光双标法观察肾小球P钙黏蛋白(P-cadherin)、成纤维细胞特异蛋白1(FSP1)的表达免疫荧光标记肾胚胎瘤抑制基因(WT1)并计数.结果 模型组大鼠BW/KW、24 h umAlb、24h uPro、肾组织匀浆MDA、及FSP1显著增高(P＜0.01或P＜0.05),SOD、CAT、GSH、GSH-Px及P-cadherin显著降低(P＜0.01或P＜0.05),模型组大鼠肾小球WT1阳性细胞密度显著降低(P＜0.01)；清热益气通络方能显著降低DN大鼠BW/KW、umAlb、uPro、MDA水平及FSP1表达(P＜0.01或P＜0.05),提高SOD、CAT活性、GSH含量及P-cadherin表达(P＜0.01或P＜0.05).结论 减轻DN大鼠肾组织氧化应激及拮抗足细胞P-cadherin、FSP1异常表达是清热益气通络方药治疗DN蛋白尿的部分作用机制.
作者：朱海慧；叶学锋；谢春光 刊期： 2014年第02期
缺血性中风是由于各种原因引起脑脉痹阻、脑髓神机失用的临床病证,其病因病机复杂多变.笔者主要基于“治未病”思想,从肝论述其发病的原因,病机及临床特征,阐述调肝养肝并结合治未病思想从肝论治缺血性中风,以期为临床上治疗该病提供一种新的思路.
作者：齐玉洁；祝美珍 刊期： 2014年第02期
目的 观察电针针刺百会、印堂对慢性应激模型大鼠血清中褪黑素(MT)含量的影响,探究电针抗抑郁的作用机制.方法 将24只SD雄性大鼠随机分为空白对照组、模型对照组与电针治疗组,采用慢性轻度不可预见性应激和孤养方法复制抑郁症模型,通过开野实验观察大鼠的行为学变化,应用酶联免疫吸附法对大鼠血清中MT的含量进行检测.结果 与空白对照组比较,模型对照组的水平穿越格数、直立运动次数显著降低(P＜0.05),电针治疗组的水平穿越格数、直立运动次数较模型对照组有显著提高(P＜0.05),与空白对照组相比,模型对照组大鼠血清中的MT含量显著性减少(P＜0.05),电针治疗组与模型对照组大鼠血清中MT含量之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性应激可以使大鼠血清MT的分泌水平降低,电针可以提高慢性应激模型大鼠血清中褪黑素含量,其可能是电针抗抑郁作用的机制之一.
作者：姚海江；宋洪涛；莫雨平；张婷婷；韩向博；李志刚 刊期： 2014年第02期
目的 观察苦丁茶对动脉粥样硬化大鼠血管内皮功能的影响.方法 将60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、血脂康组(0.11 g/kg)、苦丁茶高剂量组(4.64 g/kg)、苦丁茶中剂量组(2.32 g/kg)、苦丁茶低剂量组(1.16 g/kg).除对照组用常规饲料喂养外,其余5组均以高脂饲料加一次性注射维生素D建立实验性动脉粥样硬化大鼠模型,治疗组在造模同时给予不同剂量的药物干预.8周后,测定各组血脂、观察动脉内膜形态学改变及主动脉壁细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达水平.结果 苦丁茶各组血清TG、TC、LDL-C有不同程度的降低,HDL-C升高,其中苦丁茶高剂量组明显(P＜0.05)；形态学显示苦丁茶各组主动脉内皮损伤程度较模型组减轻；免疫组化结果显示,模型组大鼠主动脉内皮细胞ICAM-1表达强阳性,苦丁茶高剂量组动脉血管壁ICAM-1的表达水平显著下调(P＜0.05)；苦丁茶高剂量组与血脂康组效果相当(P＞0.05).结论 苦丁茶能有效调节动脉粥样硬化大鼠血脂的异常、降低ICAM-1表达,减轻内皮细胞损伤,其中以高剂量组作用显著,这可能是其抗动脉粥样硬化的作用机制之一.
作者：佘颜；张国明；蔺晓源；李迎秋；罗琳；易健；张熙 刊期： 2014年第02期
目的 观察通腑泻肺方对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效,探讨其对C反应蛋白(CRP)、水通道蛋白5(AQP5)的影响.方法 将AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,两组均以西医常规方法为基础治疗,治疗组加用通腑泻肺方,对照组加用安慰剂.观察两组治疗前后证候情况,检测两组治疗前后血气分析、CRP、AQP5结果.结果 (1)治疗组的总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).(2)与治疗前比较,两组在治疗后第5、10日咳嗽、痰量、气喘积分较前降低(P＜ 0.05或P＜ 0.01)；两组治疗后同期比较,治疗组在第5日、10日痰量、气喘积分均较对照组降低(P＜0.05).(3)与治疗前比较,治疗组在治疗后第10日PaO2及SaO2较前明显增加,PaCO2明显下降(P＜0.05)；对照组治疗后第10日PaO2及SaO2较前明显增加(P＜0.05).两组治疗后比较,治疗组治疗第10日后PaCO2下降较对照组明显(P＜0.05).(4)与治疗前比较,治疗组治疗后CRP明显下降,AQP5升高明显(P＜0.05).两组治疗后比较,CRP、AQP5水平差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 通腑泻肺方的干预治疗明显提高AECOPD疗效,改善AECOPD患者咯痰、气喘症状降低PaCO2,干预机制可能与降低CRP、提高AQP5水平有关.
作者：李淑芳；熊旭东；施荣；庞辉群 刊期： 2014年第02期
目的 观察桔梗、牛膝不同配伍的血府逐瘀汤对大鼠不同脏器中环核苷酸水平的影响.方法 采用ELISA法,观察桔梗、牛膝不同配伍的血府逐瘀汤对血瘀证模型大鼠各脏器组织中cAMP、cGMP含量及cAMP/cGMP比值的影响.结果 含桔梗的用药组心脏组织中cAMP、cGMP水平明显降低,含牛膝的用药组肝脏组织中cAMP水平明显降低,cGMP在肾脏中的分布增加.结论 桔梗确有“载药上行”之功,能增加药物在心肺中的分布；而牛膝确有“引药下行”之功,能增加药物在肝肾中的分布.
作者：吴承峰；刘敏；陈菁菁；唐德才 刊期： 2014年第02期
目的 通过对脑出血模型大鼠炎性细胞因子(IL-1,IL-6、TNF-α)表达的观察,评价田黄冲剂对脑出血模型大鼠脑损伤的干预作用.方法 选用健康雄性Wistar大鼠,随机分为模型组、中药组、西药组、中西药组和盐水组.制作脑缺血大鼠模型,对造模成功大鼠除模型组只常规进食水外,其余各组按人与动物等效剂量,分别给予中药(田黄冲剂)、西药(环磷酰胺)、中西药和生理盐水灌胃；并于大鼠清醒后0h(即刻)、6h、24 h 、48 h和72h 5个时间段进行行为学观察和神经功能评分；后断头取脑测定炎性细胞因子IL-1,IL-6和TNF-α.结果 盐水组Zea-Longa评分与模型组分值相近；中药组和西药组评分均下降,且分值相当；中西药组评分分值下降的明显.与模型组0时段比较,6h、24 h、48 h各治疗组IL-6、IL-1均升高(P＜ 0.05或P＜0.01)；与盐水组比较,大多治疗组IL-6、IL-1均水平较低(P＜ 0.05或P＜0.01).中西药组TNF指标在48、72 h与模型组相近,与盐水组比较大多治疗组TNF均水平较低(P＜ 0.05或P＜ 0.01).结论 田黄冲剂对脑出血模型大鼠炎性细胞因子具有抑制作用,但起效时间较慢多在6h以后；田黄冲剂与环磷酰胺在24 h以后各时段对炎性细胞因子的抑制作用相当；两药合用各时段对炎性细胞因子的抑制作用明显优于中药组和西药组.说明田黄冲剂可有效抑制脑出血大鼠炎性细胞因子的表达,进而起到脑保护作用.
作者：杨家玥；廖辉；张艳敏；贾铁壮；谢平安；鞠颖 刊期： 2014年第02期
目的 观察脑卒中后抑郁样病例的中医证型的分布及中医证候特点.方法 采用临床流行病学调查方法对177例脑卒中后抑郁患者的症状、体征、舌象四诊资料进行调查,并应用聚类分析等方法对调查的结果进行数据统计分析.结果 PSD患者症状、体征和舌脉象主要有26个,症状、体征出现的频率前6项为情绪不宁(96.04％)、胁肋胀满(95.48％)、纳差(64.97％)、悲忧善哭(59.88％)、胸部闷塞(57.06％)、喜怒无常(38.41％)等.舌脉象以舌质红(57.62％)、舌质淡(55.36％)、薄白(58.19％)、苔薄腻(48.58％)、脉弦(62.14％)、弦数(58.19％)多见.177例中患者中气滞血瘀证76例,肝郁脾虚证42例,心脾两虚证26例,肾虚肝郁证18例,脾肾阴虚证9例,痰火扰心证6例.脑卒中后抑郁主要症状构成中,气滞血瘀和心脾两虚证以情绪不宁为主;肝郁脾虚证和肾虚肝郁证胁肋胀满、胸部闷塞和悲忧善哭为主；痰火扰心主要以喜怒无常、失眠健忘为多;而脾肾阴虚以情绪不宁、喜怒无常为多.结论 脑卒中后抑郁的基本中医证型为气滞血瘀证、痰瘀互阻证、肾精不足证、脾胃虚弱证、痰火扰心证、肝郁血虚证、肝郁血瘀证、心脾两虚证,以气滞血瘀证多.
作者：孟毅；刘志勇；乔明亮；李莉；薛军堂 刊期： 2014年第02期
早发冠心病(PCHD)患者指的是男性发病年龄55岁以下,女性发病年龄在65岁以下.PCHD的发生和发展与多种环境因素和遗传因素相关,而且发病率和病死率存在明显的性别差异.有研究发现,冠心病的发生率在绝经后期女性身上明显升高,而雌激素的分泌水平在绝经后减少,故认为在冠心病的发生发展过程中雌激素及其受体发挥了至关重要的作用[1].因此,雌激素及其受体和早发冠心病血瘀证相关性值得我们深入研究和探讨.
作者：唐梅森；黄政德；瞿岳云；陈伶俐；侯超；李杰 刊期： 2014年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,选择治疗的佳时机是COPD的稳定期[1].目前,对COPD稳定期药物治疗的研究甚多,我国2007年新修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》指出,吸入糖皮质激素和LABA作为COPD患者稳定期治疗是一个有效治疗方法[2].西医治疗能缓解症状,但不能减少因机体防御功能减弱导致的反复的呼吸道感染,而机体免疫功能下降是导致COPD反复发生呼吸道感染的主要因素.
作者：李竹英；王一轩；刘文波 刊期： 2014年第02期
人类的心理活动在一定程度上与社会因素等密切相关.社会的进步,价值观念的改变使得心理问题的合并率越来越高,严重影响着现代人的健康,其危害性呈上升趋势[1],已引起全社会的关注,并投入了大量精力、物力来研究和应对.在这种严峻的形式下,从心理学角度来治疗该类疾病变得尤为重要.中医心理学作为一种心理治疗医学,在医疗中的应用越来越多,在改善抑郁方面有其独特的优势.现就近年来中医心理学在伴发抑郁症状疾病中的应用进展作一简要概述.
作者：张秀莲；朱生樑；程艳梅 刊期： 2014年第02期
内耳眩晕又称梅尼埃病,是以内耳膜迷路积水为基本病理基础,以发作性眩晕、耳涨、耳聋和耳鸣为临床特征的特发性内耳疾病[1].特点是突然发作、剧烈眩晕,呈旋转性,同时可伴有恶心、呕吐、面色苍白等植物神经功能紊乱症状.晚期,听力可呈感音神经性耳聋.
作者：张良；尹亚东；刘书红 刊期： 2014年第02期
李东冰教授是肛肠科专家,中国中医科学院西苑医院肛肠科主任医师.李教授擅长治疗肛肠科各种疑难杂症,其对慢性顽固性便秘的治疗颇有心得,思路独特且效如桴鼓.笔者有幸随师侍诊,受益颇多,现总结李教授治疗便秘的思路和经验,介绍如下,以飨同道.
作者：李有峰 刊期： 2014年第02期
于作盈教授系吉林省中医药科学院主任医师、教授、博士生导师,享受国务院政府津贴,第2、3、4批全国名老中医学术经验继承工作指导老师,全国名老中医专家继承工作室(2011年国家中医药管理局)指导老师,吉林省名中医、长春市名中医,从事医疗、教学、科研工作近50年,学识渊博,医技精湛,对于心血管疾病的治疗积累了丰富的临床经验.于老关于香加皮、葶苈子治疗心衰的药理及临床应用的研究有独到见解.
作者：周淑平 刊期： 2014年第02期
丛品教授从事耳鼻喉科临床和教学工作30余年,学贯中西,医术精湛,学验俱丰,善于辨治各种耳鼻咽喉疑难杂症.笔者有幸从师学习,受益匪浅.现将丛品教授治疗鼻鼽方面的经验总结如下.
作者：杨晓刚 刊期： 2014年第02期
吴新欲主任中医师,现任南京中医药大学附属无锡医院教授,从医执教40余年,为全国第3、4批名老中医经验继承工作指导老师,临床经验丰富,擅长治疗内科心血管杂病.笔者随师侍诊,获益匪浅,现将其心悸病辨证治疗经验介绍如下.
作者：唐虹 刊期： 2014年第02期
赵晴初(1823～1895),原名光燮,后改彦晖,晚号存存老人,浙江会稽(今绍兴市)长桥沿人氏.著有《存存斋医稿》、《存存斋医话稿》等15本书籍,为绍派伤寒学派的重要临床医家.笔者近读《存存斋医稿》手稿中有关头风病的诊治,颇有启发,兹作一探析.
作者：翁靖；叶新苗 刊期： 2014年第02期
《伤寒论》乃中医学的经典著作之一,其对外感热病和杂病的辨证施治及制方用药均进行了详尽的论述.全篇共398条,而直接谈到针灸疗法的条文有34条,主要涉及预防、辨证、治疗、救逆、误治等方面,系统理解和掌握《伤寒论》中针灸疗法的治宜和禁忌对指导临床疾病的诊治仍有重要的指导意义,笔者兹就研习《伤寒论》后的粗浅的体会阐述如下.
作者：李梦瑶；刘恋；吴清明；何谊 刊期： 2014年第02期
黄疸病名首见于《内经》,但未提出具体的治法方药,对黄疸理、法、方、药的论述详于《伤寒杂病论》一书.笔者结合个人临床体会就《金匮要略·黄疸病脉证并治第十五》黄疸病的分类、病因病机及治疗进行阐述.
作者：姜学连；刘新军 刊期： 2014年第02期
目的 探索减味五生饮合二陈汤的抗痫机理.方法 通过高脂饲料及大黄生地黄煎液预饲养,建立阴痫大鼠模型,减味五生饮合二陈汤灌胃治疗,使用含药血清(即阴痫中药血清组)处理谷氨酸(Glu)损伤后的PC12细胞,同时设立正常培养组、Glu模型组、普通大鼠血清组、阴痫血清组、阴痫中药反治血清组作为对照.MTT法检测细胞活力,流式细胞技术检测细胞内游离Ca2+([Ca2+]i)浓度.结果 除阴痫中药血清组外,各组细胞活力均较正常培养组下降(P＜0.01)；除Glu模型组外,各组[Ca2+]i浓度均较正常培养组下降,其中以阴痫中药血清组降幅大(P＜0.01).结论 减味五生饮合二陈汤含药血清能提高Glu损伤PC12细胞活力及降低[Ca2+]i浓度,可能对损伤细胞具有保护作用.
作者：黎兴键；吴智兵；于征淼；张小梅 刊期： 2014年第02期
目的 观察天王复心片对结扎大鼠冠状动脉法大鼠心肌缺血损伤的保护作用.方法 采用结扎大鼠冠状动脉法复制心肌缺血模型,随机分组,连续给药21d后,观察了各组动物心电图ST段的变化、心肌梗死面积,血清磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)含量.NBT染色法检查.结果 与正常组比较,模型组心肌损伤的程度与梗死区面积显著增加(P＜ 0.05或P＜0.01),CK、LDH含量升高(P＜ 0.05或P＜0.01)；阳性药物组与天王复心片高中剂量组均可明显减轻心肌损伤的程度,缩小坏死区范围,降低血浆磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)含量,与模型组比较差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01),但3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 天王复心片对冠脉结扎心肌缺血模型具有抗损伤保护作用.
作者：陈京华；蔡光先 刊期： 2014年第02期
目的 观察针刺对脑血肿周围组织细胞凋亡等的影响,研究不同时机介入针刺对脑出血病理状态下的脑保护作用.方法 采用自体血注入尾状核模型大鼠,随机分为空白组、模型组和四个针刺组.针刺组分别于造模成功后3h、9h、24h、48 h开始针刺,每日针刺2次,连续针刺3d,各针刺组与模型组均在造模成功后5d处死,断头取脑,观察相关指标.结果 针刺能降低脑出血大鼠脑组织促凋亡因子Bax的表达,增高抑凋亡因子Bcl-2及HSP70的表达,减少细胞凋亡的发生,这些作用均与介入时机正性相关.结论 针刺能减轻脑出血大鼠脑组织细胞凋亡,并且介入时机越早,效果越好.
作者：刘学文；周竞；彭平；张宏生；李平；荆志伟 刊期： 2014年第02期
