目的 观察康复新液对经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的临床疗效.方法 将63例尿道前列腺电切术后(TURP)患者随机分为治疗组32例和对照组31例,对照组口服托特罗定片,0.9％氯化钠注射液持续膀胱冲洗,治疗组口服康复新液,0.9％氯化钠注射液与康复新液1∶10配比持续膀胱冲洗.比较两组患者TURP术后膀胱痉挛发生次数及持续时间.膀胱持续冲洗时间、冲洗液转清及留置尿管时间等.结果 治疗组患者TURP术后0～24 h、24～48 h、48～72 h发生膀胱痉挛次数及持续时间均明显少于对照组(P＜0.05);治疗组患者术后膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间及留置尿管时间明显早于对照组(P＜0.05).结论 应用康复新液口服加膀胱冲洗对TURP术后膀胱痉挛治疗临床效果显著,安全,无明显不良反应,且在一定程度上有助于减少手术并发症,改善术后患者生活质量.
作者：贾民；张晓宇；李伟华；胡胜平；刘铄 刊期： 2015年第05期
目的 观察推拿配合针刺及红外线治疗落枕与针刺配合红外线治疗落枕的疗效差异.方法 将64例落枕患者随机分成两组,推拿配合针刺及红外线治疗组与针刺配合红外线治疗组,每组32例.结果 推拿配合针刺及红外线治疗组总疗效有效率为84.38％,明显高于针刺配合红外线组的71.88％ (P＜ 0.05),且在症状、体征改善上亦优于对照组(P＜0.05).结论 推拿配合针刺及红外线治疗落枕临床疗效好.
作者：钟涔；章家福；刘洪波；林强；左亚忠；陆玉瑾 刊期： 2015年第05期
目的 探讨自拟心衰方联合超声脉冲电导治疗慢性心力衰竭的的临床疗效.方法 将67例慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为治疗组34例和对照组33例,对照组采用西医基础治疗,治疗组在此基础上加用口服自拟心衰方联合参芪扶正注射液超声脉冲电导导入心俞穴治疗.结果 治疗后两组患者的中医证候积分、NYHA心功能分级、6min步行距离、明尼苏达生活质量评分、NT-pro-BNP水平、LVEF值均较前改善,但治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟心衰方联合超声脉冲电导治疗慢性心力衰竭疗效显著.
作者：高江宝；何志良 刊期： 2015年第05期
目的 观察钩芍降压方对老年高血压患者血压变异性的影响并探讨其机制.方法 将120名老年高血压病患者随机分为治疗组及对照组,均给予口服苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组加用钩芍降压方治疗;使用动态血压监测两组治疗前后血压变异性、内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)的变化.结果 治疗后治疗组患者血压变异性明显低于对照组,并能提高ET和降低CGRP的水平(均P＜0.05).结论 钩芍降压方具有明显改善高血压病患者血压变异性的作用,有利于减少高血压病靶器官损害,其可能机制与其改善血管内皮功能相关.
作者：姚灿坤；张炜宁；唐新征；林华；蔡智刚 刊期： 2015年第05期
目的 研究针刺联合药浴治疗中风患者下肢肌张力增高的临床疗效.方法 将56例中风患者按随机数字表分为观察组和对照组.观察组行针刺治疗并配合药浴,对照组仅给予运动疗法.两组均以30 d为1疗程,3个疗程后对比肌张力变化情况.治疗后观察两组临床疗效及Ashworth痉挛量表评分.结果 观察组临床疗效82.14％明显高于对照组53.57％.治疗后Ashworth痉挛量表两组组间比较差异有统计学意义,观察组与对照组治疗后比较差异有统计学意义.结论 针刺联合药浴对中风患者下肢肌张力增高的康复作用优于单纯康复治疗.
作者：乔士光；李志宇 刊期： 2015年第05期
目的 观察参苓白术散口服联合加培菲康和蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将110例秋季腹泻患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予小儿秋季腹泻常规治疗.治疗组在对照组基础上给予参苓白术散口服联合培菲康和蒙脱石散治疗,治疗结束后对比两组疗效.两组疗程均为3d.结果 治疗组总有效率为92.73％,明显高于对照组的58.18％(P＜0.01).治疗组患儿治疗后在脱水纠正时间、退热时间和总疗程等方面明显短于对照组(P＜0.05).两组患儿在治疗72h后观察食欲恢复情况,治疗组患儿食欲恢复情况好于对照组(P＜0.01).结论 参苓白术散口服联合加培菲康和蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻可疗效确切,服用方便,可快速缓解症状,且未见明显不良反应,可以缩短止泻时间,服药依从性好,值得临床推广应用.
作者：石来军；赵旸 刊期： 2015年第05期
目的 观察银翘退热汤对小儿外感发热的临床疗效.方法 依据随机分组原则,将90例患病儿童分为治疗组和对照组各45例,对照组给予常规对症治疗,治疗组口服银翘退热汤加减治疗,治疗3d后比较临床疗效.结果 治疗组体温开始下降时间以及恢复正常时间均显著优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为95.56％,明显高于对照组的75.56％ (P＜ 0.05).结论 银翘退热汤治疗小儿外感发热临床疗效确切,并且与常规对症治疗相比效果更为显著.
作者：吕亚芳 刊期： 2015年第05期
目的 观察骨折患者术后应用参附注射液的临床疗效.方法 将54例行内固定手术治疗后的骨折患者随机分为对照组和治疗组,各27例.对照组患者术后常规西医治疗,治疗组患者术后在常规治疗的同时加用参附注射液.两组疗程均为2周.结果 治疗组患者骨折愈合情况优于对照组患者(P＜0.05),治疗组患者术后疼痛评分低于对照组患者(P＜0.05),治疗组患者治疗总有效率高于对照组患者(P＜0.05).结论 骨折患者术后应用参附注射液可促进骨折愈合,减轻患者术后疼痛,提高治疗疗效,值得在临床推广应用.
作者：张运平 刊期： 2015年第05期
目的 观察强制性运动(CIMT)联合高压氧(HBO)对痉挛性偏瘫患者神经功能恢复的临床疗效.方法 选取脑卒中痉挛性偏瘫患者69例,随机分为HBO组、CIMT组和CIMT联合HBO组各23例,3组均在常规康复治疗基础上行相应治疗,分别于治疗前与治疗4周后对3组患者改良Ashworth分级、临床神经功能缺损评分、简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)和Barthel指数评定变化进行对比分析.结果 治疗4周后3组改良Ashworth评定和神经功能缺损评分均较治疗前明显下降(P＜0.01),且CIMT组低于HBO组(P＜0.05),CIMT联合HBO组更低于其他两组(P＜0.05);3组患者FMA、BBS及Barthel指数的评分均较治疗前明显提高(P＜0.01),且CIMT组高于HBO组(P＜0.05),CIMT联合HBO组高于其他两组(P＜0.05).结论 强制性运动联合高压氧能够减轻痉挛性偏瘫患者患侧肢体的肌张力,促进肢体运动功能、日常生活能力的恢复,有效改善痉挛性偏瘫患者神经功能及运动功能,从而提高患者的生活质量,改善预后.
作者：樊留博；江毅卿；田瑛；卢战；刘宝华；唐艳；金欢欢 刊期： 2015年第05期
目的 观察加味逍遥散联合西药治疗甲亢性心脏病的临床疗效及对甲状腺激素水平的影响.方法 108例甲亢性心脏病患者随机分为治疗组56例和对照组52例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用加味逍遥散治疗,疗程均为8周.比较两组临床疗效、治疗前后甲状腺激素水平变化及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为92.86％,显著高于对照组之73.08％(P＜ 0.05);与治疗前比较,治疗后两组FT3、FT4水平显著降低(P＜0.05),TSH水平显著升高(P＜0.05),治疗后组间比较,治疗组FT3、FT4、TSH水平改善优于对照组(P＜0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 加味逍遥散联合西药治疗甲亢性心脏病患者临床疗效显著,且可明显改善患者甲状腺激素水平,安全可靠.
作者：邱作奇；钱海清 刊期： 2015年第05期
目的 观察羚角钩藤汤对早发型重度子痫前期(ESPE)氧化应激状态的影响.方法 将82例ESPE孕妇随机分为两组,每组41例,对照组给予硫酸镁、安定片等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用羚角钩藤汤.结果 治疗后观察组SOD、GSH-Px活性高于治疗前及对照组,LPO、MDA、AOPP低于治疗前及对照组(P＜0.05);观察组妊娠延长时间长于对照组(P＜ 0.05);观察组新生儿体质量、Apgar评分高于对照组(P＜0.05).结论 羚羊钩藤汤可延长ESPE孕妇妊娠时间,改善分娩结局,其机制与改善ESPE孕妇氧化应激状态有关.
作者：黄银凤 刊期： 2015年第05期
目的 观察灸药联合应用治疗变应性鼻炎的综合疗效.方法 将符合纳入标准的60例持续性变应性鼻炎患者按1∶1随机分为试验组和对照组.治疗组口服中药克敏煎配合雷火灸疗法,对照组以鼻用糖皮质激素布地奈德喷鼻,治疗3周并随访3个月观察临床疗效.结果 治疗3周后,试验组显效率63.33％,总有效率96.67％;对照组显效率16.67％,总有效率93.33％;两组治疗效果差异有统计学意义(P＜0.01).随访3月后,试验组显效率23.33％,总有效率90.00％;对照组显效率3.33％,总有效率83.33％;两组治疗效果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药联合灸疗是治疗变应性鼻炎的有效方法.
作者：赵颜俐；路瑜；梁云 刊期： 2015年第05期
目的 观察中药急湿煎剂口服联合三黄洗剂外敷治疗急性湿疹的临床疗效.方法 将急性湿疹患者87例随机分为治疗组44例和对照组43例.治疗组予中药急湿煎剂口服联合三黄洗剂外敷,对照组口服依巴司汀片10 mg/d,3％硼酸溶液外敷,两组疗程均为2周.结果 治疗2周后,治疗组有效率为90.91％,明显高于对照组的83.72％ (P＜0.05),治疗组对皮损渗出、糜烂改善情况及止痒效果均优于对照组(P＜0.05).结论 中药急湿煎剂口服联合三黄洗剂外敷治疗急性湿疹疗效安全确切.
作者：唐苏为；谢韶琼；汪青良；宋勋；沈芳 刊期： 2015年第05期
目的 观察中药方剂联合常规的西药治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 将70例患者按照随机数字表法分为两组各35例,其中对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药方剂进行治疗,两组疗程均为15d.结果 治疗组总有效率为97.14％,明显高于对照组的82.86％ (P＜ 0.05).治疗组治疗后血管再通率和出血发生率为82.86％和2.86％,分别优于对照组的65.71％和17.14％(P＜ 0.05);治疗组和对照组的4周后病死率分别为5.71％和8.57％ (P＞ 0.05).治疗组治疗后视觉模拟评分(VAS)疼痛评分显著优于对照组(P＜0.05);治疗组左室射血分数高于对照组(P＜0.05).结论 中药方剂联合西药治疗急性心肌梗死临床疗效显著,且大大降低了出血发生率,对提高血管再通有着显著的效果.
作者：张建 刊期： 2015年第05期
目的 观察中西医结合治疗急性细菌性痢疾的疗效.方法 选取80例患者进行研究,随机分为两组,对照组采用左氧氟沙星进行治疗,治疗组在此基础上联合中药进行治疗,观察两组患者疗效、细菌治愈率以及疗程情况.结果 治疗组治愈率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组患者主要病原菌治愈率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组平均有效疗程和平均治疗疗程显著短于对照组(P＜0.05),且治疗组患者发热、腹痛腹泻、里急后重症状消失的时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗急性细菌性痢疾效果显著,且显著缩短了疗程,值得临床推荐.
作者：许群智 刊期： 2015年第05期
目的 观察参附注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆NT-proBNP水平及其生活质量的影响.方法 50例CHF患者随机分成对照组和中西医结合组.对照组给予西医常规治疗,中西医结合治疗组在对照组常规治疗基础上加用参附注射液静滴.治疗7d后比较两组的心功能指标、血浆NT-proBNP水平及明尼苏达心力衰竭生活质量量表的变化.结果 中西医结合组总有效率88.00％,优于对照组的76.00％ (P＜ 0.05).两组治疗后与治疗前比较比,NT-proBNP水平、心功能指标、生活质量评分均有所改善(均P＜0.05),且中西医结合组改善的程度优于对照组(均P＜ 0.05).结论 西医常规治疗基础上加用参附注射液可明显改善慢性心衰患者心脏收缩功能,显著降低患者血浆NT-proBNP水平,进而改善其预后,同时可提高患者生活质量.
作者：徐丽林；管昌益；王朝阳；陈军；张亮亮 刊期： 2015年第05期
目的 观察补肾生血法对肿瘤化疗后白细胞减少症患者的临床疗效.方法 将肿瘤化疗患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组单独予特尔津治疗,治疗组采用补肾生血法联合特尔津治疗方案.结果 治疗组白细胞恢复时间较对照组明显缩短(P＜0.05);对于改善患者KPS评分明显治疗组优于对照组(P＜0.05);病程中治疗组特尔津的累积使用量要少于对照组组(P＜0.05);两组均无不良反应出现.结论 补肾生血法治疗肿瘤化疗后白细胞减少患者疗效良好,而且还能切实减少西药的用量及副作用的发生,值得临床推广.
作者：刘娜；刘勇；孙伟正；程俊；邱敏；张琼；孟令占 刊期： 2015年第05期
目的 观察温经通络中药治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 92例患者随机分成治疗组和对照组各46例.治疗组采用温经通络中药内服及外敷治疗,对照组采用甘露醇加地塞米松静脉点滴,同时口服芬必得、甲钴胺片治疗.于治疗20 d后比较两组视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高度数及临床疗效.结果 治疗组VAS评分低于对照组(P＜0.01),治疗组直腿抬高度数高于对照组(P＜0.01).治疗组总有效率为91.30％,高于对照组之74.42％ (P＜ 0.05).结论 温经通络中药治疗急性期腰椎间盘突出症疗效明显.
作者：孙文山；张建；侯全运 刊期： 2015年第05期
目的 观察微创穿刺清除术联合白虎承气汤加味治疗基底节区脑出血的临床疗效.方法 80例患者随机分为治疗组与对照组各40例.对照组给予微创穿刺清除术治疗,治疗组在对照组治疗基础上予白虎承气汤加味治疗.观察比较两组患者的近远期疗效情况.结果 治疗组治疗后愈显率90.00％高于对照组的75.00％ (P＜ 0.05).两组治疗前ADL评分及NIHSS评分无显著差异(均P＞0.05).治疗后两组ADL评分及NIHSS评分均较治疗前改善(均P＜ 0.05),且治疗组改善优于对照组(均P＜ 0.05).结论 微创穿刺清除术联合白虎承气汤加味治疗基底节区脑出血具有较好疗效,可改善患者脑神经功能,提高患者生活质量水平.
作者：孙帮清；吴鑫；林建华；姜浩斌；杜浩 刊期： 2015年第05期
目的 观察中西结合治疗小儿急性肾炎的疗效及安全性.方法 急性肾炎患儿60例随机分为对照组和治疗组两组.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合中药进行治疗.观察两组治疗前后的疗效、相关症状及体征消失的时间以及不良反应发生率.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为46.67％和96.67％均分别优于对照组的33.33％和76.67％(均P＜0.05).治疗组高血压消退时间、血尿和蛋白尿消退时间、水肿消退时间及总病程均明显短于对照组(均P＜ 0.05).两组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 中西医结合治疗小儿急性肾炎效果显著,安全性高.
作者：应琴；叶磊 刊期： 2015年第05期
目的 观察五味消毒饮加减口服对急性盆腔炎(APID)患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响,评价其疗效.方法 将90例APID患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予头孢曲松及替硝唑静点抗炎治疗,治疗组在对照组基础上加用五味消毒饮加减口服治疗,疗程均为2周.结果 两组治疗后在CRP、TNF-α、IL-6及临床疗效等方面的差异均具有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01).结论 五味消毒饮加减口服辅助治疗APID可降低CRP、TNF-α、IL-6水平,提高治疗效果.
作者：张秀焕；冯书娟；李瑛 刊期： 2015年第05期
目的 观察自拟清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效.方法 将128例慢性支气管炎急性发作患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组同时给予自拟清热宣肺化痰汤口服.结果 治疗前两组VC、FVC、FEV1％、PEF、MVV等指标数值比较差异无统计学意义,治疗后对照组患者VC与治疗前比较差异无统计学意义,FVC、FEV1％、PEF、MVV等指标均较治疗前有所改善(P＜0.05),治疗组患者VC、FVC、FEV1％、PEF、MVV等指标与治疗前比较具有统计学意义,且较对照组明显改善(P＜0.05);治疗组患者临床症状缓解时间以及住院时间均短于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05);不良反应发生率两组比较无统计学差异(P＞0.05);治疗后,两组患者急性发作次数均少于治疗前(P＜0.05),且治疗组少于对照组(P＜0.05).结论 氧氟沙星、沐舒坦联合中药自拟清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作临床效果肯定,改善肺功能,可以明显改善患者的临床症状,缩短患者的住院时间,提高临床治愈率,而且不良反应未比对照组增加.
作者：白惠芙 刊期： 2015年第05期
目的 观察仙方活命饮治疗急性泪囊炎的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加仙方活命饮加减内服,7d后评价两组综合疗效、临床症状、体征积分及细菌清除率.结果 治疗组治疗后总有效率90.00％,明显高于对照组的73.33％(P＜ 0.05);治疗组泪囊区疼痛、泪囊区红肿、泪小点处分泌物及耳前及颌下淋巴结肿大的积分改善优于对照组(P＜0.05);治疗组细菌清除率为57.63％,明显高于对照组的42.62％ (P＜ 0.05).结论 仙方活命饮加减治疗急性泪囊炎有较好疗效.
作者：张兰；刘亚转 刊期： 2015年第05期
目的 观察清热解毒汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效.方法 70例患者随机分为对照组和治疗组各35例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上结合清热解毒汤治疗.两组疗程均为4周.对比分析两组治疗后心绞痛症状疗效、心电图疗效、治疗前后血液流变学指标水平和血脂水平及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后治疗组心绞痛症状总有效率91.43％高于对照组的71.43％(P＜ 0.05),治疗组心电图总有效率85.71％亦高于对照组的62.86％(P＜0.05).治疗前,两组血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞压积差别不大(均P＞ 0.05).两组血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞压积治疗后较治疗前下降(均P＜o.05),且治疗组血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞压积改善优于对照组(均P＜ 0.05).治疗前两组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C差别不大(均P＞0.05).两组治疗后HDL-C均较治疗前明显上升,TG、TC、LDL-C均较治疗前明显降低(均P＜ 0.05),且治疗组HDL-C、TG、TC、LDL-C改善优于对照组(均P＜0.05).治疗期间两组均未见明显不良反应.结论 清热解毒汤联合西药治疗冠心病心绞痛患者临床疗效显著,安全可靠.
作者：朱维群；金峰 刊期： 2015年第05期
目的 观察温肺活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效.方法 将AECOPD患者80例按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用温肺活血方;疗程结束后比较两组临床疗效、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6),进行肺功能检查和血气分析.结果 治疗组总有效率为87.50％,高于对照组的72.50％ (P＜ 0.05),治疗后治疗组TNF-α、IL-6、PCO2均低于对照组(P＜0.05),PO2、FEV1/FEVC、FEV1高于对照组(P＜0.05).结论 温肺活血方能够改善患者临床症状,明显降低患者TNF-α、IL-6水平,临床疗效确切.
作者：马民凯；王同乐；马红建；刘惠荣；石望乐 刊期： 2015年第05期
目的 探讨火针结合药灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 选取带状疱疹后遗神经痛患者120例,按照随机数字表法分为火针组和西药组各60例.火针组在疼痛局部选取阿是穴行火针点刺治疗后,行药灸10 min.西药组口服甲钴胺和维生素B1.采用VAS评分标准记录治疗前后两组患者的疼痛变化及临床疗效.结果 火针组治疗后的总有效率(93.33％)高于西药组(80.00％)(P＜0.05);火针组的疼痛治疗后VAS评分较西药组改善明显(P＜0.05).结论 火针结合药灸可以有效改善带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛,效果好于西药的治疗.
作者：李娜；张春雨；刘影 刊期： 2015年第05期
目的 观察清解复脉汤治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效.方法 呼吸机相关性肺炎患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予基础治疗,治疗组在对照组基础上用清解复脉汤鼻饲治疗,每日1次.观察两组在临床疗效、机械通气时间和住院时间的变化.结果 治疗组总有效率为80.00％,明显高于对照组之66.67％(P＜0.05);治疗组机械通气时间、EICU住院时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 采取清解复脉汤中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎具有较好的临床疗效.
作者：李保军；许志强 刊期： 2015年第05期
目的 观察清热化湿肠宁汤对大肠炎症性息肉(湿热蕴脾证)的临床疗效.方法 将70例为临床研究对象,随机分为两组.对照组患者使用常规的结肠镜治疗,实验组患者使用中医药清热化湿肠宁汤治疗,对比两组治疗的效果.结果 实验组患者的总有效率更高,患者中医证候积分改善更优,复发率更低.结论 使用清热化湿肠宁汤对大肠炎症性息肉(湿热蕴脾证)患者的治疗效果较好,可以提高疗效,改善临床症状,且降低复发率.
作者：谢飞；罗青华；朱群卉 刊期： 2015年第05期
目的 观察中药熏洗在Ⅳ度踝关节骨折脱位治疗中应用的临床疗效.方法 对40例Ⅳ度踝关节骨折脱位均采用手术治疗切开复位内固定术,内踝骨折采取克氏针张力带或钛板螺钉,外踝骨折采取腓骨远端解剖钛板或解剖锁定钛板固定,前、后踝固定采取空心螺钉或钛板螺钉,下胫腓关节脱位采取1枚4.5 mm松质骨螺钉或2枚3.5 mm松质骨螺钉,术后3d开始主动屈伸功能锻炼,术后2周切口拆线后开始中药熏洗.结果 随访4～28个月,按Baird-Jackson踝关节功能评分标准:优33例,良4例,可2例,差1例.结论 踝关节骨折脱位应手术治疗,术后应用中药熏洗,可促进踝关节功能恢复.
作者：李朋斌；马友发；韩冰；王晓飞 刊期： 2015年第05期
目的 探讨自拟肾炎汤联合西医治疗小儿急性肾炎的疗效优势.方法 96例急性肾炎患儿,采用随机数字表法分为对照组47例和观察组49例.对照组采用西药对症治疗,观察组在对照组基础上辅以自拟肾炎汤随症加减治疗.比较两组治疗后临床症状改善、治疗总有效率的差异.结果 观察组总有效率93.88％高于对照组的76.60％ (P＜ 0.05).观察组血尿、水肿、蛋白尿消失时间及高血压、血沉、补体等恢复正常时间均显著短于对照组(均P＜ 0.05).结论 自拟肾炎汤辨证治疗联合西医治疗小儿急性肾炎,能较好地改善患儿的临床症状,提高临床疗效,缩短病程.
作者：陆世凯 刊期： 2015年第05期
目的 观察中西医结合治疗糖尿病肾病患者的临床疗效及其对血液流变学指标和肾功能的影响.方法 将93例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用中西医结合治疗,对照组单用西药治疗.两组均以4周为1疗程,连续治疗2个疗程.疗程结束后对比分析两组疗效、治疗前后血液流变学指标和肾功能水平以及不良反应情况.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞压积水平治疗后显著低于对照组(P＜0.05);治疗组BUN、SCr水平治疗后显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 中西医结合治疗糖尿病肾病患者临床疗效显著,可明显改善患者血液流变学指标和肾功能.
作者：潘红珍；张建飞；李勇杰 刊期： 2015年第05期
目的 观察翘荷豉栀汤加味灌肠佐治小儿高热惊厥的临床疗效.方法 70例高热惊厥患儿随机分为治疗组36例和对照组34例,对照组用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上佐以翘荷豉栀汤加味灌肠治疗.比较两组患者临床疗效、退热作用、主要症状改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为94.44％,明显优于高于对照组之79.41％ (P＜ 0.05);治疗组解热时间和完全退热时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗组头痛、鼻塞喷嚏等主要伴随症状改善情况明显优于对照组(P＜0.05);治疗组抽搐复发率明显低于对照组(P＜0.05);治疗组白细胞恢复情况优于对照组(P＜0.05);治疗组未见明显不良反应.结论 翘荷豉栀汤加味灌肠佐治小儿高热惊厥临床疗效确切,退热效果明显,能明显改善患儿抽搐症状,安全可靠.
作者：吕红粉；周海霞 刊期： 2015年第05期
目的 观察中西医结合治疗血栓性痔疮的临床效果及其对生活质量满意度的改善情况.方法 选取86例患者随机分为观察组与对照组,各43例.观察组采用自拟消栓化瘀汤联合太宁栓治疗,对照组单纯采用太宁栓治疗,治疗7d后,比较两组患者的治疗疗效、疼痛度、生活质量及不良反应.结果 观察组总有效率为93.02％,高于对照组的65.12％(P＜0.05);观察组治疗后疼痛评分较对照组显著降低(P＜0.05),治疗起效、缓解及治愈时间均明显缩短(P＜0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中西医结合治疗血栓性痔疮具有良好的治疗效果,明显提高了患者对生活质量满意度.
作者：陈称心；黄凌云；孙余挺 刊期： 2015年第05期
目的 观察灯盏细辛注射液对中-重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者炎症因子及凝血功能的影响,并评价其临床效果.方法 30例患者随机分成对照组和灯盏细辛组.两组均给予常规治疗,灯盏细辛组在常规治疗基础上每天加用灯盏细辛注射液30 mL静脉滴注,共15 d.测定两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原活性(PLG)、假性血友病因子(vWF),观察氧和指数(PaO2/FiO2),SOFA评分的变化,观察机械通气时间、住ICU时间、住院时间及28 d死亡率.结果 与对照组比较,灯盏细辛组治疗后15d CRP水平下降(P＜0.05),FIB下降(P＜0.01),vWF下降(P＜0.05),PLG升高(P＜0.05),氧和指数升高(P＜0.05),SOFA评分降低(P＜0.05).机械通气时间、住ICU时间及住院时间缩短(P＜0.05),28 d死亡率差异无显著性.结论 灯盏细辛能够减轻ARDS的炎症反应,改善凝血功能,改善氧合,降低器官功能障碍的发生.
作者：郭献阳；陈如杰；庄荣 刊期： 2015年第05期
目的 观察中西医结合在肾病综合征严重水肿蛋白尿治疗中的疗效.方法 将82例肾病综合征患者随机分为治疗组与对照组各41例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用中医治疗.结果 治疗组总有效率为92.68％,明显高于对照组的75.61％(P＜0.05);治疗前,两组证候积分及肾功能各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组证候积分及肾功能各项指标均显著优于对照组 (P＜0.05).结论 中西医结合治疗肾病综合征严重水肿蛋白尿效果显著,不良反应少.
作者：吴锦美；吴国星 刊期： 2015年第05期
目的 观察麝香保心丸治疗冠心病合并代谢综合征的临床疗效.方法 将137例冠心病合并代谢综合征患者随机分为治疗组69例和对照组68例,两组均予以常规西医治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服麝香保心丸.结果 治疗后,治疗组治疗总有效率为97.10％,明显高于对照组的89.11％(P＜0.05).结论 麝香保心丸治疗冠心病合并代谢综合征有显著疗效.
作者：石国权；李寿军 刊期： 2015年第05期
目的 观察中西医结合治疗急性前部葡萄膜炎减少复发的疗效.方法 葡萄膜炎患者80例随机分为两组,对照组40例,采用西医常规治疗;治疗组40例,在对照组基础上加用自拟清肝明目方加减治疗,观察其疗效.结果 急性期观察1个月后,慢性期观察3个月,随访2年发现,治疗组总体疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗组总体复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗葡萄膜炎可以明显提高患者的视力,提高治愈率,减少患者的复发.
作者：李艳；梁海英；马亮；侯乃文；李凌 刊期： 2015年第05期
目的 观察柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取80例患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组给予脱水、降压、溶栓、保护脑神经等常规治疗,治疗组在此基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗,疗程为4周.比较两组患者临床疗效情况.结果 治疗2、4周时治疗组CSS评分较同期对照组明显降低(P＜0.05),治疗后治疗组血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞压积水平较同期对照组明显改善(P＜0.05),治疗组愈显率明显高于对照组(P＜0.05).结论 柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗急性脑梗死效果理想,可能与改善血液流变学指标有关.
作者：丁谦谦 刊期： 2015年第05期
目的 观察普外科患者术后应用参附注射液的疗效.方法 将60例普外科术后患者随机分为实验组与对照组各30例.对照组患者术后采用常规治疗,实验组患者则在术后只静滴参附注射液60 mL/d,连用7d.结果 实验组患者肛门排气时间明显短于对照组显著(P＜0.05);对照组患者血流变指标较术前升高(P＜0.05),而实验组则无显著变化;实验组患者切口愈合情况明显好于对照组(P＜0.05).结论 患者普外手术后应用参附注射液可改善患者症状,促进血液循环,加快患者康复.
作者：张志峰 刊期： 2015年第05期
目的 观察芪参胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对白细胞介素-17(IL-17)水平的影响.方法 79例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组给予常规治疗;治疗组常规治疗基础上加用芪参胶囊,疗程6周.观察两组患者临床症状、治疗前后外周血IL-17的变化.结果 治疗后治疗组总有效率92.68％高于对照组的68.42％ (P＜ 0.05).两组治疗前的IL-17表达水平差异不显著(P＞0.05),两组治疗后与治疗前比较,IL-17表达水平均降低(均P＜ 0.05),且治疗组IL-17表达水平较对照组降低更明显(P＜0.05).治疗过程中两组均未见过敏反应及明显不适现象.结论 芪参胶囊能有效改善不稳定心绞痛患者的临床症状,IL-17可能参与了其中的病理生理过程.
作者：周倩 刊期： 2015年第05期
目的 探讨自拟益气养阴解毒汤联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 将98例患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗,观察组给予GP方案化疗联合自拟益气养阴解毒汤治疗,对比两组疗效及安全性.结果 观察组总有效率63.27％和临床获益率89.79％均分别优于对照组的32.65％和67.35％(均P＜ 0.05).两组治疗前中医证候评分、生活质量(SF-36)、KP5评分差别不大(均P＞ 0.05).两组治疗后中医证候评分、生活质量(SF-36)、KPS评分与治疗前比较,均明显改善(均P＜ 0.05),且观察组中医证候评分、生活质量(SF-36)、KPS评分改善均优于对照组(均P＜0.05).两组治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK/％均差别不大(均P＞ 0.05).治疗后两组患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK/％与治疗前比较,均明显上升(均P＜0.05),且观察组改善优于对照组(均P＜0.05).观察组不良反应程度评分低于对照组(P＜0.05).结论 DP方案化疗基础上给予自拟益气养阴解毒汤辅助治疗晚期NSCLC可提高疗效,减少GP方案化疗毒副作用,充分调动机体自身免疫及抑瘤机能,改善晚期NSCLC患者中医证候、生活质量、体能状况.
作者：王艳春；程俊 刊期： 2015年第05期
1 病案患者罗某,男性,80岁,2014年7月9日因“反复喘促22年,加重5d”入院.患者22年前无明显诱因下出现喘促、胸闷,至附近医院就诊,诊断为扩张型心肌病,心衰.予强心、利尿、扩管、改善循环、对症支持治疗好转出院,其后反复加重,每年多次住院治疗.7月4日因小便困难伴尿痛约1周至某医院住院,经抗炎等治疗后喘气加重,乏力,纳差.服地高辛、呋塞米等无效,病情逐渐加重,喘促,心慌,疲劳乏力,遂转我院就诊,症见喘促,胸闷,心慌,乏力,纳差,小便不畅,夜寐差.既往有“扩张型心肌病”心衰病史22年,心房纤颤史10年,肾功能不全史2年.
作者：刘炳初 刊期： 2015年第05期
1 病案患某,男性,63岁,2014年11月10日就诊,主诉:左侧咽喉部疼痛3月余.病史:左侧咽喉部发作性疼痛3月余,疼痛逐渐加重,呈刀割样疼痛,疼痛向同侧耳部周围放射,多因吞咽食物和讲话时诱发,持续数秒钟,影响饮食和睡眠.喉镜检查无异常,确诊为舌咽神经痛,予以卡马西平口服治疗,初期口服卡马西平100 mg即可止痛,病程持续2～3个月期间,由口服卡马西平逐渐增至400 mg才能止痛,早晚各服两片,现口服400 mg仍无法完全止住疼痛,遂前来门诊就诊.
作者：田洪昭；孙忠人；荀文臣 刊期： 2015年第05期
痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致血尿酸过高,沉积于关节、软组织、骨骼、软骨及肾脏等处而引起的疾病.本病发作时以关节红肿热痛及关节功能障碍为主要表现,属中医学“痹证”“痛风”“白虎历节”等范畴.笔者从事本病研究二十余载,积累了一些经验,现将粗浅体会介绍如下.1 病因病机痛风发病的内因主要是脾肾升清降浊功能紊乱,脾虚则运化失司,湿浊内生;肾虚则排泄减少,浊毒内聚.外因主要是感受风、寒、湿、热之邪.如居住或工作环境潮湿,或冒雨涉水,或汗出当风,汗出入水中等原因,风寒湿热之邪,趁虚而入,侵犯人体经脉、筋骨、关节,经脉痹阻,筋骨失养,发为本病.此外,过度劳累,七情内伤,或饮食海鲜、动物内脏等含嘌呤高的食物、饮酒或外伤,或手术等均可诱发本病.本病多属本虚标实,发作期以标实为主,缓解期以正虚为主.
作者：高立珍；孟彪 刊期： 2015年第05期
患某,男性,33岁,于2013年8月29日就诊,患者于两周前晚无明显诱因突发高热,体温39.5℃,伴有汗出、头痛口苦、恶寒泛恶,就诊于当地医院急诊,查常规血、尿、便、肝肾功能、心肺CT、腹部及泌尿彩超等检查均未见异常.先后予抗生素、发汗退热药及清热解毒中药(具体药物不详),症状未见明显改善,体温38.7 ～39.8℃,之后给予激素7d,热度曾减,但停药后发热又起.
作者：秦姿凡；王保和 刊期： 2015年第05期
目的 评价近3年的关于中药外用治疗肩手综合征的临床随机对照试验方法学的质量,得出客观合理结论.方法 全面收集2012年12月至2014年1月的中药外用治疗肩手综合征的临床观察,对其诊断标准、纳入和排除标准,随机分组、盲法采用、意向性分析、样本含量估算及大小、分配隐匿、安全性评价、干预措施、统计学方法等方面进行评价.结果 近3年的中药外用治疗肩手综合征的临床观察还是存在很多问题和不足.结论 中药外用治疗肩手综合征的临床随机对照试验设计有待进一步规范.
作者：过灵香；倪伟；祈芳；艾坤；张泓 刊期： 2015年第05期
目的 观察苦酸通调方对2型胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性及糖脂代谢的影响.方法 将高脂饲料喂养的雄性SPF级ZDF大鼠30只,随机分为模型组、苦酸通调组、吡格列酮组3组,普通饲料喂养的雄性SPF级ZL大鼠为正常对照组,每组各10只.苦酸通调方组按照3.29 g/(kg·d)灌胃,吡格列酮组按照1.07 mg/(kg·d)灌胃,模型组和正常对照组灌胃等体积蒸馏水,每日给药1次,连续给药12周.检测血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胰岛素(INS)等.结果 与空白组ZL大鼠比较,模型组ZDF大鼠糖尿病状态明显,血清FBG、INS、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平升高(P＜0.05).与模型组比较,苦酸通调组血清FBG、INS、HbA1C、TG、TC、LDL-C水平明显降低(P＜0.05),但INS接近吡格列酮组(P＞0.05).结论 苦酸通调方可以有效改善ZDF大鼠糖脂代谢及胰岛素抵抗,其改善2型糖尿病胰岛素抵抗可能是其防治糖尿病的机制之一.
作者：米佳；朴春丽；陈曦；高胜男；闫静 刊期： 2015年第05期
目的 探讨祛瘀化痰方对动脉粥样硬化易损斑块模型大鼠的抗炎作用.方法 将SD大鼠随机分为假手术组、模型对照组、阿托伐他汀钙组、祛瘀化痰方低剂量组和祛瘀化痰方高剂量组5组.假手术组给予普通饲料,其余各组采用维生素D3联合高脂饲料喂养,每天按相应剂量灌胃给药.给药两周后测定血脂,达到高血脂水平后进行大鼠右侧颈动脉内皮拉伤手术致易损斑块,给药6周后,麻醉大鼠取血制备血清和血浆,用酶联免疫吸附法检测血浆中同型半胱氨酸(Hcy)、血清中细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1 (VCAM-1)水平.取大鼠右侧颈总动脉拉伤中段切片,采用苏木素-伊红(HE)染色,光镜观察大鼠右侧颈总动脉病理组织学改变.结果 祛瘀化痰方高、低剂量组Hcy、ICAM-1、VCAM-1水平均比模型对照组明显降低(P＜0.01).HE染色显示模型对照组有明显的斑块形成,并有大量炎性细胞及泡沫细胞浸润,管腔狭窄,并伴有钙化及坏死区域.祛瘀化痰方高、低剂量组与模型组比较斑块面积减少,坏死程度减轻,且高剂量组效果优于低剂量组.结论 祛瘀化痰方对易损斑块模型大鼠的炎症有明显抑制作用,可能是稳定易损斑块模型大鼠作用机理之一.
作者：李情琴；栗薇；许利平；杨鑫伟；姚伟洁；章红英；赵含森；张楠 刊期： 2015年第05期
目的 探讨纳子法对哮喘豚鼠模型气道重塑的针灸治疗效果,揭示子午流注纳子法针对哮喘气道重塑的机理,为临床运用子午流注治疗哮喘提供一定的实验依据.方法 将32只健康豚鼠分为A组于申时(15:00-17:00)进行电针,B组于巳时(9:00-11:00)进行电针,C组造模不治疗和D组(正常对照组),每组8只,并采用鸡卵白蛋白致敏法复制实验性过敏性哮喘模型,以此观察4组豚鼠的气道壁和气道平滑肌厚度及肺组织转化生长因子(TGF)-β1含量的变化情况.结果 A、B组与C组比较,肺内气管壁厚度、平滑肌厚度以及TGF-β1含量均明显降低(P＜0.01);且A组比B组更能有效降低厚度及TGF-β1含量.结论 电针治疗能阻止哮喘气道重塑的发生发展,并且按时辰取穴的纳子针法申时治疗A组的哮喘气道重塑改善情况优于不按时辰治疗的巳时B组,提示按时辰针灸对哮喘疗效更佳.
作者：蔡彦；李楚天；林黄果；邱思婕 刊期： 2015年第05期
目的 应用Meta分析系统评价丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法 按照循证医学的要求,全面检索中国期刊全文数据库、万方数据库中2000年至2014年发表的丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛随机对照临床试验相关文献,把符合纳入标准的6篇文献共计421例患者作为Meta分析的对象,选择心绞痛症状疗效、心电图疗效作为效应指标,采用Cochrane协作网免费提供的RevMan4.2专用软件进行统计学分析.结果 6项研究经Meta分析合并后结果显示,丹参多酚酸盐注射液治疗组在减少心绞痛发作次数、改善缺血性心电图和不良反应方面均优于常规组.结论 现有的临床证据表明,丹参多酚酸盐注射液治疗不稳定型心绞痛有效,安全性较高,但仍需严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来验证和支持其临床疗效.
作者：闫奎坡；朱翠玲；孙彦琴；朱明军；刘新灿 刊期： 2015年第05期
目的 系统评价小续命汤治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 搜集小续命汤治疗急性脑梗死的随机对照试验,按照Cochrane协作网推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险,提取相关数据,应用RevMan5.3软件完成异质性检验,Meta分析,敏感性分析,倒漏斗图分析等相关统计分析.结果 共纳入9项合格研究,共计631例患者,纳入研究均存在较高的方法学偏倚风险,Meta分析结果显示联用小续命汤与单纯常规西医治疗相比临床总有效率RR=1.15,95％CI[1.08,1.23],神经功能缺损评分MD=-3.52,95％CI[-4.45,-2.59],结果有统计学意义,敏感性分析提示该结果稳定性较好;倒漏斗图分析显示不对称;未见小续命汤不良反应报道.结论 现有研究证据表明小续命汤可提高急性脑梗死的临床疗效,且安全性良好,但由于纳入研究的偏倚风险较高,尚需要开展样本量充足、设计合理、执行严格的临床试验进行验证.
作者：万芳竹；赵静；崔德芝；鞠建庆 刊期： 2015年第05期
目的 观察心痛方治疗不稳定型心绞痛(UA)痰瘀互结气滞证的临床疗效,并从抑制黏附分子(ICAM-1、VCAM-1)的表达来探讨心痛方的疗效机制.方法 将80例UA患者按随机原则分为治疗组(心痛方加西医常规治疗)和对照组(西医常规治疗),每组40例,疗程均为4周,进行临床疗效观察,包括治疗前后中医证候改变、心绞痛发作的程度、硝酸甘油用量、心电图变化等;并检测UA患者治疗前后细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1 (VCAM-1)水平.结果 治疗组UA患者的临床证候、心电图总有效率均明显优于对照组(P＜0.01),治疗组对缓解心绞痛、硝酸甘油停减率、改善中医证候的效果以及降低ICAM-1、VCAM-1水平明显优于对照组(P＜0.01).结论 心痛方治疗不稳定型心绞痛痰瘀互结气滞证有良好的临床疗效,能降低ICAM-1及VCAM-1水平,提示该方能干预黏附分子,从而抑制炎症反应.
作者：范金茹；陈彤；周斐然；熊杜；刘锋；王建湘；廖建萍 刊期： 2015年第05期
目的 研究电针治疗急性痛风性关节炎的作用机制.方法 SD大鼠40只,随机分为空白对照组、模型组、电针组、双氯芬酸钠组,每组10只,空白对照组常规喂养,其余各组采用尿酸钠溶液注射法建立痛风性关节炎大鼠模型.造模前2d,空白对照组与模型组予以生理盐水灌胃,双氯芬酸钠组予以双氯芬酸钠溶液灌胃,电针穴位组施以电针,各组均实验前后测量大鼠踝关节周径;蛋白印迹法、荧光定量PCR法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)的蛋白和基因表达.结果 与空白对照组比较,模型组大鼠踝关节肿胀程度明显增加,滑膜组织中TNF-α、IL-8蛋白和基因表达显著升高(P＜0.01);与模型组比较,电针组和双氯芬酸钠组可明显减轻模型大鼠踝关节肿胀程度,抑制TNF-α、IL-8的蛋白和基因表达(P＜ 0.05或P＜ 0.01);与电针组比较,双氯酚酸组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电针具有良好的抗急性痛风性关节炎作用,能够抑制TNF-α、IL-8基因和蛋白表达,以减轻组织的炎性损伤.
作者：李跃兵；张泓；李铁浪；曾序求 刊期： 2015年第05期
目的 通过文献挖掘的方法对冠心病气虚血瘀证与气滞血瘀证进行内在生物学区分.方法 在MEDLINE数据库中找到与冠心病有关的文献,提取摘要池,通过其对摘要池进行匹配,使用共现的文本挖掘技术挖掘出冠心病气虚血瘀证和气滞血瘀证的分子生物学网络,确定与冠心病气虚血瘀证和气滞血瘀证相关的候选分子指标.后,应用特征选择的数据挖掘方法遴选出“指标个数少,准确性高”的证候生物学特征诊断模式.结果 对利用文献挖掘方法挖掘出的基因数据进行对比、分析,显示气虚血瘀相关集群与内分泌、信号传导、造血细胞系、炎症反应等相关;气滞血瘀相关集群与糖蛋白、含有二硫键的蛋白、G蛋白偶联受体信号传导系统、儿茶酚胺类递质活性调控相关,从而与交感神经调节相关.中医证型的内在生物学特征可以在NEI水平上进行有效的辨识.结论 文献挖掘法作为一种新的发现证候生物学指标的方法具有一定的可行性,建议将其进一步扩大到其他证型的研究中,验证该方法的普适性和可靠性.
作者：刘婧玮；翟兴；陈坤；高阔；刘甲；王伟；陈建新 刊期： 2015年第05期
目的 观察独活寄生合剂联合心理干预对膝骨关节炎患者负性情绪的影响.方法 100例患者随机分成对照组、干预组各50例.对照组予以独活寄生合剂作为基础治疗,干预组在对照组基础上联合心理干预治疗.治疗4周.观察视觉模拟量表(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC)评分、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)在治疗前后的变化.结果 两组治疗前VAS评分、WOMAC评分差异不大(P＞0.05).两组治疗后VAS评分、WOMAC评分均较治疗前有改善(P＜0.05),且干预组疗效优于对照组(均P＜0.05);两组SDS总分、SAS总分随治疗时间呈现逐渐下降趋势,且干预组较对照组下降明显(P＜0.05).全部受试对象治疗前后均未见明显肝肾功能损害及血液学异常.结论 独活寄生合剂联合心理干预可以减轻膝骨关节炎患者临床症状,改善患者生存质量和负性情绪.
作者：张家玉；周小莉 刊期： 2015年第05期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定新伤止痛颗粒中盐酸小檗碱含量.方法 采用反相HPLC法,色谱柱为phenomenex Gamini-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0,033 mol/L磷酸氢二钾溶液(38∶62),检测波长为345 nm,流速1.0 mL/min,柱温35℃.结果 盐酸小檗碱进样量在0.01184～0.1776μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.99996),平均加样回收率为98,01％,RSD=1,83％(n=6).结论 该方法操作简单、准确、重现性好,可用于新伤止痛颗粒中盐酸小檗碱的含量测定.
作者：程培秀；郑万景；李建；周小力；魏银贵；张彬 刊期： 2015年第05期
目的 探讨丹参酮Ⅱ A对脓毒症大鼠肺损伤的保护作用及其机制.方法 选取健康成年Wistar大鼠24只,随机分为假休克对照组(Sham组)、模型组(CLP组)、丹参酮Ⅱ A组(TanⅡ A组)3组各8只.脓毒症组和丹参酮Ⅱ A组采用盲肠结扎穿孔手术(CLP)法制作大鼠脓毒症模型,术后即刻分别腹腔注射20 mg/d的丹参酮Ⅱ A磺酸钠注射液和生理盐水,对照组仅做盲肠探查术.实验结束时,收集各组肺组织测定肺组织湿/干质量比(W/D),肺组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、活性氧自由基(ROS)活性和丙二醛(MDA)含量,光镜下观察各组肺组织形态学改变,采用Western blot检测各组肺组织γ-GCS蛋白的表达.结果 光镜下可见Sham组肺组织结构基本上正常,肺泡结构清晰;CLP组肺组织充血水肿,大量炎性细胞浸润,肺泡间隔明显增宽,可见部分肺泡塌陷、不张;TanⅡ A组肺组织间质稍增厚,少量炎性细胞浸润,肺组织的炎性病理改变较CLP组显著减轻.CLP组、TanⅡ A组的肺组织W/D均较Sham组增高,但TanⅡ A组的肺组织W/D与CLP组相比较有明显下降(P＜0.05).CLP组、Tan Ⅱ A组的肺组织SOD和GSH活性较Sham组显著降低,但Tan Ⅱ A组与CLP组的肺组织SOD和GSH活性比较有明显增高(P＜0.05).CLP组、TanⅡ A组的肺组织MDA含量和ROS活性较Sham组明显增高,但Tan Ⅱ A组的肺组织MDA含量和ROS活性较CLP组低(P＜0.05).Western blot结果示,CLP组、Tan Ⅱ A组肺组织γ-GCS蛋白表达低于Sham组(P＜0.05),而Tan Ⅱ A组γ-GCS蛋白较CLP组则明显增加(P＜0.05).结论 丹参酮Ⅱ A可促进γ-GCS蛋白表达,增加GSH的生成,抑制炎性反应,抑制细胞内脂质过氧化,清除氧自由基,从而减轻脓毒症大鼠的肺损伤.
作者：彭戬；程光；马军；王南下 刊期： 2015年第05期
目的 观察电针刺激四种聪、神庭、本神穴对脑卒中后记忆障碍的影响,并探讨其可能作用机制.方法 将脑卒中后出现记忆障碍的62例患者随机分为电针治疗组与对照组,电针组行电针刺激四神聪、神庭、本神穴及常规治疗,对照组仅行常规治疗,疗程结束后观察疗效.结果 治疗后两组患者MoCA总分及记忆分值增加,两项增加值比较电针组均比对照组提高明显(P＜0.05).工作记忆的事件相关电位研究表明:治疗后两组患者P300潜伏期缩短,波幅增高,其变化值比较两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电针刺激四神聪、神庭、本神穴能改善脑卒中后认知及记忆功能.
作者：刘兰群；李惠兰；徐基民 刊期： 2015年第05期
目的 观察高原脐贴软膏对家兔皮肤是否有急性毒性及刺激性.方法 将16只家兔随机分为4组,即完整皮肤实验组、完整皮肤对照组、破损皮肤实验组和破损皮肤对照组.在脱毛及破损皮肤造模24h后,分别予试验组和对照组家兔高原脐贴软膏和空白基质软膏.给药24h后,连续观察14d并称量家兔体质量.家兔12只,随机分为完整皮肤组和破损皮肤组.家兔背部两侧分别给予高原脐贴软膏和空白基质软膏,连续观察72 h有无局部皮肤刺激反应.结果 试验家兔无急性中毒表现,试验组与对照组家兔体质量无明显差异(P＞0.05).家兔接触高原脐贴软膏后皮肤刺激分值为0,无皮肤刺激性.结论 高原脐贴软膏经皮给药对家兔无急性毒性,对家兔皮肤无刺激性,是一种安全性较好的外用制剂.
作者：江晓霁；方勇飞；冯晓枫；潘柏良；流沙；陈筱珺；王恒；刘晓飞 刊期： 2015年第05期
目的 探讨“孙络疏失”模型大鼠心肌组织梗死区及缺血区细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)基因表达变化规律.方法 选取心电图正常雄性SD大鼠60只,并随机分为假手术组、造模30 min组、造模1h组、造模6h组、造模12h组和造模24h组,共6组,每组10只.通过结扎冠状动脉左前降支建立“孙络疏失”模型,假手术组只穿线不结扎.各组大鼠按分组时间点于梗死区及缺血区各取部分心肌组织,利用Real-Time PCR方法检测“孙络疏失”模型大鼠不同时间点梗死区及缺血区ICAM-1、VCAM-1基因表达.结果 与假手术组比较,模型组大鼠梗死区中ICAM-1 mRNA表达自结扎后12h开始显著升高并持续至结扎后24 h(P＜ 0.01);而在缺血区中ICAM-1 mRNA表达在结扎后6h开始显著升高并持续至结扎后24 h(P＜ 0.01).VCAM-1 mRNA表达方面,梗死区中VCAM-1 mRNA表达在结扎后24h显著升高(P＜0.01);而在缺血区内VCAM-1 mRNA表达在结扎后1h即可显著升高并持续至结扎后24 h(P＜ 0.01).结论 “孙络疏失”早期即可出现炎症因子异常表达,且缺血区内炎症因子的过度表达要早于同时段的梗死区域.
作者：霍旺；张俊修；李绍旦；杨明会；刘毅 刊期： 2015年第05期
目的 通过Caco-2细胞模型,研究不同比例的附子配黄连在Caco-2细胞中主要成分的吸收和转运情况.方法 利用Caco-2细胞模型和高效液相色谱法,研究附子配黄连比例为1∶1、1∶2、2∶1时的吸收和转运,计算跨膜转运量和表观渗透系数,3种比例药物配伍对吸收和转运的影响.结果 附子:黄连比例为1∶1、1∶2、2∶1时,盐酸小檗碱在150 min时的跨膜转运量AP→BL侧分别为0.625,0.161,0.055μg,BL→AP侧分别为1.308,0.178,0.064μg,表观渗透系数分别为2.095,1.107,1.172 μg,次乌头碱在150 min时的跨膜转运量AP→BL侧分别为0.634,0.401,0.204 μg,BL→AP侧分别为0.534,0.108,0.067μg,表观渗透系数分别为0.842,0.268,0.328.结论 附子配黄连1∶1用量比优于1∶2、2∶1的用量比,证明临床用量比的佳性.
作者：周旺洋；贺秀云；刘梦婷；吕秋菊；秦海燕；李越兰；宋捷民 刊期： 2015年第05期
目的 探讨悬灸对预防伊立替康化疗所致延迟性腹泻的临床疗效和安全性.方法 60例患者随机分为艾灸+化疗组(观察组)和单纯化疗组(对照组)各30例.观察组在接受含伊立替康化疗方案(FOLFIRI)基础上,选取双侧天枢穴、足三里穴、神阙穴,进行悬灸,每穴施灸10 min,化疗前1d开始,每日1次,7次为1个疗程,共1疗程.对照组不予以预防性处理,单纯接受FOLFIRI方案化疗.观察延迟性腹泻的发生率,骨髓抑制情况,化疗计划推迟情况.结果 观察组发生迟发性腹泻发生率26.67％和严重腹泻发生率6.67％分别低于对照组的46.67％和13.33％(均P＜0.05).观察组化疗疗程改变发生率13.33％低于对照组的26.67％ (P＜0.05).观察组化疗后发生骨髓抑制情况发生率33.33％和3～4级严重骨髓抑制率6.67％亦低于对照组的50.00％和16.67％(P＜ 0.05).观察组施灸过程中无明显不适发生.结论 悬灸神阙、天枢和足三里对于预防含有伊立替康化疗方案所致迟发性腹泻有效,安全方便,且能减少化疗后骨髓抑制,降低化疗方案不能顺利实施的发生率.
作者：应坚；苟春雁 刊期： 2015年第05期
随着生活水平和平均寿命的提高,全膝关节置换术(TKA)的数量大量增加,同时TKA术后并发症发生率也增加了.大多数TKA患者是老年人和(或)患有骨质疏松者,这可能是导致术后假体周围骨折的高风险的一个重要原因.假体周围骨折可发生在股骨、胫骨或髌骨,骨折涉及的区域为距膝关节表面15 cm以内或髓内假体柄5 cm以内.股骨是常见的骨折部位,其后胫骨和髌骨也是常见骨折部位.相比其他部位骨折,假体周围骨折的治疗对外科医生来说更具挑战性.
作者：张小春；刘晋闽 刊期： 2015年第05期
妊娠剧吐是妊娠妇女早期常见的病证之一.症见严重的恶心呕吐,头晕厌食,甚则出现食入即吐,导致新陈代谢及水盐代谢平衡失调等异常,如不及时采取治疗,可威胁孕妇及胎儿生命.目前西医治疗以补充水分、纠正酸碱失衡、补充电解质和维生素为主,多数患者经治疗后好转,但容易出现病情反复的情况.目前临床应用中医药治疗妊娠剧吐疗效良好,中医药具有低或无毒副作用,经济简便易行的优势,该治疗手段日益受到临床重视和关注.中医称本病为“妊娠恶阻”,主要以中药汤剂和针灸穴位两种手段治疗,现对近10年中医药治疗妊娠恶阻的研究进展综述如下.
作者：饶思远；赖凤飞 刊期： 2015年第05期
目的 探讨进展性脑梗死的中医辨证特点.方法 采用对照研究的方法,比较进展组与非进展组5种中医证型的侧重差异.结果 进展组与非进展组中医证型分布对照:风痰阻络,气虚血瘀两个证型在两组分布上存在显著差异(P＜0.01).中医辨证分型与主要危险因素的关系:1)风火上扰证:低密度脂蛋白的数值存在显著差异(P＜0.01).2)风痰阻络证:血糖异常,低密度脂蛋白的数值,颈动脉粥样硬化存在明显差异(P＜0.05或P＜ 0.01).3)痰热腑实证:颈动脉粥样硬化存在明显差异(P＜0.05).4)阴虚风动证:各危险因素未见有明显差异.5)气虚血瘀证:C反应蛋白数值存在显著差异(P＜0.01).结论 风痰阻络证在进展性脑梗死中更为多见,若其同时伴有血糖异常,高同型半胱氨酸血症,颈动脉粥样硬化更容易进展.痰证与进展密切相关.
作者：马晓玲；潘维维；钱惠江；张丽萍 刊期： 2015年第05期
目的 提高中西医结合治疗急性白血病的疗效.方法 回顾河北省廊坊市中医医院近年来的研究成果,分析并总结中医药干预急性白血病的治疗思路与方法.结果 以“毒、虚、瘀”立论,充分发挥传统中医药扶正祛邪的作用,可明显提高临床疗效,显著提高患者的生存质量,延长生存期.结论 中西医有机结合治疗急性白血病,成为当今中医血液病学科的治病方式,符合当前医疗模式的需求.
作者：杨淑莲；孙长勇；王茂生；侯伟 刊期： 2015年第05期
介入治疗已经成为冠心病治疗的重要手段之一.随着中医药的发展和研究,中医药对冠心病介入术后的干预取得了良好的疗效和进展.中医学中“痰瘀”理论在介入术后改善临床症状、减少并发症发挥了重要作用,故从“痰瘀”论治冠心病介入术后患者,成为中医学对冠心病介入术后研究的重点.1 中医学“痰瘀”理论痰瘀理论早见于《黄帝内经》.《灵枢·百病始生》云“湿气不行,凝血蕴里而不散,津液涩渗,著而不去,而积皆成矣”,其后各代医家在临床实践中不断完善和丰富“痰瘀”相关理论.“痰”的形成与脏腑气血相关,如肺失宣肃,脾失运化,肾气化失司,肝失疏泄等均可导致病理产物——痰,而且痰可以随气机升降,无处不到,故中医有言“百病皆由痰作祟”.痰为阴邪,重浊黏滞,壅滞脉道,胸阳痹阻,气机不畅,致血瘀痰阻,痰瘀互结,痹阻心脉.
作者：楚玲；姚红艳 刊期： 2015年第05期
王忠民,男,主任医师,硕士研究生导师,天津市王忠民中医传承工作室导师.王师在长期的妇科临床中,积累丰富的研究经验,对妇科疑难病、危急重症等多有新的思路与见解,疗效显著,每起沉疴.对于经行头痛,王师治以补肾为主,兼施燮理气血、疏肝解郁、活血化瘀等法,每收良效,兹整理报告如下,谨供同道参考.
作者：袁媛；王明闯 刊期： 2015年第05期
病毒性心肌炎(VMC)具有发病率渐高、患者年轻化、病程长、后遗症重等特点.随着检测技术的发展,病毒的诊断水平不断提高,但VMC的确诊需要心内膜心肌活检技术,不能为临床及时、广泛应用.更为棘手的是,目前现代医学对VMC仍无确切有效的治疗方法[1].临床上应用中药治疗VMC的方药繁多,但尚存诸多问题,如辨证分型差异性大,不利于临床推广.此外,仅注重急性期的干预,忽视预防及康复也是目前存在的问题.吴伟教授是国医大师邓铁涛教授学术继承人,从事中医心血管内科临床科研及教学工作逾30年.吴伟教授治疗本病秉承传承并创新“治未病”理念,从治其未生、未发、未传、未变、未复5个层次着手,对VMC的防治取得了良好效果,现报告如下.
作者：左强；方俊锋；卿立金；吴伟 刊期： 2015年第05期
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,其发病机制目前主要认为是免疫因素介导的全身血管炎症,根据临床症状可分为单纯型、关节型、腹型、肾型及混合型.临床以儿童和青少年多见,春、秋两季发病率较高,目前病因尚未完全阐明,感染、药物及食物过敏为已知病因,其他如花粉、尘埃、疫苗接种、虫咬及寒冷刺激等.本病具有一定自愈性,但易反复发作,西医治疗主要以维生素C、复方芦丁片等改善血管通透性的药物及激素、环磷酰胺等免疫抑制剂为主,副作用明显,且仍有部分患者迁延难愈,终演变为肾功能衰竭.
作者：陈平；章亚成 刊期： 2015年第05期
史锁芳教授现为江苏省中医院呼吸科主任中医师、南京中医药大学博士生导师.史师临床辨治虚喘取得良好效果,笔者有幸侍诊于左右,获益匪浅,现将其治疗虚喘经验简述于下.1 治病求本,以补肺益肾为主,重用熟地黄、黄芪史师认为虚喘多以“肺肾亏虚”为本,故治疗以补肺益肾为主.偏于肺肾阴虚者,多以生脉都气丸加减为主;偏于阳虚者,多以阳和汤加减为主.其临床应用尤重熟地黄、黄芪.史师通过长期的临证观察,认为熟地黄除具有补肾填精外,更为消痰纳气、降逆平喘之佳品.
作者：戴益凤；王刚 刊期： 2015年第05期
游方主任中医师系昌吉州中医院著名中医专家,肺病专科学科带头人,从事临床科研工作约30余年,学验俱丰,尤其擅长中医肺病诊治.其对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等病证均有丰富的临床经验.在治疗肺胀时,他强调“治病必求本,透过现象看本质,因人而异”,在行医中尤其重视积极寻找病因、辨病辨证论治,他提出如下著名论述.
作者：杨立春；申志扬 刊期： 2015年第05期
张锡纯为近代中西汇通大医家,其著作《医学衷中参西录》中治疗热病有独特的学术思想,而且还有丰富的临床经验,这种学术经验至今仍有很大的指导价值.其治疗热病思想上尊伤寒而不拘泥古法,见解独到;治法重用石膏,善用白虎汤,灵活变通;同时又重视脾阴,妙用山药,既病防变的用药法度值得临床借鉴.
作者：温俊茂；谢平霖；温俊雄；吴丹；陈文桂 刊期： 2015年第05期
目的 采用蛙皮肤测试法检测蟾乌表面麻醉剂的麻醉效果及对皮肤的穿透性.方法 选取健康中华大蟾蜍48只(雌雄各半),并将雌雄各按照1～24号进行编号,采用随机数字表法分为A、B、C、D、E、F 6组,每组8只,将A、B、C3组蛙足分别浸入蟾乌表面麻醉剂中5、60、180 s,D、E、F分别将蛙足浸入丁卡因(2％)、利多卡因(2％)及0.9％氯化钠注射液中180 s,比较各组蛙缩腿反应时间差异.结果 麻醉前,A、B、C3组蛙腿缩腿时间比较差异均不具有统计学意义(P＞0.05),麻醉后A、B、C3组蛙腿缩腿时间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),C组的麻醉后缩腿时间(133.82±9.16)s和麻醉前后差值为(128.78±7.14)s均显著长于A、B组(P＜0.05);B组的麻醉后缩腿时间(58.91±3.59)s和麻醉前后差值(53.83±2.17)s显著长于A组(P＜0.05).麻醉前C、D、E、F4组蛙腿的缩腿时间比较差异不具有统计学意义(P＞0.05),麻醉后C、D、E、F4组蛙腿的缩腿时间、麻醉前后差值依次为C＞D＞E＞F组,且组间两两比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 蟾乌表面麻醉剂的麻醉效果优于丁卡因和利多卡因,在时间延长的情况下麻醉效果更好.
作者：徐群；张引法；常向阳；张洋；袁孝忠 刊期： 2015年第05期
目的 研究不同成份、剂型五生饮的急性和长期毒性.方法 急性毒性实验SPF级NIH小鼠40只分为4组:减味煎液组、煎液组、混悬液组和生理盐水组,予相应药物大灌胃量1次,观察小鼠外观、行为活动、精神状态、食欲、大小便等,连续观察7d.长期毒性实验96只SD大鼠根据性别和体质量,随机区组法分为6组:减味煎液组、低、中、高剂量组、混悬液组和生理盐水组,每天予相应药物1.5 mL/100 g灌胃1次,连续2周,采血行常规、生化检查和取组织行病理检查,每组剩余大鼠再观察2周,然后取材进行上述检查.结果 急性毒性实验的各组小鼠均未出现死亡,精神状态良好,外观、行为活动、食欲和大小便正常.长期毒性实验中,混悬液组大鼠精神状态较差,活动减少,胃肠胀气较明显,其余5组大鼠精神状态较好,活动较好.各组体质量无明显差异(P＞0.05).减味煎液组和混悬液组死亡率高,生存分析示减味煎液组和混悬液组较生理盐水有显著差异(P＜0.01),中位生存时间明显短于其他各组.低剂量组和中剂量组有少量大鼠死亡.与生理盐水组比较,混悬液组的白细胞水平增高,减味煎液组的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板水平降低,低剂量组的血小板水平升高(P＜0.05或P＜0.01).与生理盐水组比较,低剂量组的肌酐水平降低而减味煎液组的肌酐水平升高,低、中、高剂量组总胆红素和谷草转氨酶水平升高.2周时葡萄糖、谷丙转氨酶结果示组间有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).各组均有少数动物存在病理损害.其中严重者,依次为混悬液组、高剂量组、减味煎液组.结论 五生饮急性毒性不明显.长期给药,各种剂型、剂量的五生饮均可能具有一定毒性,混悬液较煎液毒性增加,高剂量煎液较低剂量煎液毒性增加,减味煎液较相当剂量五生饮煎液的毒性增加.
作者：洪日；于征淼 刊期： 2015年第05期
目的 基于中医传承辅助系统软件,分析治疗痰热型中风方剂的组方规律.方法 收集近年文献中所报道的治疗中风(痰热证)的方剂,筛选整理方剂,运用中医传承辅助系统软件挖掘用药规律.结果 基于对筛选出的33首治疗痰热中风方剂的分析,确定处方中药物出现的频次,演化得到核心组合2个,即竹茹、半夏、茯苓;茯苓、瓜蒌、芒硝.新处方1首,即竹茹、半夏、茯苓、瓜蒌、芒硝.结论 泻热通腑在中风(痰热证)治疗中极为重要,化痰通腑应为基本治法.
作者：王晓蕊；张蕴慧 刊期： 2015年第05期
目的 对射干麻黄汤及其加减方个案文献进行质量评价,了解其论文发表情况和研究水平,以期探讨本方在临床应用上的指导意义.方法 检索并获取收录于中国知网、维普数据库和万方数据库的所有关于射干麻黄汤及其加减方的个案文献,剔重并分类后,按照本课题组前期研究制定的质量评分标准,对符合纳入标准的个案文献进行医案质量评价.结果 高频病种多集中在呼吸系统,而且呼系统疾病个案文献质量平均得分也为高.结论 射干麻黄汤广泛地适用于呼吸系统的多种下呼吸道疾病.
作者：刘宏宇；高岑；宋俊生 刊期： 2015年第05期
