目的：探讨该院2014年无菌体液与非无菌体液来源细菌的菌种分布及耐药性的差异。方法采用回顾性分析方法，应用BD PhoenixTM 100全自动细菌鉴定药敏系统进行细菌鉴定与药敏检测，应用Whonet5．6软件和SPSS19．0统计软件对细菌耐药率进行统计分析。结果无菌体液分离率高的细菌为大肠埃希菌（43％），非无菌体液分离率高的细菌为铜绿假单胞菌（21％）。无菌体液来源的大肠埃希菌对氨苄西林、氨曲南、环丙沙星、氯霉素等11种抗菌药物耐药率低于非无菌体液来源的菌株，无菌体液来源的金黄色葡萄球菌对阿米卡星、阿莫西林／克拉维酸、环丙沙星等6种抗菌药物耐药率低于非无菌体液来源的菌株，无菌体液来源的铜绿假单胞菌对氨曲南耐药率低于非无菌体液来源的菌株，无菌体液来源的肺炎克雷伯菌对氨苄西林／舒巴坦、复方新诺明、氯霉素等6种抗菌药物耐药率低于非无菌体液来源的菌株，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论无菌体液与非无菌体液来源细菌的菌种分布及耐药性存在差异，加强无菌体液细菌耐药性监测尤为重要。
作者：温伟洪；徐令清；李介华；钟国权 刊期： 2016年第02期
目的：评估内生肌酐清除率（Ccr），血清肌酐（SCr）、尿素氮（Urea）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（s‐Cys‐C）、视黄醇结合蛋白（s‐RBP），尿液微量总蛋白（u‐Pro）、微量清蛋白与肌酐比值（u‐Alb／Cr）、视黄醇结合蛋白（u‐RBP）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C （u‐Cys‐C）、N‐乙酰‐β‐D‐氨基葡萄糖苷酶（u‐NAG）等项目诊断慢性肾衰竭（CRF）的临床价值，寻找合适、有效的组合以提高CRF诊断率。方法选择住院患者206例，分别检测SCr、Urea、s‐Cys‐C、s‐RBP、u‐Pro、u‐Alb／Cr、u‐RBP、u‐Cys‐C、u‐NAG等，计算Ccr值；联合检测分别为双项目和四项目组合。应用Excel软件和SPSS19．0统计软件对数据进行分析。结果 s‐Cys‐C的约登指数（YI）为0．59，受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0．872，在单项目检测中均高。SCr和s‐Cys‐C双项目并联试验的YI（0．60）高，Urea、SCr、s‐RBP、s‐Cys‐C四项目串联试验的阳性预测值（100．00％）高，u‐RBP和u‐Cys‐C双项目并联试验的阴性预测值（100．00％）高。结论联合检测更有利于CRF的诊断，其中SCr和s‐Cys‐C双项目联合检测对CRF的诊断有价值。s‐Cys‐C单项目检测拥有较合适的灵敏度和特异性，诊断效率较其他项目高。排除肾功能损伤可选择联合检测u‐RBP和u‐Cys‐C ，且具有无创伤性、取样方便等优势。
作者：衣鲁江；马建锋 刊期： 2016年第02期
目的：对化学发光法与聚合酶链反应（PCR）联合检测孕妇单纯疱疹病毒（HSV）的感染率进行分析，为临床诊断提供依据。方法采集该院孕期常规建卡的孕妇血清，用化学发光法检测血清HSV IgM与IgG抗体水平；对其中任一项结果阳性者取宫颈分泌物进行 HSV DNA 定性检测。结果 HSV1 DNA 阳性率为0．5％（7／1422），HSV2 DNA 阳性率为1．1％（16／1422）。HSV IgM和IgG同时阳性者HSV1 DNA阳性率为0．4％（4／1008），HSV2 DNA阳性率为0．6％（6／1008）；仅HSV IgM阳性者HSV1 DNA阳性率为0．8％（1／130），HSV2 DNA阳性率为3．1％（4／130）；仅 HSV IgG阳性者 HSV1 DNA阳性率为0．7％（2／284），HSV2 DNA阳性率为2．1％（6／284）。3种情况HSV抗体阳性者HSV1 DNA阳性率比较差异无统计学意义（P＞0．05），而HSV2 DNA阳性率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在孕期对 HSV抗体进行常规检查，对抗体阳性者进行DNA检测，能提高诊断准确率。尽量做到早期筛查、早期发现、及早对孕妇进行治疗。
作者：倪雪梅；朱巧英；李宁；成春岚 刊期： 2016年第02期
目的：探讨肾移植患者检测血清同型半胱氨酸（Hcy ）水平的意义。方法选择门诊随访的肾移植患者445例作为肾移植组；选择健康体检者100例作为对照组。分别测定各组研究对象血清 Hcy、肌酐（Cr ）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C （CysC ）。根据美国国家肾脏基金会———肾脏病预后质量倡议（NKF‐K／DOQI）原则将患者按照肾小球滤过率（eGFR）水平分为6个组（≥90、60～＜90、45～＜60、30～＜45、15～＜30、＜15），比较各组患者血清Hcy、Cr水平，分析血清Hcy与抗排异药物的关系。结果各eGFR组患者血清Hcy水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。服用不同抗排异药物组患者血清 Hcy水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。肾移植组患者血清CysC、Cr水平与Hcy水平明显相关（r＝0．481、0．456，P＜0．05）。eG‐FR≥90组患者血清CysC水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论肾移植患者血清 Hcy水平与健康体检者有差异，且随eGFR水平下降血清Hcy水平逐渐增高，与血清CysC、Cr水平均明显相关。eGFR≥90患者血清 Hcy水平与健康体检者有差异，与血清CysC水平与健康体检者有差异相符。肾移植患者服用不同抗排异药物对血清 Hcy水平无影响。
作者：李甲勇；刘国娣；彭霞 刊期： 2016年第02期
目的：比较并分析PCR‐荧光法与PCR‐膜杂交法在临床感染人乳头瘤病毒（HPV）中的检测结果，探讨其不同的应用价值。方法收集204例标本，分别采用PCR‐荧光法与PCR‐膜杂交法检测HPV‐DNA ，以细胞组织学诊断为标准分为未见上皮内病变或恶性病变（NILM ）组（152例）、意义不明的非典型鳞状上皮细胞增生（ASC‐H ）组（27例）、鳞状上皮细胞低度病变（LSIL）组（21例）、鳞状上皮细胞高度病变（HSIL）组（2例）和宫颈鳞癌（SCC）组（2例）。比较各组患者 HPV‐DNA阳性率，通过统计学方法比较2种方法的差异性。结果204例标本中PCR‐荧光法检测阳性67例，阴性137例，阳性率为32．8％。PCR‐膜杂交法检测阳性94例，阴性110例，阳性率为46．1％。细胞学诊断有异常细胞52例（25．5％）。NILM 组患者2种方法检测 HPV阳性率分别为12．5％、28．3％，差异有统计学意义（χ2＝11．670，P＝0001）；细胞异常组患者2种方法检测 HPV阳性率分别为92．3％、98．1％，差异无统计学意义（χ2＝1．891，P＝0．363）；细胞异常组患者2种方法检测 HPV阳性率与NILM 组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 PCR核酸扩增检测HPV‐DNA具有很高的特异性与灵敏度。在临床筛查诊疗中PCR‐荧光法具有更高的应用价值，而在非高危性HPV检测领域和科研领域PCR‐膜杂交法更具优势。 HPV‐DNA检测结合细胞组织病理学检查可提高 HPV感染诊断的准确性与临床指导意义。
作者：赵一琳；崔映红；黄少芝 刊期： 2016年第02期
目的：通过对临床发生的输血不良反应进行回顾性分析，探讨有效降低输血不良反应的措施。方法对2011年1月至2015年5月收集至该科的输血不良反应回报单进行统计和分析，记录发生输血不良反应的情况。结果在43874例输血患者中发生输血不良反应136例，总输血不良反应发生率为0．31％。输注冷沉淀的不良反应率发生高，为1．27％，全血次之，为0．56％，悬浮红细胞为0．44％，冰冻血浆为0．32％，血小板为0．27％，滤白红细胞和洗涤红细胞均为0．00％。输血次数1、2、3、≥4次输血不良反应发生率分别为0．19％、0．27％、0．66％、1．24％，不同输血次数引起的输血不良反应发生率比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。有输血史者占发生输血不良反应的60．29％。输血不良反应中以非溶血性发热反应多见，占62．50％，其次为过敏反应，占33．09％。结论输注去除白细胞血制品能有效降低输血不良反应发生率，特别是需要多次输血的患者，应输注去除白细胞的血液成分，以降低输血不良反应发生率。
作者：李爱华；杨丽萍；陈志晓；陈金玲 刊期： 2016年第02期
目的：了解生化室检验结果审核人员心理健康状况及医嘱平均审核时间与其心理健康状况、生化室医疗投诉率的关系。方法采用自行设计的检验科生化室医疗投诉情况调查表、生化室信息系统和工作量情况调查表、症状自评量表（SCL‐90）中国修订版对广东省17家二级甲等以上医院检验科生化室检验结果审核人员进行问卷调查。结果生化室检验结果审核人员心理健康状况不如全国常模；女性心理健康状况与男性比较差别不大，但女性在恐怖方面表现较差；主任技师、副主任技师、主管技师心理健康状况比较无明显差别，但初级技师在一些心理因子方面（如强迫症状、躯体化、焦虑、抑郁、恐怖）明显差于其他专业技术职务者；生化室医嘱审核时间在一定程度上与检验结果审核人员心理健康状况、生化室医疗投诉率有关。结论广东省17家二级甲等以上医院检验科生化室检验结果审核人员心理健康状况稍差于国内常模；不同性别、专业技术职务比较心理健康状况无明显差别，但初级检验技师心理健康状况较其他专业技术职务者稍差；医嘱平均审核时间在一定程度上与生化室检验结果审核人员心理健康状况、生化室医疗投诉率有关。
作者：刘彦明；肖洪广；黄靖宇；何凤屏；王凯 刊期： 2016年第02期
目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者血液脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp‐PLA2）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）及D‐二聚体检测的相关性。方法选择260例冠心病患者作为观察组，260例健康体检者作为对照组，检测两组研究对象血清Lp‐PLA2、hs‐CRP、D‐二聚体及各项生化指标水平，采用Spearman相关性分析检验各项检测指标的关系。结果观察组患者Lp‐PLA2、hs‐CRP、D‐二聚体水平明显高于对照组，且Lp‐PLA2、hs‐CRP及D‐二聚体与心功能指标均呈正相关（r＝0．873、0．782、0．674，P＜0．05）。结论 Lp‐PLA2、hs‐CRP及D‐二聚体检测是诊断冠心病的重要指标。
作者：陈琼；吴敏校；陈宏斌；阮章元 刊期： 2016年第02期
目的：分析白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT％）和 C‐反应蛋白（CRP）测定在早期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺部感染诊断的临床使用价值及COPD肺部感染病原菌分布情况。方法选择186例临床诊断为COPD的住院患者为感染组，以60名健康体检者为对照组，比较两组WBC、NEUT％、CRP水平；以痰培养结果分为正常菌群组和有病原菌生长组，按培养出的病原菌分为革兰阳性（G＋）菌组和革兰阴性（G－）菌组，对各组患者WBC和CRP水平进行统计分析，对这两项指标的灵敏度、特异性、阳性预测值进行比较。对痰培养阳性结果分布进行统计分析。结果感染组患者WBC、NEUT％和CRP水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。正常菌群组患者WBC和CRP水平与有病原菌生长组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。痰培养阳性中真菌86株，以白假丝酵母多，占35．85％；细菌73株，G＋菌组患者WBC、NEUT％、CRP水平与G －菌组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论 COPD患者WBC、NEUT％和CRP水平高于健康者，但由于WBC、NEUT％与CRP检测影响因素多，不能对COPD肺部感染进行早期诊断。
作者：李代昆；李韵青；郭亚楠；蔡伟；余雪梅；薛建江；张德纯 刊期： 2016年第02期
目的：建立用反相高效液相色谱（RP‐HPLC）法测定人血浆中齐拉西酮质量浓度的办法。方法以AcclaimTM 120 C18反相柱（250 mm ×4．6 mm ，5μm）为色谱柱，流动相为0．2％三乙胺‐甲醇（15∶85）；流速：1．1 mL／min；柱温：35℃；检测波长：230 nm ，以乙酸乙酯为萃取剂。结果齐拉西酮在8．0～300．0 ng／m L质量浓度范围内，其质量浓度与峰面积呈良好线性关系；齐拉西酮低、中、高质量浓度（8．0、80．0、350．0 ng／m L ）相对回收率均大于95％；提取回收率均大于90％。日内、日间相对标准偏差均低于10％（n＝5）。分析方法的检测限为5．0 ng／mL ；齐拉西酮的曲线方程：Y＝1．193X＋0．013，r＝0．9997（n＝7）。结论该法灵敏、简单、准确、快速，可用于临床齐拉西酮血药浓度的监测。
作者：李熙梁 刊期： 2016年第02期
目的：评价2型糖尿病患者同型半胱氨酸（HCY ）水平对血脂及心肌功能的影响。方法选择2014年1～10月到该院内分泌科住院的男性2型糖尿病患者140例，分别检测脂代谢功能[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）]、心肌功能[磷酸肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK‐MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌红蛋白（MYO）]及HCY ，依据HCY水平（14μmol／L为临界值）将其分为正常组（72例）和增高组（68例）。结果两组患者心肌功能比较差异有统计学意义（ F＝15．78，P＜0．01），脂代谢功能比较差异也有统计学意义（F＝3．18，P＝0．03），但影响不明显（Pillai跟踪值为0．65；Hotelling跟踪值为0．70）。结论高 HCY水平对心肌功能存在影响，但对患者脂代谢影响有限。
作者：李艾红；匡金石；罗燕舞 刊期： 2016年第02期
目的：对呼吸道感染患者进行肺炎支原体（M P ）‐Ig M 抗体检测，分析其年龄、季节、性别感染规律，为临床诊治提供依据。方法采用德国欧蒙公司（EUROIMMUN）MP‐IgM抗体诊断试剂盒对2014年1～12月送检的7098例呼吸道感染患者（来自山东省各市县医院）血清进行检测。结果在7098例患者中检出M P‐Ig M抗体阳性898例，阳性率为12．65％。各年龄组阳性率分别为婴儿期（＜1岁）15．24％、幼儿期（1～＜3岁）18．30％、学龄前期（3～＜6岁）24．21％、学龄期（6～＜15岁）25．44％、青年期（15～＜28岁）9．72％、成年期（28～60岁）4．60％、老年期（＞60岁）2．62％。每年不同季节均有患者感染M P ，其中秋冬季MP感染率高于夏季，以冬季感染率高。结论呼吸道感染患者中MP感染率较高，儿童感染率明显高于成人，学龄期儿童为好发年龄，易发季节为秋冬季。对呼吸道感染患者应进行M P‐Ig M抗体测定，可为临床诊治提供依据。
作者：宋焕景；卜范峰 刊期： 2016年第02期
目的：通过对大连市医院输血相容性检测的督导评价，进一步规范检测程序，提高检测水平。方法以现场检查和发放自制室间质评样本检测方式对大连市62家医院输血科（血库）输血相容性检测能力进行评价。现场检查包括设备、试剂、开展项目、操作规程和记录5个方面；室间质评项目包括ABO正、反定型，Rh（D）血型，受血者抗体筛选及交叉配血5项。结果督导评价合格医院42家，不合格20家；仅1家医院因未开展抗体筛查项目检测而判为现场检查不合格；二级医院室间质评结果不合格率高（42．3％）；正、反定型和 Rh （D ）定型试验符合率为100．0％，抗体筛查和交叉配血试验不符合率分别为82．0％、77．4％。结论在保证相对固定人员配置同时加强培训提升检测人员鉴别分析能力是目前提高大连市医院输血科（血库）输血相容性检测能力的重要措施。
作者：王旻；毕晓琳；邓雪莲 刊期： 2016年第02期
目的：对不同地区支气管哮喘儿童过敏原特异性Ig E进行检测并对结果进行分析。方法选择河源市和深圳市支气管哮喘儿童血样标本，采用德国欧蒙免疫印迹法试剂进行检测。结果河源地区支气管哮喘儿童血清过敏原特异性Ig E总阳性率为61．7％，其中吸入性过敏原阳性率为43．4％，前3位分别为屋尘（41．7％）、真菌组合（33．3％）、狗上皮（20．0％）；食入性过敏原阳性率为36．7％，前3位分别为牛奶（33．3％）、花生（23．3％）、牛肉（11．7％）。深圳地区支气管哮喘儿童血清过敏原特异性Ig E总阳性率为86．7％，其中吸入性过敏原阳性率为73．3％，前3位分别为真菌组合（63．3％）、屋尘（61．7％）、柳／杨／榆树组合（33．3％）；食入性过敏原阳性率为58．3％，前3位分别为虾（31．7％）、蟹（28．3％）、鳕鱼／龙虾／扇贝组合（21．7％）。结论不同地区支气管哮喘儿童过敏原特异性Ig E结果存在差异。
作者：卓观宏；曾东良；刘倩如 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性在红细胞增多症鉴别诊断中的临床意义。方法对35例继发性红细胞增多症患者（继红组）、22例真性红细胞增多症患者（真红组）外周血涂片用化学法染色并对NAP阳性率和积分进行判断并以30例健康体检者作为对照组。结果真性组患者NAP阳性率及积分明显高于继红组及对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；继红组NAP积分及阳性率与健康组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论NAP积分应用于诊断红细胞增多症是一种有效的方法，有助于快速、准确的鉴别诊断，可作为红细胞增多症鉴别诊断的重要辅助指标。
作者：汤俊峰；叶龙飞 刊期： 2016年第02期
目的：研究薄荷复方煎液对致龋菌生长及产酸的影响，明确薄荷复方煎液的抗菌机制。方法选择变形链球菌、血链球菌和牙龈卟啉单胞菌作为实验菌株，用纸片扩散法测定薄荷复方煎液对菌株的抑制作用，同时测量不同质量浓度薄荷复方煎液对菌株产酸的影响。结果薄荷复方煎液能有效抑制血链球菌和牙龈卟啉单胞菌的生长，同时有效抑制各实验菌株的产酸能力，只是在药物质量浓度上有一定差异。结论薄荷复方煎液对致龋菌的生长和酸代谢具有一定的抑制作用。
作者：丘创华；李卓成；孙墅 刊期： 2016年第02期
目的：观察轻度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者口咽部菌群分布状态，探讨COPD患者口咽部正常菌群分布紊乱与病情发展的相关性及防治措施。方法对在体检中心进行健康体检、经肺功能检查的轻度COPD患者124例进行咽拭子细菌培养，并选择健康者100例同时做咽拭子细菌培养作为对照组，对比观察口咽部细菌分布状态。结果轻度COPD患者咽拭子培养中主要致病菌和（或）条件致病菌检出种类和检出率较健康者明显增加，轻度COPD患者同时检出非口咽正常菌大于或等于3株者占29．0％（36／124），明显高于健康者（8．0％，8／100），差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 COPD患者由于免疫和（或）抽烟等不良生活习惯的因素，易使机体正常菌群分布紊乱、感染而使病情发展，监测口咽部菌群分布状态，对正常菌群分布紊乱者积极采取防治措施，对预防感染及轻度COPD的进一步发展和加重具有临床实用意义。
作者：刘富新；杨荣生 刊期： 2016年第02期
目的：研究联合检验对珠蛋白生成障碍性贫血（以下简称地贫）与缺铁性贫血（ID A ）的诊断价值。方法选择2013年8月至2015年2月该院收治的地贫患者36例、IDA患者34例及健康体检者30例作为研究对象。对各组入选样本进行联合检验，检测内容包括平均红细胞比容（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）、血红蛋白（Hb）电泳及红细胞（RBC）渗透脆性试验（以下简称RBC脆性）等血液学指标。结果 IDA 组和地贫组患者 MCV、RBC脆性均下降，IDA 组患者 RDW 上升，地贫组患者HbA2上升，与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。RDW对IDA的灵敏度为70．6％，低于地贫（77．8％），但差异无统计学意义（ P＞0．05）。M C V、H b电泳、RBC脆性对地贫的灵敏度分别为97．2％、88．9％、77．8％，特异性分别为80．0％、90．0％、83．3％。MCV联合Hb电泳、Hb电泳联合 RBC脆性、MCV 联合 Hb电泳联合 RBC 脆性并联试验对地贫的灵敏度分别为100．0％、97．2％、100．0％，明显高于单项检验的灵敏度；而MCV联合Hb电泳、Hb电泳联合RBC脆性、MCV联合Hb电泳联合RBC脆性串联试验对地贫的特异性分别为96．7％、100．0％、100．0％，明显高于单项检验特异性，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论应用血液学指标、Hb电泳及RBC脆性联合检验地贫与IDA能显著提高诊断准确性，值得推广应用。
作者：余喜然；卓德祥；汤俊峰；郑水娥 刊期： 2016年第02期
目的：探讨肺结核（TB）‐DNA定量、γ干扰素释放试验（T‐SPOT．TB）、结核抗体检测对活动性肺结核辅助诊断的价值。方法回顾性分析2013年7月至2014年6月入院确诊为肺结核且抗酸杆菌痰涂片阳性51例患者的TB‐DNA定量、T‐SPOT．TB、结核抗体检测指标。结果T‐SPOT．TB检测阳性率为90．2％，灵敏度高；其次为TB‐DNA定量，阳性率为74．5％；结核抗体检测阳性率仅为37．3％，灵敏度低。结论T‐SPOT．TB检测不受标本采集的影响，灵敏度高，对活动性肺结核的辅助诊断具有较高价值。
作者：李辉；汤进；黄晓霞 刊期： 2016年第02期
目的：对该院儿童支气管肺炎常见致病菌分布和耐药性情况变化进行分析，为抗菌策略的制定提供参考。方法选择2014年1～12月在该院住院的支气管肺炎患儿857例作为研究对象，进行细菌培养和药敏试验，对其结果进行分析。结果857例患儿中细菌培养结果阳性316例，阳性率为36．87％。其中革兰阳性菌175例（20．42％），革兰阴性菌130例（15．17％）；肺炎链球菌140例（16．34％），流感嗜血杆菌70例（8．17％）。肺炎链球菌对青霉素加酶抑制剂、左氧氟沙星、万古霉素敏感率高（90．00％以上），其次为第三代头孢菌素（非脑膜炎者），敏感率为80．00％以上；流感嗜血杆菌对第三代头孢菌素、氨苄西林／舒巴坦及左氧氟沙敏感率高，均为90．00％以上，但对复方磺胺甲噁唑耐药，耐药率为80．00％。结论革兰阳性菌为导致支气管肺炎主要的病原菌，以肺炎链球菌为常见。在临床治疗上要重视药敏试验结果，从而调整抗菌治疗方案，达到理想疗效。
作者：庞丹；孙巧英；伊乐 刊期： 2016年第02期
目的：评价重庆市天海公司生产的U W2000全自动尿液工作站性能。方法采用U W2000全自动尿液工作站对尿液有形成分[红细胞（RBC ）、白细胞（WBC ）]的批内、批间精密度，线性，携带污染率，准确度进行评价；同时对尿液干化学成分的批内、批间精密度，准确度进行评价。结果尿液有形成分高、中、低值新鲜标本批内精密度RBC为15．6％、6．8％、20．3％，WBC为16．4％、10．5％、24．6％，中、低值质控批间精密度RBC为12．8％、13．2％，WBC为15．3％、22．8％；RBC线性范围为88～19513个／μL ，相关系数为0．991，WBC 线性范围为7～8254个／μL ，相关系数为0．997；RBC及 WBC 携带污染率分别为0．00％、0．06％；RBC、WBC仪器检测与手工检测相关系数分别为0．992、0．995。尿液干化学成分高、低质控品批内、批间精密度符合率，准确度基本均在仪器要求范围内。结论 U W2000全自动尿液分析仪工作站大大节约了人力，降低了检测成本，提高了检测速度，经验证的项目结果可靠，能满足一般医院的工作需求，具有较高的临床应用价值。
作者：郭变琴；吴立翔；陆芸瑶；黄学梅 刊期： 2016年第02期
目的：评价联合检测降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、前清蛋白（PA）水平在老年患者急性呼吸道感染中的临床意义。方法检测110例急性呼吸道感染老年患者及40例健康体检老年人（对照组）血清PCT、CRP、PA水平。比较各组研究对象血清PCT、CRP、PA水平的差异。将110例急性呼吸道感染老年患者根据病原学分型检查和疗效分为细菌感染组（40例）、病毒感染组（34例）和混合感染组（36例）。结果治疗前细菌感染组和混合感染组患者PCT、CRP水平明显高于对照组，PA水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；病毒感染组患者各指标与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗后上述各指标与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。3项指标联合检测急性呼吸道感染的灵敏度、特异性、准确度、阳性预约值、阴性预约值及约登指数均高于单项检测。结论 PCT、CRP、PA可作为老年患者急性呼吸道感染的诊断指标，3项指标联合检测可提高老年患者急性呼吸道感染早期鉴别诊断的准确性，对疗效的判断具有较好的临床价值。
作者：盛大专；杨永刚 刊期： 2016年第02期
目的：探讨联合检测C反应蛋白（CRP）、心肌酶谱及血气分析在新生儿肺炎中的临床意义，为其诊治提供依据。方法选择该院2013年10月至2014年8月收治的新生儿肺炎患儿152例作为观察组，并根据病情检查结果分为重症肺炎组（101例）、轻症肺炎组（51例），根据病原学检查结果分为病毒性肺炎组（76例）、细菌性肺炎组（62例）和其他肺炎组（14例），同时联合检测CRP、心肌酶谱和血气分析，观察各组的差异性并与50例健康足月新生儿（对照组）进行比较。结果重症肺炎组、轻症肺炎组患儿心肌酶谱及血气分析均有不同程度异常，除轻症组患儿门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、α‐羟丁酸脱氢酶与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）外，其余检测项目与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；细菌性肺炎组患儿CRP增高明显，与病毒性肺炎组、其他肺炎组及对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；重症肺炎组患儿以混合性酸中毒为主，轻症肺炎组患儿以呼吸性酸中毒为主。结论新生儿肺炎可致心肌损害、肺通气和换气功能障碍，同时检测CRP、心肌酶谱及血气分析有助于及早发现患儿心肌损害和损害程度，对掌握和纠正酸碱失衡、低氧血症，改善肺泡通气功能，正确判断细菌性和非细菌性肺炎并给予正确治疗具有重要意义。
作者：尹贵平 刊期： 2016年第02期
目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸、维生素B12、血清铁蛋白（SF）水平与脑梗死的相关性，以期为脑梗死的防治提供新方法。方法选择2012年4月至2014年11月就诊于该院神经内科因缺血性脑血管病住院患者48例（脑梗死组），并随机选择同期老年健康体检者30例作为健康对照组，两组研究对象性别、年龄比较差异均无统计学意义（ P＞0．05），排除其他系统疾病者。患者入院后24～72 h内进行头颅CT或磁共振成像（MRI）等相关辅助检查后明确脑梗死诊断。所有患者用化学发光法和放射免疫法进行血清 Hcy、叶酸、维生素B12、SF检测并应用SPSS17．0统计软件进行数据分析。比较 Hcy、叶酸、维生素B12、SF水平与脑梗死的相关性。结果脑梗死组患者血清Hcy、SF水平高于健康对照组，叶酸、维生素B12水平低于健康对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。不同程度脑梗死组患者血清Hcy、叶酸、维生素B12、SF水平比较差异也有统计学意义（P＜0．05）。结论检测脑梗死患者血清 Hcy、SF、叶酸、维生素B12均有重要的临床价值。
作者：江梅；狄长春；和占华；杨小庆 刊期： 2016年第02期
目的：对大便幽门螺杆菌（Hp）抗原检测方法、血清 Hp抗体检测方法及13 C尿素呼气试验3种方法的灵敏度、特异性和诊断符合率进行比较，为儿童H p感染检测适宜方法的选择提供依据。方法采集64例 H p感染患儿大便及血清分别进行大便Hp抗原、血清Hp抗体检测，并同时进行13 C尿素呼气试验。结果大便Hp抗原检测、血清Hp抗体检测及13 C尿素呼气试验的灵敏度分别为95．9％、95．6％、97．9％；特异性分别为93．3％、77．8％、93．8％；诊断符合率分别为95．3％、90．6％、96．9％。结论13 C尿素呼气试验及大便Hp抗原检测对儿童Hp感染的灵敏度、特异性及诊断符合率均较高，其中大便Hp抗原检测对儿童依从性更好，适于儿童 Hp感染的检测。
作者：何艳明；梁卓夫；姚淑雯；刘云锋；李彩金；周珍文 刊期： 2016年第02期
目的：分析广西部分地区5152例人乳头瘤病毒（HPV）检测分型结果，为临床 HPV感染的防控提供实验依据。方法统计分析5152例标本 HPV检测阳性率及不同性别、年龄者各亚型感染的差异。结果5152例标本中 HPV 检测阳性1930例次，累计阳性率为37．46％。阳性率居前7位的 HPV亚型分别为 HPV16（5．90％）、HPV52（5．36％）、HPV58（4．04％）、HPV6（3．40％）、HPV53（2．66％）、HPV11（2．43％）、HPV18（2．19％），以高危型为主；5152例患者中男性累计阳性率为87．71％，女性为34．45％，男性患者累计阳性率高于女性，其中 HPV6、HPV11、HPV58阳性率明显高于女性，女性患者 HPV52阳性率高于男性；高危型HPV6、HPV 11、HPV 42、HPV 43感染特征倾向年轻化，差异均有统计学意义（P＜0．05），≤20岁患者累计阳性率（75．51％）高于其他年龄段。结论广西部分地区 HPV感染率非常高，对男性HPV感染者需引起足够重视；阳性率居前7位的HPV亚型以高危型为主；低危型 HPV6、HPV11、HPV42、HPV43感染特征倾向年轻化。 HPV感染分布具有地区、性别、年龄差异等特征。针对广西地区 HPV各型别进行调查及对各年龄段人群进行筛查有利于宫颈癌的防治及了解 HPV感染的转归。
作者：王晓刚；毛小欢；韦必晓；莫柱宁 刊期： 2016年第02期
目的：分析儿童噬血细胞性淋巴组织增生综合征（HLH）实验室诊断指标的改变及其原因，帮助临床快速准确的诊断。方法回顾性分析2011年1月至2013年3月该院收治的13例H L H患者的实验室诊断资料。结果 H L H首发症状常为发热，肝、脾及淋巴结肿大，继而全血细胞减少，肝功能及凝血功能不同程度异常，骨髓组织细胞增多，可见噬血组织细胞。外周血细胞二系减少者占23．1％，三系减少者占69．2％，三酰甘油（T G ）升高者占69．2％，血清铁蛋白（S F ）升高者占100．0％，乳酸脱氢酶（LDH）升高者占100．0％，丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高者占69．2％，纤维蛋白原（FIB）下降者占76．9％。结论对不明原因持续高热，肝、脾及淋巴结肿大，外周血细胞二系或三系降低患儿均应进行HLH的一系列相关检查如肝功能、血脂、血凝、细胞免疫学及骨髓细胞形态学等初步诊断和判断预后，有条件者应进一步进行分子生物学检测以确诊。
作者：沈伟；邬霞；罗德幸；韦永琼；刘成桂 刊期： 2016年第02期
目的：观察抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗角蛋白抗体（AKA）及核周因子（APF）对类风湿性关节炎（RA）的诊断价值。方法选择RA患者110例（RA组）、其他自身免疫性疾病患者50例（非RA组）和健康体检者110例（对照组）为研究对象，采用间接免疫荧光法检测AKA、APF ，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗CCP抗体。结果 RA组患者3项检测指标阳性率均明显高于非RA组和对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；3项目串联试验的灵敏度和特异性分别为44．55％、99．38％，3项目并联试验的灵敏度和特异性分别为93．64％、85．63％。结论在RA的诊断中抗CCP抗体具有较高的特异性和灵敏度，3项目串联试验可以提高特异性，降低误诊率，3项目并联试验可以提高灵敏度，降低漏诊率，3项目联合检测指导临床对RA的诊断具有重要价值。
作者：田卫花；马文媛；李莎莎 刊期： 2016年第02期
目的：探讨鲍曼不动杆菌生物被膜与其耐药性的相关性。方法对2011年6月至2014年8月该院分离的鲍曼不动杆菌临床分布、生物膜形成情况及生物膜形成与耐药性的关系进行研究。结果标本来源主要为痰液、分泌物、腹腔积液等；强度为“＋”生物膜菌株56株，占66．67％（56／84）；强度为“－”生物膜菌株3株，占3．57％（3／84），所占比例低，96．43％鲍曼不动杆菌具有较强的生物膜形成能力；具有生物膜的菌株耐药性明显高于不具有生物膜的菌株，差异有统计学意义（P＜0．05），不同强度生物膜菌株的耐药性比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论鲍曼不动杆菌生物膜与其耐药性密切相关，但不同强度生物膜与其耐药性无明显相关性，值得对生物膜与其耐药性的关系进行更加深入的研究。
作者：赖其伟；黄丽芳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨癌抗原125（CA125）在妇科疾病中与炎症相关指标是否存在相关性，分析可能的疾病机制。方法回顾性分析4291例生殖健康科、妇科患者CA125和血常规五分类指标的回归与相关性，采用逐步法建立多重回归模型并对常见妇科疾病中的盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤进行分组分析。结果4291例妇科患者CA125与白细胞总数、中性粒细胞和淋巴细胞比值（NLR）存在相关性[相关系数（R）＝0．170]。盆腔炎、子宫内膜异症患者CA125与 NLR均存在相关性（R ＝0．290、0．342）。结论 CA125与炎症相关指标存在相关性，当白细胞等炎性细胞因子与CA125同时增高时要慎重诊断为肿瘤相关疾病，以免造成误诊、误治。
作者：李昌业；黄敏；吴丽；唐文庭；邓作欣；陈巧佩 刊期： 2016年第02期
目的：了解该院2014年医院感染现患率、感染部位、病原体种类、细菌耐药及抗菌药物使用等情况。方法采用床旁调查与查阅电子病历结合印证的方法，调查分析2014年9月20日0：00～24：00所有住院患者的临床资料。结果该院2014年医院感染现患率为5．16％（102／1978），例次感染率为5．41％（107／1978）。病原体以革兰阴性菌为主，占64．10％（25／39），排名前5位病原菌分别为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌。抗菌药物使用率为31．60％（625／1978），病原菌送检率为55．52％（347／625）。结论现患率调查可在短期内了解医院感染现状，分析高危科室、高危因素、高危感染部位，为开展目标性监测和制定相应的防控措施提供依据，以有效控制医院感染。
作者：黄敏；吕庆排；沈亚萍；陈所仙；孙红娟；计婷；赵娅 刊期： 2016年第02期
目的：探讨心型脂肪酸结合蛋白（H‐FABP）和髓过氧化物酶（M PO ）联合应用对非ST 段抬高急性冠状动脉综合征（NSTE ACS）患者预后预测的价值。方法将181例NSTE ACS患者依据H‐FABP和MPO水平分为4组，比较分析4组患者性别、年龄、高血压、吸烟、体质量指数、糖尿病、高脂血症等基本情况。对所有患者进行随访，随访时间2年，比较4组患者中发生心脏事件的比例。结果校正其他危险因素后高 H‐FABP水平与发生心脏事件的相对危险度（RR）为2．023[95％可信区间（95％ CI）：1．029～3．987，P＝0．002]；高MPO水平与发生心脏事件的RR为3．171（95％ CI：2．196～5．325，P＜0．05）。随访2年内，H‐FABP和 MPO 均高于正常水平的 NSTE ACS患者心脏事件发生率明显高于单项或两项均正常的 NSTE ACS患者。结论联合应用H‐FABP和MPO对NSTE ACS患者预后预测具有明显的临床意义。
作者：喻红波；刘阳；罗俊卿；刘新国；简明；黄美良；罗旦；李学峰 刊期： 2016年第02期
目的：了解该院临床病原菌分布状况，为医院感染的控制和临床用药提供科学依据。方法收集2011～2013年该院临床送检各类标本，对标本种类、分布和耐药性进行回顾性分析。使用VITEK‐2 Compact全自动细菌鉴定及配套的药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验。采用WHONET5．4软件统计数据并应用SPSS17．0统计软件分析菌株的临床分布和耐药性特征。结果2011～2013年共收到标本71929例，检出病原菌13277株，检测阳性率为18．5％；排在前3位的阳性标本分别为痰液（62．8％）、分泌物及脓液（11．3％）、血液（10．3％）。革兰阴性菌为主要病原菌，占73．3％，革兰阳性菌占25．0％；排在前5位的病原菌依次为大肠埃希菌（21．1％）、铜绿假单胞菌（14．8％）、鲍曼不动杆菌（12．5％）、肺炎克雷伯菌（12．2％）、金黄色葡萄球菌（11．04％）。2011～2013年临床分离的革兰阴性菌对广谱青霉素类、除第4代以外的头孢菌素类、喹诺酮类及氨基糖苷类药物均表现出不同程度的耐药性。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素及克林霉素耐药率高达80％以上，对苯唑西林耐药率逐年降低，肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍敏感，敏感率均在98％以上，但2011～2013年肠杆菌科出现了耐碳青酶烯类肠杆菌。结论2011～2013年该院阳性标本以痰液为主；革兰阴性菌是主要病原菌，多重耐药明显；大肠埃希菌为优势菌株，真菌感染率逐年增加；临床与医院感染科应提高警惕，加强细菌耐药监测，提高合理使用抗菌药物水平。
作者：初瑞雪；王静；宋珍珠；孟卫东 刊期： 2016年第02期
目的：分析无偿献血者初筛与确认血型不符的原因，发现潜在的质量问题，采取纠正措施，制定预防措施，减少差错的发生，提高血液质量安全。方法对2004年1月1日至2014年12月31日福建省漳州市225270例无偿献血者的初筛与确认血型不符事例进行统计，分析血型不符原因及其影响血液质量的风险。结果225270例无偿献血者中初筛与确认血型不符106例，主要原因为献血者自身抗原较弱、试剂反加、电脑信息录入有误、献血者身份混淆等。结论根据血型不符原因包括人员、环境等，加强人员培训和改善环境等，多方面采取措施，减少血型不符，另外，当初复检血型不符发生后应认真调查分析原因和存在的问题，采取相关纠正措施和预防措施，减少造成血型不符原因引起的血液质量问题。
作者：陈美育 刊期： 2016年第02期
目的：探讨氯化苯丙胺盐法全自动化检测脑脊液或尿液中微量总蛋白发生严重差错的原因。方法将定值总蛋白采用连续递减稀释法获得35例标本（总蛋白质量浓度0～30 g／L ），然后在贝克曼DXC800生化分析仪上采用氯化苯丙胺盐法检测。结果（1）当总蛋白质量浓度为0～3 g／L时检测值呈线性增加，与理论值一致。（2）当总蛋白质量浓度为3～9 g／L时检测值递减，在0．5～2．5g／L之间。当总蛋白质量浓度大于9g／L时检测值趋于0．5g／L左右。结论该法不能满足全自动化检测的单区间要求，即检测值存在二元性，故不宜单独采用全自动生化分析仪检测。
作者：庄小青；罗士来；杨露；夏前凤；薛梦 刊期： 2016年第02期
目的：探讨恶性肿瘤患者化疗前、后中性粒细胞过氧化物酶和碱性磷酸酶活性变化。方法分别对156例妇科恶性肿瘤患者进行血常规、碱性磷酸酶和过氧化物酶积分分析并比较化疗前、后酶活性变化。结果恶性肿瘤患者化疗后大未染色细胞显著高于化疗前，差异有统计学意义（ t＝32．16，P＜0．05）；化疗后中性粒细胞碱性磷酸酶和过氧化物酶积分较化疗前降低，差异均有统计学意义（t＝75．3、64．2，P＜0．05）。结论恶性肿瘤化疗前、后中性粒细胞过氧化物酶和碱性磷酸酶活性具有显著改变，因此，为达到佳治疗与监测效果，恶性肿瘤患者化疗后应注意中性粒细胞酶活性的改变。
作者：闫瑞振；李立和；常玉芝 刊期： 2016年第02期
目的：探讨电化学发光免疫分析（ECLIA）法乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）cut off指数（COI）灰区标本再次进行确证分析的临床价值。方法被检血清标本均来自2014年1月至2015年3月该院就诊的门诊和住院患者，应用Elecsys HBsAg确证试验对213例ECLIA法检出 HBsAg COI灰区标本进行再分析并对受检标本 HBV血清标志物两对半（以下简称乙肝两对半）模式进行回顾性分析。结果213份标本中ECLIA法检测 HBsAg COI结果为0．80～0．9931例，经Elecsys HBsAg确证试验阳性2例[6．45％（2／31）]；HBsAg COI结果为1．0～1．99弱反应性标本93例，经Elecsys HBsAg确证试验阳性92例[98．92％（92／93）]；HBsAg COI结果为2．0～6．9989例，经Elecsys HBsAg确证试验均为阳性，阳性率为100．00％（89／89）；213例ECLIA法检出 HBsAg COI灰区标本经Elecsys HBsAg确证试验阳性183例，检出6种乙肝两对半模式，其中HBsAg、HBV e抗体（HBeAb）、HBV核心抗体（HBcAb）阳性模式155例，占大多数[72．77％（155／213）]；经Elecsys HBsAg确证试验阴性30份标本中检出7种乙肝两对半模式，其中HBeAb、HBcAb阳性模式16例，检出率为7．51％（16／213）。结论 ECLIA法乙肝两对半定量检测HBsAg临界或较低水平的弱反应性标本、乙型肝炎感染模式不常见的标本时需经 Elecsys HBsAg确证试验再分析以防止假阴性或假阳性结果的出现。
作者：姚家奎；印晓静；钱小丽；成红霞 刊期： 2016年第02期
目的：探讨平均红细胞容积（MCV）和红细胞体积分布宽度（RDW）对缺铁性贫血（IDA）的诊断价值。方法选择湖北省公安县人民医院2014年1月至2015年6月收治的ID A患者43例作为研究对象，选择同期健康体检者64例作为对照组，应用全自动血细胞分析仪检测MCV、RDW。结果 IDA患者MCV低于对照组，其灵敏度为93．0％；RDW高于对照组，其灵敏度为88．4％。结论 MCV和RDW可作为IDA诊断的参考指标，对IDA的早期诊断具有重要价值。
作者：陈婷；付亚琳；刘湘；王佳颖；宁勇 刊期： 2016年第02期
目的：研究血清糖链抗原19‐9（CA19‐9）、癌胚抗原（CEA ）、甲种胎儿球蛋白（AFP）诊断肝癌的应用价值，以筛选理想的肿瘤标志物组合，提高肝癌诊断的准确率。方法对350例健康体检者（对照组）、386例肝良性疾病患者（肝良性疾病组）、371例肝癌患者（肝癌组）进行CA19‐9、CEA、AFP检测，同时分析单个肿瘤标志物和3种肿瘤标志物联合检测的差异。结果（1）对照组、肝良性疾病组3种肿瘤标志物检测平均值均低于肝癌组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；（2）对照组、肝良性疾病组肿瘤标志物测定阳性率均低于肝癌组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；（3）3种肿瘤标志物联合检测阳性率为79．0％，显著高于任一单项检测，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 CA19‐9、CEA、AFP 3种肿瘤标志物在肝癌诊断中具有较高的应用价值，联合检测优于单项检测，对肝癌的诊断具有重要的临床意义。
作者：张素芬；王强；胡兰英 刊期： 2016年第02期
目的：分析乙型肝炎（以下简称乙肝）病毒DNA（HBV‐DNA）不同载量乙肝患者血小板参数的变化。探讨血小板参数变化在乙肝患者抗病毒治疗中的临床意义。方法随机选择确诊为乙肝或 HBV携带初诊患者，排除血液疾病患者，检测血清HBV‐DNA载量，同时检测血小板5项参数[血小板计数（PLT ）、大血小板比率（P‐LCR）、血小板比容（PCT ）、平均血小板体积（MPV）和血小板分布宽度（PDW）]，以HBV‐DNA载量数量级不同分为3组：＜105、105～107、＞107 copy／mL ，分析3组患者血小板参数差异性。并选择健康体检者（30例）作为对照组。结果3组患者血小板参数与对照组比较差异均有统计学意义（ P＜0．05），且随HBV‐DNA载量增高，PLT、PCT降低，P‐LCR、MPV、PDW增高。结论血小板参数变化对初步判断HBV复制的病毒载量具有一定临床意义，乙肝患者血小板降低者应判断是否为病毒复制严重并及时给予抗病毒治疗，以减轻 HBV对骨髓的抑制作用。同时对临床医生制订治疗方案也具有重要的参考作用。
作者：牛继华；曹辉；侯彦强 刊期： 2016年第02期
目的：调查2005～2014年驻徐州部队29565人次无偿献血者血液检测的情况。方法对29565人次无偿献血者丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗‐HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗‐HIV）1／2和梅毒螺旋体抗体（抗‐T P ）5项指标的检验结果进行回顾性统计分析。结果29565人次献血者中检测阳性380人（1．29％），其中ALT 阳性213人（0．72％），HBsAg阳性44人（0．15％），抗‐HCV 阳性110人（0．37％），抗‐TP阳性13人（0．04％），未检出HIV阳性者。从动态观察看，2005～2014年ALT、HBsAg具有逐年下降趋势，抗‐HCV具有上升趋势。结论驻徐州部队无偿献血者血液检测阳性的主要原因为ALT异常，其次为抗‐HCV异常。建议在新兵入伍前增加抗‐HCV检测。
作者：陈娜云；姚仁南 刊期： 2016年第02期
目的：分析输血前患者4项感染指标检测结果与流行趋势。方法选择该院2010～2012年输血前患者25068例，采用ELISA法进行乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗‐HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗‐HIV）和梅毒螺旋体抗体（抗‐TP）检测。结果2010～2012年输血前患者 HBsAg、抗‐HCV、抗‐HIV和抗‐TP阳性率分别为12．78％、1．06％、0．05％和0．95％，其中抗‐HIV和抗‐TP阳性率具有逐年上升趋势，差异均有统计学意义（P＜0．05），不同性别和年龄 HBsAg阳性率比较差异均有统计学意义（P＜0．01）；男性抗‐HIV阳性率高于女性，差异有统计学意义（P＜0．05）；抗‐TP阳性率具有随年龄增长而增高的趋势，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论输血前患者具有一定的感染率并有增高的趋势。进行输血前检查，对于了解输血前患者感染状况、减少医疗纠纷和提高输血安全性具有重要意义。
作者：宋雪冬 刊期： 2016年第02期
目的：了解多次机采血小板捐献者常见白细胞参数的变化。方法随机选择该站单采血小板捐献者150例，其中首次血小板捐献者46例（首次捐献组），多次血小板捐献者104例（多次捐献组）。结果两组捐献者白细胞、白细胞小细胞比值、白细胞中间体积细胞比值、白细胞大细胞比值等指标比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论多次机采血小板对捐献者白细胞参数无明显影响。
作者：李燕兰；刘三玲；吴繁来 刊期： 2016年第02期
革兰阴性杆菌是感染性疾病特别是住院患者医院感染的主要病原菌，临床分离的致病性多重耐药的革兰阴性杆菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌占据前几位。随着临床抗生素的滥用，该类细菌不仅对常用抗生素耐药，而且对碳青霉烯类药物的耐药率也逐年上升。现将耐碳青霉烯类药物耐药机制研究进展综述如下。
作者：杨刚(综述)；尹宁(审校) 刊期： 2016年第02期
滤泡辅助性T细胞（Tfh）是一群具有辅助B淋巴细胞功能、表型为CXCR5＋CD40L＋诱导性协同刺激分子（ICOS ）＋的T淋巴细胞亚群。2000年Schaerli等［1］和Breitfeld等［2］同时报道了Tfh定位于淋巴滤泡，他们发现CXCR5、ICOS分子是该细胞主要的表面标记物。自身免疫性疾病常与 T、B淋巴细胞的高度活化，自身抗体类免疫蛋白增多等机体异常免疫应答反应有关。初始T淋巴细胞经外来抗原刺激分化为辅助性 T淋巴细胞（Th），其分泌的γ干扰素（IFN‐γ）、白介素（IL）‐4等细胞因子对B淋巴细胞分泌抗体具有辅助作用。在自身免疫性疾病等病理情况下有研究发现，Tfh膜表面标志物及分泌的细胞因子表达异常，Tfh可迁移到非淋巴组织并形成生发中心（GC），对其自身的迁移、定位、分化、发育也具有重要作用［3］。因此，在淋巴滤泡中和淋巴滤泡外，Tfh对B淋巴细胞增殖和浆细胞分化均具有调控作用，Tfh异常与自身免疫性疾病的发生、发展具有一定的关系，现将近年来有关 Tfh在自身免疫性疾病中的研究进展综述如下。
作者：方忠俊；王悦；阳帆；稽晓赟；刘军(综述)；李云春(审校) 刊期： 2016年第02期
疟疾是一种由疟原虫感染引起的威胁生命的疾病，据世界卫生组织发布的新情况，2013年仍有共计约1．98亿疟疾患者，其中58．4万人死亡。疟原虫侵入人体后早期寄生在肝细胞中，后期主要寄生在红细胞内。疟原虫在宿主红细胞内以血红蛋白中的珠蛋白部分为营养来源，而血红蛋白的血红素部分则被释放出来成为游离血红素，为避免游离血红素对疟原虫自身的杀伤作用，疟原虫将游离血红素转化成不可溶的高铁血红素结晶，即疟色素［1‐2］。目前针对疟色素检测的研究取得许多进展，尤其是拉曼光谱技术。拉曼光谱技术的基本原理是利用激光照射介质后会产生与入射波长不同的光谱，从而获得分子振动的相关信息，进而获得物质的结构信息。疟色素具有特殊的二聚体分子结构［3］，拉曼激光照射疟色素会产生不同于血红蛋白的拉曼光谱，即特征峰，这为早期诊断疟疾带来希望。
作者：易品(综述)；邵超鹏；顾大勇；董瑞玲(审校) 刊期： 2016年第02期
目的：探讨微量元素水平变化与小儿腹泻的关系。方法选择该院住院腹泻患儿183例（腹泻组）和同期健康体检儿童200例（对照组），检测微量元素铜（Cu）、锌（Za）、铁（Fe）水平，根据不同性别分组进行比较。结果腹泻组患儿Cu水平略高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0．05），Zn、Fe水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．01）。不同性别儿童各元素水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；腹泻组与对照组同性别儿童Cu水平比较差异无统计学意义（P＞0．05），Zn、Fe水平比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论微量元素水平变化与小儿腹泻密切相关；腹泻患儿适当补充所缺微量元素可有效缩短病程，减轻症状，降低患病率。
作者：范存士；孟卫东；王静；初瑞雪；宋珍珠 刊期： 2016年第02期
目的：分析三酰甘油（T G ）对临床常见疾病检测结果的干扰剂量效应。方法进行干扰试验，试验过程严格依据《临床化学干扰试验‐批准指南》要求，将干扰物TG和干扰效果（偏差）之间的剂量效应确定下来。结果 TG正向干扰总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、碱性磷酸酶（ALP）、葡萄糖（GLU）、尿素（UREA）、钙（Ca）、无机磷（P）、镁（Mg），其中 TP、ALB、ALP、GLU、URE‐A、Mg高浓度本底血清标本回归方程斜率的绝对值显著高于低浓度本底血清标本；正向干扰丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、铁（Fe），且当TG分别在7．0、10．0 mmol／L以上时ALT及AST无法检测出结果，三者回归方程二次项显著相关；负向干扰γ‐谷氨酰转肽酶（GGT）、乳酸脱氢酶（LDH）、尿酸（UA）、肌酸激酶（CK）、肌酐（CRE），其中GGT、LDH、UA、CK高浓度本底血清标本回归方程斜率的绝对值显著高于低浓度本底血清标本，但CRE高浓度本底血清标本回归方程斜率的绝对值显著低于低浓度本底血清标本，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 TG对临床常见疾病检测结果存在不同剂量效应的干扰。
作者：吴大联；李裕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨实时荧光定量PCR（FQ‐PCR）检测在疑似肺外结核诊断中的价值。方法将怀疑有结核分枝杆菌感染的患者101例分为关节炎组（17例）、胸腹膜炎组（32例）、浅表淋巴结核组（20例）、肾结核组（13例）、其他结核组（19例），分别取关节腔穿刺液、胸腹腔穿刺液、浅表淋巴穿刺液、尿液等标本采用实时 FQ‐PCR进行结核分枝杆菌DNA （TB‐DNA ）检测，同时进行抗酸杆菌涂片检测，对检测结果进行比较和统计分析。结果101例疑似肺外结核患者关节穿刺液、胸腹腔穿刺液、浅表淋巴穿刺液、尿液、脑脊液等TB‐DNA检测阳性率分别为41．18％、37．50％、50．00％、46．15％、35．87％；抗酸杆菌涂片检测阳性率分别为11．76％、9．38％、10．00％、7．69％、5．26％。抗酸杆菌涂片检测阴性标本采用实时FQ‐PCR检测阳性率为35．87％，抗酸杆菌涂片检测阳性标本采用实时FQ‐PCR检测全部为阳性。结论实时FQ‐PCRR在疑似肺外结核诊断中具有重要价值。
作者：张瑞 刊期： 2016年第02期
目的：定量检测小细胞肺癌患者血浆循环D N A并进行完整性分析。方法收集60例肺癌患者（病例组）、40例健康者（对照组）样本，采用实时荧光定量PCR ，以管家基因GAPDH为目的基因定量检测血浆DNA水平；以肌动蛋白基因β‐actin为目的基因（长片段543 bp ，短片度230 bp）分析完整性。应用SPSS19．0统计统计进行数据分析。结果病例组患者血浆DNA水平[（3．105×105±0．923×105）copies／μL]高于对照组[（1．522×105±3．241×104）copies／μL]。病例组患者血浆DNA完整度指数（0．2082±0．1328）明显高于对照组（0．07796±0．0386），差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论小细胞肺癌患者血浆循环DNA水平和完整度均高于健康者。
作者：朱建凯；朱海燕；龙文娟 刊期： 2016年第02期
目的：评价平均红细胞容积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）和红细胞（RBC）渗透脆性试验在珠蛋白生成障碍性贫血（以下简称地贫）筛查中的价值。方法选择到该院就诊的孕妇152例，其中经地贫基因诊断确诊为地贫者110例作为地贫组，经基因诊断确诊为正常者42例作为对照组。分别检测MCV、RDW和RBC渗透脆性试验，分析各单项检测和联合检测的灵敏度和特异性等评价指标。结果地贫组患者中MCV检测阳性99例，RDW检测阳性83例，RBC渗透脆性试验阳性69例；对照组患者中MCV检测阳性13例，RDW检测阳性35例，RBC渗透脆性试验阳性4例。地贫组患者中3项目并联试验阳性108例，对照组患者中3项目并联试验阳性17例；地贫组患者中3项目串联试验阳性64例，对照组患者中3项目串联试验阳性2例。单项检测中以M C V灵敏度高，RBC渗透脆性试验特异性高；3项目并联试验灵敏度与M C V、RBC渗透脆性试验单项灵敏度比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 MCV、RDW和RBC渗透脆性试验对产前地贫筛查有较高价值，3项目并联试验灵敏度高，可提高检出率，降低地贫筛查的漏诊率。
作者：叶智良；赵新；蔡毅瑜；刘鼎；周绮娴 刊期： 2016年第02期
目的：建立健康婴幼儿末梢血血细胞分析相关参数参考范围。方法按照美国临床和实验室标准化协会（CLSI） C28‐A2文件推荐方法，选择2014年1～12月健康体检的42天龄婴幼儿1103例，采集末梢血，应用日本Sysmex‐M EK6410型全自动血细胞分析仪及配套试剂进行全血细胞分析，确定相关参数参考范围。结果健康婴幼儿末梢血血细胞分析主要参数参考范围为血红蛋白96～153 g／L ，红细胞（3．5～4．9）×1012 L －1，白细胞（4．4～12．5）×109 L －1，血小板计数（186～540）×109 L －1，淋巴细胞比率39．3％～82．8％，中性粒细胞比率10．7％～52．1％，红细胞体积分布宽度10．8％～16．8％，血细胞比容30．1％～47．3％。结论建立了健康婴幼儿末梢血血细胞分析相关参数参考范围，有利于临床医生更准确地评价满月后婴幼儿健康状况，尤其对贫血、感染等婴幼儿常见疾病的诊断提供了更为严谨的实验室依据。
作者：刘力；许红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）阳性者的血清前S1抗原（PreS1Ag）与 HBV e抗原（HBeAg）的关系，分析PreS1Ag的检测在临床应用中的价值。方法采用化学发光法检测 HBsAg和 HBeAg 及其他3项 HBV血清标志物（HBV表面抗体、核心抗体、e抗体），同时采用ELISA法检测标本的PreS1Ag。结果1260例 HBsAg阳性标本 HBeAg阳性率为29．29％（369／1260），显著低于PreS1Ag阳性率91．51％（1153／1260），PreS1Ag与HBeAg检测结果比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 PreS1Ag检测较HBeAg更灵敏，能更准确地反映HBV在体内的复制情况。PreS1Ag是HBV复制和具有传染性的标志物，与 HBV 5项血清标志物联合检测，能更全面地反映 HBV的复制、传染性及抗病毒疗效。
作者：黎燕琼 刊期： 2016年第02期
目的：检测白介素（IL）‐17、IL‐22和C反应蛋白（CRP）在银屑病患者血清中的表达。方法选择2013年12月至2014年11月该院皮肤科门诊治疗的银屑病患者92例，将其列为观察组，同时选择体检中心健康体检者92例，将其列为对照组，比较两组研究对象血清IL‐17、IL‐22、CRP水平并探讨三者的关系；比较寻常型与重型银屑病患者各项指标的差异。结果观察组患者血清IL‐17[43．42±12．65）pg／mL]、IL‐22[29．16±10．14）pg／mL]、CRP[20．15±6．23）mg／L]水平明显高于对照组[分别为（6．82±4．05）、（5．28±3．65）pg／mL ，（2．88±1．42）mg／L]，寻常型银屑病患者血清 IL‐17[（27．86±11．87）pg／mL]、IL‐22[19．21±8．84）pg／mL]、CRP[12．15±4．33）mg／L]水平显著低于重型银屑病患者[分别为（63．15±14．23）、（52．66±10．12）pg／mL ，（25．34±10．26）mg／L]，差异均有统计学意义（P＜0．05））。IL‐17、IL‐22与CRP呈正相关性。结论 IL‐17、IL‐22、CRP的参与促进了银屑病炎性反应，与银屑病的发生密切相关。
作者：叶柱均；叶淑霞；陈丽仙；叶耀佳；叶伟明 刊期： 2016年第02期
目的：了解贵州省某市无偿献血人群人类免疫缺陷病毒（H IV ）感染现状，探讨保证血液安全的招募对策。方法应用酶联免疫吸附测定（ELISA）法将2009～2012年贵州省某市无偿献血者呈反应性抗‐HIV样本送省临床检验中心进行免疫印迹法（WB）确认。结果2009～2012年共采集并筛查无偿献血者样本226668例，经确认HIV阳性121例，HIV阳性率呈逐年上升趋势；无偿献血 HIV感染者中男性远多于女性；HIV感染以18～＜30岁为主，占77．69％。结论为有效防止 HIV经血传播，首先应加大宣传力度，保护好献血者隐私，使其配合医生征询问答，从源头上排除部分高危献血者；其次应加强实验室诊断技术和实验室结果的综合判定规则，确保血液安全。
作者：王妤；丁显平 刊期： 2016年第02期
目的：了解甘肃省民乐地区复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）致病菌株的构成与常用抗真菌药物敏感情况。方法采集90例RVVC患者阴道分泌物标本接种假丝酵母菌显色培养基完成菌种培养鉴定，采用纸片扩散法进行真菌药敏试验。结果90份分泌物标本培养阳性83份，阳性率为92．2％，共分离出86株假丝酵母菌，其中白假丝酵母菌62株（72．1％），光滑假丝酵母菌14株（16．3％），热带假丝酵母菌5株（5．8％），克柔假丝酵母菌3株（3．5％），其他假丝酵母菌2株（2．3％）。86株假丝酵母菌对伊曲康唑（95．3％）和制霉菌素（93．0％）的敏感率高，其次为5‐氟胞嘧啶（80．2％）和氟康唑（67．4％），对克霉唑（59．3％）和咪康唑（57．0％）较低。结论 RVVC病原菌以白假丝酵母菌为主，但优势明显下降，非白假丝酵母菌比率上升，尤以光滑假丝酵母菌明显。假丝酵母菌对临床常用抗真菌药物具有一定耐药性，特别是唑类药物。因此，在治疗RVVC前必须进行真菌培养和药敏试验，根据药敏试验结果选择合适的抗真菌药物治疗。
作者：郭玉荣；赵晓丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨急性呼吸道感染患儿常见非典型病原体感染情况。方法回顾性分析2014年1～12月在广西壮族自治区妇幼保健院住院的9117例急性呼吸道感染患儿肺炎支原体（MP）、乙型流感病毒（IFB）、嗜肺军团菌（LP）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、副流感病毒（PIVs）、甲型流感病毒（IFA）、Q热立克次体（COX）、肺炎衣原体（CP）等9种常见病原体血清IgM检测结果及临床资料。结果9117例患儿IgM检出率为42．71％，其中单一病原体阳性占65．54％，前3位为MP（36．50％）、IFB（13．83％）、LP（3．80％）；多种阳性占34．46％，以MP合并IFB检出率高；3岁以下婴幼儿占阳性人数的82．05％，不同性别、季节检出率比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论MP、IFB是引起儿童急性呼吸道感染的主要病原体，以MP及其合并的双重感染多见；3岁以下儿童为易感人群，病原体感染无性别、季节差异。
作者：黄海锋；李东明；胡雪桦；黄站 刊期： 2016年第02期
目的：探讨多项肿瘤标志物联合检测在健康体检者恶性肿瘤早期诊断中的应用价值。方法对2405例35岁以上的男性体检者进行血浆肿瘤特异性生长因子（TSGF）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类癌抗原（CA）199、总前列腺特异性抗原（T‐PSA）及胃蛋白酶原（PG）Ⅰ／Ⅱ联合检测，对2395例35岁以上的女性体检者进行血浆TSGF、AFP、CEA、CA199、CA125及CA153联合检测。结果男性健康体检者 TM 检测阳性率中TSGF＋CEA与CEA比较，TSGF＋CEA＋ AFP与 AFP比较， TSGF＋CEA＋CA199与CA199比较，TSGF＋CEA＋ T‐PSA与T‐PSA比较，TSGF＋CEA＋ PGⅠ／PGⅡ与PGⅠ／PGⅡ比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）。女性健康体检者TM 检测阳性率中 TSGF＋CEA与CEA比较，TSGF＋CEA＋ AFP与AFP比较，TSGF＋CEA＋CA199与CA199比较，TSGF＋CEA＋CA125与CA125比较，TSGF＋CEA＋CA153与CA153比较，TSGF＋CEA＋CA125＋CA153与TSGF＋CEA＋CA125比较，TSGF＋CEA＋CA125＋CA153与 TSGF＋CEA＋CA153比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论多项TM联合检测提高了恶性肿瘤早期诊断的灵敏度和特异性，有助于提高检测阳性率，减少漏诊，更适宜于35以上健康体检者的早期肿瘤筛查。
作者：窦心灵；赵桂良；柴凤霞；樊玉兰；窦晓军 刊期： 2016年第02期
目的：探讨不同数量的精子对U F‐1000i尿沉渣分析仪测定白细胞（WBC ）和红细胞（RBC ）结果的影响。方法分别在健康体检者尿液标本、脓尿液标本和血尿液标本中加入精液，制备成含不同数量的精子尿液，用 U F‐1000i尿沉渣分析仪检测尿液标本中的WBC和RBC ，同时镜检每份尿液标本。结果健康体检者尿液标本精子数量为240个／μL时尿WBC呈假阳性，升至480个／μL时尿 RBC呈假阳性；对病理性尿液标本精子数量为480个／μL 时脓尿液标本WBC定量检测结果呈显著假性增高，升至960个／μL 时血尿液标本RBC定量检测结果呈显著假性增高，差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论一定数量的精子对U F‐1000i尿沉渣分析仪检测WBC和RBC均有干扰，可致尿 WBC和RBC 检测结果假阳性。为消除精子对检测结果的干扰，应重视尿液标本质量。
作者：唐登燕；李多孚 刊期： 2016年第02期
目的：探讨重型β‐珠蛋白生成障碍性贫血（以下简称地贫）患者产生同种抗体的发生率及其类型。方法选择280例反复输血的重型β‐地贫患者（β‐地贫组）配血困难的标本进行同种抗体鉴定并与155例非β‐地贫血液系统疾病患者（非β‐地贫组）进行比较分析。结果β‐地贫组产生同种抗体概率高，280例患者中检出阳性抗体27例，阳性率为9．64％（27／280）。累积输血量小于40 U患者产生具有临床意义的同种抗体8例，≥40 U 患者产生同种抗体19例，二者比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。非β‐地贫组患者中产生同种抗体14例，阳性率为9．03％（14／155）。累积输血量小于40 U患者产生具有临床意义的同种抗体2例，≥40 U患者中产生同种抗体12例，二者比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论随着输血次数的增加，产生同种抗体的概率相应增加，给予长期反复多次输血的患者RH抗原表型相匹配的血液输注，具有重要的临床意义，可降低输血不良反应发生率。
作者：李岚；方红辉；翁彬 刊期： 2016年第02期
目的：探讨疟疾患者血液中4种参数指标检测结果变化的临床意义。方法检测32例疟疾患者（观察组）血小板计数（PLT）、血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）等指标。同时另选健康体检者32例作为对照组。结果观察组患者PLT（63±21）×109 L －1；ALT（68±12）U／L ；RBC男（3．54±0．25）×1012 L －1，女（3．31±0．22）×1012 L －1；Hb男（84．6±21．3）g／L ，女（76．4±18．6）g／L。与对照组比较差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论对发热患者且血液中4项参数指标检测结果异常者应进行厚、薄血膜涂片检查疟原虫。
作者：李慧霞 刊期： 2016年第02期
目的：探讨超敏C反应蛋白（hs‐CRP）与白细胞（WBC）联合检测在儿科感染性疾病的临床应用价值。方法选择临床确诊为呼吸道感染患儿98例作为研究组，以同年龄段健康儿童98例作为对照组，进行hs‐CRP与WBC检测，hs‐CRP测定采用快速免疫比浊法，WBC测定采用血液分析仪。结果研究组患儿WBC、CRP水平均明显上升，hs‐CRP检测灵敏度大于WBC ，与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。hs‐CRP对细菌及支、衣原体感染所引起的炎性反应的灵敏度较高，WBC较低；WBC对病毒感染所引起的炎性反应灵敏度较高，hs‐CRP较低。结论 WBC联合hs‐CRP检测有助于临床诊断，能更准确、灵敏地反应儿科感染性疾病的发生，对临床用药具有较好的指导作用。
作者：平龙玉；杜立树；熊伟 刊期： 2016年第02期
目的：根据血细胞分析仪显示的异型淋巴细胞阳性报警信息进行手工涂片复检，就报警信息的准确性和可靠性进行比对验证。方法对该院Beckman Coulter L H750型全自动血细胞分析仪检测并提示异型淋巴细胞阳性报警的178例周围血样本进行手工涂片复检，验证阳性结果符合率。同时随机选择100例无异型淋巴细胞阳性报警的周围血样本，验证阴性结果符合率。结果 Beckman Coulter L H750型全自动血细胞分析仪178份异型淋巴细胞阳性报警周围血样本手工涂片复检出异型淋巴细胞139份，阳性符合率为78．1％；随机选择的无异型淋巴细胞阳性报警100份周围血样本手工涂片复检出异型淋巴细胞1份，阴性符合率为99．0％。结论 Beckman Coulter L H750型全自动血细胞分析仪细胞计数提示的异型淋巴细胞阳性报警的符合率较高，通过提示信息并进行手工复检可以对相关疾病的诊断及筛查提供更直接、可靠的检验结果。
作者：刘春燕；马小龙；高向阳；张晓阳 刊期： 2016年第02期
目的：评价耐多药基因检测利福平、异烟肼药物敏感性的可行性。方法收集该院2014年6～12月94例结核病患者标本采用耐多药基因检测仪检测利福平、异烟肼药物敏感性并与BACTEC MGIT 960培养仪检测结果进行比较分析。结果2种方法同时检测利福平、异烟肼药物敏感性符合率为91．5％（86／94），符合率较高。结论耐多药基因检测结核分枝杆菌药物敏感性灵敏度高，特异性强，对结核病患者的早期及菌阴患者的及时、有效治疗具有重要意义。
作者：高漫；李蒙；焦向阳 刊期： 2016年第02期
目的：观察牡蛎胶囊对高脂血症患者血浆小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL‐C）的影响。方法选择原发性高脂血症患者40例作为治疗组，每人每天口服2 g牡蛎胶囊，服药8周。服药前后常规测定血脂并分析检测sdLDL‐C ，并计算sdLDL‐C与低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）比值；另选择健康者20例作为对照组，比较服用牡蛎胶囊前后高脂血症患者血脂水平与健康者的差异。结果治疗组患者服用牡蛎胶囊8周后血清总胆固醇、LDL‐C、三酰甘油显著降低，差异均有统计学意义（ P＜0．01）；调脂治疗8周后治疗组患者sdLDL‐C占LDL‐C相对值及sdLDL‐C显著下降，差异均有统计学意义（P＜0．01）。高脂血症患者治疗后血脂水平虽明显好转，但尚未达到健康者水平。结论牡蛎胶囊在调脂同时可有效降低sdLDL‐C。
作者：苑隆国；梁城磊；马莉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨口服抗癫痫药物对癫痫儿童血脂水平的影响。方法采用酶法和免疫透射比浊法测定25例口服抗癫痫药物治疗前后患儿血脂水平并与无内分泌、神经系统疾病37例儿童（对照组）进行比较。结果癫痫患儿服用抗癫痫药物后血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、载脂蛋白B和脂蛋白（a ）水平均高于对照组，血清高密度脂蛋白、载脂蛋白A水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论长期接受抗癫痫药物治疗的癫痫儿童服药后应动态监测血脂水平，若发现有升高趋势者应及时调节饮食或给予必要的药物降脂，以降低儿童成年后发生动脉粥样硬化及心、脑血管疾病的概率。
作者：程中乐；魏薇；凌华志；魏志华；吴德 刊期： 2016年第02期
血细胞分析是临床常用的检测手段之一，红细胞（RBC ）是血细胞分析中的重要内容。正常血液中的 RBC一般呈单个、可流动状态。在某些特殊条件下 RBC可大量聚集，造成RBC假性减少。作者在实际工作中遇到1例，现报道如下。
作者：常维佳；肖敏敏 刊期： 2016年第02期
成人Still病又称为成人斯蒂尔病（AOSD），临床主要表现为发热、关节痛、咽痛、皮疹、肌肉酸痛等并伴白细胞、粒细胞增高。因无特异诊断标准，故易误诊。本文就2014年收治的1例成人Still病进行病例回顾，共同学习一些具有临床意义的检测指标及治疗方案，旨在提高对该病的确诊率和治愈率。
作者：丁磊；丁庆莉；邵迎春；张宇皓；邓晓旭；任传路 刊期： 2016年第02期
随着医院不断发展壮大，医用耗材的使用已贯穿到医疗的各个环节，在医院的收入与支出中占较大的比重，尤其是检验科使用的检验试剂。本院目前试剂使用量占医院整个医用耗材的35％，2010年以前年采购金额为300多万，2013年近800万，2015年已超过1000万。随着检验项目和标本量的增多，试剂使用量还将逐年上升，在上升过程中由于试剂本身品种繁多、规格不一、供应商较多等情形，在医院与供应商之间均存在很多不足如管理缺乏规范性、供应商内部管理细节不到位等。经过对周边医院的实际调查也发现了一些共同问题。现以本院为例，谈谈试剂在采购与使用中存在的突出问题及对此的解决方法。
作者：朱红秀 刊期： 2016年第02期
过去临床实验室病原微生物因子的生物风险管理较受重视，实验室生物安全管理的投入和措施较多［1‐3］，但从临床实验室质量安全体系构建的完整性角度讲，实验室安全管理工作的全面性尚存不足。目前中国合格评定国家认可委员会（CNAS）发布的医学实验室质量和能力认可准则（CL02）［4］、国家卫计委发布的等级医院评审实施细则（2011）［5］等文件均对除生物风险外的其他安全风险如实验室内医疗安全风险、信息系统安全风险、危险化学品安全风险、水电气安全风险的管理提出了要求，但具体如何实施并未详细说明。如何对上述实验室风险进行全面、科学、有效的识别和管理是目前医学检验科需要解决的问题之一［6］。针对这一问题，本文进行了初步探讨，现报道如下。
作者：杨悦林；钱净；杨丽琼；栗秀芳；胡大春 刊期： 2016年第02期
临床检验诊断学是临床医学下属的重要二级学科，包括临床微生物学、临床血液学、临床检验基础、临床生物化学、临床分子生物学、临床免疫学等多个三级学科，多学科、多技术相交叉，发展迅速，以临床应用为目的［1］。我国在20世纪80年代初开办检验专业本、专科教育，促进了我国检验医学的发展，提高并壮大了检验专业队伍。本文从临床检验诊断学研究生培养的现状入手，对如何培养其综合能力与创新能力进行探索。
作者：刘密凤；王莒生；刘晓娜；刘清泉 刊期： 2016年第02期
根据教育部制定的《普通高等学校本科专业目录（2012年）》，从2013年开始新招生的检验专业学生统一划归为新单独设立的医学技术类（1010）的医学检验技术专业（101001），学制4年，授予理学学士学位，不能参加职业医师考试，医学检验新的培养目标已明确。检验科专业技术人员将分为医师、技师2个系列，医师系列由有医学学士学位的毕业生通过参加“三年检验医师规范化培训”并取得职业医师资格成为检验医师的人员担任。技师系列主要由医学院检验系医学检验专业获理学学士的毕业生和高等医学专科学校检验专业毕业的大专生担任。在新的目标定位下对当前旧的带教模式及培养定位观念应进行相应的转变，以下是一些思考及体会。
作者：高向阳 刊期： 2016年第02期
