患者,女,75岁,因右上腹疼痛反复发作6个月加重2 d入院.入院前2 d,右上腹疼痛不适、呈持续性锐痛、阵发性加剧伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿色液体,无呕血及血便,无畏寒发热,无巩膜黄染,曾有胆囊炎及胆结石病史.体检:右上腹肌力增高,压痛及反跳痛明显,未扪及包块,可闻及振水声.
作者：龚旭坚；杜立先；周均 刊期： 2003年第05期
患者,女,30岁.于3年前放置宫内节育器,既往月经规律,3～7/28～30d,无痛经史.停经40d后伴恶心,食欲不振等早孕反应,未经治疗自行消失.50d感左下腹剧烈疼痛,急来门诊检查.
作者：李爱霞；裴爱玲；郑蕾 刊期： 2003年第05期
患者,女,30岁,因人流术后阴道流血,下腹胀痛5 d,伴恶心2 d就诊.5 d前,患者因停经30多天,尿HCG(+),在外院行人流术,术后放置节育环(患者自诉),因仍感恶心,来我院就诊,B超检查显示:子宫后位,横切时见宫体宽约7.0 cm,中部见一低回声分隔,左侧宫腔内见一胚囊,约1.5 cm×1.4 cm×1.3 cm,内未见胚芽;右侧宫腔见蜕膜回声,其中下段见一圆形节育环,环上端距宫底约2.8 cm(图1).
作者：张建华 刊期： 2003年第05期
患者,女,27岁,因月经延时51 d,于2000年5月8日来我院就诊,门诊妇产科拟诊为早孕.检查使用日立EUB-40型超声诊断仪,3.5 MHz突阵探头.
作者：刘斌 刊期： 2003年第05期
患者,女,24岁,停经23周,来我院常规产前检查.查体,一般情况好,血压、血象正常,无近亲结婚及遗传病史.
作者：汪稚容；邝英 刊期： 2003年第05期
患者,女,24岁,哈族,牧民,长期生活牧区,有与羊、狗密切接触史.主诉右上腹及左下腹间隙性隐痛、纳差,近期体重下降约4 kg入院.查体:右侧腹及左下腹可探及大小不等包块质硬边界欠清,测生命体征正常.皮内过敏试验(casoni):阳性.
作者：朱秀梅；陈丽莉 刊期： 2003年第05期
患者,男,38岁.因黑便1 d伴心慌、头昏2 h,疑上消化道出血急诊入院.二年前出现黑便2次.本次于1 d前无明显诱因下解柏油样大便,至入院时共4次,量约1000 ml,伴心慌头昏.
作者：张劲元；许焕章；陈延华；严君；霍华 刊期： 2003年第05期
患者,女,45岁,既往月经规律,周期30 d,经期3 d,量中等.近期患者在一次洗澡时,突然发现下腹部可触摸到一拳头大小的包块,即来院检查.患者无腹痛及不规则阴道出血,但白带量多.
作者：陈梅 刊期： 2003年第05期
患儿,女,50 d,全身皮肤黄染40余d,伴颜面四肢发绀、呼吸急促、发热、无呛咳、抽搐、昏迷等来院就诊.查体:吸气性三凹征阳性,心率160次/min,心脏听诊可闻及双期机器样杂音,肝肋下4 cm,剑下未及.
作者：李伊林；陈飞 刊期： 2003年第05期
患者男性,67岁,有右上腹不适,消化不良10余年,来我院检查.查体:心肺及腹部未见异常.超声所见:胆囊7.1 cm×3.2 cm大小,四周囊壁不均匀增厚,薄处约0.3 cm,厚处约0.8 cm.增厚的囊壁内可见多个大小不等的囊性暗区,大小约0.2～0.6 cm,部分囊内可见细小的强光点,后伴声尾及声影,胆囊腔相对性缩小(图1).
作者：陶杰；李树森；李娅 刊期： 2003年第05期
患者,女,39岁,发现下腹部肿物逐渐增大1年多,平时月经周期正常,经量不多,无其他临床症状.妇检发现子宫正常,于子宫左后方触及一肿物,移动性较差,无压痛.
作者：周劭洁；阮其川；苏宝成 刊期： 2003年第05期
目的检测2型糖尿病(DM)、高血压病(EH)、DM合并EH患者颈动脉的内中膜厚度(IMT)和内径,分析DM和EH对血管功能的影响.方法37例DM患者分为A组,32例DM合并EH患者为B组,41例EH患者为C组,37例健康志愿者为D组.利用彩色多普勒超声检测所有观察对象的颈动脉IMT,休息时、肱动脉反应性充血时和含服硝酸甘油后的颈动脉内径.结果各组患者的IMT明显厚于D组(0.68±0.24)mm,P均＜0.01,B组(2.31±1.04)mm明显厚于A组(1.27±0.51)mm和C组(1.58±0.77)mm,P均＜0.01,C组明显厚于A组(P＜0.05);各组患者的颈动脉内径明显小于D组,P均＜0.05,各组患者之间颈动脉内径无明显差异;肱动脉反应性充血时,各组患者颈动脉舒张程度明显小于D组(5.33%±1.14%),P均＜0.01,B组(2.62%±0.85%)明显小于A组(3.43%±1.07%)和C组(3.27%±1.03%),P均＜0.01,A、C组之间无明显差异;含服硝酸甘油后,各组观察对象之间颈动脉的舒张程度无明显差异.结论DM、EH患者血管IMT增厚,血管内皮依赖性舒张功能降低;DM合并EH时,IMT进一步增厚,血管内皮依赖性舒张功能损伤加重.
作者：肖金海；伍建红 刊期： 2003年第05期
目的探讨一种无创性的尺桡骨远端干骺端的影像学检测方法.方法随机选择124名正常小儿(0～24月),对其进行双侧尺、桡骨远端干骺端的高频超声检测研究,同时对其中112名小儿,在家长同意下进行双腕X线平片及血生化检查[包括钙(Ga++)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)].结果小儿尺桡骨远端干骺端高频超声显示率达100%.正常小儿尺桡骨骨骺呈现低回声,干骺端横切为一弧形强光带伴后方回声衰减,纵切为光滑的强回声带;干骺端领为一短线状强回声,干骺端领宽度为1.0～3.0 mm,继发骨化中心出现者,核距(继发骨化中心至干骺端的距离)为0.9～1.4 mm.结论高频超声可以用于小儿尺桡骨干骺端检测及其疾病筛查.
作者：石景芳；张爱红；敬秋华；王红；耿丽红；王桂花 刊期： 2003年第05期
目的探讨肝动脉置管栓塞在高强度聚焦超声治疗肝癌中的作用.方法利用高强度聚焦超声(HI-FU)治疗44例肝癌患者.对12例HIFU治疗前需肋骨开窗的病人,在开窗的同时给予肝动脉置管栓塞,观察其在此方治疗中的利弊.结果此法为肝癌HIFU治疗中需开窗的病人争取了时间,节约了费用,为进一步追加治疗提供了方便.结论肝癌HIFU治疗中需开窗的病人在肋骨切除术中给予肝动脉置管栓塞是可行的.
作者：白向君；王太洪；章明；李伟兵；吴春培；包盛娣；夏正瑜 刊期： 2003年第05期
目的探讨川崎病急性期的多普勒超声检测及其临床意义.方法回顾分析142例川崎病急性期的多普勒超声表现,并与36例正常小儿的检测结果对比;研究川崎病冠状动脉的二维声像图、左冠状动脉前降支舒张期峰值血流速度和左心室壁的节段性运动异常.结果川崎病急性期冠状动脉管壁及其周围组织回声异常94%;管腔扩张20%;川崎病组冠状动脉舒张期峰值血流速度增加,与正常组差异有显著性意义(48.96±8.38 Vs 31.85±2.55,P＜0.01);川崎病急性期左心室壁运动积分指数较正常组显著增加(1.16±0.09 Vs 1.00±0.00,P＜0.01),室壁运动异常率达100%.结论川崎病急性期冠状动脉病变不仅可导致冠脉结构形态、内径的变化,也可导致冠脉血流速度增加和心肌供血不足,多普勒超声可以对川崎病冠状动脉炎进行早期诊断并具有重要的临床意义,是诊断川崎病的一主要依据.
作者：邱宝明；夏焙；李成荣；林洲 刊期： 2003年第05期
目的探讨三尖瓣返流与冠状动脉狭窄的关系.方法应用彩色多普勒血流显像(CDFI)与冠状动脉造影,对照分析98例冠心病患者三尖瓣返流情况以及与冠状动脉狭窄的关系.结果右冠状动脉狭窄者多伴有不同程度的三尖瓣返流,均为异常返流;左冠状动脉狭窄者三尖瓣返流符合生理性返流,二者差异显著(P＜0.01).结论三尖瓣病理性返流可以作为诊断右冠状动脉狭窄,提示右室心肌缺血的指标之一.
作者：谷青；王金洲；刘新；宋丹绯 刊期： 2003年第05期
目的探讨彩色多普勒超声检测心脑血管病患者颈动脉粥样硬化的临床意义.方法对临床确诊的150例心脑血管患者的颈动脉超声检查资料进行回顾性分析.结果150例患者颈动脉粥样硬化发生率78%.其中高血压病及冠心病患者的颈动脉粥样硬化率分别为63.6%、70.9%;粥样硬化多发生在分叉部,占55%.结论颈动脉超声检查能评价心脑血管病患者的动脉病变程度,安全、无创、诊断正确率高,值得临床推广.
作者：刘凤娥；陈骅；刘宁军；鲍宜霞；冯军 刊期： 2003年第05期
目的探讨彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的临床价值.方法应用彩色多普勒诊断临床和亚临床型精索静脉曲张共54例,手术证实49例.结果对精索静脉曲张临床组、亚临床组和正常对照组的血管内径、血流速度及返流持续时间测定,结果显示临床组与正常组之间均有明显差异(P＜0.05),亚临床组与正常组之间血管内径和返流时间有明显差异(P＜0.05),血流速度之间无差异(P＞0.05).结论应用彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张准确、方便,特别是可为亚临床组早期精索静脉曲张诊断提供可靠依据.
作者：刘新；王颖丹；谷青；王金洲；宁廷花；侯兆红 刊期： 2003年第05期
目的探讨超声引导下经皮门静脉穿刺栓塞化疗的可行性.方法对20例原发性肝癌患者(10例原发性肝癌合并门静脉癌栓),在HIFU及全身化疗的基础上进行治疗性门静脉栓塞化疗.结果20例患者无1例发生门静脉周围药物漏出、肝包膜下及腹腔内出血、穿刺后感染及气胸等并发症.结论超声引导下经皮门静脉穿刺栓塞化疗是一种可行的治疗方法.
作者：曹小玲；张欲晓；谢昭鹏；卢岷；冉海涛；廖翠蓉；彭剑萍；李佩希；朱辉 刊期： 2003年第05期
目的探讨经直肠超声引导下前列腺多点系统活检术在前列腺疾病诊断中的应用价值.方法对46例前列腺特异抗原(PSA)＞ 4 ng/ml或经直肠超声发现前列腺有结节的患者,行经直肠超声引导6针系统活检加结节处1～2针活检.结果46例经直肠引导前列腺活检,检出前列腺癌16例(34.8%);恶性淋巴瘤1例(2.2%).随PSA增高,前列腺癌检出率增高.术中及术后严重并发症.结论经直肠超声引导前列腺多点系统活检术,可明显提高前列腺癌的临床检出率,有助于前列腺疾病的诊断和鉴别诊断.
作者：郭道宁；刘强；漆家高；朱一平；邹小攀；徐晓庆 刊期： 2003年第05期
目的探讨超声对体表软组织实质性肿块的诊断价值及病理基础.方法对77例体表软组织肿块进行超声诊断并与病理对照.结果超声对病变检出率为100%,超声与病理对照符合率为76.6%(59/77).结论超声诊断软组织肿块检出率高,可作为诊断此病的首选方法,但对肿块定性有局限性,术前活组织检查十分重要.
作者：孙国英；王绍文；孙宁；毛慧芳；王萍；何凯；于利华 刊期： 2003年第05期
目的探讨超声在监控高强度聚焦超声(HIFU)治疗肿瘤及评价其疗效中的价值.方法应用重庆医科大学研制的JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统治疗患者40例,且用超声显像监控其治疗过程及评价其治疗效果.结果声像图可见所有经治疗后肿块内部回声增强,肿块缩小或消失.结论超声检查可监控肿瘤的治疗过程,在其疗效评价上准确性高.
作者：张风岗；乔志忠；张成武；王晓武；郑云慧 刊期： 2003年第05期
本文收集自1997年以来经剖宫产证实的超声误漏诊前置胎盘14例,探讨该病误漏诊原因及如何提高诊断率.
作者：鞠萍；刘英东 刊期： 2003年第05期
超声检查阑尾炎虽已有一些报导,但对其检查的价值和限制,各家报导还不一,现就我院经超声诊断和经手术、病理证实的病例做一回顾性分析.
作者：张芳 刊期： 2003年第05期
超声检查在四肢疾病的诊断中有着重要作用,对四肢肌肉及大血管的观察更加具有优越性.由于四肢范围较宽,而探头宽度有限,超声难以用一个切面来显示出肢体的轮廓.应用自由扩展成像(freestyle imaging)后就能增加成像的宽度,增大显示范围.
作者：钱维源 刊期： 2003年第05期
布-加氏综合征是由于肝段下腔静脉和/或肝静脉梗阻导致肝静脉回流受阻引起的症候群.以往确诊主要依靠血管造影,随着无创性的二维超声及彩色多普勒超声的广泛应用,大大丰富了对本病的检查手段.本文报道12例经超声诊断布-加氏综合征.
作者：朱宇 刊期： 2003年第05期
介入性超声在临床的应用日趋普遍,是一种简便、迅速、经济、安全、实用可行和有效的临床诊疗方法.有一定的临床应用价值.已日益受到临床医师的高度重视.为此,就我院1995～2002年开展介入性超声诊断与治疗的195例病例作一系统研究分析,有利于进一步完善此项工作.
作者：范宁；钱敏娜；冯静华；刘欢；何晓玲；蒲元义；王昌银；席会兰 刊期： 2003年第05期
脐带绕颈系脐带缠绕胎儿颈部,缠绕松弛者对胎儿影响较小,缠绕过紧者,影响胎儿血供,造成胎儿窒息或死亡,应引起高度重视.本文对经过超声诊断的108例脐带绕颈与分娩结果对照分析,以提高彩色多普勒超声在临床中的诊断价值.
作者：贾琳 刊期： 2003年第05期
肾脏损伤和/或肾盂输尿管接合处梗阻可致肾脏发生自发性破裂,容易引起晚期并发症--肾周尿囊肿.由于此病少见,同时囊肿一般也较大,因此影像学检查很容易误诊.收集本院近年来资料完整,经手术或穿刺引流术并经病理证实的4例肾周尿囊肿报道如下.
作者：王孔林；敬秋华；石景芳；张爱红 刊期： 2003年第05期
小儿急腹症为临床常见病.本组回顾性分析了5年来经超声检查、手术及病理证实的小儿外科急腹症75例,现予以报告.
作者：张琪荣；求钦军 刊期： 2003年第05期
甲状舌管囊肿(thyroglossal dust cyst,TDC)是颈前区常见的一种先天性疾病,但超声报道甚少.我院1997年10月至2002年2月诊治TDC共34例,对其中经超声检查,手术及病理证实的先天性甲状舌管囊肿病例资料进行分析研究,报道如下:
作者：王成洪；郭质君；杨荣萍；唐莉秋 刊期： 2003年第05期
我们对2001年10月～2002年9月间在我院进行健康体检的8505名干部的超声检查结果进行了统计分析,报告如下.
作者：罗利英；朱昆生；张安晋 刊期： 2003年第05期
卵巢囊性畸胎瘤又称皮样囊肿,是一种常见的妇科良性肿瘤,多发生在育龄妇女.本文对经手术及病理检查证实的35例卵巢囊性畸胎瘤的声像图进行分析,以提高对卵巢囊性畸胎瘤声像图的认识及超声诊断的准确性.
作者：佘劲松；曾繁慧 刊期： 2003年第05期
急性阑尾炎是外科急腹症中的常见病,超声检查是诊断急性阑尾炎简便的方法.正常阑尾超声扫查不易显示,但急性阑尾炎时阑尾的显示也取决于阑尾的位置、肿胀程度和周围有无组织液等因素,有时对诊断仍会复杂和困难.但作为术前诊断方式,B超检查的临床价值已被充分肯定.作者根据本病48例B超声像图表现同手术病理结果作了对照分析,现报告如下.
作者：刁其峰 刊期： 2003年第05期
随着医学检查方法的飞速发展及医学影像技术的普及应用,肝癌的检出率与确诊率有了显著的提高,使临床早期诊断与治疗肝癌成为可能.
作者：林学英；林礼务 刊期： 2003年第05期
肝脏肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤.临床上常见的良性肿瘤为肝血管瘤、肝细胞腺瘤以及错构瘤和畸胎瘤等.肝脏恶性肿瘤可分为原发性肝肿瘤和转移性肝肿瘤两大类.在我国肝癌发病率居于恶性肿瘤的第三位.肝脏肿瘤的诊断尤其在二维声像图不具备典型特征的前提下,很难做出良恶性的区别,晚近发展的新型声学造影技术,开拓了超声诊断肝肿瘤的新领域.
作者：张馨；高云华；左松 刊期： 2003年第05期
自上世纪四十年代超声技术应用于医学临床诊断以来,随着医学、物理等交叉学科的迅速发展,对超声的物理特性和生物学效应[1](热效应,空化效应,机械效应等)的运用已渗透到了人体保健、疾病预防、疾病治疗(包括体外碎石、止血、肿瘤切除等)、生物技术(如基因转染)等医学领域.
作者：马芳；李发琪；王智彪 刊期： 2003年第05期
目的研究微波热疗在肝组织中炭化形成的条件,趋利避害,扩大超声引导下微波在肝脏中的凝固范围.方法应用MET-Ⅱ型微波治疗仪进行离体猪肝共196个点次试验,检测炭化形成的功率、温度、时间、阻抗,观察炭化的大体及组织病理变化.结果产生炭化的温度为(170.0±4.6)℃;35 W以下的微波辐射不发生炭化;35～45 W发生轻微炭化,45 W以上发生明显炭化.并进一步确定了不同功率产生炭化的微波时间;炭化带的阻抗为120 kΩ,大于凝固区(47 kΩ)、边缘区(32 kΩ)、正常肝组织(29 kΩ).结论超声引导下微波热疗可以通过合理设定和反馈调控避免和减少炭化,扩大在肝组织中的凝固范围.
作者：周苏晋；贾译清；谭旭艳；王绪；刘海燕；丁长生；闵龚申 刊期： 2003年第05期
随着计算机多媒体技术的发展,多媒体教学因其集图像、声音、文字、图表、动画于一体,图、文、声并茂,教学中互动性强受到广大师生的喜爱.
作者：李颖嘉；鲁鸿；龚渭冰 刊期： 2003年第05期
目的探讨肝移植患者不同肝动脉重建术后肝动脉频谱特征,比较端-端吻合术及主动脉-肝动脉旁路术后肝动脉的峰值血流速度(PSV),舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI).方法回顾性分析了48例肝移植术患者术后肝动脉的超声表现.其中30例行端-端吻合术,18例行旁路术.超声检查于术后3～6个月进行,所有患者术后肝功能正常,无肝功能不全临床表现.结果行端-端吻合术者,肝动脉阻力指数较低,而行旁路术者肝动脉阻力指数较高.前者PSV平均为(57±16)cm/s,EDV平均为(25±14)cm/s,RI 0.33～0.71,平均0.58±0.13;后者PSV平均为(62±16)cm/s,EDV平均为(12±4)cm/s,RI 0.7～0.78,平均0.77±0.06.结论多普勒频谱形态及RI值与重建肝动脉的长度及管径有关,端-端吻合者,重建的肝动脉路径短,管径细但均匀,故血流阻力低;而旁路术者,重建的肝动脉路径长,管径变化大,因此,血流阻力大.在肝移植术后的超声检查及并发症诊断中,检查者必须了解肝动脉的重建方式.
作者：黄晓玲 刊期： 2003年第05期
