患者男,69岁,以“咳嗽咳痰、乏力10d+,右肺占位性质待查”入院.体格检查:体温36.8℃,脉搏62次/min,呼吸20次/min,血压95/59 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心音低钝,心界正常.CT提示右下肺占位性病灶,考虑纵隔淋巴结转移.CK-MB同工酶质量1.10 μg/L,无肌钙蛋白1,肌红蛋白30.90 μg/L.
作者：刘洪涛；尹立雪 刊期： 2017年第03期
患儿男,5岁,因心脏杂音来我院就诊.超声心动图显示:剑突下短轴切面示二尖瓣口呈两个分离的大小一致的圆形瓣口,呈“眼镜样”双孔回声(图1),瓣叶启闭活动正常;胸骨旁左心长轴切面示主动脉骑跨,骑跨率50％(图2);胸骨旁大动脉短轴切面示膜周部室间隔缺损,缺口径17 mm,肺动脉狭窄包括漏斗部及肺动脉瓣狭窄,彩色多普勒显示漏斗部和肺动脉瓣口射流加速(图3);连续多普勒测得右室流出道大峰值速度434 cm/s,大压差75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),见图4.超声诊断:法洛四联症,双孔二尖瓣畸形.后经手术证实.
作者：严薇；马小静 刊期： 2017年第03期
孕妇,29岁,孕2产1.孕17+4周来我院行常规产前超声检查:增大的子宫内见一胎儿回声,双顶径39 mm,头围146 mm,腹围99 mm,股骨长径25 mm,肱骨长径24 mm,胎心率为140次/min;胎儿相当于孕17+6周.胎儿两侧眼眶可见,鼻骨显示不清,上唇中部连续性中断,见5.5 mm的回声缺失.胎儿脊柱呈“S”形弯曲.胎儿心脏位于胸腔外,失去正常形态,呈单心房、单心室,未见明确胸腔轮廓.
作者：车月玫；郭维琼；李明；骆文香 刊期： 2017年第03期
患者女,23岁,因“厌油、厌食1个月余”入院.体格检查未见明显异常.实验室检查:HBsAg(-),CA19-9(-),其余无特殊.超声检查:于胰腺区域探及一大小约4.3 cm×3.1 cm的囊实性混合回声包块,形态规则,边界尚清,囊性部分内透声差,实性部分内可见少许血流信号;该包块可随体位改变自胰头移动至胰尾区域.主胰管未见扩张.超声提示:胰腺区域囊实性包块(活动度好),性质待查,倾向良性,囊腺瘤可能(图1).
作者：李青；曾汪；高翠萍；孙琰 刊期： 2017年第03期
患者男,52岁,因无明显诱因出现上腹部持续性锐痛1周,放射至右侧后背及右肩部,加重1d就诊.无腹胀,无明显恶心、呕吐,无发热,无尿频、尿急及尿痛等.既往无特殊病史.入院体格检查:全腹腹肌紧张,压痛及反跳痛,以右上腹为重,腹水征阳性;体温36.6℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min,血压112/69 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).实验室检查:白细胞11.1×109/L;红细胞3.63×1012/L;血红蛋白118 g/L.乙肝表面抗原、e抗体、乙肝核心抗体均呈阳性.谷丙转氨酶319 U/L;谷草转氨酶311 U/L.超声检查:可见肝脏体积稍大,边界毛糙,肝实质回声略增粗增强,分布欠均匀,血管网走行欠清晰,门静脉主干内径约1.21 cm.
作者：向清玉；郑玉玲 刊期： 2017年第03期
患儿女,69d,因“出生后发现左眼发白1个月余”入院.专科检查:左眼角膜大,全白混浊、变性,前房消失,虹膜节段性萎缩,晶状体混浊,余后结构窥不清.右眼未见异常.眼部超声检查:双侧眼轴未见明显异常,左眼玻璃体无回声区内见絮状回声及带状回声;左侧眼球玻璃体内查见大小约13 mm×12 mm低回声团块(图1A),呈“倒三角形”,边界较清,形态不规则,内回声不均匀,团块内可见线状血流信号与视网膜中央动静脉相连续(图1B),内探及视网膜中央动静脉样频谱(图1C).超声诊断:左眼原始玻璃体增殖症?
作者：凌文武；杨裕佳；邱婷婷；罗燕 刊期： 2017年第03期
患儿男,4岁,因发现左耳后包块1年余入院.体检检查:左耳后乳突下方局部隆起,表面无红肿、破溃,可触及大小约25 mm×25 mm包块,质地较硬,活动度差,无压痛,局部皮温不高.咽部双侧扁桃体Ⅰ度肿大,表面无脓性分泌物.超声检查:左侧胸锁乳突肌处前外侧见范围约21 mm×17mm×10 mm类梭形低回声团块,边界欠清,形态尚规则,内部回声杂乱不均(图1);CDFI于团块内探及短线状血流信号(图2).超声提示:左侧胸锁乳突肌处不均质低回声团块(不排除恶性可能).
作者：宋建；柏刚；雷琳 刊期： 2017年第03期
患儿男,1岁8个月,因“咳嗽3d,气喘2d”入院.体格检查:呼吸促,三凹征弱阳性,双肺呼吸音粗,可闻及大量喘鸣音及少量痰鸣音,心前区未闻及明显杂音.心电图检查:窦性心律,大致正常心电图.胸部X片示:①左下肺可疑斑片影;②心影改变.超声心动图检查:于左室长轴切面、心尖四腔心切面见室间隔近心尖处向右室隆起,其对侧左室游离壁可见一嵴样凸起,凸向左室内,嵴样凸起长约12 mm,与室间隔形成憩室开口约15 mm,该处血流流速0.96 m/s;左室心尖与其邻近室间隔和左室游离壁形成一憩室,大小约22 mm×18 mm,憩室内可见多发条状腱索回声,连接于近心尖部室间隔与左室侧壁上,组成憩室的左室心肌和室间隔厚度正常(图1);动态观察见膨出室壁可随心肌收缩及舒张协调运动,彩色多普勒显示舒张期自左室进入憩室内血流信号,收缩期自憩室进入左室内的血流信号,局部无高速血流,收缩期于二尖瓣口探及轻度反流信号(图2);超声诊断:左室心尖憩室(孤立性).
作者：黄宏琳；戴泽艺；刘丽霞；林锋 刊期： 2017年第03期
患者男,2岁,因1个月前发现右眼下眼睑肿块,并逐渐长大来我院就诊.体格检查:基本情况良好,无既往史、家族史等.眼科专科检查:右眼下眼睑可触及一大小约25 mm×22 mm肿块,质硬,边界不清,活动度差,上缘达睑缘,压迫眼球,睁眼困难;双侧睑结膜、球结膜正常,双眼角膜透明,前房中等深度,虹膜色泽正常、纹理清晰,瞳孔对光反射阳性,晶状体、玻璃体、眼底、眼球运动情况均正常.超声检查:右眼睑软组织内可探及一大小约31 mm×18 mm实性团块,形态尚规,后壁部分边界模糊与周围组织境界不清,团块内回声不均匀,可见多个带状强回声及密集小光点反射,后方可见回声增强;CDFI探及其内丰富血流信号,收缩期峰值流速21.2 cm/s,舒张期峰值流速8.7cm/s,阻力指数0.59,搏动指数1.24.
作者：张阳；阮骊韬；赵巧玲 刊期： 2017年第03期
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者右室心肌应变特点,探讨速度向量成像(VVI)技术和QLAB定量软件评价OSA患者右室收缩功能的价值及其临床意义.方法 选取OSA患者45例,常规超声心动图检测右室收缩功能各参数;于心尖四腔心切面分别应用QLAB软件和VVI软件获取右室各节段心肌应变曲线,记录右室整体纵向收缩期应变(GLSRV-QLAB、GLSRV-VVI),比较各参数之间的关系;绘制受试者工作特征曲线图,计算GLSRV-QLAB、GLSRV-VVI预测右室收缩功能障碍的佳临界值.结果 GLSRV-QLAB与三尖瓣瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化率(RVFAC)均呈显著负相关(r=-0.868、-0.832,均P＜0.01);GLSRV-VVI与TAPSE、RVFAC均呈显著负相关(r=-0.804、-0.716,均P＜0.01).GLSRV-QLAB与GLSRV-VVI呈显著正相关(r=-0.833,P＜0.01).以RVFAC＜35％判定右室收缩功能减低,GLSRV-QLAB预测右室功能障碍的佳临界值为-19.852％(95％CI:0.735～0.951),曲线下面积为0.869,敏感性80.0％,特异性86.7％;GLSRV-VVI预测右室收缩功能障碍的佳临界值为-19.99％ (95％CI:0.711～0.938),曲线下面积0.849,敏感性73.3％,特异性86.7％.GLSRV-QLAB与GLSRV-VVI预测右室收缩功能障碍的曲线下面积比较差异无统计学意义(差值=0.020,95％CI:-0.0791 ～0.1190,P=0.693).结论 VVI技术和QLAB定量软件可以准确评价OSA患者右室功能,为临床评价右室功能提供较好的检测方法.
作者：孙品；杨武；肖丽；李勇；牟俊宇；窦菁菁 刊期： 2017年第03期
目的 评价子宫输卵管超声造影检查患者的副反应情况.方法 通过询问和观察了解超声子宫输卵管造影检查的356例患者发生副反应的类型和程度,并电话随访检查后1个月内的并发症.评价疼痛副反应的程度采用11点数字评分法;分析发生副反应与输卵管梗阻的相关性.结果 356例患者中,副反应主要表现为疼痛和迷走神经反应,发生率分别为42.4％(151/356)和9.0％(32/356).疼痛副反应和迷走神经副反应与输卵管通畅状态均呈正相关(r=0.624、0.574,均P=0.000);并发症主要为检查后持续阴道少量出血(13例)和盆腔感染(1例).结论 子宫输卵管超声造影检查的主要副反应为疼痛和迷走神经反应,输卵管梗阻患者尤其易发生,盆腔感染并发症极少发生.
作者：查晓霞；邓晓杨；游岚岚；周江英；温彪 刊期： 2017年第03期
目的 探讨声触诊组织量化成像(VTIQ)技术对颈部恶性淋巴瘤与反应性增生淋巴结的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析45枚颈部恶性淋巴瘤的常规超声及VTIQ图像资料,并选择48枚颈部反应性增生淋巴结作对照,比较分析两者二维超声图像特征及彩色多普勒淋巴门血管模式,并测量其剪切波速度(SWV),以病理诊断结果为金标准,比较颈部恶性淋巴瘤与反应性增生淋巴结SWV之间的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价VTIQ鉴别颈部恶性淋巴瘤与反应性增生淋巴结的价值.结果 恶性淋巴瘤SWV值为(3.37±0.93)m/s,反应性增生淋巴结SWV值为(2.20±0.49)m/s,二者比较差异有统计学意义(t=11.498,P=0.001).构建SWV预测颈部恶性淋巴瘤的ROC曲线图,SWV值为2.54 m/s时是鉴别颈部恶性淋巴瘤与反应性增生淋巴结的诊断佳界点,曲线下面积为0.904.VTIQ鉴别诊断颈部恶性淋巴瘤与反应性增生淋巴结的准确率88.2％,敏感性88.9％,特异性87.5％,阳性预测值87.0％,阴性预测值89.4％,优势比56.结论 VTIQ技术对鉴别颈部恶性淋巴瘤与反应性增生淋巴结有较好的应用价值.
作者：奚佳颖；赵颖燕；赵宝珍；熊文峰；蒋栋；杨力；金修才 刊期： 2017年第03期
目的 研究超声造影不同增强强度及定量参数在肾脏小肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值.方法 118例肾脏小肿瘤患者行术前超声造影,采用SonoLiver超声造影分析软件进行量化分析,获得大峰值强度(IMAX)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)及曲线下面积(AUC)等参数,并与病理结果进行对照,比较不同增强强度及各参数指标对肾脏小肿瘤良恶性的诊断价值.结果 注射造影剂后118例肾脏小肿瘤均增强,其中低增强28例(23.6％),包括恶性8例,良性20例;等增强30例(25.4％),包括恶性22例,良性8例;高增强60例(51.0％),包括恶性54例,良性6例.低增强肾脏小肿瘤超声造影诊断敏感性62.5％,特异性85.0％,准确率78.6％;等增强肾脏小肿瘤超声造影诊断敏感性81.8％,特异性75.0％,准确率80.0％;高增强肾脏小肿瘤超声造影诊断敏感性92.5％,特异性83.3％,准确率91.7％.低增强良、恶性肾脏小肿瘤超声造影定量参数IMAX、RT、mTT、AUC比较差异均无统计学意义;等增强及高增强恶性肾脏小肿瘤RT、mTT均小于良性病灶,IMAX、AUC均大于良性病灶,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 不同增强强度超声造影联合定量参数分析可为肾脏良恶性小肿瘤的诊断提供更多的信息.
作者：王颖鑫；高军喜；曾红春；姚兰辉 刊期： 2017年第03期
目的 通过经会阴三维超声观察经阴道分娩或剖宫产后女性的膈裂孔的变化情况,探讨生产方式对女性盆底形态的影响.方法 选取我院产科分娩后的产妇320例,根据不同分娩方式分为经阴道分娩组(120例)与剖宫产组(200例),另选同期60例我院妇科门诊以阴道炎就诊的未育且无分娩史妇女作为对照组.入选产妇于产后7d及产后2个月分别行经会阴三维超声检查,对照组于门诊入组时接受经会阴三维超声检查.比较各组盆膈裂孔各项参数.结果经阴道分娩组、剖宫产组产后7d在静息状态和Valsalva动作下,盆膈裂孔各项参数均大于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),其中经阴道分娩组盆膈裂孔各项参数均大于剖宫产组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).经阴道分娩组、剖宫产组产后2个月在静息状态和Valsalva动作下,盆膈裂孔各项参数均大于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).经阴道分娩组静息状态和张力状态下,产后2个月与产后7d盆膈裂孔面积比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),其余各项参数比较差异均无统计学意义.剖宫产组静息状态和Valsalva动作下,产后2个月与产后7d盆膈裂各项参数比较差异均无统计学意义.结论 经阴道分娩或剖宫产对产后女性盆底形态均有影响,其中经阴道分娩产后7d影响大于剖宫产;产后2个月,经阴道分娩产妇盆底修复能力优于剖宫产产妇.经会阴盆底三维超声成像层次全面、清晰度高,能够准确提示不同分娩方式产妇产后早期盆膈裂孔、阴道形态及盆底形态的变化情况,为产后盆底疾病的预测和治疗提供参考.
作者：徐春；单炜丽 刊期： 2017年第03期
目的 应用CDFI评估左侧锁骨下动脉起始段支架植入术后血流动力学改变、术后再狭窄发生率及相关危险因数的影响.方法 选取我院行左侧锁骨下动脉起始段支架置入术患者58例,分别于术后1、3、6、12、24、36个月复查,分别对比术前与术后1个月狭窄段管径、狭窄段及远心段肱动脉的血流参数收缩期峰值流速(PSV).计算各时段支架术后的再狭窄、闭塞等情况的发生率,Cox回归分析术后再狭窄的各种危险因素.结果 CDFI显示支架置入术后1个月狭窄管径由术前(3.20±2.20)mm增加至(8.50±3.60)mm,狭窄处PSV由术前的(325±113)cm/s下降为(158±102)cm/s,对应的左侧肱动脉血流PSV由术前的(45±17)cm/s变为(75±23)cm/s,差异均有统计学意义(均P=0.01).CDFI随访支架的再狭窄率分别为1个月5.1％、3个月15.5％、6个月27.6％、12个月34.5％、24个月36.2％、36个月37.9％.残余狭窄及感染是再狭窄发生的独立危险因素(OR=4.157、3.634,均P=0.001).结论 CDFI可以较好地评估左侧锁骨下动脉支架术的疗效,及时发现支架的再狭窄,在术后评估中具有重要的意义;残余狭窄、感染等因素可以增加支架再狭窄的发生.
作者：张红伟；李军；彭小祥；刘静；王丹 刊期： 2017年第03期
目的 应用改良的血流向量成像(VFM)技术评价房间隔缺损(ASD)患者舒张期左、右心室腔内血流流场特征.方法 选取继发孔型ASD成人患者26例(ASD组)和健康成人31例(对照组),获取两组常规超声参数,以及VFM参数,包括左、右心室各节段舒张期峰值流速(Vd)、瞬时正向流量(IQ+)、正向总流量(TQ+)及涡量绝对值,并对其进行比较分析;应用Bland-Altman法评估左室基底段IQ+的观察者间及观察者内的差异.结果 两组左室射血分数比较差异无统计学意义;ASD组左房收缩末期内径、右房收缩末期内径及右室舒张末期内径均大于对照组,左室舒张末期内径小于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).ASD组左室舒张期IQ+(基底段及中间段)、TQ+(基底段)均小于对照组,右室舒张期Vd、IQ+、TrQ+(基底段、中间段及心尖段)均明显大于对照组,左室(中间段及心尖段)及右室(基底段、中间段及心尖段)涡量绝对值均大于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).左室基底段IQ+的观察者间及观察者内一致性良好.结论 改良的VFM技术是一种无创性评价心腔血流流场特征的有效手段,成人ASD患者心室流速、流量及涡量与健康成人存在显著性差异.
作者：吴文谦；刘金凤；刘曼薇；王艺；张丽；谢明星 刊期： 2017年第03期
目的 系统对比评价超声造影(CEUS)与超声弹性成像(UE)技术在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的临床价值.方法 系统检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM及万方等数据库,纳入以CEUS与UE技术分别鉴别诊断同一组乳腺肿块良恶性的研究,由2位研究员独立进行文献筛选、资料提取及方法学质量评价.采用STATA 14.0软件检测异质性;双变量混合效应模型对其敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比及诊断比值比进行合并分析;绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC)图,计算曲线下面积(AUROC);绘制Fagan图和似然比点状图,进行敏感性和漏斗图分析.结果 共纳入17篇文献,共计2460个乳腺肿块.CEUS与UE对乳腺恶性肿块诊断的合并敏感性和合并特异性分别为0.85(95％CI:0.81～0.89)、0.83 (95％ CI:0.79～0.86)和0.87(95％CI:0.83 ～0.90)、0.86(95％CI:0.81～0.90);SROC曲线下面积分别为0.93(95％CI:0.90～0.95)、0.90(95％CI:0.87～0.93),二者诊断效能比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).各研究稳定性较好,未见明显发表偏倚(P＞0.05).结论 CEUS对乳腺肿块良恶性鉴别诊断效能较UE高,但两者对乳腺肿块良恶性的诊断均有重要意义,将成为乳腺超声诊断的重要发展方向.
作者：唐才莉；冯敏；罗志远；宋朝芳；邹正霖 刊期： 2017年第03期
目的 探讨甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)常规超声分级、弹性成像及超声造影多模式超声成像评分在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中的应用价值.方法 选取我院经病理证实的甲状腺结节患者135例,共计162个结节,分别行TI-RADS常规超声分级、弹性评分及造影增强模式分析,判断结节的良恶性,评估三种方法诊断效能及联合诊断后的敏感性、特异性及准确率,并进行评分分析.与术后病理结果对照,绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定甲状腺结节良恶性的佳评分临界值.结果 三者联合诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性及准确率分别为88.8％、96.3％及93.8％,与单一的诊断效能比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).ROC曲线分析显示,三者联合诊断甲状腺结节良恶性临界值为6分时诊断甲状腺恶性结节的敏感性92.6％,特异性87.7％,准确率89.5％.结论 TI-RADS常规超声分级、弹性成像技术及超声多模式超声成像可提高甲状腺结节良恶性的诊断效率,当联合诊断评分＞6分时,可判断为恶性.
作者：周琦；陆鑫；尚旭；姜珏；李谦 刊期： 2017年第03期
卵巢扭转属于妇科急症,发病易导致扭转的卵巢缺血性坏死,需要及时准确诊断并给予手术治疗[1].彩色多普勒超声具有实时、非创伤性等优点,可以为临床提供有效的诊断依据[2].本组收集了近6年我院经手术病理证实的67例卵巢扭转病例资料,包括正常卵巢自身扭转的病例及卵巢肿物或卵巢旁肿物引起的卵巢扭转病例,对其声像图特征及病情转归进行综合分析,为早期诊断、及时治疗提供可靠依据.
作者：梁莹莹；李雪儿 刊期： 2017年第03期
心房颤动(以下简称房颤)主要的并发症是血栓栓塞,其中90％以上血栓来源于左心耳.左心耳封堵为心房颤动患者预防脑栓死提供技术支持,逐渐成为有华法林禁忌或不能长期口服华法林患者抗凝治疗的常规选择.左心耳构造因人而异,为了准确评估左心耳构造以选择合适的封堵器和植入位置,临床上多采用经食道超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)进行评估.我院超声科与心内科通力合作,至今顺利完成3例左心耳封堵,报道如下.
作者：任群；刘彦君；陈晶 刊期： 2017年第03期
永存左上腔静脉(permanent left superior vena cava,PLSVC)是一种较常见的体静脉异常连接.胎儿PLSVC提示发生心脏畸形的危险性明显增加,尤其是主动脉缩窄及发育不良的可能性增加[1].本组探讨胎儿PLSVC声像图特征及超声诊断方法,提高其超声检出率.资料与方法一、临床资料选取2013年10月至2016年5月我院产前超声诊断胎儿PLSVC 12例,孕妇年龄22～39岁,平均(27.6±3.3)岁,孕22～34周,平均孕(26.5±4.1)周.均为单胎妊娠.
作者：周锋；王宏伟；李晓彦；李延会 刊期： 2017年第03期
目的 探讨心轴角度异常在胎儿心脏结构异常诊断中的意义.方法 随机选取胎儿心脏正常孕妇231例(正常组)与胎儿心脏结构异常孕妇36例(异常组),应用超声心动图于标准四腔心切面测量心轴角度并对其进行比较.以＜20.0°为心轴角度偏小,＞62.0°为心轴角度偏大,心轴角度偏小或偏大定义为心轴异常.结果 正常组和异常组胎儿平均心轴角度分别为(37.9±7.6)°、(52.6±19.8)°,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);正常组无心轴角度偏大或偏小;异常组心轴角度偏大16例(44.4％),心轴角度偏小2例(5.6％),两组患者心轴角度异常率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 当心轴角度偏大或偏小时提示可能存在心脏畸形,应进一步检查确诊.
作者：邢锦；钱敏；张丹；郑蓉；翟林；孟焱 刊期： 2017年第03期
目的 探讨胎儿冠状静脉窦扩张及其合并心内外畸形的产前超声诊断特点.方法 回顾性分析我院经超声诊断的202例冠状静脉窦扩张胎儿,并与出生后随访或引产后病理解剖结果进行对照分析.结果 202例冠状静脉窦扩张胎儿中,合并永存左上腔静脉194例(96.0％),肺静脉异位引流4例,无顶冠状静脉窦1例,同时合并永存左上腔静脉及肺静脉异位引流1例,余2例为单纯冠状静脉窦扩张.其中合并其他畸形78例(38.6％),包括永存左上腔静脉合并其他心内畸形52例,合并心外畸形17例,合并心内外畸形7例;肺静脉异位引流合并其他心内畸形1例;无顶冠状静脉窦合并其他心内畸形1例.结论 永存左上腔静脉是胎儿冠状静脉窦扩张的主要原因,其中室间隔缺损、肺动脉狭窄及法洛四联症是其常见的并发心内畸形.产前超声在胎儿冠状静脉窦扩张及合并心内外畸形鉴别诊断中具有重要意义.
作者：颜璨；李姣玲；张蕊；王红英 刊期： 2017年第03期
目的 研究超声引导下麦默通治疗乳腺导管内乳头状瘤术后复发隋况,分析其复发的可能原因.方法 选取经超声引导下行麦默通治疗术切除乳腺导管内乳头状瘤患者104例,应用超声密切随访,观察疗效.术后复发者进一步分析导致复发的可能原因.结果 术后随访3～45个月(平均35个月),共有14例超声检查显示肿瘤原位有结节形成,随访至3个月原位复发1例,6个月原位复发3例,21个月原位复发3例,33个月原位复发3例,45个月原位复发4例.病灶数量是其麦默通术后复发的危险因素(OR=1.780,P＜0.05);且病灶的复发时间与患者年龄、病灶大小、病灶BI-RADS分级及病灶数量均无关.结论 麦默通微创旋切系统是治疗乳腺导管内乳头状瘤的方法之一,有复发的可能,合理选择适应证,即术前怀疑非单发性的乳头状瘤时,应慎用麦默通手术.
作者：黄位；徐晓红；戴海霞；黄星 刊期： 2017年第03期
目的 探讨床旁颅脑超声检查在新生儿颅内出血诊断中的应用价值.方法 选取我院出生并于出生后3d内接受床旁颅脑超声检查的新生儿805例,回顾性分析其中经超声诊断为颅内出血新生儿的临床资料.结果 805例新生儿中经颅脑超声检查共发现颅内出血105例,其中467例早产儿中发生颅内出血76例,发病率为16.3％;338例足月儿中发生颅内出血29例,发病率为8.6％;组间比较,足月儿颅内出血的发生率显著低于早产儿,差异有统计学意义(P＜0.05).在76例发生颅内出血的早产儿中,＜32周者47例(61.8％),≥32周者29例(38.2％),差异有统计学意义(P＜0.05);29例发生颅内出血的足月儿中,＜40周者21例(72.4％),≥40周者8例(27.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).新生儿颅内出血常见的发生部位为脑室,脑实质次之,硬膜下较少见.早产儿和足月儿的出血部位、脑室出血程度比较差异均无统计学意义(x2=2.521,P=0.534;x2=0.081,P=0.775).结论 颅脑超声在新生儿颅内出血诊断中具有重要价值,可作为筛查新生儿早期颅内病变以及随访病变转归的首选检查手段.床旁颅脑超声方便快捷,为临床早期诊断及合理治疗提供了重要依据.
作者：陈瑜；邓凤莲；刘晓丽；冯玉洁；唐旗；江璐璐；申斌；郭燕丽 刊期： 2017年第03期
女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)对产后妇女及中老年女性健康和生活产生较大的影响.盆底超声是一种实时、安全、无创的检查方式,为FPFD的诊断与治疗提供参考依据.本文从结构和功能两方面评估盆底功能,介绍三维及实时三维超声在FPFD应用中的研究进展.
作者：朱珺琳；陈智毅 刊期： 2017年第03期
三维斑点追踪超声心动图是近年发展的新技术,通过追踪三维空间内心肌斑点的运动轨迹,分析心肌的形变,从而评估心肌的局部和整体功能.本文就该技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的应用进展综述如下.
作者：鲁爱慧；林仙方 刊期： 2017年第03期
目的 制备外包纳米金壳内载全氟丙烷(C3F8)的聚乳酸羟基乙酸(PLGA)光热型超声造影剂,观察其在体内外的超声显像效果及体外的光热效能.方法 通过改进的乳化溶剂挥发法制备PLGA纳米粒子,包载C3F8气体后,再用种子生长法在PLGA表面形成纳米金壳,制备C3F8@PLGA@Au纳米粒子;检测其一般特性,采用近红外激光评估其体外光热效能;超声成像仪观察体外及大鼠乳腺癌模型成像效果.结果 成功制备C3F8@PLGA@Au纳米粒子,该粒子的平均直径为(268.2±80.5)nm,多分散指数为0.196,Zeta电位为(-22.5±5.2)mV,无明显细胞毒性;在808 nm激光辐照下,粒子有很好的溶液光热效果;体外及大鼠乳腺癌模型超声成像实验中均有增强显像.结论 成功制备了光热型纳米超声造影剂,其有良好的体外光热性能和体内外超声显像效果,可为乳腺癌诊治提供新思路.
作者：许丽；杜晶；万财凤；张雨；张晓芬；李凤华 刊期： 2017年第03期
近年来,超声医学规范化培训医生(简称规培医生)的临床带教问题越来越受重视,如何在有限的规范化培训周期内结合超声新技术进行临床带教,提高规培医生的超声扫查及诊断水平,是超声医学教学探索的方向.本文结合文献复习及教学经验,以乳腺超声带教为例,探讨自动乳腺三维容积成像、超声造影、弹性成像及介入超声等新技术的优势及教学应用,分析其临床教学要点,为超声医学临床教学方法的改进提供参考.
作者：江岚；陈智毅；冯素华；梁伟翔 刊期： 2017年第03期
