目的:评价诱发电位、持续脑电图监测对重症脑血管病脑功能监测及预后的影响.方法:收集重症脑血管病患者48例,根据格拉斯哥(Glasgow,GCS)评分,分为重症组(GCS≤8分)和非重症组(GCS＞8分).应用丹麦维迪肌电图仪监测脑干听觉诱发电位、体感诱发电位,并根据CANT分级标准分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3级,分别比较重症组与非重组诱发电位的表现,并比较不同 级别诱发电位与预后的关系;应用上海群天动态脑电图仪进行床旁持续脑电图监护,采用Young的脑电图分级标准进行分级,比较重症组、非重症组脑电图表现,并比较不同级别脑电图与预后的关系.结果:(1)重症组病死率(40.00%)明显高于非重症组(14.29%);而非重症组良好率、好转率均明显好于重症组.(2)重症组体感诱发电位、脑干听觉诱发电位表现为Ⅲ级者,明显高于非重症组(P＜0.05),其病死率高,预后不良;而表现为Ⅰ级者,预后相对较好.(3)脑电图YoungⅡ级者病死率(58.83%)明显比Ⅰ级(12.90%)高,而Ⅰ级者预后相对较好.结论:持续床旁神经电生理监测可客观地评价重症脑血管病脑功能,并能预测预后,指导治疗.
作者：高娟；姜晔；苏立凯 刊期： 2011年第08期
目的:探讨包括手术、放疗、化疗、生物免疫学治疗在内的综合治疗对于滑膜肉瘤(Synovial sarcoma,ss)的临床疗效.方法:随机选择79例自2000-2010年在我院经过综合治疗的SS患者,对其临床疗效和预后进行比较、分析和评估.结果:随访3～10年(平均6年),发现经过手术结合放疗、化疗、生物免疫学治疗等综合治疗的患者3、5年复发及转移率:四肢组(60例)分别为28.3%、41.7%,躯干组(19例)为0、10.5%;四肢组复发及转移率明显高于躯干组.3年总无瘤生存率78.5%,总有效生存率为89.9%;5年总无瘤生存率65.8%,总有效生存率为75.9%.结论:患者就诊的早晚和肿瘤所在部位对预后影响极大.早期作出正确的诊断,积极采取对肿瘤广泛深入切除,区域肿大淋巴结清除,结合术前术后放、化疗及免疫生物学治疗的综合治疗方法,是提高治疗效果的关健.
作者：黄智勇；蒋曦；王全 刊期： 2011年第08期
目的:探讨经液压扩张小口径头静脉后建立自体动静脉内瘘进行血液透析的临床效果.方法:将我院收治的确诊为尿毒症的患者140例,分为实验组78例(头静脉Φ1.5～2.0 mm),对照组62例(头静脉Φ2.0～2.5 mm).实验组先用液压扩张头静脉后,再行头静脉-桡动脉端侧内瘘吻合术,对照组行传统内瘘吻合手术.比较手术成功率,并观察内瘘的通畅率及其并发症.结果:实验组手术成功率为91.2%,对照组为76.3%,P＜0.05.实验组6个月、12个月通畅率分别为89%和73%;对照组为76%和78%.2组并发症发生率是7.0%及16.1%,P＜0.05.结论:扩张小口径静脉建立自体动静脉内瘘为有效的血液透析通路,但其远期通畅率及疗效需进一步研究.
作者：张凡；王涛；郭东阳；程悦；张光明；魏萌；莫立稳 刊期： 2011年第08期
目的:探讨细节管理在经外周静脉置人中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)中的应用效果.方法:将2004年1月-2006年12月76例肿瘤内科置管病人作为对照组,对其并发症发生的原因进行回顾性分析,将2007年1月-2009年12月466例置管病人作为细节管理组,针对对照组各环节管理中不安全的因素进行控制和细节管理.结果:两组在一次性穿刺成功率、控制置管出血量和预防并发症方面,细节管理组明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:加强细节管理有助于降低置管风险,规范PICC管理,提高病人满意度.
作者：邓本敏；皮远萍；饶洪英 刊期： 2011年第08期
目的:评价经皮肾镜手术在高危麻醉风险病人中的安全性及有效性.方法:2008年1月至2010年1月回顾性分析178例患者行经皮肾镜手术189次,所有患者的术前情况均使用美国麻醉学学会评分标准进行评分,将患者分为2组,高危险组,评分为Ⅲ或Ⅳ,共39例,低危险组,评分为Ⅰ或Ⅱ,共139例.结果:高危组行经皮肾镜(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)手术42次,低危组共行147次.低危组患者年龄较高危组小(47.6岁与55.2岁).2组在结石大小及位置上差异无统计学意义.高危组并发疾病平均为2.8种,低危组为0.6种,差异有统计学意义.在术中各种参数的比较中,高危组麻醉时间长于低危组,术中估计出血量差异无统计学意义.2组总的并发症发生率相当.高危组平均术后住院日为7.6 d,低危组为4.8 d,两者差异有统计学意义.高危组结石清除率为83%,低危组结石清除率为94%,两者差异有统计学意义.结论:对于高危的患者来说,PCNL是一种安全有效的治疗方法.
作者：王晓庆；姜凤鸣；陈岐辉；侯宇川；张海峰；王春喜 刊期： 2011年第08期
目的:探讨应用单枚齿状突螺钉固定治疗齿状突骨折的疗效和优越性.方法:回顾18例经前路齿状突螺钉内固定手术患者的临床资料,其中男13例,女5例,AndersonⅡ型11例,Ⅲ型7例,其中浅Ⅲ型5例.所有患者均以1枚3.5mm空心钛螺钉内固定.术后通过随访结果,分析其临床疗效.结果:18例患者均获得6～24月的随访,平均9个月.所有病例骨折愈合良好,无螺钉松动、断裂.15例临床症状完全消失,大部分患者恢复正常的颈椎活动度.结论:经前路齿状突螺钉内固定手术属于微创术式,其手术操作简单、并发症较少、损伤小、恢复快、固定可靠,可大限度保留颈椎正常活动度.
作者：范凌；潘显明；邓少林；廖冬发；屈波；蒋凯；李伟 刊期： 2011年第08期
目的:探讨一期后路全瘤椎切除与重建治疗胸腰椎肿瘤的临床疗效.方法:2005年6月至2008年9月,共收治单节段胸腰椎肿瘤19例,男13例,女6例,年龄18～71岁,平均56.5岁,其中巨细胞瘤3例,浆细胞瘤1例,脊索瘤2例,乳腺癌转移5例,淋巴瘤1例,肺癌转移1例,肾癌转移1例,前列腺癌转移4例,胃肠道肿瘤转移1例,节段位于T3至L3.神经功能按Frankel分级:C级1例,D级5例,E级13例.所有病例均采用经后路全瘤椎切除、前方钛网骨水泥充填或松质骨颗粒充填支撑、后方经椎弓根内固定、后外侧植骨术.结果:手术时间平均4.6 h,平均出血量2 750ml,所有患者平安渡过围手术期,术后5～7 d下床活动,所有病例局部疼痛术后完全消失,17例获得19～51个月随访,平均33.5月,末次随访时神经功能全部为E级,局部未见肿瘤复发.结论:后路一期全瘤椎切除与重建治疗胸腰椎肿瘤具有肿瘤切除彻底、稳定重建好、局部复发率低等优点,是安全有效的手术方法.
作者：郑佳状；蒋电明；张亨闰；张智；蔡奇霖；汪凡栋；邓文；李小强 刊期： 2011年第08期
目的:评价微螺钉种植体支抗配合片断弓技术推磨牙向后的疗效.方法:选择12例牙源性安氏Ⅱ类错(骀)伴有前牙拥挤的病例,采用片断弓技术排齐整平后牙,之后采用自攻型微螺钉种植体作为支抗,推磨牙向后.对矫正开始之前(T1)期与磨牙远移到位后(T2)期的头颅侧位片进行分析,评价推磨牙向后的距离及颅面硬组织变化的结果.结果:上颌磨牙向后推移平均约4.35 mm,上颌前牙无任何支抗丧失,种植体在治疗过程中保持了稳定,种植体周围软组织健康.结论:初步临床观察结果表明,种植体支抗配合片断弓技术能有效地推磨牙向后,拓展了种植体支抗推磨牙远中移动的应用范围.
作者：杨彩霞；田佳灵；葛振林 刊期： 2011年第08期
目的:探讨16层螺旋CT多平面重组(Multi planar reconstruction,MPR)和容积再现(Volume rendering,VR)对肘关节损伤的临床应用价值.方法:应用16层螺旋CT对38例肘关节损伤患者进行扫描,根据损伤部位及结构行MPR和VR.结果:MPR结合VR图像能清晰显示肘关节骨折细节,共确诊骨折66处,累及关节面26例.MPR结合VR图像对骨折诊断正确率和骨折累及关节面诊断正确率明显高于X线平片和轴位CT,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:16层螺旋CT MPR、VR图像可全面、准确显示肘关节骨折、脱位及关节面损伤情况,具有较高的临床应用价值.
作者：龙响云；方向军；罗祖孝；邓承健 刊期： 2011年第08期
目的:分析和研究癫痫患者视频脑电图表现,评价视频脑电监测技术在癫痫的诊断价值.方法:对2008年6月-2010年11月我科接收的248例发作性疾病患者视频脑电图2、6、12、24h监测结果进行回顾分析.分析临床发作与癫痫样异常放电之间的关系、异常放电出现的时相,癫痫分型与异常放电的关系,临床发作前脑电图的改变以及临床发作间期和发作期异常脑电图的不同表现,监测时程与临床发作率、异常放电率之间的关系.结果:248例发作性患者监测到145例临床发作,其中113例确诊为癫痫,18例为非癫痫,14例暂无诊断结论:178例异常放电,其中14例出现在清醒期,55例出现在睡眠期,76例同时出现在清醒期和睡眠期:确诊的113例癫痫患者发作前脑电图有异常改变;不同监测时程临床发作率2h和6h有差别,6h和12 h有差别,6h和24h无差别,异常放电率各个时程无区别.结论:视频脑电图可提高癫痫样异常放电检出率和临床发作检出率,有助于癫痫的诊断、分型,适合在临床推广使用.
作者：刘蓉；朱明霞；李伟；蒋艳 刊期： 2011年第08期
目的:探讨白介素- 17 (Interleukin - 17,IL-17)、白介素-23(Interleukin-23,IL-23)在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病过程中的临床意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbations of COPD,AECOPD)组、COPD稳定期组(治疗前后)各30人及健康体检者(健康对照组)30人血清IL-17、IL-23浓度;血常规中性粒细胞(N)百分比(%)、肺功能第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)由检验科及肺功能室测定.结果:①AECOPD、COPD稳定期及健康对照组血清IL-17、IL--23各组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);②AECOPD与COPD稳定期组、健康对照组外周血N(%)组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);③AECOPD、COPD稳定期组及健康对照组FEV1%组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);④所有COPD患者血清中IL-23与IL-17呈直线正相关(r=0.449,P=0.000＜0.001);⑤所有COPD患者血清中IL-17与N(%)呈直线相关(r=0.273,P=0.035＜0.05):⑥所有研究对象血清中IL-17与FEV1%呈直线负相关(r=0.510,P=0.000＜0.001).结论:IL-17、1I-23与COPD的炎症过程及临床表现具有一定的相关性.
作者：刘仁杰；万毅新；王晓平；石军年；段天林；李景钊 刊期： 2011年第08期
目的:探讨儿童幕下肿瘤的诊治经验,以利于早期诊断、合理治疗、改善预后.方法:对2003年7月-2009年12月间我科收治的儿童幕下肿瘤91例进行回顾性分析.结果:病理类型前3位依次是:髓母细胞瘤33例(36.3%),星形细胞瘤28例(30.8%),室管膜瘤21例(23.1%).主要临床表现为呕吐、头痛、共济失调,其中首诊误诊率达31.8%.影像学检查发现不同程度梗阻性脑积水71例(78.4%).CT阳性率94.2%,MRI阳性率100%.肿瘤全切除81例(89.0%),次全切除6例(6.6%),大部分切除4例(4.4%),84例术后临床治愈出院,其中术后行放射治疗41例,占45.0%,化疗30例,占32.9%.结论:儿童后颅窝肿瘤临床表现不典型,病程短,多合并脑积水,误诊率较高,头颅计算机断层扫描(Computed tomography,CT)和核磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)是诊断的首选方法.手术是治疗的第一选择,积极处理脑积水和并发症有利于改善患者预后.术后进行放化疗,对于延长儿童的生存期是有效的.
作者：纪文元；梁平；李禄生；翟瑄；周渝冬 刊期： 2011年第08期
目的:探讨非胸腔镜辅助、钢板单侧固定改良Nuss手术矫治漏斗胸的安全性和经验.方法:收集我院胸外科自2008年1月至2010年9月期间收治的漏斗胸患者175例,分析手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后疗效评价.结果:175例均顺利完成手术.手术时间15～37 min,平均22 min;术中出血量3～10 ml,平均5ml;术后住院1～3d,平均1.5d;无术中并发症,无术中及术后死亡.术后近期疗效评定:优170例,良5例.结论:非胸腔镜辅助改良Nuss手术矫治漏斗胸是安全的,除具有微创、美观、效果可靠等优势外,同时可以简化手术程序,减轻患者的经济负担.
作者：刘文亮；喻风雷；尹邦良 刊期： 2011年第08期
目的:构建结核分枝杆菌(Mycobacteriatuberculosis,Mtb)PPE68基因的真核表达质粒,观察PPE68基因在小鼠巨噬细胞株RAW264.7中的表达.方法:将MtbPPE68基因克隆亚至真核表达质粒pBudCE4.1中,构建真核表达质粒pBudCE4.1-PPE68.以真核表达质粒pBudCE4.1-PPE68体外转染小鼠巨噬细胞株RAW264.7细胞,通过RT-PCR及Western blot法分别在转录水平及翻译水平检测PPE68基因的表达.结果:重组表达质粒经双酶切所切下的片段大小与理论值相符,测序结果与Genbank注录的PPE68基因序列一致.重组质粒瞬时转染小鼠巨噬细胞株RAW264.7,用RT-PCR及Western blot法分别在转录水平及翻译水平检测PPE68基因的表达.结论:成功构建了PPE68基因的重组真核表达质粒pBudCE4.1-PPE68,并在小鼠巨噬细胞株RAW264.7中得到了成功表达.为对其免疫原性、免疫反应性及免疫保护作用的进一步研究奠定了基础.
作者：靳志栋；何永林；徐蕾；佘茜；张丹；张壮苗；杨春 刊期： 2011年第08期
目的:探讨重度脑损伤误吸胃液致肺损伤的机制.方法:SD雄性大鼠50只,随机分为对照组(10只)和实验组(40只).实验组采用改进型Marmarou模型方法致大鼠重度脑损伤,再经气管内滴入胃液,制作重度脑损伤误吸模型.分别在造模后2、6、24和48 h各处死10只大鼠收集标本,采用酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测大鼠血浆中性粒细胞弹性蛋白酶(Neutrophil elastase,NE)含量、支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中NE和白介素-8(Interleukin-8,IL-8)含量;免疫透射比浊法测定BALF中白蛋白浓度;光学显微镜观察肺组织病理改变情况.结果:实验组BALF和血浆中NE含量2h开始升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).BALF中NE升高幅度较血浆明显;BALF中IL-8含量在2h开始升高,同时BALF中白蛋白浓度也明显升高(P＜ 0.05);BALF中NE、IL-8与白蛋白浓度呈正相关(P＜0.01).结论:重度脑损伤误吸可造成肺组织的炎症反应,NE、IL-8参与肺内炎性反应,造成肺组织损伤.
作者：权明桃；江智霞；任光阳；施久军；罗祎；程华刚 刊期： 2011年第08期
目的:研究参附注射液(Shenfu injection,SF)预处理对新生大鼠脑保护作用.方法:建立新生大鼠缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)模型,并随机分为3组:假手术组(S),生理盐水对照组(C),参附预处理组(SF).把实验分成2部分:①检测新生大鼠缺氧缺血后24h热休克蛋白HSP70和HSP90表达;②免疫组化方法检测缺氧缺血后24h新生大鼠海马CA1区神经元Bax、Bcl-2蛋白的表达.结果:缺氧缺血后24h,S组HSP70表达较少(0.15:±0.02),C组可见到较多的HSP70免疫阳性细胞(0.84±0.14),明显高于S组(P＜0.01);SF组HSP70 (1.56±0.16)免疫阳性细胞分布较C组广泛,数量明显增多(P＜0.05)而SF组HSP90的表达与C组相仿;SF组海马神经元Bax表达较生理盐水明显下调(16.5±2.3;23.2±3.4)(P＜0.05),而Bcl-2表达显著增多(36.9±4.1;23.4±3.5)(P＜0.05).结论:SF预处理可通过增加HSP70表达,增强新生大鼠对缺氧缺血的耐受能力,通过上调海马CA1区椎体细胞Bcl-2蛋白的表达,下调Bax的蛋白表达,减少神经元凋亡的发生,从而达到对新生大鼠缺氧缺血后脑保护作用.
作者：杨丽娟；王军 刊期： 2011年第08期
目的:研究Raf-1激酶抑制蛋白(Raf-1kinase inhibitor protein,RKIP)在胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIST)中的表达及其与GIST生物学行为的关系,为预测该肿瘤的侵袭潜能提供理论依据和可能的预测指标.方法:收集24例手术和内镜黏膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)切除的GIST标本,应用免疫组织化学法检测标本中RKIP蛋白的表达,结合病理形态学及生物学行为评价进行统计学分析.结果:24例GIST中,RKIP蛋白在极低度侵袭危险性(VLR)组、低度侵袭危险性(LR)组、中度侵袭危险性(IR)组、高度侵袭危险性(HR)组中的表达呈逐渐减低趋势,且VLR组分别与IR组和HR组比较,差异有统计学意义(P＜0.008 3);LR组分别与IR组和HR组比较,差异有统计学意义(P＜0.008 3);而VLR组和LR组比较、IR组和HR组比较,差异无统计学意义(P＞0.0083).结论:RKIP蛋白表达与GIST的侵袭行为有关,检测RKIP表达可作为GIST侵袭潜能评价的有效指标之一.
作者：尧登华；黄华；王芳 刊期： 2011年第08期
目的:研究孵育鸡蛋膜对大鼠深Ⅱ度烧伤创面碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)、上皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)表达的影响及意义.方法:以鸡蛋膜、暴露处理为孵育鸡蛋膜对照,测定伤后7、14、21 d创面愈合率、创面羟脯氨酸含量、EGF和bFGF表达量.结果:孵育鸡蛋膜在各时间点愈合率高于暴露组,伤后7 d EGF,bFGF表达高于对照组.结论:孵育鸡蛋膜对深Ⅱ度烧伤创面愈合有促进作用,其促愈机理与覆盖孵育鸡蛋膜后创面EGF,bFGF表达增高相关.
作者：陈大芳；易凤琼；吕碧琼 刊期： 2011年第08期
目的:探讨解毒化瘀药含药血清对白血病K562/A02细胞mdr1耐药基因、核因子κB(Nuclear factor kappa B,NF-κB)信号基因表达的影响.方法:采用半定量逆转录聚合酶链反应法检测解毒化瘀药含药血清处理后K562/A02细胞mdrl基因的表达;Western blot法检测NF-κB/P65、NF-κB/P50、IκBα的表达.结果:解毒化瘀药含药血清能够降低K562/A02耐药细胞NF-κB/P65、NF-κB/P50、IκBα表达,降低mdr1耐药基因的表达.结论:解毒化瘀药对K562/A02细胞的耐药逆转作用可能是通过阻断NF-κB信号通路,影响mdr1耐药基因的表达起作用的.
作者：马武开；姚血明；唐芳；王莹；黄颖；安阳；黄礼明 刊期： 2011年第08期
目的:比较载脂蛋白B (Apolipoprotein B,ApoB)/载脂蛋白A1 (Apolipoprotein A1,ApoA1)比值(ApoB/ApoA1比值)和超敏C反应蛋白(High sensitive C-reactive protein,hs-CBP)与胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)的相关性.方法:纳入426例非糖尿病个体,测定体重、身高、血压、腰围、空腹血浆葡萄糖(Fasting plasma glucose,FPG)、血清胰岛素(Fasting insulin,Fins)、血脂和hs-CRP等,计算IR指数(HOMA-IR),并以HOMA-IR上四分位为切点分为IR组与非IR组.结果:IR人群ApoB/ApoA1比值和hs-CRP较非IR人群有显著差异(P＜0.01).校正性别、年龄和腰围后,线性回归分析发现ApoB/ApoA1比值仍是HOMA-IR的主要影响因素[B(95%CI):0.27(0.06～0.48),P=0.013];而hs-CRP与HOMA-IR的关系无统计学意义.控制性别、年龄后,高ApoB/ApoA1比值人群发生IR的危险较低ApoB/ApoA1比值人群增加2.17倍[OR( 95%CI):2.17(1.33～3.54,P=0.002],而高hs-CRP人群发生IR的危险较低hs-CRP人群增加1.78倍[OR (95% CI):1.78( 1.09-2.92),P=0.021].结论:在非糖尿病人群中,与hs-CRP相比,ApoB/ApoA1比值是更好的IR预测指标.
作者：王邦琼；罗蓉；李启富；蒋袁娟；刘洲君；钟立；程庆丰；青华 刊期： 2011年第08期
目的:研究二烯丙基硫醚(Diallyl sulfide,DAS)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用和治疗时间窗.方法:DAS的保护作用研究,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻断(Middle cerebral artery occlusion,MCAO)局灶性脑缺血模型,分别在造模前7d采用腹腔注射法连续给予DAS 25、50、100、200 mg/kg,制备MCAO模型,缺血2h,再灌注24 h,评价大鼠神经功能状态、脑水肿、脑梗死面积;DAS的治疗时间窗研究,采用MCAO局灶性脑缺血再灌注模型,分别在缺血1h、再灌注损伤后2、4、6h腹腔注射DAS 50 mg/kg,缺血2h,再灌注24h,评价神经功能状态、脑水肿和脑梗死面积模型.结果:DAS 50 mg/kg,能大程度的改善大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分,减轻脑水肿和减少脑梗死面积;缺血后1h开始用药,神经功能缺损评分明显减少,脑水肿及脑梗死面积也明显下降,再灌注2、4h后给药,疗效下降,6h给药,则无明显作用.结论:DAS对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有保护作用,有效时间窗在缺血后1h到再灌注损伤后2h内.
作者：林雪梅；赵涌；赵敬；陈晏林；李(孄)；喻姗姗；巫静娴 刊期： 2011年第08期
目的:介绍1种改进的成年SD大鼠心房肌细胞分离方法.方法:SD大鼠麻醉后,快速取出心脏,将主动脉结扎在Langendorff灌流装置上,无钙台式液灌流5 min后换用酶液灌流10～12 min,剪取心耳组织于KB液中剪碎并吹打,200目细胞筛网过滤,将细胞滤液500 r离心2 min,梯度复钙后将细胞悬液置于4℃冰箱中静置1h,应用全细胞膜片钳技术记录大鼠心房肌细胞瞬时外向钾电流(Ito)、快钠电流(INa)以及L型钙电流(ICa-L).结果:本方法分离出的心房肌细胞存活率高,结构完整,具有良好的耐钙性,可成功记录出Ito、INa、ICa-L.结论:改进的实验方法可获得大量耐钙心肌细胞,并具有正常的电生理特性.
作者：龙毅；周亚南；殷跃辉 刊期： 2011年第08期
目的:探讨H2S后处理对大鼠心肌缺血-再灌注细胞凋亡及缺氧诱导因子- 1α (Hypoxia-inducible faetor-1alpha,HIF-1α)/血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响.方法:以硫氢化钠(Sodium hydrosulfide,NaHS)作为外源性H2S供体.健康雄性SD大鼠24只,随机平均分为3组:假手术(Sham)组、缺血再灌注(Ischemia-reperfusion,IR)组、H2S后处理组.用TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数(Apoptoticindex,AI),RT-PCR法检测心肌组织HIF-1α和VEGFmRNA表达,Westernblot检测HIF-1α和VEGF蛋白的表达情况.结果:相对于IR组,H2S组心肌细胞AI明显下降(P＜0.01),HIF-1αmRNA及蛋白表达水平明显增加(分别为P＜0.01和P＜0.05),VEGF mRNA和蛋白表达水平亦显著增加(均为P＜0.01).结论:H2S后处理能促进HIF-1α/VEGF的高表达,对心肌缺血-再灌注损伤(Myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)诱导的心肌细胞凋亡有抑制作用.
作者：李钢；杨双强 刊期： 2011年第08期
目的:探讨芍药苷(Paeoniflorin,PF)对胆红素诱导原代培养大鼠海马神经元凋亡和核因子-κB(Nuclear factor-κB,NF-κB)活性的影响.方法:取胎龄17～19 d胎鼠的海马神经元进行细胞培养,于原代培养第7天加入不同浓度(1、2.5、5μg/ml)PF预处理24h后,加入胆红素(10 μg/ml).经MTT法测定海马神经元细胞活力,筛选出PF预处理的适当剂量;进而采用Annexin V-FITC/PI双染色法观察此剂量PF(2.5 μg/ml)对胆红素诱导神经元凋亡形态和凋亡率的影响,并采用免疫细胞化学法检测胆红素作用后不同时间(3、6、12、24 h)神经元内NF-κB蛋白表达的变化.结果:与胆红素组比较,PF(2.5μg/ml)预处理可显著降低海马神经元凋亡率(P＜0.05);胆红素诱导海马神经元NF-κB活化(P＜0.05),3～6 h达高峰(P＜0.05);2.5 μg/ml PF可抑制胆红素作用3～6 h引起的NF-κB活化(P＜0.05).结论:采用2.5 μg/ml PF预干预24h可抑制胆红素诱导的海马神经元凋亡,可能与抑制胆红素诱导的神经元NF-κB早期(3～6 h)活化有关.
作者：朱叶芳；党姗姗；汤磊；华子瑜 刊期： 2011年第08期
目的:探讨PPARγ配体罗格列酮对大鼠颈总动脉球囊损伤后新生内膜增生及细胞增殖相关因子c-Fos和p27kip1表达的影响.方法:实验分为给药组[罗格列酮3 mg/(kg·d)]和对照组[生理盐水3 mg/(kg·d)],应用球囊血管内膜剥脱法建立大鼠颈总动脉再狭窄模型,苏木素-伊红染色检测术后不同时间点血管内膜与中膜的厚度比值(Intima/media,I/M)和面积比值(Intima area/media area,IA/MA),比较2组血管新生内膜增生差别.分别应用RT-PCR和Western blot方法检测球囊损伤后不同时间点血管组织中c-Fos和p27kip1的mRNA和蛋白质的表达,比较在同一时间点两组间的表达差别.结果:罗格列酮能够抑制球囊损伤后血管新生内膜增生,罗格列酮组与对照组相比,在所有对应时间点上I/M及IA/MA均显著减少(P＜0.000 1).正常血管中c-Fos的表达很少,球囊损伤后表达增加,7d后达高峰,14 d后下降.罗格列酮组与对照组相比,在所有时间点上均能显著抑制c-Fos的mRNA和蛋白质的表达(P＜0.0001).正常血管中存在p27kip1的基础表达,球囊损伤后表达下调,7d后降至低点,14d后回升.罗格列酮组与对照组相比,在所有时间点上均能显著上调p27kip1的mRNA和蛋白质的表达(P＜0.000 1).结论:罗格列酮可以显著抑制球囊损伤后血管新生内膜增生,其机制与调控细胞增殖相关因子c-Fos和p27kip1的转录表达有关.
作者：周晓莉；雷寒 刊期： 2011年第08期
目的:探讨当归多糖(Angelica polysaccharides,APS)对放射损伤小鼠骨髓单个核细胞(Bone marrow mononuclear cells,BMNCs)细胞周期及细胞凋亡的影响,旨在阐明APS防护辐射性造血损伤的分子机制.方法:BALB/c小鼠随机分为3组:正常对照组、生理盐水(NS)组和APS组.NS组和APS组小鼠全身均匀照射X射线,照射后腹腔注射给药NS和8 mg/kg APS,0.2ml/(次·d),连续6d,第7天计数外周血WBC、RBC、PLT及BMNCs; RT-PCR方法检测小鼠BMNCs凋亡相关基因p53mRNA的表达水平;流式细胞术检测小鼠BMNCs的细胞周期和凋亡率.结果:照射后第7天APS组外周血WBC、RBC、PLT及BMNCs计数明显高于NS组;BMNCs的p53mRNA的表达水平、G0/G1期细胞比例和凋亡率较NS组明显下降.结论:APS能通过降低放射损伤小鼠BMNCs p53mRNA的表达水平,改善BMNCs细胞周期紊乱,抑制细胞凋亡,促进造血恢复.
作者：张雁；芮永军；糜菁熠；吴宏 刊期： 2011年第08期
目的:通过对外力打击兔颈动脉窦压力感受器后血液及组织中心房利钠肽(Atrial natriuretic polypeptide,ANP)变化的研究,探讨其在神经源性休克死亡中的意义.方法:采用放射免疫法检测血浆中ANP的变化,采用RT-PCR法及凝胶图像分析系统检测组织中ANP mRNA基因表达水平.结果:实验死亡组血浆ANP含量比实验前升高3.37倍,有显著性差异(P＜0.01);死亡组与存活组、损伤对照组分别比较,有显著性差异(P＜0.01).颈动脉窦压力感受器受外界打击后脑、心肌组织中ANP mRNA表达明显增高,尤以脑中表达增加明显.结论:ANP在神经源性休克死亡过程中起着重要作用.
作者：李剑波；朱素敏；米粲 刊期： 2011年第08期
目的:观察雄黄体外抗人肝癌BEL-7402细胞作用和作用机制.方法:采用MTS法和细胞克隆实验法观察雄黄对BEL-7402细胞增殖的影响,应用PI/Hoechest33258双染法和流式细胞仪检测细胞凋亡,荧光分光光度计检测细胞内钙和线粒体膜电位.结果:与阴性对照组比,雄黄能剂量依赖性地抑制BEL-7402细胞的生长和克隆形成.雄黄作用后,BEL-7402细胞出现了凋亡形态学改变如染色质浓缩等;流式细胞仪检测显示,雄黄能剂量依赖性地诱导细胞凋亡,其中,225 μg/ml雄黄引起BEL-7402细胞凋亡的百分率为(28.6±4.6)%.与阴性对照组比,雄黄作用后,BEL-7402细胞的细胞内钙升高和线粒体膜电位降低.结论:雄黄具有一定的抗肿瘤作用,其作用机制与升高细胞内钙、降低细胞线粒体膜电位并诱导细胞凋亡有关.
作者：黄姣娥；戴支凯 刊期： 2011年第08期
目的:建立黄芪总黄酮的含量测定方法.方法:采用紫外分光光度法测定黄芪总黄酮.结果:总黄酮在0.025～0.5 mg范围内具有良好的线性关系(R=0.999 9),回收率为98.27%,相对标准偏差(Relative standard deviation,RSD)为0.27%.结论:该方法操作简便、快速、有效、灵敏、准确,具有良好的重复性和回收率,可作为黄芪总黄酮含量的测定方法.
作者：李春红；田吉；何兵；肖顺汉 刊期： 2011年第08期
目的:探讨汉防己甲素对瘢痕成纤维细胞有丝分裂的影响.方法:将不同浓度梯度的汉防己甲素与瘢痕成纤维细胞体外共培养,不同时间点分别取细胞标本检测其分裂指数,并使用流式细胞仪检测其细胞周期及不同周期细胞分布.将以上检测值与空白对照及阳性对照比较.结果:汉防己甲素组在各个时间点的分裂指数均较空白对照组明显下降,使峰值时间缩短,具有作用浓度及时间依赖性,汉防己甲素组G0-G1期细胞比例降低,S期及C2-M期细胞比例明显增多,S期与C2-M期时相时间明显延长.结论:汉防己甲素使成纤维细胞分裂停滞于G2-M期,抑制细胞分裂,且具有明显浓度及时间依赖性.
作者：曹治东；石崇荣；黄崇本；苟景跃；李邦春；田开熙 刊期： 2011年第08期
目的:结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)含有4个不同功能结构域,构建表达带有3×Flag标签的全长基因及5个缺失突变体的重组腺病毒,以研究CTGF各结构域的功能和作用机制.方法:通过聚合酶链反应(Polymerasechain reaction,PCR)等克隆方法制备目标质粒DNA,然后通过腺病毒穿梭载体与骨架载体的重组、包装构建全长CTGF和缺失突变体重组腺病毒.用anti-Flag抗体作为一抗做Western blot检测目的基因表达情况.结果:通过腺病毒基因组DNA PCR确认有CTGF全长和缺失突变体的存在;Western blot法验证了CTGF全长和缺失突变体的表达.结论:成功构建了6个表达CTGF全长和缺失突变体的重组腺病毒,为进一步研究CTGF的结构域功能奠定了基础.
作者：孙双双；陈红；唐敏；施琼；黎玉叶；王建伟；周兰；何通川；左国伟 刊期： 2011年第08期
目的:评价血红蛋白/平均红细胞血红蛋白浓度(Hemoglobin,Hb/Hean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)比值法(Hb/MCHC法)校准血细胞分析仪红细胞压积(Hematocrit,Hct)的可靠性.方法:分别用Hb/MCHC法、配套校准品、非配套校准品和质控品对3台血细胞分析仪Hct进行校准,分析比较各仪器对Hct为低值、中值和高值的新鲜血标本测定结果的可比性和偏倚.结果:用Hb/MCHC法对新鲜血Hct定值后校准各仪器,3台仪器测定新鲜血Hct结果间的差异均无统计学意义(P＞0.05),偏倚均＜1.5%.与Hb/MCHC法校准仪器相比较,2台用配套校准品校准的仪器测定Hct结果间的差异均无统计学意义(P＞0.05),偏倚均＜1.0%;无配套校准品的1台仪器测定结果明显增高,其差异有统计学意义(P＜0.05),偏倚达7.14%.用非配套校准品校准的2台仪器测定结果与配套校准品校准仪器的结果差异均有统计学意义(P＜0.05),偏倚分别达6.78%和7.76%.3台用质控品校准的仪器与Hb/MCHC法校准仪器的测定结果差异均有统计学意义(P＜0.05),偏倚达7.56%.结论:血细胞分析仪Hct的校准应使用配套校准品或可靠的定值新鲜血,在配套校准品难于及时获得或缺乏时,Hb/MCHC法可作为新鲜血Hct定值的参考方法.
作者：杨晏；王忠诚 刊期： 2011年第08期
目的:研究快速鉴别真假酿造酱油、醋的新方法.方法:取少量酱油、醋蒸馏,收集蒸馏液(成分乙醇),利用重铬酸钾氧化剂在酸性条件下氧化酿造酱油、醋的特有成分,产生明显颜色变化.结果:酸性条件下酿造酱油、醋均可使2%重铬酸钾溶液颜色由橙色转变为绿色或蓝色.而勾兑酱油、醋的蒸馏液颜色无变化.结论:该法所需样品量少、灵敏度高,可以快速、简便、准确地定性鉴别真假酿造酱油和醋.
作者：郭春红1；代兴碧1；吕长富2；廖莉1；肖艺珊1 刊期： 2011年第08期
目的:建立复方维A酸脂质体中蒿酮的含量和包封率测定的高效液相色谱(High performance liquidchromatography,HPLC)法.方法:色谱柱:迪马KromasilC18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-水(75:25);检测波长:242 nm;柱温:30℃;流速:0.8 ml/min;进样量:10μl.结果:蒿酮在25.16～251.60 μg/ml范围内具有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.53%,RSD为0.72%.结论:该方法简便快速、准确,具有良好的重复性和回收率,可作为该制剂中蒿酮的定量分析方法.
作者：杨世艳；何兵；冯文宇 刊期： 2011年第08期
肺神经内分泌肿瘤是一个独特的肿瘤亚群,根据形态学可分为:小细胞癌、大细胞神经内分泌癌、典型类癌、不典型类癌.过去曾叫高分化神经内分泌癌、神经内分泌癌(1～3级)、中间细胞神经内分泌癌、恶性类癌和类似于类癌的周围型小细胞癌[1].小细胞肺癌属于经典的神经内分泌肿瘤[2]的一种,精确的细胞起源尚不清楚,很可能是多潜能支气管前体细胞向肺癌的各种组织学类型分化[1],目前多认为小细胞肺癌起源于神经内皮细胞[2].
作者：郑梦颖；陈晓品 刊期： 2011年第08期
恶性淋巴瘤是起源于淋巴结或结外淋巴组织的免疫细胞肿瘤,女性生殖系统原发性恶性淋巴瘤属结外型淋巴瘤,几乎全部为非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin's lymphoma,NHL),临床罕见,常需借助病理组织学明确诊断,且本病的分期和治疗现尚无统一标准.通过对1例患者临床及病理特点、诊疗经过进行分析,并对相关文献进行复习,提高对原发性子宫恶性淋巴瘤的认识.
作者：黄裕；李敏；姜青明；周琦 刊期： 2011年第08期
眼部化学烧伤,感染性角膜溃疡以及非感染性角膜溃疡是一类常见的眼表疾病,也是我国目前主要的致盲眼病之一.目前国内外对该病的治疗做了相关研究,但由于以往对这类疾病缺少有效而彻底的治疗手段,常常引起持续的眼表炎症,损害角膜干细胞和上皮基底膜,终导致角膜的瘢痕化,新生血管化,严重者会影响患者的视力和生活质量,一直是眼科治疗中的棘手问题.
作者：谯雁彬；易虹；赵敏 刊期： 2011年第08期
1 临床资料 患者,男,74岁,因“发热、咳嗽20 d,心累、气促10 d”人院.入院前20天患者受凉后出现发热,体温高38.9℃,以下午、夜间发热为主,伴咳嗽,为干咳,觉头痛,自服“感冒药”(具体不详)治疗后症状无明显缓解.10d前患者开始出现活动后心累、气促,在当地医院行胸部CT,发现“右肺门占位”,予以“头孢西丁”等治疗后患者仍反复发热,转入我院.患者于50年前患“肺结核”,抗结核治疗(具体不详)半年后复查胸片病变已钙化.入院查体:体温38.2℃,心率84次/ min,呼吸21次/min,血压152/78 mmHg.神清,全身浅表淋巴结无肿大;颈软,无抵抗.
作者：高航；包勇 刊期： 2011年第08期
目的:了解重庆市中学生的饮食行为,并分析影响学生饮食行为的相关因素,为有针对性地对中学生进行饮食行为教育提供科学依据.方法:采用分层多阶段整群抽样方法,对2 358名中学生的营养知识、态度和饮食行为进行调查,利用非条件Logistics逐步回归分析饮食行为的影响因素.结果:86.64%的中学生存在不良饮食行为习惯,16岁年龄组中男、女生饮食行为差异有统计学意义;多因素Logistic回归分析显示:学生是否住校、营养知识、现在的饮食对成年后的健康状况是否有影响、是否愿意改变不良饮食行为、学习时间、户外活动时间是学生不良饮食行为发生的影响因素,其对应的比值比(Oddsratio,OR)值分别为1.775、1.259、1.718、1.966、0.744、1.209.结论:重庆市中学生不良饮食行为习惯的发生率较高,饮食行为受是否住校、营养知识、现在的饮食对成年后的健康状况是否有影响、是否愿意改变不良饮食行为、学习时间、户外活动时间的影响.
作者：贾晓瑜；张亚妮；刁俊；钟朝晖 刊期： 2011年第08期
目的:了解江津区土源线虫的感染情况和态势,为制定防治对策提供科学依据.方法:按照卫生部《土源性线虫病防治技术方案(2010年版)》采样和检测,以江津先锋镇为中心,抽取东南西北中5个方位5个居民点,每个居民点采样500份,样品采用改良加藤厚涂片检测各种蠕虫卵.结果:以病原学检查方法检测5个居民点2 465人,检出蛔虫、钩虫2种,未检出鞭虫.钩虫感染率高达9.57%,蛔虫感染率仅0.77%.土源线虫感染率为10.14%.结论:江津区农村社区居民感染率高于城镇,蔬菜基地感染率高,土源线虫感染率呈下降趋势,年龄偏大、文化程度低、从事农业生产的人群仍是感染土源线虫的重点人群.
作者：王卫国；康纪明；林晓光；张彦琦 刊期： 2011年第08期
目的:了解不同类型高校大学生对艾滋病相关知识熟悉情况及态度和行为现状,以提高其自我保护意识,为进一步有效开展高校艾滋病行为干预提供科学依据.方法:运用发放宣传册、多媒体讲授、组织学生现场讨论、答疑、观看录像等综合干预措施.统计分析采用卡方检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果:大学生艾滋病相关知识的知晓率由干预前的89.8%上升到干预后的99.3%:干预前医学专业学生艾滋病相关知识的知晓率为97%,高于非医学专业学生的84.6%;干预后医学专业学生艾滋病相关知识的知晓率提高到100%高于非医学专业学生的98.7%.差异均有统计学意义.结论:本次调查发现大学生对艾滋病防治相关知识的认识存在片面性,对其进行行为干预后效果确切,加强对大学生艾滋病知识的普及教育以及行为干预刻不容缓.医学院校大学生既是目前健康教育的对象,又是未来防治艾滋病的生力军;其艾滋病相关知识的知晓率干预前后均高于非医学专业,这必将更有利于艾滋病的防控.
作者：包美玲；王蕾；宋沈超；彭吾训；韩金鸾；何华宾；张健；罗大志；伍兴广 刊期： 2011年第08期
目的:探讨成人鼻部胚胎型横纹肌肉瘤(Embryonal Rhabdomyosarcoma,ERMS)的临床病理特点,以提高对该病的认识.方法:结合文献对本院病理科诊断和会诊的2例成人鼻部ERMS的临床资料、组织形态及免疫组化结果进行分析.结果:2例均为男性.组织学形态示瘤细胞呈片状或团块状,之间有较少的纤维间隔,瘤细胞为染色质丰富的圆形或梭形细胞,核染色质较浓,可见轻度嗜酸性细胞质.免疫组化:肿瘤细胞肌调节蛋白、肌浆蛋白、肌红蛋白、肌动蛋白(肌原节)、肌动蛋白(广谱)、结蛋白和波形蛋白均(+)、角蛋白(广谱)、上皮细胞膜抗原、白细胞共同抗原、平滑肌肌动蛋白、S-100蛋白、黑色素瘤、CD34、神经元特异性烯醇化酶和CD99均(-).结论:成人鼻部ERMS临床表现无特异性,易误诊.CT是诊断鼻部ERMS的重要检查方法.组织病理学特点结合免疫组化标记可确诊该肿瘤.早期诊断及手术联合放、化疗是治疗成人鼻部ERMS的有效手段.
作者：刘宇飞；杨春蓉；谈中华；王飞；胡余昌 刊期： 2011年第08期
