现就多媒体技术在当前教学中的运用发表一点笔者的体会.1应用多媒体技术进行教学的优势多媒体技术的出现和应用,使得各种教学手段可以有机地结合在一起,通过多媒体对文字、声音、图像、动画等信息元素的综合处理,极大优化教学信息在教与学之间传输和反馈.
作者：高利宏 刊期： 2002年第01期
1999年以来,我院门诊实施整体医疗,现将门诊实施整体医疗的做法和体会作一阐述.1门诊实施整体医疗的意义1.1建立新型的医患关系:整体医疗是一种医疗思想,医疗观念,医务人员不仅要治疗疾病,而且要重视病人的心理需要,不但要对不同病人的病情诊治,还要面对同种疾病不同心态的病人提出的各种问题和要求,进行耐心、细致、热心的解释、安抚.
作者：杨玉欣；李守昌；刘凤茹 刊期： 2002年第01期
1主动适应医疗保健制度改革1.1调整经营机构:医改后,由于国家实行了总量控制,加之部分医疗费用需由个人支付,因而病人有了自我约束的愿望,使医院原有的经济增长方式无法持续.只有用自己的优化组合来提高投入与产出的比率.例如根据就诊病人的流量、类型不断适时组织调整专家门诊来吸引病人,同时坚持为病人就诊开展一条龙服务,尽量减少中间环节,缩短病人就诊时间,简化手续,使病人一次就诊就能了解自己的病情及医疗措施,使病人确定在本院的诊病程序及疗程.
作者：阚延静 刊期： 2002年第01期
1加强药房工作人员的政治学习,使药房全体同志提高认识,统一思想,在医德医风,服务质量,专业技术等方面都能适应医院发展的要求. 2加强药房全体人员的业务技能,经常组织业务新科技的学习,加强微机培训和使用管理.
作者：孙泽英 刊期： 2002年第01期
香丹注射液即为复方丹参注射液,是丹参、降香的提取物.2001年5月～6月,共收治静脉滴注香丹注射液后出现过敏反应6例,男4例,女5例,年龄小28岁,大59岁;予以香丹注射液20m1(福建三爱药业股份有限公司生产、批号为0105161)加入5%的葡萄糖液中静滴,静滴30分钟～60分钟后(5例患者均只静滴该药;另1例患者静滴多种药物).
作者：李萍妹 刊期： 2002年第01期
我院自1997年开展经尿道前列腺电切术(TURP)以来,现已实施230例,术中常规静注6-氨基已酸,有2例注药后出现血压骤降,报道如下:1病例介绍病例1:患者男,74岁,因前列腺Ⅱ度增生,拟在硬膜外麻醉下行TURP,术前合并高血压病Ⅱ级,心肌酶谱异常,慢支炎肺气肿.
作者：张微；黄坤静 刊期： 2002年第01期
患者,女,22岁,已婚,农民,G3P0.因停经3月伴阴道流血4天于2001年1月21日到我院就诊.患者系1999年结婚,婚后自然流产2次.B超检查示:早孕65天(妊娠停止演进).诊断:稽留流产.
作者：马松梅；何琼华 刊期： 2002年第01期
1病例介绍王某,30岁,孕2产1,系剖宫产,末次月经2001年4月22日.因停经41天,于2001年6月22日在我院就诊,妇科检查,宫颈光,着色.扪及子宫体后位,与宫颈成锐夹角,极后屈,并感子宫狭段软,宫体稍大,实验室检查:尿HCG阳性,白带常规未见异常,即行吸宫术.
作者：李正一 刊期： 2002年第01期
患者38岁,G3P2,因停经39天而来就诊,尿HCG(+),B超检查见宫内有一约1.0cm×0.9cn的孕囊,双侧卵巢显示增大,提示为早孕.妇检:宫体后位,呈球形,饱满,双侧附件区未触及导常,诊为宫内孕40天,经询问无药流禁忌症,以米非司酮50mg配伍米索0.6mg以口服三日四次法终止妊娠,服米索4小时,见完整胚囊排出,大小约1.3cm×1.2cm,即给予促宫缩治疗,嘱随诊.
作者：白海霞 刊期： 2002年第01期
我院于1994年～1999年,均在每年5月～9月采用手术后缝合口暴露疗法观察127例骨折术后病人,现报道如下.1临床资料127例中男89例,女38例,年龄18～79岁,手术种类:胫腓骨手术41例,股骨手术19例,股骨颈手术9例,踝骨手术13例,锁骨手术26例,肱骨手术3例,尺桡骨手术¨例,脊柱手术2例.
作者：邵桂敏；王江 刊期： 2002年第01期
笔者调查了100例性病患者,发现其心理状态的失常非常明显,现将结果报道如下.1一般资料性病患者组100例,均为1999年3月～2000年10月在我院皮肤性病科就诊,有典型的临床症状与体征,经实验检查符合STD诊断标准的性病患者,男65例,女35例,年龄22～51岁,平均33岁,63例有婚外性交史或嫖娼史,32例因家属传染,5例传染途径不明.
作者：李莉；廖青萍 刊期： 2002年第01期
我院近3年来,对中老年(50岁以上)腰椎间盘突出症患者,采用全椎板切除的手术方式,治疗6例,现报道如下:1 临床资料1.1性别与年龄:男2例,女4例,年龄50～70岁,平均65岁.1.2临床表现:均有明显的腰、腿痛病史,其中1例为开窗术后症状复发者,定位体征典型的3例,病史短的3个月,长的5年,平均3年.均影响正常生活工作,1例伴有典型的椎管狭窄症.
作者：毕智勇 刊期： 2002年第01期
1993年已婚环卫女工428人,患霉菌性阴道炎的有73人,占17%,现分析报道如下:1资料来源我处1993年第一线已婚女工妇科病防癌普查登记表.表格要求及内容为市妇幼保健院统一规定标准.镜检单位是柳州地区人民医院第二门诊化验室.
作者：张俊省 刊期： 2002年第01期
1病例介绍患者,男,59岁,因左颈后包块伴颈痛头昏10年,于2000年7月30日入院,否认外伤史,查体:体温36.8℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压130/90mmHg,左颈后见一包块,高出皮缘,约8cm×6cm大小,边界清,质硬,触压痛,活动度差,血红蛋白110g/L,WBC 9.2×109/L,N 64%,X线片:肿块约7cm×5cm大小,边界清,四周与各颈椎不相连,各椎骨未见破坏,肿块密度稍低于颈椎骨,诊断:左颈后骨性包块?
作者：石英 刊期： 2002年第01期
颅内血肿患者可出现脑源性心律失常,使心脏有效排血功能突然停止,即心跳骤停而死亡.心电图(ECG)检查可判断心跳骤停的性质,有利于抢救和随时监测,故探讨濒死ECG具有重要临床意义.
作者：唐洪波 刊期： 2002年第01期
1病历简介孕妇,36岁,已婚,农民,因孕36+4周下腹胀痛不适,伴阴道有少量流血6小时,于2001年2月28日零点入院.人院前1月孕妇自觉双下肢水肿,近期无腹部外伤、无同房史,从未做过产前检查.
作者：张楠；夏钦红 刊期： 2002年第01期
现将我院近5年来所发现的糖尿病并低血糖34例加以分析,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组男14例,女20例,均为2型糖尿病,年龄48～79岁,平均61.7岁,病程1～20年.并糖尿病肾病7例,并植物神经病变8例,并心功能不全7例,糖尿病酮症4例,并脑血管意外2例.由胰岛素引起者14例,优降糖单用或合用19例,达美康1例,血糖0.7～2.7mmol/L.
作者：袁明启 刊期： 2002年第01期
1生长激素生理学生长激素(GH)的释放是由两种下丘脑肽调节:生长激素释放因子(GHRF)和生长抑素.生长抑素的张力减少引起GHRF增加,GH分泌增加;生长抑素抑制对GH分泌所有的生理性和药理性作用.
作者：陈晓东；凌宗秀 刊期： 2002年第01期
酒精性肝病(ALD)是发达国家的常见病,是导致肝硬化的主要病因.我国临床上与饮酒相关的疾病如脂肪肝、肝硬化等有逐渐增加的趋势.
作者：王炳元；吴作艳 刊期： 2002年第01期
笔者从1998年以来,自拟清眩止晕汤治疗老年眩晕98例,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组患者中,男66例,女32例,年龄55～81岁,平均年龄68岁.病程2月～20年,98例患者中21例为初发,其余为复发病例.
作者：杜小林 刊期： 2002年第01期
笔者自1997年1月始对前列腺增生症患者采用自拟活血通关汤治疗,现报道如下:1临床资料1.1一般资料:45例均为50岁以上的患者,平均年龄68.7岁.病程:半年～5年8例,5～10年7例,10～15年19例,＞15年11例.均有尿频、排尿困难、尿线变细、尿余沥等症状.
作者：楼淑芳 刊期： 2002年第01期
笔者于2001年5月～2001年10月,用益血生胶囊,每粒0.25g(由延边敖东制药厂提供),治疗小儿营养性贫血50例,现报道如下:1临床资料本组50例中,男30例,女20例,年龄小6个月,大10岁,贫血分类:
作者：曹汉昌；牛锦龙 刊期： 2002年第01期
目的:探讨双开门颈椎管扩大、椎板成形与羟基磷灰石植入治疗颈椎管狭窄症的临床疗效及远期效果.方法:22例颈椎管狭窄症采用双开门椎管扩大、椎板成形,将羟基磷灰石特制成多孔长方形锥台体植于劈开之棘突间,7号丝线固定.术后随访6个月～28个月,平均18.6月.据手术前后X线片、CT、MRT对比其手术前后椎管矢状径、椎管指数及颈脊髓功能评价,随访羟基磷灰石植入后新生骨长人及骨融合情况.结果:22例颈椎管矢状径术前(9.8±1.32)mm,术后(13.8±1.30)mm颈脊髓功能(40分平分法)术前20.1±4.8,术后32.5±2.7.术后3～6个月羟基磷灰石与棘突骨性融合,无感染、移位、脱落.结论:双开门椎管扩大成形与羟基磷灰石植入治疗颈椎管狭窄症不仅颈椎管扩大及颈脊髓功能改善均明显,脊髓减压彻底,并发症少,而且减少硬脊膜粘连,防止术后再关门及避免取自体髂骨.
作者：曾令壁；吕应文；宋跃明；陈明见 刊期： 2002年第01期
目的:了解糖尿病及伴酮症或酮症酸中毒(DK或DKA)时肝损害的情况,探讨糖尿病肝损害的相关因素.方法:在354例糖尿病患者中,把有肝损害的52病例分为有或无DK或DKA两组,做ALT、AST、TB值的比较.把伴DK或DKA的57病例分为有或无肝损害两组,观察与CO2CP、BUN、GLU、OSM水平关系.结果:糖尿病肝损害的发生率为14.68%,伴DK或DKA发生率为29.82%.伴DK或DKA组ALT、AST、TB升高显著高于无DK或DKA组(P＜0.05).伴DK或DKA者有肝损害组CO2CP明显低于,BUN、GLU、OSM明显高于无肝损害组(P＜0.01)有显著性差异.结论:酸中毒和脱水是引起糖尿病肝损害的重要因素,肝功能损害程度与糖尿病病情严重程度相关.
作者：唐荣珍；杨凤琼 刊期： 2002年第01期
目的:探讨硬膜外麻醉中寒战的治疗方法.方法:对30例硬膜外麻醉中出现寒战的病人随机分成两组,分别注入等效剂量的曲马多、哌替啶,并将曲马多组(15例)和哌替啶组(15例)的治疗结果进行比较.结果:两组对寒战的治疗有效率均为100%,两组比较差异无显著性(P＞0.05);而寒战复发率分别为:哌替啶组6.7%,曲马多组53.3%.两组差异有显著性(P＜0.05).结论:曲马多、哌替啶均可有效治疗硬膜外麻醉中的寒战反应,且哌替啶更简便、复发率低.但当其有明显禁忌证时应选用曲马多更安全.
作者：邬小南；程华春 刊期： 2002年第01期
目的:评价AVL compactⅢ型血气分析仪的基本性能.方法:从仪器的精密度,准确度,携带污染率来评价仪器,并将其与ABL 330型血气分析仪作临床标本比较试验.结果:AVL compactⅢ血气分析仪测定PH、PCO2和PO2的精密度高,批间变异系数分别为0.21、3.16、6.17;准确性好,PH、PCO2和PO2的靶值分别为7.130、9.50、8.10,测定值分别为7.141、9.67、8.25;与ABL 330型血气分析仪平行测定30份临床动脉血标本,结果高度一致,经配对资料t检验,t值均小于0.05,P＞0.05,差异无显著性.结论:该仪器性能稳定,精密度高,准确性好,适应于临床血气分析标本的测定.
作者：刘昌林；刘岚 刊期： 2002年第01期
目的:分析肝硬化患者child-pugh肝功能分级与脑电图(EEG)的关系,方法:对120例肝硬化患者按child-pugh肝功能分级分为三组及按临床相关指标分为五组进行EEG描记分析.结果:肝硬化患者EEG异常主要为α频率明显变慢,EEG异常率与肝功能损害严重程度呈正相关.结论:EEG检查可作为亚临床肝性脑病(SHE)的辅助诊断方法.
作者：张海霞 刊期： 2002年第01期
目的:探讨腹腔内注入尿激酶(UK),对渗出型结核性腹膜炎所致的腹腔内粘连和包裹性积液的影响.方法:采用随机分组法将93例渗出型结核性腹膜炎分为治疗组(A组48例)和对照组(B组45例),两组采用相同的化疗方案,抽腹水后均注入异烟肼(INH)0.3、地塞米松10mg,A组加入UK2万IU.结果:腹腔内粘连发生率A组10.4%,B组28.9%(P＜0.05);包裹性积液发生率A组6.3%,B组20%(P＜0.05);平均给药次数A组5.4次,B组5.2次(P＞0.05).结论:腹腔内注入UK能有效降低渗出型结核性腹膜炎所致的腹腔内粘连和包裹性积液的发生,与对照组相比差异有显著性.
作者：朱往文；罗勇；吴艳辉；崔华 刊期： 2002年第01期
目的:探索丙型肝炎病毒(HCV)体外感染成年树鼩肝细胞形态学的变化.方法:HCVRNA阳性血清与培养肝细胞共同孵育后,收集不同时相标本并用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测细胞内和上清中正负链RNA,光镜、电镜观察感染细胞形态学变化.结果:光镜下未发现感染细胞形态学变化,电镜下发现胞浆内含有大量的脂肪空泡、多泡体,并可见疑似病毒样结构.结论:丙型肝炎病毒体外不仅能感染树鼩肝细胞,而且能直接致肝细胞病变.
作者：闵峰；王素美；郝飞 刊期： 2002年第01期
目的:探讨炔雌醇和安宫黄体酮周期性治疗更年期综合征和绝经后取宫内节育器(IUD)者的疗效.方法:将87例绝经后妇女随机分为2组,A组45例于取IUD前口服维尼安3月,B组42例于取IUD前口服炔雌醇,以IUD取出的顺利程度分为有效、困难和失败3种效果评定.结果:两组在年龄、放置IUD年限、绝经后至取出IUD的时间比较,差异无显著性(P＞0.05).A组43例顺利取出,B组34例顺利取出;分别有2例和5例手术困难.B组3例失败加服维尼安后共三次手术顺利取出.结论:两药均有改善绝经后妇女阴道和宫颈手术环境的作用,维尼安比其他激素效果更佳.
作者：杨春芳 刊期： 2002年第01期
