医德教育是医务人员思想品德教育和道德教育的重要内容,是培养和塑造医务工作者高尚情操、良好形象的重要途径.在护士实习过程中,我们不仅要使她们学到专业技能,更重要的是要培养她们良好的职业道德、高尚的情操,以更好地适应以病人为中心的整体护理的需要.
作者：杨贻清 刊期： 2002年第03期
如何预防医疗纠纷是当前医院管理的重要课题.本文通过对医疗纠纷的原因分析,找出医院服务中存在的问题,制定有效的防范对策,减少医疗纠纷的发生.
作者：唐永忠；黄和银 刊期： 2002年第03期
在市场经济条件下,社会竞争将日趋激烈,医疗事业作为一种服务,一种商业行为,医疗市场的竞争就更加激烈.在机遇与挑战面前,如何提高效益,笔者认为,首先要把着眼点放在工作质量和为患者优质服务上,靠质量、靠水平、靠服务.我们实验室在这几方面进行了一些探索和实践并取得了一些成效.
作者：刘冰 刊期： 2002年第03期
团结协作是中华民族的传统美德,也是社会主义市场经济条件下职业道德的重要范畴.随着医疗卫生制度改革的不断深入,医务工作者的竞争意识有所增强.因此,在激烈的市场竞争中,在职工团结协作道德品质的培养和教育,是当前加强医院职工职业道德建设的重点.
作者：刘威 刊期： 2002年第03期
我院自1997年开始使用合同制护士,经过几年的尝试,对合同制护士的使用与管理积累了一定的经验,现报道如下:
作者：王君华 刊期： 2002年第03期
氧氟沙星为喹诺酮类药物,对革兰阳性及阴性菌有强大的抗菌作用,临床广泛用于治疗各种感染性疾病.我们采用紫外分光光度法测定12例腹腔感染与5例对照,氧氟沙星尿药浓度对氧氟沙星的药代动力学进行了研究.
作者：刘永 刊期： 2002年第03期
血清铁蛋白(SFe)是诊断缺铁的可靠方法,但检测比较繁琐,我院25例经临床确诊为缺铁性贫血(IDA)的患者,对其治疗前、治疗两周后的红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)和SFe进行比较,以观察RDW和MCV在IDA疗效评价中的作用,现报道如下.
作者：温建艳；兰庆 刊期： 2002年第03期
我们对12例小细胞肺癌患者的早期X线表现作一分析,以探讨对该病早期诊断价值.
作者：徐长明；刘长军；袁继彬 刊期： 2002年第03期
HBV感染后,均可在血清中检测出相应的乙型肝炎抗原和抗体,但偶尔亦会发现在检测乙型肝炎表面抗原时出现与正常想象不同的特殊结果.现对血清学检测结果及出现这特殊结果的原因初步分析如下.
作者：陈艳 刊期： 2002年第03期
搜集我院105例子宫输卵管造影(HSG)片,对其中34例因准备和操作不当而致造影异常表现的病例进行分析如下.
作者：刘小维 刊期： 2002年第03期
对医院的各类医疗用房的空气微生物评价,国家卫生部根据世界卫生组织推荐的空气细菌含量作出了相应的标准,监测及评价的重点放在婴儿室、产房、监护病房、手术室、治疗室、供应室等.为了探索基层医院卫生管理不严,病房地面卫生较差,做清洁时不科学的习惯对空气细菌数的影响,我们对病房地板清洁方法作了空气微生物含量的监测,现报道如下.
作者：高起耀 刊期： 2002年第03期
血凝仪已广泛应用于临床,但实际工作中经常会遇到黄疸的标本,对检测系统有不同程度的干扰.为此,我们对BC一4PLUS型血凝仪测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)抗干扰能力进行探讨.
作者：祝峰；何海明；梁芸 刊期： 2002年第03期
本文通过回顾性分析38例壶腹部肿瘤的术前超声诊断结果,以探讨B型超声对壶腹部肿瘤的诊断价值.
作者：高勇；孙洪海 刊期： 2002年第03期
纯粹生殖腺不发育症临床极为少见,而合并多器官病变更为罕见,笔者报道1例如下:
作者：杨晓茂；李先；胡盛琳；李玉萍 刊期： 2002年第03期
1 病例介绍例1,女,28岁,因突发左侧肢体无力入院,有风湿性心瓣膜病(以下简称风心病)病史10年余.查体:二尖瓣面容,能平卧,颈静脉不怒张,肝颈返流征阴性,双肺未闻及干湿罗音.心界不大,节律整齐,第一心音增强,二尖瓣区可闻及隆隆样舒张期杂音,无收缩期杂音.
作者：庞玉洪；易琼；唐永忠；罗代伟 刊期： 2002年第03期
1 病例介绍患者女,43岁,诉双眼视力下降,阵发性黑蒙半月就诊.检查:双眼视力0.6,试片无助.双外眼(-),瞳孔园,等大,光反射存在,晶体、玻璃体无混浊,眼底视乳头高度水肿(+4D),静脉充盈,可见细小点状出血.CT检查:左侧听神经瘤.手术摘除3.3cm×3.3cm大小之肿瘤.病检查结果:听神经鞘瘤.
作者：洪莉 刊期： 2002年第03期
现将我院1999年1月～2001年1月收治的11例重型病毒性肝炎早期治疗分析如下.1 临床资料本组11例,其中男7例,女4例.年龄16～65岁.按1995年上海第六次全国病毒性肝炎会议讨论修订的诊断标准.急性重肝早期4例,亚急性重肝早期3例,慢性重肝早期4例.
作者：李云淑 刊期： 2002年第03期
1 病例介绍患者男,68岁.因咳嗽、咯血入院.既往有支气管扩张、脑梗死病史.查体:血压110/70mmHg.双肺底可闻及湿性罗音.胸部CT示:慢支炎、双下肺支扩;头颅CT示:皮层下动脉硬化性脑病;肾上腺CT示:无异常;ECG示:冠状动脉供血不足.诊断:支气管扩张症.
作者：和海秋 刊期： 2002年第03期
1 病例介绍患者女,21岁,因施药物流产清宫术后,首次服用甲弗宁胶囊(福州洪山制药厂)后约20分钟左右患者自感胸闷、气促、畏寒,出现眼睑水肿、面色苍白、口唇发绀、脉细弱、BP 60/45mmHg、四肢震颤、末梢循环差(指甲发绀、双手指及耳廓肿胀),立即吸氧,皮下肌注0.1%肾上腺素1ml,静脉注射地塞米松10mg,肌肉注射非那根25mg,低分子右旋糖酐静脉滴注,建立静脉双通道约1000ml液体扩容后静脉注射50ml参麦注射液,同时保暖,经以上积极抢救和治疗15分钟后BP上升至75/60mmHg,P 80次/分;30分钟后BP为83/60mmHg,P 88次/分,40分钟生命体征恢复正常,但末梢循环仍较差,指甲发绀未改善,继续给予血管活性药物、补液等治疗,上述症状逐渐消失.
作者：龚敏 刊期： 2002年第03期
患者女,14岁,学生.因左侧扁桃体肿大2月于2001年8月1日来本院五官科就诊.查体T37.2℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 116/80mmHg,发育良好,营养中等,全身浅表淋巴结无肿大.左侧扁桃体Ⅲ°肿大,其周围轻度充血,扁桃体表面呈暗灰色,无溃疡,无触痛,无出血,右侧扁桃体无异常.
作者：吴成富 刊期： 2002年第03期
1988年～1998年共收治甲状腺机能亢进(简称甲亢)患者87例,合并甲亢性心脏病心功能不全10例,我们给予他巴唑、卡托普利、心得安、洋地黄制剂及利尿剂等联合治疗,现报道如下.
作者：钟巧萍；吴金星 刊期： 2002年第03期
患者男,47岁.右手食指铁钉贯穿伤后,自行清洗、消毒,创口愈合.1年后原受伤处皮下隆起一包块,局部无红、肿、痛等症状.患指指掌关节活动可,包块呈进行性增大.在当地医院行包块摘除术.1年后患处再次出现一包块,并迅速增大,局部胀痛,患指活动受限.查体:生命体征正常.
作者：何林 刊期： 2002年第03期
本文通过复习我院十年来收治的461例异位妊娠,对其首诊误诊的150例进行原因分析,以提高对本病的认识,减少误诊.
作者：阳兆华 刊期： 2002年第03期
1 病例介绍患者男,40岁,汉族,已婚,因咽部不适,异物感1周就诊.患者4月前阴茎冠状沟出现一约分币大小、无痛性溃疡,自用洁尔阴洗剂、口服阿莫西林胶囊等,2周后溃疡愈合.一月半后,双下肢伸侧皮肤出现少数淡红色、指甲盖大小、圆形或类圆形、表面有少许细小脱屑的斑疹,无明显自觉症状,皮疹逐渐增多并波及到躯干和上肢皮肤.
作者：肖滇疆 刊期： 2002年第03期
1 病例介绍患者女,55岁,退休工人.因乏力、头昏10天入院.患者于10天前无明显诱因出现全身乏力、头昏、疲倦、食欲下降,无畏寒及发热.查体:T 36.8℃,P 86次/分,R 20次/分,Bp 110/70mmHg,贫血貌、精神差,神志清楚,皮肤、巩膜无黄染,无出血点及皮疹,听力正常,心肺无异常.
作者：曹永平；高晋华 刊期： 2002年第03期
1 病例介绍患者,女,26岁.在硬膜外麻醉下行剖宫产术.L2-3间隙直入法穿刺,缓慢进针6cm出现落空感的同时,患者突感左下肢触电感,负压实验良好,回吸无脑脊液,将针斜面置于头侧偏右置管进入0.5cm时,患者再次出现左下肢触电感,遂即退针另取L1-2间隙穿刺,置管顺利,注入局麻药后效果满意,完成手术.
作者：周春晶；李俊；梁淑娟 刊期： 2002年第03期
患儿,男,9岁.因发热3天,皮疹1天入院.体检:T 40℃,P 138次/分,R 38次/分,Bp 100/60mmHg,神清,颈部触及数枚黄豆大小至蚕豆大小淋巴结,有压痛,全身密集大小不等之红色斑丘疹.咽充血,颊粘膜充血,科氏斑(-).心律齐,心音低钝,双肺呼吸音粗,神经系统无异常.
作者：石世同；李亚玲；刘洪玉 刊期： 2002年第03期
现将我院儿科近几年收治的肝豆状核变性8例误诊分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:男5例,女3例;确诊年龄7～14岁,平均年龄9岁.误诊时间2月～2年半,平均误诊时间15个月.有可疑家族史1例,其姐死于肝病.临床表现以肝病症状首发3例,神经精神症状2例,溶血、血尿、骨折各1例.
作者：崔倪 刊期： 2002年第03期
胰岛素及抗生素的使用,使糖尿病酮症酸中毒死亡率已下降至1%[1]以下,但并发的少见感染毛霉病仍然威胁患者生命.现结合病例分析如下.
作者：庞利娟 刊期： 2002年第03期
患者男,15岁.因咽痛、发热1天,皮疹8小时以猩红热收入传染科.查体:体温39.3℃,脉搏88次/分,呼吸23次/分,BP120/73mmHg,急性热病容,全身弥漫性猩红热样皮疹,尤以颜面、躯干明显,口周苍白圈及帕氏线不明显,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大.
作者：杨从林 刊期： 2002年第03期
我校自1987年～2001年对86例原发闭经患者的外周血淋巴细胞染色体进行分析,现将结果报道如下.
作者：侯玉杰；陈兰英 刊期： 2002年第03期
1 病例介绍例1:男,30岁,1996年在我院就诊,主诉:腹部不适、全身乏力半年左右、既往健康,曾在当地多次检查未发现异常,抗生素治疗未见好转.大便呈糊状,2～3次/日,无脓血,无里急后重感.
作者：储海；何海明；张亚非 刊期： 2002年第03期
胺碘酮(Amiodarone,A)的药理作用复杂,除对钾通道有阻滞外,对多种离子通道均有阻滞作用,而发挥作用又非简单地模拟几种离子通道作用的结合,因此,它是多通道阻滞剂,多通道阻滞剂似比单通道阻滞剂为好.
作者：谢扬；李肖莉；饶邦复 刊期： 2002年第03期
近年来,随着对微量元素的深入研究,人们逐渐认识到锌的缺乏,对维持健康的平衡起着重要的作用.现就锌的代谢对儿童生长发育及智力的影响作一综述.
作者：周柳凤；钟业娟 刊期： 2002年第03期
Verbiest于1954年首先认识到椎管性狭窄可压迫马尾神经而产生间歇性跛行症状,在此后40多年的研究,对其病理生理有较多的了解,现综述如下.
作者：张志清 刊期： 2002年第03期
临床应用的抗生素必须对病原微生物具有较高的选择性,但对患者不造成损伤,才能确保临床安全用药.根据抗生素主要作用靶位不同,现将抗菌药物的作用及耐药机制阐述如下:
作者：姜玲敏 刊期： 2002年第03期
环孢菌素A(cyclosporineA,CyA)是一种由11种氨基酸组成的环状多肽化合物,具有亲脂性;它是由真菌--多孢子木霉培养而产生的代谢物再经提取而得,1972年发现它具有显著的免疫抑制作用,于1978年首次用于临床,国内外均用于肾、肝、心、肺及骨髓移植中克服受移植者对植入器官排斥反应或移植物对宿主引起的疾病.近年来,CyA在眼科手术上亦得到广泛的应用,还用于治疗自身免疫性疾病.
作者：张金生；程大林 刊期： 2002年第03期
我们在2000年4月～9月对52例老年慢支炎患者在常规西药抗感染的同时,给予黄芪注射液静脉滴注,观察治疗作用,结果疗效明显,现报道如下:
作者：曾海；彭钦莉 刊期： 2002年第03期
绞股蓝总甙是用纯中药绞股蓝茎叶提取精制而成,我院用于皮脂腺疾病的治疗,现总结如下.
作者：张岚；李斐 刊期： 2002年第03期
我院自2000年1月～2001年5月收治重症肺心病80例,经大剂量复方丹参静滴,临床疗效满意.现报道如下:
作者：魏改菊；黄乾钧；顾丽娅 刊期： 2002年第03期
目的:评价第三代β受体阻滞剂卡维地洛治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:选择UAP患者130例,随机分为卡维地洛治疗组(n=68)和倍他乐克对照组(n=62),观察用药4周后的临床治疗有效率以及心肌耗氧量(RPP).结果:(1)治疗组临床总有效率明显高于对照组,为94.11%、80.64%(P＜0.05).(2)治疗组RPP明显减少,用药前后分别为1486±233Kpa@次/分、1322±211Kpa@次/分(P＜0.05);而对照组无明显差异,用药前后为1500±270Kpa@次/分、1499±115Kpa@次/分(P＞0.05).(3)治疗组较对照组心血管危险事件发生率明显降低(P＜0.05).结论:卡维地洛具有α1受体阻滞作用和β-肾上腺素能受体阻滞作用,临床治疗UAP疗效显著.
作者：毕桂泉；赵季红；李春华；王丽红；哈玲梅 刊期： 2002年第03期
目的:通过检测正常妊娠中晚期胎儿的大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)血流参数中收缩期与舒张期血流速度比值(S/D),血流阻力指数(RI),寻找胎儿宫内缺氧的依据,避免胎儿窘迫征发生,并以此判断围生儿结局.方法:用彩色多谱勒对50例正常中晚期妊娠的胎儿及22例各种原因所致的宫内氧氧胎儿的MCA、UA的S/D及RI值进行检测分析.结果:胎儿宫内缺氧时其MCA的S/D和RI值明显低于正常组,与此相反,UA的S/D和RI明显高于正常.结论:当MCA的S/D＜2.5,RI＜0.62,UA的S/D＞3.0,RI＞0.60时,胎儿有宫内缺氧;当MCA的S/D＜2.0,RI＜0.55,UA的S/D＞3.8,RI＞0.67时,预示胎儿结局不良.
作者：卞建平；孙金玉；孙宝忠；赵温和；方晓芙 刊期： 2002年第03期
目的:通过预防性干预达到降低脑卒中发生率.方法:预防性干预组采用健康教育和长期持续给药与非预防性干预组单盲对照分析.结果:预防性干预组脑卒中发生率呈下降趋势.结论:早期预防性干预原发性高血压,对防止脑卒中的发生有显著的临床意义.
作者：钟红跃；郭罗勇 刊期： 2002年第03期
目的:了解心肺复苏时联合使用肾上腺素、血管加压素、氨茶碱的疗效.方法:29例心跳停搏的患者随机分为两组,肾上腺素标准剂量组(对照组)15例,联合使用肾上腺素、血管加压素、氨茶碱(治疗组)14例,各组分别观察自主循环恢复率及恢复时间.结果:对照组、治疗组自主循环恢复率分别为13.3%、64.3%,治疗组的自主循环恢复率明显高于对照组,同时治疗组的自主循环恢复时间明显小于对照组.结论:心肺复苏期间,联合应用肾上腺素、血管加压素、氨茶碱比单独使用标准剂量的肾上腺素能显著提高自主循环恢复率,缩短自主循环恢复时间.
作者：罗真春；凌宗秀；王鹏飞 刊期： 2002年第03期
目的:探讨幽门螺杆菌(HP)感染在胃癌发生发展中的作用.方法:应用队列研究方法随访样本人群胃部病变的变化及饮食、生活等,并调查胃癌的发生情况.结果:943例患者中,HP阳性率为61.4%,随访5～10年,平均5.5年,失访率为22.9%.其中阳性队列中发现胃癌23例(胃癌的发生率为5.7%,23/403),而阴性组确诊胃癌7例(2.2%,7/324),两组差异有显著性(P=0.017).结论:幽门螺杆菌感染与胃癌的发生关系密切.
作者：张兴方 刊期： 2002年第03期
目的:探讨胆囊结石复发的原因.方法:实验动物分为:正常组,植石组,取石组,分别测定三组胆囊顺应性.结果:植入结石后,胆囊的顺应性(b=0.05265±0.00248)下降,取石后胆囊顺应性(b=0.05305±0.00709)不能恢复,两组与正常组胆囊顺应性(b=0.07218±0.00836)比较,差异均有极显著统计学意义.结论:胆囊结石形成后,其收缩功能将受影响,淤胆形成;取石后,受限的胆囊收缩功能不能恢复,淤胆依然存在,这可能是结石复发的原因之一.
作者：钟祖缋 刊期： 2002年第03期
目的:探讨枢复宁和氟哌利多在妇科手术中的抗呕吐作用.方法:选取妇科腹部手术患者60例.随机分为用药组30例在切皮时给以枢复宁4mg(溶于生理盐水20m1)与氟哌利多2.5mg静脉注射;对照组30例,用0.9%盐水10ml静脉注射.观察用药后抗恶心呕吐的效果,注药前和注药后5、10分钟记录平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RF)、心率(HR)和经皮血氧饱和度(SpO2).结果:用药组恶心呕吐发生率明显低于对照组,且MAP、SpO2、HR和RF无显著改变.结论:枢复宁和氟哌利多合用能产生协同作用,更有效地降低妇科手术中的恶心呕吐发生率.
作者：陈莉佳；徐亮；杨晓春 刊期： 2002年第03期
目的:比较榄香烯乳(治疗组)与顺铂(对照组)胸腔内注射对恶性胸水的疗效及毒性.方法:治疗组30例采用抗肿瘤新药榄香烯乳500mg胸腔内灌注7～10天1次,用药2～3次;对照组20例胸腔内灌注顺铂80mg 7～10天1次,用药2～3次.结果:治疗组有效率(CR+PR)83.33%,对照组有效率85%,两组有效率差异无显著性(P＞0.05),胃肠道及血液学毒性反应治疗上明显低于对照组(P＜0.01).结论:榄香烯乳胸腔内灌注是一种治疗癌性胸水的有效新药,且无毒副反应.
作者：王萍；王珏 刊期： 2002年第03期
