笔者分析了影响中小型医院发展的内外因素,并对如何搞好中小型医院的发展提出一些对策.
作者:王宗海;向焱彬;陈俊国 刊期: 2003年第03期
自 1999年始我院妇产科教研室在军医系 5年制大班课中试行多媒体教学,收到良好的效果.在此基础上,妇产科各个层次的教学中均已广泛应用,现总结如下:
作者:常青;张巧玉;梁志清 刊期: 2003年第03期
我院作为两所高等医学院校和两所中等医学校的教学医院,非常重视医学生的临床教学工作,在抓好临床实习的同时,特别注重培养学生的德和智,坚持进行岗前教育,使他们能尽快地适应新的环境、新的学习方式,知晓规章制度,达到既保障了正常教学任务的圆满完成,又培养了学生良好的医德医风,为医学教育做出了积极贡献.
作者:颜君;纪红星 刊期: 2003年第03期
随着科技的进步、人们生活水平的提高,加之医学的伦理学和社会学问题以及信息的快速发展,传统的生物医学模式已不适应时代的要求,生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变是现代医学发展的必然趋势.为适应新的医学模式的要求,培养时代需要的合格高素质医学人才,医学教育改革势在必行.
作者:何雪峰;向焱彬;陈俊国;谢怿;贺加 刊期: 2003年第03期
免疫学是一门新兴的前沿学科,随着免疫学的迅猛发展,现代免疫学已经渗透到基础医学和临床医学的许多领域,成为生物医学重要的基础学科之一.
作者:周镜然;吴玉章 刊期: 2003年第03期
军事医学人才,作为一个特殊群体,担负着战时卫生勤务保障及和平时期的卫生预防、诊治、康复、咨询等任务.新的军事革命和可能发生的高技术战争,对军事医学人才提出了更高的要求,为了更好地适应新时期军事斗争准备的需要,现就军事医学人才应具备的基本素质做一探讨.
作者:杨栎;贺加;陈中新;陈俊国;向焱彬 刊期: 2003年第03期
1 发展我校高等医学教育面临的机遇党和国家把西部大开发作为一项重大的战略任务提出来,在政策上给予倾斜照顾,在卫生资源和资金的配置方面,作为重庆地区的高等医学院校,面临着千载难逢的机遇.重庆市正在全面启动长江上游医学中心规划项目,加强重点学科、重点实验室的建设.一是深化科技体制改革,以合作、联合、入股等多种形式建立重庆医学科研重点开发实验室;二是开展重庆三峡库区生态环境迁变对当地居民健康影响的研究.
作者:郑文红;刘素刚 刊期: 2003年第03期
发展社区服务是一条既符合中国国情又遵循低成本、高效益原则的卫生事业发展之路.作为优秀传统文化的中医药,独具特色和优势,在社区服务中,发挥着不可缺少、不可替代的作用,满足人民群众医疗保健的需求,以推进卫生事业的全面发展.
作者:金波 刊期: 2003年第03期
中小医院 (指县以下各级医院、卫生院、卫生所等 )由于地处乡镇,人流量较小,整个医院的药品发出量不大 (与大医院比较 ).长期以来,由于种种原因,这些医院药品库房管理工作未能引起医院领导足够的重视.现在,中小医院管理水准必须步入一个新台阶,适应当前的形势,作为医院管理的重要部分之一,药品库房管理应成为一个值得各方重视的问题,必须纳入医院管理的议事日程.
作者:王文英 刊期: 2003年第03期
临床输血计算机管理系统 (SXGL),是我们根据中华人民共和国卫生部<临床输血技术规范>,采用 Visual Fox 6.0应用系统开发工具编程,而研制的一套适用于医院血库管理的系统软件.此系统在本院近两年的临床试用中,充分发挥了其信息化、规范化管理临床输血的功能,效果满意.现介绍如下.
作者:谭建国;罗仪;唐海平;刘书宏 刊期: 2003年第03期
随着市场经济体制的日趋完善,企业医院参与市场竞争的能力日益弱化,医疗保险制度的全面推开,企业保护度的日益减小,企业内部市场的流失,经营发展空间将进一步缩小,医院向何处发展,首先要解决的是定位问题.笔者认为,企业医院要想生存发展,必须根据市场需求、自身实力和优势,走社区卫生服务才是必由之路.
作者:白宽智 刊期: 2003年第03期
在当今医疗市场激烈竞争中,成败的关键取决于人才的竞争,而人才竞争的关键又在于人才的科学管理.如何运用科学的方法,营造一个公平竞争的护理管理人才成长环境是每个医院护理部工作者面临的重要课题.为此,我们尝试将护士长的德、能、勤、绩制成数量化标准(以下简称标准 ),应用于护士长工作考核,经近一年的应用,收到显著的效果.现介绍如下.
作者:林玉筠;高龙惠 刊期: 2003年第03期
病案是诊疗工作的全面记录和总结,它反映着疾病的全过程,既反映医院管理、医疗质量和业务水平,也是临床教学、科研信息管理的重要资料和法律依据.现从我院 2001年 15342份出院病人病案中抽出住院时间较长、病情危重或死亡的病案 1354份,进行病案质量重点检查,对病案缺陷内容进行统计分析.
作者:曲虹;张美蓉 刊期: 2003年第03期
为了贯彻执行江苏省病历书写规范 (以下简称规范 )的要求,我院采取了一系列措施,经过几年的努力,取得显著效果,现将体会报道如下:
作者:基兰芬;宋文燕 刊期: 2003年第03期
近几年来,笔者应用自拟排石汤治疗泌尿系统结石 42例,将结果报道如下:
作者:秦超群 刊期: 2003年第03期
肩周炎又称漏肩风,冻结肩,五十肩,多由正气虚弱,风寒、湿邪乘虚而入,由于肩部经络或劳伤经脉,经脉失养则致气血不通而痛.
作者:张宗福 刊期: 2003年第03期
慢性肾功能衰竭( CRF),是各种病因引起的肾脏功能进行性损害的结果.目前各种血液净化疗法和肾移植是治疗该病的重要手段,但限于条件尚不能普及,因此着重解决肾功能不全的早期治疗,延缓病程的发展,推迟透析或移植时间,使部分病人肾功能得到改善,延长肾功能不全者的寿命,具有重要意义.现就中医治疗早期肾功能不全的临床体会介绍如下.
作者:袁永华 刊期: 2003年第03期
为了寻找一种简单、高效而又不影响生育功能的异位妊娠保守治疗方法,笔者联合应用米非司酮及中药治疗输卵管妊娠 25例,取得较好疗效,现将结果报道如下:
作者:宋学兰 刊期: 2003年第03期
玉女煎出自<景岳全书>,由石膏、熟地、知母、牛膝、麦冬组成,具有清胃滋阴之功效.
作者:徐太华 刊期: 2003年第03期
湿温是感受湿热之邪所发生的一种外感热病.笔者经多年的临床实践,反复比较,认为本病主要包括西医的伤寒、副伤寒,夏季的流行性感冒、流行性乙型脑炎、钩端螺旋体病等的部分类型,以及其他急性热病之有湿热表现者.都可以归属于本病范围.现从湿温的病因病机、诊断与鉴别诊断,辩证论治并结合病例加以论述.
作者:王震河 刊期: 2003年第03期
1 呃逆 患者女, 75岁,农民.呃逆 10天,经西医治愈, 3天后再次复发,前来就诊.症见:呃声低微,气不接续,呃时全身震动,面色苍白无华,手足不温,食少困倦,唇干,舌红少津,脉虚细数.根据辨证分析,此属脾胃气津两虚,气虚上逆所致.治宜益气和中、生津养胃、降逆止呃,以旋覆代赭汤加减:旋覆花(包) 5 g、代赭石 24g(先煎)、太子参 15g、制半夏 10g、公丁香 3g、柿蒂 10g、麦冬 10g、黄芪 15g、竹茹 10g、甘草 3g.连服 3剂,胃阴亦复,呃逆遂止,病告痊愈. 1年后随访,未见复发.
作者:邹友敏 刊期: 2003年第03期
我院用岩舒注射液胸膜腔内注入治疗 10例癌性胸水取得了较好效果,有效控制了胸水的生长和复发,延长了病人生存期,现报道如下:
作者:苏思远 刊期: 2003年第03期
车前子系车前科植物车前或平车前的干燥种子,有清热、利尿、渗湿、通淋、明目、祛痰作用.现将工作中常见伪品列出,以供同仁参考.
作者:王红娟;李桂莲 刊期: 2003年第03期
对我院 16例急性化脓性感染病人,运用中西医结合治疗,取得明显疗效.现报道如下.
作者:彭希文 刊期: 2003年第03期
通过对临床两组糖尿病足不同清疮方法疗效观察,反映出五妙水仙膏在促使糖尿病足愈合,缩短病人住院日方面疗效显著,现总结如下.
作者:黄淑云;黄丽丽;姜佃翠;杨红梅;曹志蔚 刊期: 2003年第03期
随着世界医学科学的发展,新药源源不断问世,同时药源性疾病也相继增加.药物在临床应用过程中,伴随预期治疗效果而出现的不良反应,引起了国内外临床学家和药物学家的高度重视.作为药剂人员应全面系统地掌握合理用药,配合临床医生制定合理用药方案,按临床用药规律制定协定处方,观察药物疗效和药物不良反应,对防止药源性疾病无疑起到一种积极的作用.
作者:张海滨 刊期: 2003年第03期
本文对我院近十年来经手术和病理证实的妇产科急症 150例进行分析,探讨 B超在妇产科急症中的诊断价值.
作者:徐丽 刊期: 2003年第03期
随着消化道内窥镜的不断更新, CT、 MRI、 DSA(血管造影)、超声波等新技术的应用,导致传统钡剂检查愈来愈少,如何充分有效地利用这些医学检查手段,在尽可能减轻患者经济负担和身体痛苦的同时,又能准确地为患者做出正确的诊断,根据每个患者的具体临床情况,选择恰当的影像检查技术非常重要.
作者:季道秀 刊期: 2003年第03期
我院使用纤维支气管镜 2000余例,对临床疾病的诊治起到很好作用.现将我们操作的体会报道如下:
作者:晁福;施云飞;杨鸿生;肖正清 刊期: 2003年第03期
先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿的常见病,及时正确的诊断对患者的治疗有重要的意义.近 5年来笔者应用 B超对该病进行诊断观察,将结果报道如下.
作者:张作菊 刊期: 2003年第03期
将我院 B型超声检查经手术证实 102例异位妊娠患者的资料报道如下.
作者:康爱萍 刊期: 2003年第03期
胆囊、十二指肠内瘘伴胆石性肠梗阻是临床急腹症中较少见的病例.结合该病临床发病发展过程及部分文献报道,探讨其影像学表现及临床意义.
作者:付子文 刊期: 2003年第03期
笔者发现老年颅脑损伤的 CT表现虽与其他年龄段患者的颅脑损伤基本相似,但就老年整个特殊群体而言,似乎仍有自身特点.
作者:谢荣泽 刊期: 2003年第03期
1 病例介绍患者男, 52岁,因发音不清、记忆减退 3月,四肢无力 1月余于 2002年 7月 20日入院,患者 30年前曾发现肝大; 20年前发现 HBsAg阳性, B超提示:肝硬化; 2002年 3月查乙肝标志为 HBsAg阳性, HBeAg阳性,抗- HBc阳性.入院查体:神志清楚,发音不清,行走不稳,全身皮肤、巩膜轻度黄染,肝掌阳性,未见蜘蛛痣,心肺无异常,腹平软,肝脾肋下未及,四肢腱反射、肌张力无异常,病理征 (- ).家族中父亲及姐死于肝硬化,兄为肝硬化患者,以上 3人病因不明,乙肝标志均为阴性.
作者:马巧玉 刊期: 2003年第03期
患者,男, 30岁,洗凉水澡后出现头昏、颈根部疼痛、乏力、伴言语不清、头部不自主运动及眼球震颤.无视物旋转及恶心、呕吐,无视物不清、复视,无耳鸣、耳痛及听力下降,起病第二天出现坐位、直立位平衡失调,以致于不能直立及坐位,无发热及肢体功能障碍,无意识丧失及小便失禁.入院体查: T 36℃, P 72次 /分, R 23次 /分, BP 120/90mmHg,强迫体位,神志清,回答切题,智能正常,言事欠清,书写不能,颈稍强直,双侧瞳孔等大等圆约 3mm,对光反应灵敏,双侧眼球水平震颤,间有旋转性震颤,颅神经检查无异常.
作者:柴晓利 刊期: 2003年第03期
患者, 30岁,已婚,孕 3产 1,未避孕.因发现肝硬化年余,停经 87天并肝功异常,于 2001年 8月 27日入院行人工流产术.患者 1990年感染乙肝 (大三阳 )未治疗, 1996年因厌食、右上腹痛在当地医院确诊为肝硬化,予护肝治疗病情平稳出院,未再复诊. 1999年 4月因呕血、黑便,急诊胃镜检查发现食管静脉曲张破裂出血,先后 3次行食管静脉曲张硬化栓塞术, 2000年 1月因脾功能亢进再次行脾栓塞术,此后即有月经稀发、月经过多等月经失调表现,现停经 87天,早孕并肝功能异常入院终止妊娠.
作者:胡国威 刊期: 2003年第03期
1 病例简介 患者, 36岁,因恶心、呕吐 1天,伴腹痛,呼吸加快 2小时,于 2002年 1月 1日入院. 2月前患者因药疹 (剥脱性皮炎 )住院, 3次空腹血糖正常,用氢化可的松 200mg/天静脉滴注,共 18天,改用强的松 30mg/天顿服,以后每周减量 5mg,入院时服强的松 15mg/天.查体: T 37℃, P 136次 /分, R 34次 /分, BP 90/60mmHg,急性病容,呼吸深快,神志恍惚,颜面潮红,皮肤粘膜干燥,双肺无异常,心率 136次 /分,节律整齐,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛,余 (- ).
作者:程霞 刊期: 2003年第03期
患者,女, 48岁,因反复阴道口肿物脱出 2+年,加重半年而入院.患者 2+年前,于体力劳动或长久站立时,阴道口有肿物脱出,如核桃大小,伴有尿急、尿频,无尿痛、下腹坠胀等.服用药物后上述症状好转,具体药名不详.半年前,患者在从事体力劳动时发现阴道肿物脱出如拳头大小,色红润,质中,无压痛,经平卧休息后肿物可变小或消失.
作者:刘燕 刊期: 2003年第03期
超临界流体萃取( SFE)是 90年代发展起来的一种新型而有效的分离提取技术,与传统萃取方法相比具有简便快速、低温无毒、选择性好、提取效率高、没有溶剂残留等优点,主要用于中草药、食品等有效成分的提取和分离,但近在农药残留分析中也逐步得到应用.现就国内外近年来用 SFE在中草药中的农药残留分析以及在食品中的应用作一综述.
作者:骆望美;骆腊梅 刊期: 2003年第03期
笔者从 1984年以来一直工作在临床第一线,深深体会到保护血管的重要性,在实践中注重对每例护理对象的静脉保护,取得了满意的效果.现就静脉给药对血管损害的因素及防护对策综述如下:
作者:余慧平 刊期: 2003年第03期
1 病例介绍患儿男, 1岁,进行性面色苍白伴腹部肿大 8月.患儿系第一胎,足月,顺产,出生后人工喂养,新生儿期健康,生后 4月进行性面色苍白,腹部逐渐增大,食欲低下,夜间吵闹不安,时伴有发热,体温未测.同时生长发育明显落后, 1岁才会站,出牙 2颗,不会叫爸爸、妈妈.无明显出血性病史,曾在多家医院诊断不明.查:体重 7.5 kg,身高 66 cm,方颅,卤门未闭合,全身浅表性淋巴结可触及,心肺(-)鸡胸,腹部膨隆,肝肋下 6 cm,剑下 7 cm,质中等,光滑,边缘钝;脾大 A线 9 cm, B线 11.5 cm, C线 0 cm,质稍硬,边缘锐,表面光滑.
作者:张云湘 刊期: 2003年第03期
PPD试验作为特异性抗原对鉴别机体曾否受过结核菌感染有一定的价值,但作为辅助诊断用于恶性胸水与结核性胸水在诊断上的价值进行初步探讨.
作者:陈小玲 刊期: 2003年第03期
我们对重庆望江地区诊治的甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )患者进行了调查,现总结如下:
作者:周义华;庄万碧 刊期: 2003年第03期
为了解我院医护人员的现代康复意识,探索促进康复医学发展的方法,我们于 2001年 12月~ 2002年 4月对我院 72名医师和 78名护士的康复意识进行了调查.
作者:舒彬;郝林林;蒋晓江;王景周;沈岳;林永辉;冯光锐 刊期: 2003年第03期
1 发生情况2002年 6月 10日上午 7时 30分,武穴市一所中学 107名中学生,分别食用豆浆、油饼、油条、包子.进餐约 20分钟后,进食学生相继出现:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等症状.武穴市卫生局于当日 8时 45分接到电话报告,立即前往现场进行调查.
作者:赵亚祥 刊期: 2003年第03期