笔者针对我校95级的两个班学生的实习成绩情况,从中找出一些直接影响他们实习成绩的因素,以便指导我们以后更好地完成教学工作,让医学生在后一年里取得更满意的成绩.
作者：张桂蓉；凌宗秀 刊期： 2003年第05期
随着医学科学的飞速发展与近代生物医学模式向现代生物-心理-社会医学模式的转变,要求医学教育培养出具备高水平竞争力和广泛的适应性、创新进取、德才兼备的复合型医学人才.而只有素质教育才能全面提高医学生的综合素质,促进其德智体全面发展.目前,医学生素质教育的目的有两个基本点:一是人文素质教育,二是专业创新教育.
作者：马巧玉 刊期： 2003年第05期
重视创新能力的培养已是现代教育发展的趋势,为使学生适应时代要求,必须大力推行素质教育,大限度地培养和发挥学生的创造性,使学生真正成为开拓创新的有用人才.
作者：向德栋 刊期： 2003年第05期
诊断学是以医学理论为基础,由问诊、查体、实验室检查等一系列实践活动所构成的学科.它是护理本科教育的关键环节,是学生从基础课进行临床阶段的桥梁,学好这门课对护理本科学生很重要.我院内科教研室对护理诊断学教学提出以下设想.
作者：陈莉萍 刊期： 2003年第05期
临床路径作为一种新型的质量效益型医疗管理模式,对于提高医疗服务效率和质量有很多值得借鉴的地方,是管理学在临床实践中的成功运用.
作者：曹小勇；陈俊国；向焱彬；贺加；谢怿 刊期： 2003年第05期
我们对急诊医疗纠纷产生的原因进行了分析,并提出以下防范措施.
作者：万天菊；龚永书 刊期： 2003年第05期
为进一步提高药房服务水平,杜绝差错.在参照药品生产标准操作规程(StandardOperationProcedure,SOP)的制定原则,在原有各类制度基础上,制定了药房<处方调配标准操作规程>(简称<处方调配SOP>).
作者：徐建国 刊期： 2003年第05期
无诊疗过失医患纠纷是指患者在医疗活动中发生的不良后果,是医疗意外、并发症或其它原因所致,并非医务人员或医疗机构由于自身的过失所引起,但患者却不理解而发生医患纠纷.这类医患纠纷多由以下原因产生.
作者：赵丽君 刊期： 2003年第05期
病历首页是医院医疗、科研数据、疗效、书写质量的关键部件,正确填写病历首页是医疗效果的可靠依据,是获得完整、可靠统计数据的基本保证,但在实际工作中,病历首页的填写不尽人意,存在许多问题,这将直接影响医院的统计表的准确性,给医疗科研造成决策性误导,现就县乡级医院病历首页填写存在的问题谈几点看法:
作者：方玉芬 刊期： 2003年第05期
笔者通过对<医疗事故处理条例>的学习并结合多年的工作实践,现就病历质量与医疗纠纷的防范,浅析如下:
作者：徐氢余；秦灵慧 刊期： 2003年第05期
泌尿系结石是临床常见的泌尿系疾病.中医药在治疗结石方面有独到之处,现就笔者应用加味石韦散治疗本病76例报道如下:
作者：郭仁锡 刊期： 2003年第05期
作者就小儿久咳的两种类型诊治体会报道如下.1临床资料
作者：吕宝珍 刊期： 2003年第05期
1996年至今,我院应用肾肝宁胶囊治疗病毒性肝炎,现将资料完整的98例分析如下:
作者：吴振新 刊期： 2003年第05期
急性梗阻性化脓性胆管炎病人,在行胆总管切开减压T管引流术后,进行各种对症支持治疗基础上加用大黄液可使病程缩程,而且有降低胆红素、抑制肠道细菌移位、促进胆汁排泄、利胆保肝等作用.
作者：赵海燕；任婵；刘锂 刊期： 2003年第05期
笔者自1992年以来采用中西药补用熏洗,对难治性肛门瘙痒症治疗,疗效满意,再总结如下:
作者：吴平 刊期： 2003年第05期
我院于2001年7月～12月收治厌食症患儿95例,探讨儿康宁糖浆的临床疗效和安全性.
作者：王兴勇 刊期： 2003年第05期
临床上经常可见因服用中药或西药引起的过敏反应,以皮肤荨麻疹或疱疹为主要表现,轻则皮肤瘙痒,重则恶心,呕吐并伴有咳嗽、气短,烦躁不安等.我们使用银花、甘草为主辨证治疗过敏病例7例取得满意效果,报道如下:
作者：高连杰；邱霞 刊期： 2003年第05期
在临床治疗中,对于反复发作性咳嗽、咳嗽久治不愈者较为棘手.我们对本症应用中西医结合治疗,效果满意,现报道如下:
作者：田明珍；李国 刊期： 2003年第05期
1997年2月～2001年5月,我院采用中药大黄治疗中毒性肠麻痹28例,取得了较好疗效,报道如下.
作者：叶方；胡家胜；花皖鲁 刊期： 2003年第05期
我们自1998年以来,采用复方丹参和参麦注射液治疗冠心病心绞痛并左室舒张功能不全患者60例,现报道如下.
作者：武广亭；韩永杰 刊期： 2003年第05期
我院近2年来采用中药配合微波照射治疗急性乳腺炎,取得较满意效果,报道如下:
作者：刘美枝 刊期： 2003年第05期
膝疾穴是一个针感特殊、疗效显著的新穴位,加之大连产SZ-88IIIGN型中药薰蒸机薰治膝关节炎取得很好的疗效,现介绍如下:
作者：张东奎；周玉梅；丁兰萍 刊期： 2003年第05期
2001年3月～2002年2月,我们采用茵栀黄注射液联合阿拓莫兰治疗急性黄疸型肝炎32例,疗效显著,现报道如下:
作者：李俄成；郭祥翠；林洪瑛 刊期： 2003年第05期
笔者就如何加强临床药患沟通,进行讨论,以期尽量避免临床出现的用药不当或失误.大限度的发挥临床药师在医疗活动中的作用.
作者：潘丽霞；张晓梅；赵晔 刊期： 2003年第05期
现将本院1997年10月～20002年9月从门诊病人和住院病人6281份大便培养标本中分离的184株志贺氏菌,进行了细菌群型间的统计和药敏结果分析,现将结果报道如下:
作者：杨桂香 刊期： 2003年第05期
我院自1997年5月～1999年5月对50例老年性椎动脉型颈椎病患者发病期进行经颅多普勒(TCD)检查与50例相仿年龄正常人对比分析如下.
作者：杨亚辉 刊期： 2003年第05期
小儿支原体肺炎,近年来发病率有逐渐增高的趋势,好发于冬末春初.
作者：吴银荣 刊期： 2003年第05期
螺旋CT对胫骨上端行螺旋容积式扫描,所获得的数据经CT三维工作站处理后,可得到胫骨平台表面的三维立体图像,并利用薄层二维图像进行多平面图像重建,对胫骨平台的全貌及冠状位、矢状位进行细致观察.笔者把此方法同X线平片、普通CT断层图像进行比较,探讨其临床治疗中的价值.
作者：林千早 刊期： 2003年第05期
我院从1999年1月～2001年12月间应用超声检查136例肝癌病人,其中28例伴有门静脉癌栓.现报道如下.
作者：凌琳 刊期： 2003年第05期
我院于1997年1月～98年12月,经彩超诊断的心包积液75例,其中心包疾患病人10例,其病因、临床表现及超声心动图(UCG)改变各有差异.现分析报道如下.
作者：汪小芬 刊期： 2003年第05期
为提高对腮腺肿瘤CT诊断应用价值的认识,总结我院1997年8月～2002年6月,经手术病理证实的16例腮腺肿瘤病例分析如下:
作者：刘俊佐；王绍坤 刊期： 2003年第05期
回顾和总结我院从1999年1月～2002年1月的528例急腹症的B超检查结果,确诊率为90.3%,现报道如下.
作者：刘生明；王润芳；王胜利 刊期： 2003年第05期
我们对经手术、病理证实的27例盆腔炎性包块超声诊断结果报道如下.
作者：贾淑兰；王明真；周萍 刊期： 2003年第05期
对69例绝经后妇女子宫内膜的超声表现与病理结果进行比较,进一步探讨超声诊断子宫内膜病变的临床价值.
作者：谢传文 刊期： 2003年第05期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其发生率占妊娠的0.5%～1.0%,近年来有增加的趋势.应用B型超声检查异位妊娠91例,分析探讨超声检查在异位妊娠诊断中的重要作用,本组病例均经妇产科手术及病理检验证实,现报道如下:
作者：程淑荣 刊期： 2003年第05期
病例报告:患者,女,73岁.因旧义齿使用20多年,过度磨损,咀嚼效率降低前来就诊.检查:面部对称,旧义齿戴入时唇部丰满度较差,面下三分之一距离较短;咬合时下颌向右侧偏斜,侧面观下颌前突;下颌运动时无关节疼痛、弹响等.口内检查:颌弓为小卵圆形,上牙槽嵴后牙部分高度约为0.8cm,前牙区为松软牙嵴,范围由左侧尖牙牙槽嵴至右侧第一双尖牙牙槽嵴,前至唇粘膜转折处,后至切牙乳突处.腭皱前扪诊有弹性、可活动,牙槽嵴区表面突起,呈柔软、光滑、活动度较大、2cm×1cm的软组织结节.下牙槽嵴高约0.5cm,双侧磨牙后垫柔软、活动度较大.旧义齿检查;上颌义齿组织面包围松软牙嵴,上、下颌义齿吸附力佳,固位好,边缘伸展充分;义齿牙合面严重磨损,无尖窝沟嵴形态,前牙切缘磨损,右侧较严重;咬合时后牙为面面接触,前牙为对刃牙合,下颌中线偏向右侧.
作者：胡常红 刊期： 2003年第05期
患者,男,58岁,农民,因反复上腹痛30年,加重伴全腹痛72小时入院.入院前72小时,上腹剧痛不缓解,向腰背部放射,站立及平卧时疼痛更为明显,出现全腹疼痛.患者曾于10年前曾作过钡餐、胃镜检查并无异常发现.入院时全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音阳性,右下腹腔穿刺抽出乳糜液.即以上消化道穿孔行剖腹探查,腹腔内吸出乳糜液500ml,小肠及结肠系膜淋巴结广泛肿大,小肠系膜上有7处淋巴管破裂,淋巴管破裂处均见肿大之淋巴结,乳糜液自破裂的淋巴管内流出,肠系膜多数淋巴管内均可见乳糜液瘀积.肝脏及胆囊增大,胆总管扩张,胰腺增大,质硬,表面凹凸不平,胃、十二指肠无特殊.考虑为胰腺癌晚期,行胆囊空肠袢式吻合术.切取胰腺组织一小块,切除肠系膜淋巴结2个,右髂窝行腹腔引流.减张缝合关腹,术后抗炎,低脂饮食,1周后拔管,2周后出院.切下标本病检诊断:(1)胰腺癌:(2)肠系膜淋巴结转移性腺癌.
作者：李安贵 刊期： 2003年第05期
患者,20岁,孕1产0,人工流产1次,因停经35天,下腹疼痛4天,加重10小时,于2001年8月27日急诊入院.患者既往月经规律,末次月经2001年7月22日.停经35天以来无明显恶心、呕吐等早孕反应症状,4天前无诱因突然出现下腹部疼痛,10小时前与配偶同房后下腹疼痛加重,6小时后全腹痛,伴肛门坠胀,头昏及四肢乏力.宫内置环1年,无肝炎、外伤及手术史.入院查体:T36.4℃,P104次/分,R20次/分,BP90/53mmHg,痛苦病容,贫血貌,全腹有压痛,反跳痛,以下腹为甚,移动性浊音阳性.妇科检查:阴道内未见血液,后穹窿饱满,宫颈举摆痛征阳性,子宫正常大小.压痛:双附件区增厚,压痛.阴道后穹窿穿刺抽出不凝血3ml.妊娠试验(-).B超示:(1)左附件包块5.7cm×4.7cm×5.2cm,内见1.5cm×1.7cm×1.6cm囊状暗区;(2)盆、腹腔大量积液;(3)宫内环.血常规:WBC13.0×109/L,N0.885,L0.115,Hb83g/L.入院拟诊:(1)卵巢破裂出血;(2)宫外孕?(3)失血性休克.
作者：贾春阳 刊期： 2003年第05期
患者,女,8岁,因四肢强直伴头扭向右侧1小时入院.查体:T37℃,P86次/分,R18次/份,BP98/68mmHg,发育正常,神志不清.全身皮肤未见出血点及皮疹,浅表淋巴结未触及肿大.双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,口周无紫绀.颈部向右扭转,颈项强直.心肺听诊未见异常,四肢肌张力增高,左侧肢体有阵发性震颤.既往身体健康.追问病史,发病前2小时因皮肤荨麻疹,口服息斯敏10mg.辅助检查:血、尿、大便常规及钾、钠、氯、钙、镁、二氧化碳结合力均正常.心电图、脑电图正常,头颅CT正常.入院诊断为:息斯敏过量反应.入院后立即给予洗胃和催吐,并进行密切的心电监护.同时静脉输注维生素C3.0g、ATP20mg、辅酶A100U,肌肉注射鲁米那钠0.1g,速尿20mg静脉推注加速药物排泄及对症处理.治疗2小时后症状减轻,4小时后症状消失,生命体征平稳,继续治疗2天,患儿痊愈出院.
作者：段明霞；蔡体礼；南淑娟 刊期： 2003年第05期
患者,男,57岁.因左肾囊肿5月余于2002年10月22日入院.既往无特殊病史.B超及CT提示左肾单发囊肿,直径约6.5cm.2002年11月1日在全麻下行腹腔镜左肾囊肿去顶术,术中取右侧卧位,于左肋缘下作3个长约1cm切口并置入套管针,灌注CO2气体后在电视下分离左肾,在左肾中部近腹侧发现囊肿并行去顶切除术.手术顺利,手术时间约100分钟,出血量约10ml.术后恢复好,第二天即可下床活动,无任何并发症,顺利出院.
作者：孙伟桂；丁智仁；丁军平 刊期： 2003年第05期
患者,女,36岁.因心慌气短9月余,发热浮肿及不能平卧5天入院.查体:右下肺呼吸音低,心率124次/分,律齐.心尖区可闻及吹风样收缩期Ⅲ级、舒张期Ⅱ级杂音.腹平软,肝在右肋下可扪及,质中等,轻度压痛.两下肢膝关节以下凹陷性水肿.诊断:风湿性心脏病,心衰.
作者：李世华 刊期： 2003年第05期
非酒精性脂肪性肝炎(Nonalcoholicsteatohepatitis,NASH)是指组织学改变与酒精性肝炎类似,但无过量饮酒史的一种临床病理综合征,其组织学具有肝细胞脂肪性变、气球样变性和点状坏死以及混合性炎细胞浸润的特征,可伴Mallory小体和不同程度的肝纤维化[1].该病也是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的一种较严重的类型,可进展为肝硬化,被认为是隐源性肝硬化的原因之一[2].自1980年Ludwig等首次提出NASH以来,对NASH的研究日益受到重视,在其病因、发病机制及治疗等方面均取得了一定进展.现就有关NASH的治疗作一简要综述.
作者：潘俊；陈岳祥 刊期： 2003年第05期
非酒精性脂肪肝(Nonalcoholicsteatohepatitis,NASH)以弥漫性脂肪浸润和炎症为特征,其确切的发病机制尚不清楚,但越来越明显的是其发病率远比以前估计的要高,已成为一种常见肝脏疾病[1].目前的研究认为遗传因素、环境因素、脂质代谢异常、氧应激及脂质过氧化损伤、免疫反应损害等可能参与NASH的发病.大量的研究表明肝细胞线粒体可能通过多个途径在非酒精性脂肪肝发病机制中占有重要的角色,现就此作一综述.
作者：樊丽琳；陈东风；赵春艳 刊期： 2003年第05期
现将我院1999年1月～2002年1月收治异位妊娠误诊病例15例进行分析.
作者：孙秀英 刊期： 2003年第05期
现将我院川畸病13例误诊分析如下.1临床资料
作者：高燕 刊期： 2003年第05期
对我院2000～2002年误诊的60例糖尿病患者,进行临床分析如下:
作者：姚小林；李国富 刊期： 2003年第05期
肠套叠是婴儿时期常见的急腹症,发病年龄以2岁以下多见,尤其是4-10个月的婴儿.
作者：秦怀雪 刊期： 2003年第05期
1病例介绍患者女,60岁,本公司退休工人.因左腰部胀痛,阵性加剧36小时入院.查体:T36.7℃,Bp125/80mmHg,心肺听诊未发现异常,腹丰满,肥胖型,左腰部较饱满,深压痛,未扪及确切包块,左肾区轻叩击痛.小便常规:RBC(+),血常规:WBC14×109/L,N78.1%,RBC3.63×1012/L,Hb107g/L,血尿淀粉酶正常.肝、胆、胰、脾B超:未见异常.肾B超:左肾影增大,左肾下极可见6.02cm×3.24cm低回声实质包块,边界欠清晰,包块内回声不均质.静脉肾盂造影检查:左肾影明显增大,左肾盂肾盏显影迟缓,肾盂肾盏推压表现.CT检查:左肾外后方可见一混杂密度影,紧贴肾部份均匀呈软组织密度影,外周部份高密度混杂影像,周围似可见一完整包膜,左肾明显挤压,左肾中下部位肾皮质不清.B超及静脉肾盂造影提示:左肾包块.CT诊断:左肾周脂肪肉瘤可能性大.外院泌尿科教授会诊:经询问病史及查体、查阅X线片和相关实验室检查资料,从临床和影像分析,左肾包块确定,左肾周脂肪肉瘤可能性大,但不能完全除外肾脏本身病变,如肾癌.手术指征明确.如良恶性病变难以辩别时,术中冰冻切片检查.
作者：李世明 刊期： 2003年第05期
为了探讨脑中风病急性期的血液流变学变化,找出不同原因脑中风患者的急性期血液流变学是否存在差异,现将我院脑中风82例血液流变学指标的对比观察报道如下:
作者：刘昭鸿 刊期： 2003年第05期
为了解黄疸,重度溶血对凝血仪的干扰,笔者对CA510凝血仪作了初步探讨,介绍如下.
作者：王顺维 刊期： 2003年第05期
1慢性阻塞性肺病防治全球倡议(GOLD)的产生背景慢性阻塞性肺病(COPD)在全球范围来说都是一种常见的慢性疾病,也是主要的导致死亡原因的疾病之一.罹患该病的患者其病程迁延,持续多年而逐渐加重,后每因该病或其合并症而早年死亡.COPD目前在世界范围内其死因仍高居所有疾病的前4位,预计在未来的10年里,其发病率和病死率还会进一步增加.此外,根据世界银行和世界卫生组织公布的资料,预计至2020年时COPD在全球的负担将跃居所有疾病的第5位.尽管COPD流行病学显示的资料如此严峻,然而并未受到政府有关行政部门和社区卫生保健组织机构的足够重视.因此,有必要通过国际间的一致努力,以期扭转目前这种不利于防治COPD的局面.GOLD便在上述这些背景的基础上应运而生.
作者：陈文彬 刊期： 2003年第05期
为了解我市传染病报告卡(简称传报卡)的报告质量,为制订有效防治措施提供依据,现将1992～2001年10年传报卡质量进行分析,报道如下.
作者：陈秀荣 刊期： 2003年第05期
