目的 探讨用末梢血与静脉血检测糖化血红蛋白(HbA1c)结果的可比性.方法 313例研究对象同时取末梢血与静脉血用Primus PDQ PLUS糖化血红蛋白分析仪检测HbA1c,对检测结果进行相关性分析和配对t检验.结果 用末梢血与静脉血检测HbA1c的结果数据经统计学分析有显著相关性(健康组、糖尿病组、全体分别r=0.97、0.98、0.99,均P＜0.01),差异无统计学意义(健康组、糖尿病组、全体分别P=-0.77,P=0.72,P=0.75).结论 可以用末梢血检测HbA1c,其结果与静脉血检测HbA1c的结果无明显差异,可作为糖尿病患者的血糖检测指标.
作者：刘光明 刊期： 2012年第06期
目的 探讨化疗联合氧气雾化和单纯化疗给药治疗初治痰菌阳性肺结核患者的疗效差异.方法 将62例痰菌阳性肺结核患者随机分成两组各31例,实验组在常规抗结核治疗基础上给予异烟肼、阿米卡星联合沐舒坦氧气雾化吸入；对照组给予常规抗结核药物.结果 疗程末,实验组和对照组痰菌阴转率分别为96.8％和77.0％,病灶吸收好转率分别为96.8％和74.1％,治疗2个月后症状缓解率分别为100.0％和64.5％.两组疗效对比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在规范常规抗结核治疗的同时辅以氧气雾化治疗痰菌阳性肺结核疗效肯定,操作简单,患者易于接受,便于临床广泛应用.
作者：兰永会 刊期： 2012年第06期
目的 采用高效液相色谱法(HPLC)建立复方氨基酸维生素胶囊中5-羟基邻氨基苯甲酸的质量控制方法.方法 采用C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱；流动相∶乙腈-0.05 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(含0.04％戊烷磺酸钠),流速1.0 ml· min-1；检测波长240 nm;柱温25℃.结果 5-羟基邻氨基苯甲酸在5.1009～51.1009 μg·ml-1浓度范围内与峰面积呈良好线性关系,Y=17 145X-18 712(r=0.9996),回收率为101.58％,RSD为0.92％(n=9).结论 该方法简便、快速、准确,能有效控制复方氨基酸维生素胶囊中的5-羟基邻氨基苯甲酸的质量.
作者：杨波；杨勇；韩永会 刊期： 2012年第06期
目的 了解某市1 204例吸毒人群的艾滋病流行病学特点,为制订针对该吸毒人群的艾滋病防制措施提供科学依据.方法 以中国疾病预防控制中心艾滋病预防与控制中心统一编制的健康状况调查表为基础,结合当地实际情况设计调查问卷,于2008～2010年对某社区、戒毒所等随机抽取的1 204例吸毒人员进行面对面问卷调查.结果 发放调查问卷1 204份,回收1 204份,有效回收率100％.人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率为1.7％.高危人群以男性、18～40岁、初中及以下文化程度、无业人员为主,危险因素主要有针具共用、无套性交、商业性交易等可能导致艾滋病传播流行的因素.该人群对艾滋病三大传播途径、预防知识知晓率高,均大于90％,但是接受过艾滋病相关预防服务的比例较低,仅为1.2％.结论 该市吸毒人群中的HIV感染率较低,但是危险行为因素仍然存在,知信行不一致,存在较高的感染HIV的机会.应该加大干预力度,控制艾滋病的蔓延.
作者：雷章恒；张青碧；甘仲霖 刊期： 2012年第06期
目的 通过对心脏介入术后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的临床分析,提高相关专业医生对对比剂危害的认识.方法 对2010年6月至2011年3月行冠状动脉支架植入术治疗的178例患者术后回访3周,检测其术前、术后48 h、术后3周血清肌酐水平；对CIN的发生情况进行统计.结果 CIN患者11例,对比剂用量增加,明显提高了CIN发生率(P＜0.01).结论 术者应该严格控制对比剂用量,有效预防和控制CIN的发生.
作者：万朝辉；柳玉晨；罗超杰；雷长城 刊期： 2012年第06期
目的 以血管张力变化为指标,对鸡豆黄素A的心血管保护作用及相关机制进行探讨.方法 制备狗的冠状动脉血管环,固定于恒温浴槽内,待平衡后,加入各种药物观察血管张力的变化.结果 (1)5-羟色胺(5-HT)(10-7～10-5 mol· L-1)使冠状动脉血管环产生明显的剂量依赖性收缩,分别用40 nmol· L-1、1 μmol· L-1鸡豆黄素A温育预处理后,5-HT量效收缩明显被抑制,量效收缩曲线明显右移.(2)鸡豆黄素A可使60 mmol· L-1 KCl预收缩冠状动脉血管环产生明显剂量依赖的舒张作用,缺失内皮细胞或分别加入一氧化氮合酶抑制剂Nω-L-硝基精氨酸1×10-4 mol· L-1,吲哚美辛1×10-5 mol· L-1,甲烯蓝1×10-5mol·L-1温育预处理,鸡豆黄素A对60 mmol· L-1 KCl预收缩冠状动脉血管环产生的量效舒张作用无明显改变(P＞0.05).结论 (1)鸡豆黄素A使血管环对5-HT的敏感性和大收缩明显降低.(2)鸡豆黄素A对冠状动脉血管的舒张作用与内皮细胞及其释放的一氧化氮无关,与前列腺素类物质亦无关.
作者：焦鹏飞 刊期： 2012年第06期
目的 探讨秋水仙碱联合泼尼松治疗Graves眼病的临床疗效及其安全性.方法 将45例Graves眼病患者随机分为两组,治疗组23例,在常规抗甲状腺药物治疗基础上,采用秋水仙碱联合泼尼松治疗；对照组22例,单纯采用泼尼松治疗.疗程均为12周.结果 两组患者经过12周治疗后临床症状均有改善,但治疗组更为明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后突眼度均有降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组5例出现反酸、上腹部不适,2例白细胞减少,1例肝功能轻度受损,2例血糖轻度升高；对照组有2例白细胞减少,2例出现肝功能轻度受损,4例反酸、上腹隐痛,3例血糖轻度升高.两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 秋水仙碱联合泼尼松治疗Graves眼病可获得较好的近期疗效.
作者：黄令一；伍丽霞；李爱平；王秀华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨宫颈癌腔内后装治疗的护理方法对提高治疗效果的影响.方法 回顾性分析95例宫颈癌患者采用腔内后装治疗过程的护理方法和经验.结果 95例宫颈癌患者均能完成治疗计划,达到预期效果.结论 腔内后装治疗是现代治疗宫颈癌的主要方法之一,是体外照射的重要补充.结合治疗前、中、后的全程护理,其治疗效果更理想,更有利于防止意外发生,避免和减少放疗并发症(放射性膀胱炎和直肠炎)的发生率,提高患者的生存质量.
作者：敖卫；魏秦蓉；陈艳；谢维；李文珊 刊期： 2012年第06期
目的 通过检测应用不同累积剂量蒽环类(anthracycline,ANT)药物化疗前后血液系统恶性肿瘤患者血清中缺血修饰清蛋白(ischemia-modified albumin,IMA)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)水平的变化,探讨IMA在评价ANT化疗药物引起患者心肌损伤的敏感程度中的作用.方法 选取90例血液系统恶性肿瘤患者,根据蒽环类药物的累积剂量将其分为3组∶A组(未化疗组)；B组(0～450 mg/m2组)；C组(450～800 mg/m2组)；用清蛋白钴结合(albumin cobalt binding,ACB)试验测定患者用药后IMA水平,应用日本Olympus公司的AU2700全自动生化分析仪检测 cTnI水平.结果 应用ANT化疗药物的患者IMA水平较未化疗组明显升高(P＜0.01),应用高剂量ANT化疗药物(450～800mg/m2)的患者较应用低剂量ANT化疗药物(0～450 mg/m2)患者IMA水平明显升高(P＜0.01).结论 IMA可能是ANT化疗药物所致早期心肌损伤新的血清学标志物.
作者：马红星；王占聚；崔为发；万德燕；刘永；张贵鹏；杨丽娟；范小江 刊期： 2012年第06期
目的 探讨动脉瘤介入栓塞术的并发症及处理方法.方法 回顾性分析64例颅内动脉瘤经介入栓塞治疗患者的临床资料,对动脉瘤介入栓塞治疗的并发症进性分析.结果 64例行弹簧圈栓塞动脉瘤手术患者,采取单纯弹簧圈栓塞23例,采用颅内支架结合弹簧圈栓塞16例,采用球囊辅助弹簧圈栓塞9例,采用双导管技术栓塞16例.发生术中动脉瘤破裂2例,脑血栓形成或脑梗死3例,血管痉挛5例.动脉瘤栓塞后无再出血.结论 术前对动脉瘤准确评估、正确运用合适的栓塞材料以及术者临床经验的逐步积累可减少并发症的发生,及时、合理地处理并发症也是治疗成功的关键.
作者：安光祖；张贺 刊期： 2012年第06期
目的 观察协同护理模式对截瘫患者康复的影响.方法 将2003～2010年收治的截瘫患者52例随机分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组采用协同护理模式进行干预.出院随访3个月.结果 干预组患者并发症发生率明显低于对照组,患者抑郁、焦虑评分优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 协同护理模式可提高截瘫患者的生活质量.
作者：倪凤琼；黄晓娟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨无柄人工髋关节置换治疗中青年股骨头坏死的临床疗效.方法 对采用无柄人工髋关节置换术治疗的16例中青年股骨头坏死住院患者的临床资料进行回顾性分析.采用硬膜外麻醉,作髋关节后外侧切口,按一心、二塑、三平、四罩的顺序进行操作,在合适的头颈处装上与试模相配的罩杯和小头,关节复位.结果 无柄人工髋关节置换术治疗中青年股骨头坏死患者16例中,随访18～60个月,平均42个月.按Harris评分平均为95分；优12例,良3例,中等1例.优良率96％.结论 无柄人工髋关节置换术适用于中青年股骨头缺血性坏死晚期患者,近期疗效好,能有效保存骨量,但远期效果有待长时间观察.
作者：吴春辉；邓洁瑜；陈小磊；蔡跃波 刊期： 2012年第06期
目的 比较经输尿管镜下碎石术(ureteroscopic lithotomy,URL)与经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)两种术式治疗输尿管上段结石后不同时间段的结石取净率,探讨两者利弊,为临床决策提供依据.方法 回顾性分析2008年6月30日至2011年6月30日收治的输尿管上段结石患者272例的病历资料,其中179例采用URL治疗,93例采用PCNL治疗.结果 URL组和PCNL组术后3d、1周后、1个月后结石清除率分别为(81.4％ vs 95.7％,P＜0.01)、(90.5％ vs 97.8％,P＜0.05)、(94.7％ vs 100％,P＞0.05).结论 PNCL组结石取净率优于URL组,但远期差异不确定.
作者：李立；郭吉楠；周雨；钟红兴 刊期： 2012年第06期
目的 探讨乳腺肿瘤的钼靶X线摄影征象类型在早期乳腺癌诊断中的应用及意义.方法 对226例经病理证实为乳腺肿瘤患者的钼靶X线摄影征象分型资料进行回顾性分析.结果 104例良性肿瘤患者中92例(88.46％)边缘光滑呈圆形(或椭圆形),26例(26.92％)有大小均匀钙化灶,76例(73.08％)肿块边缘能见到环状低密度影(晕征)；而122例恶性肿瘤患者中102例(83.61％)肿块可见边缘不整齐,呈突刺状、浸润性以及分叶状态,75例(61.48％)存在形状不规则且分布不均匀的钙化灶,75例(61.48％)患者出现局部皮肤增厚、皮下脂肪层浸润、血管受累、乳头凹陷、腋窝淋巴结增大等伴随征象.结论 乳腺钼靶X线检查简便易操作、图像清晰可靠,是诊断乳腺疾病尤其是发现早期乳腺恶性肿瘤有效的检查方法.
作者：吴辉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌的临床疗效.方法 吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注30 min,每周1次,连续3周,随后休息1周,每4周重复1次,依据患者的不良反应相应减少剂量；异环磷酰胺1.5g/m2,第1～5天静脉滴注;顺铂25～30 mg/m2,第1、3天静脉滴注；巯乙磺酸钠,每次剂量相当于20％的异环磷酰胺剂量,于异环磷酰胺用药后的0、4、8h静脉滴注.30 d为1个化疗周期,至少完成2个化疗周期后进行疗效评价.观察组采用吉西他滨联合异环磷酰胺治疗方案,对照组采用吉西他滨联合顺铂治疗方案.结果 观察组74例患者中,完全缓解3例,部分缓解17例,稳定28例,进展26例,有效率27.03％ (20/74),临床控制率64.86％(48/74),与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应主要为嗜中性粒细胞减少症77.03％(57/74),血小板减少症58.11％(43/74),血红蛋白异常31.08％(23/74),恶心、呕吐27.03％ (20/74),腹泻33.78％(25/74),肝功能损害28.38％(21/74),手足综合征20.27％(15/74)；不良反应以Ⅰ～Ⅱ度为主,经对症治疗后好转.两组未出现因不良反应中止化疗患者,无治疗相关性死亡,均能耐受化疗.结论 吉西他滨联合异环磷酰胺治疗难治性乳腺癌疗效满意.
作者：胡军 刊期： 2012年第06期
目的 探讨闭塞性细支气管炎综合征患儿的护理要点.方法 对19例感染后出现闭塞性细支气管炎综合征患儿给予氧气雾化吸入,间断吸氧、吸痰,抗感染,糖皮质激素等综合治疗,配合完成各项检查,监测血氧饱和度的变化,加强呼吸道护理,减少耗氧量,预防肺部感染,重视用药护理和健康指导.结果 经积极治疗和全面护理,19例患儿均好转出院.结论 对闭塞性细支气管炎综合征患儿必须高度重视其临床护理和用药护理,避免并发症的发生.
作者：张家秀 刊期： 2012年第06期
目的 探讨囊性肾瘤(cystic nephroma,CN)的临床特征、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2例CN患者的临床及影像学资料,并与手术所见、病理结果对照.结果 2例均为单侧单发.女性患者行开放性肾部分切除术,男性患者术前诊断为肾囊肿并行腹腔镜下囊肿去顶减压术,术后6个月复发,行开放性肾部分切除术.患者术后随访6～36 个月未复发.结论 CN为良性肿瘤,影像学检查对CN的诊断有重要价值,保留肾单位的肿瘤切除术是该病的首选治疗方法.
作者：牛焕国；白岚 刊期： 2012年第06期
目的 了解护理本科生身心健康水平.方法 随机抽取167名2010级护理本科生,采用症状自评量表(SCL-90)进行心理健康状况评估.结果 2010级护理本科生SCL-90各因子评分、总均分及阳性项目数均较青年常模高.强迫症状、人际关系、敌对、偏执和精神病性5个因子的得分与全国大学生常模相似.躯体化、焦虑和恐怖3个因子的得分显著高于全国大学生常模.抑郁的得分显著低于全国大学生常模.结论 2010级护理本科生心理健康状况不容乐观,应加强对他们的心理健康教育.
作者：周晨慧；廖少玲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特点和发病机制,加强对该病的认识.方法 回顾性分析36例高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)和同期40例急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)患者的临床资料,对其临床特点、实验室指标、治疗方法进行总结.结果 HLAP组中血淀粉酶正常者2例,尿淀粉酶正常者5例,其余患者血尿淀粉酶均不同程度升高；血脂明显高于ABP组(P＜0.05)；其并发症及复发率均高于ABP组(P＜0.05).结论 对于高度怀疑胰腺炎者,在入院后开始治疗前应常规查血脂、血尿淀粉酶、腹部CT或彩超,结合临床症状可帮助诊断.除常规治疗外,尽快将血脂降至安全水平是治疗的关键.
作者：齐欣泰；孙伟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨米非司酮配伍利凡诺在瘢痕子宫中期妊娠引产中的疗效.方法 选取中期妊娠引产的58例瘢痕子宫孕妇为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各29例,对照组采用利凡诺进行引产,观察组采用米非司酮配伍利凡诺进行引产,比较两组孕妇的完全流产率、胎盘残留率、不同时段出现宫缩情况、总产程、出血量及并发症发生率.结果 观察组的完全流产率高于对照组,胎盘残留率及并发症发生率均低于对照组,12h内出现规律宫缩率高于对照组,总产程短于对照组,出血量小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮配伍利凡诺在瘢痕子宫中期妊娠引产中的疗效好,显效快,且安全性较高.
作者：洪长英 刊期： 2012年第06期
目的 利用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定泽泻提取物中23-乙酰泽泻醇B含量.方法 利用RP-HPLC检测,选用Kromasil 100-5C18(250 mm×4.6 mm)色谱柱,以乙腈-水为流动相等梯度洗脱,流速1ml·min-1；检测波长208 nm.结果 23-乙酰泽泻醇B在进样量范围内与峰面积线性关系良好,仪器精密度和稳定性RSD均小于2％,平均回收率在99％～101％(n=3).测定了5批提取物中23-乙酰泽泻酐B,平均的含量为2.550 mg/g.结论 该方法快速、准确、重复性好,可对泽泻指标性成分23-乙酰泽泻醇B进行定量,从而控制提取物质量.
作者：张英丰；朱黎霞；吴阳；梁东辉 刊期： 2012年第06期
目的 通过对壮骨止痛胶囊有效部位在体肠吸收状态的研究,为壮骨止痛胶囊的质量控制及有效成分的分离提供依据.方法 利用高效液相色谱法(HPLC)构建有效部位的HPLC图谱,然后采用SD大鼠在体肠襻吸收实验,构建大鼠在体肠襻吸收后的HPLC图谱,通过各时点的HPLC图谱比较,确定被小肠吸收的差异峰.结果 壮骨止痛胶囊无水乙醇部位中有5个主要化学成分可通过肠襻吸收.结论 壮骨止痛胶囊有效部位体内肠襻吸收实验可指导壮骨止痛胶囊化学成分的分离.
作者：栗会敏；李劲平；林清；张文丽；李春艳；莫新民 刊期： 2012年第06期
目的 调查分析学龄前儿童散光与体格发育之间的关系.方法 随机选取淮安市两所幼儿园的2～6岁学龄前儿童,测量儿童的身高、体质量和屈光度,屈光度大于或等于0.50D判定为散光,分析散光同体格发育之间的关系.结果 散光眼的检出率为59.0％,31.2％的儿童散光程度分布在0.50～0.75 D,13.6％的儿童散光程度分布在0.76～1.00 D,10.6％的儿童散光程度分布在1.01～1.50D,有3.6％的儿童散光程度大于1.50D；散光程度与体质量指数(BMI)呈正相关.结论 学龄前儿童散光眼的发生比较普遍；学龄前儿童散光程度与BMI之间呈正相关.
作者：石庚生 刊期： 2012年第06期
目的 探讨留守儿童的亲子关系,分析亲子巯离原因并提出解决方案.方法 选择四川省泸州市叙永县3个乡镇入户调查儿童留守情况及亲子关系.结果 相对于非留守儿童,留守儿童与父母深入交流较少,与监护人的交流也较缺乏,父母及监护人均未注重孩子的心理健康,留守儿童心理需求得不到满足,以至于遇到困难时不愿求助父母及监护人.结论 由于长期空间隔离,留守儿童与父母在情感培养上不如非留守儿童,而监护人和父母均少有触及孩子心灵的沟通,使得留守儿童逐渐失去了对父母的信任,从而导致了亲子关系的疏离.
作者：张胜；黄丹丹；刘兴利；杨凤；姜茂林；兰茜琳；袁慰峰；赵锐 刊期： 2012年第06期
翼状胬肉是眼科的一种常见病和多发病,目前仍以手术治疗为主.但单纯胬肉切除术后复发是一种常见的并发症.笔者在2007年6月至2010年5月应用自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉27例,取得了满意效果,现报道如下.
作者：李绪忠；纪霞 刊期： 2012年第06期
目的 探讨运用果糖防治转移性骨肿瘤患者围术期胰岛素抵抗,促进切口愈合的效果.方法 转移性骨肿瘤患者围术期运用果糖替代葡萄糖输液防治胰岛素抵抗,观察切口愈合时间,愈合不良及感染率.结果 果糖输液组随机血糖(平均值)较正常、平稳；葡萄糖组随机血糖(平均值)手术后略高,但在可允许耐受范围；葡萄糖输液组次日和输液结束日随机血糖显著高于果糖输液组(P＜0.05)；果糖输液组的切口愈合时间短于葡萄糖输液组,差异有统计学意义(P＜0.05),切口以甲级愈合为主,无丙级愈合.结论 果糖用于转移性骨肿瘤患者手术创伤后胰岛素抵抗的防治,有利于手术伤口愈合.
作者：罗实 刊期： 2012年第06期
随着人们生活质量提高以及剖宫产术的不断改善,近年来剖宫产率逐年上升,剖宫产已成为解决难产和某些产科并发症及抢救产妇和围生儿生命的有效手段[1].越来越多的瘢痕子宫患者,避孕失败后需行人工流产术.而瘢痕子宫人工流产手术难度大,术中子宫颈扩张困难,传统手术操作存在一定的盲目性,仅凭医生临床经验进行手术操作,空吸、吸宫不全及子宫穿孔等并发症时有发生.使妇产科医务工作者面临巨大挑战.药物流产配合B超应用于瘢痕子宫人工流产可以做到心中有数,减少并发症的发生.本院妇科2006 ～ 2010年将药物流产配合B超应用于瘢痕子宫人工流产150例,取得了满意效果.现报道如下.
作者：李绍芳 刊期： 2012年第06期
目的 评价小腿动脉球囊导管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效和安全性.方法 10例下肢动脉硬化闭塞症患者经临床诊断CT血管造影提示有2条以上小腿主要动脉狭窄或闭塞,3例伴有股、腘动脉闭塞；所有患者经下肢动脉数字减影血管造影明确病变血管的部位和长度后.利用“路途”技术将再通导线穿过动脉狭窄或闭塞段,沿导丝送入专用的高顺应性小球囊导管进行扩张成形,对伴有股动脉病变处同时行扩张成形或投放支架.结果 10例患者共10次介入治疗,其中9例肢体血流恢复,症状改善.5个月内有效率90％.1例无效(10％),因并发足背动脉急性血栓形成,并在3个月后因足背动脉复发性闭塞行截肢.本组患者保肢率90％,无其他严重并发症.结论 小腿动脉球囊导管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症安全有效,保肢率高.
作者：李成福；李星云 刊期： 2012年第06期
目的 探讨切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效.方法 2002年12月至2011年3月本院收治的42例锁骨骨折患者,均行切开复位钢板内固定治疗.中1/3骨折30例,外1/3骨折12例.结果 所有患者骨折全部愈合,无畸形愈合,无钢板螺钉松动、断裂,无肩关节功能障碍.结论 切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折固定牢固,疗效好,可早期功能锻炼,并发症少,是治疗锁骨骨折的较好选择.
作者：刘风林；沈玉龙；尚勇；杨建军 刊期： 2012年第06期
目的 探讨乳腺癌术后早期功能锻炼对防止患侧上肢功能障碍的影响.方法 将100例实施乳腺癌改良根治术患者分为试验组和对照组各50例.试验组采用术后早期功能锻炼的方法,对照组采用传统的功能锻炼方法.两组均在术后90d及辅助化疗结束后测量患侧上肢功能,比较患侧上肢功能恢复情况.结果 患侧上肢肿胀,对照组18例(36％),试验组7例(14％)；肩关节活动受限,对照组20例(40％),试验组12例(24％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌改良根治术后采用早期功能锻炼的方法,可有效防止患侧上肢功能障碍.
作者：李淑娟；郭文敏 刊期： 2012年第06期
目的 观察宫颈环形电切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)术前用臭氧治疗、术后联合壳聚糖抗菌膜对创面止血和修复的效果.方法 采用LEEP治疗慢性宫颈炎140例,其中观察组70例,手术前3d每天臭氧消毒阴道1次,术后即时以及第7天于宫颈创面放置壳聚糖抗菌膜1枚治疗;对照组70例,仅手术后即时以及第7天采用宫颈创面放置壳聚糖抗菌膜1枚治疗.分别记录阴道排液、创口出血时间和愈合时间.结果 观察组的阴道排液时间、出血时间明显短于对照组,伤口愈合时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP术前用臭氧治疗、术后联合用壳聚糖抗菌膜治疗能有效改善术后阴道排液、创面出血等并发症,加快创面修复愈合,值得临床推广.
作者：马宝满；韦育红 刊期： 2012年第06期
目的 分析煤矿矿工颌面外伤的特点并探讨治疗效果.方法 对255例颌面外伤患者的病因、性质、治疗方法、疗效等进行分析.以颌骨多发性骨折及粉碎性骨折为主.治疗中主要以切开复位钛板坚强内固定为主.结果 接疗效标准判定:好142例,占55.68％；中等110例,占43.14％;差3例,占1.18％.下唇及颜面部部分麻木121例,均恢复正常；出现面瘫症状7例,基本没有改善；19例复视患者中有15例恢复正常,有4例随诊期间未恢复.结论 颌面外伤病情较重,但及时抢救,治疗得恰当,大部分患者仍能治愈.
作者：金明勋 刊期： 2012年第06期
目的 探讨不同手术方法治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床效果.方法 本院2009年1月至2010年1月应用经尿道电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗BPH 30例(A组),同期应用经尿道汽化电切术(transurethral vaplrization of prostate,TUVP)治疗BPH 27例(B组),以及同期行经尿道等离子切割术(plasma kinetic resection of prostate,PKRP)治疗BPH 31例(C组),对比分析各组患者的手术效果及并发症情况.结果 B组的出血量多,A组术后并发症发生率低,各组在手术时间、住院时间方面比较差异无统计学意义.结论 TURP、TUVP和PKRP治疗BPH均具有较好的效果,临床医生根据其各自适应证严格进行病例选择,均可取得较好的效果.
作者：陈驰；马志伟 刊期： 2012年第06期
目的 了解儿童重症新型甲型H1N1流感的早期临床表现.方法 对5例儿童重症新型甲型H1N1流感病例资料进行分析.结果 5例患儿均表现为中高热,且有呼吸的改变,80％合并肺部细菌感染,X线片均有一定的异常改变.结论 2岁以下儿童甲型H1N1流感常易出现重症及肺部感染,特别是伴有喘息性支气管炎、先天性心脏病等基础性疾病,并且有密切接触史的患儿,更要引起医务工作者的注意.
作者：吴汉斌；冉文忠 刊期： 2012年第06期
目的 探讨药物流产时不全性流产患者经保守治疗的临床效果.方法 将不全性药物流产患者随机分两组.选入标准:药流后B超提示宫腔内不均质回声直径在2 cm以内,无血流信号,阴道出血少于月经量.A组为戊酸雌二醇结合黄体酮胶囊行人工周期,同时口服益母胶囊.B组为单纯口服益母胶囊.观察两组成功率.结果 A组(42例)保守治疗成功28例,失败14例,B组(45例)保守治疗成功20例,失败25例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药物流产时不全性流产患者,在阴道出血不多情况下可以给予保守治疗,选择合适的保守治疗方法可以减少清宫机会.
作者：程娅；林慧敏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨胸腔积液常见的发病因素.方法 回顾分析2006年1月至2011年1月本院内科收治的250例胸腔积液患者的临床资料.结果 结核性胸腔积液占76％,发病率高,炎性、恶性肿瘤及其他性质的胸腔积液占24％.结论 结核杆菌感染是导致胸腔积液的首要因素.
作者：易昌维 刊期： 2012年第06期
目的 探讨标准菌株用于室内药敏质控的代次.方法 采用纸片扩散法,制备MH琼脂平皿,同一厂家同一批号的药敏纸片,对3种标准菌株:金黄色葡萄球菌(ATCC 29213)、大肠埃希菌(ATCC 25922)、铜绿假单胞菌(ATCC 27853)的1～6代分别做药敏实验,测量抑菌圈直径.结果 随着标准菌株代次的增高,抑菌圈直径由小逐渐增大,低代次(1、2代)时,抑菌圈直径过小,高代次(6代)时,抑菌圈直径又过大.只有中间的代次(3～5代)时抑菌圈直径才在标准范围内,适用于室内药敏质控.结论 标准菌株传代至3～5代时适合用于室内药敏质控.6代以后细菌老化,不再适用于室内药敏质控.
作者：贺雯 刊期： 2012年第06期
目的 探讨肠造口后患者的心理状况及心理干预方法,提高患者术后的远期存活率,改善其生活质量.方法 选择2006年1月至2011年1月进行结肠永久造口的80例患者,随机分为干预组和对照组,每组40例.对照组给予常规治疗、护理和健康教育,干预组在常规治疗的基础上分别进行针对性的术前、术后心理干预.半年后比较两组患者生活质量评分情况.结果 患者普遍存在负性心理,不能接受身体变化.干预组经过心理干预,心理问题普遍减少,大部分患者能接受肠造口,生活质量提高,生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论 通过分析肠造口患者的心理状况,进行相应心理干预,能够使患者保持佳心理状态,从而改善肠造口患者生理状态,提高其生存质量.
作者：曾玉勤；刘金玲 刊期： 2012年第06期
目的 观察高压氧治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 糖尿病周围神经病变患者63例随机分为两组,对照组32例,给予常规治疗,维生素B1 0.1 g,每日1次肌内注射,甲钴铵500 μg,每日1次肌内注射.治疗组31例,在对照组治疗的基础上加用高压氧,每日1次,共30次.每次在高压氧舱内停留100 min,中间休息10 min,观察两组治疗前后的临床症状及神经传导速度的变化.结果 治疗前后对两组的临床症状进行评价,两组有效率分别为31.2％(对照组)、80.6％(治疗组),且神经传导速度的提高,治疗组与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧是治疗糖尿病周围神经病变的一种有效方法.
作者：张希玉；敬素清 刊期： 2012年第06期
电休克治疗是精神科常用的治疗手段,但由于是在患者清醒状态下进行治疗,且电刺激引起的肌肉抽搐、牙关紧闭等极易导致缺氧等并发症的发生,使患者对治疗有恐惧感.近年来,无抽搐电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)治疗技术的开展为精神病患者提供了新的治疗手段,同时也对麻醉提出了新的要求[1].2006年11月至2010年6月,本院采用在异丙酚配伍琥珀胆碱静脉全麻下行MECT治疗精神病患者180例(共计1 500例次),临床效果满意.现报道如下.
作者：金玲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨在局部神经阻滞麻醉下,经腹膜前间隙入路微创治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 本科57例腹股沟疝患者在局部神经阻滞麻醉下,经腹膜前间隙微创植入善愈腹膜前疝修补装置,行无张力修补术,并进行疗效观察.结果 本组患者均在局部神经阻滞麻醉下完成手术,麻醉效果满意,手术操作时间为25～40 min；出血2～3 ml,术毕受术者能自行离床活动,术后卧床时间12～24 h,24 h后生活即可自理,1周后可恢复正常活动.术后一般不使用镇痛药物,感切口疼痛及不适感3例,口服镇痛药一次性缓解.尿潴留3例,发热2例,切口感染1例,无阴囊积液或血肿,有异物反应不适2例,腹股沟区疼痛1例,与术前并发症有关的临床症状、体征无明显加重.住院时间3～5 d,术后7d拆线.术后随访3～6月,未发现术侧疝复发,无异物反应.结论 在局部神经阻滞麻醉下,经腹膜前间隙入路微创植入善愈腹膜前疝修补装置,无张力修补治疗腹股沟疝,临床手术效果类似于腹腔镜疝修补术,但其独特的优势在于可进行全腹股沟管修补,同时具有手术禁忌证较少,术后恢复快,并发症少,无复发等优点,基本可以满足需要行各类疝修补术的患者,是临床上治疗腹股沟疝有效的手术治疗手段,尤其适用于腹股沟疝合并内科相关疾病,不能耐受全身麻醉,手术风险评估较高且需行疝修补手术治疗的老年患者.
作者：许通权 刊期： 2012年第06期
目前,随着口腔科修复技术的发展,临床上对经过完善根管治疗的残根、残冠等牙冠大面积缺损的病例,采用铸造金属桩核烤瓷冠修复缺失的牙冠组织(即在桩核上制作烤瓷冠)已取得良好效果[1].临床实践证明,铸造金属桩核烤瓷冠修复残根、残冠适应证广,修复后的牙齿解剖形态、色泽、咬(牙合)关系和咀嚼功能等均可达到自然效果.近年来本科采用铸造金属桩核烤瓷冠修复残根、残冠患者47例,现就其临床适应证及效果进行分析和讨论.
作者：魏英；唐粤影 刊期： 2012年第06期
目的 探讨中西医综合治疗急性胰腺炎的思路与疗效.方法 分析2007年以来本院对急性胰腺炎患者进行中西医结合联合个体化治疗的临床资料.结果 54例患者经过中西医综合治疗,52例治愈,平均住院时间14d,无明显并发症,2例转院治疗.结论 中西医综合治疗急性胰腺炎效果可靠,缩短了住院时同,减轻了患者的经济负担.
作者：咸生清 刊期： 2012年第06期
目的 探讨无痛人工流产术术中麻醉医生性别因素对丙泊酚用量的影响.方法 选择ASA Ⅰ级,行人工流产手术患者120例,随机分为两组,一组为男性麻醉医生组(M组)；另一组为女性麻醉医生组(W组).记录两组患者术前、术后的生命体征变化,丙泊酚总用量以及观察患者术中体动情况和患者清醒后对麻醉的满意度.结果 女性麻醉医生组丙泊酚的用量比男性麻醉医生组明显减少,麻醉诱导平稳,术中生命体征平稳.结论 麻醉医生性别因素对无痛人工流产术中丙泊酚的用量有着明显的影响,在实施相关手术时应予以考虑.
作者：何彬；周雯雯 刊期： 2012年第06期
髌骨骨折是临床常见骨折,系常见的关节内骨折,对于有移位的髌骨骨折,切开复位进行解剖位周定是首选的方法.笔者自2008年6至2010年8月,采用记忆合金髌骨爪结合丝线髌骨环扎治疗髌骨骨折36例,取得良好疗效,现报道如下.
作者：卢刚；陶金国；詹友达；李洪兵；谢勇；李懿；李立 刊期： 2012年第06期
目的 观察使用心内科住院患者跌倒风险评估量表并采取安全护理对策后住院患者跌倒发生情况的变化.方法 2009～2010年应用设计的心内科住院患者跌倒风险评估量表,对该科住院患者跌倒风险进行评估,实施安全护理,预防跌倒的发生(观察组)；同时调查2007～2008年心内科住院患者跌倒发生情况(对照组),对两组结果进行比较.结果使用心内科住院患者跌倒风险评估量表后,患者预防跌倒意识加强,跌倒发生率显著下降.结论 对心内科住院患者是否存在跌倒风险危险因素进行评估,并对目标人群采取安全护理对策,可使跌倒发生率显著下降.
作者：高春梅 刊期： 2012年第06期
血液透析室治疗急、慢性肾功能衰竭和药物中毒的佳方法,血液透析过程中常用肝素抗凝剂以防止血栓的形成,以免导致透析管道堵塞[1].虽然肝素在纺织血栓形成、保证血液透析疗效方面发挥了重要作用,但同时也增加了出血的危险性[2].对具有出血倾向的患者进行血液透析时,在使用肝素或低分子肝素等抗凝剂时可引起或加重出血,甚至危及患者生命.采用无肝素透析可以有效地避免出血的发生,而无肝素透析主要的并发症是凝血,这既影响透析的效果,又造成患者失血.为了使无肝素透析顺利进行,减少或消除促凝血因素的影响,笔者采取了提高血流量、缩短透析时间、增加透析次数、定时快速冲洗透析管路和透析器、严密观察等防护措施,达到了安全有效的治疗目的.本院血液净化中心2008～2010年行无肝素透析患者34例,共透析139例次,取得满意效果,现总结如下.
作者：宗斌华；谈枫 刊期： 2012年第06期
目的 探讨经鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床应用及护理.方法 对59例确诊为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者在X线透视引导下置入鼻肠管至空肠上段,给予肠内营养(enteral nutrition,EN)治疗,并进行针对性护理,严密观察病情变化,营养状况,预防不良反应.结果 59例均1次插管成功,EN过程中,1例发生腹泻,经降低营养液浓度后症状缓解;8例发生咽喉部炎症,给予草珊瑚含片治疗后缓解.2例发生呕吐,经鼻饲四磨汤口服液配合甲氧氯普胺肌内注射后缓解.EN 1～4周后,59例均治愈出院.结论 经鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全有效,预防护理可有效减少并发症,促进疾病恢复,患者住院时间缩短,费用降低.
作者：何亚娟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨先天性心脏病术后患儿使用临时起搏器的临床护理方法及意义.方法 28例先天性心脏病患儿均因心脏术后出现心律失常而放置起搏导线进行起搏治疗,应用时间为4～14d.对术前准备、心电监测、起搏器的护理、患者体位安置、维持电解质平衡、皮肤护理、并发症的观察与护理等方面进行观察.结果 2例因Ⅲ度房室传导阻滞而改为放置永久性起搏器,其余26例逐渐恢复自主心律,均无使用心脏起搏器引起的并发症.结论 先天性心脏病术后应用临时起搏器的患儿经过医护的协作治疗及护理,可顺利缓解心律失常给患儿带来的不利影响,促进患儿术后恢复.
作者：刘嘉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨慢性肾功能衰竭(氮质血症期)患者在突发高血压危象时的紧急处理和护理措施,为临床护理提供科学依据.方法 对8例氮质血症期突发高血压危象的患者进行迅速降压、心理护理、对症处理.结果 患者高血压危象全部缓解,血压控制在170～140/110～90 mm Hg(] mm Hg=0.133 kPa),缓解时间在2～18h.患者自觉症状改善,情绪稳定.结论 通过对患者进行紧急降压、心理护理、对症处理可以缓解患者的高血压症状,效果良好.
作者：隋光梅 刊期： 2012年第06期
先天愚型(down syndrome,DS)是一种常见的染色体疾病,发病率约为0.1％,患者智力极度低下,且存在多种脏器畸形等并发症.据报道,DS患者先天性白内障发生率约为4％～7％,尚不包括后天发展形成的白内障,对DS患者的视功能危害极大[1].其治疗方法仍以手术为主,但由于该类患者异常的思维情感无法通过正常的言语途径反映和交流,增加了治疗及护理难度.此类患者围术期的护理措施尚无相关报道,本院于2010年10月11日收治DS合并白内障患者1例,现将护理体会报道如下.
作者：刘春麟；刘学勤；汪学军 刊期： 2012年第06期
胸腔闭式引流术是为了排出胸腔内的积液和积气,恢复胸腔内负压,使肺扩张.常用于脓胸、胸外伤、张力性气胸及胸科大手术后的引流[1].如得不到良好的护理,极易发生并发症,增加患者的痛苦,延缓患者的康复进程.本院自2004年5月至2009年5月行胸腔闭式引流术患者600例,通过积极治疗和护理均取得满意结果,现报道如下.
作者：范春艳 刊期： 2012年第06期
目的 通过改进鼻饲饮食制备方法减少因食物堵塞胃管所致的非计划性拔管.方法 加强对护理人员和家属的培训,对用于制备鼻饲饮食的原材料进行细磨加工,制备成黏稠度适宜的匀装.结果 通过对鼻饲饮食的选材、制备过程和人员等方面进行培训,大大降低了食物堵塞胃管现象发生的概率.结论 对护理人员和家属进行培训,通过改进鼻饲饮食制备方法可有效防止因食物堵塞胃管而导致非计划性拔管的发生.
作者：陈芝翠；刘苏曼 刊期： 2012年第06期
目的 探讨采取护理干预提高肠镜检查前肠道准备的清洁度.方法 对180例患者采用护理干预行肠道准备,通过心理、饮食、用药、运动等护理干预及做好服药后的观察.结果 本组患者均未发现不良反应,肠道准备时间缩短,清洁度好,能顺利进行肠镜检查.结论 在肠镜检查前的肠道准备中实行护理干预能有效提高肠道清洁度,使肠道准备时间缩短,减少了患者的不适,提高了工作效率及护理质量.
作者：吴燕玲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨围生期整体护理方法对妊娠合并糖尿病患者康复的影响.方法 对30例妊娠合并糖尿病患者实施围生期整体护理并进行观察.结果 30例妊娠合并糖尿病患者经过精心护理均未发生酮症酸中毒,也无孕产妇和新生儿死亡.结论 加强对妊娠合并糖尿病患者围生期的整体护理,能保证糖尿病孕产妇及其新生儿的生命安全.
作者：朱敏；李伟 刊期： 2012年第06期
随着血液透析(hemodialysis,HD)技术的不断发展和普及,越来越多的终末期肾病患者需要依靠HD维持生命,这些患者也成了终身依赖HD来延续生命的特殊群体.长期HD会造成患者身体不适和生活质量的下降,影响正常的工作及生活,且治疗费用高,使患者出现一些常见的心理问题,如恐惧、焦虑、抑郁、偏执、怀疑、绝望等.本文提出了在治疗过程中应对HD患者各种不良心理反应的方法,旨在提高HD过程中的护理质量.
作者：蒲巧云 刊期： 2012年第06期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使其相应的心肌发生严重而持久的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死,是冠心病的严重类型.临床主要表现为胸骨后或心前区剧烈疼痛(部分患者无疼痛),伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、烦躁不安等,含服硝酸甘油无效,血清心肌酶增高及心电图进行性改变,常并发心律失常、休克、心力衰竭等危及生命,是心脏猝死的主要原因.近年来,该病发病率有增加趋势.急性心肌梗死是内科常见急症之一,起病急,病情变化快且凶险,病死率高,严重危害患者的生命.因此,严密观察病情,做出早期诊断、积极抢救和有效的护理是救治成功的关键.2008年8～12月,本院综合内科成功救治了5例急性心肌梗死患者,现将护理体会报道如下.
作者：朱庆珍 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小儿复方氨基酸的临床应用及护理.方法 早产儿、低体质量儿、高代谢状态患儿、慢性营养不良患儿共计608例,常规应用小儿复方氨基酸进行治疗.治疗前评估患儿全身情况,体质、疾病、营养状况,治疗后观察药物不良反应及用药效果,并结合患儿饮食结构、习惯和嗜好进行合理搭配.结果 92.4％患儿治疗效果满意,早产儿及低体质量儿体质量增长迅速,高代谢状态患儿及慢性营养不良患儿体质逐渐改善,免疫力增强,治疗后未出现严重不良反应,偶有恶心、呕吐、心悸、发热等.2例过敏反应经抢救处置后皮疹消退,机体恢复正常.结论 应用小儿复方氨基酸治疗早产儿、低体质量儿、高代谢状态患儿、慢性营养不良患儿等,安全有效.良好的护理干预可有效保证治疗效果,预防不良反应.
作者：李妮 刊期： 2012年第06期
随着社会的发展与高级生命支持的需要,人工气道越来越多地被应用于临床.人工气道预防和解除了呼吸道的梗阻,便于气道分泌物的吸引,保持呼吸道的通畅,防止了误吸,为机械通气的患者提供封闭的通道,使很多呼吸衰竭的患者起死回生.但由于各种原因如阻塞、狭窄、通路异常等情况使患者的人工气道阻塞,对患者的肺功能造成一定的损害,严重者造成呼吸困难,甚至窒息死亡[1].
作者：赵兰菊；贺锦莉；张燕丽 刊期： 2012年第06期
口服给药是疾病治疗主要途径之一.老年住院患者常因神经、心血管及运动系统退行性病变等因素,导致生活能力、认知记忆差,行动、感觉迟缓等,导致院内服药过程存有许多安全隐患,为探讨保障老年患者院内服药安全问题,分析2007～2010年心内科住院老年患者发生服药安全隐患的原因,制订相应规避措施,现报道如下.
作者：李广群；欧晓英 刊期： 2012年第06期
目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary interrention,PCI)术中护理配合的重要性.方法 对55例行急诊PCI的AMI患者采取术前护理、术中配合的措施并严密观察病情变化情况.结果 55例患者均顺利完成手术,15例出现并发症的患者均得到及时处理,无死亡病例.结论 急诊PCI治疗AMI,再通率高、并发症少.术前准备充分、术中配合默契并详细告知患者和家属治疗,注意事项可以保证手术的安全性.
作者：唐少梅；李洁源 刊期： 2012年第06期
目的 探讨临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术患者的临床效果.方法 选取收治的行腹腔镜胆囊切除术患者898例,随机分为两组,其中观察组423例,实施临床护理路径,对照组475例,实施常规护理.对两组患者术前及实际住院时间、住院费用、治疗效果、是否有并发症及患者的满意程度等进行记录和随访.结果 观察组术前住院时间和实际住院时间均明显短于对照组,住院费用亦明显少于对照组,观察组护理质量及患者满意度均明显优于对照组.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将临床护理路径引入腹腔镜胆囊切除术患者的护理工作对于医生和患者均有利,符合成本-效益规律,是一种“管理照顾”的新模式,值得临床推广.
作者：张春容 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血液灌流(hemo-perfusion,HP)联合血液透析(hemodiaiysis,HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果及护理措施,以改善患者的生活质量.方法 选择并发皮肤瘙痒的28例尿毒症患者,采用自身对照的方法,前3个月采用常规透析方法(HD组)治疗,每周3次,后3个月采用血液灌流联合血液透析(HP+HD组)治疗,每周1次,观察皮肤瘙痒好转情况.结果 采用HP联合HD法治疗,患者皮肤瘙痒明显改善,有效率达89.3％.结论 HP联合HD法治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效确切、可靠；而常规血液透析不能缓解其症状.
作者：潘银英；曾建好 刊期： 2012年第06期
结合传统方法,运用四步教学方法即讲授理论知识、观看影像教材、操作实验、临床可视化教学的教学模式于耳鼻咽喉头颈外科实习前的教学中,不但可提高学生的学习兴趣,还能让学生更容易理解和掌握所学的知识.
作者：薛秋红；何坚；陈佳 刊期： 2012年第06期
小儿外科学是一门专业性、实践性很强的临床课程,随着我国临床住院医生规范化培训的展开,住院医生也逐渐参与到临床教学中来.但住院医生临床经验有限、缺乏系统的知识,使得在临床教学中存在一定的局限性,如何提高住院医生的临床教学质量就成为一个亟待解决的问题.加强住院医生的教学培养,建立合理的教学考评体系,才能培养出优秀的现代化医学人才.
作者：刘丰；林涛；何大维 刊期： 2012年第06期
陕西中医学院临床医学院通过近10年的摸索,探索出一条把临床医学专业人才培养方案具体化的措施,即提出基于“目标培养”的人才培养模式,并围绕这一目标开展工作,取得了可喜的成果.
作者：贺丰杰；曹彩霞；牛锐；杨锐；华瑛 刊期： 2012年第06期
药剂学是一门综合性应用技术学科.为了进一步提高药剂学实验的教学质量,培养学生综合素质和创新意识,文中提出将药剂学综合性实验应用到实际实验教学中去,以培养学生实践动手能力、综合素质及创新意识,对如何开展药剂学综合性实验进行讨论,得出了切实可行的实施方案.
作者：刘睿；陈军 刊期： 2012年第06期
《潜水医学》作为一门交叉学科,由于受众较少、从业人员相对较少,使得其发展速度相对滞后于其他临床学科.作为《潜水医学》的重点内容,潜水减压病的教学在整个《潜水医学》教学中具有重要的地位,它联系着潜水医学的基础理论和潜水的现场保障,可以说贯穿了《潜水医学》整个教学过程.但是,由于潜水从业人员相对较少,潜水减压病的发病较低,目前典型的、重型潜水减压病更是少见,这给潜水减压病的临床教学带来了挑战.在多年的教学中,笔者所在教学团队根据积累的经验,精心挑选病例,认真组织课堂讨论,将案例教学实际运用于课堂教学,取得了一定的效果.
作者：刘文武；茆丁；刘刊；李润平；徐伟刚 刊期： 2012年第06期
在细胞生物与遗传学教学过程中,对本课程的教学方法和教学模式进行改革和优化.课堂上以“拓展-探究性”案例为导向,将理论和实践有机结合,充分体现学生的主体地位,大力培养学生的逻辑思维和创新能力.
作者：张咏莉；李红枝；王昕；陈红梅 刊期： 2012年第06期
为提高三年制医学检验专业学生的学习兴趣,增强学生的动手能力,提升教学质量,培养实用型人才以适应社会需求,笔者尝试进行《临床检验基础》实验教学体系改革,开设临床检验基础综合性实验,并取得了良好效果.
作者：许子华；张海燕；李晶琴；孙宝清；马怀安 刊期： 2012年第06期
长期的临床实践发现,传染病学正面临着前所未有的困境.目前大部分医院的传染病科正面临病源不足、学科萎缩、人才匮乏、发展受限的尴尬境地,以及传染病科向感染病科转型期的纷乱等诸多问题[1-2],使笔者深切地感受到传染病学教学已步入前所未有的困境,更为严峻的问题是路还将越走越窄.
作者：俞富军；董培红；朱碧红 刊期： 2012年第06期
兴趣是好的老师和佳的动力,是学好一门课程的关键.军队卫生学是研究特殊作业环境与军人健康关系的一门学科,属于预防医学的范畴.教师在开课前,做好教学设计,精心准备既往案例和现实素材,在课堂上合理采用讲评穿插等多种方式来提高学生的学习兴趣,将课本中贫乏的文字介绍通过一一对应的具体事例生动的再现给学生,间接降低知识的掌握难度,使学生更容易理解、记忆和推导.
作者：刘明朝；骆文静；陈景元 刊期： 2012年第06期
自2004年以来,本校已招收5届来自印度、尼泊尔、巴基斯坦等7个国家的医学留学生.其中以印度和尼泊尔的留学生为主,本校承担了对留学生生物化学的全英文教学.现结合本校留学生生物化学教育的经验,总结近5年留学生生物化学的教学实践,并结合生物化学的学科特点,谈谈对留学生生物化学教育方法的体会.
作者：严冬梅；李敏军；邓莉 刊期： 2012年第06期
组织学与胚胎学属形态学科,是医学生早接触的医学课程之一,为了培养学生创新思维能力,提高实验教学质量,笔者将集体备课、强调绘图技能、培养学生动手能力、充分利用数码互动显微系统和应用以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)等方法有机结合,进行了实验教学改革探索与实践.
作者：赵豫凤；艾庆燕；杨加周；王艳梅；苗乃周 刊期： 2012年第06期
以培养学生实践与创新能力为目标,提出应在树立正确教育理念、提高教师自身能力的基础上对实验教学体系加以改革,将药剂学实验分为基础技能型、专业应用型和综合创新型3类,并分别设置不同的考评体系.
作者：宋煜 刊期： 2012年第06期
重症监护室(intensive care unit,ICU)专业护士核心能力的培训是ICU一项重要的工作内容.本院针对ICU护士核心能力培训过程中存在的问题,通过合理安排培训时间,建立档案反馈培训效果,充分发挥高年资护士的经验和能力,增强低年资护士的自信心,建立以绩效为导向的激励机制等措施,让在职护士保持学习的热情,增强其学习的主动性,使培训达到佳的效果.
作者：邓宗秀 刊期： 2012年第06期
病理学多媒体网络课程主要用于辅导学生自主学习;同时,也可用于课堂的辅助教学和远程教学.课件具有丰富的多媒体素材,教学结构以教学大纲为依据,同时利用知识之间的相互联系实现课程的网状构架.
作者：刘立新；张丹丹；杨黎明；任丽丽；孟桂霞 刊期： 2012年第06期
为客观地评价教学质量和教学效果,发现教学过程中的薄弱环节以及存在的问题,在进行了考核方法改革建立标准化试卷的基础上,对卫生统计学期末考试试卷进行综合分析与评价.结果显示,此次测试平均分较低,标准差偏大,成绩服从正态分布,难题比重过大,区分度、信度较好.学生主观题得分偏低,综合应用能力不强,教师在今后的教学中要注意针对相关知识点多实践,使学生融会贯通.
作者：肖焕波；袁作雄；聂立华；蔡纳新 刊期： 2012年第06期
瘦素是由肥胖基因(obese gene,ob)编码,体内瘦素主要由脂肪组织分泌,通过结合瘦素受体调节中枢及外周组织多种重要生理功能.正常肝组织不表达瘦素,但有瘦素受体的表达,通过与肝细胞瘦素受体结合,参与调节葡萄糖的产生、转运、代谢,脂肪的分解合成及胰岛素信号的调控.近年研究发现,在多种肝脏疾病状态下,血浆及肝组织局部瘦素或瘦素受体的表达发生改变,通过干扰胰岛素信号功能、激活肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)、介导肝Kupffer细胞的激活,进而诱导多种促炎、促细胞增殖及纤维化的相关基因表达,加剧了炎症细胞的浸润、细胞外基质堆积,在肝脏炎性反应、肝纤维化以及肝细胞癌发生发展中发挥作用.本文对瘦素在肝脏中的作用及其与肝病的关系进行综述.
作者：刘芹；李云；甘立霞 刊期： 2012年第06期
糖尿病是严重危害人类健康的常见病、多发病,为探讨其发病机制、筛选有效的防治措施,采用动物模型开展实验研究已成为科技攻关的有效手段.现就影响四氧嘧啶诱导小鼠糖尿病模型的因素进行综述.
作者：徐茂红；方士英；顾宏霞；赵克霞 刊期： 2012年第06期
众所周知,整体护理是我国广大护理工作者使用广泛的一种护理学模式,然而当整体护理在全国各级医疗单位得到大力推广后,一个更为护理界所关注的问题便随之而来,即护理资源短缺.护理资源的严重短缺阻碍整体护理的发展,严重影响了护理质量的提高.为解决这一困扰我国医学界的难题,临床路径被引入我国,临床护理路径也随之运用到护理工作中.
作者：田洁 刊期： 2012年第06期
甲硫氨酸维B1注射液是甲硫氨酸和维生素B1的复方制剂,临床常采用甲硫氨酸维B1联合苦黄注射液、舒肝宁注射液等治疗慢性乙型肝炎及慢性乙型肝炎肝内胆汁淤积症.联合应用甲硫氨酸维B1注射液有利于肝细胞恢复正常生理功能,促进黄疸消退和肝功能恢复,临床疗效显著.本文就甲硫氨酸维B1的临床应用作一综述.
作者：马春玉 刊期： 2012年第06期
他汀类药物是20世纪80年代后期开发的羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂.HMG-CoA还原酶是胆固醇合成酶系中的限速酶,他汀类药物通过对其抑制作用,使胆固醇的合成减少,使血浆和组织细胞内胆固醇浓度均降低,促进浓度依赖的低密度脂蛋白(LDL)受体活性提高,加速LDL的分解代谢,所以,它能够降低心血管疾病[1]和脑卒中[2]患者的病死率和致残率.同时,他汀类药物能够调节炎症过程,抑制炎症细胞因子、趋化因子和黏附分子的表达,降低C-反应蛋白(CRP)的水平,本文将着重介绍它的抗炎特性.
作者：吕秀英 刊期： 2012年第06期
糖尿病是目前危害人类健康的主要疾病之一.目前全球糖尿病患者约有1.7亿,且糖尿病发病率有逐年上升的趋势,同时还引起多种并发症.单纯饮食和运动疗法仅对少部分发病初期的非胰岛素依赖型糖尿病患者有效.因此,对于大多数糖尿病患者还需要选择降糖药予以控制病情.临床上治疗糖尿病的药物主要有胰岛素制剂和口服降糖药.其中口服降糖药因给药途径方便,患者容易接受,使用尤为广泛.因此,口服降糖药在糖尿病治疗中有着重要的作用.本文结合口服降血糖药的作用机制、不良反应及临床应用进行综述.
作者：王世全 刊期： 2012年第06期
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是耳鼻喉科和神经科一种常见的引起眩晕的疾病.临床上发病率高,是以头部位置变化诱发短暂性眩晕和眼震为特征性表现的周围性眩晕性疾病.可分为后半规管性BPPV(PSC-BPPV)、水平半规管性BPPV(HSC-BPPV)、前半规管性BPPV (ASC-BPPV)3种不同的临床类型.正确的手法复位和复位后的护理对该病治疗有重要的作用.本文对各种不同类型的BPPV的诊断、治疗和护理作一综述.
作者：刘晶；刘国军；郑春泽；黄小银；胡俊 刊期： 2012年第06期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是肥胖和2型糖尿病的共同病理基础,虽然引起IR的具体机制仍不明确,但是近年来人们认为脂质剩余可能是其分子基础之一.线粒体是调控代谢的重要细胞器,胰岛素靶细胞线粒体脂质过载导致线粒体功能障碍在IR发生发展中具有重要作用,且两者互为影响.因此,减轻线粒体脂质过载有利于防治IR,为治疗2型糖尿病提供新的思路.
作者：邹琪婧 刊期： 2012年第06期
企业识别系统(corporate identity,CI)是由企业经营理念(MI)、企业行为规范(BI)和企业视觉识别(Ⅵ)三大支柱组成,是企业内在形象和外在形象的传播工具.CI战略在国外首先被作为营销技法或策略,以后又被推广到经营管理的诸环节,受到企业界的高度重视和推崇[1].医院作为经营福利型事业单位,虽然不属于企业的范畴,但仍然面临着市场经济的剧烈冲击,医院之间亦存在着激烈的竞争.要在市场经济和激烈的竞争中保持不败,就必须树立医院自身的形象.因此把CI战略导入医院管理将成为历史的必然趋势.CI战略将极大地推动医院的文化建设和经营管理.
作者：沈小卫 刊期： 2012年第06期
随着国内制药企业生产质量管理规范(good manufacturing practice,GMP)的全面实施和不断完善,企业的整体素质、质量管理体系、质量意识、厂房设备、人员素质等都发生了巨大变化,无论企业的生产能力还是产品质量都大大提高.但由于人们对质量控制意识薄弱和企业的质量控制基础差,加之近几年发展的速度过快,现阶段我国制药企业的生产仍存在很多问题[1],应引起行政主管部门、企业和质量专家的重视.
作者：戴学慧 刊期： 2012年第06期
新型农村合作医疗制度在我国已经实行多年,旨在农村地区逐步建立由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.浙江省桐乡市是被浙江省政府确定的第一批新试点县市之一,本文在介绍浙江省桐乡市新型农村合作医疗实施情况的基础上,指出桐乡市新型农村合作医疗制度存在的问题,同时为促进新型农村合作医疗制度的良性发展提出对策,探索新型农村合作医疗制度的未来发展之路.
作者：施能进；陈志良 刊期： 2012年第06期
目的 观察细辛脑注射液佐治小儿支气管肺炎的疗效.方法 选择确诊为小儿支气管肺炎的患儿110例,随机分为治疗组55例和对照组55例,对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用细辛脑注射液静脉滴注(0.3～0.5 mg/kg),每日1次,疗程5～7 d,分别观察两组患者的临床症状、体征、持续时间,以确定疗效.结果 治疗组咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等临床症状和体征均较对照组缓解快、持续时间短(P＜0.05),治疗组总有效率为96.3％,对照组总有效率为78.1％,两组差异有统计学意义(P＜0.01),治疗过程中未见明显不良反应.结论 细辛脑注射液佐治小儿支气管肺炎疗效满意,不良反应小.
作者：郭云伟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨纳洛酮对重度复方地芬诺酯中毒所至的脑损伤程度的影响.方法 将因误服过量复方地芬诺酯片致重度脑损伤的患儿60例随机分为2组,对照组30例,给予常规治疗,在对症支持处理的基础上使用脑活素和胞磷胆碱治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上应用纳洛酮治疗,观察和比较两组呼吸抑制或昏迷的发生率和病死率.结果 治疗组的呼吸抑制或昏迷的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对重度脑损伤患儿,在对症支持治疗的基础上尽快使用纳洛酮,能显著减轻复方地芬诺酯中毒所致脑损伤的程度.
作者：徐英 刊期： 2012年第06期
目的 探讨采用纳洛酮与银杏达莫注射液联合治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 对经过头颅CT扫描证实为急性脑梗死的200例患者,随机分为纳洛酮与银杏达莫联合治疗组和复方丹参注射液对照组各100例.两组疗程结束后评定临床疗效.结果 纳洛酮与银杏达莫注射液联合治疗组较复方丹参注射液对照组临床总有效率提高15％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用纳洛酮与银杏这莫注射液联合治疗急性脑梗死,临床疗效明显提高.
作者：曾盛；曾珺；曾芬柳 刊期： 2012年第06期
目的 观察中药治疗单纯性肥胖症的临床疗效.方法 采用自拟中药减肥方(防己、白术、川芎、制首乌、泽泻、山楂、丹参、菌陈、水牛角、淫羊藿、车前草、冬瓜皮、大腹皮、枳壳、生大黄、茶叶)治疗50例单纯性肥胖症患者,同时根据血脂四项分析,随症加减.结果 50例患者中有40例疗效显著,7例有效,3例因饮食调节和运动锻炼不能配合导致无效,总有效率为94％.结论 中药治疗单纯性肥胖疗效明显,不良反应小,值得临床推广.
作者：王恒；闫平 刊期： 2012年第06期
舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛病药,镇痛效果是芬太尼的5～10倍,并具有起效快、心血管系统稳定、无组胺释放等特点[1].本文比较芬太尼与舒芬太尼用于不孕患者盆腔探查术的安全性和有效性.
作者：魏敬华 刊期： 2012年第06期
目的 观察纳洛酮治疗肺性脑病的疗效并评价其安全性.方法 将48例慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,各24例.在综合治疗基础上,治疗组应用纳洛酮,对照组应用尼可刹米,对两组疗效进行比较.结果 治疗组总有效率为87.5％,对照组总有效率为62.5％.治疗组治疗前后对比,二氧化碳分压(PaCO2)明显下降,氧分压(PaO2)明显上升(P＜0.05).两组治疗后比较,治疗组pH值、PaCO2、PaO2均优于对照组,差异有统计学意义,且无不良反应发生.结论 纳洛酮治疗肺性脑病安全、有效,未发生不良反应.
作者：林芳；陈勇；姚竑 刊期： 2012年第06期
目的 观察小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的治疗效果.方法 将59例CVA患者(寒咳证型)随机分成两组,其中中药治疗组31例,治疗方法为小青龙汤；西药对照组28例,治疗方法为茶碱缓释胶囊,观察两组治疗前后临床症状得分情况.结果 两组组内治疗前后的临床症状得分比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后中药治疗组与西药对照组的临床症状得分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小青龙汤治疗CVA(寒咳证型)有效,且效果比茶碱缓释胶囊更为满意.
作者：杨树升；林丽；向艳丽 刊期： 2012年第06期
目的 观察阿奇霉素联合喜炎平注射液在上呼吸道感染中的疗效.方法 将急性上呼吸道感染86例患儿分为观察组和对照组,其中观察组44例,采用阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗；对照组42例,采用阿奇霉素治疗,观察比较两组患儿的临床疗效,退热、咳嗽症状消失时间及药物不良反应.结果 观察组总有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05),观察组退热及咳嗽消失时间明显短于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染,较单纯使用阿奇霉素治疗,具有疗效确切、起效迅速、安全性好的优点,值得临床推广应用.
作者：杨荣莉；王丽 刊期： 2012年第06期
目的 观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 口服二甲双胍500 mg,3次/日.甘精胰岛素睡前注射1次,初剂量从每日10U开始,以后根据空腹血糖(FPG)调整,直至FPG≤7.0 mmol/L或根据患者实际情况调整,以患者自身治疗前作为对照.结果 治疗12周后患者的FPG、餐后2h血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；体质量指数(BMI)与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；发生低血糖2例,轻微,无严重低血糖发生.结论 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者有效,且低血糖风险低.体质量增加少,值得推广.
作者：王龙安 刊期： 2012年第06期
目的 探讨不同型号Stago血凝仪检测凝血常规四项结果的可比性和一致性.方法 以参加室间质评且成绩优秀的血凝仪为参比仪器,采用新鲜全血,每日检测5个样本,连续10d,对两台不同型号血凝仪进行检测比对,并对检测结果进行相关的统计学分析.结果 两台血凝仪检测凝血常规四项的结果变异系数(CV)值均小于5％,相关系数(r)值均大于0.975,结果具有良好的相关性,差异无统计学意义(P＞0.05)；相对偏差均小于7.5％,结果均在临床可接受范围内.结论 使用同一厂家系列不同型号的血凝仪,对凝血常规四项的检测结果具有良好的可比性.
作者：马升俊 刊期： 2012年第06期
目的 探讨经腹及经会阴超声对妊娠期宫颈筛查的应用价值.方法 对2 617例产妇行产科常规经腹部超声检查(TAS)和经会阴超声检查(TPS)显示妊娠期宫颈,判断前置胎盘、中晚期流产及早产、宫颈功能不全等.结果 筛查总分娩数2 617例中,产后确诊前置胎盘24例,占0.92％,均有妊娠期阴道出血,中晚期流产或早产12例,占0.46％,宫颈功能不全2例,占0.08％;产前TAS诊断三者分别为18例、8例、1例；而TPS诊断三者分别为23例、11例、2例.结论 经会阴超声较经腹超声更能及时、准确地显示妊娠期宫颈状态,结果不受膀胱充盈状态、胎先露、肥胖、下腹瘢痕等因素影响.
作者：徐春 刊期： 2012年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声对少见部位异住妊娠的诊断价值.方法 对32例少见部位异位妊娠患者行常规超声检查,分析其二维声像图像特征及彩色多普勒检测结果,并与手术病理结果相对照.结果 超声确诊输卵管间质部妊娠20例,宫颈妊娠5例,子宫峡部妊娠3例及残角子宫妊娠1例,有3例误诊,超声诊断少见部位异位妊娠准确率为90.6％.结论 彩色多普勒超声显像在少见部位异位妊娠诊断中具有重要价值.
作者：贾涛 刊期： 2012年第06期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床价值.方法 对经手术和病理证实的30例异位妊娠患者的超声声像图表现进行回顾性分析.结果 超声声像图表现为典型孕囊型5例、混合包块型25例.结论 经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的诊断具有重要价值.
作者：覃红艳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨面颈部淋巴结肿大的鉴别诊断方法及意义.方法 将近5年来30例面颈部淋巴结肿大的临床病例资料进行归纳、总结,术前、术后比较,病检确诊.结果 该组患者25例为淋巴结炎,5例为淋巴结转移性癌,各占83.3％、16.7％.其中,5例淋巴结转移性癌中,2例未找到原发灶,占40％,病灶隐匿；2例术前未扪及淋巴结,占40％.而术前疑为淋巴结转移者,术后病检为淋巴结炎14例,占46.7％.结论 面颈部淋巴结肿大对疾病的诊断、治疗意义重大,应重视其鉴别.
作者：李慧筠 刊期： 2012年第06期
目的 探讨微量元素与男性不育症患者精子质量的关系.方法 80例已确诊为男性不育症患者(不育症组)及60例健康已育男性(对照组)禁欲7d,用手淫法留取精液送检,另取爱试者空腹静脉血运用WFX-1F2型自吸收原子吸收分光光度计检测各标本微量元素含量,并对各参数间的相关性进行分析.结果 不育症组与对照组男性血清中,微量元素锌、铜、铁、锰含量差异有统计学意义(P＜0.01)；不育症组间血清锌、铜、铁、锰含量差异有统计学意义(P＜0.01).结论 微量元素锌、铜、铁、锰参与生殖系统的形成和代谢过程,对精子生成起着重要作用.
作者：陈绍坤；余红；李洁；周进 刊期： 2012年第06期
目的 探讨绝经后妇女中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨密度(bone mineral density,BMD)的变化及其与脊柱骨折的关系.方法 随机选取绝经后T2DM患者119例为观察组,绝经后非T2DM妇女124例为对照组,应用双能X线骨密度吸收仪测定BMD,行脊柱X线摄片.结果 观察组患者腰椎BMD比对照组高(P＜0.05),绝经后T2DM患者中骨折组股骨颈、L2-4骨密度比非骨折组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 绝经后T2DM患者随着年龄的增大、绝经年限的增加以及骨密度的改变,其骨折风险增加,需重视对BMD的监测,以防骨折的发生.
作者：李文静；秦爱平；廖斌 刊期： 2012年第06期
目的 观察载有左氧氟沙星和利福平的聚乳酸植入剂对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的体外抑菌活性.方法 通过将载药植入剂(实验组)和空白植入体(对照组)置于分别含金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的固体培养基平皿中,观察1、13、40d抑菌圈变化,每隔72小时测量1次抑菌圈直径,分析其变化.结果 实验组载药植入剂对两种菌的抑菌活性均可持续到40d以上,但随着时间的增加,抑菌活性逐渐减弱.载药植入剂对大肠杆菌的抑菌作用出现双峰现象而对金黄色葡萄球菌无此现象.结论 承载组合抗生素药物的植入剂在体外抑菌活性显著,抑菌时间长,具有潜在的临床应用价值.
作者：黄卫东；邹涛；靖金球；李胜方；夏贤友；郑启新；刘先利；张金生 刊期： 2012年第06期
乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)是全球性传染病,其危害大于其他类型的肝炎,全世界至少有3亿以上的慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者,其中20％有不同程度的慢性肝炎和肝硬化.我国有1.2亿HBV携带者,慢性乙肝患者约3 000万,是目前慢性传染病中第一大群体.近年来慢性乙肝在病毒及基因疫苗治疗方面有重大进展,但仍无根本性突破,因此,给慢性乙肝患者造成了一定的心理障碍,患者由于缺乏有关本病的基本知识,加之疾病痛苦及精神压力,会产生焦虑、抑郁、烦躁、恐惧、被歧视等多种心理障碍,这些心理障碍会影响人的抗病能力,影响药物的治疗效果[1].本研究采用不同方法对2010年4～11月165例门诊慢性乙肝患者实施健康指导,取得了良好的效果,现将具体实施情况介绍如下.
作者：杨玲燕；殷志荣 刊期： 2012年第06期
目的 了解浦口区从业人员乙型肝炎病毒(HBV)感染状况提供科学、有效的控制措施,降低感染率.方法 对2009～2010年进行预防性健康体检的从业人员抽取空腹血样3～5 ml进行分析.结果 共有25 324例接受检测,其中乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)表面抗原(HBsAg)阳性1074例,检出率为4.24％,HBV标志物五项[HBsAg,乙肝e抗原(HBeAg),乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝e抗体(抗-HBe),乙肝核心抗体(抗-HBc)]全阴者11 322例次,占44.71％.乙肝大三阳102例,检出率为0.40％,其中男84例,占82.35％,女18例占17.65％；乙肝小三阳524例,检出率2.07％,其中男318例,占60.69％,女206例,占39.31％.结论 受检者存在感染的概率较高,应采取积极、有效的措施对没有保护性抗体的人群实施乙肝疫苗接种或补种.
作者：喻长友 刊期： 2012年第06期
为了解大学生日常膳食营养问题,保障大学生膳食营养的摄入和身体健康,在分析大量关于大学生饮食、营养和健康状况调查文献的基础上,发现大学生存在营养知识缺乏、饮食习惯不科学、膳食结构不合理等问题,就此提出了相关应对策略,从而确保大学生营养均衡,健康成长.
作者：叶记林；吴爱莲；朱小波；朱莹莹 刊期： 2012年第06期
为了保护小学生身心健康,关爱下一代健康成长,海安县每年组织一次小学生健康体检,现将2011年海安县某中心小学生的视力检查结果分析如下.1资料与方法1.1一般资料海安县某中心小学所有学生共计1020名,其中男533名(52.3％),女487名(47.7％).
作者：邓生龙 刊期： 2012年第06期
利多卡因过敏发生率很低,临床上注射前不需皮试,因此较难预见.现将本院成功抢救2例利多卡因过敏病例报道如下.1病例介绍病例1:患者,女,64岁.因“右侧牙龈脓肿1周”,于本院牙科门诊行切开引流术,该患者既往无药物过敏史.在常规消毒下予以2％利多卡因5ml行牙龈局部浸润麻醉,约10 min后,患者出现发热、寒战.查:体温38.8℃、脉搏90次/分、呼吸频率20次/分、血压160/80 mm Hg,唇无发绀,无呼吸困难,心、肺、腹未见明显异常.
作者：胡吉智；陈永祥 刊期： 2012年第06期
输血能够补充血容量,改善循环功能,增加携氧能力,补充血浆蛋白,增强免疫力和凝血功能[1],可以作为多种疾病治疗的辅助手段.但是,输血也会产生一些不良反应,如过敏、溶血、发热、循环超负荷、出血倾向、低体温、低钾血症、枸橼酸钠积聚中毒等[2].此外,一旦发生渗漏,也会使患者感到如输液渗漏一样的痛苦.笔者所在的科室在2011年4月1日为1例患者输血时,不慎发生了皮下渗漏,经过及时有效的处理,患者末留下任何后遗症.现将护理方法介绍如下.
作者：吴清清 刊期： 2012年第06期
视网膜是一层菲薄但又非常复杂的结构,由于其对药物、缺血、缺氧敏感,因此常被作为实验研究所需取材.由于视网膜结构精细、复杂,各层结构体积不一,软硬程度不同,连接性较差,液体不易渗透,易碎裂,因此制作难度较大,需要操作者具有娴熟的技巧,精湛的技术,丰富的经验.针对上述问题,笔者结合眼球的结构特点、以往的文献报道[1-4]及法医病理实践,通过长时间对视网膜石蜡切片的研究,比较了几种不同固定方法对视网膜的固定效果并加以改进,经过摸索总结出一种比较实用的视网膜组织的固定方法,有助于制作高质量的视网膜组织切片.现将实验制作方法介绍如下.
作者：栗志；王浩；刘索新；刘慧莹；谭瑞义；鞠学红 刊期： 2012年第06期
