目的:探讨超声导向多电极射频联合瘤内无水酒精注射治疗小肝癌的治疗效果.方法:应用超声导向208例直径＜5 cm的小肝癌患者采用射频联合瘤内无水酒精治疗,观察治疗前后肿瘤大小、血流、AFP水平及生存率变化.结果:治疗后1～2周肿瘤内血流信号消失或减少率100%;3个月复查B超显示196例(94.2%)患者肿瘤缩小25%以上;其中6例患者瘤体完全消失,132例AFP阳性患者转阴104例,下降21例,有效率94.7%;1年、2年生存率为100%、94.3%.结论:超声导向射频联合瘤内无水酒精注射是一种有效治疗小肝癌的新方法.
作者：钱晓莉；司芩；穆红艳；吴卫英 刊期： 2003年第12期
目的:提高副乳腺的超声诊断正确率,减少不必要的手术.方法:对临床拟诊的17例腋下副乳腺进行超声检查.结果:超声诊断与病理诊断符合共11例,符合率为64.7%.结论:副乳腺的超声检查具有一定的声像图特征,除与脂肪堆积、脂肪瘤、淋巴结、纤维腺瘤等鉴别外,还需结合病史综合分析,必要时可进行月经前后对照观察.
作者：刘凤娥；陈骅；刘宁军；鲍宜霞 刊期： 2003年第12期
目的:探讨B超对诊断华支睾吸虫病的价值,以助于临床诊断.方法:回顾性分析了50例在我院经手术及实验室检查确诊的华支睾吸虫病患者的肝脏声像图特点.结果:50例华支睾吸虫病患者,肝脏均有特征性声像图改变:肝内网络状强回声改变,肝内小胆管扩张,呈间断小等号状回声.部份患者胆总管内可见虫体所致浮动的细管状高回声.结论:华支睾吸虫病有典型的B超图像特征,B超对于诊断华支睾吸虫病及其并发症有重要的临床价值.
作者：蒋云山；陈伍英 刊期： 2003年第12期
目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)对壶腹癌的诊断与鉴别诊断,在临床应用中的价值.方法:采用彩色多普勒超声(CDFI)对38例壶腹癌的诊断并经手术病理所证实,进行回顾性分析.结果:38例壶腹癌经手术病理对照,彩色多普勒超声诊断符合率92.11%(35/38),误诊3例,占7.89%(3/38),其中胰头癌2例,占5.26%(2/38)、壶腹部结石1例,占2.63%(1/38).结论:彩色多普勒超声对壶腹癌的定位定性诊断,具有重要的临床应用价值.
作者：韩兴权；万登敏；宋振才 刊期： 2003年第12期
患者,男,36岁.主诉:上腹部疼痛不适,反复发作12年,以前未做过任何检查,门诊均以胃病治疗,有时能缓解,但常复发,近周又出现上腹部疼痛、纳差.查体:右上腹压痛阳性,无明显黄疸.B超显示:胆囊大小正常无明显的异常改变,胆总管全程扩张,内径为25 mm,内见一回声增强的光带,大小为:104 mm×25 mm,后伴宽声影(图1、2).B超诊断:胆总管巨大结石高度可疑?胆总管全程扩张.
作者：严萍 刊期： 2003年第12期
目的:探讨乳腺腺瘤样增生和乳腺纤维瘤鉴别诊断规律.方法:79例92个乳房包块高频彩超检查,观察肿块有无包膜、回声、钙化、压迫变形及有无逆向运动等,记录彩色血流显示情况及阻力指数.结果:乳腺纤维瘤有包膜,球体感强,按之与组织间有逆向运动,而乳腺腺瘤样增生无包膜,球体感稍欠缺,无逆向运动.结论:高频超声对乳腺腺瘤样增生、乳腺纤维瘤鉴别诊断有临床价值.
作者：杨欲晓；王义霞；吴采萍；张全清；卫俊杰 刊期： 2003年第12期
目的:探讨组织谐波成像(THI)技术在胰腺占位病变中的诊断价值.方法:应用常规二维超声即基波成像(FI)和THI技术,对经病理证实的58例胰腺占位病变的检查结果,进行对比分析.结果:物理性质判断符合率,FI为81.0%,THI为94.8%;肿块边界、内部回声、胰管回声的优良显示率,F1分别为77.6%、81.0%及86.7%,而THI为93.1%、94.8%及96.6%.经统计学处理,两者有显著性差异(P＜0.05).结论:THI技术可明显改善常规超声图像质量,提高胰腺占位性病变的诊断符合率,是常规二维超声不可缺少的补充.
作者：马忠武；陈建明；姚年根；朱小敏；黄兰芬；戴峰；周英 刊期： 2003年第12期
介入性超声在腹部已广泛应用,也得到了广泛的认可.但是在胸腔疾病中的应用还相对较少,但由于胸膜的增厚胸水的衬托以及周围肺癌与胸膜的粘连,使超声很容易观察到,这就使胸腔穿刺变成可能.
作者：李竞；张立春；王凤琴 刊期： 2003年第12期
目的:探讨肝内低回声肿块的超声显像特征及彩色多普勒血流参数,提高定性诊断的正确率.方法:选择99例肝内低回声肿块,动态观察肿块的形态、大小、边界及内部回声,测定肿块内的动脉血流速度(PSV)和阻力指数(RI),组间比较用配对t检验.结果:99例肝内低回声肿块按病理性质不同分为三组:A组为肝脓肿组,共48例.B组为肝血管瘤组,共26例.C组为肝癌组,共25例.三组肿块的二维图像各自有一定的特征,肿块内动脉血流多普勒测值:肝脓肿组PSV:46.5±20.5 cm/s、RI:0.55±0.07、肝血管瘤组PSV:55.5±18.5 cm/s、RI:0.52±0.07、肝癌组PSV:70.5±21.5 cm/s、RI:0.71±0.06.三组比较,除A:B两组外均差异显著(P＜0.05或P＜0.01).结论:彩色多普勒对肝内低回声肿块的定性诊断具有较高的临床应用价值.
作者：何中；刘彦；邓兰芳；秦梓钧 刊期： 2003年第12期
目的:探讨超声诊断脂肪肝与血糖、血脂、血流变的关系,明确其主要危险因素及临床防治方向.方法:以脂肪肝的超声诊断为标准,对161例的脂肪肝患者进行血糖、血脂、血流变检测,分析两者依赖关系.结果:161例脂肪肝中糖尿病者66例;高血压、冠心病者39例,两者占65%.肝硬化6例;其它因素55例,后两者占35%.结论:高血糖、高脂血症是脂肪肝主要危险因素,发病与检测结果呈线性相关关系.但并无必然联系.肝硬化合并脂肪肝的超声检出率不高.
作者：赵丽雅；李莘；阎吉正 刊期： 2003年第12期
患者,男性,42岁.因肝囊肿而来院复检.使用NAS 2000a彩色多普勒诊断仪,探头为经腹三维容积探头,频率4.0～7.0 MHz.
作者：罗支农；陈春艾；陈曦；曹晓桦 刊期： 2003年第12期
目的:比较右心房压力与二维多普勒超声检测股总静脉(CFV)血流速度和搏动指数(PI)的关系.方法:对30例怀疑右心衰竭的患者,不管患者有无临床上的右心衰竭,根据右房压力分成两组,使用超声检查CFV流速和PI并进行比较.结果:右房压力升高者(≥8 mmHg)CFV小平均速度(-0.15±0.11)m/s,显著低于右房压力正常(＜8 mmHg)者的指标(0.01±0.10)m/s(P＜0.01);但大平均血流速度,两者无显著差异.前者的平均PI(7.75±3.19)显著高于后者(1.55±1.30),具有统计学意义(P＜0.01).右房压力增高者的小血流速度与右房压力呈弱的负相关(P=0.05,r=-0.4760),他们的反向波振幅明显大于压力正常者(P＜0.05).结论:CFV小速度降低,尤其出现负值及PI增高则可表明右房压力增高,超声对CFV反向血流速度的评估可以应用到临床治疗,监测右房压力降低的情况.
作者：姜春峰；蔡立卿 刊期： 2003年第12期
患者,男性,27岁.自述心慌、胸闷、乏力,活动后加重6个月,于2002年6月入院.查体:血压130/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
作者：邵联芳；刘芳；杨淑香 刊期： 2003年第12期
目的:本研究项目采用踏车超声心动图负荷试验方法研究右室容量负荷过重患者的肺动脉压力变化.方法:选择在我院进行手术治疗的先心病房间隔缺损患者37例病例.结果:运动负荷前后各配对相应指标变化除肺动脉流速及肺动脉流速时间积分、心输出量以外,均存在显著性差异(P＜0.001).肺动脉收缩压与肺动脉血流的加速时间、加速时间/射血时间、射血前期/加速时间有较好的相关关系.结论:这些指标在运动负荷状态下的变化能够反映运动状态下肺动脉压力的变化情况.
作者：丁云川；陈明；尹帆；刘超；王庆慧；许容汉 刊期： 2003年第12期
目的:探讨彩色多普勒超声心动图对诊断主动脉窦瘤破裂的临床价值及提高诊断率的方法.方法:将14例主动脉窦瘤破裂患者声像图表现与手术结果进行对比分析.结果:12例主动脉窦瘤破裂患者,彩色多普勒超声心动图显示瘤体形状、破口大小及数量与手术结果基本相符,误诊2例.结论:彩色多普勒超声心动图对主动脉窦瘤破裂有特异性诊断价值,综合分析二维图像特征和频谱特点,可提高主动脉窦瘤破裂的诊断率.
作者：高东梅；宋军；伊莲花；孙志霞；李新颖；杨冬艳 刊期： 2003年第12期
目的:应用声学定量(AQ)和彩色室壁运动(CK)技术结合动态观察急性心肌梗塞(AMI)溶栓后心功能和室壁运动变化,探讨AQ和CK技术对溶栓后心脏功能的应用价值.方法:AMI患者溶栓组13例,未溶栓组10例,测量不同治疗时间两组左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、峰值射血率(PER)、峰值快速充盈率(PRFR)及室壁运动幅度.结果:在同一治疗时间溶栓组的各项指标均比未溶栓组明显提高(P＜0.005);溶栓组比未溶栓组恢复较早,第3天就出现显著变化(P＜0.05).结论:AQ和CK技术可以定量评价溶栓后心功能变化,而且准确、迅速,有较好的临床价值.
作者：黄慧莲；王棉 刊期： 2003年第12期
目的:观察高血压左室肥厚与脉压、大动脉内径及颈动脉粥样硬化的关系.方法:应用诊所血压仪、彩色多普勒超声诊断仪测量并计算120例高血压患者血压、脉压、左室重量指数,主动脉根部内径、颈总动脉内径、颈总动脉内-中层厚度及颈动脉斑块的形态.分左室肥厚组和无左室肥厚组,分别进行统计学比较.结果:脉压、主动脉根部内径、颈总动脉内径、颈总动脉内-中层厚度、斑块形成、阻力指数在左室肥厚组与无左室肥厚组之间均有显著性差异(P＜0.01).结论:脉压增大和大动脉内径增宽提示大动脉顺应性下降,在高血压左室肥厚中起重要作用,而颈总动脉内-中层厚度增厚及斑块形成与左室肥厚也密切相关,早期发现有利于心脑血管疾病的防治.
作者：陈金丽；吴治湘；程亚沙；姚思君 刊期： 2003年第12期
目的:探讨老年高血压患者的左室舒张功能,评价二尖瓣,肺静脉的血液动力学变化.方法:应用彩色多普勒超声检测56例老年高血压患者及35例老年健康对照组左心舒张功能及血流动力学参数.结果:老年高血压组左心舒张功能指标:I期高血压二尖瓣E峰＜A峰,Ⅱ、Ⅲ期高血压患者肺静脉心房收缩期逆向PVEA速率高于对照组.结论:存在显著血流动力学异常,主要表现为左室舒张功能减退,左房压增高,I期高血压患者舒张功能与二尖瓣血流参数有良好的相关关系,Ⅱ、Ⅲ期高血压与肺静脉瓣血流参数有良好的相关关系,能完整评价高血压左室舒张功能.
作者：张建立；张环宇；王国芳；朱昆生 刊期： 2003年第12期
目的:通过对经食道超声心动图(TEE)诊断先心病复合畸形与手术结果的对照分析,探讨TEE在诊断先天性复杂心脏病中的价值.方法:先用常规的经胸超声心动图(TTE)检查11例先心病患者,然后再行TEE检查,两种诊断结果均与手术结果进行对比分析.结果:TEE对先心病复合畸形的诊断准确率为90%,明显高于TTE的72%.结论:TEE检查在先心病复合畸形的诊断中有较高的应用价值.
作者：顾鹏；曹礼庭；张敏惠 刊期： 2003年第12期
目的:探讨背向散射和彩色室壁运动(CK)参数评估高血压患者不同左室构型心肌的病变程度和局部室壁运动的临床价值.方法:对70例原发性高血压病患者和31例正常对照者进行心肌背向散射和局部彩色室壁运动状态检测.结果:高血压各组室间隔IB%均不同程度地增高,以向心性肥厚组和离心性肥厚组为著;在向心性肥厚组和离心性肥厚组室间隔CVIB减低,左室后壁IB%增高;左室后壁的CVIB在离心性肥厚组显著减低;高血压各组均未出现明显的背向散射跨壁梯度的改变.室间隔和左室后壁中段的SEM在离心性肥厚组显著减低,其余各组间虽无明显统计学差异,但在向心性肥厚组呈现增加的趋势.在离心性肥厚组,收缩末期CK图像显示色带变薄或消失,色带层次不完整.结论:心肌超声背向散射参数和彩色室壁运动技术可用于判断高血压不同左室构型心肌病变程度和局部室壁运动状态.
作者：刘晓宁；夏稻子 刊期： 2003年第12期
目的:了解膜周部室间隔缺损的超声特点.方法:对35例可疑先心病患者行超声检查,对室间隔缺损患者确定其部位并与手术结果对照.结果:30例室间隔缺损中,28例与手术相符,2例不符.另5例为动脉导管3例,房间隔缺损2例,均与手术相符.结论:膜周部室间隔缺损在超声检查中具有特征性表现,有助于同其它类型室间隔缺损相鉴别.
作者：李民；孙心平；刘明瑜 刊期： 2003年第12期
目的:观察记忆合金网状支架治疗前列腺增生症的疗效.方法:利用直肠超声观察置入支架的长度、位置、形态及与周围组织的关系.结果:本组32例中,28例置入成功,支架位于尿道内口与精阜之间,尿线增粗、排尿次数减少,残余尿由术前平均1 56 ml减少至35 ml.大尿流率由术前平均7.0 ml/s增加至13.5 ml/s;2例支架远端超过精阜3～6 mm出现尿失禁现象;2例症状未见改善.结论:直肠超声是无创、直观的观察支架放置位置及支架长度是否准确的有效方法,及时纠正,减少并发症,提高疗效.
作者：雷建明；邹凯华；李晓华；陈笑琳 刊期： 2003年第12期
随着前列腺经直肠超声探查和介入超声技术的广泛应用,使前列腺疾病的诊治增添了新的手段,我院自1997年7月～2003年7月,采用经直肠超声(transrectal ultrasonography,TRUS)引导经会阴穿刺置管引流治疗前列腺脓肿3例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：杨炜 刊期： 2003年第12期
目的:探讨前列腺部尿道曲率的超声测定在良性前列腺增生合并梗阻形态学诊断中的意义.方法:应用经直肠超声测量尿道内口至前列腺尖部的直线距离以及两点间的实际长度,从而计算该部尿道曲率,并与前列腺大小和大尿流率进行相关性分析.结果:前列腺部尿道曲率在正常组、增生组和增生合并梗阻组存在显著差异(F=69.36,P＜0.001),且与前列腺大小、大尿流率存在正相关(P＜0.01).结论:测定前列腺部尿道曲率是经直肠超声评估前列腺增生合并梗阻程度的重要方法之一.
作者：王裔欣；胡兵；陈群；沈敏浩；惠旭；高凌 刊期： 2003年第12期
患者,女性,39岁.自觉腹腰部疼痛伴腹胀、便秘,下腹部不适,前来就诊,查体:中下腹可触及条索状包块,随行腹部超声检查.
作者：李亚文；宋曙光 刊期： 2003年第12期
目的:总结囊性肾癌的超声特点,提高对其认识和诊断准确率.方法:我院手术病理证实的7例囊性肾癌,对其超声特点、结合手术病理及临床特点进行回顾.结果:7例囊性肾癌中,4例(4/7)超声正确诊断为肾囊性疑恶性占位性病变,1例误诊为肾结石并重度积液,2例误为肾囊肿并感染.本组声像图特点:囊壁不规则增厚,囊内见分隔,部分囊内见实性回声,囊内均见点状回声,部分囊内强光斑病理证实为钙化.结论:熟悉囊性肾癌的超声特点,结合肿块的生长速度、临床症状及其它影像学资料,可减少该病的误漏诊,对患者的治疗和预后有重要意义.
作者：李谊；陈越峰；高思仰；甘科红；郭玉萍 刊期： 2003年第12期
目的:比较16G针和18G针超声引导经皮穿刺肾活检的临床应用价值.方法:在超声引导下应用活检枪对220例患者进行肾活检,并就活检所获得的肾小球数目及并发症发生情况进行分析.结果:16G针活检获取的肾小球数明显高于18G针(P＜0.01).穿刺产生的肉眼血尿并发症,两针间差异无显著性(P＞0.05);而肾包膜下血肿并发症,两针间有显著性差异(P＜0.05).结论:超声引导下16G与18G针肾活检均安全,而针径较大的16G针获取标本较粗大,能获得更多的肾小球,更有利于肾病变的组织学分型,但应尽量减少进针次数,大限度降低肾包膜下血肿并发症的发生率.
作者：农恒荣；赵云；赵文；曾丽萍 刊期： 2003年第12期
患者,女,28岁.常规体检超声发现:双肾大小形态正常,包膜光滑,皮质回声正常,髓质呈棉花团样强回声,呈放射状排列,大强回声范围1.8 cm×1.2 cm,无明显声影,右肾实质见一均质无回声区1.1cm×1.0 cm,壁薄,双肾集合系统居中,输尿管上段未见扩张(图1、2),提示:1.双肾髓质棉花团样强回声(考虑双肾海绵肾);2.右肾囊肿.
作者：王竞宇；张恩荣；秦俭 刊期： 2003年第12期
患者,男性,13岁.因阴囊逐渐肿大,随来我院就诊.B超检查:右侧睾丸大小:2.4 cm×1.3 cm×1.8cm,边界清楚,形态规则,内为密集、细小的中等回声区,分布均匀,紧靠其下方见一与睾丸同等回声区,大小为1.1 cm×1.0 cm×0.9 cm,边缘光滑,边界清楚,形态规则(图1).
作者：王小彦；孙云；龙怀珍；孙明英 刊期： 2003年第12期
目的:探讨经直肠超声对慢性前列腺炎声像图定量结合定性的诊断价值.方法:用泰索尼GATEWAY fx超声诊断仪与DFY型超声图像定量分析诊断仪连机,观察1 65例临床已确诊的慢性前列腺炎疾病内、外腺,分别测量其灰阶值及分贝值.结果:慢性前列腺炎内腺与外腺测值,包括内腺平均值、外腺平均值、内腺小值、外腺小值均低于正常前列腺的灰阶值及分贝值,有统计学差异(P＜0.01或P＜0.05).结论:声像图定量结合二维图像定性分析能辅助慢性前列腺炎的诊断.
作者：杜廷莲；吕毕；熊燕；韩小容；陈茂容；周宗兴；龚晋迁 刊期： 2003年第12期
眼部外伤在临床上极为常见,严重者可导致眼球破裂及损伤视网膜,终导致眼球萎缩及视功能丧失.眼用高频超声作为临床影像学的检查方法,在眼部外伤的诊断中有独特的应用价值.我们在临床工作中,对眼部外伤所致的后巩膜裂伤、外伤性白内障、晶状体脱位、视网膜脱离、脉络膜脱离、玻璃体混浊、积血、机化、球内异物、眶内血肿等常见的超声影像,诊断上并不困难.现就几种眼部外伤后少见的非典型影像特征介绍如下.
作者：陈美芝；单文娜 刊期： 2003年第12期
孕妇,24岁.第一胎,孕19周.平素健康,非近亲结婚,无放射线接触及遗传病史,孕期未服用药物,爱人体健,无烟酒嗜好,产前常规检查.
作者：孙宏琴；徐成慧 刊期： 2003年第12期
目的:探讨联合应用三维彩色能量成像(three-dimensional colour power angiography,3D-CPA)技术及二维彩色多普勒速度图(tWo-dimensional colour Doppler velocity,2D-CDV)分析不同部位脐动脉血流频谱的收缩期峰值流速和舒张末期流速之比(S/D)值存在差别的原因,从而选择灵敏性高、临床指导意义大的脐带部位做为脐动脉血流测量的取样点.方法:应用3D-CPA对156例正常妊娠孕妇脐带近胎盘附着点0.5～1.0 cm处、脐带游离段、脐带近胎儿脐部0.5～1.0 cm处进行三维能量成像;应用2D-CDV对上述三个部位的脐动脉血流频谱S/D值进行监测.结果:(1)近胎盘附着点处的脐带横截面积相对增大;游离段的脐带横截面积较恒定;近胎儿脐部的脐带横截面积相对小.(2)同一患者的脐动脉血流频谱:近胎儿脐部处S/D值高;游离段S/D值次之;胎盘附着点处S/D值低.前者与后两者值相比较,差异显著(P＜0.01);后两者相比无显著性差异(P＞0.05).结论:临床在测量脐动脉血流S/D值时可选择近胎盘附着点0.5～1.0 cm处及游离段的脐动脉,其敏感性高且假阳性率低,对临床具有实际指导意义.
作者：项宇识；关云萍；葛明；李学书；张丽荣 刊期： 2003年第12期
目的:探讨盆腔脓肿的超声图像特征,分析误诊原因.方法:分析了33例经手术病理证实为盆腔脓肿患者的声像图表现.结果:33例共查到包块45个,25个为混合性包块,20个为囊性包块.7例伴有盆腔积液.33例中超声诊断为盆腔脓肿9例、卵巢囊肿8例、卵巢巧克力囊肿11例、肿瘤5例.诊断准确率27%,误诊率73%.结论:盆腔脓肿声像图表现多样性,超声诊断必须紧密结合病史,才能提高盆腔脓肿的超声诊断准确率.
作者：陈小知；周洁；王海 刊期： 2003年第12期
目的:探讨超声诊断胎儿神经管缺陷的价值.方法:对16例经产后证实为胎儿神经管缺陷的超声诊断声像图回顾性分析.结果:产前诊断胎儿神经管缺陷1 6例,不同类型的神经管缺陷声像图各具特点,与其胚胎发育过程密切相关.神经管缺陷往往与神经系统多种畸形并存,多伴羊水过多.结论:胎儿神经管缺陷对妊娠结果至关重要,实时超声无创性诊断神经管缺陷准确可靠,应成为神经管缺陷胎儿产前筛查的首选方法.
作者：赵君智；张英；陈爱霞 刊期： 2003年第12期
目的:探讨结核性盆腔炎的二维及彩色多普勒超声(CDFI)检查方法,以进一步提高结核性盆腔炎的诊断符合率.方法:经分析住院手术及病理证实结核性盆腔炎1 6例,应用彩超检查下腹部,发现肿块观察其周界,内部回声,内部血流情况,对其超声影像特点与临床关系加以总结.结果:二维超声及CDFI检查准确率44%,2例误诊为炎性包块,1例误诊为卵巢癌,2例漏诊.结论:结核性盆腔炎因无特征性声像图,易造成漏诊、误诊,超声对结核性盆腔性检查,在鉴别诊断和治疗效果及随访观察不失为一项有意义的检查方法.
作者：李芬穗；曾凡美；周小媛；王照 刊期： 2003年第12期
