目的:观察遗传性、出血性毛细血管扩张症(HHT),当病变累及肝脏及肝内血管时的诊断.方法:本文报告了6例HHT患者的超声检查.结果:结合复习文献表明该病患者肝血管,特别是肝动脉异常囊状扩张是超声诊断遗传性、出血性毛细血管症的一个新征象.结论:超声诊断HHT可提供一种新的检查方法.
作者:李群;郭争捷;王卫民;陈腾 刊期: 2003年第06期
目的:运用彩色多普勒超声心动图分析慢性充血型心力衰竭(CHF)患者的心功能指标,包括左心收缩功能:左室射血分数(LVEF)以及左室舒张功能[1].通过二尖瓣(MFP)、肺静脉血流频谱(PVFP)的特点,旨在为临床诊治慢性心衰提供一项客观、量化的指标.方法:按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为Ⅰ~Ⅲ级的慢性充血型心衰患者52例,和31名健康对照为研究对象,采用彩色多普勒超声技术检测LVEF、MFP、PVFP的各项参数.结果:慢性充血型心衰的左室收缩功能(EF>45%)正常为42例,异常(EF<45%)的10例.左室舒张功能正常的2例,异常的50例.其中1.左室弛张功能异常23例,2>E/A>1,DT延长,PVs>>PVu;2.假性正常的18例,E/A=1~1.5,DT=160~200 msec,PVs<PVd,PVa>35 m/s、左房扩大、左室肥厚;3.限制性充盈11例,E/A≥2,DT<160 msec,PVs<<PVd,PVa>35 m/s.左房、左室肥大.与正常对照组一对比均具有显著差异性.结论:CHF组患者的LVEF、MFP和PVFP参数均有不同程度的异常.左室舒张功能的异常早于左室收缩功能,二尖瓣及肺静脉血流频谱相互结合,才能更准确地判断舒张功能.若收缩功能异常时,左室舒张功能一般达到中、重度,心脏并伴有器质性改变,如左房大、左室大、室间隔增厚等等.
作者:赵红佳;陈美华;吴耀中;严萍 刊期: 2003年第06期
目的:评价房间隔缺损(ASD)患者在经导管Amplatzer伞封堵治疗术后的疗效及随访中左、右心功能及血流动力学的变化.方法:26例继发孔型房间隔缺损患者术前经食管超声心动图(TEE)检查示ASD直径平均为20.49 mm±6.27 mm(7.5 mm~34 mm).所有病例均在透视及经胸和/或经食管超声心动图(TEE)监视下经导管置入Amplatzer封堵器封堵ASD.在经胸或经食管超声心动图监测下行Amplatzer闭合器封堵房间隔缺损.术后24~48小时、1个月、3个月及1年分别行经胸超声心动图(TTE)检查,测量左、右室及右房大小、肺动脉内径及肺动脉压、左室每搏量及左室射血分数、左室偏心率,评价治疗效果.结果:ASD Amplatzer伞封堵术后,左室内径增大,左室每搏量、左室射血分数增高.右室、右房及肺动脉内径缩小,肺动脉压明显下降,92.3%恢复正常,左室偏心率变小,心脏重构在随访中持续逆转,心脏血流动力学明显改变.结论:ASD封堵治疗既减轻了右心负荷,也改善了左室收缩功能,并且逆转了心脏重构,血流动力学明显改善,术后三月时大多数患者可恢复到正常水平.
作者:乌若丹;周乐今;张彤;徐小南;张翔;李文 刊期: 2003年第06期
目的:应用彩色多普勒观察高血脂症患者的颈动脉斑块形成的发生率及血流动力学的改变,评价其临床应用价值.方法:使用超声,分别对高血脂患者及血脂正常者进行颈动脉内膜增厚及斑块程度的测量,检测颈动脉斑块形成时血流动力学改变.结果:高血脂症患者颈动脉内膜增厚及斑块形成的发生率明显高于血脂正常组,并发冠心病的高血脂患者颈动脉斑块的发生率亦相应增多,斑块形成的患者中血管腔狭窄率>50%时,狭窄处血流流速明显增加.结论:高血脂与动脉粥样硬化有明显的相关性,伴有冠心病、高血压等的患者斑块形成发生率亦明显增多.
作者:韩力群;廖继安;夏冰;李玉芳;张化诚 刊期: 2003年第06期
例1:患者,女,30岁.常规体检发现,膀胱内异常回声,疑为膀胱肿瘤,来我院复查B超.超声检查:使用仪器,西门子-250,探头频率2.5 MHz.膀胱充盈良好,于膀胱三角区输尿管末段膀胱入口处,见一强回声突起,于喷尿状态下膨大,大小约为0.7 cm×0.4 cm,喷尿后消失.超声诊断:输尿管末段囊肿.
作者:王瑜;凡燕 刊期: 2003年第06期
目的:探索经腹壁超声结合经直肠超声联合检查慢性膀胱炎的可行性和优势.方法:137例慢性膀胱炎患者经腹壁超声检查后再经直肠超声检查.资料作对比分析.结果:二者结合检查使慢性膀胱炎的病灶显示更加清楚,观察更加全面准确,对膀胱顶部、底部、侧壁、三角区和尿道内口处的观察有较全面的优势价值.可以弥补经腹壁超声诊断慢性膀胱炎的不足.结论:经腹壁结合经直肠超声联合检查诊断慢性膀胱炎更加准确、全面、客观,是经腹超声检查慢性膀胱炎的良好补充.
作者:梁燕;杨慧文;李树森;廖明松;赵金英;马琳英;赖小今 刊期: 2003年第06期
患者,女,37岁.五年前因外伤行脾切除、左肾修补术.术后2个月出现高血压,约150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),为明确诊断及治疗来我院.专科检查:双肋脊角无隆起,双肾区无叩痛,输尿管走行区无深压痛,左肾区可闻及血管杂音.
作者:王辉;徐文林;杨光;牛思东;侯秀琨;刘波 刊期: 2003年第06期
膀胱结石是成人常见的泌尿系统疾病,小儿少见.我院2000年1月~2002年8月经B超诊断并经手术证实的小儿膀胱结石6例,现报告如下.
作者:黄海燕;郭莉;钱毅 刊期: 2003年第06期
目的:评价直肠超声在前列腺癌术前分期中的价值.方法:回顾性分析经病理证实的15例前列腺癌的经直肠超声分期结果.结果:经直肠超声对前列腺癌术前分期诊断的准确率为73.3%,对前列腺包膜受侵犯判断的准确率为80%.结论:经直肠超声结合超声引导下的前列腺穿刺活检可对前列腺癌作出较为准确的术前分期,对前列腺癌术前分期有重要价值.
作者:田庆波;贺江勇;曹士考;刘皎然;于江 刊期: 2003年第06期
目的:探讨超声引导下肾穿刺技巧,提高肾活检诊断准确性.方法:对56例临床诊断为弥漫性肾病患者,在楔槽形线阵超声穿刺探头引导下,分为与体表成10°、0°、-10°、-20°即A、B、C、D共4组,经皮行TRU-CUT内槽切割式自动活检针肾活检.结果:对比发现:1)A、B、C组穿刺成功率为:80%,69%,88%.tA/B0.293;tB/C0.011.tC/A<0.001.PB/C、c/a均<0.05,-20°组失败;2)10°正角穿刺与垂直、-10°穿刺获取2条组织块针数分别为:2.20±0.422,2.84±1.23,2.25±0.436.PB/C=0.004**,PB/A=0.033*,B组较A、C组差异显著(P<0.05);3)三种进针方法平均每针获得肾小球数分别为:4.3±2.47,2.69±2.04,8.90±6.87.PB/C=0.001**,PA/C=0.043*,C组与A、B组差异显著(P<0.05).结论:超声引导下肾活检选择向下-10°斜角(C组),结合进针浅穿刺,成功率高,有效安全.
作者:张海;张欣洲;何美霞;吴瑛;刘卫国;左敏 刊期: 2003年第06期
目的:通过分析附睾结核的二维及彩色多普勒超声表现,探讨超声诊断和鉴别诊断附睾结核的价值.方法:用高频超声直接检查法对40例临床可疑附睾结核的患者,在清晰显示二维超声图像基础上,应用彩色多普勒血流显像,将超声结果与术后病理检查结果进行对比.结果:超声诊断附睾结合的阳性预告值、敏感性、特异性、准确性分别为:76.9%、83.3%、62.5%、75%.结论:二维及彩色多普勒可清晰显示附睾结核图像,在附睾结核的诊断和鉴别诊断中具有重要作用,可作为附睾结核诊断的首选检查方法.
作者:闫合理;滕海婷 刊期: 2003年第06期
输尿管结石的超声诊断为泌尿系结石超声诊断之难点.我们在近两年诊断输尿管结石120例,总结出了以下几点基本方法,供同道探讨.
作者:江跃 刊期: 2003年第06期
目的:探讨高频超声东击西诊断阴囊内疾病的价值及临床意义.方法:采用10MHz和8-13MHz的高频超声探头检查阴囊.结果:284例中有277例超声诊断与临床诊断和病理诊断相符,7例不相符,诊断准确率达97.5%.结论:高频超声对阴囊内疾病可准确地定位、定性诊断,应作为阴囊内疾病的常规、首选检查方法.
作者:宗绍云;房凌君 刊期: 2003年第06期
患者:男,38岁.患间歇性高血压5年,经常感头疼,头晕,腰疼,全身乏力.因近期血压增高明显,用降压药无效,前来就诊.查体:患者形体消瘦,无浮肿,双肾区叩击疼,腹部触诊未触到明显包块,但外观剑突偏右处隆起,剑突上翘.听诊:心肺(-),血压200/150 mmHg,尿糖(-)尿酮体(-),血、尿、便正常..
作者:刘东江 刊期: 2003年第06期
目的:探讨各类血管性阳痿的彩色多普勒血流特点.方法:给36例各类血管性阳痿的阴茎海绵体内注入一定剂量的罂粟碱后,对其阴茎海绵体动脉和阴茎背静脉的彩色多普勒血流进行检测和分析,并把检测正常的10例非血管性阳痿设为正常对照组.结果: ①正常对照组阴茎海绵体动脉收缩期大血流速度(PSV)均≥35 cm/s,阴茎背静脉常为间断低速静脉血流,当PSV>80 cm/s,特别是伴阴茎背静脉无血流显示时, 要特别提防阴茎异常搏起并发症的发生;②动脉性阳痿时阴茎海绵体动脉PSV均<35 cm/s,阴茎背静脉均见间断低速静脉血流;③静脉性阳痿时阴茎海绵体动脉PSV均≥35 cm/s,阴茎背静脉均见持续静脉血流;④混合性阳痿时阴茎海绵体动脉PSV均<35 cm/s,阴茎背静脉均见持续静脉血流.结论:彩色多普勒超声检测阴茎海绵体动脉和阴茎背静脉血流对诊断各类血管性阳痿,以及提防阴茎异常搏起严重并发症的发生具有较为重要的价值.
作者:张蒂荣;鲁树坤;王双双 刊期: 2003年第06期
目的:探讨超声对甲状腺肿块的诊断价值.方法:应用高频探头,二维超声及彩超对69例甲状腺肿块进行检查,全部病例均经手术病理证实.结果:二维超声对肿块的检出率100%,对甲状腺良性肿瘤的诊断符合率93.6%,恶性肿瘤为75%,囊肿为100%.而彩超对良性肿瘤内部的血流信号检出率分别为12.8%和75%,两者有显著性差异.结论:二维超声对甲状腺肿块的诊断准确率高,而彩超对甲状腺肿块性质的判断具有重要的应用价值.
作者:王保玲 刊期: 2003年第06期
目的:测定正常成人甲状腺背向散射积分(IBS值),为研究甲状腺不同性质病变IBS的变化提供正常参考值并探讨影响IBS的因素.方法:对103例正常成人甲状腺进行IBS联机分析测定,并测定17例甲亢、13例甲低及22例桥本病患者的IBS值作为对照.将每一研究对象的甲状腺切面按厚度不同分成近、中、远场3等份.分别测量其IBS值,以其所在深度时间增益补偿(TGC)均值对实测IBS值进行标化.结果:正常成人IBS值近场标化(25.2 ±1.41)dB,中场标化IBS(23.7±1.32)dB,远场标化(22.1±1.71)dB,甲状腺近、中、远场IBS值差异无显著意义(P>0.05).结论:正常人甲状腺IBS值稳定,可重复性好.
作者:李彤;杨春荣;何雨;孙芸丽 刊期: 2003年第06期
目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺肿块的诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法:应用彩色多普勒超声对214例甲状腺肿块患者进行了检查.分析病因,对原发病的性质进行鉴别.结果:214例中甲状腺癌25例,甲状腺腺瘤35例,甲状腺腺瘤囊性变14例,结节性甲状腺肿89例,桥本甲状腺炎38例,甲状腺机能亢进13例.并与术后病理诊断或穿刺细胞学检查结果对照分析,其诊断符合率为93.9%.结论:高频超声是无创简便的诊断方法,可反复进行,准确率高.
作者:王虹;张中华 刊期: 2003年第06期
目的:为了识别偏头痛间歇期在经颅多普勒(TCD)检测时所表现出的特殊频谱类型,以对偏头痛人群中血管张力过高时的脉动指数(PI)增高与动脉硬化的PI增高在频谱形态和有关血流动力学参数方面进行鉴别诊断.方法:应用TCD对289例临床拟诊为偏头痛的病例进行血管松弛剂治疗前后的颅底动脉血流动力学频谱图跟踪检测.结果:血流增快(痉挛型)130例,占总数的44.98%;单纯PI增高(高张力状态型)41例,占14.18%;血流速度增快并有PI同时增高(混合型)30例,占10.38 %;双侧同名动脉平均流速相差75 cm/s(不对称型)37例,占12.80%;单支血管血流时快时慢(不稳定性)6例,占2.08%;血流动力学参数及频谱形态正常30例,占10.389%;其中PI增高者经血管松弛剂治疗两周后PI下降占90%.结论:偏头痛间歇期的TCD表现类型有四种已被公认,还有两种过去被忽视的类型--血管高张力状态型和混合型,而且PI可随血管松弛剂应用而降至正常范围,此点可区别于脑动脉硬化所致的PI增高.至此,偏头痛的TCD表现共有6种类型.
作者:郭桦;李瑛 刊期: 2003年第06期
目的:探讨术前B超检查外伤性白内障后囊损伤情况的准确性及其对手术的指导意义.方法:外伤性白内障42只眼,术前B超检查判断后囊情况.显微镜下行白内障摘除术,直视下检验后囊是否完整.结果:后囊完整组19只眼,术中证实后囊完整者18只眼,符合率94.7%;后囊不完整组23只眼,术中证实均有损伤,符合率100%.结论:B超对术前晶体后囊情况的判定准确性较高,对手术有重要指导意义.
作者:姜霄晖;闫洪禄;张捷 刊期: 2003年第06期
目的:探讨超声对慢性宫颈炎的诊断价值.方法:将236例的超声观察结果与妇科检查对照分析.结果:本组病例中有35例只有宫颈糜烂者超声未显示,检出率为85.2%,对本病所致的宫颈肥大的检出与妇科检查一致,对宫颈囊肿明显优于妇科检查,而息肉则劣于妇科检查,超声并能揭示宫颈管粘膜变化.结论:超声能直观显示宫颈整体之形态大小和内部情况,是诊断慢性宫颈炎有效的辅助方法.
作者:汤人溱;代建全;聂云雷;徐桂华 刊期: 2003年第06期
患者,女性,17岁.自感腹部膨隆以下腹逐渐向上发展并有阴道少量不规则流血,近20天来感腹部轻微胀痛,于2002年8月25日到社区服务诊所就诊.
作者:赵亚兰;樊秀萍;邓中秋 刊期: 2003年第06期
在临床及B超诊断子宫腺肌病及子宫肌瘤方面均有很多相似之处,故常将子宫腺肌病误诊为子宫肌瘤.现将我院B超误诊的10例子宫腺肌病声像图作一回顾分析.
作者:常桂荣;李虹;陈福美 刊期: 2003年第06期
孕妇,30岁,孕26周来院检查.查体一般情况好,血压正常,无近亲结婚及烟酒嗜好史 .
作者:刘秀英 刊期: 2003年第06期
目的:探讨B超监视下高危宫腔手术操作的价值,为推广高危宫腔手术在B超监视下操作提供依据.方法:选择进行常规宫腔操作失败和临床诊断有高危因素的病例,在B超监视下进行手术.结果:高危宫腔手术B超监视下进行均取得成功,未出现有损伤等并发症.结论:B超监视下进行高危宫腔操作克服了常规手术操作的盲目性和危险性 ,此种方法值得推广应用.
作者:周虹九 刊期: 2003年第06期
目的:研究排卵障碍性不孕症妇女药物诱导排卵时B超监测卵泡发育的临床价值.方法:对270例排卵障碍性不孕,应用彩超仪进行观察.先用克罗米芬及HMG促卵泡发育,月经第8天开始观察,直至排卵.结果:(1)排卵成功率68.5%(185/270),妊娠率为38.9%(72/185),包括卵巢过度刺激综合症(OHSS)36 例.(2)排卵失败85例,占31.5%,包括多囊卵巢综合症、卵泡闭锁、卵泡不破裂黄素化、卵泡囊肿、卵泡无反应.结论:用B超监测药物诱导排卵,可准确预报排卵时间进行人工受精,指导患者掌握受孕机会,并在治疗中选择有效剂量,均提供可靠的科学依据.
作者:崔英春;郭星;全莲花;朴英爱 刊期: 2003年第06期
目的:观测卵泡生长发育和排卵.方法:应用超声对78例不孕症患者的卵泡发育进行监测.结果:发现卵泡生长速度有两个加速期:卵泡成熟期和排卵前期.结论:超声监测卵泡发育对不孕症的治疗具有重要的临床意义.
作者:刘秀平 刊期: 2003年第06期
患者56岁.绝经1年余,因阴道不规则流血、排液半年入院.患者半年前无明显诱因出现阴道流血,色鲜红,量少于经量,间隔数日又流一次,如此反复至今.流血期间伴阴道排液, 呈水样,量多,色淡黄.曾服中药治疗无好转,且渐感腹胀,扪及下腹包块.患者已婚,从未生育.
作者:冯蕾 刊期: 2003年第06期
本文收集了经B超诊断、临床证实的11例阴道囊肿资料,旨在探讨其声像图改变及超声在本病诊断上的价值.
作者:王竞宇;张恩荣;彭莉 刊期: 2003年第06期
目的:探讨超声在子宫肌瘤合并妊娠诊断中的临床价值.方法:对B超诊断的16例子宫肌瘤合并妊娠的孕妇进行追踪观察至结束分娩 .并对其各种图像进行分析.结果:在全部病例中,浆膜下肌瘤合并妊娠3例,肌壁间肌瘤合并妊娠12例 ,粘膜下肌瘤合并妊娠1例.部份肌瘤在妊娠中晚期可发生变性,出现混合性回声.结论:超声对子宫肌瘤合并妊娠具有重要的诊断价值.
作者:陈蕖 刊期: 2003年第06期
目的:探讨宫颈那勃囊肿的超声诊断方法.方法:对207例已婚妇女行经腹超声(TAS)与经阴道超声(TVS)检查,并对其结果加以分析.结果:TAS诊断宫颈那勃囊肿21例(10.14%),TVS诊断那勃囊肿61例(29.4 7%),两种检查结果有显著性差异(0.01<P<0.05).结论:TVS较TAS检查容易发现宫颈那勃囊肿,明显提高了囊肿的检出率, 在宫颈炎的诊断和治疗中发挥重要作用.
作者:罗利英;朱昆生;张环宇 刊期: 2003年第06期
孕妇,26岁.孕33周,第二胎.查体:BP 14.6/10.5 kPa,尿蛋白(-).B超检查: 胎头位于耻上,双顶径8.6 cm,股骨长6.9 cm,胎心率正常,羊水指数14.5 cm,胎盘位于宫底I+级.于羊膜腔内子宫体下段查见膜片状中等稍强回声,基底稍宽1.0 cm,随之变细横越羊膜腔总长度8.8 cm,并可见浮动感(图1).
作者:刘映新 刊期: 2003年第06期
患者,女,25岁.因妊娠5+月来我院进行超声检查.
作者:杨青;丁雪梅;王磊;王永和;牟倩 刊期: 2003年第06期
患者,女,28岁,孕2产1,孕37-1周,阵发性腹痛伴阴道流液来我院就诊.B超检查示:胎头位于耻骨联合,胎头光环完整,双顶径96 mm,脑中线清晰、居中,脊柱连续性好,胎儿胸、腹腔内均可见液性暗区,深处为39 mm.
作者:孙永敏;赵卫华 刊期: 2003年第06期
患者,女,14岁.半年前腹部不适来我院就诊.经妇检发现处女膜闭锁,后行处女膜开放手术.近两月来患者腹胀厉害,又来我院就诊.妇检发现处女膜又重新闭合,阴道情况无法检查.
作者:董丽莎 刊期: 2003年第06期
目的:提高二维超声加彩色多普勒在胎儿脐绕颈诊断中的正确诊断率.方法:对176例晚期妊娠(38周~41周)的孕妇进行超声检查,观察胎儿颈后的压迹、彩色脐血流束的形态及脐静脉血流频谱的方向.结果:超声诊断有脐绕颈176例,经临床证实有脐绕颈171例,其中绕颈一周161例,绕颈两周8例,三周及四周各1例.超声诊断与临床符合率达97.2%.结论:诊断胎儿脐绕颈单靠颈后压痕或颈后彩色脐血流束形态可出现假阳性,加用彩色多普勒观察脐静脉血流频谱方向,可提高正确诊断率,减少误诊.
作者:杨香梅 刊期: 2003年第06期
目的:探讨B超观察卵泡生长、发育、排卵过程及其在治疗排卵障碍不孕症中的价值.方法:对于32例排卵障碍性不孕症患者,从月经第九天开始B超监测卵泡的发育,重点记录卵巢内卵泡数目,纵横数值.结果:32例患者经诱导排卵,卵泡发育成熟排卵者23例,占72%,其受孕者 16例.结论:B超是一种有价值的监测卵泡生长发育的手段,在排卵障碍不孕症治疗中有重要的指导意义.
作者:刘兰仙 刊期: 2003年第06期
孕妇,30岁.孕6个月,第一胎,以近来腹部增大不明显就诊.产科常规检查:腹围68 cm,胎心清.诊断:羊水过少?B超检查:胎儿头位,颅骨光环显示完整,头皮水肿增厚,厚约2.2 cm呈双环.
作者:范书云 刊期: 2003年第06期
患者,女,39岁,哈萨克族.发现左侧乳腺包块半年余,无疼痛,来诊.门诊行B超检查,我们采用RTfino型黑白显像仪,探头频率3.5 MHz.B超所见:于左侧乳腺外上象限可见一个5.7 cm×2.7 cm的低回声区,边界不清,内回声不均质,可见有略强回声(图1).
作者:盛素华 刊期: 2003年第06期
目的:研究不同的介入治疗方法对肝癌的治疗效果.方法:采用三种不同的治疗方法进行对比分析.结果:超声引导下经皮肝穿注入无水酒精(PEI)和肝动脉栓塞化疗(TAE)双重介入治疗肝癌的效果好;对于小于5厘米且包膜较完整的小肝癌,PEI的治疗效果较好;对于大于5厘米无包膜且血运较丰富的肝癌TAE治疗效果较好.结论:双重介入治疗肝癌简便、安全,且效果良好.
作者:侯秀昆;徐文林;杨光;刘波 刊期: 2003年第06期
肺栓塞并不少见,发病率、误诊率、猝死率均很高.为提高临床医生对本病的认识,现将我院运用彩色多普勒超声对急性肺栓塞的诊断结果报告如下.
作者:刘怀英;王军阳 刊期: 2003年第06期
目的:研究经皮脾内注射鱼肝油酸钠治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:7例患者在B超引导下脾脏注入鱼肝油酸钠,治疗前后用彩色多普勒观察脾脏内血流变化情况,并且测量治疗前后脾脏的长度、脾门的厚度和血小板计数,观察出血症状和并发症.结果:1.治疗后患者脾脏内的血流信号明显变少,脾脏长度和脾门厚度明显变小(P<0.001),血小板计数显著升高(P<0.001);2.患者的出血症状消失,无一例并发症发生.结论:超声引导下脾脏注射鱼肝油酸钠是一种治疗特发性血小板减少性紫癜安全有效的方法.
作者:朱先存;左鲁生;田瑞霞;南苏红 刊期: 2003年第06期
目的:对经手术及病理证实的198例急、慢性阑尾炎患者进行超声检查,提高正确识别其声像图特征的能力.方法:全部患者均作B超检查,并在24~48小时后行阑尾炎切除术,作病理检查.结果:198例中急性单纯性阑尾炎60例(30.3%),急性化脓性阑尾炎76例(38.4%),急性坏疽穿孔性阑尾炎41例(20.7%),慢性阑尾炎急性发作21例(10.6%).其中44例阑尾腔内有粪石(20%).结论:B超对阑尾癌肿,尤其是并发阑尾孔形成周围脓肿时不易明确诊断.因此提倡离体标本作病理检查,以免误诊和漏诊.
作者:李年令;王秀珍;赵庆红 刊期: 2003年第06期
患者男,63岁.因脐部疼痛,脐眼儿内有淡白色分泌物10天而来院.
作者:马秀清 刊期: 2003年第06期
目的:观察乳腺病变时甲状腺的变化以及甲状腺激素的变化,以探讨乳腺病变与甲状腺之间的关系.方法:本研究对经手术证实的30例乳腺癌、30例乳腺良性疾病(包括15例乳腺腺瘤和15例乳腺增生症)及30例正常人的甲状腺进行彩色多普勒超声检测,同时采用电化学发光分析系统检测所有人的血清T3、T4、TSH浓度.结果:与正常对照组及乳腺良性病变组相比,乳腺癌时甲状腺体积增大(P<0.05),甲状腺内低回声结节增多,甲状腺上、下动脉内径、收缩期峰值血流速度、平均血流速度、舒张期血流速度均增加(P<0.05),而加速时间、减速时间变短(P<0.05).乳腺癌时血清T3水平较正常对照组及良性病变组降低(P<0.05),而T4、TSH在各组间均无统计学意义.结论:乳腺癌与甲状腺病变存在某种关系.
作者:董威;夏稻子;刘颖 刊期: 2003年第06期
目的:通过检测外周血T淋巴细胞亚群的变化,探讨HIFU治疗对乳腺癌患者细胞免疫功能的影响.方法:以HIFU治疗18例Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌患者,通过流式细胞仪比较治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化.结果:HIFU治疗后手术标本的病理显示肿瘤细胞大片坏死,外周血CD3+、CD4+、γδT细胞和CD4+/CD8+比例明显增加,同治疗前相比差异有统计学意义.结论:HIFU对乳腺癌的治疗是安全有效的,并可增强机体的细胞免疫功能.
作者:赵洪;袁永熙;陆昌宜;王怡;蔡端;孙福成;蒋继伟 刊期: 2003年第06期
目的:研究彩色多普勒血流显像对乳腺肿块的诊断价值.方法:使用彩色超声仪对73例患者77个乳腺肿块进行检查,评价彩色多普勒血流显像特征,并与病理结果对照.结果:乳腺恶性肿块的血流较良性明显丰富,恶性肿块的PS平均值为21.2cm/s, RI 平均值为 0.74; 良性肿块的PS平均值为8.6cm/s, RI 平均值为 0.51.恶性肿块PS、RI值均高于良性肿块(P<0.01).结论:彩色多普勒血流显像超声对乳腺肿块的鉴别有重要价值.
作者:倪秋杰;朱昆生;陆永萍;张安晋 刊期: 2003年第06期
目的:探讨右下腹腹膜线增粗在诊断小儿早期阑尾炎的意义.方法:对42例经手术、病理证实为单纯性及早期化脓性阑尾炎,其术前超声检查阑尾对应的腹膜线的变化进行回顾性分析.结果:42例经手术、病理证实为急性单纯性或早期化脓性阑尾炎的患儿,其术前B超均可见右下腹腹膜线增粗.结论:超声显示右下腹腹膜线增粗是诊断小儿早期阑尾炎的重要依据.
作者:李芙媛;孙文丽;郭全伟 刊期: 2003年第06期
目的:评价双聚焦超声热固化技术在治疗乳腺癌中的疗效和安全性,并探索在保乳治疗中的可行性.方法:本研究30例患者分为手术组(HIFU+乳房单切或改良根治术)22例和HIFU保乳组8例,进行双聚焦超声热固化治疗,再从手术活检或穿刺组织学病理、免疫组化、影像学检查进行评价分析.结果:HIFU能从体外适形破坏乳腺癌病灶,有效率手术组达100%,保乳组达80%;免疫功能测定CD4+,CD4+/CD8+从治疗前45±3%、1.23±0.4到治疗后55±4%、1.65±0.4有显著性差异,无一例发生严重并发症.结论:双聚焦超声热固化在乳腺癌局部治疗中是有效、安全的, 具有临床可行性.比其他类型海扶治疗仪更具有优越性,在术前降期和保乳治疗中很有前途.
作者:袁永熙;赵洪;陆昌宜;王怡;蔡端;孙福成;蒋继伟;马海锦;李大为;金玲清 刊期: 2003年第06期
患者女姓,65岁.因急性上腹部疼痛,在当地卫生院治疗3天,症状渐加重而入院.体检发现右上腹部有一索状包块,疼痛拒按.化验室检查血:WBC 28.0×109/L,N 85.2%,临床诊断急性胆囊炎,胆囊结石症.即行B超检查,使用EUB-420B超声仪,探头频率3.5 MHz.
作者:杨韵华 刊期: 2003年第06期
目的:探讨彩色多普勒对肝脏小肿瘤的诊断及鉴别诊断价值.方法:使用彩色多普勒诊断仪对临床检查中发现的原发性小肝癌21例、转移性小肝癌20例、肝脏小血管瘤26例进行超声随访追踪观察.结果:原发性小肝癌、转移性小肝癌、肝脏小血管瘤共67例彩色多普勒超声有共同和不同之处,临床意义不同.结论:彩色多普勒对肝脏小肿瘤诊断及鉴别诊断准确性高,是目前方便有效的检查方法之一.
作者:谢传文 刊期: 2003年第06期
患者女,43岁.因右侧乳房胀痛10余天来院就诊.5年前行硅胶假体隆乳(双)术,近10天来右侧乳房胀痛明显,无发热.查体:右侧乳房形态饱满较左侧增大,压痛,无红肿及包块,腋窝淋巴结无肿大.B超检查:左侧乳房内假体显示包膜完整,尚光滑,内见均质无回声区.右侧乳房内充满中强点状回声区,分布均匀,边界欠清,挤压可见强回声点流动(图1).超声诊断:右侧乳房植入假体破裂.
作者:徐进 刊期: 2003年第06期
患者,女,10岁.患感冒,流涕,咳嗽,发热,胸痛一周,曾由家长自购感冒药类服用,未见好转.患儿活动后即感气促,右胸痛加剧,家长以为是患儿近日来因练习自行车驾驶而疲劳过度所致,未引起注意,病情日趋严重,食欲不振,发热不退,既往无结核病史.
作者:杨升;梁显峰 刊期: 2003年第06期
目的:探讨超声对不同病因胸腔积液鉴别诊断的临床意义.方法:回顾性分析我院76例胸腔积液患者超声图像特点.结果:癌性胸水多呈血性.胸膜上可出现结节状病灶.结核性、外伤性、心功能不全导致的胸水、胸膜上无孤立的结节.结论:超声对胸腔积液的病因诊断有一定的临床价值.
作者:王岩;刘善武 刊期: 2003年第06期
随着科技的发展,使超声探头及其控制系统越来越微型化,使多用途、多功能镶嵌在导管上的超声探头得以发展.近已有两种超声导管投放市场[5、6].一种是镶嵌在9F导管上的9 MHz的旋转晶片(HP公司).这一晶片可穿透4 cm,提供比较理想的二维超声图像 .
作者:耿斌;张桂珍;韩玲 刊期: 2003年第06期