随着基因组学研究的发展,发现生物体基因组内存在大量不编码蛋白质的基因.这些基因的转录产物称为非编码RNA(Noncoding RNA,ncRNA).以前认为ncRNA是基因组中无用的序列,但是研究表明ncRNA在很多生命活动中起到很重要的作用.按照转录产物的序列长短ncRNA分为短链非编码RNA(Small ncRNA)和长链非编码RNA(LncRNA).精子发生包括精原细胞增殖,精母细胞减数分裂以及精子成熟等一系列受到精确调控的生理发育过程.精子发生需要相关基因的适时表达,并受到转录和转录后水平的调控.但是精子发生过程的调控机制目前还未完全研究清楚.新研究发现在精子发生过程ncRNA起到很重要的作用,即使在成熟精子细胞中也有ncRNA的表达.表明ncRNA参与调控精子发生的过程,并且这些父源ncRNA可能在接下来的受精和胚胎发育中起到重要的调节作用.结合新研究进展,本文综述了ncRNA在精子发生过程所起的作用,以期为精子发生过程中ncRNA的进一步研究提供参考.
作者:李世平;成姝婷;王正荣 刊期: 2017年第02期
本文探讨功能型洗衣液中起主要去污作用的成份如表面活性剂、生物酶试剂与某些抗菌剂的作用方式及特点.阳离子表面活性剂使衣物保持柔顺,洗涤剂pH在6-7,对皮肤刺激性较小.生物酶的作用是高效生物催化自动分解污垢,某些抗菌剂可杀灭多种革兰阳性细菌,还能消除因细菌繁殖而产生的异味,本文总结了当前功能洗衣液中抗污成份使用中存在的一些问题,并指出浓缩化、绿色化以及高效化的功能型洗衣液是未来洗衣液发展的主要方向.
作者:梅笑寒;王林玉;蒋振 刊期: 2017年第02期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种较为严重的中枢神经系统退行性病变,其机制尚未明了,尚无有效根治药物,目前已成为一种社会广为关注的慢性疾病.本文从预防治疗、症状性治疗、疾病调节治疗和中医药治疗四个方面来阐述AD的药物治疗情况.
作者:杨济宇;万莉红 刊期: 2017年第02期
目的:分析苏萸痛风胶囊在重复给药毒性试验中对SD大鼠肝脏的影响,评价其安全性,为临床应用提供参考.方法:取健康S D大鼠120只,按性别、体重随机分为溶剂对照组(0.5%羧甲基纤维素钠水溶液)和苏萸痛风胶囊高、中、低剂量组(3.732 g·kg-1、1.866 g·kg-1、0.933 g·kg-1),每组30只,雌雄各半.连续给药3个月,停药恢复1个月,于给药末期和恢复期,分别采用戊巴比妥钠麻醉,腹主动脉采血,放血处死动物,进行血液生化学检测和组织病理学等检查.结果:给药末期中、高剂量组动物肝脏的脏体指数均有显著性升高(P<0.01),停药后1个月基本恢复正常,病理结果提示:给药末期高剂量组可能会引起大鼠肝细胞的弥漫性正常增生.结论:苏萸痛风胶囊在拟定的人体临床应用剂量范围内较安全,但长期大剂量使用可能会导致肝细胞的弥漫性正常增生,建议长期用药患者应定期监测肝功能指标.
作者:王红平;武志强;曾统英;宋英;刘莉;荣祖元 刊期: 2017年第02期
目的:旨在构建稳定表达人大电导钙激活钾通道(BKCa)的稳定细胞系并对重组蛋白分离纯化.方法:利用基因工程技术将人肠系膜动脉平滑肌BKCa编码基因克隆到表达载体pcDNA5/FRT/TO/FLAG,并转染Flp-InTMT-RExTM-293宿主细胞,用潮霉素B筛选建立稳定表达的单克隆细胞系.BKCa-pcDNA5-293细胞系经四环素诱导后,用anti-FLAG抗体对表达的BKCa蛋白质进行纯化.用western blot检测BKCa通道蛋白质的表达,用单通道膜片钳检测通道的电生理特性.结果:BKCa-pcDNA5-293细胞系经四环素诱导后表达了高水平的BKCa-FLAG融合蛋白,BKCa通道电导值为213.39±9.52 pS(n=15,cell-attached)和225.72±10.61 pS(n=13,inside-out),BKCa通道具有典型的大电导特性、电压依赖性、Ca2+依赖性及IbTX敏感性,与在体的人肠系膜动脉平滑肌BKCa通道具有相同的特征.纯化后的BKCa蛋白质条带单一,纯度约为89%.结论:成功构建BKCa-pcDNA5-293细胞系并获得纯化的BKCa蛋白质,为进一步深入研究通道功能及药物筛选奠定了重要的基础.
作者:毛亮;程俊;黄文俊;谭晓秋;党喜同;曾晓荣;杨艳 刊期: 2017年第02期
目的:分析半夏与易混淆物水半夏的性状鉴别特点及不同方法的鉴别价值.方法:选取半夏与水半夏样本,进行性状特点鉴别,同时采用紫外光谱检测及薄层色谱检测两种方法对半夏与水半夏进行鉴别.结果:半夏及水半夏两种药物在块茎、上下端性状比较中差异较为明显;半夏与水半夏在无水乙醇、氯仿浸液及石油醚的紫外吸收光谱中比较无明显差异,而水半夏吸收峰较低;薄层色谱检测中可在半夏中检出精氨酸,而水半夏中未检出精氨酸.结论:性状鉴别、紫外光谱法及薄层色谱法均能较好的鉴别半夏与水半夏之间的差异,在临床应用中可根据实际情况进行选择.
作者:赵晓丽 刊期: 2017年第02期
目的:分析胃癌根治术后并发胃瘫综合征的患者的护理对策.方法:选择我院2012年1月~2016年1月收治的接受胃癌根治术后并发胃瘫的患者60例作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,并总结护理对策和护理效果.结果:本组研究的所有胃癌根治术后胃瘫综合征(Postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)患者,经过治疗和综合护理,均痊愈出院.住院时间11~55 d,平均32.6±7.4 d.护理总满意率为90.0%.结论:胃癌根治术后胃瘫综合征患者,给予积极的治疗和综合护理干预,取得了比较满意的临床效果和较高的护理满意度,减少患者的痛苦.
作者:冯锋 刊期: 2017年第02期
目的:对比分析拉米夫定与阿德福韦酯对乙型肝炎肝硬化的临床治疗效果.方法:将2013年1月~2015年12月在我院进行诊治的80例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为观察组与对照组(n=40).对照组和观察组分别口服100 mg·d-1拉米夫定以及10 mg·d-1阿德福韦酯治疗1年,治疗前后分别采用全自动生化分析仪与固相放射免疫法检测两组的肝功能指标与肝纤维化指标.结果:与治疗前相比,治疗后两组的肝功能指标谷丙转氨酶、白蛋白、谷草转氨酶、血清总胆红素均得到明显改善(P<0.05),而肝纤维化指标层黏连蛋白、透明质酸、Ш型前胶原和Ⅳ型胶原均明显降低(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05).结论:拉米夫定与阿德福韦酯对乙型肝炎肝硬化均有较好的临床治疗效果,且阿德福韦酯优于拉米夫定.
作者:杨爱峰 刊期: 2017年第02期
目的:分析不同分割剂量放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的临床效果.方法:选择我院2013年3月到2016年3月收治的200例骨转移癌患者,按照住院序号分为低分割化疗组(66例)、常规分割化疗组(66例)、单纯唑来膦酸组(68例).低分割化疗组患者给予低剂量放疗联合唑来膦酸;常规分割化疗组患者给予常规放疗剂量联合唑来膦酸;单纯唑来膦酸组患者仅给唑来膦酸治疗.治疗4周后,比较三组的治疗效果、疼痛改善已近卡氏评分(Karnofsky,KPS).结果:低分割化疗组治疗有效率为84.85%,常规分割化疗组为69.70%,单纯唑来膦酸组为38.24%;低分割化疗组骨痛改善有效率和KPS变化有效率分别为93.94%、93.94%,常规分割化疗组分别为86.36%、87.88%,单纯唑来膦酸组分别为76.47%,77.94%,低分割化疗组有效率高于其他两组(P<0.05),常规分割化疗组高于单纯唑来膦酸组(P<0.05).结论:放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌效果优于单纯唑来膦酸,并且低分割化疗较常规剂量效果更加显著.
作者:张如楠;武莉萍 刊期: 2017年第02期
目的:探讨多层螺旋CT(Multi slice helical CT,MSCT)灌注成像在肺癌与肺良性结节鉴别诊断中的应用.方法:选取2014年1月-2014年6月在我院行多层螺旋CT(Multi slice helical CT,MSCT)灌注成像检查的患者100例,包括恶性结节患者44例,良性结节患者22例,炎性结节患者34例,观察CT灌注参数值与肺结节、肺癌病理分型的关系.结果:恶性结节、良性结节和炎性结节的血流量(Blood flow,BF)值和平均通过时间(Mean transit time,MTT)值比较,差异无统计学意义(P>0.05).恶性结节、良性结节和炎性结节的血容量(Blood volume,BV)值和表面通透性(Permeability surface,PS)值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),其中BV值:炎性结节大、良性结节小、恶性结节居中;PS值:恶性结节大、良性结节小、炎性结节居中.腺癌、鳞癌和小细胞肺癌的BV值、BF值、PS值和MTT值比较,差异无统计学意义(P>0.05).但鳞癌的BF值显著低于腺癌和小细胞肺癌(P<0.05).结论:多层螺旋CT灌注成像可参考灌注参数值的变化,鉴别肺癌与肺良性结节,具有重要的诊断价值.
作者:鲁慧静 刊期: 2017年第02期
目的:评价高频超声引导或解剖定位下股神经阻滞在髌骨手术麻醉的应用效果.方法:选取80例择期行髌骨手术患者,随机分为对照组(D组)和观察组(E组)(n=40).对照组患者采取传统解剖定位穿刺下行股神经阻滞麻醉,观察组患者采取高频超声引导下行股神经阻滞麻醉.分析两组患者一般情况,麻醉完成时间、麻醉阻滞起效时间、不良反应及并发症的发生情况.结果:观察组患者麻醉完成时间与对照组相比无统计学意义(P>0.05);而阻滞起效时间、镇痛持续时间(VAS评分)、不良反应与并发症发生均明显低于对照组(P<0.05).结论:高频超声引导下股神经阻滞麻醉较传统解剖定位阻滞麻醉安全性高,定位更准确、持续时间更长、麻醉起效更快、术后并发症发生少,比传统阻滞方法阻滞效果更安全更舒适.
作者:曾繁硕 刊期: 2017年第02期
目的:分析慢性粒细胞白血病染色体核型的临床表现和特点.方法:选取我院2013年8月~2016年8月收治的100例慢性粒细胞白血病患者为主要研究对象,所有患者均接受骨髓或外周血细胞培养,采用G显带技术对100例患者的染色体情况进行检测,并对慢性粒细胞白血病患者的染色体核型进行回顾性分析.结果:100例慢性粒细胞白血病患者中,检出Ph(-)5例(5.0%);检出Ph(+)染色体共95例(95.0%),该染色体类型在慢性粒细胞白血病患者疾病发展的慢性期、疾病加速期以及疾病急变期均有出现.95例Ph(+)染色体患者中,Ph(+)细胞100%患者共84例(88.42%),Ph(+)细胞45%~96%患者共11例(11.58%).结论:对慢性粒细胞白血病患者进行染色体核型分析,可了解患者病情的严重程度,同时可为疾病的早期诊断、治疗提供科学依据,判断预后.
作者:王东旭;王喆;王艳 刊期: 2017年第02期
目的:分析在危重患者院前转运过程中采用护理安全管理的临床治疗效果.方法:本研究选择我院2015年6月至2016年6月期间收治的危重患者326例作为实验组,患者在院前转运中采用护理安全管理;另取2013年6月至2014年6月期间危重患者326例作为对照组,患者采用传统院前转运,比较和分析不同转运方法的护理效果.结果:相较于对照组,实验组患者在转运中意外发生率明显较低(P<0.05),死亡率明显较低(P<0.05),而患者家属的护理满意度明显较高(P<0.05).结论:在危重患者院前转运过程中采用护理安全管理具有理想的效果,可将转运的安全性提升.
作者:王淑霞 刊期: 2017年第02期
目的:观察小活络丸联合双氯芬酸钠治疗椎间盘突出、腰肌劳损或骨质增生引起的腰腿疼的临床疗效.方法:120例腰腿疼患者随机分为小活络丸组、双氯芬酸钠组和小活络丸联合双氯芬酸钠组,每组40例,分别给予小活络丸(一次2丸,一日2次),双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊(一次0.1 g,一日1次)以及小活络丸(一次2丸,一日2次)联合双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊(一次0.1 g,一日1次)治疗.3组患者均10日为一个疗程,连续治疗2个疗程.观察各组患者治疗前、后临床疗效和视觉模拟评分(Vis-ual analogue scale,VAS).结果:3组患者治疗后,小活络丸联合双氯芬酸钠组总有效率97.5%,明显高于小活络丸组的82.5%和双氯芬酸钠组的85.0%(P<0.05).治疗后视觉模拟评分(VAS)小活络丸联合双氯芬酸钠组评分为2.26±0.78分,也明显优于小活络丸组和双氯芬酸钠组(5.23±1.16分、4.82±1.49分,P<0.05).结论:小活络丸联合双氯芬酸钠治疗椎间盘突出、腰肌劳损或骨质增生引起的腰腿疼疗效显著.
作者:郭中华;赵俊燕;都帅刚;万小冠;董胜军 刊期: 2017年第02期
目的:分析二次胆道手术治疗肝管结石的临床效果.方法:将我院2005年5月~2016年5月收治的60例肝管结石患者,随机分为对照组(保守治疗)及观察组(二次胆道手术治疗),每组各30例,3个月后对两组治疗总有效率、生活质量进行比较.结果:观察组治疗总有效率为90%、生活质量总分为88.56±1.34分,对照组治疗总有效率为70%、生活质量总分为77.48±1.20分,观察组疗效更佳且差异有统计学意义(P<0.05).结论:二次胆道手术治疗肝管结石疗效确切,可显著提高患者生活质量,值得推广使用.
作者:何伟 刊期: 2017年第02期
目的:探讨糖皮质激素治疗慢性肺加重期患者的临床疗效.方法:随机选取我院自2014年2月~2016年2月间收治的24例慢阻肺加重期患者,将其按照随机数法分为对照组和观察组(n=12),对照组患者采用特布他林(1 mL,每日雾化吸入治疗2次,每次18 min)治疗,观察组患者在对照组的基础上采用糖皮质激素治疗,在治疗前对患者的症状进行检查,观察两组患者的动脉血气指标和临床效果.结果:经过治疗,观察组患者治疗的总有效率为91.7%,显著高于对照组的76.7%(P<0.05),治疗后,观察组患者的血氧饱和度(Oxygen saturation,SpO2)、血氧张力(Oxygen tension,PaO2)、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、pH值等动脉血气指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:在慢阻肺加重期患者的临床治疗中采用糖皮质激素治疗,能够有效的改善患者的动脉血气指标,临床疗效显著,值得推广.
作者:冯军 刊期: 2017年第02期
目的:分析云南省昭通地区泌尿系结石的成分.方法:选取2014年8月至2016年8月于我院治疗的云南省昭通地区327例病人为研究对象.收集病人的临床资料,通过红外光谱仪检测结石成分.结果:327例泌尿系结石患者男女比例为2.42(P<0.05),平均年龄41.7岁.结石以输尿管结石(62.99%)和肾结石(25.08%)为主.含草酸钙的泌尿系结石占74.01%.327例泌尿系结石中单纯性结石88例(26.91%),混合性结石239(73.09%).单纯性结石以草酸钙(14.07%)为主.混合性结石中,草酸钙/尿酸铵,草酸钙/尿酸,草酸钙/磷酸镁铵较为常见.结论:云南昭通地区泌尿系结石发病的年龄,性别与国内其他地区类似,其成分以草酸钙为主.
作者:赵声龙;崔汝相;施宗伟;邹利文;吴学振;周权;罗开顺 刊期: 2017年第02期
目的:分析盆底康复治疗对女性产后盆底功能障碍的效果.方法:选取2016年6月-2016年8月我院收治的80例产后尿失禁病患,随机分为两组,每组40例,对照组采取单纯盆底肌训练,观察组进行生物反馈电刺激个体化治疗方案联合盆底肌训练,3个月后按照国际通用会阴肌力测试法(GLAZER)对两组病患的康复训练效果进行分析评价.结果:观察组盆底康复治疗总有效率为95.0%明显高于对照组(77.5%,P<0.05).结论:生物反馈电刺激个体化治疗方案联合盆底肌训练能够明显提高病患的盆底肌力,改善尿失禁症状,提高病患的生活质量.
作者:高贤 刊期: 2017年第02期
目的:探讨曲美布汀在微创胆道术后胆汁反流性胃炎中的疗效.方法:选取我院2013年1月至2015年1月间确诊的微创胆道术后并发胆汁反流性胃炎79例,随机分为观察组(I组)和对照组(II组),其中I组(n=38)口服泮托拉唑钠肠溶片40 mg qd+铝镁加混悬液15 ml(1.5 g)tid+马来酸曲美布汀片200 mg tid;II组(n=41)口服泮托拉唑钠肠溶40 mg qd+铝镁加混悬液15 ml(1.5 g)tid+多潘立酮片10 mg tid.治疗8 w后,观察上腹痛、腹胀、嗳气、烧心或胸骨后痛、恶心或呕吐等症状以及发作频度,并于第8周通过胃镜和空腹胃内容物PH值及甘胆酸含量的变化评价疗效.结果:治疗8 w后两组患者腹胀、嗳气、烧心、上腹痛或胸骨后痛,以及恶心或呕吐等症状比较治疗前均得到有效缓解(P<0.05),曲美布汀治疗组与对照组之间无显著性差异;胃镜检查可见:曲美布汀治疗组与对照组的胆汁酸反流均得到有效控制,对两组空腹胃内容物检测的结果显示:两组中甘胆酸含量均显著下降(P<0.05),且胃酸PH值均回到正常范围内.结论:曲美布汀在微创胆道术后胆汁反流性胃炎中能有效减轻不良症状、保护胃黏膜,可作为为治疗胆汁反流性胃炎的一种新选择.
作者:郑知强 刊期: 2017年第02期
目的:探讨直肠筛状粉刺型腺癌的临床病理特征、诊断以及鉴别诊断.方法:分析2015年11月24日我院收治的1例61岁直肠筛状粉刺型腺癌患者的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.结果:手术切下肿瘤大小8 cm×5 cm×2 cm,肿物侵及肠壁全层、实性质脆.镜下见肿瘤侵及浆膜外脂肪结缔组织,伴脉管和周围神经侵犯,肿瘤细胞核大,异型性明显,可见病理性核分裂像,呈浸润性生长,排列呈筛状,可见大量坏死区.免疫组化显示,肿瘤组织CK20、CEA、CK、Ki-67表达阳性.患者于术后常规化疗后11月死亡.结论:直肠筛状粉刺型腺癌较为罕见,预后较差.诊断主要依靠病理学,需要与乳腺癌结直肠转移的类型相鉴别.
作者:刘明岩 刊期: 2017年第02期
目的:探究康复训练、针灸与中药联合治疗对中风者偏瘫、痉挛症状改善情况.方法:以2014年9月~2015年10月期间我院收治的94例中风偏瘫出现痉挛症状的患者为研究对象,采用双盲法将患者随机分为对照组和观察组(n=47).其中对照组仅进行康复训练,观察组在康复训练基础上加用针灸、补阳还五汤治疗,每日1剂分早晚服用,连续治疗1个月,对患者日常生活能力、肢体能力恢复情况进行评分,同时对疾病治疗效果进行评估.结果:治疗后观察组患者肌力功能、生活能力恢复效果优于对照组(P<0.05);观察组偏瘫痉挛症改善率为95.7%,明显高于对照组85.1%,观察组治疗效果好,差值具有统计学意义(P<0.05).结论:临床对中风偏瘫痉挛患者,以康复训练、针灸与中药联合治疗,患者症状改善好.
作者:肖磊;罗中梅;王宏丽 刊期: 2017年第02期
目的:研究宫外孕诊断及治疗中血清孕酮的价值.方法:选择2011年2月~2015年12月在我院进行诊治的宫外孕患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例,并选取同期在我院进行孕检的正常妊娠者30例为健康组.对照组单纯检测血清人绒毛膜促性腺激素,并给予治疗;观察组联合检测血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮并进行治疗.比较三组的血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平,并比较观察组和对照组患者治疗后的血清人绒毛膜促性腺激素水平、内出血量和输卵管妊娠包块直径.结果:观察组和对照组宫外孕患者的血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平均明显低于健康组(P<0.05);观察组的血清人绒毛膜促性腺激素水平明显高于对照组(P<0.05),内出血量和输卵管妊娠包块直径明显低于对照组(P<0.05).结论:血清孕酮检测在宫外孕诊断和治疗中的具有重要的临床应用价值,值得临床应用推广.
作者:马玥 刊期: 2017年第02期
诊断思维能力的培养是临床医学教育的核心和重点,不同专业在诊断思维能力培养上侧重点不同.内分泌代谢性疾病的诊断包括功能诊断、定位诊断、病因诊断,按照内分泌代谢疾病特点建立科学、有效的内分泌代谢病思维能力培训模式对培养专业医学人才十分重要.
作者:龙健 刊期: 2017年第02期