目的对准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)联合可蚀盘矫治远视的疗效进行比较.方法使用可蚀盘联合三棱镜抛光技术,对25例患者40只远视眼进行矫治.其中PRK 16眼, LASIK 24眼. 患者术前屈光度+1.62~+6.25D.术后随访12个月.结果术后12个月,PRK组有2眼(12.5%)、LASIK组有3眼(12.5%)佳矫正远视力丢失2行以上;而佳矫正近视力丢失2行以上者分别为1眼(6.3%)和2眼(8.3%).平均裸眼远视力PRK组为0.55,LASIK组为0.68;平均裸眼近视力PRK组为0.66,LASIK组为0.85.PRK组有12眼(75.0%)、LASIK组有20眼(83.3%)残余屈光度在-1.00D~+1.00D之间.术后1~3个月,PRK组平均回退量为0.95D,LASIK组的平均回退量为0.76D;术后3~6个月,其回退量分别为0.35D和0.08D;术后6~12个月,回退量分别为-0.22D和0.00D.两种术式疗效比较差异均有显著意义.结论使用可蚀盘联合三棱镜矫治远视是安全的,PRK与LASIK两种方法均可获得满意的远期疗效.但LASIK较PRK更容易稳定,且有效性和预测性更好.
作者:汪辉;阴正勤;陈莉;任茜;罗启慧;孟小红 刊期: 2002年第04期
目的观察激光心肌血运重建联合血管内皮生长因子基因(VEGF165cDNA)治疗急性缺血心肌后心肌血管密度的变化.方法健康杂种犬48只,随机分为对照、激光打孔、激光打孔+VEGF165cDNA和激光打孔+空质粒4组,每组12只.所有犬均结扎冠状动脉,造成急性心肌缺血后,立即按预定组别行CO2激光心肌打孔及心肌基因转染.并于6周后处死动物,取心肌实验区标本,光镜下观察血管密度,数据采用SPSS统计软件处理.结果激光打孔+VEGF165cDNA组心外膜、心内膜和心肌中层血管密度显著高于激光心肌打孔组.结论激光打孔联合VEGF基因治疗后,缺血心肌血管生成显著增加.
作者:蒋国顺;朱朗标;吴明营;高长青;李功宋 刊期: 2002年第04期
目的观察激光照射对移植静脉血管平滑肌细胞(VSMC)增殖与凋亡的影响,探索激光疗法防治移植静脉远期再狭窄的可行性及作用机制.方法建立兔颈外静脉颈总动脉移植模型,应用IECu-10铜蒸气激光器,输出波长510.6 nm,功率密度500 mW/cm2,于移植静脉血管外照射1 000 s.术后4周,用免疫组织化学方法检测增殖细胞核抗原(PCNA),应用DNA片段末端标记法(TUNEL)标记凋亡细胞.HE,Masson及维多利亚蓝染色后,应用计算机图像分析系统检测移植静脉内膜、中膜增生情况.结果术后4周,激光血管外照射的移植静脉与对照组相比,VSMC增殖率降低41.5%,细胞凋亡率增加40.9%,抑制了VSMC细胞增殖,促进细胞凋亡;移植静脉内膜和中膜厚度分别减少58.5%、18.0%,静脉内膜与中膜厚度比值(I/M)减少47.2%.结论适当能量激光血管外照射可以抑制移植静脉血管平滑肌细胞增殖,促进移植静脉血管平滑肌细胞凋亡,使移植静脉内膜和中膜的增生减轻,有防治移植静脉远期再狭窄的作用.
作者:迟立群;李功宋;刘凡光;顾瑛 刊期: 2002年第04期
目的报道新近研制的关节式导光臂用卤化银光纤手术刀头.方法采用柔性卤化银光纤作为关节式导光臂CO2激光治疗仪的手术刀工作部件,实现激光的转向.用卤化银多晶光纤制成在关节式导光臂上使用的卤化银光纤手术刀头.手术刀头由耦合器、光纤连接器、柔性金属管、聚焦透镜座等组成.光纤手术刀头输出端头带有气体保护装置,防止端面透镜污染.结果具有防污结构的手术刀头整体直径5 mm,卤化银光纤手术刀头的长度<300 mm,柔性金属管依据用途能在0~90°适当弯曲,弯曲半径15 mm,输出连续激光功率11~12 W,工作焦距5 mm.结论卤化银光纤CO2激光手术刀头适合在人体腔道端口部位如口腔、咽喉、阴道、肛门及直肠等处的手术中使用.
作者:高建平;卞蓓亚;项海波;杭文根;武忠仁 刊期: 2002年第04期
目的研究激光心肌血运重建(TMLR)联合应用血管内皮生长因子(VEGF)基因促进缺血心肌血管再生及提高心脏功能的效果.方法选取中国实验小型猪27只.在全麻下经左侧第2肋间开胸,将Ameroid收缩环置于左旋支近段6周,造成猪慢性缺血心肌模型.将模型猪随机分为5组:A组为缺血对照组(n=5),B组为空白质粒对照组(n=5),C组为TMLR治疗组(n=5),D组为VEGF基因治疗组(n=6),E组为TMLR+VEGF基因治疗组(n=6).采用高功率CO2激光器对相应组猪心肌照射形成透壁性孔道10个.VEGF治疗组将裸露VEGF165质粒蛋白(PhcDNA3.1)500 μg分别向10个标记处心肌中层注射.6周后处死动物后进行心肌血管密度测定.处死动物前采用2D超声心动图仪检测左室射血分数(LVEF)、室壁增厚率(RT)和节段室壁运动指数(WMSI)评价心室收缩功能,采用小剂量多巴酚丁胺负荷超声(LDDSE)评价心功能储备.结果治疗后6周,C,D,E组猪缺血心肌的血管面积、周长和密度均明显多于A组和B组.其中E组在血管面积和周长方面明显优于C组(P<0.05)和D组(P<0.001),在血管密度(>25 μm)方面只明显优于D组(P<0.001),而与C组差异无显著意义.C组总血管密度尤其是管径>25 μm的血管密度明显高于D组(P<0.05).血管密度增加程度依次为E组>C组>D组,其差异均有显著意义.C、D和E组在静息与多巴酚丁胺10 μg*min-1*kg-1负荷状态下,RT和WMSI均较治疗前有显著改善,但E组各项指标与C、D两组比较均无统计学意义.结论 TMLR可增强VEGF基因对慢性缺血性心肌血运重建的作用.
作者:屈正;商建峰;安春雷;汪道文;张兆光;党海明;卿恩明;张慧信;许斌 刊期: 2002年第04期
目的探讨He-Ne激光照射大鼠心前区对心肌毛细血管通透性及毛细血管内皮细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 Wistar大鼠随机分为对照组和激光照射组,每组各8只,其中照射组He-Ne激光照射剂量为60.5 J/cm2,垂直照射大鼠心前区,每日1次,共10次.采用铁蛋白大鼠静脉灌注示踪,心肌标本于透射电镜下观察和免疫组织化学染色图像分析的方法,观察心肌毛细血管通透性及VEGF变化.结果电镜下,激光照射组心肌内层毛细血管管壁内、外以及心肌细胞的线粒体内均可见大量的高密度铁蛋白颗粒,较对照组明显增多;免疫组化染色示照射组心肌内层毛细血管内皮细胞的着色明显加重,其平均光密度值为0.263±0.015,明显高于对照组的0.227±0.016 (P<0.01).结论以剂量为60.5 J/cm2的He-Ne激光照射大鼠心前区,可使心肌毛细血管的通透性和VEGF的表达明显增强,为He-Ne激光照射能改善心肌微循环提供了实验形态学依据.
作者:张卫光;孙国锐;夏家骝;田珑;陈莉;陈小迅 刊期: 2002年第04期
目的探讨早期声门型喉癌激光治疗的方法.方法用Nd∶YAG激光配合喉显微手术对23例早期声门型喉癌患者进行癌肿切除治疗.结果 23例患者术后随访3年,仅1例因复发而行半喉切除术.其余患者均临床治愈且声音恢复满意.结论 Nd∶YAG激光治疗早期声门型喉癌是一种简便、有效的治疗方法.
作者:田广永;张毅;段永畅 刊期: 2002年第04期
自1993年10月至1999年10月,我们采用CO2激光刀汽化治疗了120例嵌甲患者,疗效显著,现报告如下.资料与方法1.病例 120例均为拔甲2次以上的复发性嵌甲患者,其中男性58例,女性62例.均发生于拇趾,共135侧嵌甲,其中内侧62例,外侧43例,双侧15例.所有嵌甲均合并化脓性感染,38侧伴有炎性肉芽增生.病程6个月~6 a.
作者:陈峰;薛渭清 刊期: 2002年第04期
脑卒中是内科常见病,病情重、致残率高,常规药物治疗效果有限.近十余年来,激光辐照血液疗法治疗心脑血管疾病因疗效显著,而引起广泛的关注.我们采用激光辐照血液疗法治疗脑卒中患者180例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:陈敏;肖蓓;骆清铭 刊期: 2002年第04期
我科自1997年6月至2000年10月应用YAG激光行囊肿表面多点打孔引流治疗耳廓假性囊肿28例,收到满意效果,现报告如下.
作者:刘洁 刊期: 2002年第04期
变应性鼻炎为耳鼻咽喉科常见病.大多数患者采用药物治疗可控制症状,但是极少数患者服药治疗后仍不能控制.我们自1998年4月间开始采用鼻内镜下Nd∶YAG激光照射联合短期应用强的松治疗此类顽固性变应性鼻炎患者15例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:韩勇 刊期: 2002年第04期
患者男性,66岁,因右眼视力障碍1 a入院.眼科情况:视力右指数/眼前,左0.4;右眼晶体呈完全混浊,眼底窥不入,左眼检查未见异常.入院诊断:右眼老年性白内障.入院后行右眼囊外摘除+人工晶体植入术,术中采用6 mm自闭性切口,前房注气,术终前房形成好,手术结束前用毛果芸香碱注射液缩瞳.
作者:王明磊;吴丹 刊期: 2002年第04期
我们自1997年至2000年采用α-干扰素+CO2激光治疗外阴鳞状上皮不典型增生,取得较好的效果,现报道如下.
作者:程建英;伍晓倩;丁爱华 刊期: 2002年第04期
我们使用白龙冲剂加半导体激光照射治疗带状疱疹神经痛患者60例,取得一定疗效,现报道如下.资料与方法
作者:李常春;张书元 刊期: 2002年第04期
随着光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)在临床中的广泛应用以及相关基础理论研究的逐步深入,氧效应在PDT中的作用受到越来越多的重视.正确认识氧效应在光动力反应中的意义并积极寻求有效的调控手段,将使PDT具备更好的组织选择性和强度可控性,进一步提高PDT疗效.本文拟就近年来国内外在这一领域的研究综述如下.
作者:张丽;顾瑛;刘凡光 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
作者:曹健林 刊期: 2002年第04期
作者:顾瑛 刊期: 2002年第04期
作者:骆清铭 刊期: 2002年第04期