目的观察 585 nm脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病的副作用及相关因素.方法回顾性分析 500例患者经 585 nm脉冲染料激光治疗后的副作用及与疾病种类、治疗次数、治疗能量的关系.结果 500例患者中术后 >1个月发生副作用者 66例 (13.2% ),其中色素沉着 35例 (7.0% ),色素减退 12例 (2.4% ),萎缩性瘢痕 17例 (3.4% ),增生性瘢痕 2例(0.4%).术后 >6个月仍有皮肤异常者 24例(4.8%),其中色素沉着 7例(1.4%),色素减退 2例(0.4%),萎缩性瘢痕 13例(2.6%),增生性瘢痕 2例(0.4%).色素沉着、色素减退、萎缩性瘢痕发生率在激光能量密度≥ 8.0 J/cm2级高于其他能量级,差异有显著意义 (P<0.05).草莓状血管瘤组萎缩性瘢痕发生率高于其他病种组,差异有显著意义 (P<0.05).结论出现副作用与治疗次数无关,与激光能量密度、疾病种类有关.585 nm脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病是安全的,无连续激光治疗后引起的增生性瘢痕、持续性色素沉着等副作用.
作者：吕蓉；潘福琼；常有军；赖龙清 刊期： 2004年第02期
目的探讨 KTP激光治疗支气管结核的近期疗效.方法支气管结核患者 23例,全身常规抗结核治疗同时经纤维支气管镜 KTP激光气化、凝固支气管内的干酪样坏死物和结核性肉芽组织,切割粘连皱襞,疏通支气管.KTP激光波长 532 nm,照射时间 1 s,间隔时间 3～5 s,光纤直径 0.4或 0.6 mm,功率 5.0～6.0 W,治疗 2～4次.激光治疗前后检查患者心率和血氧饱和度.结果 21例 (91.3%)患者支气管内干酪样坏死物和结核性肉芽组织完全清除;2例 (8.7%)大部分清除.5例 (21.7%)管壁可见散在的小瘢痕.X线胸片显示 23例患者肺部结核病灶吸收范围均大于 90%,无一例出现病灶增多或播散.10例肺不张均肺复张.KTP激光治疗前后病人的心率和血氧饱和度无明显差异.结论 KTP激光治疗支气管结核效果较好,对正常组织损伤小,创面恢复快,并发症少,值得推广.
作者：靖秋生；李彩萍；周静；许晓；李正佳 刊期： 2004年第02期
目的探讨 Nd:YAG激光照射对牙周膜成纤维细胞增殖能力的影响.方法离体培养的第 5代人牙周膜成纤维细胞分为 5组.A～D组细胞用 Nd:YAG激光照射,其参数分别为 A组: 80 mJ/p,20 pps,照射 5 min;B组: 80 mJ/p,20 pps,照射 10 min;C组: 100 mJ/p,20 pps,照射 5 min;D组: 100 mJ/p,20 pps,照射 10min.E组细胞不予激光照射作为对照组.全部的样本细胞均作 PI染色后用流式细胞仪检测 DNA时相比例,分析细胞增殖情况.结果 A至 E组细胞增殖指数分别为 22 97±0 94、24 12±0 96、29 61±1 47、42 52±4 61、20 76±0 74,其中仅 D组较 E组明显为高(P<0 05).结论在适当能量和时间作用下,Nd:YAG激光照射可以促进牙周膜成纤维细胞的增殖.
作者：李梅；曾雄群；章锦才 刊期： 2004年第02期
目的了解钙离子在血卟啉单甲醚-光动力学疗法(HMME-PDT)处理后 HeLa细胞中的变化和作用.方法 Fura-2/AM孵育荧光分光光度计检测细胞质游离钙浓度 [Ca2+ ]i的变化,MTT法分析 PDT及钙离子对 HeLa细胞存活率的影响,Western 印迹法分析 HMME-PDT后 HeLa细胞的肌浆 /内质网钙泵(SERCA2)蛋白的降解情况.结果 HMME-PDT处理后即刻 HeLa细胞内 [Ca2+ ]i就开始增高,且与 PDT剂量成正相关用,BAPTA/AM拮抗 [Ca2+ ]i的升高可增加 HeLa细胞的存活率.同时 HMME-PDT可引起 SERCA2蛋白的降解.结论 HMME-PDT处理后 HeLa细胞内 [Ca2+ ]i可迅速增高,[Ca2+ ]i 升高可能与 SERCA2蛋白的降解相关,并可促进 HeLa细胞的死亡.
作者：丁新民；刘凡光；徐勤枝；曾晶；周平坤；王颖；顾瑛 刊期： 2004年第02期
目的探讨 He-Ne激光血管内照射 (ILLLI)对脑梗死患者疗效、血液流变学性质、淋巴细胞增殖、凋亡和染色体的影响.方法脑梗死患者 70例随机分成对照组和治疗组,各 35例.对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加用 He-Ne激光血管内照射治疗,比较两组疗效和治疗前后的血液流变学指标、细胞增殖指数(MI)、细胞周期动力学指数(CKI)、姐妹染色单体交换(SCE)频率及淋巴细胞凋亡频率.结果治疗组有效率 88.6%,对照组有效率 65.7%,差异有非常显著意义(P<0.05).治疗组全血黏度 (低切,高切 )、毛细血管血浆黏度,血沉、血沉方程 K值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数较治疗前明显下降,红细胞变形指数较治疗前增加,治疗前后差异有显著意义(P<0.05).治疗组患者 ILLLI后淋巴细胞增殖活性高于对照组(P<0.05),CKI 与对照组相比差异无显著意义(P>0.05);两组间 SCE频率差异无显著意义(P>0.05);治疗组脑梗死患者的淋巴细胞凋亡率明显高于对照组(P<0.001),也明显高于治疗前(P<0.001).结论低强度 He-Ne激光血管内照射能有效改善血液流变学性质,改善微循环,增加脑血流量,促进神经功能的恢复,显著提高脑梗死患者的疗效,并能提高脑梗死患者的淋巴细胞增殖活性;可诱导发生较高的淋巴细胞凋亡率,对细胞没有致突变性.
作者：朱健；梁敏仪；曹浩财；李晓原；李少明；李顺好；李文绮；张锦宏；刘磊；赖建红 刊期： 2004年第02期
目的研究支撑喉镜下半导体激光杓状软骨部分切除及声带膜部后 1/2切除术或喉内肌插入式照射术治疗双侧声带外展麻痹的效果.方法双侧声带麻痹患者 12例,气管切开插管,全麻,在支撑镜下采用两种方法行半导体激光手术,一种方法为切除一侧部分杓状软骨及声带膜部后 1/2,治疗 9例;另一种方法为切除包括声带突的部分杓状软骨,在声带突外方不同点插入式照射喉内肌,使声门裂后方横径达 5 mm以上,治疗 3例.结果术后随访 7个月至 8年,10例成功拔管;2例患者因瘢痕体质导致喉内、气管内肉芽组织生长而未拔管.结论支撑喉镜下半导体激光治疗双侧声带麻痹,手术创伤轻,出血少,操作简便,术后拔管率高,对气道及发音功能影响较小,并发症较少,是治疗双侧声带麻痹的微创手术方法.
作者：杨向茹；张宝泉 刊期： 2004年第02期
目的观察 PRK术后兔角膜上皮层的厚度及细胞增殖活性变化并探讨其发生的机制.方法 21只兔按右眼-5.0 D、左眼-15.0 D行 PRK.术后第 1、3天,1、2周,1、3、6个月分别取角膜,光镜下测定角膜上皮层厚度,免疫组化染色观察角膜上皮增殖细胞核抗原 (PCNA)表达.结果 -5.0 D组及-15.0 D组术后 2周以后切削区上皮层厚度都显著超过正常,至术后 6个月仍未恢复正常,-15.0 D组尤为明显;两组术后切削区新生上皮 PCNA阳性率均明显增高,-5.0 D组至术后 1个月、-15.0 D组至术后 3个月恢复正常.结论 PRK术后可以发生持续性的角膜上皮过度增生,深度切削组尤为明显.上皮细胞增殖活性的过度增强可能是导致 PRK术后角膜上皮过度增生的主要原因.
作者：曹利群；王传富；刘援；姜涛 刊期： 2004年第02期
目的应用荧光显微镜及新型荧光探针 H2DCF-DA检测在光源照射过程中人脐静脉血管内皮细胞(ECV 304)内活性氧的产生情况.方法将 ECV 304细胞接种于 35 mm培养皿中,24 h后加入 H2DCF-DA,使其终浓度为 10μmol/L,孵育 30 min.利用荧光显微镜的激发光源作为照射光源,在采集荧光图像的同时完成光源照射,光源输出波长范围为 460～490 nm,功率密度约为 100 mW/cm2.连续采集 DCF的荧光图,观察细胞内 DCF荧光的变化情况,采用计算机图像处理和分析技术,求得细胞内不同照射时间点 DCF平均荧光强度,进而得到平均荧光强度-时间曲线.另外,使用线粒体特异标记探针 MitoFluor Red 589与 H2DCF-DA共同孵育细胞,分别采集同一细胞的 DCF的荧光图和 MitoFluor Red 589的荧光图,并利用像素-荧光强度分析方法来确定 DCF荧光在细胞内的分布位置.结果在光源照射的开始阶段,ECV 304细胞内的 DCF荧光强度迅速增加,在第 10s时便上升至第 2s时的 2.2倍,但是随着照射时间逐渐延长,荧光强度增幅逐渐变小,到第 60s时上升至第 2s时的4.7倍.观察时间进一步延长,DCF的荧光强度的变化似乎进入平台期,继而开始出现下降.考察 DCF荧光在 ECV 304细胞内的分布位置主要通过比较细胞内不同区域的 I1/I2值,通过图像分析与计算得到线粒体区、细胞核区以及细胞质非线粒体区内 I1/I2值分别为 1.9490±0.2209、1.1128±0.2256、0.9413±0.0853.结论荧光探针技术和图像分析技术应用于细胞内活性氧的检测,方法简便、结果可靠.光照可致 ECV 304细胞内活性氧产生,且主要位于线粒体内,这可能与线粒体内内源性光敏物质丰富有关,但尚不能完全排除该荧光探针自身性质致使上述现象出现的可能.
作者：李晓松；刘凡光；顾瑛；王雷；戴维德；丁新民；曾晶 刊期： 2004年第02期
目的观察血卟啉单甲醚光动力学疗法辅助手术治疗脑胶质瘤的近期疗效和随访效果.方法 1999～2001年,应用光动力学疗法辅助手术治疗脑胶质瘤 34例.术中暴露肿瘤前,静脉推注血卟啉单甲醚 5 mg/kg,显微镜下切除肿瘤后 ,以能量密度 200 J/cm2 He-Ne激光照射肿瘤残腔.术后避光 3d,观察近期临床表现,出院后定期随访 2～4年.结果大部分患者术后临床症状缓解或消失;出院时 Karnofsky记分升高者 28例,无变化者 6例,改善率 82.4% (28/34);全部病例无皮肤光敏反应;术后 1年生存率为 76.5% (26/34);术后 2年生存率为 52.9%.结论激光光动力学疗法是一种有效的脑胶质瘤辅助治疗方法,近期临床效果满意,有利于提高生存率和生存质量,延长患者生命.
作者：岳武；胡韶山；史怀璋；宋学明 刊期： 2004年第02期
目的观察常规药物联合 He-Ne激光穴位照射及超短波照射治疗小儿肺炎的疗效及对免疫功能的影响.方法将确诊为小儿肺炎的患儿 118例,随机分为常规药物联合 He-Ne激光、超短波治疗组 (治疗组 )和单纯药物治疗组 (对照组 ),每组 59例.两组患儿药物治疗方案一致,治疗组额外接受 He-Ne激光穴位照射及肺部超短波治疗.10 d为 1个疗程,治疗 1个疗程后判定结果,治疗前后检测免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM含量.结果两组患儿在临床疗效方面均取得满意疗效,治疗组的疗效比对照组更明显 (P<0.05);免疫功能比较,治疗组比对照组明显改善 (P<0.01).结论常规药物联合 He-Ne激光及超短波照射治疗小儿肺炎,能促进炎症的吸收,改善患儿的免疫功能.
作者：阳小云；钟琼；谭建新；曲建平；罗军 刊期： 2004年第02期
目的探讨经胆道镜钬激光碎石治疗胆总管难取性残留结石的实用性及安全性.方法 15例胆道术后胆总管难取性残留结石患者接受经胆道镜钬激光碎石治疗,钬激光波长 2.1μm,脉冲能量 0.6～1.5 J/P,脉冲频率 10 Hz,脉冲宽度 0.25 μ s,光导纤维直径 400μm.观察治疗成功率及患者术后有无胆道出血、胆漏、发热等症状,并进行远期随访.结果经 1～2次胆道镜下钬激光碎石治疗,15例患者残石全部取尽,近期未出现并发症.13例获得随访,随访时间 6～12个月,无结石复发和钬激光碎石相关的胆管狭窄出现.结论经胆道镜钬激光碎石是治疗胆总管难取性残留结石的一种安全、有效的方法.
作者：何显力；马庆久；鲁建国；褚延魁；杜锡林；乔庆；要秀 刊期： 2004年第02期
目的分析激光心肌血运重建术(TMLR)患者围手术期心肌酶变化规律和影响因素.方法采用速率法测定 103例 TMLR患者围手术期心肌酶,观察其变化趋势,统计 TMLR术后心肌酶正常上限参考值,分析可能影响术后心肌酶变化的因素.结果 CK-MB于术后第 1天达峰值,与术前比较差异有显著意义,随后下降,至术后第 2天已基本恢复到术前水平;本研究统计出 TMLR术后心肌酶的正常上限参考值;在诸多影响因素中,心功能低下(EF<40%)者 CK-MB于术后第 2～4天明显升高.结论 TMLR术后当天至术后第 5天,CK-MB的正常上限参考值分别是 55、138、112、41、35、17 IU/L.术前心功能低下是影响 TMLR术后心肌酶改变的主要因素之一.
作者：刘韬帅；屈正；许斌；刘东 刊期： 2004年第02期
肛周尖锐湿疣(CA)为人乳头状瘤病毒感染所致的性传播疾病,其治疗难点是复发率高.
作者：谢晓明 刊期： 2004年第02期
我科应用 Nd:YAG脉冲式激光治疗多种口腔疾病患者共 484例,治疗效果良好,报道如下.
作者：张平；敖忠邦；方文静 刊期： 2004年第02期
我科自 1996年引进美国康奥四波长激光治疗仪,治疗 129例太田痣,现总结如下.
作者：伍津津；杨宏珍；贺萍；李文维；赵莉蓉 刊期： 2004年第02期
2000年以来,我们应用 CO2激光治疗蜘蛛痣患者 52例,效果良好,现报告如下.
作者：高影；宫学惠；王敏琴 刊期： 2004年第02期
2000年 5月至 2002年 10月,我科应用半导体激光脱毛仪对 837例多毛患者进行脱毛治疗,现总结如下.
作者：王增贵；朱昊；时志刚；王淑霞；种冬至；张成华 刊期： 2004年第02期
泪道阻塞是眼科常见病,尤以农村地区发病率较高,虽然治疗方法较多,但效果多不理想.近两年来,我们采用脉冲 Nd:YAG激光治疗泪道阻塞 152例,疗效满意,现报告如下.
作者：宋邦伟 刊期： 2004年第02期
采用进口激光管开发的新型激光器--康美牌铜激光靓肤机于 2003年 8月由北京英发康美技术开发公司开发成功,并在解放军总医院激光医学科试用中获得专家好评.
作者：许子明 刊期： 2004年第02期
1986年4月至1999年10月,我院分别使用CO2激光、Nd:YAG激光、氩离子泵浦染料激光光动力学疗法(PDT)对356例体表和体腔恶性肿瘤进行了激光手术治疗,方法简单,疗效满意.
作者：黄丽珍；范金兰；牛书怀；刘风星 刊期： 2004年第02期
药物性鼻炎是耳鼻咽喉科的常见疾病.临床上采用的各种治疗方法,虽然有一定的疗效,但由于在治疗期间仍要遭受鼻塞的痛苦,有些患者不乐意接受,特别是病程较长、病情较重者.
作者：车翔；刘洪涛 刊期： 2004年第02期
声带突肉芽肿临床上极为少见,我科 1996年以来,共收治患者 6例,应用 CO2激光治疗后,疗效满意,现报告如下.
作者：周其友；韩东一 刊期： 2004年第02期
随着成年人尖锐湿疣患病率的增高,因家庭成员的密切接触,幼儿肛周尖锐湿疣越来越多,局麻下单纯 CO2激光炭化,气化病损手术难度大,术后复发率较高.
作者：李志清；谢滨蓉；罗瑶；赵蓉萍；杨映云；杨州 刊期： 2004年第02期
尿道肉阜是女性常见的尿道疾病,多见于绝经期妇女.确切病因尚不明确.临床表现为尿道口有红色肿瘤样组织生长,可伴有不同程度的触痛、排尿不畅、接触性出血等.我科采用高功率半导体激光治疗尿道肉阜 77例,疗效显著,现报道如下.
作者：孙晓燕；王星武；言超英；李恩生；魏旭华 刊期： 2004年第02期
舌系带为口底正中的黏膜皱襞,可因发育不足(即舌系带过短)导致系带紧密地附着于下颌骨舌侧的牙槽突上限制舌尖正常活动,影响吸吮和发音.舌系带过短影响舌运动功能时均应行舌系带矫正术,传统的矫正术用手术刀切割,并且需要缝合,而现代矫正术是用激光刀气化切割,不需要缝合.
作者：卢雁；周静；周美琳；李喆；舒赫 刊期： 2004年第02期
中心性浆液性视网膜脉络膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)是一种常见的眼底病,近年来我们采用氩激光治疗,疗效甚好,报道如下.
作者：周希瑗；汤永强；张孝明；乔岗 刊期： 2004年第02期
我科自2001年6月至2002年10月,用以色列Sharplan公司生产的 Vasculight HR型强脉冲光治疗仪,治疗面部毛细血管扩张 68例,取得较满意疗效,现报告如下.
作者：董小红；刘晓明；郭伟 刊期： 2004年第02期
男性尿道口小,发生尖锐湿疣后易侵入尿道深处,难以根治.我科近 5年治疗男性尿道口尖锐湿疣 26例,经过技术改进,使初期的复发率有所降低.
作者：李军；肖良晋；梁英 刊期： 2004年第02期
激光脱毛(laser hair removal)是一种新式脱毛方法,和传统的拔毛术、腊脱毛术、药膏脱毛术或电解脱毛术等相比较,操作更加迅速方便,副作用更小,更安全,并且具有永久性脱毛的特点.随着社会生活水平的提高、科技的发展,激光脱毛的应用在我国也更加普遍.从世界范围来看,在激光美容的应用方面,激光脱毛要占有很大的份额,目前已有许多厂家,生产的多种系列脱毛激光器应用于皮肤的脱毛治疗中.
作者：刘津 刊期： 2004年第02期
1991年美国麻省理工学院 Huang等 [1]首先报道了光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)技术.这一技术率先被哈佛大学医学院的 Schuman等用于显示眼球的细微结构,并用于眼科疾病的诊断,继而被消化专业学者引进内镜诊断的范畴,并迅速扩展到呼吸道、心血管、泌尿道、关节等临床医学领域.
作者：李长政；顾瑛 刊期： 2004年第02期
二十世纪 60年代至今,激光治疗血管性疾病已经开展 40余年.闪光灯泵浦脉冲可调染料激光(PDL)治疗系统用于治疗鲜红斑痣取得较好的疗效,在此系统基础上添加了自动冷却系统后,使之具备更长的脉宽、更长的波长和更高的输出能量,可以增强选择性光热效应,使其应用领域不断拓宽.
作者：韩丽娜 刊期： 2004年第02期
背景与目的Ho:YAG激光波长为2100nm,可用于切除、气化和凝固软组织.
作者：邱海霞 刊期： 2004年第02期
