目的观察应用CO2激光加用八湿膏治疗鼻翼基底细胞癌的效果.方法在眶下神经阻滞麻醉下,用CO2激光对60例(分2组)鼻翼基底细胞癌行气化术,第1组30例患者术后伤口常规换药,第2组30例患者伤口敷贴中药八湿膏,将2组患者的治愈时间及疗效进行比较.结果加用八湿膏组术后伤口愈合时间明显缩短,随访1～5年均获根治,且外观满意.结论CO2激光加用中药八湿膏治疗鼻翼基底细胞癌,手术简单,损伤小,术后伤口愈合时间短,能达到根治肿瘤又不毁容的效果,值得在临床推广应用.
作者：陈秀娟；林启锐 刊期： 2005年第06期
目的验证激光与组织光热效应预示模型和计算结果,考查激光功率密度和照射时间与组织温度和损伤的定量关系,获得组织热效应的温度数据.方法连续Nd:YAG激光照射活体皮肤组织,组织为全身麻醉状态下大鼠腹部皮肤,每次实验同时测量三路信号:表面照射点辐射温度、皮下1 mm的内部温度和环境温度.为了获得不同条件下的温度数据,根据照射功率和时间进行分组.结果得到连续Nd:YAG激光相同照射时间(t=1 s)时不同功率(P=2、3、4、5 W)、相同功率(P=5W)时不同照射时间(t=0.5、0.8、1.0 s)以及照射功率较高时(t=0.5 s,P=5、10、15 W)的大鼠皮肤组织皮下1 mm的温度.温度随着功率和照射时间的增加相应升高,温度响应形状相似,温度上升时间与照射时间相关.结论Nd:YAG激光表面辐射温度远远低于皮下温度,对热效应研究意义不大.热电偶所测内部温度能够很好地反映激光功率、照射时间的变化,可用来验证相关模型和数值模拟结果.
作者：李小霞；范世福；赵友全；顾瑛；刘凡光；曾晶 刊期： 2005年第06期
目的比较钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效与安全性.方法以HoLEP治疗BPH 35例,以TUVP治疗BPH 79例,通过比较术中出血量、冲洗液吸收量、前列腺切除重量、手术时间和术后膀胱冲洗时间评价2种方法治疗BPH的安全性;通过比较术后3个月大尿流率(Qmax)、残余尿(RU)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)评价2种方法治疗BPH的疗效.结果HoLEP治疗组术中出血量、冲洗液吸收量、前列腺切除重量、术后膀胱冲洗时间低于TUVP治疗组,手术时间长于TUVP治疗组,2组比较安全性差异有显著意义;术后3个月2组Qmax、RU、IPSS、QOL较术前均明显改善且差异有显著意义,但2组间比较差异无显著意义(P＞0.05).结论HoLEP术中出血少,冲洗液吸收量少,术后康复快,疗效确切,尤其适用于较大前列腺的治疗,应该作为BPH治疗时的首选.
作者：陈军；徐祗顺；刘玉强；史本康；王金 刊期： 2005年第06期
目的探讨二氢卟吩e6(Ce6)光动力学疗法(Ce6-PDT)对体外培养人黑素瘤A-375细胞株的杀伤作用.方法将体外培养的人黑素瘤A-375细胞加入Ce6,浓度分别为2、4、7.5、15、30和60 μmol/L,孵育12 h,予波长652 nm半导体激光照射,照射的功率密度为15.6 mW/cm2,能量密度分别为2、5、10和20 J/cm2,继续孵育12 h,用四唑盐(MTT)比色法测定细胞存活率.结果(1)Ce6与细胞共同培养而不受光照的条件下对细胞的毒性较小,其浓度小于15 μmol/L时各浓度组间细胞存活率差异无显著意义(P＞0.05);浓度较高(＞15 μmol/L)对细胞的存活率影响较大(P＜0.01).(2)Ce6-PDT能有效地杀伤体外培养的人黑素瘤A-375细胞,其杀伤作用与Ce6浓度及光照剂量成正相关(P＜0.01).结论Ce6-PDT能有效地杀伤体外培养的人黑素瘤A-375细胞;Ce6在较大浓度下对细胞有毒性.
作者：龙朝钦；邓军；钟白玉；郝飞；向明明 刊期： 2005年第06期
目的应用准分子激光微切削脉络膜获得视网膜神经上皮及色素上皮联合移植片.方法将PN 1-6广西巴马猪眼球冰浴下祛除巩膜、前节和玻璃体,环钻制成视网膜神经上皮-色素上皮-脉络膜复合体.将复合体脉络膜面向上平铺于直径7 mm圆形明胶片上,置于无菌培养皿中.采用准分子激光鹰视酷眼系统,准分子激光角膜原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)和光治疗性角膜切削术(phototherapeutic keratectomy,PTK)模式发射,切削区域直径为6.5 mm.LASIK模式矫正范围-2.64～-4.44 D;PTK模式切削深度45～75μm.将切削后的标本浸泡于4%多聚甲醛中固定2～3 d,石蜡包埋、切片、HE染色.结果使用LASIK模式矫正-4.44 D相当于PTK模式切削深度67 μm,可见被切削的脉络膜边缘到达RPE基底膜;而使用LASIK模式矫正-3.00D或PTK模式切削45μm时,都仅能祛除脉络膜主体.在判断切削终点上,PTK模式较LASIK模式容易.结论准分子激光切削脉络膜可获得较好的视网膜神经上皮和色素上皮联合移植片,避免了用酶消化对视网膜神经上皮的破坏.LASIK和PTK模式都可以到达所需切削的脉络膜深度,但PTK模式更适合这种取材方法.切削深度的变化应当考虑固定方法、组织的含水量及个体间脉络膜厚度的变化等因素.
作者：陈少军；阴正勤；李世迎；汪辉；任茜；罗启惠 刊期： 2005年第06期
目的探讨1.3414 μm Nd:YAP激光与外科手术结合治疗头颈部巨大血管畸形和血管瘤.方法依据肿瘤病理类型、部位和大小的不同,酌情采用激光内镜手术、翻瓣光凝术、外科切除加术后激光照射等方法,切除头颈部巨大血管畸形和血管瘤22例.结果本组22例随访1～4年,痊愈14例(63.6%)显效8例(36.4%),无1例发生严重并发症.结论1.3414μm Nd:YAP激光与外科手术能有效治疗头颈部巨大血管畸形和血管瘤.
作者：陈明；沈帆；陈娟；杨心青；王淑芳 刊期： 2005年第06期
目的评价选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty,SLT)对原发性开角型青光眼(Primary open angle glaucoma,POAG)的长期治疗效果.方法POAG患者32例48只眼,眼压(23.15±7.71)mmHg.Q-开关532 nm Nd:YAG激光,单脉冲,脉冲时间3 ns,光斑直径400nm,应用Goldmann三面镜上方或下方房角180°范围内进行治疗,能量0.68～1.70mJ,点数50～80点.测量术后第1、2、3 和4小时眼压,术后1 d,1周,1、3和6个月,1和2年随访,对比术前术后眼压、佳矫正视力、视野、杯盘比变化.结果患者术前眼压(23.15±7.71)mm Hg,术后1 h为(17.15±5.41)mm Hg、2 h为(15.05±6.10)mm Hg、3 h为(14.89±5.66)mm Hg、4 h为(15.22±4.03)mm Hg、1 d为(13.58±3.08)mm Hg、1周为(17.39±3.74)mm Hg、1个月为(17.92±3.35)mm Hg、3个月为(18.05±2.58)mm Hg、6个月为(17.54±2.31)mm Hg、1年为(17.94±2.81)mm Hg、2年为(18.35±3.07)mm Hg;术前患者杯盘比为0.60±0.17,术后2年为0.58±0.18;术前视力0.59±0.30,术后2年视力0.61±0.33;术前用药平均为1.85种,术后2年为0.74种;视野术前术后无变化.结论 SLT可以有效地降低原发性开角型青光眼患者的眼内压.
作者：陈蕾；胡悦东 刊期： 2005年第06期
目的观察不同照射时机,不同激光剂量血卟啉单甲醚(HMME)光动力学疗法(PDT)对家兔正常视网膜和脉络膜生物学效应.方法以新西兰兔为实验动物,耳缘静脉注射血卟啉单甲醚,波长532nm激光为激发光源,眼底光斑直径1 500～2000μm,功率密度200、300和400mW/cm2,能量密度16、30和40J/cm2,分别在注射光敏剂结束后10 s,5、10和15min行PDT操作,每组PDT方案10个光斑.在实验后第6、12 h,1、3和5 d进行荧光眼底造影观察,并在出现脉络膜毛细血管闭塞或视网膜损伤时于照射部位取标本行组织学检查.结果注射光敏剂距照光时间10 s、5、10和15 min,能量密度16、30和40 J/cm2的情况下,脉络膜毛细血管出现选择性闭塞的发生率分别为100%(10/10),100%(10/10),0%(0/10),0%(0/10);100%(10/10),100%(10/10),20%(2/10),0%(0/10);100%(10/10),100%(10/10),40%(4/10),0%(0/10).在用药至照光时间间隔10 s,能量密度16J/cm2,在PDT后第3天开始出现脉络膜毛细血管闭塞.能量密度提高到30 J/cm2,照射后第1天开始出现脉络膜毛细血管闭塞.能量密度提高到40 J/cm2,照射后第6 h出现视网膜非选择性损伤,照射后第5天视网膜结构恢复,清晰可见脉络膜毛细血管闭塞.结论HMME-PDT可引起脉络膜毛细血管的闭塞,光动力效应出现时间和照射时机及照射光剂量有关.在HMME耳缘静脉内注射结束后5 min之内开始照光是佳照射时机,并随着照射光剂量的增加,光动力效应出现时间提前.
作者：韩丽娜；顾瑛；刘凡光 刊期： 2005年第06期
目的探讨纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤的方法及疗效.方法纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤26例.在指示光引导下,光纤对准肿物,以波长为810 nm、功率为5～10 W的半导体激光照射瘤体组织,直至血管瘤变白,凝固.瘤体大者可多点分次照射,每次间隔2周,直至痊愈.结果26例中25例治愈(咽喉部血管瘤消失,黏膜平滑).其中1次治愈14例,2～4次治愈11例.1例好转(血管瘤大部消失,基部残留).结论纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤,方法简便、安全,疗效可靠,是治疗咽喉部血管瘤的较好方法.
作者：马民；张现忠；郭莉；朱琳；乔冰；张现国 刊期： 2005年第06期
我室自1998年至2001年应用CO2激光治疗鼻息肉36例,疗效显著,现报告如下.资料与方法1.临床资料鼻息肉患者36例,男性20例,女性16例;年龄17～58岁.发生在右侧鼻息肉21例,左侧鼻息肉15例,其中鼻内镜术后或上颌窦根治术后复发6例.病程数月至数年.
作者：仇荣星；朱丽丽 刊期： 2005年第06期
宫颈糜烂是妇科常见病,多发病.自2000年以来,我院采用CO2激光、He-Ne激光治疗宫颈糜烂,效果显著,现将资料完整的405例总结报告如下.资料与方法1.临床资料宫颈糜烂患者405例,1度宫颈糜烂43例,2度宫颈糜烂193例,3度宫颈糜烂169例.
作者：陈忠群 刊期： 2005年第06期
1997年9月至2002年9月,作者采用Nd:YAG激光治疗口、咽腔淋巴管、血管畸形87例.总结其疗效并探讨病变复发的原因.资料与方法1.临床资料口、咽腔淋巴管、血管畸形患者87例,男性40例,女性47例;年龄2个月至67岁.单纯海绵状血管畸形52例,舌淋巴管、血管畸形18例.混合性17例.87例患者中37例曾行传统手术、冷冻、注射硬化剂治疗后复发.病灶10 cm×9 cm×3 cm～2 cm×2 cm×1 cm.
作者：王黎；杨军；惠明利 刊期： 2005年第06期
我科于2002年2月～2004年8月应用He-Ne激光联合倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)局部注射治疗瘢痕疙瘩患者55例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：贾立军；杨威；朱娟 刊期： 2005年第06期
2002年7月至今,我们采用Nd:YAP激光器治疗耳鼻头颈部皮肤及皮下组织病变,获得良好效果,现报告如下.资料与方法1.临床资料耳鼻头颈部皮肤及皮下组织病变患者共169例,男性91例,女性78例;年龄31 d至91岁.其中附耳15例,耳郭假囊肿32例,外耳道乳头状瘤21例,鼻赘9例,鼻前庭囊肿23例,头颈部面积小于1.0 cm2的基底细胞癌11例,鳞状细胞癌6例,皮赘17例,黑素痣19例,皮脂腺囊肿16例.
作者：李昌林；徐飞；王力红 刊期： 2005年第06期
我们自1992年7月至1997年12月,应用激光光纤导针引导Nd:YAG激光凝固气化子宫内膜,治疗子宫出血或排液患者47例,取得较满意临床疗效,现报告如下.资料与方法1.资料选择1992年7月至1997年12月北京酒仙桥医院及北京玉泉医院妇产科,临床表现为子宫出血或排液,除外恶性病变,无生育要求的患者共47例,年龄31～66岁,平均(44.5±6.7)岁.
作者：夏恩菊；陈恩玲；鲁桦；赵振芳；宗淑贤；吴志红 刊期： 2005年第06期
我科采用CO2激光治疗口腔颌面部静脉畸形,取得了较好的治疗效果,现报道如下.资料与方法1.临床资料口腔颌面部静脉畸形患者30例,男性18例,女性12例;年龄8～60岁.病变部位:舌部10例,下唇8例,颊黏膜7例,软腭2例,面部3例.瘤体直径0.5～3.0 cm.瘤体略隆起,位置表浅,部分体位移动试验阳性.
作者：吴蜀江 刊期： 2005年第06期
自2002年以来,我科使用镓铝砷半导体激光与超短波治疗肋软骨炎,对2种治疗方法的疗效进行比较.资料与方法1.临床资料将符合<临床疾病诊断依据治愈好转标准>中肋软骨炎诊断标准[1],首次急性发作患者94例,按就诊时间顺序,随机分为激光组与超短波组,每组47人.激光组男性21例,女性26例;年龄15～59岁.
作者：沈凌；刘垒；张楠 刊期： 2005年第06期
结石是一种常见的多发性疾病,严重影响着人们的身体健康,需要采取有效措施进行治疗.结石成因复杂,发病部位不一.常见有肝胆结石、泌尿系统结石、消化系统结石等.各类结石成分也有很大差别.如胆结石中,胆固醇类结石中胆固醇含量达90%,胆色素类结石以胆红素为主要成分,混合性结石则由胆红素钙、胆固醇和钙盐混合组成.泌尿系统结石可分为草酸钙结石(占尿结石的80%～90%)、磷酸钙结石、磷酸铵镁结石、草酸结石、胱氨酸结石等.
作者：黄楚云；刘莉；李正佳 刊期： 2005年第06期
5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)局部给药结合可见光辐照进行光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)是近年来兴起的一种肿瘤消融新技术,已广泛应用于治疗各种体表肿瘤,如基底细胞癌、鳞状细胞癌、Bowen病和光化性角化病等[1],同时亦用于心血管疾病、妇科疾病、消化道疾病和泌尿系统疾病的诊断和治疗[2,3].
作者：陈文晖 刊期： 2005年第06期
人体皮肤衰老分为自然老化和光老化2种形式,自然老化是由遗传因素所引起,光老化是由环境因素如紫外线引起,光老化能加速人体自然老化的进程.由于皮肤暴露于体外,老化表现为明显,因而预防和延缓皮肤衰老成为医学研究的热点之一,相应的各种医学嫩肤手段也接踵而至.激光被用于皮肤磨削整形,取得了良好的效果,逐渐替代传统的治疗方法,成为一种很受欢迎的美容技术.
作者：党永岩；任秋实；李万荣；刘华绪；杨青 刊期： 2005年第06期
激光皮肤磨削术是利用超短脉冲、高峰值能量波的CO2激光器分层祛除老化和病变的皮肤,同时又用精确的控制手段,使手术部位仅留有微小的热损伤区.这种新型激光器使皮肤磨削术的安全系数大大提高,手术操作更精确、更迅速,术中不出血、术后创面修复快,并发症少,被越来越多的专业医生和患者所接受.
作者：刘津；李德莲；廖向贤 刊期： 2005年第06期
一、医用激光源发展现状[1]1960年激光问世后不久人们就开始探索其在医学上的应用价值,早的尝试是用红宝石激光器进行视网膜焊接.随着新型激光器的不断出现和激光医学研究的发展,上世纪70年代激光技术成功地应用于临床,主要的例子有视网膜光凝固用的氩离子激光、手术切割用的CO2激光、组织凝固用的Nd:YAG激光等.
作者：杨在富；杨景庚；王嘉睿；康宏向；钱焕文 刊期： 2005年第06期
中医传统的用艾灸经穴能治多种疾病,早已被验证和认可.用艾灸穴位的原理主要是艾绒燃烧能发出红光且能产生一定的热量,还有一定的药熏作用.这些作用刺激穴位、激发人的正气,调整错乱的经络,从而能治疗疾病.
作者：何艳艳；陈阳金；李正佳；范晓红；李迎春 刊期： 2005年第06期
