目的 对角膜瓣蒂位于上方与鼻侧的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的效果进行比较.方法 随机选用旋转式角膜刀制作上方蒂组(A组)LASIK 350例(678只眼)和平推式角膜刀制作鼻侧蒂组(B组)LASIK 170例(324只眼),对两组患眼术后视力、屈光度、术中及术后早期并发症进行比较.结果 术后1年裸眼视力A组和B组分别为1.03±0.12和1.00±0.12,两组比较无明显差异(P＞0.05);术后1年剩余屈光度两组比较无显著性差异;与制作角膜瓣有关的并发症发生率A组低于B组,切缘出血A组明显减少(P＜0.05).结论 A组与B组均具有良好的术后效果,随访1年两组疗效无明显差异,A组角膜瓣稳定性优于B组.
作者：崇晓霞；赵海霞；李晓玲；秦丽茹 刊期： 2006年第06期
目的 观察使用Excite黏接剂和XENOⅢ自酸蚀黏结剂,光固化复合树脂与脉冲Er:YAG激光及常规牙钻所制备窝洞壁间的微渗漏差异.方法 选用30颗前磨牙随机分为3组,每组10颗牙齿,A组:Er:YAG激光+Excite黏接剂;B组:Er:YAG激光+XENOⅢ自酸蚀黏结剂;C组(对照组):牙钻+Excite黏接剂.使用脉冲Er:YAG激光或牙钻在前磨牙颈部制备V类洞,涂黏结剂,光固化复合树脂充填;染液渗透法观察树脂与洞壁间的微渗漏.结果 脉冲Er:YAG激光组和常规牙钻组的光固化复合树脂与洞壁间的染液渗透无统计学差异;脉冲Er:YAG激光备洞后,使用XENOⅢ自酸蚀黏结剂和Exicite黏结剂间染液微渗漏无统计学差异.结论 脉冲Er:YAG激光备洞后,充填的复合树脂与洞壁有着良好的密合度.
作者：李颖超；刘洪臣 刊期： 2006年第06期
目的 探索恶性肿瘤光动力学疗法注射光敏剂后的佳照光时间.方法 制作昆明小鼠S180肿瘤实验动物模型155只,随机分为2组,对照组为单纯肿瘤组,不给以光敏剂和激光照射.实验组尾静脉注射光敏剂Photofrin 7.5 mg/ml并以能量密度为120 J/cm2的630 nm激光照射肿瘤,注射光敏剂后激光照射时间间隔分别为1、5、15、30和60min,6、12、24和48 h相应的分为T1～T9组.在光照后即刻、光照后48 h每组各处死1只小鼠获取肿瘤标本,另有12只小鼠作长期疗效观察.光照后每天观察肿瘤及皮肤变化情况并计算小鼠生存率.光照后40 d处死所有小鼠获取肿瘤标本进行组织病理学检查和电子显微镜检查.结果 光照后小鼠皮肤反应以T1～T5组为重;T6～T9组光照后患侧肢体瘫痪的发生率较低;光照后40 d T6～T9组部分小鼠修复皮肤易形成瘢痕;用光敏剂后1～12 h肿瘤复发率低;从皮肤组织学修复方面看PDT的光照时间应当在应用光敏剂后6 h以内;电镜观察细胞结构显示T5、T6、T7组光照后即刻线粒体肿胀为明显.讨论PDT的佳光照时间在注射光敏剂后6～12 h.
作者：李黎波；罗荣城；周传农 刊期： 2006年第06期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)和色素上皮衍生因子(PEDF)在氪激光诱导BN大鼠脉络膜新生血管(CNV)形成过程中的表达及其意义.方法 BN大鼠30只,随机分成5组,每组6只,单眼视网膜氪激光光凝,诱导脉络膜新生血管形成.分别在光凝后3 d,1、2、3和4周摘除眼球,应用免疫组织化学技术对光凝区进行因子Ⅷ相关抗原(FⅧR:Ag)的检测以观测CNV形成,并检测CNV形成过程中VEGF、PEDF蛋白的表达,分析其变化趋势.结果 FⅧR:Ag免疫组织化学检查结果显示,光凝后1周开始形成CNV,3～4周达到高峰.正常BN大鼠视网膜中,VEGF在视网膜神经节细胞层、内核层、色素上皮层、视网膜和脉络膜血管内皮细胞表达;PEDF在神经节细胞、内核层、色素上皮层表达.视网膜光凝后,除上述部位外,VEGF和PEDF均在外核层和脉络膜的光凝损伤区阳性表达.光凝后3 d至4周,光斑区内FⅧR:Ag、VEGF阳性染色密度逐渐增加(P＜0.05),PEDF阳性染色密度逐渐下降(P＜0.05);FⅧR:Ag与VEGF阳性染色密度正相关(r=0.89,P＜0.05),与PEDF阳性染色密度负相关(r=-0.84,P＜0.05).结论 CNV形成与VEGF表达正相关,与PEDF表达负相关,VEGF和PEDF表达失衡可能是CNV形成和增殖的主要原因之一.
作者：史雪辉；何守志；陈学国 刊期： 2006年第06期
目的 观察Nd:YAG激光周边虹膜切开术对青光眼患者角膜内皮的影响.方法 对22例(26只眼)行Nd:YAG激光周边虹膜切开术,且于术后第1周,1、3和6个月对角膜内皮细胞进行形态学定量对比分析.结果 激光治疗前与激光治疗后各时间段角膜内皮细胞形态学定量分析表明,治疗后角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例下降(P＜0.05),平均细胞面积及变异系数增加(P＜0.05).结论 Nd:YAG激光周边虹膜切开术对青光眼患者角膜内皮有一定的损害,应积极预防.
作者：赵晓辉；陈樱；邢怡桥 刊期： 2006年第06期
目的 比较两种制瓣方法的优劣及疗效.方法 随机抽取我院2004年6～8月LASIK手术患者400例,其中手推式板层刀制瓣患者200例396只眼,自动旋转刀制瓣患者200例394只眼.制瓣后用同一台激光机行激光治疗.术后1、3 d,1、2周,1个月复查视力、电脑验光、测眼压、角膜地形图、裂隙灯检查,比较两组患者术中术后并发症及疗效.结果 术中出现游离瓣和不全瓣者手推刀组有5只眼(1.26%),旋转刀组有2只眼(0.51%);术后手推刀组2只眼(0.50%)出现瓣皱褶和瓣移位,旋转刀组术后2只眼出现瓣溶解(0.51%).术后视力比较,两组差异无显著意义(P＞0.05).术后1个月BUT检查,两组比较差异有显著意义(P＜0.01).术后裂隙灯检查和地形图分析两组差异无显著意义.结论 两种制瓣方法均有良好效果.1个月BUT检查,手推刀所作鼻侧蒂优于旋转刀作上方蒂.
作者：魏淑芳；程振英；郑晓丽；高建鲁 刊期： 2006年第06期
目的 在中药里探索新的光敏剂.方法 以高压氙灯光照系统为激发光源,以小鼠移植性肿瘤为动物模型,通过对艾氏腹水癌(EAC)细胞的体外实验和对S180实体瘤的体内光动力研究,观察忍冬藤的2个提取物(编号85221A60、85221A95)的光敏化作用.结果 2个提取物对艾氏腹水癌(EAC)细胞都有明显的光动力灭活作用;85221A95-PDT对荷S180实体瘤昆明小鼠的瘤重抑制率达63.6%(P＜0.05).85221A60在468 nm处有明显的激发峰.结论 忍冬藤中含具有应用前景的光敏剂.
作者：姚存姗；伍期专 刊期： 2006年第06期
目的 分析在不同溶液体系中,影响国产光敏剂血卟啉单甲醚(HMME)光漂白速率的主要因素.方法 首先从理论上,根据光漂白速率方程分析了可能影响光漂白速率的主要因素.然后测定不同溶液中不同浓度HMME的光漂白(充氧),通过绘制光漂白曲线(HMME浓度-照光时间)比较HMME漂白速率.结合理论推导结果与实验结果分析各因素对漂白速率的影响.结果 HMME的光漂白速率在白蛋白悬液中快于DMSO中,DMSO中快于细胞悬液和PBS中,后两种溶液中HMME的光漂白速率相近.HMME对532 nm光的摩尔消光系数:εDMSO＞εcells-suspension＞εalbumin-buffer＞εPBS.结论 光敏剂溶液条件会影响光敏剂光漂白速率.其中摩尔消光系数、光敏剂浓度、溶液微环境对光漂白速率影响较大.摩尔消光系数增加HMME光漂白速率,蛋白、DMSO的存在可以加速HMME的光漂白.
作者：王颖；刘凡光；顾瑛；程刚；黄乃艳 刊期： 2006年第06期
目的 总结光动力学疗法治疗乳腺外Paget病的临床疗效.方法 乳腺外Paget病5例,静脉注射光敏剂Photofrin 2 mg/kg后,24～72 h内以功率为100～150mW/cm2、能量密度为150～300J/cm2,波长630 nm半导体激光照射病灶.治疗后24、48 h和72 h,1、3和6个月观察患者病灶局部反应.结果 治疗后24 h,病灶局部明显变暗、发黑,96～120 h局部开始结痂,渗出明显减少.治疗后3个月1例患者病灶消失,3例患者病灶明显缩小达50%以上.1例患者局部渗出仍然较多,未获控制.结论 光动力学疗法是乳腺外Paget病的有效治疗方法.
作者：刘慧龙；刘端祺；介雅慧；徐留柱 刊期： 2006年第06期
目的 评价光动力学疗法联合局部注射化疗药物治疗进展期食管贲门癌的疗效.方法 应用光动力学疗法(PDT)治疗食管贲门癌148例,按治疗方法分为单纯PDT组42例和PDT联合局部化疗组106例.对每一患者均先静脉滴注光敏剂癌光啉(PSD-007)3～5 mg/kg,于用药后24、48 h分别以激光照射肿瘤局部.PDT联合局部化疗组除PDT治疗外,于每次激光照射前肿瘤局部注射化疗药物5-FU或平阳霉素.照射2次为1疗程,间隔1月重复治疗.结果 经治疗后多数患者吞咽困难、下咽痛等临床症状不同程度缓解,其中PDT联合局部化疗组吞咽困难的缓解率显著高于单纯PDT组.PDT联合局部化疗组的近期显效率显著高于单纯PDT组,而二组近期有效率则无明显差异.部分病例随访12～36个月,PDT联合局部化疗组的平均生存期较单纯PDT组显著延长.结论 PDT联合局部化疗治疗食管贲门癌的治疗方法安全有效,并能协同提高PDT的治癌效果,有临床推广应用价值.
作者：张南征；朱云；潘武；马文青；邵艾俐 刊期： 2006年第06期
目的 探讨钬激光前列腺剜除术及并发症的发生原因和处理方法.方法 对38例良性前列腺增生患者行钬激光前列腺剜除术,术中、术后并发症及相关处理进行临床分析.结果 38例患者中出现并发症13例,其中术中大出血1例,冲洗液外渗1例,术后发热7例,尿失禁2例,术后大出血1例,排尿困难1例,经过相应处理后并发症均消除.结论 钬激光前列腺剜除术治疗前列腺增生损伤小、并发症轻微.术前充分的准备和术中熟练的操作可以有效降低并发症的发生率.
作者：边炜；史本康；徐祗顺；刘玉强 刊期： 2006年第06期
激光光凝是治疗视网膜裂孔防止视网膜脱离的有效手段,适合于初发和孔缘平贴的视网膜裂孔[1].然而单纯激光光凝能否治疗创伤性巨大视网膜裂孔尚缺少临床证据.本文报告应用多波长激光光凝成功治疗创伤性巨大视网膜裂孔一例.
作者：伍春荣；闫红欣；刘靓 刊期： 2006年第06期
瘢痕疙瘩是由于皮肤损伤后结缔组织异常增生形成的瘤样改变,质地较硬,突出于皮肤表面,患者常伴有痛痒感,既痛苦又影响美观.以往通常采用手术切除和术后射线照射治疗,有创伤性和复发性.我科于2002年6月至2005年8月采用CO2激光加90Sr敷贴治疗瘢痕疙瘩68例收到满意疗效,现报道如下.
作者：孙淑芳；陈慧娟 刊期： 2006年第06期
1997年以来,我们试用激光行巴氏腺(前庭大腺)脓肿或囊肿造口术加抗菌消炎治疗前庭大腺炎,取得满意疗效.现报告如下.
作者：吴文珍 刊期： 2006年第06期
资料与方法1.临床资料 先天性视网膜劈列男性患者2例3只眼,其中单眼患者15岁,双眼患者11岁.病变均有进展倾向,视力0.1～0.25.
作者：张励；高延娥 刊期： 2006年第06期
外伤性文身,多因职业及各种意外事件使泥沙,煤渣、石墨等物质的微小颗粒进入皮肤,引起皮肤色素异常的疾患,也称爆炸性粉粒沉着症和外伤粉粒沉着症.自2001年以来,我中心采用多波长调Q-开关激光治疗皮肤色素性疾病,取得了良好的效果.现将有关资料报告如下.
作者：苏芳；钟鸣；邓慧 刊期： 2006年第06期
我科采用585 nm染料脉冲激光治疗增生性瘢痕30例,效果满意,现报告如下.
作者：杨超 刊期： 2006年第06期
光动力学疗法(PDT)是指利用光敏剂和光治疗肿瘤的一种非手术疗法,于20世纪70年代开始应用于人类肿瘤的治疗.随着对PDT作用机制及影响疗效因素的深入研究,凋亡相关基因的表达和PDT疗效的关系尤为引人关注.本文综合了国内近年在此方面的研究动态,着重讨论科凋亡相关基因及其与PDT疗效的关系,并对PDT诱导肿瘤细胞凋亡或坏死做一概述.
作者：禹丽娜；杨观瑞 刊期： 2006年第06期
光敏剂能够选择性被肿瘤组织吸收并潴留,经特定波长激光照射发出特征性荧光可用于肿瘤病灶的诊断.同时,光敏剂在特定波长激光照射下诱发光化学反应,产生细胞毒性,可以杀灭肿瘤细胞.腹腔镜下5-氨基酮戊酸光动力学疗法(5-aminolevulinic acid-photodynamic therapy,5-ALA-PDT)能提高复发性卵巢癌的阳性诊断率.动物实验研究表明,光动力学疗法已能成功地治疗卵巢癌腹腔广泛转移灶,明显延长患者的生存期.
作者：张文杰；姚书忠 刊期： 2006年第06期
肿瘤是目前威胁人类健康凶险的疾病之一.寻找选择性好、副作用小的防治恶性肿瘤的新方法仍然是当今医学研究的热点.光动力学疗法是近年来兴起的极具应用前景的肿瘤治疗新方法.开发新型靶向光敏剂和开展靶向光动力治疗是进一步发展光动力治疗肿瘤的重要方向.本文简述了目前光动力治疗及常用光敏剂的研究现状,并提出通过指数式富集法配体进化技术即SELEX技术构建靶向光敏药物的新设想.
作者：许川山；Albert WING Nang Leung；杨青；曾霞波 刊期： 2006年第06期
研究背景和目的在急诊救治的过程中重要的就是快速建立静脉通道,以补充体液、给药以及输血等.但是,由于皮下结构(如血管深度、脂肪组织、皮肤色素、血管内血容量)的复杂性,往往阻碍了肉眼下静脉穿刺过程的实施.血管超声可以辅助寻找相对较粗的静脉,但是此设备和技术的要求较高,影响了其在临床的广泛应用;可见光透射法所得结果不甚可靠,且容易造成灼伤.红外成像时由于其穿透深度较可见光深,而且血液对红外光能量的吸收明显高于脂肪和黑色素等血管周围组织,因而可以得到对比度清晰的图像.
作者：Zharov VP；Ferguson S；Eidt JF；李晓松 刊期： 2006年第06期
背景评估经鼻KTP激光泪囊鼻腔造瘘术(ENL-DCR)的临床治疗效果.
作者：Ressiniotis T；Voros GM；Kostakis VT；韩丽娜 刊期： 2006年第06期
研究背景和目的脉冲激光治疗鲜红斑痣(port wine stain,PWS)的目的是使目标血管中的热损伤达到大,又避免伤及其上的正常表皮.但对于大部分病变来说,表皮损伤的阈值激光剂量可能低于达到完全祛除PWS病变的剂量.
作者：Jia W；Aguilar G；Verkruysse W；王颖 刊期： 2006年第06期
用于临床的激光手术刀都是红外激光,除CO2激光外都使用光纤输出.光纤种类大体有两种,一种是普通光纤;另一种是带各种形状宝石头,和将光纤的输出端直接加工成锥形、球形或90°角照射的特殊光纤,这类光纤大都是一次性使用的.
作者：龚卓 刊期： 2006年第06期
一、系统简介Visx 20/20B准分子激光治疗系统是一种用于眼科近视治疗的仪器,它能对-3000D以内近视、-800D以内散光行针对不同度数分别行激光角膜切削术(photorefractive keratotomy,PRK)或激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗,明显改变患者眼角膜的屈光率,提高患者视力.
作者：张大勇；郑晴；郭红 刊期： 2006年第06期
