目的 探讨强脉冲光(intense pulse light,IPL)对中厚皮片供区瘢痕预防性治疗的疗效.方法 将38例自体大张中厚皮片移植术的烧伤或整形患者被分为两组:IPL治疗组21例,对照组例17例.皮片供区自然上皮化愈合后,治疗组采用IPL对中厚皮片供区瘢痕进行预防性治疗,每次间隔3～4周,治疗4～5次,并以弹力衣或弹力套压迫,外贴瘢痕敌胶片等行辅助性抗瘢痕治疗；对照组只辅助性进行抗瘢痕治疗,不做IPL治疗.治疗后以温哥华瘢痕量表对供皮区瘢痕进行评分,评估疗效.结果 随访12个月,IPL治疗组中厚皮片供区增生瘢痕逐渐变平滑,色素沉着逐渐消退；对照组出现明显瘢痕增生和色素沉着.两组温哥华瘢痕量表评分比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 IPL是一种有效的防治中厚皮片供区瘢痕增生和色素沉着的治疗方法,操作简单,不良反应少.
作者：徐旭；杨维琦；王春霞；余旭明；汪道兴；谢立华 刊期： 2012年第02期
目的 观察经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效.方法 青少年腰椎间盘突出症患者29例,男性23例,女性6例；年龄15 ～21岁.半导体激光波长980 nm,功率10W,脉冲时间1 s,脉冲间隔1s,照射时间25～70 min.总能量800 ～1000J,治疗29个椎间隙.随访12 ～21个月,按Macnab标准评定疗效.结果 优:23例,良:3例,可:3例,优良率为89.7％.结论 PLDD治疗青少年椎间盘突出症,创伤小、安全性高、疗效满意.
作者：吴志伟；林东旭；李大刚；芮钢；尤元璋 刊期： 2012年第02期
目的 探讨NK细胞输入后在荷Heps肝癌小鼠体内的分布规律,光动力疗法(PDT)对输入的NK细胞在肿瘤组织内分布的影响.方法 96只KM小鼠建立Heps肝癌移植瘤模型后随机分为对照组、细胞组(NK组)和光免疫组(PIT组),每组32只.对照组小鼠尾静脉输入生理盐水,NK组小鼠尾静脉输入4,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)标记的NK细胞,PIT组小鼠PDT处理后即刻输入DAPI标记的NK细胞.治疗后1、2、4、6和8d摘取小鼠肝脏、脾脏、肺脏和肿瘤组织,在荧光显微镜下观察NK细胞在上述脏器的动态分布情况；治疗后2d观察瘤组织的病理学变化；治疗后1、2、4、6和8d摘除小鼠眼球取血以流式细胞仪检测外周血NK细胞百分率；治疗后6d LDH释放法检测小鼠脾细胞杀伤活性.结果 (1)各治疗组,输入后1、2、4、6和8d,NK细胞在小鼠肝脏、脾脏、肺脏和肿瘤组织中均有分布,其中以肿瘤组织内多；NK细胞在瘤内浸润密度:以输入后2d高,而各时间点PIT组又显著高于NK组(P＜0.05)；(2)外周血中NK细胞含量:在治疗后1、2、4和6d,PIT组较对照组明显增高(P＜0.01)；治疗后1、2和4d,NK组较PIT组和对照组增高(与PIT组相比,P＜0.05；与对照组相比,P＜0.01)；(3)效靶比为10∶1、20∶1和50∶1时,NK组和PIT组脾细胞杀伤活性均显著高于对照组,其中PIT组又显著高于NK组(P＜0.01).结论 NK细胞输入荷瘤小鼠体内后能选择性聚集于肿瘤组织内；PDT可增加输入的NK细胞在瘤内的浸润密度,增强小鼠脾细胞对Heps肝癌的杀伤活性.
作者：杨宛莹；张南征；刘军权；白爽；周忠海；陈复兴；孙蕾清 刊期： 2012年第02期
目的 观察0.05％卤米松乳膏联合He-Ne激光照射治疗肛门湿疹的疗效、耐受性及不良反应.方法 肛门湿疹患者186例,治疗组96例,每日将0.05％卤米松乳膏均匀涂在患处,再以波长632.8mn、功率120 mw、光斑直径6 cm的He-Ne激光照射患处,每日照射1次,时间15 ～30 min.对照组90例,仅采用He-Ne激光治疗,方法同上.结果 治疗组痊愈率98.9％,复发率2.1％；对照组痊愈率42.2％,复发率74.7％.两组疗效比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 0.05％卤米松乳膏联合He-Ne激光治疗肛门湿疹治愈率高,疗程短,复发率低,痛苦小.
作者：周则琼 刊期： 2012年第02期
目的 观察半导体激光穴位照射治疗颈背软组织疼痛的临床疗效.方法 颈背软组织疼痛患者120例,随机分为激光组和电针组,每组60例.激光组采用半导体激光治疗仪照射穴位；电针组予针刺配合电针治疗.于治疗前和治疗2个疗程后对颈背软组织疼痛进行视觉模拟评分(VAS),治疗结束后3个月进行随访.结果 两组患者治疗前疼痛VAS比较,差异无显著意义(P＞0.05).治疗2个疗程后,2组疼痛VAS评分均明显低于治疗前,差异有显著意义(P＜0.05)；激光组疼痛VAS评分明显低于电针组,差异有显著意义(P＜0.05)；激光组中落枕型和痹痛型的疼痛VAS评分分别低于电针组中落枕型和痹痛型,差异有显著意义(P＜0.05)；激光组镇痛效果(VAS加权值)明显高于电针组,差异有显著意义(P＜0.05)；激光组中痹痛型镇痛效果(VAS加权值)明显高于电针组中痹痛型,差异有显著意义(P＜0.05).治疗后3个月,激光组远期效果优良者明显高于电针组,差异有显著意义(P＜0.05)；激光组中痹痛型远期效果优良者明显高于电针组中痹痛型,差异有显著意义(P＜0.05).结论 半导体激光穴位照射是颈背软组织疼痛较好的物理治疗方法之一.
作者：吴立红；陈志刚；吴玉玲；陆伊莎；陈敏杰 刊期： 2012年第02期
目的 评价半导体激光光凝联合广视野镜倒像装置系统治疗视网膜脱离的疗效.方法 复杂性视网膜脱离患者60例60只眼,采用半导体激光光凝联合广视野镜倒像装置系统治疗,观察视网膜解剖复位率、视力及并发症等.结果 60只眼全部顺利完成手术,患者手术后随访6～24个月,平均10个月.52只眼视力较术前明显提高,8只眼视力不变.一次性复位52只眼(86.7％),未复位8只眼(13.3％).结论 采用半导体激光光凝联合广视野镜倒像装置系统进行视网膜脱离手术使一次性视网膜解剖复位率显著提高.
作者：杨珂；李敏；赵昕；雷考华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨半导体激光对口腔黏膜溃疡组织中一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)含量的影响.方法 健康新西兰大白兔20只,随机分为正常空白对照组10只,实验组10只建立口腔黏膜溃疡动物模型.其中实验组每只兔一侧溃疡半导体激光连续照射3d,激光波长650 nm,功率200 mW,光斑直径7.5 mm,时间1min(激光组)；一侧溃疡不做处理(对照组).末次治疗24h后处死各组大白兔,采用分光光度仪测定NOS的含量,硝酸还原酶法测定NO的量.结果 溃疡激光组较溃疡对照组NO、NOS活性含量显著降低(P＜0.05)；溃疡激光组与正常对照组NO、N0S活性含量没有显著性差异(P＞0.05).结论 半导体激光照射口腔黏膜溃疡能有效降低组织中NO、NOS活性含量,起到治疗口腔黏膜溃疡的作用.
作者：李凤丽；林松杉；谷静；刘宇；刘世森；赵颖煊 刊期： 2012年第02期
目的 探讨光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)联合瘤体内输注树突状细胞(dendritic cell,DC)的光免疫疗法(photodynamic immuno-therapy,PIT)对小鼠Heps肝癌移植瘤的抑制作用及免疫效应.方法 体外培养昆明小鼠骨髓源性DC,4,6-二脒基-2-苯基吲哚(4,6-diamidino-2 -phenylindole,DAPI)荧光染色液标记DC备用.128只昆明小鼠皮下接种Heps肝癌细胞建立肿瘤模型,随机分为对照组、PDT组、DC组和PIT组.对照组小鼠瘤体内注射生理盐水,PDT组单纯PDT治疗,DC组小鼠瘤体内注射DAPI标记的DC,PIT组PDT联合瘤体内注射DAPI标记的DC细胞.治疗后定期测量各组肿瘤体积,记录各组小鼠生存时间,荧光显微镜下计数DC组及PIT组小鼠淋巴结中荧光细胞数目,流式细胞仪测定各组小鼠外周血T细胞亚群,LDH释放法测定各组小鼠脾细胞杀伤活性.结果 (1)与对照组相比,PDT组与PIT组治疗后肿瘤生长明显受抑；(2)PDT组与PIT组小鼠生存时间延长；(3)高倍镜视野下DC组较PIT组荧光细胞数增多(P＜0.05)；(4)治疗后72 h,PDT及PIT组小鼠外周血CD8+T细胞百分率均明显高于对照组和DC组(P＜0.01、P＜0.01),其中PIT组较PDT组增高明显(P＜0.01),(5)PDT组与PIT组小鼠脾脏细胞杀伤活性较对照组和DC组明显增强(P＜0.01,P＜0.01).结论 PDT疗法能够抑制肿瘤生长并激发宿主免疫应答,联合输注DC可增强PDT对小鼠Heps肝癌移植瘤的抑制作用及免疫效应.
作者：白爽；张南征；杨宛莹；刘军权；周忠海；孙蕾清；陈复兴 刊期： 2012年第02期
目的 评价Er,Cr∶ YSGG激光备洞对硬化牙本质微拉伸粘接强度的影响,并比较其对两种不同充填材料粘接强度的影响.方法 40颗带有楔状缺损的老年人前磨牙,表面有典型硬化牙本质,随机分成实验组和对照组.实验组用Er,Cr∶YSGG激光备洞,对照组用牙科高速涡轮手机备洞,实验组和对照组再各分两个亚组,均分别用复合树脂和玻璃离子水门汀充填.所有样本在37℃蒸馏水中放置24h,然后制备成厚度约1mm的哑铃型片状试件,在Instron 5848微力试验机上测定微拉伸粘接强度,在扫描电镜下观察牙本质断面的表面形态.结果 实验组中复合树脂组的微拉伸粘接强度为(35.24 7.05) Mpa,玻璃离子水门汀组微粒伸粘接强度(17.71 5.74) Mpa,对照组中复合树脂组微粒伸粘接强度(27.56 4.79) Mpa,玻璃离子水门汀组微粒伸粘接强度(11.47 5.12) Mpa.实验组和对照组的微拉伸粘接强度比较差异有显著意义(P＜0.05),两组复合树脂组和玻璃离子水门汀组的微拉伸粘接强度比较；差异有显著意义(P＜0.05).结论 Er,Cr∶ YSGG激光备洞老年人非龋性硬化牙本质后的粘接强度高于高速涡轮手机预备者,复合树脂的粘接强度优于玻璃离子水门汀.
作者：刘艳；王洋；贾兴亚 刊期： 2012年第02期
目的 评价脉冲800 nm半导体激光脱毛的临床效果.方法 脱毛患者136例157个部位.半导体激光波长800 nm,脉冲持续时间分30、100 ms和Auto模式,频率≤2 Hz,光斑面积为9mm×9mm,能量密度15 ～40 J/cm2.根据患者肤色、毛发色泽和粗细调整参数.分面部及非面部脱毛以及面部、非面部脱毛1～4次及大于4次的疗效进行分析.并统计患者满意度.结果 面部、非面部脱毛总有效率分别为65.1％；72.3％,差异有显著意义(P＜0.05).面部、非面部脱毛1～4次及大于4次总有效率分别为44.2％；67.2％；88.8％及99.0％.脱毛效果与脱毛次数相关,脱毛4次以上的效果优于脱毛1～4次.面部及非面部脱毛的非常满意、一般满意分别为3％、59％、及16％、65％.仅有4例发生不良反应,且后期均无色素沉着发生.结论 脉冲800 nm半导体激光脱毛安全而有效,非面部脱毛效果优于面部脱毛效果.
作者：段晓涵；张蕊娜；林冠廷；赵俊英 刊期： 2012年第02期
目的 观察激光周边虹膜成形术治疗高褶虹膜型青光眼的安全性和有效性.方法 高褶虹膜型青光眼患者30例52只眼,首先药物降压,然后行氪激光周边虹膜成形术,超声生物显微镜激光治疗前后测量的房角开放度数.结果 术前、术后1周、术后2和6个月患者的眼压分别为(22.8±3.2)、(15.6±1.7)、(16.6±2.1)和(17.2±2.3) mmhg.术前与术后各时间段眼压比较差异均具有显著意义(P＜0.05).各部位房角开放度:术前鼻侧(11.76±4.51)°,下方(7.74±6.75)°,颞侧(9.81±6.94)°,上方(5.93±4.66)°；术后2周鼻侧(19.67±7.59)°,下方(13.80±7.61)°,颞侧(16.67±7.26)°,上方(12.30±8.24)°；术后6个月鼻侧(16.94±6.95)°,下方(11.38±5.71)°,颞侧(11.38±5.71)°,上方(10.23±6.23)°.激光术后2周及6个月各部位房角开放度数与术前比较差异均有显著意义(P＜0.05).术前、术后1周中央前房深度分别为(2.10±0.37)、(2.26±0.42) mm,术前与术后比较差异没有显著意义(P＞0.05)；术前、术后1周周边前房深度分别为(0.91±0.22)、(1.11±0.18) mm,术前与术后比较差异均有显著意义(P＜0.05).所有病例术后患眼眼压被控制,没有出现反应性的眼压升高、前房炎症反应,出血、虹膜局部色素脱失、沉着及虹膜萎缩等激光的副损伤.结论 氪激光周边虹膜成形术对于房角尚未发生粘连的单纯虹膜肥厚的高褶虹膜型青光眼一种安全有效的方法,能有效加深患者房角及周边前房深度.
作者：刘黎明；沙英；王绍飞；吕晓英；阿依努尔；谢小东；麦尔当.艾力木 刊期： 2012年第02期
目的 探讨两种新型光敏剂5-氨基-1-戊磺酸竹红菌乙素衍生物(PENSHB)和15位脱乙酰基13位3-氨基-1-丙磺酸竹红菌乙素衍生物(DPROHB)在人胃腺癌BGC-823细胞中的吸收规律.方法 以浓度为4μM的PENSHB、DPROHB对人胃腺癌BGC-823细胞分别孵育0、0.5、1、2、4和8h,用荧光分析法测定细胞内光敏剂含量,通过浓度-荧光强度标准曲线换算成光敏剂浓度,绘制每种光敏剂的孵育时间-细胞含量的关系曲线.以浓度为0.5、1、2、4和8μM的两种光敏剂分别孵育BGC-823细胞4h后,测定细胞内荧光强度,绘制光敏剂的孵育浓度-细胞含量关系曲线.结果 BGC-823细胞对PENSHB和DPROHB的吸收含量随孵育时间的延长而增加,两者变化趋势相近,孵育1h内细胞吸两种新型光敏剂收含量增加较快,4h达到平台.在本实验的浓度范围内PENSHB和DPROHB的细胞吸收量随孵育浓度的增高而增加,基本呈线性关系,上升趋势相似.两者在细胞内的吸收含量依赖孵育时间及孵育浓度.结论 两种新型竹红菌乙素衍生物PENSHB和DPROHB在提高水溶性及光动力效应的同时,细胞吸收特性良好,是有潜在应用前景的新型光敏剂.
作者：殷荣；邓虹；黄乃艳；曾晶；王颖；赵井泉；顾瑛 刊期： 2012年第02期
目的 探讨半导体激光联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的有效性和安全性.方法 带状疱疹后神经痛患者55例,分成治疗组和对照组,分别行半导体激光照射联合口服普瑞巴林和单独口服普瑞巴林治疗,疗程2周,比较患者的疗效及不良反应.结果 两组患者的治疗总有效率分别为77.8％、64.3％.两组患者治疗前后视觉模拟评分比较差异均有显著意义(P＜0.05).治疗组与对照组疗后视觉模拟评分比较差异有显著意义(P＜0.05),治疗组效果优于对照组.不良反应有头晕、嗜睡等.结论 半导体激光联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛安全有效.
作者：张昕；赵梓纲；田红芳 刊期： 2012年第02期
笔者应用830 nm半导体激光局部照射治愈2型糖尿病合并腹壁巨大慢性溃疡l例,报告如下.资料与方法1.临床资料 2型糖尿病男性患者68岁.病程11年.4个月前因患急性胃肠炎下腹部疼痛,患者自行TDP照射治疗,因照射距离较近、时间较长和患者感觉较迟钝致下腹部皮肤Ⅱ°灼伤,次日创面破溃、糜烂,1周后形成溃疡.曾外用抗生素软膏及口服消炎药治疗1个月无效,溃疡创面渐增大加深来我院就诊,诊断为“2型糖尿病合并腹壁灼伤性巨大性慢性溃疡”.体格检查:下腹部约12 cm× 10 cm溃疡创面,表面有黑褐色痂皮覆盖,痂下有大量绿色脓性分泌物,周围皮肤肿胀呈暗红色.实验室检查:空腹血糖15 mmol/L,创面分泌物细菌培养及药物敏感实验报告为“绿脓杆菌感染,对庆大霉素敏感”.
作者：孙晓红；卞玉洁；卞学平 刊期： 2012年第02期
细菌引起的感染是临床上常见的问题,尤其是抗生素耐药菌的出现给医疗卫生工作带来了严峻考验.光动力疗法是治疗肿瘤、血管性疾病的一种新的方法.目前的研究表明光动力疗法可以有效杀伤致病菌,为治疗感染性疾病提供了一种新的思路.本文为光动力灭菌影响因素、其作用位点方面研究进展的综述.随着新型光敏剂的不断开发、光动力影响因素研究的深入、光动力治疗方法的不断成熟,光动力灭菌将具有广阔的应用前景.
作者：王钰铖；顾瑛；黄乃艳 刊期： 2012年第02期
595 nm脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)能被表皮组织中的黑色素有效吸收并致表皮基底细胞层的变性和溶解,因而被广泛用于良性表皮色素性病变(epidermal pigmented lesions,EPLs)的治疗,但因其在血管组织中存在着较高的吸收,所以在治疗中有意外诱发紫癜的高风险.而607 nm脉冲染料激光对黑色素的吸收水平与595nm激光大致相当,但在血管组织的吸收明显较低,因此可能更适用于EPLs的治疗.
作者：任杰 刊期： 2012年第02期
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasm,C1N)通常被认为是宫颈癌的癌前病变.70％的CIN患者合并人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染.CIN治疗方法主要是采用激光、电刀或冷凝刀行锥形切除,但此等方法往往会造成术后宫颈功能不全等问题.光动力疗法(PDT)治疗CIN对宫颈的损伤轻微.
作者：王颖 刊期： 2012年第02期
