目的:探讨倍他米松对双胎妊娠择期剖宫产新生儿结局的影响.方法:对2011年1月至2012年2月在四川省妇幼保健院临产前行择期剖宫产的72例双胎妊娠(研究组)临床资料进行回顾性分析,选择同期156例单胎妊娠作为对照组,两组患者剖宫产前均常规预防性使用倍他米松,比较两组新生儿结局.结果:两组在分娩孕周分布、平均孕周比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；但研究组新生儿体重低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组与对照组新生儿Apgar评分、新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征(2.78％、2.56％)、持续性肺动脉高压(0.69％、1.28％)、脑室内出血(2.78％、3.21％)、坏死性小肠结肠炎(2.08％、1.28％)等相比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；但研究组与对照组新生儿住院率分别为36.11％和24.36％；住院时间分别为8.6±5.2天和7.2±4.8天,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用单胎妊娠相同剂量的倍他米松,能有效预防双胎妊娠择期剖宫产新生儿疾病,降低新生儿死亡率.
作者：高岩；杜晓红；董江华；周羽 刊期： 2013年第08期
目的:探讨子宫内膜微吸刮术对反复着床失败妇女再次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床妊娠结局的影响.方法:选择2011年8月至2012年5月北京大学第三医院生殖医学中心的164例反复着床失败妇女进行前瞻性对照研究,研究组82例于再次IVF-ET术前行子宫内膜轻微吸刮术,对照组82例IVF-ET术前未行子宫内膜轻微吸刮术.观察两组患者妊娠结局.结果:两组患者年龄、不孕年限、不孕原因、基础FSH值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组间促性腺激素使用天数、HCG注射日子宫内膜厚度、获卵数、移植胚胎数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组和对照组胚胎着床率(22.12％vs 10.55％)、临床妊娠率(41.46％ vs 20.73％)及继续妊娠率(36.58％ vs 15.85％)比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:子宫内膜轻微吸刮术能提高反复着床失败妇女再次IVF-ET术后的临床妊娠率,改善临床妊娠结局.
作者：陈琨；马彩虹；黄铄；杜晓果；乔杰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨腹腔镜技术在女性肥胖患者妇科与外科疾病联合手术的临床价值.方法:回顾性分析2003年7月至2012年7月,因妇科外科疾病施行腹腔镜联合手术肥胖患者147例的病例资料.结果:147例肥胖患者妇科、外科联合腹腔镜手术均获成功(100％),无一例中转开腹.术中出血量均未超过200 ml,术后病率高33.3％,低9.1％,术后排气时间长25.4±7.2小时.术中发生肠系膜损伤4例,大网膜气肿2例,腹膜下气肿1例.术后发生麻痹性肠梗阻1例,下肢深静脉血栓1例,辅助穿刺孔感染1例.131例随访6 ～ 24个月,1例腹腔镜子宫全切联合胆囊切除术后第20天检查时发现阴道残端息肉,给予Leep术治疗后治愈,余未发现其他并发症.结论:严格掌握联合手术指征,充分术前准备,多科室良好配合,腹腔镜联合手术能够有效地同时处理肥胖患者外科和妇科并存疾病,具有良好的应用前景.
作者：周爱玲；王海波；赵凤霞；齐生伟；邓淑凤；支国成；霍江涛；范敏 刊期： 2013年第08期
目的:探索晚发型子痫前期患者血清差异蛋白表达的变化,为其早期预测妊娠期高血压疾病提供实验依据.方法:用表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELD-ITOF-MS)技术,检测15例晚发型子痫前期患者(晚发型子痫前期组)、15例正常孕妇(正常对照组)和15例未孕高血压患者(未孕高血压组)血清蛋白,并获得蛋白芯片表达图谱.用Biomarker Wizard软件和Biomarker Pattern软件分析并建立蛋白质指纹图谱模型.根据所建模型对晚发型子痫前期(21例)和正常妊娠妇女(47例)进行盲筛,并统计其诊断特性.结果:①在分子量2000～ 25000范围内,晚发型子痫前期组与正常对照组血清蛋白质指纹图谱之间有4个蛋白质峰,差异有统计学意义(P＜0.05),晚发型子痫前期组与未孕高血压组血清蛋白质指纹图谱之间有16个蛋白质峰,差异有统计学意义(P＜0.05).②分析系统筛选出质荷比为5650.40 Da和13991.0 Da的标志蛋白建立妊娠期高血压疾病的诊断模型,应用该模型盲筛,其预测灵敏度为69.6％(16/23),特异度为85.1％ (40/47),准确率为82.4％(56/68).结论:通过SELD-ITOF-MS技术筛选出的血清差异蛋白可作为晚发型子痫前期发生、发展的特异性指标.本研究建立的分类决策树模型对妊娠期高血压疾病的早期预测及诊断有一定的意义.
作者：朱文秀；蔡雁；肖巍；卫丽；王晓燕；韩世愈；朱莉；高晓旭；宋敬 刊期： 2013年第08期
目的:探讨在孕早期(孕12周以前)联合妊娠黄体平均直径和孕囊平均直径与胚芽大长度之间的差值,对不同年龄孕早期妇女妊娠结局的预测价值.方法:选择采用经阴道彩色多普勒检查313例孕早期的妇女,按年龄分为17 ～ 29岁组(184例)、30～ 39岁组(96例)和≥40岁组(33例),并将各组中满足妊娠黄体平均直径≤1.5 cm且孕囊平均直径和胚芽大长度之间的差值≥1.8 cm的归为A组；其余的归为B组,对不同年龄组中A组和B组孕妇胚胎存活和凋亡的情况进行分析.结果:313例孕妇中A组总的胚胎凋亡率(50.00％)高于B组(3.80％),差异有统计学意义(x2 =90.30,P＜0.001)；3个年龄组中分别对A组和B组的胚胎凋亡情况比较,差异均有统计学意义(x2=38.99;x2=32.69;x2=15.35,P＜0.001).313例中B组共10例发生胚胎凋亡,其中妊娠黄体直径介于1.6～1.7 cm或孕囊平均直径和胚芽大长度之间的差值介于1.5～1.7 cm出现胚胎凋亡达6例.结论:妊娠黄体平均直径≤1.5 cm且孕囊平均直径和胚芽大长度之间的差值≥1.8 cm可作为判别胚胎凋亡风险的指标临界值,有重要的预测价值；妊娠黄体直径介于1.6～1.7 cm或孕囊平均直径和胚芽大长度之间的差值介于1.5～1.7cm时,有出现胚胎凋亡的风险,临床上应高度警惕并根据病情给予及时治疗.
作者：赵璇；柳露；李海倩 刊期： 2013年第08期
目的:对育龄妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染的情况分析及探讨宫颈病变筛查临床路径策略.方法:随机选择体检者2070例,妇科门诊就医的患者1405例,采用杂交捕获2代技术(HC2)高危型HPV DNA检测.从1405例妇科门诊患者中抽取297例同时进行HC2 HPV和液基细胞学检查(TCT)患者分析HPV DNA检测预测情况.结果:①体检组、门诊组HPV总的感染阳性率分别为:12.17％、21.28％,差异有统计学意义(P＜0.01).门诊组30 ～ 39岁,40～49岁,≥50岁3组的HPV感染阳性率明显高于体检组(P＜0.01)；体检组以20～ 29岁感染率高(20.00％),门诊组以≥50岁组感染率高(36.50％).②门诊组HC2 HPV与TCT同时检查,以TCT初诊结果≥LSIL为阳性时,HPV阳性预测值15.87％ (30/189),阴性预测值100％(108/108).结论:妇科门诊患者HPV检查有利于宫颈病变筛查.HC2高危型HPV DNA检测阳性后,再进行第二步细胞学检查可以作为宫颈病变筛查的临床路径思路.
作者：黄江渝；杨淑哲；贺苇军；唐建 刊期： 2013年第08期
目的:探讨腹腔镜下单叶腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道的手术技巧及临床应用价值.方法:回顾性分析52例先天性无阴道患者行腹腔镜下单叶腹膜代阴道成形术患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量、术后阴道情况及患者性生活满意度.结果:52例患者手术均获得成功,平均手术时间为71.44±18.99分钟,术中出血49.78±19.59 ml.术后随访时间1个月至8年:人工阴道深度为9.46±0.68 cm,阴道黏膜红润、柔软、弹性好,已婚者FSFI评估性生活满意度,总评分为27.84±2.76分.结论:腹腔镜下单叶腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道具有操作简便、安全、微创、效果好等优点.
作者：赵喜娃；陈书成；张辉；张正茂；李利；张军；康山 刊期： 2013年第08期
目的:观察保胎液对胚泡着床障碍模型小鼠子宫内膜降钙素水平的影响.方法:采用米非司酮小鼠受精卵着床障碍模型.将孕鼠随机分为正常组、模型组、西药组和保胎液(高、中、低3种剂量)治疗组,从妊娠第1天起分别给予0.9％氯化钠溶液、地屈孕酮和保胎液(高、中、低3种剂量)灌胃治疗.于妊娠第4天上午皮下注射米非司酮,每只0.08 mg.正常组不予任何处理.于妊娠第5天取小鼠的子宫组织,运用实时荧光定量PCR技术检测小鼠子宫内膜降钙素的含量.结果:模型组降钙素表达量与正常组、中药高剂量组、中剂量组及西药组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中药高、中剂量组分别与西药组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；中药中剂量组与正常组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；中药中剂量组降钙素水平明显高于高、低剂量组(P＜0.05).结论:保胎液可以调节小鼠子宫内膜降钙素的表达量,特别是中剂量效果明显,从而改善受精卵着床障碍小鼠子宫内膜容受性,促进受精卵着床.
作者：刘丽；齐智慧；王贺；谷娜；吴效科 刊期： 2013年第08期
目的:了解水中分娩是否会增加新生儿窒息的风险.方法:纳入从2012年4月至2013年3月在四川省妇幼保健院水中分娩的703例产妇(其中水中待产153例,水中生产550例)作为研究组,同期常规分娩无妊娠合并症、并发症足月单胎头位产妇658例作为对照组.比较研究组和对照组间新生儿窒息及严重呼吸并发症的发生情况.结果:研究组703例水中分娩共有13例发生新生儿窒息,发生率为1.8％(13/703),其中水中待产组有5例(3.3％,5/153),根据Apgar评分有1例为重度窒息,其余均为轻度窒息；水中生产组有8例(1.5％,8/550)新生儿窒息,均为轻度.对照组658例常规分娩发生新生儿窒息的有6例,均为轻度,发生率为0.9％.研究组新生儿窒息发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).水中待产组新生儿窒息发生率高于水中生产组,但差异也无统计学意义(P＞0.05).水中待产组1例重度窒息使用了经鼻持续气道正压通气(NCPAP),水中生产组有2例窒息新生儿发生严重的胎粪吸入综合征,使用呼吸机辅助通气.结论:水中分娩可能会增加新生儿窒息的发生率,但本研究差异无统计学意义,尚需扩大样本进一步研究.
作者：肖兵；陈晓琴；蒋庆源；高岩；熊庆 刊期： 2013年第08期
目的:探讨在急诊情况下行输卵管保守性手术的安全可行性及疗效.方法:回顾分析开腹保守性手术治疗输卵管妊娠48例的手术方法,随访术后宫内妊娠率及重复异位妊娠率.结果:术后2年宫内妊娠率为72.96％,重复异位妊娠率为6.25％.无一例持续性异位妊娠发生.结论:输卵管妊娠保守性手术是一种可行的手术方法.提高手术技能,能提高手术成功率,降低保守性手术的并发症,为患者创造自然受孕的机会.
作者：李小英；王康葳 刊期： 2013年第08期
目的:探索FIGO分期Ⅰ B1 ～ⅡB期宫颈癌盆腔转移淋巴结在各个解剖分区的分布特点及不同类型淋巴转移对预后的影响.方法:回顾性分析手术治疗FIGOⅠB1～ⅡB期宫颈癌331例患者的临床资料,评价盆腔淋巴结转移情况、在各分区的分布频度及与各临床病理因素的相关性,分析淋巴结转移部位、数目对预后的影响.结果:总的盆腔淋巴结转移率为26.9％ (89/331),转移淋巴结242枚,67.8％ (164/242)分布于宫旁/闭孔区.淋巴结转移与FIGO分期和深肌层浸润相关(r为0.242和0.403,P均=0.000).331例患者5年总生存率(5-y OS)为87.0％,低位转移组5-yOS(76.1％)略优于高位转移组(58.2％),差异无统计学意义(P =0.065)；单个淋巴结转移组5-yOS(80.4％)略优于多个淋巴结转移组(68.3％),差异无统计学意义(P =0.153).影响宫颈癌预后的独立因素为FIGO分期、淋巴结转移、病理类型(P值分别为0.007、0.000、0.001).结论:宫颈癌淋巴结转移与FIGO分期和深肌层浸润有关；宫旁/闭孔区淋巴结易受累；淋巴转移是预后的独立因素；高位、多个淋巴结转移是否是预后的不利因素,尚需扩大样本进一步研究.
作者：李燕；王銮虹；朱安娜；黄萍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨血清、尿液可溶性酪氨酸激酶受体1/胎盘生长因子(sFlt-1/PLGF)比值在子痫前期的诊断价值.方法:检测及比较分析40例正常孕妇、38例轻度子痫前期与32例重度子痫前期孕妇血清及尿液中PLGF、sFlt-1及sFlt-1/PLGF比值的变化,将尿液PLGF、sFlt-1分别与血清PLGF、sFlt-1进行Person相关分析,并用ROC曲线分析血清、尿液中sFlt-1/PLGF比值对子痫前期的诊断价值.结果:轻度子痫前期组血清、尿液sFlt-1/PLGF比值高于正常对照组,重度子痫前期组sFlt-1/PLGF比值高于轻度子痫前期组,各组之间的差异均有统计学意义(均P＜0.01)；尿液PLGF、sFlt-1分别与血清PLGF、sFlt-1具有正相关性(r=0.692,r=0.784,均P＜0.05)；血清、尿液sFlt-1/PLGF比值对轻度子痫前期的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.921、0.935,血清、尿液sFlt-1/PLGF比值对重度子痫前期的ROC的AUC分别为0.959、0.972.血清中sFlt-1/PLGF比值的AUC与尿液中sFlt-1/PLGF比值的AUC相比差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论:血清、尿液sFlt-1/PLGF比值在子痫前期患者中均有明显的升高,其为子痫前期的诊断提供了一个较理想的实验室指标,在临床中可以用尿液sFlt-1/PLGF比值替代血液sFlt-1/PLGF比值.
作者：朱丽丹；江明华；张小芬；李仁良；夏淑琦 刊期： 2013年第08期
目的:探讨卵巢卵黄囊瘤的临床与超声特点,评价彩色多普勒超声诊断卵巢卵黄囊瘤的临床应用价值.方法:回顾性分析12例经手术病理检查证实为卵巢卵黄囊瘤患者的临床及超声表现.结果:①12例患者年龄14 ～44岁,临床主要表现为中下腹胀、盆腔包块、下腹痛等.病程在1月之内10例.术前10例患者行血清甲胎蛋白(AFP)检测,其水平均高于正常；12例中8例患者血清CA125增高.卵巢卵黄囊瘤均为单发,其中7例为单纯卵巢卵黄囊瘤,5例为含有卵黄囊成分的卵巢恶性混合型生殖细胞肿瘤.FIGO分期:ⅠA期4例,ⅠC期5例,ⅡC期1例,ⅢC期2例.②超声检查见12例患者的肿块大径线为71～185 mm,其中实性肿块4例,囊实性肿块7例,囊性肿块1例.超声图像显示包块边界清晰,大部分呈椭圆形；实性部分彩色血流信号丰富,其中2例甚至见动静脉瘘；7例含有大量的盆腹腔积液,其中2例伴胸腔积液.结论:卵巢卵黄囊瘤主要发生于青春期及育龄期女性,病程快,伴有血清AFP水平明显增高.彩色多普勒超声检查有助于对本病的诊断和鉴别.
作者：赵凡桂；张浩；孙莉；任芸芸 刊期： 2013年第08期
目的:探讨妊娠管理模式及其对孕妇和围生儿的影响,为妊娠管理的干预提供科学依据.方法:选择门诊常规产前检查的患者650例,其中300例作为干预组由专人进行饮食和锻炼等综合指导,并进行母胎监护和产科干预,另外350例为未干预组,为在孕期未采用专门、综合的孕期管理措施,比较两组产妇终止妊娠方式和母婴结局.结果:干预组的剖宫产率明显低于未干预组(x2 =17.918,P＜0.01)；同时干预组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产等妊娠期并发症总的发生率低于未干预组(x2=13.434,P＜0.05),且巨大儿、低出生体重儿的发生率低于未干预组(P＜0.01).结论:加强孕期的系统妊娠管理,可使母婴并发症的发生率明显降低,并有效减少剖宫产率.
作者：罗小东；董晓静；彭智；周瑾 刊期： 2013年第08期
产后出血是分娩期主要并发症,发生率为4％～6％,是我国孕产妇死亡的四大原因之一.其中子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,占产后出血的70％～75％.1 宫缩剂不敏感的宫缩乏力性产后出血的诊断在正常情况下,胎盘娩出后子宫肌纤维的收缩和缩复使胎盘剥离面内开放的血窦闭合,形成血栓而止血.故一切影响子宫正常收缩和缩复功能的因素均可引起产后出血.有宫缩乏力的危险因素并排除胎盘因素(主要是前置胎盘和胎盘粘连、植入和穿透)、产道损伤和凝血功能障碍,即可诊断为宫缩乏力性产后出血.
作者：盛敏毅；应豪；段涛 刊期： 2013年第08期
胎儿娩出后24小时内失血量达到或超过500 ml称为产后出血,其发生率世界各地报道不一,约为8％～ 13％.严重产后出血是指出血量≥1000 ml或伴有休克,发生率约1.9％～5.1％.在全世界范围内,产后出血都是孕产妇死亡的主要因素之一,严重产后出血约占孕产妇死亡原因的25％～30％,由此而产生的各种并发症发生率超过10％,尤其是短时间内大量的产后出血可导致持续性的血液动力学不稳定,甚至迅速出现失血性休克、凝血功能障碍,引发弥散性血管内凝血(DIC),严重危及机体重要脏器功能和生命安全,对产妇健康产生长远的影响.
作者：王冬昱；王子莲 刊期： 2013年第08期
前置胎盘合并胎盘植入患者手术过程中常发生出血迅猛、量大,常规止血方法难以有效控制出血.2007年,日本学者[1]报道胎盘植入平均出血量3630ml,而胎盘穿透出血量达12140 ml.当前置胎盘合并胎盘穿透时,血供极其丰富,术中出血量可以达到上万毫升,手术视野难以暴露,操作困难,甚至危及患者生命.
作者：王妍；赵扬玉 刊期： 2013年第08期
严重产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血速度快,出血量≥1000 ml,在发达国家占分娩总数的1.0％～5.0％.严重产后出血多导致失血性休克、弥散性血管内凝血、席汉氏综合征等严重产科不良结局,是造成母亲死亡的重要的原因.子宫切除则是对于严重产后出血患者保守治疗失败,危及产妇生命时终的有效措施,成功率可达94.0％～99.0％[1].目前各国各地区报道子宫切除术的发生率各不相同,大约为0.3‰ ～ 2.7‰[2～4].现将子宫切除治疗严重产后出血的指征和方法做以下介绍.
作者：陈敦金；孙雯 刊期： 2013年第08期
严重产后出血是一种通常需要紧急输血治疗的失血状态.产后急性失血与外科失血不同之处在于:妊娠期妇女血容量增加30％～50％,产妇可耐受自然产后24小时出血500 ml或剖宫产后24小时出血1000 ml,产妇出血量可能远大于其循环系统的欠缺容量,因此,当产妇出现容量不足的初期临床表现时,其凝血功能可能已近失代偿.严重产后出血患者实施输血与输液治疗目标依然是:在维持心脏射血功能的基础上,维持正常的体内循环容量、足够的血红蛋白浓度、正常的内环境以及正常的凝血与子宫收缩止血功能.
作者：李华凤；刘进 刊期： 2013年第08期
胎盘植入是严重的产科并发症,发病率报道不一,ACOG 2002年报道为1/2500,北京妇产科医院2004年报道为1/1000.胎盘植入病因多样,包括子宫内膜损伤、子宫手术史、胎盘附着部位异常以及生育过多,其中剖宫产是主要因素.近30年来,随着剖宫产率的不断增加,胎盘植入有逐年增加趋势,发生率增加了10倍.
作者：连岩；王谢桐 刊期： 2013年第08期
1 病例报告患者,46岁,因发现外阴肿物6年,肿物逐渐增大,触痛明显3月于2012年12月5日收入院.患者于2006年因发现外阴肿物于当地医院行外阴肿物切除术(具体不详),术后2个月在相同部位又发现肿块,并逐渐增大,触痛明显3月,12月5日来我院进一步诊治.患者既往月经11～12/30天,量时多时少,无痛经,未行激素治疗.G2P2,1989年足月顺娩一女活婴,现体健;1992年足月顺娩一男活婴,先天聋哑;于1992年行输卵管结扎术.入院后查体:体温正常,营养中等,全身皮肤黏膜未见黄染、皮疹、出血点,全身浅表淋巴结未扪及肿大.双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音.
作者：许春月；杨静 刊期： 2013年第08期
子宫内膜容受性不良是女性不孕症患者的病因之一.子宫内膜血流灌注情况与子宫内膜容受性息息相关.彩色多普勒超声及三维能量多普勒超声成像技术的发展与应用,为子宫内膜血流动力学的观察开辟了广阔前景.本文通过综述近年来超声检查子宫内膜血流动力学在不孕症患者中的应用进展,认为超声在不孕症患者子宫内膜容受性的评估中有一定的作用,但仍需进一步研究证实.
作者：谢梦 刊期： 2013年第08期
子宫肌壁间妊娠是一种罕见的异位妊娠,发病机制尚不明确,早期缺乏特异性的诊断指标,需手术及病理检查结果才可确诊.致使早期诊断率低,误诊率高,引起子宫破裂、大出血等不良结局,导致患者丧失生育功能甚至危及生命,早期诊治子宫肌壁间妊娠对防治其并发症有极其重要的意义.如能在早孕期间确诊子宫肌壁间妊娠,选择微创技术终止妊娠,保全患者子宫及生育功能,将极大提高患者的生活质量.
作者：陈美群；龚美琴 刊期： 2013年第08期
宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全性早产的重要方法,目的在于修复并建立正常宫颈结构形态和宫颈内口的扩张功能,维持妊娠至足月或尽量延长孕周.随着近年来对宫颈环扎术研究的进展,手术技术日趋成熟,成功率可达80％以上.但仍有少数患者在初次环扎术后出现宫颈进行性缩短,宫口扩张,需要再次行环扎术以延长孕周,称为援救性宫颈环扎术[1].本院采用援救性宫颈环扎术对宫颈环扎术后再次出现晚期自然流产或早产表现的5例患者进行处理,取得良好效果,现报道如下.
作者：杨静；罗军；方超英；李雪英；王红丽；谭爱琼；阳丽；何薇薇 刊期： 2013年第08期
1 病例报告患者,56岁,因置宫内节育器(IUD) 30年,左侧腰骶部疼痛8年,绝经2年,先后2次取器失败,于2012年9月23日入院.G4P1,1979年孕6月自然流产,1980年孕7月早产一活女婴,体重2000 g,1981年人工流产时发现双子宫,1982年孕2月在当地计划生育指导站行人工流产后,宫腔放置圆形金属IUD避孕至今,2010年5月绝经.2002年行阴道不全纵隔切除术,术前肾盂静脉造影双肾及输尿管无异常,8年前无任何诱因出现左侧腰骶部疼痛,未正规治疗,绝经前后各取器1次均失败.体格检查:T 36.5℃,P 72/min,R 20/min,BP 100/70 mmHg,心肺查体无特殊、肾区无叩击痛.妇科检查:外阴正常,阴道通畅,前后壁可见原纵膈基底部痕迹,一个宫颈光滑,子宫偏左已萎缩,压痛(+).
作者：余运芬；鲁保玉；周木玉；蒋艳 刊期： 2013年第08期
