目的 评价盐酸戊乙奎醚(长托宁)在COPD急性发作期降低肺动脉压进而改善肺功能的疗效.方法 将60例COPD急性发作期患者随机分为两组:治疗组30例,对照组30例,治疗组雾化吸入长托宁,对照组雾化吸入喘定.分别测定两组患者用药前后不同时期大呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1),动脉血气的变化及超声心动测定肺动脉压的变化.结果 治疗组肺动脉压下降20%,对照组肺动脉压下降5%～7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).用药后FEV1和PEF改善,均p＜0.000.动脉血气在用药后明显改善,PaO2上升16 mm Hg(P＜0.000);PaCO2下降8 mm Hg,但与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).呼吸频率用药30 mi后明显减慢(P＜0.01).咳嗽、咳痰量、肺部哕音评分在用药后出现改善,第三天评分值低(P＜0.01).结论 长托宁在改善AECOPD患者的症状、体征、降低肺动脉压从而改善肺功能方面具有较好的疗效.
作者：苗榕生；杨冰；黄学平 刊期： 2006年第06期
目的 总结27例肾移植术后发生多脏器功能障碍(MODS)的临床特点及处理对策.方法 对一组27例肾移植术后并发多脏器功能障碍的病人的发生原因及预后进行分析.结果 本组结果显示合并感染16例(59.2%),并发心脑血管疾病10例(37.0%),两者均是诱发多器官功能障碍的重要因素,术前配型、术后免疫移植剂的应用、早期血液净化均对术后并发多器官功能障碍产生重要影响.结论 采取多种措施预防和阻断,是防止肾移植术后并发MODS的重要手段.
作者：吴学杰；韩青 刊期： 2006年第06期
目的 评价国产支架介入治疗主动脉夹层的长期疗效.方法 12例B型主动脉夹层成功植入国产支架的患者纳入长期随访,随访内容包括临床、胸片、胸部增强CT等.结果 随访期间无死亡,无远端脏器缺血等;支架无内漏、移位、变形等.2例发生远端再发夹层,但无相应器官缺血等症状,未进一步处理;1例发生股动脉假性动脉瘤,需局部手术.结论 国产支架介入治疗主动脉夹层是一种安全、有效和可行的方法,长期疗效满意.
作者：庞占泉；张维君；高竞生；李潮；郑晓明 刊期： 2006年第06期
目的 探讨血清前白蛋白(prealbumin,PAB)和透明质酸酶(hyauronicacid,HA)在毒鼠强急性中毒患者中的变化及意义.方法 将198例毒鼠强(tetramine)中毒患者分成轻度、中度和重度中毒3个组,另选198例健康人为正常对照组,各组均采用免疫散射比浊法检测血浆PAB的含量,应用放射免疫法检测血浆HA含量.结果 毒鼠强轻度中毒组患者血清PAB、HA含量与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),而常规肝功指标AST、ALT、总胆红素、总蛋白、白蛋白与正常比较,差异无统计学意义(P＞0.05);随着中毒程度的加重,HA含量,AST、ALT、总胆红素逐渐上升,血清PAB逐渐下降.结论 毒鼠强患者血清PAB和HA含量的变化可作为反映毒鼠强中毒肝功能损害的敏感指标,而在一定程度上可作为反映毒鼠强病情轻重的指标.对及时调整治疗方案,防治肝功能损害的发生、发展有一定的临床意义.
作者：谭光林 刊期： 2006年第06期
目的 报告4例异体原位肝移植后发生急性造血功能停滞和复习相关文献.方法 临床病例报告与文献综述.结果 肝移植后合并急性造血功能停滞是临床罕见的血液系统严重并发症,与肝移植相关移植物抗宿主病、病毒感染等因素相关.治疗原则为祛除病因,环境保护,预防和控制感染,促进造血,预防出血等.结论 肝移植后急性造血功能停滞,如及时诊断,积极治疗,预后较好.
作者：李威；牛玉坚；郝钦芳；藏运金；陈新国；刘煜；朱晓丹；关兆杰；韦中余；李昕权 刊期： 2006年第06期
目的 观察Autopusle对心跳骤停模型犬心脏挤压产生的血液动力学变化,并与标准徒手复苏进行比较,评价复苏效果.方法 两只实验用犬在麻醉后,经右下腹切开暴露股动脉和股静脉,穿刺送入导管,监测主动脉血压、右房压、血氧饱和度,经静脉推注氯化钾造成心脏停跳,即开始机械复苏5 min,随后徒手复苏2 min,交替重复至恢复自主心跳或复苏持续60 min.结果 两只实验犬在心脏停跳前动脉内血压平均为(225.53 4-46.70)/(180.54±46.95)mm Hg,心率(177±32.14)h/min,呼吸(31.54±6.10)次/min,右房压(10.16±2.91)mm Hg,动脉血氧饱和度(99.38%±0.96)%,冠脉灌注压(185.38±46.19)mill Hg;心脏停跳后,机械复苏(A-CPR)时动脉血压为(39.35 4-28.10)/(30.11 ±27.43)mm Hg,右房压为(17.46±7.46)mmHg,冠脉灌注压(18.43±22.06)mmHg,血氧饱和度65.98%±21.28%;人工复苏(M-CPR)动脉血压(37.76±12.25)mm Hg(P=0.78),冠脉灌注压(11.07±7.25)mm Hg(P=0.15),血氧饱和度(50.70±16.44)%(P=0.005);机械复苏与徒手复苏比较,除血氧饱和度外,各项参数差异均无统计学意义.随着复苏时间的延长,所有指标都有下降的趋势.结论 Autopulse作为CPR辅助设备,可以节省人力,减少劳动强度,在犬心肺复苏模型中,机械复苏具有与徒手复苏同样的效果.
作者：于东明；王强；徐斌；于秋云；兰文深；李建国；牛驰；张初吉 刊期： 2006年第06期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是一类临床非典型表现的哮喘,在哮喘患者中占一定的比例,它以持续或反复发作性咳嗽和发作性胸闷为主要症状,无喘息和哮鸣音,因而常易误诊为其他呼吸道疾病.
作者：黄岩 刊期： 2006年第06期
目的 探讨老年颅脑损伤的特点及处理原则.方法 回顾性分析老年颅脑性损伤254例患者的临床资料.结果 254例患者死亡25例,重残12例,中残11例,痊愈73例,有效133例.结论 老年人颅脑损伤及时有效的是早期救治,从而降低残疾率及病死率.
作者：冷玉田 刊期： 2006年第06期
目的 总结108例大面积深度烧伤病人的治疗经验和推广休克期切痂植皮处理烧伤创面.方法 通过我院2000年3月～2003年5月收治烧伤病人108例临床资料分析,其中休克期切痂52例,非休克期切痂56例,综合对比围手术期准备、感染、ARDS等并发症、住院天数等方面信息.结果 休克期切痂植皮可减少感染等并发症,减少抗休克补液量,缩短病程,提高治愈率.结论 深度烧伤患者休克期切痂植皮创面修复优于非休克期切痂植皮.
作者：吴丰磊 刊期： 2006年第06期
1 病历摘要患者男性,钾岁,于睡梦中突发左胸疼痛,向左肩部放射,自服硝酸甘油1片,症状不缓解,呼叫120.救护车到患者端坐呼吸,神志清楚,全身大汗.
作者：张颖 刊期： 2006年第06期
现代急救医学或现代急救灾害医学(emergency and disaster medicine)是近三十年来首先在西方发达国家兴起的一门学科.
作者：张利岩；高歌 刊期： 2006年第06期
大中城市是各个区域的政治、经济、文化中心和交通枢纽.随着城市现代化建设进程的加快,人民生活水平的提高,对急救医疗服务提出了更高的要求.
作者：凌小凤；韦波 刊期： 2006年第06期
2.3 补液速度(怎么输?)掌握好合适的输液速度是落实抗休克措施的基本保证.由于伤情不同,伤员个体间的巨大差异,脏器损害严重度不同,很难有一个补液公式能涵盖所有这一切.
作者：吴恒义 刊期： 2006年第06期
自1896年发现铀(uranium,U)的放射性后,其作为核工业的基本原料,目前已广泛应用于核动力、核武器及辐射能源等多个领域.
作者：姚咏明；张莹；盛志勇 刊期： 2006年第06期
1 导言此部分有关复苏和围心脏骤停期通气及给氧的建议.心肺复苏(CPR)过程中通气的目的是维持足够的氧、充分排出二氧化碳.
作者：刘瑛琪；钱方毅 刊期： 2006年第06期
积极借鉴美军卫勤保障信息化建设经验,对于丰富与发展武警卫勤保障信息化理论与方法,提高卫勤保障能力至关重要.本文针对美军卫勤管理信息系统建设现状展开了相关研究.
作者：吕明；高云；薛爱英；樊毫军 刊期： 2006年第06期
院前急救与转运已成为急诊工作重要的组成部分[1].为了适应社会发展的需要,提高院前急救的质量,新钢中心医院自1999年建立新钢120急救中心.
作者：丁义斌；黄丽琴 刊期： 2006年第06期
从近年来世界范围内水系灾害频发,伤亡重大,损失惨重的现实出发,从维护我国水域安全和关注国民生命安全、保护我国经济发展成果的大局出发,呼吁在我国尽快建立水系灾害救援体系.并在借鉴先进国家水系灾害救援经验和做法的基础上,深入分析了我国在水系灾害救援工作中存在的问题,就我国水系灾害救援政策、法规、文化的确立,水系灾害救援的组织实施、技术培训、资源整合、建立预警机制与国际接轨等方面进行了积极的探讨.
作者：钱阳明 刊期： 2006年第06期
不过,ABS-CBN高层人员在傍晚举行新闻发怖会时,证实主办人员在现场宣布,体育馆只能容纳17 000名观众,这可能是引起民众担心不能入内,而争相涌往体育馆入口处的主要原因.
作者：雷欧 刊期： 2006年第06期
