目的 探讨全程健康教育对鼻咽癌放疗患者的影响.方法 对47例鼻咽癌放疗患者进行有计划、系统的健康教育.结果 47例鼻咽癌患者在护士的指导下顺利完成放疗,并发症明显减少.结论 对鼻咽癌放疗患者开展健康教育可改善治疗效果,减少并发症,提高生活质量.
作者：梅丽 刊期： 2009年第05期
迅速建立血液通路是确保血液透析、血液灌流疗效和关系病人存活的首要条件.临时性血管通路常用于逆性急性肾衰,各种毒物,药物中毒和慢性肾衰动脉静瘘尚未成熟而突然发生失代偿.对急需要建立临时血液通路的患者,可行股、肱动脉穿刺和获得足够血流量,但并发症较多,所以我们多采用足背动脉穿刺.2006年～2008年我们共穿刺108次,穿刺成功率在90%以上,并取得良好的疗效,现将操作方法和体会简述如下.
作者：汪娅 刊期： 2009年第05期
消毒供应室工作是医院整体工作的重要组成部分,是院内感染管理的重点部门,是为全院提供消毒灭菌和无菌物品的集中场所.所提供物品的质量与医院内感染密切相关,某一工作环节稍有疏忽或监控不严,就可能导致医院内感染的发生,影响医疗护理质量,甚至危及患者的生命.加强对供应室各环节质量管理,是预防和控制医院感染发生的重要措施.所以在院内感染的防控中,供应室占有举足轻重的地位[1].虽然供应室各项规章制度健全,职责和质量标准制定详细,但是由于各种因素的影响,执行程度有差异,目前国内中小医院都存在一些共性问题.我们结合工作体会将供应室在防止院内感染方面应注意的几个问题综述如下.
作者：李新新 刊期： 2009年第05期
据统计,我国老年人口(指60岁以上的老年人)目前已超过1.2亿,在本世纪初将达到高峰,成为世界老年人口多的国家.随着老年人口的增长,不断提高老年人口的身心健康水平已经成为重要的研究课题.依据现代生物、心理、社会医学模式,对老年病人做好身心护理,有助于高龄患者的疾病康复和健康重建.
作者：何晓英；李洁；陈娟；马敏；熊子宜 刊期： 2009年第05期
手术室是为患者施行手术治疗、检查、诊断及抢救危重病人的重要场所.随着新的<医疗事故处理条例>和医疗诉讼举证责任倒置的实施,患者及家属的法制意识、自我保护意识不断增强,面临医疗服务竞争意识的挑战,作为手术室人员必须分析常见差错事故的原因并加强手术室管理,提高护理工作质量,防止工作中任何的疏忽大意,杜绝护理差错事故的发生.现将手术室易出现的护理差错及防范措施总结如下.
作者：刘芸 刊期： 2009年第05期
护理记录是护理人员对患者病情现象和实施护理措施的原始文字记载,是临床护理工作的重要组成部分,无论在临床医疗、护理科研、教学上、法律上、护理行政管理上均有其特殊价值.本文对护理记录单书写缺陷进行了阐述,包括记录缺乏及时性、真实性、完整性和规范性,提出增强护士的法律意识,提升护士综合素质,加强质量监控体系等对策,以提高护理文书的质量.
作者：蔺春玲 刊期： 2009年第05期
目的 探讨超声介导腹腔神经节去除对胰腺癌疼痛患者的治疗作用及护理要点.方法 采用B超定位,实时超声动态监测经皮穿刺,于腹腔动脉干根部旁侧注入无水乙醇15ml,对114例胰腺癌疼痛患者实施腹腔神经节去除术.对比观察治疗前后疼痛的视觉模拟评分(VAS)、血清SP水平变化,并对穿刺治疗过程进行严密的护理观察.结果 114例中仅1例失败,成功率99.0%,无急性胰腺炎、胰瘘及出血等穿刺并发症;VAS及血清sp较术前明显降低(P<0.01,P<0.05);总有效率88.4%,显效率75.2%,13例无效.结论 本微创技术具有很高的安全性,能显著减轻胰腺癌疼痛并提高患者的生存质量.
作者：邢庆蓉；李延 刊期： 2009年第05期
急诊是医疗工作的前缘,工作节奏快,患者及家属情绪急躁.因此,急诊护士必须具有应急能力强,抢救技术熟练,处事敏捷,工作效率高,善于沟通的良好素质.如果护士在患者就诊、抢救过程中处理不当,不仅使患者人身受到损害,医务人员人生也会有风险.针对急诊患者急、危、重的特点,在护理工作中加强防范,可以避免发生医疗纠纷.现将一年来板房急诊急救工作总结如下.
作者：毛晓英 刊期： 2009年第05期
随着社会的发展,人们的法制观念增强,医院的风险也越来越大,又由于眼科疾病的特殊性,眼科护理工作的护理风险也增大,分析眼科护理风险发生的原因,提出防范对策,对提高护理人员应对能力和护理风险的预见性尤为重要,眼的结构精细,即使轻微的损伤都能引起视力减退,甚至视力丧失,给个人、家庭和社会造成难以估量的损失[1],关注病人安全,共创医患双赢的局面,成为现代医疗服务模式所追求的目标[2].
作者：邹红 刊期： 2009年第05期
肠套叠是指一部分肠管套入其相连的肠管腔内,是婴幼儿期常见的急腹症之一,也是引起婴幼儿肠梗阻的常见病因,多发生在两岁以下,尤以6～8个月的男婴为多,主要表现为腹痛、呕吐、血便、腹部包块.80%以上的肠套叠为回肠末端套入结肠,由于连同附着的肠系膜一起套入,肠系膜血管受压使套入的肠管容易发生绞窄,绞窄时间过长便可发生肠坏死.我科于2009年4月20日对1例肠套叠患儿进行钡剂灌肠未复位,再进行手术治疗痊愈出院,现将护理体会报告如下.
作者：刘光艳 刊期： 2009年第05期
低分子肝素钠广泛用于预防、治疗静脉血栓、急性冠脉综合征及PCI术后防止血栓再次形成.目前临床上选择腹部注射,据国外临床研究资料报道,低分子肝素钠导致大出血发生率仅为3.1%[1],我院2008年1月至12月对于PCI术后采用脐周注射低分子肝素钠辅助治疗共 360 例,其中出现腹部皮下血肿致大出血1例,现将其资料及护理体会报道如下.
作者：彭丽鲜；张春燕 刊期： 2009年第05期
下肢深静脉血栓(DVT)是骨科手术的常见并发症,可严重危害病人生命和健康.本文通过术前正确使用弹性长腿袜、合理功能锻炼、加强患肢护理、进行健康教育以及围术期麻醉管理、预防性用药等进行预防和护理取得了良好效果.
作者：刘晓菊 刊期： 2009年第05期
经皮肾镜取石术是一种安全、有效、创伤小,并发症较少的治疗方法.经腰背部细针穿刺直达肾盏或肾盂,扩张皮肤至肾内通道,放入肾镜,于直视下取尽所见结石.损伤小,取石彻底,安全可靠,恢复快,住院时间短.适用于大于2厘米的肾盂结石及下肾盏结石.对结石远端尿路梗阻、质硬之结石、残余结石、有活跃性代谢疾病及需要手术者尤为适宜.
作者：龙凤琼；杨红兰；马艳清 刊期： 2009年第05期
现代血液净化设备的不断更新及技术水平的显著提高,使慢性肾衰竭患者生存时间大大延长.然而,在临床上维持性血液透析患者极易由于饮食控制不合理,导致水潴留、高钾血症、充血性心力衰竭,甚至死亡.为此,对维持性血液透析患者实施合理准确的饮食护理,不仅可以达到或维持良好的营养状态,防止或减轻并发症,还可以改善透析效果(体重、心胸比率、血压、血生化、贫血),从而增强患者适应日常生活和社会活动的能力.现将我们的护理体会报告如下.
作者：沈灵 刊期： 2009年第05期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠时上呼吸道塌陷阻塞引起呼吸暂停、通气不足等呼吸障碍并导致机体一系列病理生理变化的病征.悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是通过扩大咽腔,降低气道的阻力,增加通气量,可明显缓解呼吸道阻塞或呼吸暂停的症状,有效地改善血氧饱和度,提高患者的生活质量[1],是目前治疗OSAHS有效的手段之一[2].我科于20004年10月至2009年5月经悬雍垂腭咽成形术共治疗患者91例,无1例并发症发生,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：江成琼 刊期： 2009年第05期
眼底荧光血管造影(Fundus Fluoresceun angiography,FFA)是一种特殊眼科检查方法,将造影剂从肘静脉注入,利用特定滤光片和眼底照相机,拍摄眼底血管及其灌注过程[1].主要用于眼底病的诊断及鉴别判断,已成为眼底疾病检查的重要方法之一.2008年5月至2009年3月,我科共进行FFA检查患者253例,现将有关护理报告如下.
作者：张春晓 刊期： 2009年第05期
中国维和二级医院是中国对世界的一个特殊服务窗口,医院里的护士即是医院的窗口,又是中国军人的门面,护士的言行、举止、行为规范都会给外军留下深刻的第一印象,而维和二级医院所处的国家社情复杂、局势紧张、战乱不断,队员生活的环境艰苦、枯燥、单调、寂寞,服务的对象为多个国家的维和军人和当地群众,语言交流障碍,宗教信仰、饮食习惯及文化背景的不同,以及病种复杂多样等特点,对维和护士的素质提出了较高要求.笔者自2007年9月～2008年6月任黎巴嫩中国维和二级医院护士长,在9个月的时间里,和9名护士积极工作,努力学习,认真总结经验,提高自身素质,圆满地完成了维和任务,受到了各国伤病员的好评,现将体会报告如下.
作者：夏永莲；刘敏 刊期： 2009年第05期
气管切开是抢救急危重患者呼吸道不畅时采取的紧急而有效的治疗措施[1].气管切开术常用于急危重患者的抢救,以及各种原因引起的呼吸道阻塞,呼吸功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致的呼吸困难.术后采取有效的护理措施,严格气道管理,对于防止肺部感染的发生,挽救和延续患者的生命,具有十分重要的意义.我科自2005年1月～2008年1月对多种疾病引起的呼吸困难的老年患者行气管切开术共28例,现将护理方法介绍如下.
作者：杜燕；杨燕 刊期： 2009年第05期
皮瓣移植术是指将某一部位的一块带有血供的皮肤及皮下组织的皮瓣转移到另一部位,达到消灭创面、整复畸形和缺损的目的,对恢复受皮区外形和生理功能,提高患者生活质量有着积极的意义.由于手术技术要求高,风险大,一旦失败将造成新的皮肤及软组织的畸形缺损,因此,加强皮瓣移植术后的护理至关重要,现将术后的护理问题与措施总结如下.
作者：李学红；李燕；何世国 刊期： 2009年第05期
过敏性紫癜为系统性血管炎引起血液和血浆外渗至皮下、粘膜下和浆膜下,临床表现为皮肤瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部症状及肾脏损害等的一组综合征.2008年1月～12月,我科采用辨证施护的方法护理56例过敏性紫癜患者,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘艳梅；吴云娣；李刚 刊期： 2009年第05期
颈椎前路手术采用椎体次切术,椎间盘切除植骨融合,钢板内固定术,是治疗颈椎病为常用的和有效的手术方式之一,但术后植骨块脱落,切口出血,呼吸道阻塞等等并发症可导致手术失败,病人窒息,甚至死亡.笔者在临床的护理中体会到:及时巡视,严密观察病情,加强呼吸道管理,保证呼吸通畅,重视并听取患者存在的问题及时予以处理,并且加强功能锻炼,是预防术后并发症促进康复的有效方法.为有效的预防手术及护理并发症,提高手术治愈率,本文总结2002年1月至2009年6月我院33例颈椎前路手术病人的术后病情观察及护理体会.
作者：秦莹 刊期： 2009年第05期
恶性梗阻性黄疸被发现时多已为晚期,绝大多数患者己失去了外科根治术的机会,部分病例可行姑息分流旁路术,但外科旁路分流手术的术后并发症及术后病死率相当高[1].目前,介入治疗能达到抑制肿瘤的生长,缩小肿瘤,复通胆管的目的,能有效缓解梗阻症状,提高患者生活质量.现将64例肿瘤晚期梗阻性黄疸介入治疗的护理体会介绍如下.
作者：来常敏；李桂兰 刊期： 2009年第05期
近年来职业危害颇受医护人员关注,护士的职业危害不容忽视.尤其感染科护士工作在临床第一线,感染科患者的特点是病情危重、化染性强,常伴有生命危险、脏器功能衰竭,感染料护士往往在患者没有明确诊断的情况下就投入抢救.这就要求感染科护士全面掌握高超抢救技术的同时还要合理处置病人的血液、体液、分泌物、排泄物.在这样特殊的环境里,护士因工作而面临发生医院感染职业危害的可能性极大.因此,必须增强护士自我防护意识,了解自我防护状况,保证护士的身体健康,提高护士思想意识,正确认识职业危害.
作者：刘娅；李明峡；胡琼 刊期： 2009年第05期
玻璃体切割联合眼内硅油填充是治疗复杂性视网膜脱离常用的手术方法,眼内硅油填充有利于提高视网膜复位率,改善视力预后,也常常带来许多并发症,其中高眼压是一种常见的并发症[1].因此,做好术后高眼压的观察与护理就显得尤为重要,现将我科护理体会报告如下.
作者：邓玉娥 刊期： 2009年第05期
造影剂血管外渗是指在CT增强扫描时被注射的浅静脉血管破裂,造影剂漏出血管渗入邻近组织间隙,造成相应组织充血肿胀的表现.作者回顾2003年5月至2008年5月间在我科行CT增强扫描的患者800例,有18例发生造影剂血管外渗,其中严重的有3例,现将发生造影剂血管外渗时的处理方法及经验报告如下.
作者：何晓琴；苟军 刊期： 2009年第05期
护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].ICU是一种现代化的先进医疗护理组织形式,主要作用是应用现代化的仪器设备来监护患者,以便及时地发现潜在的危险(主要是心、肺、肝、肾方面)包括可危及生命的或可导致患者残废的严重变化[2].由于护士是与病人接触密切的医务人员,因此风险事件大多发生在护理工作中,及时识别发现工作中潜在的风险事件,对提高护士风险防范意识,预警风险的发生,保障病人医疗、护理的安全,将起到积极作用.如何保证护理安全,发现护理潜在风险和降低护理风险系数是每个护理工作者的重要任务.本文结合我院综合性ICU护理中存在的或潜在性护理风险问题对ICU风险的防范探讨如下.
作者：肖兴琼；于新玉 刊期： 2009年第05期
肠瘘是外科胃肠道术后严重的并发症[1],因为有大量的消化液及粪便从瘘口流出,不仅造成患者全身病理生理变化且给患者带来很大的痛苦,现将1例多年肠瘘患者的护理体会报告如下.
作者：付再碧 刊期： 2009年第05期
目的 探讨对高血压病人用药护理干预的效果,以提高高血压病人的治疗效果和病人生活质量.方法 通过100例高血压病人用药前、中、后三个环节的护理干预及健康指导,应用生活质量自评表在三环节进行评定,对比护理干预前后患者各项指标的变化情况.结果 对高血压病人进行用药护理干预及健康指导后,患者的收缩压、舒张压均显著得到控制(P<0.05).遵医行为均显著提高(P<0.05).结论 对高血压病人进行用药护理干预及健康指导,使病人的血压水平的控制以及生活质量提高,自我保健意识增强,对巩固治疗成果起到了重要的作用.
作者：李玲；孙丽 刊期： 2009年第05期
糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,主要因为下肢中小血管病变以及微循环障碍,周围神经病变并发感染所致,早期以双足感受麻木、发凉、疼痛为主要表现.常致足部溃疡坏疽甚至截肢,严重危胁着糖尿病患者的健康,通过临床治疗及护理,可控制坏疽的发生发展,降低截肢率,减轻病人的痛苦.现将我们收治的12例急性糖尿病足患者的护理体会报告如下.
作者：施春连；栾琰；张海艳 刊期： 2009年第05期
随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高,新的化学物质及高科技技术在临床上的广泛应用,各种手术的普遍开展,举世瞩目的艾滋病(AIDS)病例的增多,工作量的明显加大,工作节奏加快,致使手术室工作人员长期工作在空气污染、生物感染电离辐射,心理压力明显加大的环境里,其身心健康受到不同程度的影响.本文就此进行探讨,并提出一些防护措施.
作者：李微；杨坤 刊期： 2009年第05期
目的 探讨管饲饮食护理在改善昏迷病人中的作用.方法 对42例颅脑伤昏迷患者根据病情及临床营养需求选择不同途径管饲:鼻胃管、鼻肠管及内镜下经皮胃造瘘置管(PEG,PEG-J)行肠内营养.采用专门的肠内营养制剂分次或持续滴注.结果 全部患者管饲效果满意,无脱管、堵管及口腔溃疡发生.结论 管饲是昏迷患者进行临床营养支持经济有效而安全的方法,通过临床护理和有效干预及选择合理管饲途径可减少管饲并发症发生.
作者：李文静；郭芝恩 刊期： 2009年第05期
经阴道行全子宫切除手术不存在腹壁切口、体表不留疤痕、手术创伤小、肠道干扰少、术后疼痛轻、术后吸收热程度和发生率低、术后使用抗生素时间短、患者恢复快、住院时间短[1].由于存在着诸多优点,国内多家医院开展并不断发展了这一手术[2].我科于2006年6月在解放军总医院专家的帮扶指导下开展了这一手术,至今已完成了168例,除1例发生术中膀胱损伤、1例发生术后出血外,其余效果较好,无并发症发生,顺利出院.现将其围手术期的护理总结如下.
作者：张丽华；王惠玲；段晓春 刊期： 2009年第05期
压疮也称压力性溃疡,是皮肤或皮下组织由于压力,或复合剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤[1].它不仅降低病员的生活质量,而且消耗巨大的医药资源.神经内科病员多为中老年人,且常伴有肢体瘫痪,其发生压疮的机率大大增加.对病员及家属开展健康教育,使病员和照顾者正确认识到压疮发生的危害,多数压疮是可以通过适当的护理措施预防的.我科2008年9月～2009年1月收治脑卒中患者300例,其中有压疮发生危险者220例,我们通过运用现代压疮护理观念与程序对患者及家属进行有针对性的健康教育,效果满意,现报道如下.
作者：李文静 刊期： 2009年第05期
目的 探讨手术摘除腮腺混合瘤的护理措施.方法 对20例腮腺混合瘤摘除治疗患者,首先做好心理护理,稳定患者情绪,消除恐惧,配合治疗.术后密切监测生命体征,严格创口护理,观察并发症,指导饮食.结果 20例腮腺混合瘤手术治疗均恢复良好.结论 对腮腺手术病人做好术前、术后护理,特别是术后加压包扎和饮食指导是腮腺手术后康复的关键.
作者：高娟 刊期： 2009年第05期
目的 为预防冠心病突发事件的发生和疾病复发,对住院及出院的冠心病患者及家属进行健康教育,并按计划实施、管理和监督,促使患者改变不良生活方式.方法 通过问卷调查确定患者目前的生活方式,根据不同的情况制定健康教育流程,定期实施健康教育、咨询指导、跟踪随访.结果 123位冠心病患者及家属通过健康教育改变了不良的生活方式,减少了疾病的复发,提高了生活质量.结论 对冠心病患者实施健康教育对改变不良生活方式,提高冠心病治疗的依从性,预防不良心血管事件的发生有重要的促进作用.
作者：余元清；罗晓辉；段玉；童艳 刊期： 2009年第05期
我院地处高原缺氧地区,对脊柱手术患者康复有一定影响,近年来我院引用欧美国家推广的一种快速康复外科理念[1],明显缩短了脊柱手术患者住院时间,加快了术后康复速度,其方法是在围手术期应用一系列的已证实有效的方法缓解手术应激,减少并发症[2].我们对42例脊柱手术患者用快速康复外科理念与患者的围手术期护理结合,取得了较好效果,报告如下.
作者：余晓琴 刊期： 2009年第05期
腹腔镜手术为近几年来我院开展的新技术.此手术具有不开腹、创伤小、恢复快,术后疼痛轻等优点,而且缩短了住院时间,术后腹部不留蚯蚓状瘢痕,对女性来说无疑是理想的手术方式 .在妇科的应用也日益扩展,其中有宫外孕、子宫肌瘤、畸胎瘤、多囊卵巢综合征等疾病的治疗.但是,腹腔镜手术毕竟是一种手术,围术期护理的正确实施也尤为重要.现将护理体会介绍如下.
作者：李静；刘敏 刊期： 2009年第05期
血行播散型肺结核(HDPT)是结核菌进入血流后,广泛散布到肺而引起的肺结核,属于重症肺结核.本病起病急,早期诊断较困难,临床症状较重,治疗难度较大,并发症多,预后差,死亡率较高.2006～2008年我科收治32例HDPT患者,经采用多种措施并精心护理,取得显著疗效,现将治疗及护理体会报告如下.
作者：耿延东；袁俊铃；沈国玉 刊期： 2009年第05期
目的 调查分析重症监护病房(ICU)医院感染发生情况、原因和危险因素,探讨护理干预措施.方法 回顾性分析ICU 927例患者的年龄,疾病种类、感染的部位、原因、病原菌种类、危险因素等临床资料.结果 927例患者中,发生医院感染116例,医院感染率为12.5%,60岁以上患者感染率高;感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道;189例次医院感染共检出96株病原菌,依次是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、白色念球菌、金黄色葡萄球菌;感染与创伤性操作、机体抵抗力下降、抗菌药物应用不合理、医务人员缺乏交叉感染意识、住院天数长和高龄等因素有关.结论 ICU医院感染发生率高,应加强护理干预措施,包括病室管理、规范洗手、严格遵守无菌原则、改善环境因素和治疗操作中易导致污染和感染的环节、以及对呼吸、泌尿系统的护理,合理应用抗生素、缩短住院时间等措施才能有效的预防ICU的医院感染.
作者：阳君蓉；李冬梅；李新军；陈丽 刊期： 2009年第05期
目的 观察刺络拔罐与肌注干扰素治疗带状疱疹的疗效差异.方法 将120例患者随机分为2组,观察组60例,采用梅花针叩刺拔罐.对照组60例,采用肌注干扰素治疗,观察并对比疗效.结果 观察组治愈率85%,对照组治愈率为50%,两组疗效对比差异有显著意义(P<0.05).观察组的止痛、止疱、结痂时间均明显短于对照组.结论 梅花针刺络拔罐治疗带状疱疹的临床效果,好于干扰素.
作者：巫华俊 刊期： 2009年第05期
目的 观察针刺、牵引并电脑中频治疗仪治疗颈椎病的治疗效果.方法 将93例颈椎病患者随机分成三组:综合组36例,在针刺、颈椎牵引的同时给予电脑中频治疗;对照组分针刺组和牵引组,针刺组30例只给予针刺,牵引组27例只给予牵引,并观察三组治疗前后临床症状的变化.结果 治疗后三组患者治疗后症状、体征均有减轻或消失,三组疗效比较有显著差异(P<0.05),综合组治疗效果优于对照组(P<0.01).结论 针刺、牵引并电脑中频治疗仪治疗颈椎病疗效优于单纯针灸与单纯牵引.
作者：袁晓明；肖兵；龚雪莲 刊期： 2009年第05期
目的 用酶联免疫吸附法(ELISA)评价胶体金测试卡检测乙肝两对半的性能.方法 选用ELISA检测乙肝表面抗原(HbsAg)阴性100例,阳性者200例,用胶体金测试卡和ELISA分别检测乙肝两对半对比结果和检测用时.结果 胶体金测试卡单个标本的检测时间为25min,而ELISA的为1h.100例HbsAg阴性标本除2例HbcAb ELISA检测阳性而胶体金测试卡检测阴性外,其他结果均相同.200例HbsAg阳性标本中,胶体金测试卡法检测6例HbsAg阴性,符合率97.0%;9例HBeAb检测阴性,符合率92.9%;7例HbcAb检测阴性,符合率96.5%.结论 胶体金测试卡与ELISA相比,不需要特殊设备,易于观察结果,快速检测单个标本,操作简便,特异性较高,能满足急诊的需要.
作者：陈宏安；门自起；汪盈；蒋文娟 刊期： 2009年第05期
目的 观察异体真皮在烧伤后瘢痕整形手术中的临床应用效果.方法 8例烧伤后瘢痕整形手术中,异体真皮组创面应用异体真皮+自体刃厚皮片复合移植覆盖,对照组创面应用自体刃厚皮片移植覆盖,随访1年,比较术后两组功能和收缩情况.结果 烧伤瘢痕切除术后半年及1年随访观察,发现采用异体真皮组创面应用异体真皮+自体刃厚皮片复合移植术较对照组愈合后皮肤收缩少,表面更光滑柔软.结论 异体真皮+自体刃厚皮片复合移植较单纯自体刃厚皮片移植后期功能和外观佳,是烧伤后瘢痕整形良好的覆盖材料.
作者：季一发；陈新龙；侯晓华；刘洪琪；陈赟 刊期： 2009年第05期
目的 比较度洛西汀与氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和安全性.方法 46例诊断为精神分裂症后抑郁的患者随机分为两组,分别用度洛西汀和氟西汀治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),简明精神病评定量表(BPRS)阴性症状量表(SANS)及副反应量表(TESS)于治疗前和治疗后2、4、6周末分别评定疗效和副反应症状. 结果 度洛西汀和氟西汀组HAMD评分差异无显著性,副反应症状差异也无显著性. 结论 度洛西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效于与氟西汀相当.安全性高,不良反应轻微,可以用于精神分裂症后抑郁的治疗.
作者：刘守梅 刊期： 2009年第05期
目的 观察宁泌泰胶囊与前列安通片治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 198例慢性前列腺炎患者,分为宁泌泰组(98例)和前列安通组(100例),观察两组症状改善及前列腺液常规指标的变化.结果 两组患者都能明显改善患者的症状,未发现明显的不良反应.结论 采用宁泌泰胶囊与前列安通片治疗慢性前列腺炎均有较好的疗效,根据患者的具体情况选择不同的药物治疗.
作者：李海峰 刊期： 2009年第05期
目的 探讨慢性心力衰竭患者发生心肾综合征的临床特点.方法 采用回顾性分析方法对356例慢性心力衰竭患者心肾综合征的特点进行分析.结果 心肾综合征发生率24.2%(86/356);冠心病(缺血性心肌病)、肺源性心脏病、高血压性心脏病是其发生的三大主要原因;肾功能损伤以中度为主,GFR30～59ml/min占72.1%(62/86),15～29ml/min占12.81%(11/86),<15ml/min占15.1%(13/86);用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、β受体阻滞剂、血液净化、促红素和铁剂有一定疗效.结论 部分慢性心力衰竭患者可发生心肾综合征,肾功能以中度损害为主,临床治疗有一定疗效.
作者：黄慧俐；胡建军 刊期： 2009年第05期
目的 探讨对冠心病心绞痛病人进行综合护理后,病员症状、血压、血脂、以及心电图改善情况.方法 将122例冠心病心绞痛病员随机分为两组,每组61例.综合护理组给予心理护理,生活指导,身心放松训练,以及舒适护理;对照组给予一般医疗护理.将两组病人护理前后的观察指标用SPSS13软件包进行统计分析.结果 两组病人血脂、血压及心电图变化具有统计学意义,综合护理组效果优于对照组.结论 对冠心病心绞痛患者实施综合护理可以有效提高临床治疗效果.
作者：何燕；王天勋；邓小军；范玲红；王婕 刊期： 2009年第05期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用效果.方法 试验组120例患者应用米非司酮配伍米索前列醇治疗:第一天和第二天给予米非司酮片75mg,第三天给予米索前列醇片600ug,待阴道流血开始行手术.对照组120例直接行手术.比较两组的疗效. 结果 两组手术时间、术中、术后出血量及人流综合征发生情况比较,差异均有显著意义(P<0.05). 结论 米非司酮配伍米索前列醇应用于稽留流产是一种安全、有效的方法.
作者：黄丽蓉；李文敏 刊期： 2009年第05期
目的 探讨子宫腺肌病的声像图特征,提高超声诊断率.方法 对经手术及病理证实的63例子宫腺肌病的超声图像特征进行分析.结果 患者术前超声诊断与术后病理结果对照,超声诊断子宫腺肌病的符合率为88.9%(56/63),63例子宫腺肌病中有7例误诊为子宫肌瘤,误诊率为11%(7/63).结论 超声诊断子宫腺肌病有较高的准确性,有较好的临床应用价值.
作者：陈贵平；朱红兵；邱国文 刊期： 2009年第05期
目的 观察奥曲肽与奥美拉唑联合应用治疗上消化道出血的疗效. 方法 将47例上消化道出血患者分为治疗组(25例)与对照组(22例),两组病员均进行常规补液,对症支持等治疗,治疗组在此基础上给予奥曲肽联合奥美拉唑静脉注射;对照组采用垂体后叶素、西咪替丁等治疗;观察两组的治疗效果.结果 治疗组总有效率96%,未发现明显副作用;对照组总有效率77%,有腹痛、心律失常等副作用,两组疗效比较有显著差异,治疗组效果优于对照组.结论 奥曲肽与奥美拉唑联合治疗上消化道出血显效快,疗效高,使用安全.
作者：曾礼坤 刊期： 2009年第05期
目的 探讨拉萨地区人群血氧饱和度及运动前后的差异.方法 随机选取藏族人群和平原移居者(2年以上)各50名测定血氧饱和度,并对70名驻藏战士5公里越野运动前后的血氧饱和度进行测定,将三组人群的检测结果进行比较分析.结果 高原世居者和平原移居者静息状态下血氧饱和度没有显著性差异,平原移居者运动后血氧饱和度下降明显,与运动时间之间存在着正相关.结论 高原世居者比平原移居者具有更强的活动能力,平原移居者在高海拔地区进行重体力活动时氧经肺的弥散受到限制.
作者：黄文超；周晓波；何祎；李珣 刊期： 2009年第05期
目的 探讨茎突综合征手术治疗的疗效.方法 回顾性分析临床资料完整、经手术治疗的茎突综合征病人35例,其中男性16例,女性19例;年龄33～65岁;病程3个月～6年.结果 经扁桃体窝触诊及影像学检查确诊后行手术治疗,随访6个月～2年,症状消失者25例,症状减轻4例,手术治疗有效率82.9%.结论 茎突过长是茎突综合征的常见原因,对于有症状的茎突过长应以手术治疗为主,疗效可靠.
作者：徐光；盛宏申；余巧；杨和强 刊期： 2009年第05期
目的 探讨彩色B超对产前胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床意义.方法 对孕28至36周(平均孕周32周)孕妇1248例进行彩色B超检查,着重观察胎儿颈部有无脐带绕颈的情况.结果 1248例胎儿产前B超检查发现脐带绕颈339例,产后临床判定有320例脐带绕颈,脐带绕颈发生率为27%,彩色B超诊断准确率为94%.结论 彩超可准确诊断胎儿脐带绕颈,同时为临床医师观察产程、选择分娩方式提供可靠的依据.
作者：赵玉琼；何明智；新柳 刊期： 2009年第05期
目的 探讨眼生素局部治疗RAU的作用机制,同时评价眼生素局部治疗RAU的实用性和有效性.方法 用眼生素局部治疗32只家兔口腔粘膜人工溃疡并按照实验设计作组织病理学研究,并以地塞米松作为对照药;同时以8只家兔口腔粘膜人工溃疡自然愈合的组织病理学研究作为空白对照.临床上用眼生素局部治疗68例RAU病人的溃疡作为实验组,用常用药物地塞米松局部治疗40例RAU病人的溃疡作为对照组.结果 局部使用眼生素治疗兔口腔粘膜人工溃疡,其促进溃疡临床愈合状况和组织病理学愈合状况与局部使用地塞米松治疗兔人工溃疡的效果极为相似;临床治疗RAU,实验组取得94.2%的总有效率,对照组取得95%的总有效率,经卡方检验,二者之间无显著性差异存在(P>0.05).结论 本研究结果表明,无论是动物实验还是局部临床应用,眼生素与地塞米松一样,均能缩短口腔溃疡的自然愈合病程,疗效较好;且副作用甚小、药物价廉、易得.眼生素是一种可推广应用的治疗 RAU的新生物制剂.
作者：阮兴朝；郭锡久；张奕杰 刊期： 2009年第05期
目的 对比研究Shade-Eye-NCC电脑比色仪选色和比色板目测法选色之间的差异,探讨不同选色方法在全瓷修复中的应用效果.方法 采用Shade-Eye-NCC电脑比色仪对64名受试者(共242个修复体)进行比色,以4名口腔修复专业医师用比色板(Vitapan 3D-Master)的比色结果作为对照,统计软件分析其色调符合率;修复体制作完成后,分别在模型上和在口腔内核对颜色,纪录患者满意率,评价颜色复制效果.结果 经卡方分析表明,使用Vitapan 3D-Master比色板的色调符合率和满意度与使用Shade-Eye-NCC比色仪相比,统计结果没有显著性差异.结论 Shade-Eye-NCC比色仪与目测法比色具有类似的临床使用效果,但电脑比色仪可储存大量的信息,可重复性好,便于纵向及横向对比、分析.
作者：曾学宁 刊期： 2009年第05期
目的 探讨系统化健康教育对肝癌患者化疗焦虑情绪及术后不良反应的影响.方法 首次行肝动脉栓塞化疗的肝癌患者100例,随机分为实验组50例,进行系统化健康教育;对照组50例,进行常规健康教育;比较两组患者术前、术后的焦虑情况及术后并发症的发生率.结果 实验组术前术后焦虑程度明显低于对照组,术后疼痛程度较对照组明显减轻.结论 系统化健康教育可以改善首次行肝动脉栓塞化疗肝癌患者的焦虑程度,减轻术后疼痛程度,提高患者继续化疗的依从性.
作者：何清秀；陈静；刘桂华；邱福会；张燕 刊期： 2009年第05期
目的 探讨人工肝支持治疗对慢性重型肝炎患者的临床效果及安全性.方法 168例早、中、晚期慢性重型肝炎患者在综合治疗基础上给予人工肝支持治疗,观察人工肝支持治疗前后患者肝功能及临床症状的改善情况.结果 168例慢性重型肝炎患者进行人工肝支持治疗后,患者的肝功能及临床症状有明显改善.治疗后早期患者有效率93.3%,中、晚期慢性重型肝炎的存活率分别为60.8%、10.8%.结论 人工肝对慢性重型肝炎患者的治疗表明,对肝功能有肯定的支持作用,不良反应轻,尤其对早、中期患者治疗效果更好.
作者：周德江 刊期： 2009年第05期
目的 探讨氯丙米嗪及氯丙米嗪合并西酞普兰治疗强迫症的疗效和不良反应.方法 将34例强迫症患者随机分为2组,分别给予氯丙咪嗪及氯丙咪嗪合并西酞普兰治疗,采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及临床4级标准评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.结果 治疗结束时,两组Y-BOCS、HAMD、HAMA的评分均显著下降,而合并组更明显.两组副反应无明显差异.结论 氯丙咪嗪合并西酞普兰治疗强迫症可以提高疗效,值得临床推广.
作者：刘步莹 刊期： 2009年第05期
目的 分析脑发育性静脉异常(DVA)的MRI表现及诊断价值.方法 对16例MR诊断为DVA的临床资料进行回顾性分析.结果 16例平扫显示引流静脉,12例增强扫描均显示引流静脉及髓静脉,并呈特征性表现,5例磁共振血管造影(MRA)发现3例粗大引流静脉.结论 MR平扫能显示引流静脉;MR增强扫描可以显示细小髓静脉,是诊断DVA准确、可靠的方法.
作者：张学军；孙睿；邢成；任何 刊期： 2009年第05期
目的 探讨锁定钢板治疗老年股骨远端骨折的临床效果.方法 对临床收治的32例老年股骨远端骨折患者采用锁定钢板治疗,术后进行6到24个月治疗效果随访.结果 所有患者均达到复位要求,术后无复位丢失及内固定松动断裂,平均6到8个月骨折愈合.膝关节功能评分优 23 例,良5例,一般4例,优良率达88.9%.结论 锁定钢板治疗老年股骨远端粉碎骨折操作简单,固定牢靠,膝关节功能恢复良好,是治疗股骨远端粉碎骨折一种满意方法.
作者：张喜海；陈歌；张忠杰 刊期： 2009年第05期
目的 观察盐酸法舒地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的临床疗效和安全性.方法 对60例确诊为急性脑梗死患者随机分为两组.治疗组用盐酸法舒地尔30mg,3次/日静滴,加用丹红注射液30ml,1次/日静滴;对照组单用丹红注射液30ml,1次/日静滴;两组疗程均为2周.根据神经功能缺损程度评分标准和不良反应观察患者临床治疗效果.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.3%,治疗组明显优于对照组.两组经统计学分析具有显著性差异(P<0.05);治疗组未发现明显不良反应.结论 盐酸法舒地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效明显,安全性高.
作者：于新玉；李睿 刊期： 2009年第05期
目的 探讨齐拉西酮与奎硫平对老年性精神分裂症的疗效和不良反应. 方法 对80例老年患者随机分为两组各40例,分别用齐拉西酮、奎硫平治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及副作用. 结果 齐拉西酮与奎硫平疗效相似(P>0.05),但齐拉西酮的副反应要小于奎硫平. 结论 齐拉西酮与奎硫平都可以用于老年分裂症的治疗,由于齐拉西酮副反应相对较小,可以考虑优先使用.
作者：管銮友 刊期： 2009年第05期
目的 探讨毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI特征.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的CT及MRI表现.结果 (1)病变好发于小脑,8例毛细胞星形细胞瘤中,起源于幕下者 5 例,幕上者 3 例.(2)肿瘤呈类圆形,伴不同程度囊变,根据囊变程度可分为囊肿型、囊肿结节型和肿块型,以囊肿结节型多见;(3)肿瘤囊性部分CT平扫呈低密度,MR平扫T1WI呈明显低信号,T2WI呈明显高信号;肿瘤实性部分、囊壁及壁结节CT呈等或稍低密度,MR T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号.增强后肿瘤囊壁不强化或轻度强化,壁结节及实性部分明显强化,囊性部分不强化; (4)肿瘤边界清楚,瘤周无水肿; (5)肿瘤出血与钙化少见.结论 毛细胞型星形细胞瘤在CT、MRI表现具有一定特征性,可为临床术前提供信息.
作者：邓亚；解天梅 刊期： 2009年第05期
目的 分析小儿静脉留置针输液中止留置原因,探讨护理方法.方法 对98例住院患儿采用静脉留置针输液治疗,观察不同部位留置针管留置的时间和静脉炎、堵管、针体滑出等的发生率.结果 头皮静脉留置时间长,与手背静脉比较差异无显著性(P>0.05),但头皮静脉与大隐静脉、足背静脉留置时间比较;差异均有显著性(P<0.01).手背静脉与大隐静脉、足背静脉比较差异均无显著性(P>0.05).大隐静脉与足背静脉比较差异也无显著性(P>0.05).而留置针的置管部位与静脉炎、堵管、针体滑出等无明显关系.结论 婴幼儿穿刺以头皮静脉为首选,其次是手背静脉,掌握正确的穿刺技术及固定好套管针可以提高静脉留置效果.
作者：熊常凤；罗真荣 刊期： 2009年第05期
目的 探讨小儿肱骨髁上骨折治疗方法的选择及闭合复位内固定并发症的预防.方法 回顾性分析25例明显移位的小儿肱骨髁上骨折采用在C臂下闭合复位交叉克氏针治疗的临床效果.结果 随访时间3～24个月,平均9个月.骨折均在6周内愈合,关节功能无限制,无明显肘内外翻畸形.1例术后尺神经支配区感觉减退,拔除克氏针后消失,无1例感染.结论 移位明显的肱骨髁上骨折,复位容易,但固定及维持复位困难,手法复位石膏或夹板外固定虽是首选治疗方法,但石膏或夹板固定不牢固,易出现松动甚至可造成血管及神经损伤,而切开复位更易进一步造成软组织创伤,组织粘连,终导致关节僵直功能障碍.本组C臂下闭合复位交叉克氏针治疗移位明显的肱骨髁上骨折避免了上述缺点,而且方法简单.
作者：丁晶；甘煜东；岳正华；肖信约；李金光；Li Jinguang 刊期： 2009年第05期
新时期对保健工作提出了新的要求.保健科工作重心应该从常规的医疗保健向疾病预防发展,因此保健科开展健康保健就显得尤为必要.本文就保健科如何开展健康保健进行了探讨.
作者：韩豫皖；余志龙；李琦 刊期： 2009年第05期
检验科门诊急诊是服务临床、服务患者的重要窗口之一.由于门诊检验人员与就诊患者之间所处的地位不同、观察分析问题的角度不同、心理需求不同等,在正面接触过程中,往往形成不同的医患矛盾.医患矛盾的存在,直接或间接地影响到医患之间的情感交流和服务效果.因此,正确处理好各种医患心理矛盾或冲突,是提升科室和医院形象,保证医疗服务质量的基础与前提.
作者：陈黔；任福祥；张彦；严毓芬；吕宇杰；石敏；江慕尧 刊期： 2009年第05期
汶川地震发生后,成都军区总医院外派的抗震救灾医疗队在现场急救取得阶段性成果后,就地转为医疗(防疫)队,坚持防疫和救治同时抓,进村入户开展防疫消毒和送医送药,确保了驻地无传染病的发生和流行,拓展了医疗队的救灾职能.现将我们的做法与体会介绍如下.
作者：郑驰；谭映军；刘曦；许贲；王魁英 刊期： 2009年第05期
21世纪是一个以生命科学为主导的时代,随着社会经济和科学技术的飞速发展,人们对战胜疾病、提高生活质量、延续生命也愈加重视,因此医学作为生命科学的重要组成部分,正面临着前所未有的机遇与挑战,而医学教育又是医学发展的源泉和基石,良好医学教育体系、模式的建立和实施将直接影响医学人才培养、医疗技术资源的拓宽和整个医学事业的持续发展.
作者：王魁英；杨波；谭艳；叶平；郑驰 刊期： 2009年第05期
病例介绍:患者男性,27岁,体重46kg,术前血、尿、肝肾功、胸片、心电图等检查无异常.充分术前准备后,拟行直肠癌根治手术.术前30分钟肌注鲁米那钠0.1g和阿托品0.5mg,手术室监测:血压(BP)120/72mmHg、心率(HR)100次/分、脉搏血氧饱和度(SPO2)96%.麻醉诱导依次静脉注射咪唑安定5mg,舒芬太尼25μg,维库溴胺6mg,异丙酚100mg,插管顺利.给予0.8%的异氟醚吸入和瑞芬太尼0.08μg/kg/min恒速泵注,维持麻醉.
作者：黄典诚；邱庆明 刊期： 2009年第05期
目的 探讨高处坠落伤伤情特点及急诊救治措施.方法 对2005年3月至2008年3月收治的84例坠落伤患者伤情特点及急诊救治措施进行总结分析.结果 治愈62例,致残15例,死亡7例.堕落高度低于3m者伤情较轻,预后好;堕落高度大于9m者,伤情危重,死亡率达1.12%.结论 坠落伤患者伤情重,多发伤多,救治难度大,应当以急诊救治为主,实行多学科协作的一体化救治模式,充分发挥医院整体实力,以提高急诊救治水平.
作者：李晋；徐朝霞；杨晓鲲；白光兴；蔡钦；方斐 刊期： 2009年第05期
目的 探讨脉式冲洗结合局部应用万古霉素磷酸钙骨水泥(CPC)链珠治疗长骨慢性骨髓炎的临床疗效.方法 2005年2月～2008年8月,病灶清除碘复原液浸泡后盐水脉式反复冲洗,然后万古霉素骨水泥链珠局部应用治疗慢性骨髓炎30例(股骨19例,胫骨1 1例),随访其临床效果.结果 30例患者均得到随访,随访时间10～24月,平均11.5月.除1例随访11个月因车祸死亡,27例效果优良,2例复发,二次手术后治愈.结论 碘复浸泡盐水脉式冲洗结合局部应用万古霉素磷酸钙骨水泥链珠治疗长骨慢性骨髓炎治疗长骨慢性骨髓炎操作简单、安全有效,可以作为治疗慢性骨髓炎的手段之一.
作者：张月荣；尹一然；葛建华；杨勇；罗雷茗；鲁晓波 刊期： 2009年第05期
目的 观察奥曲肽对食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法 50例食管静脉曲张破裂出血住院病例(均为胃镜证实)随机分为两组:A组(25例)采用奥曲肽治疗,B组(25例)采用垂体后叶素治疗,观察两组止血效果.结果 奥曲肽组止血成功率91.5%,垂体后叶素组成功率62%.结论 奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血疗效明显优于垂体后叶素.
作者：杨兴平 刊期： 2009年第05期
阿司匹林(Aspirin,ASP)又称乙酰水杨酸(ASA),是常用的历史悠久的非甾体类抗炎药,也是非选择性环氧化酶(cox)抑制药,具有较强的解热镇痛作用,广泛用于抗炎、抗风湿.小剂量阿司匹林主要抑制血小板cox-1,减少血栓素Az ( TXAz)的生成,用于预防心脑血管病的发病和短暂性缺血发作,如脑梗死、冠心病、心肌梗死、偏头痛,人工心脏瓣膜或其他手术后的血栓形成及血栓闭塞性脉管炎等.近年又发现阿司匹林可降低消化系统恶性肿瘤的发生率和死亡率以及其他一些作用.故其临床应用范围大大扩展,其不良反应时有报道.本文结合文献报道综述如下.
作者：徐芳雄；顾明；赵杰东；赵玉琼 刊期： 2009年第05期
汶川8.0级地震,37万人成为地震伤员.由于建筑物的垮塌,许多地震伤员面临失血性休克的危险,失血地震伤员能否及时输血成为抢救成功的关键,然而通信和交通的不畅通使血液运输成为难点.
作者：甘新宇；朱国标；黄菲；于丽君 刊期： 2009年第05期
目的 探讨右肋缘下斜切口的更好方法.方法 对154例腹部手术患者采用不切断腹直肌右肋缘下斜切口进行胆囊切除和胆总管切开术,并与传统手术切口进行效果比较. 结果 不切断腹直肌的右肋缘下斜切口出血少、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、术后住院时间短.结论 不切断腹直肌右肋缘下斜切口,切实可行,可有效防止切口并发症.
作者：彭维江 刊期： 2009年第05期
颈椎病是临床常见病,为寻找简单易行效果好的治疗药物和治疗方法,2008年9月以来,我们用针灸治疗28例效果满意,报道如下.
作者：傅荣；陈国喜 刊期： 2009年第05期
智齿,是口腔中后萌出的牙齿,上下左右各一颗(存在先天缺失的情况),萌出年龄大约18～25岁,常常引起冠周炎及间隙感染而需要拔除,临床上有许多没有症状的智齿还能引起相邻的第二磨牙远中邻面龋坏的情况,尤其以下颌严重,常常终造成下颌智齿及相邻第二磨牙共同缺失,本文就下颌智齿对相邻第二磨牙的致龋影响进行分析.
作者：马斌；江珉；刘玉柱 刊期： 2009年第05期
目的 为了解高原地区肝硬化患者电解质情况与病情及预后的关系,为临床工作提供依据.方法 采用回顾性调查的研究方法对我院2004～2007年间176例肝硬化住院患者的电解质水平及并发症和预后情况进行相关性分析.结果 电解质轻度紊乱者78例(44.32%),中度紊乱者29例(16.48%),重度紊乱者15例(8.5%).患者电解质紊乱情况随并发症增多而加重,电解质紊乱情况越严重,患者的预后越差.结论 有多种并发症的肝硬化患者出现严重电解质紊乱的几率较高,同时提示该患者的预后不佳,应引起临床高度重视,并及时改善机体缺氧情况,可能有助于快速纠正电解质紊乱.
作者：曹湘敏 刊期： 2009年第05期
大黄(rhubarb)是一种多年生草本植物.我国有大黄45个品种和两个亚种,但载入<药典>可以药用的只有3种,即正品大黄、唐古特大黄及药用大黄的干燥根及根茎.<神农本草经>中记述:大黄,味苦寒,归胃、肝大肠经.主下淤血、血闭寒热、破症、积聚、留饮宿食、荡涤肠胃、推陈致新、通利水谷、调中化食、安合五脏.目前对大黄有效成分的药理作用研究主要集中在蒽醌类化合物,包括大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素甲醚等.大黄传统用于抗菌、泻下,20世纪80年代以来,国内外对中药大黄,尤其是其有效成分的药理作用进行了深入研究,现将研究进展综述如下.
作者：庄江能 刊期： 2009年第05期
目的 观察90Sr敷贴治疗局限性神经性皮炎的临床疗效.方法 对46例经临床诊断为局限性神经性皮炎的患者90Sr敷贴治疗的疗效情况进行观察.结果 46例患者中痊愈17例(36.96%),显效24例(52.17%),无效5例(10.87%),总有效率89.13%.结论 90Sr敷贴治疗局限性神经性皮炎临床疗效显著.
作者：李刚；程晓春；张世荣；岳代荣 刊期： 2009年第05期
目的 探讨倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 34例患者常规给予休息、吸氧、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)类药物常规处理,待病情稳定,无液体潴留后,加用倍他乐克片,起始剂量 12.5 mg/d,2次/d口服,每 2周剂量加倍,至目标量 100 mg/d,逐步减少传统性抗心力衰竭的药物.结果 34例患者均能耐受倍他乐克的治疗.34例患者心功能有明显改善.结论 34例患者服用倍他乐克对心功能改善起到了明显的效果.但β受体阻滞剂治疗初期对心功能有明显的抑制作用,仅适用于血流动力学稳定的患者,长期治疗后 2～3个月才见效,需要患者有很好的依从性.治疗时应从小剂量开始逐步达到目标剂量,不能突然停药,并严密监测临床情况.
作者：罗杰 刊期： 2009年第05期
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)放疗后复发是导致治疗失败的主要原因.放射治疗诱发的瘤细胞DNA损伤修复能力及细胞凋亡调控的不同直接影响瘤细胞对放疗的敏感性.近几年提出的肿瘤干细胞(TSC)理论认为,肿瘤复发、转移以及对治疗的耐受等均与TSC相关.本文将从放疗所致的DNA损伤修复,瘤细胞凋亡和肿瘤干细胞三个方面来对NPC鼻咽癌放疗后复发机制作一综述.
作者：邸小青；胡新荣 刊期： 2009年第05期
随着分子生物学技术的进展,和对恶性肿瘤发生和发展分子机制的深入研究,癌症靶向治疗已开始在肿瘤的治疗领域发挥着越来越重要的作用.由于靶向治疗药物是针对某种恶性肿瘤组织和细胞所特有的靶点进行攻击,因此检测癌症组织中是否存在靶向药物作用的相应分子靶点,已成为临床医师对癌症患者实施靶向药物治疗的依据.下面就有关癌症靶向检测与靶向治疗的应用及进展情况作一介绍.
作者：罗克枢；黄晓赤 刊期： 2009年第05期
肺癌是当今世界发病率与死亡率位于前列的恶性肿瘤之一.肺癌的发生是一个多步骤,多因素参与的复杂的生物学过程,涉及基因和基因外的多种改变,基因改变是指基因本身结构的异常,方式突变、基因缺失、扩增、重排等;基因外改变即表观遗传学改变.DNA甲基化是重要的一种表观遗传修饰方式,通过调节癌基因激活、抑癌基因失活和染色体的不稳定性,在肿瘤发生过程中起了关键性的作用.
作者：景志亮；赵颖海 刊期： 2009年第05期
随着鼻内镜的广泛开展,鼻腔及鼻窦疾病得到了有效的治疗.但仍有相当部分病人出现术后鼻腔粘连及出血等并发症,影响术后恢复及疗效.我科在鼻内镜术中、术后采用可吸收明胶海绵进行处理,对防治术后鼻腔粘连及出血取得了较好的效果.报告如下.
作者：侯中萍；罗兆义；田洪旭；刘洪；吴波；杨晓琦 刊期： 2009年第05期
结核性渗出型腹膜炎,多数发病缓慢,症状及体征典形,易于确诊,但极个别患者发病较急,进展较快,除腹胀迅速加剧,无明显结核病症状,短时间内显著消瘦,恶病质较突出,腹部较软无压痛,极易误诊为肿瘤及其它疾病延误治疗,为总结经验,减少类似患者误诊,作者对误诊时间较长的7例患者,进行了总结分析.
作者：陈国喜；傅荣；王秀彬 刊期： 2009年第05期
目的 观察中西药联合封闭疗法治疗带状疱疹的效果.方法 对43例带状疱疹患者采用板蓝根注射液、利多卡因、病毒唑、维生素B1针剂混合后局部封闭治疗,观察临床治疗效果.结果 治愈40例,治愈率93%,显效2例,好转1例,总有效率100%.结论 中西药联合封闭疗法治疗带状疱疹有较好疗效.
作者：陆莉 刊期： 2009年第05期
目的 探讨减轻血管穿刺时的疼痛方法.方法 100例患者分实验组(用药组)和对照组各50例,用药组于血管穿刺前在穿刺部位涂抹上自制丁卡因胶浆,对照组不用任何药物,分别观察穿刺中的疼痛反应.结果 用药组血管穿刺时疼痛减轻.结论 丁卡因胶浆使用方便、简便、安全、能有效减轻血管穿刺中的痛苦.
作者：黄成莉；唐雅南 刊期： 2009年第05期
目的 探讨胰头癌侵犯门静脉联合血管重建的适应证和方法.方法 对2001 年1月～2009 年4 月收治的5例胰头癌侵犯门静脉的患者,行胰头十二指肠联合门静脉切除及门静脉对端吻合血管重建手术的资料进行回顾性分析.全组均行联合肠系膜上静脉-门静脉切除,门静脉阻断时间为21～32 min.结果 手术后5例患者均顺利恢复,无胆、胰瘘、感染及出血、血栓、肝功能衰竭等并发症发生.病理检查:切除肿瘤均为腺癌.切除的血管4例为肿瘤侵犯,1例为炎性粘连.5例患者均随访.存活超过两年者3例,存活超过5年者1例,1例尚在随访中.结论 在选择合适的病例施行联合切除血管的胰头癌根治术可提高手术切除率,改善患者生存质量,延长生存期,手术安全.
作者：张力峰；樊献军；黄波；谭黄业；韦小波 刊期： 2009年第05期
红皮病又称剥脱性皮炎,是一种严重的全身性疾病.急性期全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、渗液,亚急性和慢性期皮肤浸润肥厚,大量脱屑,为多种原因引起的一种综合症[1].皮肤受累面积≥90%是诊断本病的先决条件.导致红皮病的因素很多,包括其他皮肤病、药物过敏反应,恶性肿瘤及原因不明者.其中前两者构成了发病的主要原因.为进一步了解西医、中医、中西医结合治疗该病的进展,现对近五年相关文献综述如下.
作者：高彬；陈德宇 刊期： 2009年第05期
目的 分析赴黎巴嫩维和部队口腔疾病的发病特征,探讨加强维和部队口腔疾病防治工作的方法和措施.方法 调阅驻黎巴嫩维和部队口腔门诊患者病历资料,并进行统计分析.结果 在8个月的维和行动期间,接诊口腔患者520人次(包括复诊),共发生口腔疾病17类443例.其中龋病,根尖周炎和牙髓炎病人较多,共274人;残根拔除49人;冠周炎为27人;牙周病为26人;楔状缺损15人;前牙缺损为14人;冠折为10人;其它为28人.结论 在维和卫勤保障中,口腔医务工作者不仅要做好口腔常见病的诊治,还应具备处理口腔颌面部战伤,外伤及偶发口腔疾患的应急能力.
作者：李晓萍；贾安琦；刘仙玲 刊期： 2009年第05期
目的 探讨肾移植术中血管并发症的原因及处理方法.方法 总结近11年来因血管并发症而行移植肾再灌注4例,其中吻合口狭窄2例,肾静脉横断1例,动脉内膜剥脱堵塞肾动脉1例.结果 4例患者术后2例恢复顺利,分别于术后第6天,第7天血肌酐恢复正常.1例术后1天即出现移植肾功能延迟恢复(DGF),术后18天血肌酐恢复正常.1例术后第3天尿量开始减少,考虑DGF,行血透及对症、支持治疗,术后第10天又合并急性排斥反应,术后31天血肌酐恢复正常.随访14月～11年,除1例于术后6年移植肾失功外,余3例现移植肾功能均正常(分别随访11年、6年、14月).结论 术中遇到移植肾缺血,首先要找出缺血原因,在排除超急性排斥反应后,应果断行再灌注,重新吻合血管,挽救移植肾.
作者：陈卫国；王庆堂；王亮；杨航；周鹏；邓超雄；曹文锋；张秉鸿；刘祥丹 刊期： 2009年第05期
输卵管妊娠属于异位妊娠之一,又称宫外孕,在异位妊娠中95%为输卵管妊娠,是妇产科常见的急腹症之一.近年来,随着B超诊断技术的提高、β-HCG的定量测定及阴道超声的使用,使未破裂输卵管妊娠的早期诊断成为可能,便于临床早期有效的处理.2006年10月～2008年12月,我们利用阴道超声技术诊断输卵管妊娠27例,均经临床证实.现分析报告如下.
作者：金琦斌；林映奇；张宇 刊期： 2009年第05期
目的 观察中药复方制剂通心络治疗冠心病的临床疗效.方法 选择100例冠心病患者随机分为治疗组和观察组,治疗组50例,在常规治疗的基础上加用通心络治疗,另50例为对照组,只用常规治疗.观察治疗前后血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、血压及临床症状变化及药物不良反应.结果 治疗组心绞痛改善总有效率90%(其中显效率62%,有效率28%);对照组总有效率70%,显效率22%,有效率48%.治疗组心电图恢复总有效率70%(显效率42%;有效率28%);对照组总有效率44%(显效率30%;有效率14%).两组组疗效差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前后肝肾功能、血尿常规均无明显变化.结论 通心络治疗冠心病有显著临床疗效,不良反应轻微.
作者：李国山 刊期： 2009年第05期
母儿血型不合是高危妊娠的一种,多见于ABO血型不合,ABO血型不合所致新生儿溶血病已被理论证实为与血型有关的一种重要病症.可引起流产、死胎、死产、严重贫血、新生儿胆红素脑病、智力低下等病症,已被列入孕妇围产期保健的重要内容.对血型不合的妊娠夫妇进行ABO血型测定并检测孕妇血清抗体效价,了解效价与新生儿溶血病发病率之间的关系,对于预防新生儿溶血病极为有效.为提高人口素质,我院自2007年3月开始,开展ABO血型抗体效价测定(主要针对0型孕妇,丈夫血型为A、B、AB型),现报告如下.
作者：王秀梅 刊期： 2009年第05期
目的 探讨氢氧化钙碘仿糊剂在根尖诱导形成术中的作用.方法 对65例需进行根类诱导形成的年轻恒牙病例采用氢氧化钙碘仿糊剂进行根尖诱导形成术并定期复诊,随访1～3年,观察临床症状及X线牙片牙根及根尖的发育情况.结果 氢氧化钙碘仿糊剂在根尖诱导形成术中成功率93.85%,根尖诱导作用明显.结论 氢氧化钙碘仿糊剂对年轻恒牙牙根形成及根尖诱导有良好效果.
作者：熊丽 刊期： 2009年第05期
目的 观察红花注射液在高原地区治疗脑梗死的疗效及安全性.方法 将68例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予红花注射液治疗,对照组给予丹参注射液治疗,观察症状、体征的变化情况.结果 总有效率治疗组为89.58%,对照组为70.0%,两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 红花注射液能有效地治疗脑梗死,是一种有效的治疗脑梗死的药物.
作者：杨聪；吕国治；黄谦；冯国君 刊期： 2009年第05期
结肠癌在我国的发病率与国外发达国家相比较低.但近年由于饮食结构变化,发病有增加趋势,在消化道肿瘤中仅次于胃癌.RNAi是由双链RNA(double-stranded RNA,dsRNA)介导,非编码特异性降解相应序列的小mRNA与封闭性核酸酶调控复合物结合,再与互补目标mRNA配对,阻止相应mRNA表达,从而产生特异的基因沉默.随着RNAi技术的出现和飞速发展,其被应用与结肠癌的发生发展的相关研究和治疗等方面的研究报道逐渐增多,为结肠癌的深入研究提供了新的思路.本文结合文献资料综述对相关研究进展作一综述.
作者：王玺皓；龙汉安 刊期： 2009年第05期
替考拉宁(teicoplanin)为一种具有10个或11个碳脂肪链,由替考游动放线菌(actinoplane teichomycetictts)发酵产生的一种糖肽类抗生素.替考拉宁是一种复杂的化合物,由五个结构相近化合物TA2-1、TA2-2、TA2-3、TA2-4、TA2-5组成(简称TA2),其中TA2-2为主要成分,占各组分相对含量的40%以上.第六个活性物质是TA3-1,经研究表明,这一物质是TA2成分的去酰基葡萄糖胺产物[1、2] .
作者：邓晶晶；卫薇 刊期： 2009年第05期
目的 分析我院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取我院2008年1-6月份住院病历985份,采用限定日剂量(DDD)分析方法对抗菌药物利用度及其使用情况进行统计分析.结果 我院使用抗菌药物品种广泛,共9类40种,β-内酰胺类多,其次为喹诺酮类和氨基糖苷类,联合用药中单用较多,占53.1%,药物利用指数(DUI)≤1的占95.0%,日均费用超过100元的有5种.结论 我院抗菌药物使用基本合理,但也存在不合理现象,部分药品日均费用略偏高,抗菌药物的使用仍需进一步规范.
作者：卢明成；高山；苗郁 刊期： 2009年第05期
目的 探讨高原地区血尿酸水平与急性脑梗死的关系.方法 检测92例急性脑梗死患者(观察组)的血尿酸含量,并与86例健康体检者(设为对照组)尿酸值作比较分析.结果 高原急性脑梗死患者血尿酸水平明显高于正常对照组(P<0.05),且病情的严重程度与血尿酸水平有明显相关性,重度组血尿酸水平高于轻中度组( P<0.05),且重度组的治疗效果和预后低于轻中度组( P<0.05).结论 高尿酸血症是高原急性脑梗死的危险因素之一,血尿酸水平与高原脑梗死发生、发展及预后有明显的相关性.
作者：杨聪；黄谦；冯国君；吴彦民 刊期： 2009年第05期
目的 探讨应用头孢菌素后饮酒致双硫仑样反应的发生机制及治疗方法,以引起临床注意,避免其发生.方法 结合文献报道,观察20例病例的临床表现、治疗及转归,对双硫仑样反应的发生机制、防治措施进行探讨.结果 15例轻、中度患者给予对症处理后症状缓解,5例重度患者,静注纳洛酮0.4～0.8mg,症状均于3～4h内缓解.结论 纳洛酮对双硫仑样反应有治疗作用
作者：黄兆伟；杨逢升；刘明；刘娅萍；杨正文 刊期： 2009年第05期
目的 分析肝硬化糖尿病患者临床特征及防治措施.方法 对42例肝硬化糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肝功能好转同时血糖明显好转者28例(其中血糖控制正常者16例),无变化者4例,肝功能恶化,血糖升高10例.结论 肝硬化患者易出现糖耐量减退或糖尿病,糖尿病病情程度与肝功能损害程度成正比,应做到早发现、早治疗.
作者：杨兴平 刊期： 2009年第05期
目的 探讨手术治疗膀胱癌患者预后的相关因素.方法 回顾性分析115例手术治疗膀胱癌患者的临床资料,随访1-5年,采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析,Kaplan-Meire法比较不同组别间的生存情况,Log Rank检验.结果 单因素分析显示:膀胱癌预后与肿瘤大小(OR=1.923,P=0.045),病理分级(OR=0.2.252,P=0.001)、肿瘤分期(OR=2.010,P=0.002)、手术方式(OR=2.230,P=0.001)、术后膀胱灌注(OR=0.407,P=0.020)、盆腔淋巴结状态(OR=3.522,P=0.001),浸润程度(OR=2.549,P=0.015)相关;多因素分析显示:术后膀胱灌注、病理分级、肿瘤分期、盆腔淋巴结状态,浸润程度进入Cox回归模型.结论 膀胱癌预后与多因素有关,术后膀胱灌注是保护因素,病理分级低、肿瘤分期高、有膀胱周围淋巴结转移和浸润性者5年生存率显著降低.对浸润性和伴有膀胱周围淋巴结转移者宜行根治性全膀胱切除术,以延长生存期,术后膀胱灌注可望改善预后.
作者：南勇；张爱梅；赵景新；张立；周新阁 刊期： 2009年第05期
目的 探讨心理减压加间动电治疗颞颌关节功能紊乱的疗效.方法 采用心理减压加间动电流刺激器治疗23例颞颌关节功能紊乱的效果分析.结果 本组23例患者中,治疗总有效率达95.65%.其中治愈16例(占69.57%);显效5例(占21.74%);好转1例(占4.35%);无效1例(占4.35%).结论 该方法的技术要领容易掌握,操作简便,治疗效果显著.
作者：杨红军；钟世煌；路芳；周蕊 刊期： 2009年第05期
目的 探讨超声检查对高原地区腹腔脏器损伤的诊断价值.方法 对86例腹腔脏器损伤者行腹部常规扫查,腰背部扫查,盆腔超声检查.结果 超声检查结果与手术诊断对照,实质脏器损伤符合率占89.1%,宫外孕及子宫损伤符合率占68.7%,空腔脏器损伤符合率占50.0%.结论 超声检查对实质性脏器破裂有较高的诊断价值,对空腔脏器破裂有一定的应用价值.超声检查能提供可靠诊断依据,为西藏地区腹脏器破裂的首选检查方法.
作者：王雅西；施学莉 刊期： 2009年第05期
舌扁桃体肥大性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病.其治疗方法很多,如手术切除、等离子治疗,激光治疗等,但其治疗效果不很理想.我科自2006～2008年用微波治疗舌扁桃体肥大患者238例,取得满意效果.现报告如下.
作者：侯中萍；罗兆义；田洪旭；刘洪；吴波；杨晓琦 刊期： 2009年第05期
部队疾病谱研究对于调查医疗资源配置,提高卫勤保障水平具有重要意义[1].本研究将近年来驻昆部队团以下干部(含团职干部)住院疾病谱进行分析研究,现将结果报告如下.
作者：张彦；张步振；胡剑超；宏晓华；任福祥 刊期： 2009年第05期
结直肠、膀胱器官虽然相邻,由于所处位置的特殊性[1],两器官同时损伤的机遇较少.我院从2004～2008年间,共收治结直肠、膀胱贯通伤52例,由于伤道深,探查难,易忽略,感染高,并发症多等特点,给救治工作增加难度.为总结经验,现将我院结直肠、膀胱贯通伤救治情况结合文献报道分析如下.
作者：蔡定海 刊期： 2009年第05期
宫颈小细胞神经内分泌癌是一种罕见的妇科肿瘤,因其恶性度高、进展快、复发率高,易早期发生淋巴结转移及血行播散,故预后极差.高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染是其主要病因.神经内分泌标志物有助于其诊断.手术、放疗和化疗相结合的综合治疗能明显改善早期肿瘤患者的预后.本文就其病理学、分子生物学及诊断、治疗上的研究进展等进行综述.
作者：聂丹；毛熙光 刊期： 2009年第05期
盐酸氯丙嗪是临床常用于镇静、降温及加强催眠,麻醉和镇痛的药物.肌注过浅,常引起局部无菌性脓肿,造成患者痛苦从而引发医疗纠纷.1990年以来,我院发生5例因肌注盐酸氯丙唪至局部化脓引发不同程度医疗纠纷.为吸取教训,分析总结如下.
作者：段青；傅荣；陈国喜 刊期： 2009年第05期
目的 观察Vitapex糊剂用于治疗乳牙根尖周炎的临床疗效.方法 用Vitapex糊剂和氧化锌碘仿糊剂分别对乳牙进行根管充填,观察其疗效.结果 Vitapex糊剂实验组有效率97.9%,对照组有效率88.8%.结论 Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎疗效显著.
作者：刘爱民 刊期： 2009年第05期
目的 探讨产后康复仪在产后康复中的疗效.方法 130例产妇分为观察组与对照组,两组初产妇平均年龄21～33岁,无新生儿严重窒息与畸形,常规进行产褥期保健、母乳喂养技术指导等方面的宣教,观察组采取产后康复治疗仪治疗,对照组不用产后康复治疗仪.结果 观察组在催乳、产后排尿、子宫复旧等方面疗效明显好于对照组.结论 产后康复治疗仪能促进产妇提前泌乳、增加泌乳量,促进子宫复旧,预防产后尿潴留等.
作者：晏咏梅；郭黎 刊期： 2009年第05期
急性高原病(acute high altitude disease,AHAD) 是人员由平原进入高原(海拔3000m以上)或由高原进入更高海拔地区而发生的常见病,包括急性轻型高原病(acute mild altitude disease,AMAD)、高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)和高原脑水肿(high altitude cerebral edema,HACE),其中以HAPE和HACE为严重,如治疗不及时常危及生命[1].新兵初进高原,在各种外因和内因的诱发下,极易发生急性高原反应,严重影响部队战斗力.因此,预防和减少新兵AHAD的发生是部队医疗部门非常关心的课题,本文调查了新兵进藏急性高原病的诱因,并探讨了相关预防措施.
作者：涂继伟；林泽艳 刊期： 2009年第05期
目的 观察通淋排石汤治疗肾石病的临床疗效.方法 将162例泌尿系结石患者随机分为治疗组81例,对照组81例.治疗组采用通淋排石汤煎汤口服,对照组采用肾石通颗粒治疗,观察两组疗效.结果 治疗组有效率90.12%,对照组有效率66.67%,两组疗效经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论 通淋排石汤是治疗肾石病的一种有效方法,值得临床推广运用.
作者：陈小钦；陈玉 刊期： 2009年第05期
目的 探讨肝硬化患者经维生素K治疗后,对凝血酶原活度与血小板参数的影响.方法 40例肝硬化患者经维生素K治疗前后通过SYSMEX CA-1500血凝仪和ABX PENTRA120血球仪分别对凝血酶原时间(PT)和血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽度(PDW)四项参数进行检测.结果 凝血酶原时间在治疗前后具有显著性差异(P<0.05);血小板PLT、MPV、PCT三项参数在治疗前后具有显著性差异(P<0.05),而PDW无显著性差异(P>0.05).结论 在肝硬化患者中使用维生素K治疗对凝血机制和血小板功能具有一定的促进作用.
作者：李丽娟；江泽琴；王启军 刊期： 2009年第05期
目的 观察曲安奈德痛点封闭治疗骨科疼痛性疾病的疗效及安全性.方法 将曲安奈德40mg加2%利多卡因5ml充分混匀后取适量从患者痛点处进行封闭治疗.结果 57例患者经过治疗后,18例治愈,37例有效,2例无效,总有效率96.5%.所有患者均无明显不良反应.结论 应用曲安奈德进行痛点封闭治疗慢性运动系统疾病,技术操作简单、起效迅速、价格低廉、安全持久.
作者：解永林；杨义；李春青；洪云峰；杨荣华；黎德生 刊期： 2009年第05期
白细胞减少症,在临床上较常见.原因是多方面的,从中医的角度分析病机,似与心肝脾肾都有一定关系.始治此病,着眼于补气养血,曾参芪姜枣,归芍芎地并投,但临床效果并不满意.近几年来立足于育肾生血,我们重用霜柿叶治疗白细胞减少症,获得了比较明显的临床效果,现从中选出50个病例分析报告于下.与同道探讨.
作者：李秀全 刊期： 2009年第05期
目的 研究高原红细胞增多症(HAEC)与发生高原肺水肿(HAPE)的关系.方法 随机抽取我院自1990年至今收治的由高原到更高海拔地区工作发生HAPE患者44例,其中HAPC患者42例占95.5%,随机跟踪58例HAEC患者由海拔3600 m地区急速到更高海拔(>4300 m)地区工作或生活发生HAPE的发病率,与随机调查血红蛋白正常96例由高原地区急速进入更高海拔地区发生HAPE的发病率比较;研究HAEC与发生HAPE的关系.结果 正常血红蛋白组96人发生HAPE 2例,发生率2.1%;HAEC组58人发生HAPE 42例,发生率72.4%,两组HAPE发生率相比有明显差异.且抽取的44例HAEC由高原地区进入更高海拔地区发生HAPE者HAEC患者占95.5%.结论 高原红细胞增多症患者较正常血红蛋白患者更易罹患HAPE.
作者：程波；胥全红；侯同川 刊期： 2009年第05期
骨髓是间充质干细胞的丰富来源,但是关于脐血及循环血中是否存在MSC,在研究初期一直存在争议.
作者：段轶滗；乔鑫；税青林 刊期： 2009年第05期
目的 评价绿色通道卡、章在急诊患者应用的作用,探讨抢救急诊患者新的管理模式,以提高急诊抢救成功率.方法 对我院急诊科使用绿色通道卡和绿色通道专用章护送和转运危重及特殊急诊患者情况进行回顾性分析.结果 急诊患者使用绿色通道卡、章后病人的满意度由90%上升到95%,没有因费用,延误等问题造成病人家属不满和投诉.大大缩短了病人就诊及等候时间,为提高抢救效果赢得时间.结论 急诊患者应用绿色通道卡、章,能及时、安全护送病人进行检查、手术及住院,夺取抢救病人的佳时机.确保以快的速度使病人得到及时救治,提高抢救成功率.
作者：张彩珍；邓志勇；钟金妹 刊期： 2009年第05期
七氟醚是一种新型的卤族吸入麻醉药,具有诱导快、苏醒快、麻醉深度易调节、对循环抑制轻、呼吸道刺激小、有一定的肌松作用等优点.目前已广泛用于临床,其用于小儿复合臂丛阻滞麻醉,国外已有较多临床经验,但国内报道较少.2008年以来,我们用七氟醚吸入麻醉诱导复合小儿臂丛阻滞麻醉40例,疗效满意,报告如下.
作者：张承华；麻伟青；李文锋；杨云丽；董发团 刊期： 2009年第05期
目的 探讨胆囊切除术后早期黄疸的诱因及治疗措施.方法 对7例单纯胆囊切除术后出现黄疸的临床病例资料进行回顾性分析.结果 全部病例均系急诊胆囊切除术后出现黄疸,其中胆总管结石术后4例,胆总管或肝总管结扎2例,胆囊管迟发破裂1例.再次手术4例,保守治疗3例,均临床治愈出院.结论 急诊胆囊手术易出现术后黄疸,提示手术者应重视术前准备,术中应仔细操作,避免或减少胆囊术后黄疸的发生.
作者：钟成昆 刊期： 2009年第05期
系统性硬化病(systemic sclerosis,SSc)是一种累及皮肤﹑关节、胃肠道、肺、肾及心脏的结缔组织病.Sara Simeoni[1]等首次报道有合并神经系统病变的患者.目前倾向于认为过度的氧化应激导致SSc早期即出现血管内皮功能紊乱,促进成纤维细胞增殖.笔者对其治疗进展作如下综述.
作者：刘萍；程莉；刘会 刊期： 2009年第05期
目的 探讨如何将病理诊断工作与网络技术相结合的病理信息管理系统在实际工作中的应用价值.方法 对我院2003年以来所有临床病理检查报告资料、检查申请资料进行计算机录入并统计及检索,分析其优缺点和科学性.结果 使用操作方便,查询快速、准确,报表更加规范化.结论 使用病理信息管理系统后,能够解除传统的病理手工操作及单机系统操作的限制,推动病理检查向自动化,专业化方向发展.可以有效提高病理资料的管理质量和使用效率.
作者：邓志勇；李海；陈芳；丁敏；陈金珍 刊期： 2009年第05期
信息资源是同能源、材料并列为当今世界三大资源,是人类活动的高级财富,也是医院建设的基本要素.信息时代的今天,医院网站在医院信息化建设中起到不可低估的作用.本文结合我院网站建设的现状及应用,谈谈医院网站建设体会.
作者：张鹏 刊期： 2009年第05期
医学科学迅速发展,病案统计学科也必须随之提高管理水平,使之与当前医学科学发展的速度相适应.病历档案是医院统计中重要的信息资源.医疗信息系统(HIS)在医院运行,使病案统计一体化管理,既减轻了劳动强度,简化了工作流程,使资源共享,又满足了医院管理及临床医疗、科研、教学的需要[1]. 目前我院将住院登记处、统计室、病案室合并成立病案统计科,经过一段时间的运行和摸索,在工作中取得了一些成效,现将我们的做法与体会介绍如下.
作者：吴亚莉 刊期： 2009年第05期
随着医药卫生体制改革的深入、医院服务模式的改变以及信息技术的发展,医院信息系统网络在各级医院普遍运用.初建的网络都是用传统的布线方式来进行的.在运行过程中,网络管理员能体会到的是良好的布线系统对网络的稳定运行、顺利传输起着非常重要的保障作用.
作者：裴莉 刊期： 2009年第05期
