夫西地酸是国外广泛应用的一种窄谱、高效抗革兰氏阳性菌抗生素。其化学结构独特,与头孢菌素、烟曲孢酸类似。通过干扰延长因子G抑制细菌核糖体的易位,从而阻碍细菌蛋白质的合成。主要对葡萄球菌高度敏感,还对其它革兰氏阳性菌和少数革兰氏阴性菌敏感,在目前对甲氧西林耐药性金黄色葡萄球菌有效的药物中,夫西地酸的MIC低。具有免疫调节抗炎作用。口服500mg夫西地酸2h后血药峰浓度达14.5~33.3mg/L·半衰期为8.9~11.0h,组织渗透性好(在脓液、焦痂、痰液、感染骨与关节中达到有效治疗浓度),通过肝脏代谢、胆汁排泄(几乎不通过肾脏代谢清除)。国外广泛应用于治疗单纯性和混合性葡萄球菌感染,疗效显著。耐药率极低。不良反应少。
作者:刘近明;董秀芹 刊期: 2002年第01期
氟喹诺酮类药物对包括糖尿病患者足部感染在内的中度非复杂性和更严重的复杂性皮肤和皮肤结构感染的治疗有好的疗效。当分离的病原菌对所选择的氟喹诺酮类药物敏感时,治疗具有很高的可能性。应质疑使用广谱氟喹诺酮类药物治疗包括糖尿病患者非溃疡性足部蜂窝组织炎在内的非复杂性皮肤感染,这些感染绝大多数由革兰氏阳性球菌引起,更适合用窄谱β-内酰胺类抗生素治疗。复杂性皮肤和皮肤结构感染常常由革兰氏阴性杆菌引起并经常为多细菌感染,使用敏感性氟喹诺酮类药物有效。氟喹诺酮类药物的生物利用度允许在这些感染中使用口服治疗。
作者:仲兆金;谢少鸿 刊期: 2002年第01期
人体正常的免疫系统由于某种原因而出现免疫功能紊乱,导致自身免疫异常疾病,如类风湿性关节炎(RA)、重症肌无力、红斑狼疮、痛风、多皮硬化症、视网膜炎等。目前治疗这类疾病主要为抑制异常并且亢进的免疫系统。治疗RA的药物有消炎镇痛和激素类的非特异性药物;免疫抑制剂和中药制剂的特异性药物。又分为一线药物和二线药物,临床上分为甾体类、非甾体类抗炎药物,症状缓解药物以及免疫抑制剂或调节剂。采用口服某些外源蛋白质,通过肠粘膜上淋巴组织,激活T细胞,释放出抑制性细胞素,降低患者病灶处的发炎细胞数,从而抑制炎症反应。目前,采用口服外源蛋白质治疗此类疾病的研究有:牛髓磷脂蛋白治疗多皮硬化症,鸡Ⅱ型胶原蛋白治疗RA、牛S抗原治疗视网膜炎、碱性髓磷脂蛋白治疗脑脊髓炎、人胰岛素治疗Ⅰ型糖尿病等。口服Ⅱ型胶原蛋白治疗RA已进入临床研究,显示了明显的药效作用并具有良好的安全性。由于口服某些抗原蛋白而产生免疫耐受反应,机理明确、疗效显著、不良反应小,这类药物极有可能成为临床用于治疗各种自身免疫异常疾病的常用药物。
作者:余柏松;马涛;吴明 刊期: 2002年第01期
放线菌是具有巨大工业价值的一类微生物,但一百多年来人们只分离到自然界实有总数的10%~20%。之所以绝大多数的微生物未被发现,主要原因是受分离条件和技术的限制。因此放线菌尤其是稀有放线菌的选择分离技术仍然是放线菌生物学研究和资源开发中的重大课题。作者根据自己在放线菌分离方面的多年经验,对一些主要的可产生生物活性物质的稀有放线菌(小单孢菌、小双孢菌、小四孢菌,链孢囊菌、指孢囊菌,游动放线菌,马杜拉放线菌,双孢放线菌)常用的选择性分离方法进行系统介绍。
作者:李文均;张忠泽;姜成林 刊期: 2002年第01期
磷霉素不仅自身不良反应轻微,而且与其他药物联用时,既能增强抗菌药作用,还能降低其他药物的不良反应,从而受到医药界高度重视。目前资料表明,磷霉素对氨基糖苷类、糖肽类、两性霉素B以及抗癌剂顺铂和免疫抑制剂环孢素的不良反应均有良好的减轻作用,为上述药物的临床应用提供可能性,特别是为顺铂在妇科、泌尿科、内科及耳鼻喉科癌症的治疗创造了条件。磷霉素对环孢素的不良反应的减轻,为环孢素用于器官移植,提高成功率起到重要作用。
作者:连家建;唐青云 刊期: 2002年第01期
以红霉素及其新衍生物罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、地红霉素等为代表的大环内酯类抗生素,因服用方便、不良反应较小而被临床广为应用。尤其新衍生物具有酸稳定性好、生物利用度高、半衰期长、细胞渗透性好、组织中药物浓度高等特点,在感染性疾病治疗中起着极为重要的作用。随着某些较为难治的非感染性疾病病因学研究的逐渐深入,尤其对幽门螺杆菌胃外致病作用的进一步揭示,本类药物在非感染性疾病中的用途亦不断被拓宽,近年在自身免疫性血小板减少症、荨麻疹、某些恶性肿瘤、消化道出血、肝脏纤维化、马红球菌感染、肝脏疾病、外科术后抗粘连、功能性消化不良、心血管疾病、高脂血症等方面进行了研究与应用。
作者:程书权 刊期: 2002年第01期
随着全国人口老龄化进程的加快,骨质疏松症的防治对于全民身体素质的提高具有重要意义。分子生物学等技术的应用,使我们在细胞分子水平上对于骨质疏松症的形成机理有了更深入的理解。本文就近年来发现的成骨细胞和破骨细胞发育,分化,增殖以及发挥功能所涉及的新通路加以介绍,希望能为寻找新型有效治疗骨质疏松药物提供作用靶点。
作者:杨隽;尚广东;张月琴 刊期: 2002年第01期
铜绿假单胞菌是院内获得性感染的常见致病菌,所致感染治疗极为困难,现有抗菌药疗效有限,细菌清除率较低。近年来涌现出许多新的抗铜绿假单胞菌药物,这主要包括一些β-内酰胺类抗生素,其中有福米西林、一些第四代头孢菌素(头孢瑞南,头孢克定,GR69153,LB10522,Ro09-1428,Ro09-1227,RU-59863)、新碳青霉烯类(美罗培南,比阿培南,BO-2727,S-4661,ER-35786,J-111347,BMS-181139,DX-8739)、新β-内酰胺酶抑制剂(Syn2190,Ro48-1256,Ro48-1220)、单环类(BMS-180680)、三环类(GV129606)和青霉烷类(T-5575,T-5578);还包括一些新喹诺酮类(克林沙星,PD131628)、双重联合体(Ro25-0534,Ro23-9424,Ro25-2016,Ro25-4095,Ro25-4835)以及大环内酯类和利福霉素类药物。这些药物在以下方面有所进展:(1)提高抗菌活性;(2)克服产β-内酰胺酶和膜通透性下降耐药机制;(3)抑制产粘液株的生物膜形成。从而为治疗铜绿假单胞菌感染带来了希望。
作者:宗志勇 刊期: 2002年第01期
近年国外临床实验证实,半合成四环素类抗生素米诺环素治疗类风湿性关节炎有效且安全耐受性良好。四环素类抗生素的抗风湿作用主要是免疫调节与抗炎活性,而抗菌活性并非治疗类风湿性关节炎的主要机制。随着其作用机制深入研究及临床实验的开展,米诺环素及其它四环素类抗生素有望成为控制类风湿性关节炎病情的慢作用抗风湿新药。
作者:田静 刊期: 2002年第01期
非甾体类抗炎药是临床上应用非常广泛的药物,其不良反应较严重。环氧酶存在两种类型:1型环氧酶(COX-1)和2型环氧酶(COX-2)。非甾体类抗炎药对炎症的有效治疗作用源于其对COX-2的抑制,而不良反应归于对COX-1的抑制。COX-2选择性抑制剂是非甾体类抗炎药研究的一大进展,已上市的celecoxib和refecoxib市场销售情况良好。
作者:王学勤;陈华;王磊 刊期: 2002年第01期
新生儿化脓性脑膜炎是一种危重的中枢神经系统感染性疾病。“早期发病”(发生于分娩后2~3d)脑膜炎的感染源是胎儿羊水、母亲产道及其慢性感染性病灶,主要的病原菌为无乳链球菌、大肠埃希氏菌和单核细胞增生利斯特氏菌。“晚期发病”(发生于分娩后3~4d)脑膜炎大多源于院内感染,病原体呈多样性,由具体医疗机构的流行病学决定,对新生儿脑膜炎的针对性治疗只能在分离出病原菌并获得药敏试验结果后才能实现,对抗菌疗法的原则以及各种细菌性脑膜炎的抗菌药选择和用法进行了介绍。
作者:于守汎 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
阿莫西林/克拉维酸咀嚼片是由β-内酰胺类抗生素阿莫西林和β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸(2:1)组成的复合制剂,每片含阿莫西林125mg,克拉维酸62.5mg。由山东淄博新达公司生产,1999年获国家药品监督管理局批准。……
作者:廖彩霞;叶伟红;朱虹云 刊期: 2002年第01期