作者：武英 刊期： 2010年第02期
接受抗逆转录病毒药物(ARV)治疗的艾滋病患者潜在发生药物相互作用(DDIs)的高风险,而其药物相互作用的显著特点是不易辨识,不可避免、难以控制,且会对治疗产生显著影响,并给医药保健系统增加潜在的机会性成本.DDIs无论在发达国家还是资源匮乏的地方都普遍存在,而且,后者存在的潜在成本可能更大.虽然DDIs在艾滋病治疗中无法避免,但很多时候仍然可以得到较好的控制,以减轻其对患者造成的危险和带来的财力负担.发达国家上市的新药和二线药物较多,使得抗逆转录病毒疗法和联合用药的可选择范围更大,故对DDIs的监控范围也更广.电子处方和患者用药电子记录的问世为:DDIs的鉴别和监管提供了方便.针对HIV药物相互作用的电子检索数据库是一种非常实用的工具,能有效帮助HIV专科医生和非专科医生应对抗逆转录病毒药物引发的DDIs.目前虽然存在能警告处方医师有关DDIs的普通查询系统,但仍有迹象表明,在改善处方质量、安全配制风险药物、谨慎采用HIV治疗的复杂治疗方案的基础上,有必要建立专业人员查询数据库,并将电子处方或电子配药系统纳入其中.
作者：贺鹏 刊期： 2010年第02期
现今耐药性基因型检测法成为HIV控制领域普遍关注的问题.虽然已经公布了清晰的应用指南来引导恰当地使用这些检测法,临床医生和科学家们仍然努力想要在有限的预算和时间的约束下决定HIV耐药性检测的优用法.这篇文章主要针对一些实际的临床案例展开讨论,其目标是为了深入了解何时、何处能够将耐药基因型检测有效地应用于HIV阳性成人患者.
作者：陈林 刊期： 2010年第02期
甲型流感病毒基因组由8个节段组成,其众多的血清型构成其变异的基础,不同病毒株之间的重配导致其能够跨越物种屏障传播.因此给人类造成极大的威胁.本文对甲型流感病毒的基本特性、变异机制、跨物种传播机制及在世界范围内的分子流行学进行综述.
作者：张钫；张舒 刊期： 2010年第02期
基因工程技术的不断成熟使得人们寻找新抗生素和新生理活性物质的途径更加多样化,更具针对性.本文将具体介绍一种利用重金属选择压力激活金属耐受放线菌的沉默基因以获得新抗生素的方法,以及人们分析基因组测序发现很多隐藏的生物合成基因簇得到大量新的生物活性物质的方法,为今后科研工作做参考.
作者：邢芸；刘景晶；顾觉奋 刊期： 2010年第02期
自厌氧菌性心包炎患者中分离出的主要致病厌氧菌包括革兰阴性杆菌(大多为脆弱拟杆菌属)、消化链球菌属、梭杆菌、梭形杆菌属、双岐杆菌属及放线菌属等.引起厌氧菌性心包炎的途径主要是:(1)邻近感染灶的播散;(2)心脏内感染灶的播散;(3)血行播散;(4)胸部贯通伤或心胸外科手术时的直接种植.由于近年来厌氧革兰阴性杆菌对青霉索及其他抗生素的耐药增加,因此厌氧菌的鉴定与药物敏感试验对厌氧菌性心包炎的治疗至关重要.厌氧菌性心包炎内科治疗主要是应用对致病厌氧菌有效的抗生素.
作者：邓万俊 刊期： 2010年第02期
透明质酸酶是致病性酿脓链球菌、肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌等革兰阳性球菌的毒力因子之一,也是肠球菌潜在的毒力因子之一.现对细菌来源透明质酸酶的基本结构,不同细菌来源透明质酸酶与其致病性的关系等研究进展做一综述.
作者：刘勇；黄文祥 刊期： 2010年第02期
该版针对侵袭性念珠菌病和黏膜念珠菌病的诊疗指南由美国感染性疾病学会(IDSA)的专家小组制定,并于2009-01-29在Clinical Infectious Diseases杂志发表(Clinical Infectious Diseases,2009,48:503～535),用于替换该刊2004-01-15发表的版本,以指导医师对该类患者或有感染此类疾病风险的人群进行治疗或预防.2004年以来,先后已有几种抗真菌新药上市,而且几项有关治疗念珠菌血症、其他种类的侵袭性念珠菌病及黏膜性疾病(包括口咽和食道念珠菌病)新的研究成果也已发表.此外,近还获得了预防高风险新生儿和成人患侵袭性念珠菌病以及经验治疗疑似侵袭性念珠菌病成人患者的前瞻性研究数据,并将这些数据整合到了该版新诊疗指南中.该诊疗指南中的大多数更新内容都涉及到在治疗念珠菌血症、其他侵袭性念珠菌病及黏膜念珠菌病时合理使用棘球白素,以及扩大唑类药物的使用范围.2004年以来,几乎没有针对某些罕见侵袭性念珠菌病(如慢性播散性念珠菌病、骨髓炎和神经系统疾病)的治疗资料,只有个人经验(anecdotal experience)、病例报告或小系列试验研究所提供的证据支持新的疗法.该指南的每部分内容均以一个特定的临床问题开始,随后列出推荐治疗方案,并归纳出了支持这些治疗方案的为相关的证据.
作者：姚瑜 刊期： 2010年第02期
万古霉素作为青霉素的替换药物用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌性感染、耐甲氧西林金葡菌等的革兰阳性菌感染.作为治疗耐甲氧西林金葡菌感染的一线药物,万古霉素曾引发诸多不良反应,包括输液相关性毒性、肾毒性等.从而成为研究多的抗生素之一.针对多种患者群体的万古霉素药动学研究和商品药物的分析方法的建立,使临床医师可以把万古霉素的血浆浓度精确地控制在一个相对狭窄的范围内,继而可以减小产生肾毒性和耳毒性的风险,同时获得有效的治疗浓度.该报告评估了万古霉素血浆浓度监测的相关科学数据与存在的争论,并基于已有证据给出推荐意见.
作者：岑娟 刊期： 2010年第02期
作者： 刊期： 2010年第02期
