目的研究近年来北京地区非伤寒沙门氏菌肠炎患者的临床特征、流行病学特征及其耐药情况,为本地区的流行病学研究及临床合理用药提供依据.方法用SS琼脂及伊红美兰琼脂培养基培养阳性的沙门氏菌,采用血清凝集法鉴定分型,同时采用K-B纸片法检测药物敏感性.结果沙门氏菌肠炎主要是由肠炎血清型和鼠伤寒沙门氏菌血清型所引起,幼儿发病比率较高,与不洁饮食有一定关系.春、秋季为该病新的发病高峰.该病以发热、腹痛、腹泻为主要临床表现,76株非伤寒沙门氏菌药敏结果显示该菌对喹喏酮类药物耐药率较高.结论非伤寒沙门氏菌肠炎是临床常见的腹泻性疾病,近年该菌在流行病学方面表现出新的特征,患者临床表现仍以发热、腹痛、腹泻为主,应加强其对喹喏酮类药物的耐药性监测.
作者:李波;洪纬;曲芬 刊期: 2003年第09期
将藻酸盐-粘液型铜绿假单胞菌接种于免疫抑制大鼠,感染两周后,应用菌落计数法测定大鼠肺内存活菌数,光镜、透射电镜观察大鼠肺部病理改变,ELISA方法测定大鼠外周血IgG抗体,建立了稳定的铜绿假单胞菌生物被膜相关肺慢性感染大鼠模型,探讨铜绿假单胞菌生物被膜相关感染免疫逃逸现象.
作者:柴栋;王睿;裴斐;方翼;朱曼 刊期: 2003年第09期
采用12C离子束对庆大霉素产生菌23-18#进行诱变,通过大量摇瓶筛选,选出5株进行2T罐中试,通过中试,选出2株高产变株在50T罐放大试验中发酵水平较出发菌株有重大突破,发酵水平及批总亿均提高10%以上.
作者:刘峰;傅袆;颜辉灿 刊期: 2003年第09期
目的了解临床下呼吸道感染常见革兰氏阴性杆菌产AmpC酶或同时产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况,检测常用13种抗生素对这些菌株的体外抗菌活性,以指导临床合理选择抗生素.方法采用酶提取物三维试验确证产AmpC酶或同时产ESBLs菌株,应用琼脂二倍稀释法测定抗生素对这些菌株的低抑菌浓度(MICs).结果从临床痰标本分离对第一、二代及一种以上第三代头孢菌素耐药的226株常见革兰氏阴性杆菌,包括阴沟肠杆菌、弗氏柠檬酸杆菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌,其中单产AmpC酶34株,同时产AmpC酶和ESBLs15株,总检出率分别为15.0%(34/226)、6.6%(15/226).无论单产AmpC酶还是同时产AmpC酶和ESBLs的细菌对第三代头孢菌素、氨曲南及头孢美唑高度耐药,敏感率从0~14.7%;对含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂哌拉西林/三唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦耐药情况亦严重,敏感率从0~29.4%;对环丙沙星、左氧氟沙星除大肠埃希氏菌外有较高的敏感性,总敏感率均为71.4%;而对亚胺培南高度敏感,仅有1株铜绿假单胞菌耐药.单产AmpC酶细菌对头孢吡肟、阿米卡星敏感率分别为97.1%、64.7%,同时产AmpC酶和ESBLs菌株则敏感率下降为66.7%、26.7%.结论对单产AmpC酶或同时产AmpC酶和ESBLs细菌,亚胺培南均有很强的抗菌活性,环丙沙星、左氧氟沙星除大肠埃希氏菌外亦有较好的抗菌作用;对单产AmpC酶细菌,头孢吡肟有很强的抗菌活性,阿米卡星有一定的抗菌作用.
作者:张永标;张扣兴;唐英春;陆坚;宋玮;朱家馨;谈淑卿 刊期: 2003年第09期
目的用顶空气相色谱法测定盐酸头孢吡肟中N-甲基吡咯烷杂质含量.方法顶空气相色谱法,采用HP-624毛细管柱,30m×0.53mm;氢火焰检测器;柱温:80C;气化室温度:250 C;检测器温度:280C;载气为氮气;内标物正丙醇.结果N-甲基吡咯烷浓度在5×10-5~2.5×10-4g时线性关系良好,线性方程为A吡咯烷/A内标=9.17×104C+0.578,相关系数为r=0.998;RSD(%)=0.76.平均回收率为103%;检测限为1.22×10-9g.结论本方法简便、准确、适用性广,便于在生产过程中进行监控.
作者:何永佳;刘学斌;高晓芬;曾慧 刊期: 2003年第09期
目的用反相高效液相色谱法测定环吡酮涂剂的含量及有关物质.方法采用Purospher C18柱,以流动相A(乙腈)-流动相B(含0.025mol/L柠檬酸、0.0025mol/L乙二胺四乙酸二钠,NaOH调pH6.5)(35:65)的混合液作为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长303nm,柱温30 C.结果环吡酮在100~300μg/ml范围内,浓度与峰面积的线性关系良好(r=0.9999),环吡酮的平均回收率为100.5%,RSD为0.58%(n=9).低检测限,吡啶酮为0.1ng,吡喃酮为0.3ng.结论本方法简便,快速,结果准确,可靠,重现性好,可供本品质量控制用.
作者:张慧文;何丽明 刊期: 2003年第09期
目的观察博宁霉素注射剂治疗宠物犬脂溢性皮炎和银屑病(牛皮癣)病变的疗效.方法经临床诊断的患犬皮下注射给药,隔日一次,5次为一疗程,1~2疗程.结果对脂溢性皮炎,在21个病例中总治愈率57%,总有效率90.5%;对3例银屑病变的患犬第2疗程后,1例痊愈,2例80%,以上皮损消退.结论博宁霉素注射液对宠物犬脂溢性皮炎和银屑病均有疗效,对脂溢性皮炎效果更明显.
作者:齐长明;许鸿章;陈汝贤 刊期: 2003年第09期
目的比较7种抗生素对泌尿生殖道支原体临床分离株的抗菌作用,指导临床用药.方法采用直接肉汤药盘法测定了临床标本中146株解脲脲原体(Uu)和92株人型支原体(Mh)对7种抗菌药物的耐药性.结果146株Uu对四环素、多西环素、米诺环素、罗红霉素、阿齐霉素、交沙霉素、氧氟沙星的耐药率分别为34.2%、24.7%、28.1%、8.9%、4.8%、11.0%、和28.8%.92株Mh对四环素、多西环素、米诺环素、罗红霉素、阿齐霉素、交沙霉素、氧氟沙星的耐药率分别为55.5%、25.0%、45.7%、97.8%、100%、8.7%、和16.3%.耐四环素的Uu和Mh株对多西环素、米诺环素、交沙霉素以及氧氟沙星存在交叉耐药性.850例Uu和Mh混合感染者对交沙霉素的耐药率低(8.1%).结论泌尿生殖道支原体的耐药性监测对指导临床治疗具有重要意义.
作者:胡四海;陈超群;吴移谋;杨胜辉;谭立志 刊期: 2003年第09期
不同金属离子和磷酸盐对脂肽类抗生素FW99608产生菌Streptomyces sp.FIM99608的发酵效价有不同影响.在有机发酵培养基中加入一定浓度Cu2+、Co2+、Zn2+以及K2SO4能明显提高Streptomyces sp.FIM99608的发酵效价并促进其菌丝生长.然而,CaCO3和K2HPO4·3H2O明显抑制脂肽类抗生素FW99608的生物合成.
作者:江红;江宏磊;林如;郑卫;程元荣 刊期: 2003年第09期
目的了解肝病患者的革兰氏阴性细菌感染的类型及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法分析2000~2002年传染病医院肝病患者的革兰氏阴性细菌感染的类型、分布及耐药情况,并加以分析比较.结果从539例患者分离到655株革兰氏阴性菌,分别来源于血液169,腹水1 74,痰及咽拭子178,尿液1 34.菌属分布包括大肠埃希氏菌44.89%,克雷伯氏菌属18.17%,气单胞菌属13.13%,不动杆菌属7.02%,假单胞菌属5.95%,肠杆菌属5.34%.气单胞菌属主要在血液、腹水中占94.19%,不动杆菌属、铜绿假单胞菌主要在呼吸道占73.91%和74.36%,而尿道感染大肠埃希氏菌占绝对优势,70.90%.不同菌属对不同种类抗生素的敏感性不同.产ESBLs菌分布于大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯氏菌,产酶率分别为18.03%及21.01%.对抗生素的敏感率在ESBL阴性组以亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦、第三代头孢菌素和阿米卡星较好.产酶菌对亚胺培南/西司他丁和头孢美唑的敏感性较好.结论肝病患者革兰氏阴性细菌感染的感染部位、菌属分布及耐药性有其自身的特点.临床用药应根据感染部位、菌属及药敏结果综合分析,真正做到合理用药.
作者:曲芬;夏光明;崔恩博;李连成 刊期: 2003年第09期
目的评价头孢地尼治疗呼吸系统、泌尿系统和皮肤软组织细菌感染的安全性和有效性.方法采用多中心随机对照试验.头孢地尼与头孢特伦均为100mg~200mg tid,疗程7~14d.结果头孢地尼组102例,头孢特伦组106例,总痊愈率分别为72.55%和69.81%,总有效率分别为96.10%和92.45%.呼吸系统痊愈率为63.64%和72.09%,有效率为90.91%和95.35%;泌尿系统的痊愈率分别为87.1%和72.73%,有效率为100%和90%;皮肤软组织的痊愈率分别为70.37%和63.33%,有效率为100%和90%;细菌清除率分别为89.01%和94.51%.两组的不良反应率为7.26%和8.51%.统计学差异均无显著性.结论头孢地尼治疗轻至中度的细菌性感染安全有效.
作者:张慧琳;侯杰;陈旭岩;朱学俊;李晓晶;谭伟;王爱平;肖永红;曹爱中;辛小娟;陈海;李德天;马成林;刘勇;何礼贤;王葆青 刊期: 2003年第09期
应用因素重构分析法来改良硫霉素产生菌卡特利链霉菌PRu-336(Streptomyces cattleya PRu-336)发酵培养基,将初步积累的实验数据输入一般化重构分析程序(Genrecx),根据计算的结果,设计了F5A和F5B培养基,F5A效价比对照培养基F5提高52.6%,F5B效价比对照培养基F5提高36.8%.
作者:崔大鹏;王丽非;石莲英 刊期: 2003年第09期
目的建立测定人血清样品及尿样品中美洛培南的定量分析方法.方法采用高效液相色谱法,以μ-Bondapak C18柱(3.9mm×300mm,10μm)为色谱柱;甲醇:5mmol/L磷酸二氢钾缓冲液(17:83,v/v)为流动相,pH2.5,检测波长308nm.结果血清中美洛培南的回收率平均为97.54%(n=6);日内,日间RSD≤3.80%,在1~100mg/L血药浓度范围内线性关系良好,r=0.9997.尿中美洛培南的平均回收率为96.90%(n=6);日内、日间RSD<3.50%,在5~100mg/L尿药浓度范围内线性关系良好,r=0.9994.结论该方法灵敏准确,适用于临床药代动力学的研究.
作者:刘松青;林彩;代青;李根 刊期: 2003年第09期
目的通过对内科、外科、儿科、重症监护病房(ICU)和门诊患者分离的肺炎克雷伯氏菌耐药性分析,探讨不同来源菌株间耐药率的差别.方法药物敏感性试验采用纸片扩散法(K-B法),用WHONET5软件分析试验结果;耐药率的显著性比较用χ2检验.结果2001年共分离肺炎克雷伯氏菌2407株.其中从内科、外科、儿科、重症监护病房和门诊患者分离的肺炎克雷伯氏菌为1986株,占全部肺炎克雷伯氏菌的82.5%.临床分离的肺炎克雷伯氏菌的标本主要来自痰和尿,从门诊患者分离的肺炎克雷伯氏菌,有11.1%菌株来自生殖器拭子标本.各科别产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯氏菌检出率分别为10.3%(111/1074)、24.2%(103/426)、30.4%(34/112)、34.8%(49/141)和6.0%(14/233),外科、儿科、ICU的检出率明显高于门诊和内科(P<0.005).门诊患者(代表社区获得性感染)分离的肺炎克雷伯氏菌对头孢唑林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、阿米卡星、氨曲南、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和四环素的耐药率明显低于外科、儿科和ICU患者分离的菌株,并有统计学意义(P<0.005),对庆大霉素、阿米卡星、氨曲南的耐药率显著低于内科分离菌株(P<0.05).内科住院患者分离的肺炎克雷伯氏菌对头孢唑林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、阿米卡星和氨曲南的耐药率明显低于外科、儿科和ICU患者分离的菌株(P<0.005),对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和四环素的耐药率显著低于外科和ICU患者分离的菌株(P<0.01).门诊、内科和儿科住院患者分离菌株对萘啶酸、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率明显低于外科和ICU患者分离的菌株(P<0.005),三者间无显著性差别(P>0.05).ICU患者分离的肺炎克雷伯氏菌对头孢唑林、阿米卡星的耐药率高于外科,对阿莫西林/克拉维酸、头孢吡肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和四环素的耐药率高于儿科,对头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、氨曲南的耐药率高于外科、儿科分离菌株,并有统计学意义(P<0.05).结论调查社区获得性感染患者和住院患者,一般住院患者和重症患者分离的肺炎克雷伯氏菌间的耐药率的差别,对于临床抗感染治疗的经验用药具有一定的指导意义.
作者:李景云;马越;姚蕾;张力;胡昌勤;金少鸿 刊期: 2003年第09期
目的观察博宁霉素霜剂对牛乳头瘤病毒所致奶牛乳头瘤的疗效.方法将临床患病牛随机分为2组每次将药物和基质分别涂于试验牛及对照牛乳头皮肤的肿瘤上,每日3次,连续进行10d.结果试验组2例指状乳头状瘤分别于第6天和第9天完全脱落;4例扁平瘤虽未脱落,但瘤体表面均发生明显的剥蚀;对照组均未发生此类现象.结论博宁霉素霜剂对奶牛乳头的皮肤无损害作用,但可选择性地使指状乳头瘤脱落,扁平瘤剥蚀、脱皮,呈现良好的治疗作用.
作者:齐长明;许鸿章;陈汝贤 刊期: 2003年第09期
目的研制阿莫西林缓释片,并对其体外释放度进行了考察.方法以聚乙二醇6000为固体分散体载体,先将阿莫西林制备成固体分散体,增加阿莫西林在水中的溶出度,再以羟丙甲基纤维素为骨架材料,以水为粘合剂,采用湿法制粒压片,制备阿莫西林缓释片,并进行体外释放度试验.结果该片在1、2、3、6和8h体外释放度控制在30%~45%、45%~65%、60%~80%、75%~95%和90%以上,药物的体外释放模式符合Highuchi方程.结论研制缓释片的缓释效果良好.
作者:叶兵;刘忠荣;及元乔 刊期: 2003年第09期
目的建立西罗莫司口服溶液中过氧化值的测定方法.方法碘量电位滴定法.用甲醇溶解样品,并预加一定体积的0.01mol/L碘滴定液,在Metter DL67自动滴定仪上,以Mettler复合银电极指示,用0.01mol/L硫代硫酸钠滴定液回滴定体系中剩余的碘,直至电位发生突跃,测得结果扣除加样不加碘化钾的空白对照试验所消耗的滴定液体积,即得口服溶液中过氧化值的含量.结果方法学研究发现,本法电位滴定曲线优美、终点突跃明显;灵敏度高,可测定微摩尔级的过氧化物;有良好的重复性(RSD=0.7%,n=5).结论方法便捷、适用,可作为西罗莫司口服溶液中过氧化值的测定方法.
作者:陈悦;洪利娅 刊期: 2003年第09期
本文介绍了反胶束概念及萃取分离的基本原理,详细地介绍了反胶束萃取抗生素的国内外研究现状,对反胶束萃取分离抗生素尤其是氨基糖类抗生素提出了新思想.
作者:李夏兰;翁连进 刊期: 2003年第09期
在放线菌次级代谢产物的研究过程中,我们选用了两种固相萃取树酯材料(Anberlite XAD-16和Amberchrom TM161C)来进行目的菌株发酵液的预处理.结果显示,在处理菌株YIM30823相同量发酵液样品的时候,Amberlite XAD-16可以更多地吸附发酵液中的化合物,而Amberchrom TM161C特异性吸附较强.终选择Amberchrom TM161C来进行发酵液预备实验;采用Ambberlite XAD-16树脂来制备样品.
作者:刘祝祥;李铭刚;李勇;李一青;孙秋;文孟良 刊期: 2003年第09期
目的比较溶媒结晶法和喷雾干燥法两种制备头孢菌素C钠盐的方法.方法头孢菌素C发酵液经提取纯化制成钠盐浓缩液于无水乙醇中结晶或喷雾干燥法制备头孢菌素C钠盐.结果溶媒结晶法制备的头孢菌素C钠盐含量和透光率均值分别为84.03%和98.90%,喷雾干燥法分别为75.49%和85.90%,两方法相比P<0.05.溶媒结晶法合格率为100%,而喷雾干燥法合格率仅为20%.结论溶媒结晶法制备头孢菌素C钠盐的质量优于喷雾干燥法.
作者:李丽娅;崔嵘;乔春明 刊期: 2003年第09期